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Glucosa

Objetivo: determinar la glucosa por el medio del mtodo enzimtico de la glucosa oxidasa y peroxidasa Fundamento: El estudio del metabolismo de la glucosa es esencial para poder apreciar las variaciones en la concentracin sangunea que pueden reflejarse alteraciones primarias del metabolismo de los carbohidratos. La diabetes metllitus es una enfermedad metablica con afecta miento vascular, se caracteriza por trastornos del metabolismo de los carbohidratos. Existen diferentes mtodos para determinar la glucosa. El mtodo a utilizar en esta prctica es el mtodo enzimtico por glucosa oxidasa con peroxidasas . En este mtodo la glucosa se determina despus de una oxidacin enzimtica en presencia de glucosa. El perxido de hidrogeno formado reacciona catalizado por la peroxidasa con fenol y 4 aminofenazona, para formar un indicador de quinonemina rojo violeta, segn la siguiente ecuacin: Glucosa+ O2+ H2O GOD Acido Glucozonoico + H2O2 H2O+ 4 Aminofenazona + Fenol POD Quinoneimina + 4 H2O Indicaciones para el paciente: Presentarse con ayuno mnimo de 6 horas Material biolgico: Suero Material: 1. Material de puncin (adaptador, agujas, torundas y torniquete) 2. Tubos de ensayo 3. Pipeta automtica 4. Microlab 5. Centrifuga 6. Bao Mara o estufa bacterilogica Reactivos: * Agua destilada (blancos) * Solucin estndar de glucosa * Reactivo de glucosa Tcnica: 1. Encender el aparato 10 minutos antes 2. Escoger la longitud de onda (340nm a 380 nm) 3. Realizar puncin venosa y prepara suero, separando los componentes celulares 4. Incubar y posteriormente centrifugar 5. Colocar en un tubo 100ul de agua destilada (solucin blanco) 6. Preparar la solucin blanco de reactivo colocando 100ul de reactivo 7. Preparar la solucin estndar mezclando 100ul de reactivo con 10ul de solucin estndar

8. Preparar la solucin problema mezclando 100ul de reactivo con 10ul de suero 9. Mezclar bien las soluciones e incubar por 5 minutos a 37c 10. Medir la absorbancia de la muestra y de la solucin estndar frente al blanco antes de 30 minutos Valores normales: Resultados: Paciente: Edad:

Glucosa pospandrial
Objetivo: determinar la glucosa de 2 horas en estado pospandrial Fundamento: las pruebas de tolerancia a la glucosa son de mxima ayuda para establecer un diagnostico de caso leve de diabetes. Los pacientes de diabetes leve o controlada por la dieta pueden tener en ayunas niveles de glucosa en sangre que est dentro del intervalo normal, pero sin embargo no pueden producir suficiente insulina para metabolizar pronto los carbohidratos ingeridos. El paciente tiene menos tolerancia a la glucosa. La muestra tomada a las dos horas tiene la mxima importancia en la evolucin de diabetes. Se le toma las muestras 2 horas despus de haberse tomado el desayuno. La concentracin de glucosa en plasma o suero a las 2 horas de estado pospandrial debe ser menor a 120mg en 100ml de sangre. Indicaciones para el paciente: * Desayunar 2 conchas y 250ml de jugo de naranja(equivalente aproximadamente a 100g de carbohidratos) 2 horas antes de presentarse en el laboratorio * No hacer ejercicio o cualquier otro tipo de actividad fsica desgastante antes de presentarse en el laboratorio Material biolgico: Suero Material: * Material de puncin (adaptador, agujas, torundas y torniquete) * Tubos de ensayo * Pipeta automtica * Microlab * Centrifuga * Bao mara o estufa bacteriolgica Reactivos: Agua destilada Solucin estndar de glucosa Reactivo de glucosa Tcnica: 1. Encender el aparato 10 minutos antes 2. Escoger la longitud de onda (340nm a 380nm) 3. Realizar puncin venosa y preparar suero, separando los componentes celulares 4. Incubar y posteriormente centrifugar 5. Colocar en un tubo 100ul de agua destilada (solucin blanco) 6. Preparar la solucin blanco de reactivo colocando 1000ul de reactivo 7. Preparar la solucin estndar mezclando 1000ul de reactivo con 10ul de solucin estndar 8. Preparar la solucin problema mezclando 1000ul reactivo con 10ul de suero

9. Mezclar bien las soluciones e incubar por 5 minutos a 37 c 10. Medir la absorcin de la muestra y de la solucin estndar frente al blanco antes de 30 minutos Valores normales: Resultados: Paciente: Edad:

Curva de tolerancia
Objetivo: determinar la curva de tolerancia a la glucosa Fundamento: cuando se administra una dosis estndar de 75-100g de glucosa ocurre una absorcin rpidamente y aumenta la concentracin de glucosa en la sangre. Esto estimula al pncreas a producir ms insulina con el resultado de que despus de 30-60 minutos, el nivel de glucosa en sangre empieza a disminuir. Como en ese momento existen ms insulina de la necesaria, la glucosa en sangre tiende a bajar por debajo del nivel en ayunas al transcurrir de 1.5 a 2 horas, para volver a los niveles normales aproximadamente hacia las 3 horas los valores son ms altos de la glucosa verdadera. Indicaciones para el paciente: Presentarse con ayuno mnimo de 12 horas Indicaciones para la prueba: * Tener una actividad fsica normal previa a la prueba. * Que est libre de infecciones o enfermedades agudas, debe indicar si esta tomando algn medicamento. * Durante 3 das debe tener una ingesta mnima de 150g de carbohidratos diarios * Despus de un ayuno de 12 horas se administrara al paciente de 75g de glucosa, o 1,75g por kilo de peso, hasta una mxima de 75g. * Esta carga debe diluirse a 300cm3 de agua y beberse en una mxima de 5 minutos. * Durante la prueba el paciente debe permanecer sentado sin fumar, pero puede tomar agua. * Se tomara muestra en ayunas y luego cada 30 minutos durante 2 horas. * En pacientes embarazadas se administran 100g y se tomara muestras por 3 horas. Material bilgico: Suero Material: 1- Material de puncion(adaptador, agujas, torundas y torniquete) 2- Tubos de ensayo 3- Pipeta automtica 4- Microlab 5- Centrifuga 6- Bao maria o estufa bacteriolgica Reactivos: Agua destilada Solucin estndar de glucosa Reactivo de glucosa Tcnica: 1- Encender el aparato 10 minutos antes 2- Escoger la longitud de onda(340nm a 380nm)

3- Realizar puncin venosa y prepara suero, separando los componentes celulares 4- Incubar y posteriormente centrifugar 5- Colocar en un tubo 1000ul de agua destilada (solucin blanco) 6- Preparar la solucin blanco de reactivo colocando 1000ul de reactivo 7- Preparar la solucin estndar mezclando 1000ul de reactivo con 10ul de solucin estndar 8- Preparar la solucin problema mezclando 1000ul de reactivo con 10ul de suero 9- Mezclar bien las soluciones e incubar por 5 minutos a 37c 10- Medir la absorbancia de la muestra y de la solucin estndar frente al blanco antes de 30 minutos Valores normales: Resultados: Paciente: Edad:

Glucosa directa
Objetivo: determinar la glucosa por accu-chek Fundamento: es una prueba de control para pacientes diabticos a travs de un medidor de glicemia que le permite al paciente conocer de manera rpida los resultados requeridos, antes de comer, despus de hacer ejercicio, etc. El medidor de accu-chek analiza muestras de sangre capilar fresca en un sistema para uso tpico, no para diagnosticar la diabetes. Material bilgico: Sangre capilar Material: 1. Accu-chek 2. Tirillas 3. Torundas 4. Lancetas Reactivos: Reactivo Estndar Tcnica: 1- Antes de comenzar la prueba, asegurarse de que ha puesto en marcha el medidor correctamente y realice una prueba de control. 2- Lavases las manos 3- Deslice y suelte el botn del centro 4- El medidor se enciende y muestra brevemente todos los ceros 5- Una tira reactiva avanza automticamente 6- Puede retirar el dedo despus de que el mensaje 000 aparezca en la pantalla 7- El mensaje que se encuentra en la pantalla desaparece gradualmente y el resultado de la prueba aparece al cabo de 5 segundos 8- Mantenga el medidor de tal modo que la tira reactiva seale hacia abajo y puede ser expulsada del medidor mas fcilmente 9- Apriete la yema del dedo suavemente para obtener una gota de sangre 10- Mantenga el medidor de tal modo que la tira reactiva seale hacia abajo no doble la tira reactiva 11- Toque la ranura negra al extremo de la tira reactiva con la gota de sangre. Mantenga la gota de sangre junto a la tira reactiva. Cuando la tira reactiva ha absorbido suficiente sangre, el mensaje 000 aparece en pantalla. Valores normales: Paciente: Edad:

Urea
Objetivo: determinar la urea por el medio cintico enzimtico. Fundamento: la urea es un compuesto notrogenado no proteico, formado por el amoniaco en el ciclo de la ornitina en el hgado eliminada por el rin por la filtracin glomorular. La elevacin de la urea en sangre es llamada azotemia o azoemia existen azotemia renal, prerenal y posrenal. El mtodo cintico enzimtico est basado en: Urea + H2O 2NH3 + CO2 2 oxoglutarato + 2NH4 2L Glutanato + 2NADH + 2H2O La urea se hidroliza en presencia de agua y urasa para producir amoniaco y dixido de carbono, el amoniaco producido en la primera reaccin, se combina con el oxoglutarato y con NADH en presencia de glutanato deshidrogenada, formando 2L glutanato mas en NADH y agua. Material biolgico: Suero Material: 1. Material de puncin (adaptador, agujas, torundas y torniquete) 2. Tubos de ensayo 3. Pipeta automtica 4. Microlab 5. Centrifuga 6. Bao Mara o estufa bacteriolgica Reactivo: Reactivo Estndar Tcnica: 1. Encender el aparato 10 minutos antes 2. Escoger la pagina de urea 3. Realizar puncin venosa 4. Incubar y posteriormente centrifugar 5. Preparar solucin blanco con 100ul de reactivo y 10ul de reactivo blanco 6. Preparar la solucin estndar mezclando 1000ul de reactivo con 10ul de solucin estndar 7. Preparar la solucin problema mezclando 1000ul de reactivo con 10ul de suero 8. Mezclar bien y leer la absorbancia inicial al cabo de 30 segundos 9. Empezar a cronometrar simultneamente 10. Leer al cabo de 1 minuto Valores normales: Paciente:

Creatinina
Objetivo: determinar de la creatinina por el mtodo colorimtrico Fundamento: la creatinina se deriva de la creatinina 2 fosfato del tejido muscular y puede ser definida como un producto de desecho de nitrgeno. Es excretada por el cuerpo en la orina va rin. La creatinina es considerada el marcador endgeno ms til en el diagnostico y tratamiento de enfermedades renales. Se mide principalmente para valorar el funcionamiento renal. Sus niveles en plasma son relativamente independientes de la ingesta potencial, de agua, produccin de orina y de ejercicio. Una elevacin de creatinina es plasma es rara y no es clnicamente significativa Material biolgico: Suero Material: 1. Material d epuncion (adaptador, agujas y torniquete) 2. Tubos de ensayo 3. Pipeta automtica 4. Microlab 5. Centrifuga 6. Bao maria o estufa bacteriolgica Reactivos: Reactivos de trabajo (proporcin 1:1) * R1a acido piclico * R1b hodroxido de sodio Estndar Tcnica: 1. Encender el aparato 10 minutos antes 2. Escoger la pagina de creatinina 3. Realizar puncin venosa 4. Incubar y posteriormente centrifugar 5. Preparar la solucin con blanco 1000ul de agua destilada (blanco de agua) 6. Preparar la solucin blanco con 1000ul de solucin trabajo 7. Preparar la solucin estndar mezclando 1000ul de reactivo con 10ul de solucin estndar (preparar al doble) 8. Preparar la solucin problema mezclando 1000ul de reactivo con 10ul de suero 9. Mezclar bien y leer la absorbancia Valores normales: Paciente: Edad:

Acido urico
Objetivo: determinar del acido urico por el mtodo uricasa PAP Fundamento: el acido urico es compuesto orgnico producto de el metabolismo del nitrgeno en el cuerpo humano. El alto contenido de nitrgeno del acido uricoes la razn por la cual se encuentra asociado a la enfermedad de la gota en el hombre, pero tambin puede deberse a una siempre hper glucemia que puede ser asintomtico o presentar alguna sintomatologa de enfermedades renales. Sin embargo, cuanto mayor es el aumento de acido urico mayor son las posibilidades de padecer afecciones renales, artrticas, etc. Mtodo colorimtrico: el acido urico se convierte, catalizando por la uricasa en alatonina y perxido de hidrogeno, el perxido de hidrogeno formado, catalizado por la peroxidasa oxida el acido 3,5 dicloro-2-hidroxibencenosulfonico y la 4-aminofenazona para dar un compuesto de quinoneimina rojo violeta, segn la siguiente reaccin. Acido urico + O2 + 2H2O Alatonina + CO2 + H2O2 2H2O2 + acido 3,5-dicloro-2-hidroxibencenosulfonico + 4-amino-fenazona N-(4-antipirill)-3-cloro-5-sulfanato-p-benzoquinoeimina Material bilgico: Suero Material: 1- Material de puncin (adaptador, agujas, torundas y torniquete) 2- Tubos de ensayo 3- Pipeta automtica 4- Microlab 5- Centrifuga 6- Bao Mara o estufa bacterilogica Reactivos: Reactivo 1a tomin hepes Reactivo 1b (solido) 4 aminofenazona peroxidas y uricasa Estndar Tcnica: 1. Encender el aparato 10 minutos antes 2. Escoger la pagina de acido urico 3. Realizar puncion venosa 4. Incubar y posteriormente centrifugar 5. Colocamos 1ml de agua destilada en tubo de ensayo (blanco de agua) 6. Preparar la solucin blanco de reactivo pipeta en tubo 1ml de reactivo 7. Preparando solucin estndar pipeteando en el tubo 1ml de reactivo y 20ul de solucin estndar 8. Preparar la solucin problema pipeteando 1ml de reactivo y 20ul de suero 9. Mezclamos, incubamos durante 15 minutos a 20-25c o 5 minutos a 37c

10. Medir frente a blanco durante los siguientes 15 minutos Valores normales: Resultados: Paciente: Edad:

Colesterol
Objetivo: cuantificar el colesterol por el mtodo enzimtico Fundamento: los lpidos son sustancias orgnicas insolubles en agua, pero solubles en solventes orgnicos. Los principales lpidos del plasma humano son el colesterol, los triglicridos, los fosfolipidos y los cidos grasos no esterificados (AGNE). Los lpidos son transportados, en el plasma y otros compartimientos temporales en forma de lipoprotenas, que son complejos macromoleculares compuestos de un ncleo hidrifobito, un fosfolipido hidrfilo y una protena de superficie. El colesterol es un alcohol esteroide insaturado. Constituye un componente estructural importante en las membranas de las clulas y un precursor en la biosntesis de los cidos biliares y las hormonas eseroideas. Dos tercios del colesterol plasmtico esta esterificado, en tanto que el tercio restante est libre. Del 60-70% va vehiculado por lipoprotenas de baja densidad (LDL), del 20-35% por protenas de alta densidad (HDL) y del 5-12% por lipoprotenas de muy baja densidad. El colesterol se determina despus de hidrlisis enzimtica y oxidacin. El indicador quinoeimina se forma a partir de perxido de hidrogeno y aminoantiprina en presencia de fenol y peroxidasa. Esterol de colesterol + 2H2O colesterol + cidos grasos Colesterol+ O2 colesterol+ H2O 2H2O fenol + 4aminoantipirina quinoeimina + H2O2 Material biolgico: Suero Material: 1. Material de puncin (adaptador, agujas, torundas y torniquete) 2. Tubos de ensayo 3. Pipeta automtica 4. Microlab 5. Centrifuga 6. Bao Mara o estufa bacterilogica Reactivos: Reactivo 1 Estndar Tcnica: 1. Encender el aparato 10 minutos antes 2. Escoger la pagina de colesterol 3. Realizar puncin venosa 4. Incubar y posteriormente centrifugar 5. Preparar la solucin blanco agregamos a un tubo 1ml de reactivo y 10ul de agua 6. Preparando solucin estndar agregando 1 ml de reactivo y 10ul de solucin estndar 7. Preparar la solucin problema agregando 1ml de reactivo y 10ul de suero

8. Mezclamos, incubamos durante 5 minutos a 37c 9. Medir frente a blanco antes de 1 hora Valores normales: Resultados: Paciente: Edad:

Triglicridos
Objetivo: determinar los triglicridos por el mtodo GPO-PAP Fundamento: el colesterol y los triglicridos son lpidos plasmticos del mximo inters a la hora de diagnosticar y tratamiento de las alteraciones de las lipoprotenas. Por regla general no se suele realizar anlisis de fosfolipidos debido a que proporciona escasa informacin adicional; ocasionalmente puede ser tiles en el caso de obstruccin de la va biliar o trastornos asociados a niveles anormalmente bajos de lipoprotenas. Los triglicridos son esteres del glicerol y generalmente, de tres cidos grasos distintos. Constituyen alrededor del 95% de tejido adiposo y representan la principal forma de almacenamiento en el humano. Los triglicridos son transportadores en el plasma fundamentalmente en forma de quilomicrones y VLDL. Una gran parte del inters de los lpidos en plasma reside en la asociacin entre lpidos y lipoprotenas y enfermedad cardiovascular. La hiptesis de los lpidos sobre la arterioesclerosis se basa en los siguientes hechos: La placa aterosclertica humana contiene lpidos, la mayora de los cuales derivan de las lipoprotenas plasmticas. Las lesiones aterosclerticas pueden ser producidas en animales de experimentacin, induciendo hipercolesterolemia por medio de la dieta. Es posible conseguir que algunas de las tales lesiones remitan, cambiando la dieta hasta normalizar la colesterolemia. La hiperlipidemias es mas prevalente entre los grupos con manifestaciones clnicas de enfermedad arteroesclerotica. Las manifestaciones clnicas de la ateroesclerosis son ms prevalentes entre sujetos con determinadas hiperlipidemias familiares. Las estudios dirigidos y aun mas importantes, los estudios epidemiolgicos prospectivos suelen relevar relaciones entre aterosclerosis y mortalidad y niveles d elipidos y lipoprotenas plasmticas. Material biolgico: Suero Material: 1. Material de puncin (adaptador, agujas, torundas y torniquete) 2. Tubos de ensayo 3. Pipeta automtica 4. Microlab 5. Centrifuga 6. Bao Mara o estufa bacterilogica Reactivos: Reactivo 1 Estndar Tcnica: 1. Encender el aparato 10 minutos antes

2. Escoger la pagina de triglicridos 3. Realizar puncion venosa 4. Incubar y posteriormente centrifugar 5. Preparar la solucin blanco de reactivo agregamos a un tubo 1ml de reactivo 6. Preparando solucin estndar agregando 1ml de reactivo y 10ul de solucin estndar 7. Preparar la solucin problema agregando 1ml de reactivo y 10ul de suero 8. Mezclamos, incubamos durante 5 minutos a 37c 9. Medir Valores normales: Resultados: Paciente: Edad:

Protenas totales
Objetivo: determinar de la bilirrubina por el mtodo de biuret Fundamento: la determinacin de protenas totales es til para monitorear fuertes cambios en los niveles de protenas causales por varios estados de enfermedad. Normalmente se realiza con otras pruebas como albumina srica, pruebas de funcin heptica o electroforesis de protenas. La relacin albumina-globulina es a menudo calculada para obtener informacin adicional. Los niveles elevados de protenas totales se encuentran en deshidratacin, mieloma mltiple y enfermedades hepticas crnicas mientras que hay disminucin en los niveles que aparecen enfermedades renales. Algunos mtodos de determinacin son: medicin de la gravedad especifica, ndice de retraccin, absorbancia en la regin ultravioleta, reacciona con el reactivo de foli y ciocalteau. En este mtodo las protenas y sus pptidos reaccionan con iones cpricos en un medio alcalino formando un complejo colorido que puede ser medido segn la reaccin de biuret. Material biolgico: Suero Material: 1. Material de puncin (adaptador, agujas, torundas y torniquete) 2. Tubos de ensayo 3. Pipeta automtica 4. Microlab 5. Centrifuga 6. Bao Mara o estufa bacteriolgica Reactivos: Reactivos de biuret Tcnica: 1. Encender el aparato 10 minutos antes 2. Escoger la pagina de protenas 3. Realizar puncin venosa 4. Incubar y posteriormente centrifugar 5. Preparar la muestra blanco de reactivo agregando 20ul de agua y 1ml de reactivo 6. Preparar solucin estndar colocando 20ul de estndar y 1ml de reactivo 7. Preparamos solucin problema colocando 10ul de suero con 1ml de reactivo 8. Mezclamos e incubamos a 30 minutos a 20-25c 9. Leer y el patrn contra blanco de reactivo Valores normales: Resultados: Paciente:

Albumina
Objetivo: determinar de la albumina por el mtodo purpura de bromecresol Fundamento: la albumina es la protena principal del plasma que regula el fluido extracelular, as como sus aminocidos son considerados de reserva, transporta hormonas, lpidos, vitaminas, calcio. Se encuentra disminuida en sobrehidratacion, mala absorcin, enfermedades hepticas. Puede ser determinado por los mtodos azul de bromecresol, verde de bromecresol, naranja de metileno. La albumina en suero se une cuantitativamente con el indicador 5,5-dibromo-cresolsulfoftaleina o purpura de bromecresol o BCP. El complejo albumina-BCP que presenta una absorcin mxima de 600nm. Material bilgico: Suero Tecnica: 1. Material de puncin (adaptador, agujas, torundas y torniquete) 2. Escoger la pagina de albumina 3. Realizar puncin venosa 4. Incubar y posteriormente centrifugar 5. Preparar la solucin blanco de reactivo agregando 10ul de agus y 2ml de reactivo 6. Preparar la solucin estndar colocando 10ul de estndar y 2ml de reactivo 7. Preparamos solucin problema colocando 10ul de suero y 2ml de reactivo 8. Mezclamos e incubamos 2 minutos a 20-25c 9. Leer blanco, estndar y muestra Valores normales: Resultados: Paciente: Edad:

Centro Bachillerato Tecnolgico industrial y de servicios #34

Materia: Valoracin del metabolismo

Practica: Glucosa

Maestra: Elizabeth Herrera

Alumno: Jos Armando Limn Cervantes

Grupo: 6AVL Q

Centro Bachillerato Tecnolgico industrial y de servicios #34

Materia: Valoracin del metabolismo

Practica: Glucosa Pospandrial

Maestra: Elizabeth Herrera

Alumno: Jos Armando Limn Cervantes

Grupo: 6AVL Q

Centro Bachillerato Tecnolgico industrial y de servicios #34

Materia: Valoracin del metabolismo

Practica: Curva de Tolerancia

Maestra: Elizabeth Herrera

Alumno: Jos Armando Limn Cervantes

Grupo: 6AVL Q

Centro Bachillerato Tecnolgico industrial y de servicios #34

Materia: Valoracin del metabolismo

Practica: Glucosa Directa

Maestra: Elizabeth Herrera

Alumno: Jos Armando Limn Cervantes

Grupo: 6AVL Q

Centro Bachillerato Tecnolgico industrial y de servicios #34

Materia: Valoracin del metabolismo

Practica: Urea

Maestra: Elizabeth Herrera

Alumno: Jos Armando Limn Cervantes

Grupo: 6AVL Q

Centro Bachillerato Tecnolgico industrial y de servicios #34

Materia: Valoracin del metabolismo

Practica: Creatinina

Maestra: Elizabeth Herrera

Alumno: Jos Armando Limn Cervantes

Grupo: 6AVL Q

Centro Bachillerato Tecnolgico industrial y de servicios #34

Materia: Valoracin del metabolismo

Practica: Acido Urico

Maestra: Elizabeth Herrera

Alumno: Jos Armando Limn Cervantes

Grupo: 6AVL Q

Centro Bachillerato Tecnolgico industrial y de servicios #34

Materia: Valoracin del metabolismo

Practica: Colesterol

Maestra: Elizabeth Herrera

Alumno: Jos Armando Limn Cervantes

Grupo: 6AVL Q

Centro Bachillerato Tecnolgico industrial y de servicios #34

Materia: Valoracin del metabolismo

Practica: Trigliceridos

Maestra: Elizabeth Herrera

Alumno: Jos Armando Limn Cervantes

Grupo: 6AVL Q

Centro Bachillerato Tecnolgico industrial y de servicios #34

Materia: Valoracin del metabolismo

Practica: Proteinas Totales

Maestra: Elizabeth Herrera

Alumno: Jos Armando Limn Cervantes

Grupo: 6AVL Q

Centro Bachillerato Tecnolgico industrial y de servicios #34

Materia: Valoracin del metabolismo

Practica: Albumina

Maestra: Elizabeth Herrera

Alumno: Jos Armando Limn Cervantes

Grupo: 6AVL Q

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