ESCUELA NACIONAL DE ENTRENADORES DEPORTIVOS

NUTRICION DEPORTIVA

BULIMIA Y ANOREXIA

BALDERAS AVALOS OCTAVIO AARON BARCENAS OLVERA JEUDIEL GONZALEZ LIRA HUGO ENRIQUE
3er SEMESTRE GRUPO: 103

DRA. Ma. Del Carmen Velsquez Fuentes

20/09/2012

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INDICE BULIMIA -Concepto 4 -Cuadro clnico 4 -Fisiopatologia 5 -Tratamiento...7 ANOREXIA -Concepto ..8 -Cuadro Clinico 8 -Fisiopatologia 10 -Tratamiento 11

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DIAGNOSTICO ..11 MEDIDAS PREVENTIVAS 13 RELACION CON LA ACTIVIDAD FISICA -Desordenes alimentarios en atletas 14 -Prevencion 15 FACTORES PSICILOGICOS .17 CONCLUCION 18 REFERENCIAS 19
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Introduccin.

El presente trabajo aqu presentado aborda el tema de de la bulimia y la anorexia los cuales son desordenes alimenticios causados por diversos factores principalmente emocionales durante el recorrido del trabajo podemos leer informacin acerca del concepto de cada uno de estos trantornos asi como sus consecuencias y la forma en la que pueden ser tratadas. Pero sobre todo mencionamos algunos de los rasgos y situaciones que nos pueden ayudar a detectar casos de estas enfermedades y poder brindar la ayuda y orientacin necesaria para evitar desenlaces fatales

BULIMIA
CONCEPTO. La bulimia es una enfermedad provocada por la ansiedad en el desorden alimenticio y la preocupacin en exceso al peso corporal al aspecto fsico. La bulimia es una enfermedad con diversos problemas principalmente psicolgicos y somticos expresados en un desorden alimenticio teniendo periodos de ingesta compulsiva seguido de dietas rigurosas asociado con vomito e ingesta de medicamentos como laxantes y diurticos. Es una enfermedad que es ms comn en las mujeres que en hombres y empieza en la adolescencia y contina muchos aos ms. CUADRO CLINICO. Los sntomas de bulimia siempre incluyen episodios recurrentes de: -Se comienza con dietas para mejorar el aspecto fsico. -El deseo de comer alimentos dulces y ricos en grasas es muy fuerte. -Los sentimientos de ira, cansancio, ansiedad, soledad o aburrimiento provocan la aparicin de ingesta compulsivas. -Despus de un acceso se siente una gran culpa o se ensayan diferentes mtodos para eliminar lo ingerido (vmitos provocados, laxantes, etc.). -Ansiedad o compulsin para comer. -Vmitos. -Abuso de medicamentos laxantes y diurticos.

-Seguimiento de dietas diversas. -Deshidratacin. -Alteraciones menstruales. -Aumento y descensos de peso bruscos. -Aumento de caries dentales. -El hbito se arraiga.

FISIOPATOLOGIA Este trastorno nutricional se compone de una enfermedad mental, siendo as porque el cerebro rechaza la imagen real del cuerpo por un ideal fsico inalcanzable que les haga ser aceptados y admirados por los que les rodean, Los trastornos de la personalidad ms frecuentemente encontrados son el trastorno histrinico y el trastorno lmite. TRASTORNO HISTRIONICO de la personalidad como un patrn de excesiva emotividad y una bsqueda de atencin, que se pueden manifestar como sentimientos de incomodidad en las situaciones en las que el paciente no es el centro de atencin, expresiones emocionales superficiales y rpidamente cambiantes; utilizacin permanente del aspecto fsico para llamar la atencin sobre s

EL TRASTORNO LIMITE de la personalidad se define como un patrn general de inestabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen y la afectividad; impulsividad, comportamientos suicidas; inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de nimo; sentimientos de vaco; dificultades para controlar la ira, y sntomas relacionados con el estrs.

ALTERACIONES DIGESTIVAS Esfago: Puede irritarse como consecuencia del pasaje del cido clorhdrico en forma reiterada, lo que produce esofagitis. Estmago: Es bastante comn en una persona bulimica la aparicin de gastritis, debido a la prdida a travs del vmito del moco que protege la mucosa gstrica del cido clorhdrico. El vaciamiento gstrico se hace mas lentamente Intestino:Como efecto inmediato del uso de laxantes, pueden aparecer diarreas y dolores abdominales. Pero lo ms frecuente es la aparicin de constipacin grave, como consecuencia del uso prolongado de laxantes, ya que stos acostumbran al intestino a funcionar bajo su estmulo y luego el intestino no responde a los estmulos normales. Digestin mas lenta ALTERACIONES HIDROELECTROLITICAS Una de las complicaciones ms graves de la bulimia nerviosa es la reduccin del potasio en la sangre. La prdida del mismo se produce: a travs de los vmitos, porque el jugo gstrico que se pierde al vomitar es muy rico en potasio al tomar diurticos, que tambin producen una disminucin de potasio en sangre por exceso de eliminacin de lquidos; por la combinacin de ambos mtodos. Esta ltima situacin es de altsimo riesgo. La disminucin del potasio en la sangre afecta el funcionamiento del corazn, ocasionando arritmias cardacas que pueden llevar a la muerte por paro cardaco

TRATAMIENTO.

El tratamiento de bulimia generalmente consiste en: -Psicoterapia individual, de grupo y/o familiar. -Orientacin nutricional. -Se debe establecer un plan a seguir bajo supervisin de un terapeuta. (este establecer las bases para el buen fin del tratamiento): 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Voluntad en llevar una pauta de tratamiento. disciplina en las dietas, y con las hospitalizaciones si son necesarias. control de peso en los objetivos proyectados. hacer una vida social normal. regularidad en las consultas individuales o familiares. control mdico. fortalecer la personalidad. confianza en el entorno familiar. confianza con su terapeuta.

ANOREXIA
A que se le llama ANOREXIA? Anorexia, prdida del apetito, para poseer una prdida de peso rpido mediante la restriccin de la ingesta de alimentos, sobre todo los de alto valor calrico, asociada o no al consumo de laxantes o diurticos. Debe distinguirse del trastorno psicolgico especfico conocido como anorexia nerviosa, y tambin de la ingestin relativamente baja de alimentos; sta ltima no resulta peligrosa para la salud mientras la dieta sea variada y el peso corporal se mantenga, y no debe contemplarse como un trastorno que requiera tratamiento mdico. Las personas que sufren de este trastorno se notan a si mismos con una imagen distorsionada de su cuerpo se ven gordos o con muchos kilos de ms aun cuando tienen una extrema delgadez, la anorexia nerviosa consiste mas en una alteracin en la ingesta alimentaria que este se niega por mantener el peso en los lmites normales y el miedo a ganar peso y una alteracin en la percepcin del cuerpo.

CUADRO CLINICO El diagnstico de la anorexia se basa no slo en la ausencia de un origen orgnico definido, sino en la presencia de ciertas caractersticas. En este sentido conviene recordar los criterios considerados por la Sociedad Americana de Psiquiatra para el diagnstico de la anorexia psquica: -Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mnimo normal para la edad y talla. -Adopcin de dietas, que dan a la persona enferma sentimiento de poder y control.

-Posee un nico objetivo, ser delgado. -El carcter es hostil e irritable. -Sobreviene la depresin. -Realizacin de actividad fsica intensa. -Miedo intenso al aumento de peso o a ser obeso incluso con peso inferior al normal. -Distorsin de la apreciacin del peso, el tamao o la forma del propio cuerpo. -En las mujeres, ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos en el plazo previsto (amenorrea primaria o secundaria). -Estreimiento. -Preocupacin por las caloras de los alimentos. -Dolor abdominal. -Preocupacin por el fro. -Vmitos. -Preocupacin por la preparacin de las comidas. -Restriccin progresiva de alimentos. Y obsesin por la balanza. -Preocupacin por la imagen y la idea. -Abundancia de trampas y mentiras. -Hiperactividad y preocupacin obsesiva por los estudios, sin disfrute de ellos.

FISIOPATOLOGIA DE LA ANOREXIA Los pacientes que en forma reiterada se autoinducen el vmito desarrollan anomalas metablicas graves debido a la prdida de cido clorhdrico. La prdida de hidrogeniones lleva a la alcalosis. La prdida de cloro interfiere con el mantenimiento de un volumen arterial efectivo, que depende en parte de las propiedades osmticas del cloruro de sodio. anomalas anliticas se puede observar: anemia, leucopenia, hipopotasemia e hipoalbuminemia Se altera la capacidad de concentracin del rin, a causa de la poca respuesta a la hormona antidiuretica. El nivel de hierro es normal pero disminuye la capacidad de captacin de hierro. Desciende el cinc y cobre plasmatic. Los niveles basales de hormona LH y FSH son bajos cuando la perdida de peso es intensa y la respuesta de la LH a la hormona liberadora de la hormona luteinizante(LHRH esta alterada. Son propensos a la litiasis renal. El ayuno provoca perdida de de sodio, potasio y magnesio. ALTERACIONES CARDIOVASCULARES Adelgazamiento del ventrculo izquierdo y disminucin del tamao de las cmaras cardacas. Hipotensin arterial Insuficiencia cardiaca ALTERACIONES GASTROINTESTINALES Vaciamiento gstrico disminuido. Motilidad intestinal. Colon catrtico. Concentraciones sricas de la amilasa salival y pancretica estn elevadas

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TRATAMIENTO El impacto sociolgico de la anorexia es marcado y repercute en la identidad del adulto joven. El narcisismo individual y social est en juego. El diagnstico no es difcil. Lo difcil es el tratamiento, por las implicaciones individuales, los familiares y sociales del sndrome. Se usan muchos tratamientos: -Psicoterapia. -Terapias comportamental. -Medicamentosa. -Familiar hiperalimentacin. -Etc. Los objetivos ms importantes del tratamiento son la correccin de la mal nutricin y la resolucin de las disfunciones psquicas del pacientes y su familia. El fracaso en la solucin de estos problemas a corto y largo plazo puede abocar al fallo teraputico.

DIAGNOSTICO. Tanto el adolescente bulmico como el anorxico son emocionalmente inmaduros y muy dependientes del ncleo familiar. Tiene terror a la madurez sexual y miedo a asumir el rol de adulto.

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CULES SON LAS COMPLICACIONES GRAVES DE LA BULIMIA Y ANOREXIA? Las complicaciones debidas a los vmitos provocados son las siguientes: -Engrosamiento glandular (rea cuello). -Caries, erosin de la raz dental, prdida de piezas dentales. -Desgarramiento esofgico. -Esofagitis crnica. -Inflamacin crnica de la garganta, dificultad para tragar. -Espasmos estomacales. -Problemas digestivos. -Anemia. -Alteracin del balance electroltico. -Problemas gastrointestinales e hipopotasemias (concentraciones bajas de potasio en sangre). Las complicaciones producidas por abuso de diurticos son: -Hipokalemia (descenso del nivel de potasio). -Disminucin de los reflejos. -Arritmia cardiaca. -Dao heptico. -Deshidratacin. -Sed. -Intolerancia a la luz. Las complicaciones por el abuso de laxantes son: -Dolores abdominales no especficos (clicos). -Intestino perezoso (colon catrtico). -Mala absorcin de las grasas, protenas y calcio.

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MEDIDAS PREVENTIVAS. Lo que deben realizar: -Ame a su hijo como se ama as mismo. (El amor lo har sentirse importante). -Ayude a su hijo a encontrar sus propios valores e ideales. (En la mayora de los casos, los ideales no se alcanzan tan fcilmente). -Haga lo necesario para fomentar su iniciativa, independencia y autoestima. (Tenga presente que los anorxicos y los bulmicos son perfeccionistas y nunca estn conformes con ellos mismos. Este perfeccionamiento justifica su insatisfaccin). -Tenga cuidado con la duracin de la enfermedad de su hijo u amigo. (Los anorxicos y bulmicos mejoran. Algunos en breve tiempo, muy pocos mueren, pero a veces se presentan casos que requieren largos meses y, en ocasiones, aos de tratamiento.) -Maneje su ansiedad. -Ayude a su hijo o amigo a que comprenda que para Usted su vida es tan importante como la de l. -Detectar lo antes posible los sntomas de la anorexia y bulimia. -Si se observan actitudes sospechosas, no encubrirlas sino informar a los padres acerca de las mismas. -Ante cualquier duda consultar con un especialista en patologas alimentarias. Lo que no se debe realizar:

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-No le imponga a su hijo o amigo que coma. (No lo observe ni discuta con l acerca de las comidas o de su peso). -No se sienta culpable. (Muchos padres se preguntan: qu hice mal?. No existen padres perfectos. Usted ha hecho lo mejor que ha podido). -No deje de lado a su pareja ni a sus otros hijos. (Centrar su atencin en el hijo enfermo har que su enfermedad se prolongue y destruir la familia). -No tenga miedo de tener a su hijo separado de Usted. (si la presencia de su hijo llegara a alterar la estabilidad emocional de la familia o si el facultativo le aconseja separarlo temporariamente, no dude en hacerlo). -No compare a su hijo o amigo con compaeros o amigos de xito.

PREVALENCIA EN LA POBLACIN GENERAL

Se estima que la anorexia nerviosa ocurre con una frecuencia del uno por ciento en grupos vulnerables, como estudiantes mujeres de colegios secundarios o universitarios. la bulimia nerviosa, hoy en da la mas comn entre las enfermedades de la alimentacin, ocurre entre el cuatro y cinco porciento en mujeres universitarias. A pesar de que la anorecia y la bulimia nerviosa, son consideradas enfermedades de adolescentes y jovenes mujeres, del 5% al 10% de los casos ocurren en hombre jovenes. DESORDENES ALIMENTARIOS EN ATLETAS

Entre un grupo de atletas y no atletas universitarios, se descubrieron que el 20% de los estudiantes que participaban de deportes y actividades que enfatizaban la figura magra, estaban muy preocupados por el peso, o tenan tendencia a los desordenes alimentarios. Otro estudio sobre deportistas mujeres universitarias mostr que el 32% practicaba al menos un metodo patolgico de control de peso.

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COMO IDENTIFICAR A UN ATLETA QUE TIENE DESORDENES ALIMENTARIOS

Hay una diferencia significativa entre estar delgada y tener anorexia nerviosa, as como entre vomitar para alcanzar un peso deseado y tener bulimia.. las pautas de alimentacin anormal no significan tener automticamente un desorden alimentario; sin embargo es necesario prestar atencin si un atleta muestra los siguientes signos o comportamientos:

comentar en forma reiterada acerca de estar o sentirse "gorda", y hacer preguntas como "Te parece que estoy gorda" cuando su peso esta por debajo del estipulado.

Alcanzar un peso se se encuentra por debajo del peso competitivo ideal para ese atleta, y seguir bajando incluso fuera de temporada.

Comer en forma secreta, lo que puede ser descubierto por los envoltorios de los alimentos encontrados en la habitacin del atleta, o tomar alimentos sin permiso (a escondidas).

Desaparecer en forma inmediata luego de comer, especialmente si consumi una gran cantidad de comida.

Encontrarse nervioso o agitado si algo le impide estar solo inmediatamente luego de comer.

Ganar o perder cantidades extremas de peso.

Quejarse frecuentemente de constipacin.

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TRATAMIENTO

Hoy en da se acepta que los desordenes alimentarios tengan componentes isquiticos, fisiolgicos y sociales. Por lo tanto, el tratamiento debe dirigirse a cada una de estas reas. Hasta este momento ningn metodo en particular debe ser considerado como definitivo o nico. Sin embargo la naturaleza compleja y multifactorial de la anorexia y la bulimia nerviosa, sugiere el tratamiento a travs de un equipo interdisciplinario, los profesionales deben trabajar en forma conjunta para darle al deportista mensajes consistentes y oportunos y lograr as el xito del tratamiento.

En resumen, para prevenir la manifestacin de los desordenes en la alimentacin y para actuar efectivamente si ellos aparecen, los departamentos deportivos y organizaciones pueden:

Informar y educar a sus miembros acerca de los desordenes alimentarios.

Desarrollar un sistema para solucionar los problemas cuando ellos ocurran.

Brindar al atleta un programa total de nutricin que incluya asesoramiento general sobre alimentacin, as tambin como asistencia sobre metodos adecuados para bajar o aumentar de peso.

Evaluar las polticas, procedimientos y comportamientos de los miembros del departamento deportivo para asegurar que no se est contribuyendo con el desarrollo de los desordenes alimentarios.

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FACTORES PSICOLOGICOS. La anorexia y la bulimia son trastornos de la alimentacin. En la anorexia el afectado se obstina en no tomar alimento, hasta llegar a una delgadez extrema que puede llegar a provocarle la muerte. El anorxico se ve siempre obeso, tiene una percepcin distorsionada de su esquema corporal, que no acepta, que le indica que siempre est excedido de peso, por lo que sigue con su empeo de no ingerir alimento. La anorexia est asociada con la bulimia, que consiste en la provocacin del vmito despus de haber comido en exceso, para no subir de peso. Ambas afecciones se consideran trastornos de la personalidad relacionado con posibles problemas familiares que producen un conflicto psicolgico asociado generalmente con la depresin. La mayora de las veces este mecanismo se desencadena por la moda y la necesidad de bajar de peso para usar vestimentas que exhiben las modelos, por lo general extremadamente delgadas.

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CONCLUSIN: Este tipo de enfermedades son muy comunes actualmente principalmente entre jvenes ya sean atletas o no, unas de sus principales causas es la informacin que fluye en los medios de comunicacin asi como una mala orientacin y y la falta de comunicacin con la gente que lo rodes Son alteraciones emocionales que afecta el rendimiento de nuestros deportistas y en el peor de los casos pueden traer serios probleas de salud si no son detectados y tratados a tiempo. El fomentar el autoestima, la confianza y dar una buena orientacion a nuestros atletas es parte de nuestro trabajo como entrenadores Garantizar su salud para despues pensar en un resultado.

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REFERENCIAS

http://www.enbuenasmanos.com www.zonadiet.com/nutricion www.nutricionnatural.info anorexia-y-bulimia-en-el-deporte.html www.Harrison, Principios de la Medicina interna, Ed. 16 www.anorexia-y-bulimia-en-el-deporte.html www.oncologia2000.com/complicaciones

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