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Afona Disfona
Voz hablada Voz proyectada Voz cantada
Criterio dicotmico
FUNCIONAL /ORGNICO
Autores
Disfonas funcionales Disfonas por lesiones adquiridas Disfonas por lesiones congnitas Disfonas especiales
Disfonas Funcionales
Alteracin de la voz en uno o varios de sus parmetros acsticos, por defectuosa utilizacin de los mecanismos que permiten la funcin vocal. Hipo e hipercinticas. Factores desencadenantes y favorecedores.
Existe alteracin en los repliegues vocales. Etiologa de abuso y mal uso vocal, hormonal, inflamaciones, infecciones, traumatismos (parlisis) y tabaquismo (neoplasias).
Ndulos Pseudoquiste seroso Edema Reinke Plipos Quiste por retencin mucosa Hemorragia submucosa Latigazo larngeo lcera de contacto Granulomas Parlisis recurrencial unilateral Laringitis crnicas Neoplasia incipiente de C.V.
Disfonas especiales
Disfonas disfuncionales: existe una alteracin de la funcin vocal, mantenida fundamentalmente por un trastorno del acto vocal. Incluyen en el mismo concepto disfonas funcionales y orgnicas Investigar ms que la causa, los factores desencadenantes y favorecedores
Disfona Disfuncional
Sobreesfuerzo vocal sostenido: Crculo vicioso del sobreesfuerzo vocal Factores desencadenantes: Acontecimientos que pueden dar pie a la constitucin del crculo de sobreesfuerzo vocal. Factores favorecedores: Caractersticas personales o de la forma de vida que aumentan el sobreesfuerzo vocal.
Aumento de Disfona
Factores Desencadenantes
Procesos ORL patolgicos Factores Psicolgicos Debilitamiento general Tos Perodo premenstrual Embarazo, intervencin abdominal Reposo vocal
Factores Favorecedores
Obligacin socioprofesional de hablar o cantar. Caractersticas psicolgicas. Consumo OH, drogas y tabaco. Procesos crnicos ORL. Hipoacusia. Tcnica vocal defectuosa Exposicin al ruido, polvos y/o aire acondicionado Presencia de un disfnico o hipoacusico en la familia Enfermedades crnicas aparato respiratorio.
No existen complicaciones larngeas Los repliegues vocales pueden tener dos diferentes comportamientos hipotnicos o hipertnicos
Existe alteracin larngea de origen funcional, todas tienen en comn la causa de sobreesfuerzo vocal Tratamiento quirrgico, medicamentoso y fonitrico. Ndulos, seudoquiste seroso, edema fusiforme, plipo, quiste mucoso, hemorragia submucosa, lcera del aritenoides.
Ronquera infantil Trastornos del cambio de voz Disfona del cantante o disodea Voz de bandas Disfonas por inhibicin vocal Disfona espasmdica
Orgnicas
De origen larngeo:
De origen neurolgico:
Funcionales
Asociada a mal uso vocal. Etiologa crculo de sobresfuerzo vocal En algunos casos genera lesiones como ndulos, plipos, edemas, lceras de contacto, etc., las que contribuyen a aumentar el sobreesfuerzo vocal Incluyen adems en esta clasificacin disfona hiperquintica e hipoquintica, trast. de la muda vocal, endocrinofonas y afona psicgena.
Segn la Causa
Funcional (mal uso de la voz) Profesional (abuso de la voz) Inflamatoria (laringitis) Lesional (intervenciones quirrgicas, accidentes) Psicolgica Hormonal Neuromuscular Otras causas
0= Normal 3= Severo
CASOS
Plipos cuerdas vocales. (2) Voz de bandas ventriculares. (11) Ndulos cuerdas vocales. (4-10) Parlisis de cuerdas vocales. (9-7) Disfona Espasmdica. (8) Disfona musculotensional (3) Disfona de conversin (6)