Ds sa naissance, manger est une des activits prfres de votre enfant, non seulement parce quil en a besoin mais

aussi parce que cela constitue un tendre moment dchanges avec vous, que vous lallaitiez ou que vous lui donniez le biberon. Plus tard (idalement partir de 6 mois, en tout cas pas avant 4 mois), en diversifiant ses repas, vous commencerez largir sa palette de gots en lui faisant dcouvrir des saveurs et des textures nouvelles, et vous lui apprendrez petit petit les bases dune alimentation qui protge sa sant et qui, vers lge de 1 an, sera proche de la vtre. Mais votre enfant, jusqu 3 ans, a encore des besoins spcifiques et ne mange pas tout fait comme les grands Alors, suivez le guide !

La petite enfance
(de la naissance 3 ans)

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Pourquoi et comment allaiter mon bb ? Comment nourrir mon bb au biberon ? Comment nourrir mon enfant de 6 mois 3 ans ? Comment prvenir les risques dallergie alimentaire ? Repres dintroduction des aliments de 0 3 ans.

POURQUOI ET COMMENT ALLAITER MON BB ?

UN PLUS POUR VOUS Pour vous aussi, lallaitement est un vrai plus , mme si les dbuts peuvent tre parfois un petit peu difficiles. Surtout, ne vous dcouragez pas! Les premiers jours, vous aurez limpression que lallaitement est trs exigeant. Mais, trs vite, les avantages lemporteront sur les petits inconvnients de la mise en route. Lallaitement favorise la rduction du volume de lutrus la suite de laccouchement. Il aurait un effet protecteur contre certains cancers, comme celui du sein. Les moments partags ensemble cette occasion vous laisseront des souvenirs inoubliables. Pas besoin de prparer de biberon en pleine nuit, rien prvoir en cas de sortie ou de voyage... Lallaitement permet de rpondre rapidement aux demandes de votre bb.
L QUILIBRE DU BUDGET EN PLUS

Combien de temps allaiter ?

Lallaitement maternel est recommand de faon exclusive jusqu 6 mois, et au moins jusqu 4 mois pour un bnfice sant. Mais, mme de plus courte dure, lallaitement reste toujours recommand.

ous allez avoir un bb et vous aimeriez bien lallaiter. Mais des questions se bousculent dans votre tte: est-ce que cela vaut vraiment la peine ? Comment vais-je my prendre ?

Pourquoi allaiter ?
UN PLUS POUR VOTRE ENFANT Votre lait est parfaitement adapt aux besoins et au dveloppement de votre bb et favorise sa bonne sant. Il est suprieur aux laits infantiles et au lait de vache. Le lait maternel volue constamment selon les besoins de votre enfant pour sadapter sa croissance, au fil des semaines, et mme durant la tte. Il rduit les risques dinfections (en particulier gastrointestinales). Il contribuerait prvenir les allergies chez les enfants, en particulier ceux qui sont prdisposs au niveau familial. Il pourrait diminuer les risques de diabte et dobsit, mme si, aujourdhui, il est difficile de savoir si cest d uniquement lallaitement. Quand votre enfant sera grand, vous lui direz que vous lavez allait, cela fera partie de son histoire familiale.

Allaiter votre bb au sein est de loin la formule la plus conomique : pas dachat de laits infantiles, pas de biberons... Vous hsitez encore ? Reportez-vous la rubrique Toutes les questions que vous vous posez , p. 13. Vous y trouverez les rponses vos doutes. Mais de toute faon, la dcision dallaiter puis de poursuivre lallaitement appartient chaque femme, chaque couple, et tous les choix sont respectables. Vous tes partante ? Voici des conseils pour bien allaiter votre bb.

4 mois = 4 mois rvolus

Lorsquon parle de nombre de mois, on parle en mois rvolus. Ainsi : 4 mois = 4 mois rvolus, cest--dire jusquau dbut du 5e mois. 6 mois = 6 mois rvolus, cest--dire jusquau dbut du 7e mois.

Allaiter mon bb

Allaitement mode demploi

LES PREMIERS JOURS SONT DTERMINANTS POUR RUSSIR VOTRE ALLAITEMENT

Installez-vous confortablement. En position assise Choisissez un sige qui soutient votre dos, si possible avec des accoudoirs pour poser votre bras. Au lit Calez bien votre dos avec deux oreillers.

Votre bb doit tter le plus tt possible aprs laccouchement, mme sil nat par csarienne. Cest important pour favoriser votre monte de lait. Il suffit juste de le laisser faire car il sait tter... tout seul ! Posez-le sur votre ventre. Guid par ses rflexes et son odorat, il cherchera instinctivement votre sein. la maternit, on doit vous aider dans votre dmarche. Si ce nest pas le cas, insistez pour quon laisse votre bb prs de vous aussitt aprs laccouchement, ainsi que la nuit. Nhsitez jamais demander de laide pendant votre sjour la maternit.

tire-lait mcanique ou lectrique (lou en pharmacie, rembours par la Scurit sociale) pour prparer des biberons. Il est galement possible de recueillir son lait par un massage spcifique des seins : le massage arolaire. Votre production de lait restera constante. Le lait maternel se conserve au rfrigrateur le moins longtemps possible (maximum 24h) dans la partie la plus froide, entre 0 et 2 C et plusieurs semaines au conglateur. Pour rchauffer un lait congel, passez-le sous leau chaude mais vitez le four micro-ondes, qui dtruit les lments anti-infectieux du lait maternel. En cas de surplus, pensez donner votre lait un lactarium. Soin quotidien : inutile de laver vos seins avant et aprs la tte. Votre toilette quotidienne habituelle est suffisante. Le bon rflexe COMMENT Vrifiez bien, laide dun thermomtre de rfrigrateur, que votre frigo est bien rgl.

LA BONNE MISE EN ROUTE

Placez sa tte. Le simple contact du mamelon aux alentours de sa bouche pousse votre bb louvrir en grand et tirer la langue. Placez sa tte pour quil puisse attraper la plus large partie de larole, pas uniquement le bout du sein. Pensez lui dgager le nez pour quil puisse mieux respirer. Ne soulevez pas votre sein en tirant sur la peau au-dessus de larole : votre bb saisira mieux lensemble du mamelon sil est relch.

Allaitez-le la demande, sans limiter le nombre de

ttes ni leur dure. Cest la meilleure faon de satisfaire les besoins de votre bb et davoir suffisamment de lait les premiers jours. vitez de donner en complment des biberons de lait infantile. Ils diminueraient votre production de lait, stimule par la tte. Cest seulement lorsque lallaitement sera bien install (au-del de 4 6 semaines) que vous pourrez ventuellement en proposer, si vous ne pouvez pas allaiter de faon exclusive. Si vous devez vous absenter, vous pouvez utiliser un

COMMENT SAVOIR SI TOUT SE PASSE BIEN ?

Positionnez bien le corps de votre bb. Il doit avoir le ventre contre vous, le visage face au sein, pour quil nait pas besoin de tourner la tte pour lattraper. Glissez son bras sous votre aisselle pour quil ne soit pas gn.

Vous prouvez des sensations de chaleur, de picotement Votre utrus se contracte. Vous avez soif: nhsitez pas alors boire beaucoup deau. Vous ressentez un bien-tre en fin de tte.
Ct bb et votre bb dglutit. et de tension dans le sein tt, un coulement dans lautre.

Ct maman

Aprs quelques minutes dattente, le lait arrive en jets

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Allaiter mon bb

Supplment en vitamine K
Pour prvenir un risque hmorragique, tous les nouveau-ns doivent recevoir de la vitamine K ds la naissance, et pendant toute la dure de lallaitement exclusif au sein. Dautres supplments, notamment en vitamine D, peuvent tre prescrits par votre mdecin.
Lisez aussi Mon enfant a-t-il besoin de supplments en minraux, oligolments ou vitamines ?, p. 120.

Aprs la tte, il est calme et apais. Chaque jour, en gnral, il a au moins une selle abondante, jaune et grumeleuse, et mouille 2 3 couches ou plus.

Toutes les questions que vous vous posez

Jai peur de ne pas avoir assez de lait...
Il ny a aucune raison. En faisant tter votre bb ds ses premires heures, vous favoriserez la monte de lait. En gnral, elle survient quelques jours aprs la naissance, quelquefois un peu plus tardivement... mais elle arrive toujours ! Une fois lallaitement dmarr, et partir du moment o votre bb tte rgulirement, le lait ne se tarira pas.

NE VOUS INQUITEZ PAS SI...

Votre bb dort beaucoup et tte peu les tous premiers

jours : ses besoins sont compltement couverts par le colostrum, ce liquide scrt par les seins au dmarrage de lallaitement. Vos seins gonflent et deviennent lourds et sensibles partir du troisime ou quatrime jour : cest la monte de lait. Il suffit de proposer le sein plus souvent votre bb, et de lui faire tter les deux seins durant la mme tte. Ensuite, quand la production de lait sera bien installe, vous changerez de sein dune tte lautre. Votre bb est moins potel que celui de votre voisine, nourri au lait infantile. Cest souvent le cas, les bbs allaits au sein grossissent un peu moins vite. Tant quil grandit et grossit en suivant sa courbe de croissance, tout va bien ! Le bon rflexe Vous tes fumeuse ? Essayez au maximum de limiter votre consommation. Lidal serait dviter de fumer durant lallaitement. Il peut mme tre une relle motivation pour tenter darrter ou de rduire votre consommation de tabac. Parlez-en votre mdecin.

Jai les seins trop petits pour allaiter...

Rassurez-vous. La scrtion de lait ne dpend pas du volume des seins.

Ma mre na pas allait, est-ce que je pourrai allaiter ?

Bien sr! La capacit dallaiter ou pas nest pas hrditaire. Ce nest pas parce quelle na pas pu, ou voulu, allaiter que vous ne pourrez pas le faire.

Et si mon lait ntait pas assez nourrissant ?

Non, votre lait est toujours suffisamment nourrissant pour votre bb. Le lait maternel est toujours dot de tout ce quil faut !

Allaiter, cest fatigant et contraignant...

Ce sont les rythmes du bb qui sont puisants, ajouts la fatigue de la grossesse et de laccouchement. Au contraire, lallaitement supprime le temps de prparation des biberons.

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Allaiter mon bb

Lisez aussi le document Le choix dallaiter sur le site de lInstitut national de prvention et dducation pour la sant : www.inpes.sante.fr

Vous pouvez emmener votre bb partout avec vous, vous avez toujours votre lait disponible, prt et la bonne temprature ! Ne craignez pas non plus que votre bb ne fasse pas ses nuits parce que vous lallaitez : lacquisition des rythmes de sommeil dpend de nombreux autres facteurs!

Je vais avoir des seins abms

Non. Cest surtout la grossesse qui transforme les seins. Si vous les maintenez bien avec de bons soutiens-gorge, lallaitement ne prsente pas de risque de dformation.

Ma femme allaite... et comme pre je me sens exclu !

Vous avez beaucoup dautres occasions de vous occuper de votre bb. Vous pouvez lui donner le bain, le changer, le promener... Autant doccasions pour vous de tisser des liens prcieux avec votre bb.

Je ne pourrai pas allaiter longtemps. Estce que a vaut la peine que je commence ?
Oui. Lallaitement maternel, mme de courte dure, est recommand et est bnfique pour le bb. Si vous reprenez votre travail, essayez de continuer allaiter votre bb deux fois par jour, le matin et le soir. Cest bien pour lui...

Si jallaite, je devrai changer mon alimentation

Non, vous ne devrez pas suivre de rgime spcifique, mais avoir lalimentation recommande par le guide La sant vient en mangeant. Le guide alimentaire pour tous*. Vous devrez juste viter le tabac et lalcool et limiter votre consommation de caf, que vous pouvez remplacer par du dcafin.
* rf. au dos du guide Si vous tes allergique, certaines prcautions alimentaires peuvent tre ncessaires. Lisez aussi, Comment prvenir les risques dallergie alimentaire chez mon enfant ? p. 40

Jarrte dallaiter mon bb

en douceur
Sevrer son bb est toujours une tape un peu dlicate. Prenez votre temps pour que tout se passe bien. Rappelezvous que vous pouvez allaiter votre enfant exclusivement au sein jusqu 6 mois rvolus. Dans tous les cas, il ne faut pas lui donner dautres aliments que du lait avant le dbut du 5e mois.

Je ne peux pas allaiter pour raison de sant

Les contre-indications lallaitement maternel sont trs rares. Certaines maladies, comme certains traitements, ne permettent pas dallaiter mais ils sont trs peu nombreux. Le mieux est den parler avec votre mdecin. Lui seul pourra vous conseiller.

LE SEVRAGE, CEST QUOI EXACTEMENT ? Cest arrter totalement ou en partie de lui donner le sein pour lui donner un lait infantile et/ou pour commencer lui proposer dautres aliments que le lait.
Lisez aussi Comment nourrir mon bb au biberon p. 17 et Comment nourrir mon enfant de 6 mois 3 ans ? p. 24

Allaitement et travail
Durant la premire anne, si vous allaitez votre bb, vous pouvez bnficier lgalement dune rduction dune heure par jour de votre temps de travail.

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Allaiter mon bb

Pour avoir toujours du lait...

Pour continuer avoir du lait, il faut faire tter votre bb. Cest la rgularit et la frquence avec laquelle les seins sont stimuls qui maintiennent la production de lait. En cas dabsence prolonge, pensez tirer votre lait pour lempcher de se tarir. Vous pouvez mme faire des rserves en tirant votre lait de prfrence le matin, o il est plus abondant , et en le congelant.
Lisez aussi Si vous devez vous absenter, p. 10.

COUTEZ-VOUS... La dcision de sevrer votre bb nappartient qu vous. Ne vous laissez pas influencer par votre entourage. coutez vos besoins et ceux de votre bb.

COMMENT NOURRIR MON BB AU BIBERON ?

ARRTEZ DALLAITER PROGRESSIVEMENT Le sevrage doit tre progressif pour viter que vos seins ne sengorgent de lait. Supprimez les ttes une par une, en commenant par les moins abondantes, celles du milieu de la journe. Supprimez ensuite celle du soir, et enfin celle du matin. Lidal serait de pouvoir laisser une semaine entre chaque suppression de tte. Si vous ne pouvez pas, gardez au moins un espace de deux ou trois jours.

ous ne voulez pas (ou ne pouvez pas) allaiter votre bb au sein, ou vous souhaitez cesser de lallaiter plus tt que ce qui est recommand. Il faut alors lui donner un substitut du lait maternel, et non du lait de vache. Les substituts du lait maternel, ou laits infantiles, sont tudis pour permettre votre enfant davoir une croissance harmonieuse et en bonne sant.

LA REPRISE DU TRAVAIL EN DOUCEUR Mme lorsque vous aurez repris votre travail, vous pourrez conserver les ttes du matin et du soir aussi longtemps que vous le dsirerez. Retenez ce principe : Les jours de travail, faire ce que lon peut, les jours de cong, faire ce que lon veut !

Quel lait infantile choisir pour votre bb ? Comment lutiliser ?

QUEST-CE QUE LES LAITS INFANTILES ? On dsigne communment sous ce nom les prparations industrielles destines spcifiquement aux jeunes enfants. Leur appellation rglementaire est prparation et non lait . En effet, mme si la majorit de ces aliments sont fabriqus partir de composants du lait de vache, certaines prparations sont ralises partir dautres produits (par exemple, du soja). Mais, quelle que soit leur appellation, ce sont des aliments spcifiquement conus pour un enfant n terme et en bonne sant, de la naissance lge de 3 ans.

4 mois = 4 mois rvolus

Lorsquon parle de nombre de mois, on parle en mois rvolus. Ainsi : 4 mois = 4 mois rvolus, cest--dire jusquau dbut du 5e mois. 6 mois = 6 mois rvolus, cest--dire jusquau dbut du 7e mois.

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b Nourrir b n ro e au bib

Des laits rigoureusement contrls Leur composition et leur fabrication sont soumises une rglementation prcise et rigoureuse, qui garantit leurs qualits nutritionnelles et sanitaires.

Il est recommand de continuer lui donner 500 ml au moins de lait 2e ge par jour jusqu 1 an (voire au-del) pour assurer son quilibre alimentaire.
Lisez aussi Comment nourrir mon enfant de 6 mois 3 ans ?, p. 24.

Des laits sous diffrentes formes Selon les marques, vous trouverez ces laits en poudre diluer ou encore en liquide prts lemploi, mais leur intrt nutritionnel est exactement le mme.

Les laits de croissance Proches des laits 2e ge , ils conviennent aux enfants partir de 1 an et jusqu 3 ans. Ils permettent notamment des apports suffisants en fer (ce qui nest pas le cas du lait de vache).
EN RSUM

Prparations base de soja

Elles ne prsentent aucune supriorit nutritionnelle par rapport aux laits prpars partir de composants du lait de vache. Ne les utilisez pas sans avis mdical. Attention, les prparations base de protines de soja 1er ou 2e ge sont les seules tre rgies par la rglementation des aliments de lenfance. Ne les confondez pas avec les laits ou jus ou crme de soja, qui ne sont pas adapts aux enfants de moins de 3 ans.

DES LAITS EN FONCTION DE LGE DE VOTRE ENFANT Les laits 1er ge Appels aussi laits pour nourrissons , ils sont destins remplacer le lait maternel (et leur composition en est assez proche) pendant toute la priode o votre enfant na quun seul aliment: le lait. Ils couvrent bien tous les besoins nutritionnels de votre bb. Ils nont pas cependant toutes les qualits du lait maternel qui les protge en particulier contre les infections. Mais tout comme le lait maternel, ils peuvent tre le seul aliment de votre bb jusqu 6 mois et au-del, jusqu ce quil reoive un repas complet sans lait. Les laits 2e ge Moins proches du lait maternel que les laits 1er ge , ces prparations, appeles aussi laits de suite , sont destines votre bb partir du moment o il commence avoir au moins un repas complet par jour sans lait, cest-dire jamais avant 4 mois et plutt vers 6-7 mois.

Appellation commune Lait 1er ge

Appellation rglementaire Prparation pour nourrissons

Priode dutilisation habituelle Ds la naissance jusqu 6 mois ou plus et au moins jusqu 4 mois* De 6 12 mois ou plus en relais du lait maternel ou du lait 1er ge** En relais du lait 2e ge de 1 an jusqu 3 ans***

Lait 2e ge

Prparation de suite

Lait de croissance

Aliment lact destin aux enfants en bas ge

* Jusqu ce que votre enfant prenne un repas complet sans lait par jour. ** Ds que votre enfant a une alimentation diversifie, soit au moins un repas complet sans lait par jour. *** De prfrence au lait de vache.

Avant 1 an, il vaut mieux ne pas donner du lait de vache

un bb. Il nest pas adapt ses besoins nutritionnels et risquerait de lui donner des troubles digestifs. Utilisez

Le lait de vache

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b Nourrir b n ro e ib au b

Attention au lait cru

Ne donnez jamais de lait cru un enfant ! Cest en effet un aliment trs fragile, qui peut tre facilement contamin par des bactries. Utilisez toujours un lait pasteuris ou strilis.

des laits 1 er ou 2 e ge, qui contiennent moins de protines, et apportent du fer et des acides gras essentiels indispensables sa croissance. Entre 1 an et 3 ans, il est prfrable de donner un lait de croissance ou un lait de suite , toujours pour leur apport en fer et en acides gras essentiels. Mais rien ne vous empche de donner un biberon de lait de vache de temps en temps. crm ou entier? Entre 1 an et 3 ans, si vous ne voulez pas donner du lait de croissance ou du lait de suite votre bb, mieux vaut lui donner du lait entier. Mais si toute la famille consomme du lait demi-crm, votre enfant peut en boire aussi, sans danger pour sa sant. Les laits dautres animaux (brebis, chvre, nesse, etc.) Ils ne sont pas du tout adapts lalimentation de votre bb, et leur emploi peut savrer dangereux.
L QUILIBRE DU BUDGET EN PLUS

Les laits 2e ge et les laits de croissance sont un peu plus chers que le lait de vache. Mais ils sont bien mieux adapts aux besoins de votre enfant. Faites des conomies autrement, en prparant des compotes ou des pures maison par exemple.

lactose, ou contenant des germes probiotiques (comme le bifidus) ou contenant des substances prbiotiques, sont destines amliorer la digestion, agir dans un sens bnfique sur la flore intestinale et faciliter le transit intestinal. Mais ces effets ne sont pas vritablement confirms aujourdhui. Deux laits , vendus en pharmacie, se distinguent : Les laits AR (anti-rgurgitation) : ce sont des laits qui ont t paissis. Comme leur nom lindique, ils sont conus pour freiner les rgurgitations (rejets de petites quantits de lait aprs les repas) de votre bb. Les laits HA (hypoallergniques) : ces laits peuvent contribuer rduire les risques dallergie. Ils sont fabriqus partir de protines de lait de vache (mais pas seulement) divises en petits morceaux pour quelles soient mieux supportes par les enfants. Ils sont conseills pour les enfants ayant un terrain allergique (un des deux parents ou des frres et surs allergiques) et ne doivent pas tre utiliss chez un enfant qui a une allergie avre, identifie par le mdecin. Il faut savoir que lallaitement maternel reste la meilleure faon de diminuer le risque dallergies chez votre bb.
Lisez aussi Comment prvenir les risques dallergie alimentaire?, p. 40.

Supplment en vitamine K
Pour prvenir un risque hmorragique, tous les nouveau-ns doivent recevoir de la vitamine K ds la naissance. Si vous lui donnez un lait infantile depuis sa naissance, seules deux prises de vitamine K seront donnes les premiers jours de vie de votre bb, les prparations pour nourrissons tant toujours supplmentes en vitamine K en quantit suffisante pour couvrir ses besoins. Dautres complments, notamment en vitamine D, peuvent tre prescrits par le mdecin.
Lisez aussi Mon enfant a-t-il besoin de supplments en minraux, oligolments ou vitamines?, p. 120.

LES LAITS AUX PROPRITS PARTICULIRES Votre bb rgurgite ? Il est constip ? Il existe des prparations 1er ou 2e ge aux proprits particulires. Mais ne les utilisez pas sans avoir consult votre mdecin. Certaines prparations, ayant une teneur diffrente en

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Biberon mode demploi

QUELLE MARQUE CHOISIR ?

LES TAPES POUR FAIRE UN BIBERON AVEC DU LAIT EN POUDRE

La conservation du lait des biberons

Lait en poudre : si votre bb ne finit pas son biberon, jetez le reste de lait. Lait liquide prt lemploi : aprs ouverture, il se conserve 48 h maximum entre 0 et 2 C (partie la plus froide du rfrigrateur) dans son emballage dorigine. Une fois chauff, il ne peut tre conserv. Vrifiez bien que la temprature de 0 2 C est respecte laide dun thermomtre de rfrigrateur.

Il nexiste aucune diffrence nutritionnelle notable entre les laits courants des diffrentes marques pour un ge donn. La rglementation stricte sur ces laits est la mme pour tous. Une fois que vous avez fait votre choix (demandez conseil votre mdecin, votre pharmacien ou votre puricultrice), et si votre enfant aime bien ce lait , il ny a pas de raison den changer pour une autre marque. Sil sagit dun lait spcifique (anti-rgurgitation, etc.) prescritpar votre mdecin, consultez-le avant den changer.

LA BONNE QUANTIT La quantit, par biberon et par jour, dpend bien sr de lge de votre bb. Votre mdecin vous guidera. Vous trouverez aussi des indications sur les botes de lait . Ces quantits constituent des moyennes. Sachez quun bb mange suivant ses besoins, selon le jour ou mme lheure. Respectez son apptit. Il peut laisser la moiti dun biberon un repas, et rclamer un supplment un autre... Si sa courbe de croissance est rgulire et quil est satisfait aprs ses biberons, cest quil mange suffisamment.

Utilisez de leau faiblement minralise : Soit leau de votre robinet, mais renseignez-vous auprs de la mairie pour savoir si sa qualit le permet. Soit de leau en bouteille, mais vrifiez sur ltiquette quelle convient aux nourrissons.

Ajoutez une mesurette (fournie dans chaque bote de lait) rase de lait en poudre pour 30 ml deau. Agitez bien. Soyez trs attentive bien respecter cette proportion.

Vous pouvez proposer le lait temprature ambiante, surtout lt. Si vous le faites chauffer, agitez le biberon et vrifiez toujours avant de le donner votre bb quil ne soit pas trop chaud, en dposant quelques gouttes sur votre main.

Pour toutes les questions que vous vous posez (strilisation des biberons, etc.), nhsitez pas demander conseil votre mdecin.

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b Nourrir b n ro e au bib

COMMENT NOURRIR MON ENFANT DE 6 MOIS 3 ANS ?

partir de 6 mois, vous allez commencer progressivement diversifier lalimentation de votre enfant, cest-dire lui donner dautres aliments que du lait. Petit petit, il va passer une alimentation varie, proche de la vtre, sauf en ce qui concerne ses apports en lait, qui restent spcifiques. Comment introduire ces aliments? quel rythme? Suivez le guide... Ce que lon appelle la diversification se droule globalement en deux grandes priodes : Le dbut de la diversification, qui correspond lintroduction progressive dautres aliments que le lait : partir de 6 mois dans lidal, en tout cas jamais avant 4 mois. La phase dapprentissage de lalimentation des grands , qui commence vers 8-12 mois et se poursuivra tout au long de lenfance.

Le dbut

de la diversification
PARTIR DE 6 MOIS DANS LIDAL, EN TOUT CAS JAMAIS AVANT 4 MOIS... Jusqu 6 mois, lallaitement exclusif au lait maternel, ou au lait infantile, couvre tous les besoins alimentaires de 4 mois votre bb. Autrefois, la diversification alimentaire des = bbs se faisait plus tt, vers 4 mois voire avant. Mais, 4 mois rvolus aujourdhui, il est fortement recommand de ne pas la comLorsquon parle de mencer avant 6 mois.
nombre de mois, on parle en mois rvolus. Ainsi : 4 mois = 4 mois rvolus, cest--dire jusquau dbut du 5e mois. 6 mois = 6 mois rvolus, cest--dire jusquau dbut du 7e mois.

POURQUOI CET GE ?

Aprs 6 mois, le lait maternel ou le lait infantile ne

suffit plus couvrir tous les besoins de lenfant. Il faut commencer diversifier son alimentation. 6 mois, votre bb commence savoir mastiquer des aliments un peu plus solides et il peut mieux les dglutir. Ses capacits digestives sont plus dveloppes. On sest rendu compte que la diversification avant 4 mois pouvait entraner des allergies alimentaires chez tous les enfants, notamment ceux ns dans une famille prdispose.
Lisez aussi Comment prvenir les risques dallergie alimentaire ?, p. 40.

partir de 6 mois (dbut du 7e mois), votre enfant est heureux de dcouvrir de nouvelles saveurs.

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t on enfan Nourrir m 3 ans de 6 mois

COMMENT RUSSIR CETTE PHASE DE DIVERSIFICATION ? Il nexiste pas une seule faon! Tout dpend de votre bb, mais aussi de vos choix. Voici des pistes pour que tout se droule bien... Chacun son rythme ! Tous les bbs sont diffrents. Certains sont contents de dcouvrir de nouveaux aliments. Dautres sont moins ravis, etla diversification prend un peu plus de temps. Pas de panique: vous pouvez continuer lui donner du lait pour assurer sesapports alimentaires. Il nest pas quelques jours prs ! Ne le forcez pas... Respectez ses gots et ses prfrences. Cest la meilleure manire de ne pas crer de dgot ou dopposition systmatique au moment des repas. Il refuse un aliment ? Ninsistez pas et proposez-le lui nouveau quelques jours plus tard. Tenez compte de son humeur... et de la vtre !
Lisez aussi Comment construire les gots de mon enfant ?, p. 78.

Un changement la fois Des produits Nintroduisez quun changement la fois: un nouveau got, laitiers une nouvelle forme (solide ou liquide), biberon ou cuillre. Pas quivalents de carotte la petite cuillre si les carotteset la cuillre sont Vous pouvez donner inconnues de votre bb...

DIVERSIFICATION MODE DEMPLOI Le lait, toujours le lait Le lait doit rester la base de lalimentation de votre enfant. Donnez-lui au moins 500 ml de lait (le vtre ou un lait infantile 1er ge) par jour. Trs progressivement, supprimez une partie dune tte ou dun biberon, puis une tte ou un biberon entier. Attendez encore une voire deux semaines pour supprimer, toujours progressivement, une deuxime tte ou un biberon. Vous arriverez ainsi, vers 8 mois, donner votre bb quatre repas par jour, dont deux repas diversifis (et pas plus) et deux ttes ou deux biberons de lait. Lorsque votre bb a un repas diversifi complet, vous pouvez passer un lait 2e ge (ou continuer lallaiter). Moins de repas mais des quantits plus importantes chaque repas Votre enfant, petit petit ou du jour au lendemain, refusera un de ses biberons ou une tte. Il passe assez tt, spontanment, de 6 5 prises alimentaires par jour, puis, pendant cette premire priode de diversification, de 5 4 prises alimentaires quotidiennes. Selon lapptit de votre enfant, il faut donc maintenir des apports alimentaires suffisants, en augmentant les quantits.

de temps en temps, la place dune tte ou dun biberon, du yaourt ou du fromage blanc, si votre bb les apprcie. Utilisez de prfrence jusqu 18 mois des laitages destins aux enfants en bas ge . Leur qualit nutritionnelle est plus adapte aux besoins de votre enfant que celle des laitages classiques.

Du liquide au solide... Ce nest pas toujours facile de passer du liquide au solide, car les bbs naiment pas toujours changer leurs petites habitudes. vous dtre patiente, en lhabituant progressivement diffrentes textures...

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t on enfan Nourrir m 3 ans de 6 mois

COMMENT INTRODUIRE LES LGUMES ? Que choisir ? Des lgumes bien tolrs par lestomac de votre bb : les haricots verts, les pinards, les courgettes sans ppins et sans peau, des blancs de poireaux, les carottes. viter cet ge Les lgumes riches en fibres, comme la partie verte des poireaux, les salsifis... plus difficiles digrer. Quelle prparation ? La cuisson se fait leau ou la vapeur, sans ajout de sel. Les lgumes doivent tre mixs. Quand et comment lui donner ? Ils peuvent tre introduits au repas de midi, en complment du lait. Donnez-les soit au biberon, soit la petite cuillre. Si vous optez pour le biberon, voici la marche suivre : Faites une soupe de lgumes, non mouline. Remplacez leau de lun des biberons (le plus souvent celui de midi) par le bouillon de lgumes : 210 g de bouillon + sept mesures de lait, ou introduisez directement un peu de lgumes mixs dans le lait. Les jours suivants, augmentez les doses de lgumes et diminuez lgrement la quantit de lait. Au bout de deux semaines, vous proposerez votre bb un biberon de soupe paisse : 150 ml deau ou de bouillon, 5 mesures de lait + 130 g de lgumes (pure maison ou petit pot ou pure surgele sans adjonction de sel). Pensez utiliser une ttine 2e ge, fente largie.

COMMENT INTRODUIRE LA VIANDE, LE POISSON ET LES UFS ?

Pour vous faire une ide

Un petit pot de 100 g

La viande et le poisson sont une source de fer privilgie pour de lgumes-viande votre enfant, dont les besoins sont importants cet ge. ou lgumes-poisson
apporte 10-15 g

Les petits pots pour bbs

Ils sont soumis la rglementation des aliments destins aux nourrissons et enfants en bas ge ; ils rpondent des normes trs strictes de fabrication, dhygine et de composition. La rglementation, ayant pour principe qu en matire de contaminants, les aliments adapts lenfant doivent prsenter des garanties suprieures celles quoffrent les aliments de consommation courante correspondants , impose notamment des taux minimaux de pesticides et de nitrates.

de viande ou de poisson. Que choisir ? Toutes les viandes, dont le jambon cuit sans couenne, en limitant les abats et la charcuterie. Tous les poissons: gras, maigres, frais ou surgels, mais pas les poissons pans. Pensez les varier.

Quelle prparation ? Les ufs doivent tre consomms durs. Au dbut, mixez ou crasez trs finement tous ces aliments. Vous pouvez aussi alterner avec des petits pots. Quelle quantit ? La quantit sera augmente progressivement au fur et mesure que votre enfant grandit. Un lment du groupe viande/poisson/uf par jour suffit. Bon savoir

ou

Quantit de 6 8 mois: 10g par jour, soit lquivalent de 2 cuillres caf de viande ou de poisson ou 1/4 duf dur.

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COMMENT INTRODUIRE LES BOISSONS ? Leau Cest la seule boisson ncessaire quand votre enfant a soif. Utilisez la mme eau que pour prparer son biberon. Les jus de fruits Autrefois, on donnait du jus de fruits trs tt aux bbs nourris au biberon car les laits pour nourrissons ntaient pas enrichis en vitamines et minraux comme aujourdhui. Aujourdhui, cest inutile avant 6 mois (et tout fait dconseill avant 4 mois), et mme aprs 6 mois, ils ne sont pas indispensables.

plus longtemps. Ajoutes en trop grande quantit dans le biberon, elles peuvent en effet dsquilibrer les apports nutritifs. Mais si votre enfant est un petit mangeur*, vous pouvez ventuellement commencer lui en proposer (mlanges un laitage ou une soupe de lgumes), en petites quantits, partir de 6 mois (et jamais avant 4 mois), lorsquil accepte un repas diversifi. Elles fournissent en effet de lnergie sous peu de volume. Si vous souhaitez en donner entre 4 et 6 mois, utilisez des farines 1er ge sans gluten.
*Voir aussi p.38

COMMENT INTRODUIRE LES FRUITS ? midi, ou en complment du biberon ou de la tte de laprs-midi, vous pouvez prparer une compote maison en utilisant des fruits bien mrs, crus ou cuits, et mixs, sans ajouter de sucre. Vous pouvez aussi utiliser un petit pot. Puis, assez vite, vous pourrez proposer votre bb des fruits crus ou cuits crass, toujours sans ajouter de sucre (poire, fraise, pche, banane, etc.)

Ptes, pommes de terre... Ds 6 mois, les pommes de terre cuites la vapeur peuvent tre moulines et mlanges la soupe de lgumes. Elles en adoucissent le got. Les ptes, le pain, la semoule de bl et les biscuits en quantit modre, ne seront pas proposs avant 7 mois rvolus. COMMENT INTRODUIRE LES MATIRES GRASSES AJOUTES ? Quand ? Jamais avant 6 mois. Que choisir ? Plutt des matires grasses vgtales : huile de colza, dolive, de tournesol... Une cuillre caf dhuile ou une noisette de beurre chaque repas. viter les fritures.

COMMENT INTRODUIRE LES FCULENTS ? Les farines infantiles Il nest plus recommand aujourdhui de donner des farines infantiles un bb avant 6 mois, comme cela pouvait se faire notamment dans le biberon du soir pour quil dorme

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E XEMPLES DE MENUS PARTIR DE

6 MOIS LE MATIN
Apport lact Lait maternel ou un biberon de 240 ml (8 mesures) de lait 2e ge ou 250 ml de lait 2e ge liquide. Cette ration peut tre adapte selon lapptit de lenfant.

La deuxime phase de diversification

Lait maternel ou un biberon de 240 ml (8 mesures) de lait 2e ge ou 250 ml de lait 2e ge liquide. Cette ration peut tre adapte selon lapptit de lenfant.

de 8/12 mois 3 ans

Votre enfant a maintenant une alimentation varie, qui va se rapprocher petit petit de la vtre, mais dans des quantits adaptes son ge. Mais il a encore des besoins spcifiques et des capacits physiologiques limites, et ne mangera pas comme les grands avant lge de 3 ans.

MIDI
Pure de lgumes maison (sans adjonction de sel) + une noisette de beurre (au biberon ou la cuillre). Viande ou poisson mix : 10 g/j (2 cuillres caf) ou 1/4 duf dur (jaune et blanc). Un fruit cuit (compote maison ou petit pot) (il ny a aucune obligation de terminer le pot). Repas mix la cuillre (ou biberon si lenfant prfre) : lgumes Un petit pot de lgumesviande ou lgume-poisson (sans aucune obligation de terminer le pot). Un laitage : yaourt, fromage blanc... (de prfrence laitages destins aux enfants en bas ge car leur teneur en protines est rduite, et ils sont enrichis en fer, acides gras essentiels et vitamines).

+ viande +

QUELS ALIMENTS CHOISIR ? Du lait Toujours au moins 500 ml de lait 2e ge, par jour jusqu 1 an (voire au-del). Aprs 1 an, ne dpassez pas 800 ml de lait (et autres produits laitiers): consommer trop de protines nest pas souhaitable. Les produits laitiers (yaourts, fromage blanc...), donns de temps en temps, peuvent tre pris dans lvaluation des apports de lait quotidien. Utilisez de prfrence des laitages destins aux enfants en bas ge jusqu 18 mois : ils sont enrichis en fer, vitamines et acides gras essentiels. Vous pouvez aussi commencer donner un peu de fromage. Des aliments de chaque groupe partir de 8-12 mois, chaque jour : - des fruits et des lgumes - des produits craliers : riz, ptes, pain, bl, semoule... De 8 12 mois, une portion denviron 20 g de viande, ou de poisson ou 1/2 uf (20 g = 4 cuillres caf)

dessert

16 HEURES
Un laitage : yaourt, fromage blanc... Une compote (maison ou petit pot) dans le biberon ou la cuillre.

Dcodez son attitude...

Votre enfant ne mange pas que pour se nourrir. Parfois, il demande manger pour que vous vous occupiez de lui, ou parce quil a envie dun clin. Quand il refuse, cest la mme chose : ce nest pas toujours parce quil naime pas mais parce quil a envie de sopposer. Dcoder ses demandes et ses refus demande du temps et de lattention.

+ +/- produit cralier +

fruit

Apport lact

Lait maternel ou un biberon de 240 ml (8 mesures) de lait 2e ge ou 250 ml de lait 2e ge liquide, avec, ventuellement, 1 cuillre soupe de farines infantiles . Un fruit : cru (banane mixe) la cuillre.

LE SOIR
Lait maternel ou un biberon de 240 ml (8 mesures) de lait 2e ge ou 250 ml de lait 2e ge liquide. +/- une compote. Apport lact

Un biberon de soupe (+ 1 cuillre caf dhuile). Un laitage : yaourt, fromage blanc...

fruit et/ou lgumes

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Pour le plaisir
Assaisonnez les aliments avec des aromates et des herbes pour leur donner du got et gayer les papilles de votre enfant. Manger est un des plaisirs de la vie ! Privilgiez si possible le fait maison . Mais sachez que les petits pots industriels prsentent toutes les qualits nutritionnelles et de scurit.

Aprs 1 an, la portion sera denviron 30g (=6 cuillres caf). Un peu de matires grasses, en privilgiant celles
dorigine vgtale. Les lgumes secs (lentilles, haricots...) en pure : pas avant 15-18 mois.

COMBIEN DE FOIS PAR JOUR ? De 6-8 mois jusqu la fin de ladolescence, le rythme recommand est : petit djeuner, djeuner, goter et dner. Ce rythme est une bonne habitude transmettre trs tt, en vitant de donner des aliments votre enfant en dehors des repas, mme sil a peu mang lors dun repas.

la dcouverte des gots

Avant 2 ans, lenfant est curieux de nouvelles saveurs et les accepte facilement. Profitez-en pour lui faire dcouvrir toute une palette de gots diffrents, introduire de nouveaux lgumes. Aprs 2 ans, il devient plus difficile... Armez-vous de patience ! Tenez compte de ses gots, sans le forcer avaler un aliment qui lui dplat ou finir son assiette.
Lisez aussi Comment construire les gots de mon enfant, p. 78.

Sucre, miel et chocolat : le moins possible. Les aliments riches en graisse.

QUELLES BOISSONS ? viter Les fritures. Le bon rflexe Limitez nettement la quantit de sel lorsque vous cuisinez et ne resalez pas les petits pots. Ils sont contrls et assez sals pour votre enfant. Avec la diversification, votre enfant a besoin de boire beaucoup plus, parce que les nouveaux aliments introduits contiennent moins deau que le lait. Que lui donner ? La seule boisson recommande est leau pure : de leau faiblement minralise, au robinet (si votre mairie confirme quelle est bonne) ou en bouteille. Sil la refuse, cest quil na pas soif. Les jus de fruits ne sont pas indispensables. vitez de lui donner des sodas (mme light ), des sirops, qui apportent beaucoup de sucre. Votre enfant risque de shabituer en boire, car le got sucr flatte son palais, et refuser de prendre de leau ensuite.

limiter

QUELLE QUANTIT LUI DONNER ? Faites-lui confiance et laissez-le faire sur les quantits. Ds ses premiers mois, il sait manger exactement sa faim. Un enfant se rgule gnralement non seulement sur un repas, mais sur la journe : quand il mange trop un repas, il mange moins au suivant. Ce que ne sait pas toujours faire un adulte...
Lisez aussi Faut-il laisser mon enfant manger ce quil veut ?, p. 74.

Bon savoir Ne donnez pas des tisanes ou des boissons base dextraits naturels de plantes (camomille, tilleul, fleur doranger...) sans lavis de votre mdecin. Sachez que certaines sont trs sucres (jusqu 5 g pour 100 ml) et habituent votre enfant ce got. Elles peuvent ainsi favoriser les caries et le surpoids.

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EXEMPLES DE MENUS

8 12 M O I S LE MATIN
Apport lact Lait maternel ou un biberon de 240 ml (8 mesures) de lait 2e ge ou 250 ml de lait 2e ge liquide.

EXEMPLES DE MENUS APRS

1 AN LE MATIN
Apport lact 250 ml de lait 2e ge ou de croissance avec ventuellement de la poudre chocolate au bol. Des crales peu sucres. Jus dun fruit press ou un 1/2 verre de jus sans sucre ajout.

Lait maternel ou un biberon de 240 ml (8 mesures) de lait 2e ge ou 250 ml de lait 2e ge liquide. Cette ration peut tre adapte selon lapptit de lenfant.

250 ml de lait 2e ge ou de croissance au biberon. Une tartine de pain (+/- beurre et confiture). Un fruit.

+ produit cralier +
fruit

MIDI
Pure de lgumes maison (sans adjonction de sel) + 1cc huile ou noisette de beurre (au biberon ou la cuillre). Viande ou poisson mix : 20 g/j (4 cuillres caf) ou 1/3 duf dur (jaune et blanc) selon la taille. Un fruitcuiten petit pot (aucune obligation de terminer le pot). La texture lisse, mixe, hache, ou en morceaux est adapter la maturit et au dsir de lenfant. Il est ncessaire de respecter ses gots et son apptit. Repas mix la cuillre (ou biberon si lenfant prfre) : lgumes viande dessert Un petit pot de lgumesviande ou lgume-poisson (sans aucune obligation de terminer le pot). Un fruit cuit: compote maison . Crudit. Ptes. Environ 30 g de viande ou poisson (6 cuillres caf) ou 1/2 uf. Beurre (1 noisette). Un fruit : lamelles ou morceaux, croquer.

Selon le got de lenfant, il est possible de garder 1 ou 2 biberons de lait par jour ou de les remplacer par des repas la cuillre. Une quantit quotidienne de 500 ml de lait est souhaitable. Il est prfrable de ne pas dpasser 800 ml par jour de lait + quivalents pour limiter lexcs dapport de protines.

+ +

MIDI

+ produit cralier +
1 lment du groupe viande-poisson-uf matires grasses dessert

Lgumes

Lgumes verts. Pain. 1/2 uf. 1 cc dhuile (colza, olive, soja, tournesol...). Un laitage : yaourt, fromage blanc (prfrer les laitages destins aux enfants en bas ge car leur teneur en protines est rduite, et ils sont enrichis en fer, acides gras essentiels et vitamines).

16 HEURES
Un laitage : yaourt, fromage blanc... (de prfrence laitages destins aux enfants en bas ge car leur teneur en protines est rduite, et ils sont enrichis en fer, acides gras essentiels et vitamines). Fruit cuit, mix; texture homogne, lisse ou compote (maison ou petit pot).

+ +

+ +/-produit cralier +
fruits

Apport lact

Lait maternel ou un biberon de 240 ml (8 mesures) de lait 2e ge ou 250 ml de lait 2e ge liquide. avec, ventuellement, 1 cuillre soupe de farines infantiles . Une crote de pain. Un fruit : cru trs mr.

Le repas peut tre mix et donn la cuillre (ou au biberon si lenfant prfre). La texture (lisse, mixe, hache ou en morceaux) est adapter la maturit et au dsir de lenfant. Il est ncessaire de respecter ses gots et son apptit.

16 HEURES
250 ml de lait de suite ou de croissance au biberon. Une compote. Apport lact

LE SOIR
Lait maternel ou un biberon de 150 ml de lait (5 mesures). Des lgumes la cuillre avec ventuellement un peu de fromage rp. Apport lact

Une portion de fromage. Une tartine de pain. Un fruit.

Un biberon de 250 ml de soupe. Un laitage : yaourt, fromage blanc...

produit cralier et/ou fruit

fruits et/ou lgumes

LE SOIR
Un biberon de 250 ml de soupe. Un laitage : yaourt, fromage blanc. Une compote. Fruits et/ou lgumes

Lgumes verts. Riz. 250 ml de lait de suite ou de croissance au biberon.

Si vous souhaitez donner de la viande ou du poisson ou de luf votre enfant midi et soir, donnez-lui alors une demi-portion chaque fois (2 cc midi, 2 cc le soir). cc = cuillre caf

Apport lact +/- produit cralier

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Il mange mieux au biberon

Donnez-lui sa soupe et mme sa compote du goter dans un biberon. Proposez-lui un nouvel aliment plutt avant sa tte ou son biberon habituel.

Les questions

que vous vous posez...

Mon enfant est un petit mangeur... dois-je le forcer ?
Il chipote, met des heures finir son assiette. Et vous, vous vous inquitez : est-ce que je my prends mal ? Est-ce que je ne mets pas sa sant en danger ? Chaque enfant a ses gots et son apptit Tant que sa courbe de croissance est satisfaisante, pas dinquitude ! Si vous avez des doutes, parlez-en votre mdecin. Ne le comparez pas aux autres Seule sa courbe de croissance lui compte; si elle est satisfaisante, cela veut dire quil consomme tout ce dont il a besoin, mme sil mange moins que le fils de la voisine qui a un mois de moins. Ne le forcez pas Ne faites pas du repas un combat, vous risqueriez de transformer son apptit de moineau en refus de manger.

Lenfant qui mange bien fait plaisir : on pense que son Si votre enfant apptit est signe de bonne sant. Si sa courbe de crois- est difficile sance ninquite pas le mdecin, il ny a aucune raison de le limiter... dans le cadre dune alimentation quilibre. Laissez-le dcouvrir

Laissez-le boire du lait et manger des fruits et lgumes

comme il le souhaite. Attention cependant ne pas dpasser plus de 800 ml de lait (ou autres produits laitiers) par jour : consommer trop de protines nest pas souhaitable. Sa consommation de viande, poisson et ufs doit correspondre aux quantits recommandes selon son ge (voir page 33). vitez de lui donner manger en dehors des repas. Limitez sa consommation de gteaux, de biscuits et de desserts lacts (flans, crmes dessert, glaces, etc.). Inutile dajouter de la farine infantile dans ses biberons ou de lui donner rgulirement des jus de fruits. Sil a encore faim la fin du repas, vous pouvez soit augmenter sa quantit de lgumes, soit lui proposer un fruit en plus.

les aliments en morceaux avec ses doigts...

Petit mangeur ? Astuce...

Vous pouvez ajouter une cuillre caf dhuile ou une noisette de beurre dans sa soupe de lgumes, un peu de fromage rp dans sa pure.

Il na rien mang un repas

Ne cdez pas la tentation de lui donner un gteau sil a faim un peu plus tard : il naurait plus faim au repas suivant. Avancez plutt lheure du repas !

Mon enfant mange chez sa nounou...

Vous vous demandez ce que mange votre enfant pendant votre absence ? Nhsitez pas en discuter avec les personnes qui le gardent, et parler des habitudes alimentaires que vous souhaitez donner votre enfant. Cest important quon respecte vos choix.

Mon enfant rclame sans arrt manger... dois-je cder ?

Mieux vaut que votre enfant ne mange quaux repas... Mais, lors de ces repas, il faut caler son apptit !

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COMMENT PRVENIR LES RISQUES DALLERGIE ALIMENTAIRE ?

Attention !
Le diagnostic des allergies alimentaires est difficile et complexe. Cest votre mdecin de ltablir.

Tous les enfants Je suis enceinte, quels aliments dois-je viter ? Puis-je allaiter ? Il ny a pas daliments particuliers viter.

Lenfant risque (cest--dire si un ou ses deux parents et /ou un frre ou une sur sont allergiques) Il faut viter tout aliment contenant de larachide *.

Lallaitement maternel est particulirement recommand de faon exclusive idalement jusqu 6 mois rvolus, et dfaut jusqu 4 mois rvolus. Il ny a pas daliments particuliers viter. Il faut utiliser un lait 1er ge jusqu 4 6 mois rvolus. Il faut viter de consommer tout aliment contenant de larachide*. Le lait infantile utilis doit tre de prfrence une prparation hypoallergnique (HA), pendant au moins 6 mois.** Il est prfrable de ne pas donner lenfant de prparations base de protines de soja avant 6 mois rvolus. Pas dautres aliments que le lait avant 6 mois rvolus. Aprs 6 mois rvolus. Le kiwi et le cleri ne doivent pas tre donns avant lge de 1 an. Aprs 6 mois rvolus (avec ou sans gluten).

Jallaite mon enfant, quels aliments dois-je viter? Je nallaite pas mon enfant ou jalterne lallaitement au sein et les biberons avec un lait infantile, quel lait choisir ? Quand dbuter la diversification alimentaire ? Quand introduire les fruits et lgumes ? Quand introduire les farines infantiles ? avec ou sans gluten ?

ous tes allergique ou dune famille prdispose et vous avez peur que votre enfant ne le devienne. Ou encore, vous entendez tellement parler de ce risque que vous vous demandez quelles prcautions prendre...

Un terrain familial qui favorise

Les allergies dpendent de facteurs environnementaux et de facteurs gntiques. Un enfant est dit risque de dvelopper une allergie alimentaire lorsquun des parents ou des frres et surs souffre dallergies, alimentaires ou non, en cas dasthme ou deczma par exemple. Mais un enfant peut dvelopper une allergie alimentaire mme si personne nest allergique dans sa famille.

Pas dautres aliments que le lait avant 4 mois rvolus et, idalement, pas avant 6 mois rvolus. Idalement aprs 6 mois rvolus (pas avant 4 mois rvolus). Idalement: aprs 6 mois rvolus (avec gluten) ; (ventuellement aprs 4 mois rvolus, mais alors sans gluten). Idalement : aprs 6 mois rvolus (jamais avant 4 mois rvolus).

Des prcautions simples

On peut diminuer les risques dallergie alimentaire en prenant certaines prcautions simples. La prvention commence ds la grossesse et se poursuivra jusqu ce que votre enfant ait 3 ans. Le tableau ci-contre rcapitule les recommandations pour les enfants en gnral et, en colonne de droite, pour les enfants risque .

Quand introduire la viande et le poisson ? Quand introduire les ufs ? Quand introduire les fruits coque (noix, noisettes, amandes) et les produits qui contiennent de larachide ?

La viande peut tre introduite aprs 6 mois rvolus, le poisson et les crustacs pas avant lge de 1 an. Aprs 1 an. Aprs lge de 3 ans.***

Aprs 6 mois rvolus. Aprs lge de 1 an.***

* Produits contenant de larachide : pte ou beurre de cacahute, cacahutes. Sur avis mdical, dautres aliments peuvent tre exclus de lalimentation. ** Sur avis mdical, des formules base de protines trs hydrolyses doivent tre utilises dans certaines situations. *** Les fruits coque entiers ne seront pas donns avant 4-5 ans pour viter les risques de fausse route .

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REPRES DINTRODUCTION DES ALIMENTS CHEZ LENFANT DE 0 A 3 ANS

Indication de lge : le 5 mois , par exemple, dbute la fin du 4 mois, soit 4 mois rvolus. La fin du
e e

(hors pathologie particulire)

5e mois correspond 5 mois rvolus.

Pas de consommation Dbut de consommation possible Dbut de consommation recommande

1er mois Lait

2e mois

3e mois

4e mois

5e mois 6e mois

7emois 8e mois 9e mois 10e mois 11emois 12e mois Lait maternel ou

2e anne

3e anne

Lait maternel exclusif ou Lait 1er ge exclusif Lait 1er ou 2e ge Yaourt Tous : trs mrs, ou Tous : pure, lisse Pure, lisse

Lait 2e ge > 500 ml/j ou fromage blanc nature Fromages

Lait 2e ge ou de croissance

Produits laitiers Fruits Lgumes Pommes de terre Lgumes secs Farines infantiles (crales) Pain, produits craliers Viandes, poissons uf M.G. ajoutes Boissons Sel Produits sucrs***

cuits, mixs ; texture homogne, lisse, crus, crass* petits morceaux* petits morceaux*

en morceaux, croquer* crass, morceaux*

15-18 mois : en pure* Sans gluten Avec gluten Pain, ptes fines, semoule, riz* Tous ** : mixs 10 g/j (2cc) 1/4 (dur) Hachs : 20 g/j (4 cc) 1/3 (dur) 30 g/j (6 cc) 1/2

Huile (olive, colza...) ou beurre (1 cc dhuile ou 1 noisette de beurre au repas) Eau pure : proposer en cas de fivre ou de forte chaleur Eau pure Peu pendant la cuisson ; ne pas resaler table Sans urgence ; limiter
* adapter en fonction de la capacit de mastication et de dglutition et de la tolrance digestive de lenfant ** Limiter les charcuteries, sauf le jambon blanc *** Biscuits, bonbons, crmes dessert, desserts lacts, chocolats, boissons sucres, confiture, miel...

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