APARELHO AUDITIVO E VESTIBULAR

ASSISTENTE: Dra. Carolina Santos REGENTE: Prof. Doutor A. J. Gonalves Ferreira INSTITUTO DE ANATOMIA NORMAL

Ins Barreto, N 12119 Pedro Simes, N 12249 Sara Ferreira, N 12285

21 de Junho de

APARELHO AUDITIVO E VESTIBULAR

APARELHO AUDITIVO E VESTIBULAR

EXTERNO

INTERNO

MDIO

OUVIDO EXTERNO

PAVILHO AURICULAR

EXTERNO

CANAL AUDITIVO EXTERNO

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
- LOCALIZAO - CONFIGURAO EXTERIOR
2 FACES: externa e interna CIRCUNFERNCIA

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
1. FACE EXTERNA - CONCHA - HLIX (1) - ANTIHLIX (2) fossa navicular - GOTEIRA ESCAFIDE - TRAGUS (3) - ANTITRAGUS (4) - CHANFRADURA DA CONCHA (5) - LBULO DA ORELHA (6)

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
1. FACE EXTERNA - CONCHA - HLIX (1) - ANTIHLIX (2) fossa navicular - GOTEIRA ESCAFIDE - TRAGUS (3) - ANTITRAGUS (4) - CHANFRADURA DA CONCHA (5) - LBULO DA ORELHA (6)

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
1. FACE EXTERNA - CONCHA - HLIX (1) - ANTIHLIX (2) fossa navicular - GOTEIRA ESCAFIDE - TRAGUS (3) - ANTITRAGUS (4) - CHANFRADURA DA CONCHA (5) - LBULO DA ORELHA (6) 1

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
1. FACE EXTERNA - CONCHA - HLIX (1) - ANTIHLIX (2) fossa navicular - GOTEIRA ESCAFIDE - TRAGUS (3) - ANTITRAGUS (4) - CHANFRADURA DA CONCHA (5) - LBULO DA ORELHA (6) 1 2

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
1. FACE EXTERNA - CONCHA - HLIX (1) - ANTIHLIX (2) fossa navicular - GOTEIRA ESCAFIDE - TRAGUS (3) - ANTITRAGUS (4) - CHANFRADURA DA CONCHA (5) - LBULO DA ORELHA (6) 1 2

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
1. FACE EXTERNA - CONCHA - HLIX (1) - ANTIHLIX (2) fossa navicular - GOTEIRA ESCAFIDE - TRAGUS (3) - ANTITRAGUS (4) - CHANFRADURA DA CONCHA (5) - LBULO DA ORELHA (6) 1 2 3

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
1. FACE EXTERNA - CONCHA - HLIX (1) - ANTIHLIX (2) fossa navicular - GOTEIRA ESCAFIDE - TRAGUS (3) - ANTITRAGUS (4) - CHANFRADURA DA CONCHA (5) - LBULO DA ORELHA (6) 4 1 2 3

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
1. FACE EXTERNA - CONCHA - HLIX (1) - ANTIHLIX (2) fossa navicular - GOTEIRA ESCAFIDE - TRAGUS (3) - ANTITRAGUS (4) - CHANFRADURA DA CONCHA (5) - LBULO DA ORELHA (6) 4 5 1 2 3

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
1. FACE EXTERNA - CONCHA - HLIX (1) - ANTIHLIX (2) fossa navicular - GOTEIRA ESCAFIDE - TRAGUS (3) - ANTITRAGUS (4) - CHANFRADURA DA CONCHA (5) - LBULO DA ORELHA (6) 6 4 5 1 2 3

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
2. FACE INTERNA -Parte posterior livre -Parte anterior aderente

3. CIRCUNFERNCIA

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
-ESTRUTURA FIBROCARTILAGEM LIGAMENTOS MSCULOS REVESTIMENTO CUTNEO

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
-ESTRUTURA - FIBROCARTILAGEM

. Espinha da hlix . Cauda da hlix . Pontculo

Face externa

Face interna

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
-ESTRUTURA - FIBROCARTILAGEM . Espinha da hlix . Cauda da hlix . Pontculo Cartilagem no irrigada!

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
-ESTRUTURA LIGAMENTOS - INTRNSECOS - EXTRNSECOS Anterior Posterior

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
-ESTRUTURA - MSCULOS INTRNSECOS - Grande msculo da hlix
(1)

- Pequeno msculo da hlix

(2)

- Msculo do tragus

(3)

- Msculo do antitragus

(5)

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
-ESTRUTURA - MSCULOS INTRNSECOS - Msculo transverso - Msculo oblquo do pavilho Orgos rudimentares, sem nenhuma aco sobre o pavilho!

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
-ESTRUTURA - MSCULOS EXTRNSECOS - Auricular superior - Auricular anterior
(1)

(2)

- Auricular posterior
(3)

Face interna

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
- VASCULARIZAO E INERVAO ARTRIAS 1 2 -Temporal supercial
(1)

- Auricular posterior
(2)

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
- VASCULARIZAO E INERVAO

-Temporal supercial 1 - Auricular posterior

(2) (1)

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
- VASCULARIZAO E INERVAO VEIAS Temporal supercial Auriculares posteriores Veia emissria mastoideia Veia jugular externa

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
- VASCULARIZAO E INERVAO LINFTICOS -Anterior Gnglios parotdeos pr auriculares -Inferior Gnglios parotdeos inferiores - Posterior Gnglios mastoideus, parotdeos inferiores, laterais profundos do pescoo

OUVIDO EXTERNO
PAVILHO AURICULAR
- VASCULARIZAO E INERVAO NERVOS MOTORES - Ramo auricular 1 1 posterior (VII) SENSITIVOS - Nervo aurculo2 2 temporal
(1)

- Plexo cervical supercial

(2)

OUVIDO EXTERNO
CANAL AUDITIVO EXTERNO
LIMITES CONSTITUIO DIMENSES FORMA E CALIBRE DIRECO RELAES ESTRUTURA Ouvido de mergulhador!

OUVIDO EXTERNO
CANAL AUDITIVO EXTERNO
RELAES PAREDE ANTERIOR - ATM PAREDE POSTERIOR PAREDE SUPERIOR PAREDE INFERIOR

OUVIDO EXTERNO
CANAL AUDITIVO EXTERNO
RELAES PAREDE ANTERIOR PAREDE POSTERIOR PAREDE SUPERIOR PAREDE INFERIOR

OUVIDO EXTERNO
CANAL AUDITIVO EXTERNO
RELAES PAREDE ANTERIOR PAREDE POSTERIOR PAREDE SUPERIOR PAREDE INFERIOR

OUVIDO EXTERNO
CANAL AUDITIVO EXTERNO
RELAES PAREDE ANTERIOR PAREDE POSTERIOR PAREDE SUPERIOR PAREDE INFERIOR EXTREMIDADE EXTERNA EXTREMIDADE INTERNA

OUVIDO EXTERNO
CANAL AUDITIVO EXTERNO
ESTRUTURA 1) PORO FIBRO-CARTILAGNEA 3) PELE Glndulas selominosas Plos Goteira cartilaginosa Goteira brosa Parte escamosa temporal Goteira osso timpnico

2) PORO SSEA

OUVIDO EXTERNO
CANAL AUDITIVO EXTERNO
ARTRIAS Temporal supercial Auricular posterior Artria timpnica VEIAS Temporal supercial Maxilar

OUVIDO EXTERNO
CANAL AUDITIVO EXTERNO
LINFTICOS Anterior InferIor Posterior NERVOS Ramo auricular plexo cervical Nervo aurculo-temporal 5 Ramo intrapetroso do facial

OUVIDO EXTERNO
CANAL AUDITIVO EXTERNO
LINFTICOS Anterior Infeiror Posterior NERVOS Ramo auricular plexo cervical Nervo aurculo-temporal 5 Ramo intrapetroso do facial

OUVIDO MDIO

OUVIDO MDIO

CAIXA DO TMPANO TROMPA DE EUSTQUIO CAVIDADES MASTOIDEIAS

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDES OSSCULOS MUCOSA VASOS E NERVOS ANDARES

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDES

Parede externa ou timpnica Parede interna ou labirntica Circunferncia Parede Parede Parede Parede superior ou craniana inferior ou jugular posterior ou mastoideia anterior ou tubo-carotdea

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE EXTERNA OU TIMPNICA

MEMBRANA DO TMPANO + QUADRO SSEO

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE EXTERNA OU TIMPNICA Membrana do tmpano
Membrana brosa, elstica, na mas resistente Separa o canal auditivo externo da cavidade timpnica Orientado para fora, para baixo e para a frente Semi-transparente, cor de madreprola

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE EXTERNA OU TIMPNICA Membrana do tmpano Inseres
Sulco timpnico (na goteira do osso

timpnico)

Debrum anular de Gerlach (ou anel brocartilagneo da membrana do tmpano) Escama do temporal

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE EXTERNA OU TIMPNICA Membrana do tmpano Membrana cida de Schrapnell (ou pars acida) Ligamentos tmpanomaleolares (de Trltsch)

Pars tensa

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE EXTERNA OU TIMPNICA Membrana do tmpano Membrana cida de Schrapnell (ou pars acida) Ligamentos tmpanomaleolares (de Trltsch)

Pars tensa

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE EXTERNA OU TIMPNICA Membrana do tmpano Face externa da membrana
Umbigo Membrana cida de Schrapnell e ligamentos tmpanomaleolares Salincia da apse externa do martelo Salincia do cabo do martelo ou mancha do martelo Cone luminoso

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE EXTERNA OU TIMPNICA Membrana do tmpano DIVISO TOPOGRFICA (4Q) 1. Q. supra-umbilical anterior 2. Q. supra-umbilical posterior (CORDA DO TMPANO!) 3. Q. infra-umbilical anterior 4. Q. infra-umbilical posterior (paracentese do tmpano)

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE EXTERNA OU TIMPNICA Membrana do tmpano Face interna da membrana
Debrum anular de Gerlach Cabo do martelo (na sua espessura) Bolsa de Prussak (recesso superior da membrana do tmpano) Ligamentos tmpanomaleolares ou pregas de Trltsch (ant. e post.) Bolsas de Trltsch (ant. e post.)

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE EXTERNA OU TIMPNICA Membrana do tmpano Composio
Camada mdia brosa (bras radiadas ext. e bras circulares int.) do rigidez membrana e opem-se sua excessiva exo Cabo do martelo est na sua espessura Pars acida no tem camada brosa (grande lassido e pouca resistncia) Pele do canal auditivo externo (ext.)

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE EXTERNA OU TIMPNICA Membrana do tmpano Vascularizao e inervao do tmpano Rede Rede subcutnea submucosa
Artrias Veias Linftico s Nervos Timpnica Maxilar interna Parotdeos, cervicais laterais profundos Aurculotemporal Timpnica, estilomastoideia (r. timpnico = caixa do tmpano posterior) Parotdeos, cervicais laterais profundos, retroTimpnico farngeos (Jacobson)

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE EXTERNA OU TIMPNICA Quadro sseo Extenso varivel Sulcus malleolaris cruzamento da extremidade interna do osso timpnico pela corda do tmpano, longa apse e ligamento anterior do martelo Parede superior mais extensa limite ext. do tico ou cela (muro da cela) Numerosos orifcios

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE INTERNA OU LABIRNTICA Promontrio 1 volta do caracol; goteira para o nervo de Jacobson Orifcio superior do canal de Jacobson Fosseta oval + Janela oval ou do vestbulo base/platina do estribo Fosseta redonda + Janela redonda ou da cclea membrana timpnica secundria Seio timpnico (sinus tympani)

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE INTERNA OU LABIRNTICA Promontrio 1 volta do caracol; goteira para o nervo de Jacobson Orifcio superior do canal de Jacobson Fosseta oval + Janela oval ou do vestbulo base/platina do estribo Fosseta redonda + Janela redonda ou da cclea membrana timpnica secundria Seio timpnico (sinus tympani)

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE INTERNA OU LABIRNTICA Promontrio 1 volta do caracol; goteira para o nervo de Jacobson Orifcio superior do canal de Jacobson Fosseta oval + Janela oval ou do vestbulo base/platina do estribo Fosseta redonda + Janela redonda ou da cclea membrana timpnica secundria Seio timpnico (sinus tympani)

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE INTERNA OU LABIRNTICA Promontrio 1 volta do caracol; goteira para o nervo de Jacobson Orifcio superior do canal de Jacobson Fosseta oval + Janela oval ou do vestbulo base/platina do estribo Fosseta redonda + Janela redonda ou da cclea membrana timpnica secundria Seio timpnico (sinus tympani)

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE INTERNA OU LABIRNTICA Promontrio 1 volta do caracol; goteira para o nervo de Jacobson Orifcio superior do canal de Jacobson Fosseta oval + Janela oval ou do vestbulo base/platina do estribo Fosseta redonda + Janela redonda ou da cclea membrana timpnica secundria Seio timpnico (sinus tympani)

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE INTERNA OU LABIRNTICA Ponticulus promontorii e cubiculum promontorii Salincia do Aqueduto de Falpio (canal facial) Salincia do canal semicircular externo aditus ad antrum Canal do msculo do martelo bico de colher ou apse cocleariforme

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE INTERNA OU LABIRNTICA Ponticulus promontorii e cubiculum promontorii Salincia do Aqueduto de Falpio (canal facial) Salincia do canal semicircular externo aditus ad antrum Canal do msculo do martelo bico de colher ou apse cocleariforme

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE INTERNA OU LABIRNTICA Ponticulus promontorii e cubiculum promontorii Salincia do Aqueduto de Falpio (canal facial) Salincia do canal semicircular externo aditus ad antrum Canal do msculo do martelo bico de colher ou apse cocleariforme

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
PAREDE INTERNA OU LABIRNTICA Ponticulus promontorii e cubiculum promontorii Salincia do Aqueduto de Falpio (canal facial) Salincia do canal semicircular externo aditus ad antrum Canal do msculo do martelo bico de colher ou apse cocleariforme

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CIRCUNFERNCIA PAREDE SUPERIOR OU CRANIANA Tambm designada por tegmen tympani (escama ext., rochedo int.) Crista petro-escamosa superior (sutura) Pequenos canalculos vasculares; deiscncia parcial da parede complicaes meningoenceflicas decorrentes de otites mdias

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CIRCUNFERNCIA PAREDE INFERIOR OU JUGULAR Tambm designada por recesso hipotimpnico ou pavimento da caixa Forma de goteira facilita reteno de pus, decorrente de otites! Orifcio superior do canal de Jacobson Pequenos recessos celulares Corresponde fossa jugular e ao golfo jugular

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CIRCUNFERNCIA PAREDE POSTERIOR OU MASTOIDEIA Orifcio para o aditus ad antrum Pirmide ou eminncia piramidal com orifcio do canal do msculo do estribo Orifcio do canal posterior da corda do tmpano Segmento vertical do aqueduto de Falpio

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CIRCUNFERNCIA PAREDE POSTERIOR OU MASTOIDEIA Orifcio para o aditus ad antrum Pirmide ou eminncia piramidal com orifcio do canal do msculo do estribo Orifcio do canal posterior da corda do tmpano Segmento vertical do aqueduto de Falpio

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CIRCUNFERNCIA PAREDE POSTERIOR OU MASTOIDEIA Orifcio para o aditus ad antrum Pirmide ou eminncia piramidal com orifcio do canal do msculo do estribo Orifcio do canal posterior da corda do tmpano Segmento vertical do aqueduto de Falpio

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CIRCUNFERNCIA PAREDE POSTERIOR OU MASTOIDEIA Orifcio para o aditus ad antrum Pirmide ou eminncia piramidal com orifcio do canal do msculo do estribo Orifcio do canal posterior da corda do tmpano Segmento vertical do aqueduto de Falpio

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CIRCUNFERNCIA PAREDE POSTERIOR OU MASTOIDEIA Orifcio para o aditus ad antrum Pirmide ou eminncia piramidal com orifcio do canal do msculo do estribo Orifcio do canal posterior da corda do tmpano Segmento vertical do aqueduto de Falpio

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CIRCUNFERNCIA PAREDE ANTERIOR OU TUBOCAROTDEA Orifcio posterior/timpnico da trompa de Eustquio Salincia do canal do msculo do martelo Poro carotdea em relao com o canal carotdeo; orifcios para o nervo cartido-timpnico e vnulas Orifcio do canal anterior da corda do tmpano

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CIRCUNFERNCIA PAREDE ANTERIOR OU TUBOCAROTDEA Orifcio posterior/timpnico da trompa de Eustquio Salincia do canal do msculo do martelo Poro carotdea em relao com o canal carotdeo; orifcios para o nervo cartido-timpnico e vnulas Orifcio do canal anterior da corda do tmpano

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CIRCUNFERNCIA PAREDE ANTERIOR OU TUBOCAROTDEA Orifcio posterior/timpnico da trompa de Eustquio Salincia do canal do msculo do martelo Poro carotdea em relao com o canal carotdeo; orifcios para o nervo cartido-timpnico e vnulas Orifcio do canal anterior da corda do tmpano

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CIRCUNFERNCIA PAREDE ANTERIOR OU TUBOCAROTDEA Orifcio posterior/timpnico da trompa de Eustquio Salincia do canal do msculo do martelo Poro carotdea em relao com o canal carotdeo; orifcios para o nervo cartido-timpnico e vnulas Orifcio do canal anterior da corda do tmpano

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CIRCUNFERNCIA PAREDE ANTERIOR OU TUBOCAROTDEA Orifcio posterior/timpnico da trompa de Eustquio Salincia do canal do msculo do martelo Poro carotdea em relao com o canal carotdeo; orifcios para o nervo cartido-timpnico e vnulas Orifcio do canal anterior da corda do tmpano

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CADEIA DOS OSSCULOS DO OUVIDO

ESTRIBO (STAPES) BIGORNA (INCUS) MARTELO (MALLEUS)

Clnica Otosclerose e surdez de conduo associada

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CADEIA DOS OSSCULOS DO OUVIDO

ESTRIBO (STAPES) BIGORNA (INCUS) MARTELO (MALLEUS)

Clnica Otosclerose e surdez de conduo associada

CAIXA DO TMPANO

OUVIDO MDIO

CADEIA DOS OSSCULOS DO OUVIDO CARACTERSTICAS GERAIS 5 Pores cabea, colo, manbrio/cabo do martelo, apse externa/curta, apse anterior/ longa/de Raw Relaciona-se com membrana do tmpano e com bigorna 3 Pores corpo, ramo superior / posterior / horizontal, ramo inferior/vertical (com apse lenticular) Relaciona-se com martelo e estribo 4 Pores cabea, base/platina, ramo anterior, ramo posterior Relaciona-se com bigorna e janela oval (do vestbulo)

CAIXA DO TMPANO

OUVIDO MDIO

CADEIA DOS OSSCULOS DO OUVIDO CONEXES CONEXES ENTRE OS OSSCULOS 1. Articulao incudo-maleal epiartrose o F. posterior da cabea do martelo F. anterior do corpo da bigorna 2. Articulao incudo-estapedial enartrose o Apse lenticular da bigorna cavidade glenoideia da cabea do estribo 2 1

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CADEIA DOS OSSCULOS DO OUVIDO CONEXES CONEXES ENTRE OS OSSCULOS E A CAIXA 1. Martelo ligamento superior (ou suspensor do martelo), ligamento externo, ligamento anterior 2. Bigorna ligamento superior, ligamento posterior 3. Estribo ligamento anular do estribo

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CADEIA DOS OSSCULOS DO OUVIDO CONEXES CONEXES ENTRE OS OSSCULOS E A CAIXA 1. Martelo ligamento superior (ou suspensor do martelo), ligamento externo, ligamento anterior 2. Bigorna ligamento superior, ligamento posterior 3. Estribo ligamento anular do estribo

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CADEIA DOS OSSCULOS DO OUVIDO CONEXES CONEXES ENTRE OS OSSCULOS E A CAIXA 1. Martelo ligamento superior (ou suspensor do martelo), ligamento externo, ligamento anterior 2. Bigorna ligamento superior, ligamento posterior 3. Estribo ligamento anular do estribo

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CADEIA DOS OSSCULOS DO OUVIDO CONEXES

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CADEIA DOS OSSCULOS DO OUVIDO MSCULOS MOTORES 1. Msculo tensor do tmpano ou msculo do martelo canal do msculo do martelo Origem cartilagem da trompa de Eustquio, goteira entre o rochedo e a grande asa do esfenide, espinha do esfenide, paredes do canal do msculo do martelo Terminao cabo do martelo

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CADEIA DOS OSSCULOS DO OUVIDO MSCULOS MOTORES 2. Msculo do estribo canal do msculo do estribo (ou canal da eminncia piramidal) Origem paredes do canal do msculo do estribo Terminao cabea do estribo (posteriormente)

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CADEIA DOS OSSCULOS DO OUVIDO MSCULOS MOTORES ACES antagonistas! o Msculo do martelo tensor da membrana do tmpano; aumenta a presso do lquido no vestbulo o Msculo do estribo diminui a tenso da membrana do tmpano e a presso do lquido labirntico

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
CADEIA DOS OSSCULOS DO OUVIDO MSCULOS MOTORES ACES Reexo timpnico ou de atenuao! o Aumento da rigidez de todo o sistema de transmisso ossicular o Grande reduo da transmisso sonora o Proteco de sons demasiado intensos Outras mascarar rudo de fundo (efeito em baixas frequncias); diminuir sensibilidade auditiva

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
MUCOSA Epitlio cilndrico simples; algumas clulas ciliadas e caliciformes Continuao da mucosa farngea Reveste paredes da caixa do tmpano e cavidades mastoideias Reecte-se sobre os ossculos, ligamentos, tendes

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
VASOS E NERVOS
Estilo-mastoideia p. posterior Timpnica e carotido-timpnica p. anterior Farngea ascendente p. nfero-interna Menngea mdia p. superior Veia jugular externa Plexos pterigoideu e farngeo Veia jugular interna Veias menngeas Seio petroso superior

Artria s

Veias

A cartido-timpnica a nica proveniente da cartida interna!

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
VASOS E NERVOS

Linftico s

Gnglios cervicais laterais profundos Gnglios parotdeos Gnglios mastoideus Gnglios retro-farngeos

Nervos

Motores nervo maxilar inferior (m. do martelo) nervo facial (m. do estribo) Sensitivos nervo timpnico (de Jacobson) Vegetativos Ramo carotido-timpnico (para nervo de Jacobson)

OUVIDO MDIO
CAIXA DO TMPANO
ANDARES DA CAVIDADE TIMPNICA 2 Compartimentos 1. tico, recesso epitimpnico ou clula dos ossculos (superior) 2. Caixa propriamente dita ou mesotmpano (inferior) Recesso hipotimpnico

OUVIDO MDIO
TROMPA DE EUSTQUIO OU TROMPA AUDITIVA

GENERALIDADES CONSTITUIO APARELHO MOTOR VASOS E NERVOS

OUVIDO MDIO
TROMPA DE EUSTQUIO OU TROMPA AUDITIVA
GENERALIDADES Faz comunicar a cavidade timpnica e a nasofaringe Importante na igualizao da presso de cada lado da membrana do tmpano Direco oblqua para a frente, para dentro e para baixo

OUVIDO MDIO
TROMPA DE EUSTQUIO OU TROMPA AUDITIVA
GENERALIDADES Dois segmentos: 1. sseo (1/3 posterior) 2. Fibrocartilagneo (2/3 anteriores) O istmo separa as duas pores ponto de menor calibre Dois orifcios 1. Timpnico posterior 2. Farngeo (pavilho da trompa poro mais larga)

TROMPA DE EUSTQUIO OU TROMPA AUDITIVA

CONSTITUIO

OUVIDO MDIO

Poro ssea Poro brocartilagnea 1. Lmina cartilagnea paredes superior e pstero-interna; o seu bordo superior apresenta um gancho, que forma a abbada da trompa 2. Lmina membranosa e brosa paredes anterior e inferior (estende-se entre a cartilagem) Mucosa tubrica ligao entre a mucosa timpnica e a mucosa farngea

OUVIDO MDIO
TROMPA DE EUSTQUIO OU TROMPA AUDITIVA
APARELHO MOTOR Msculo elevador do vu do palato ou periestalino interno (inferiormente trompa) o Abre o orifcio farngeo da trompa Msculo tensor do vu do palato ou periestalino externo (externamente trompa) o Afasta as paredes ntero-externa e pstero-interna do canal Participam na deglutio S H PASSAGEM DE AR QUANDO H DEGLUTIO!!!

OUVIDO MDIO
TROMPA DE EUSTQUIO OU TROMPA AUDITIVA
APARELHO MOTOR Msculo elevador do vu do palato ou periestalino interno (inferiormente trompa) o Abre o orifcio farngeo da trompa Msculo tensor do vu do palato ou periestalino externo (externamente trompa) o Afasta as paredes ntero-externa e pstero-interna do canal Participam na deglutio S H PASSAGEM DE AR QUANDO H DEGLUTIO!!!

OUVIDO MDIO
TROMPA DE EUSTQUIO OU TROMPA AUDITIVA
VASOS E NERVOS Poro ssea
Artrias Veias Cartida interna

Poro brocartilagnea
Farngea ascendente, esfenopalatina, vidiana

Tributrias do plexo pterigoideu Parotdeos profundos, cervicais laterais profundos, retrofarngeos Timpnico (de Jacobson) IX Esfeno-palatino (r. ptrigopalatino) V2

Linfticos

Nervos

OUVIDO MDIO
CAVIDADES MASTOIDEIAS
Divertculos da caixa do tmpano na poro mastoideia do temporal ADITUS AD ANTRUM (orifcio tmpano-mastoideu) ANTRO MASTOIDEU CLULAS MASTOIDEIAS

OUVIDO MDIO
CAVIDADES MASTOIDEIAS
ADITUS AD ANTRUM (orifcio tmpano-mastoideu) Forma prismtica triangular 3 paredes: PAREDE SUPERIOR ou CRANIANA: tegmen timpani e crista petro-escamosa

PAREDE INTERNA: canal semicircular externo PAREDE EXTERNA: muro do tico da caixa do tmpano Relao com 2 e 3 pores do aqueduto de Falpio (canal do nervo facial) nervo facial (intrapetroso)

OUVIDO MDIO
CAVIDADES MASTOIDEIAS
ANTRO MASTOIDEU
Clula mastoideia constante e volumosa Comunica com o tico pelo aditus ad antrum PAREDE SUPERIOR: crista petro-escamosa superior PAREDE INFERIOR: abaixo do aditus ad antrum PAREDE ANTERIOR: orifcio posterior do aditus ad antrum (sup.) e 3 poro do aqueduto de Falpio (inf.) PAREDE POSTERIOR: seio lateral PAREDE INTERNA: face post-sup. do rochedo e seio lateral PAREDE EXTERNA: face lateral da poro mastoideia do temporal e pavilho auricular

OUVIDO MDIO
CAVIDADES MASTOIDEIAS
CLULAS MASTOIDEIAS
7 ms de vida intra-uterina Divertculos da cavidade antral podem emitir divertculos
secundrios

Cavidades pneumticas, pneumato-diplicas, diplicas ou compactas Clulas petrosas e clulas escamosas muro de Schwartze e Eyesell ou septo petro-escamoso posterior (reabsorvido no adulto) Clulas superiores Clulas inferiores (clulas occipito-jugulares) Clulas anteriores Clulas posteriores Clulas externas (clula de Lenoir) Clulas internas ou clulas petrosas

OUVIDO MDIO
CAVIDADES MASTOIDEIAS

OUVIDO MDIO
CAVIDADES MASTOIDEIAS
CANAL PETRO-MASTOIDEU
Comunicao das cavidades mastoideias com a cavidade craniana Desde a fossa subarcuata at ao antro mastoideu (clula interna) Vestgio da volumosa fossa subarcuata que se observa no feto Contm um prolongamento da dura-mter e vasos sanguneos Propagao de inamaes das cavidades mastoideias dura-mter e encfalo

OUVIDO MDIO
CAVIDADES MASTOIDEIAS
MASTOIDITE

OUVIDO INTERNO
GENERALIDADES
Situado no rochedo do temporal internamente caixa do
tmpano LABIRINTO SSEO - espao perilinftico (perilinfa) LABIRINTO MEMBRANOSO - origem das vias nervosas acsticas e vestibulares - preenchido por endolinfa

EXTERNO

INTERNO

MDIO

OUVIDO INTERNO
I. LABIRINTO SSEO
A. VESTBULO B. CANAIS SEMICIRCULARES

C. CCLEA ou CARACOL

II. LABIRINTO MEMBRANOSO

A. VESTBULO MEMBRANOSO B. B. CANAIS SEMICIRCULARES MEMBRANOSOS CCLEA ou CARACOL MEMBRANOSO

OUVIDO INTERNO
I. LABIRINTO SSEO
Compreende: A. VESTBULO (parte mdia) B. CANAIS SEMICIRCULARES (parte pstero-superior)
C. CCLEA ou CARACOL (parte anterior)

A. VESTBULO
Cavidade ovide com 6 paredes PAREDE EXTERNA: caixa do tmpano, janela oval (base do
estribo) 5 1 4 2

PAREDE INTERNA: canal auditivo interno

- fosseta semi-ovide (ntero-superior) (1) - fosseta hemisfrica (ntero-inferior) (2) - fosseta coclear (pstero-inferior) (3) - crista do vestbulo (4) - goteira sulciforme (5)

OUVIDO INTERNO
A. VESTBULO
(cont.) 10

Cavidade ovide com 6 paredes PAREDE ANTERIOR:

- 1 poro do aqueduto de Falpio (sup.) (6) - parte superior da cclea ou caracol (inf.) (7)

- orifcio de comunicao com a rampa vestibular

PAREDES SUPERIOR e POSTERIOR:

- orifcios dos canais semicirculares (8) 8

8 6 7

PAREDE INFERIOR ou PAVIMENTO DO VESTBULO:

- lmina ssea na origem da lmina espiral da cclea (9) Aqueduto do vestbulo (10) - canal sseo que une o vestbulo cavidade craniana - canal endolinftico, artria e vnula 9

OUVIDO INTERNO
B. CANAIS SEMICIRCULARES
orifcio ampular orifcio no ampular CANAL SEMICIRCULAR SUPERIOR - vertical e perpendicular ao grande eixo do rochedo - eminentia arcuata (face ant-sup. rochedo) 3 tubos cilndricos que se abrem no vestbulo pelas extremidades

CANAL SEMICIRCULAR POSTERIOR - vertical e paralelo ao grande eixo do rochedo - extremidade no ampular une-se do canal semicircular superior

CANAL SEMICIRCULAR EXTERNO - horizontal e de convexidade pstero-externa - faz salincia na parede interna do aditus ad antrum

OUVIDO INTERNO
C. CCLEA ou CARACOL
Canal sseo enrolado em torno de eixo cnico (columela ou modolo) Localizao:
- anteriormente ao vestbulo e 1 poro do aqueduto de Falpio - internamente ao promontrio - ntero-externamente ao fundo do canal auditivo interno - base: parte anterior do fundo do canal auditivo interno - vrtice: parte anterior do promontrio

TUBO DA CCLEA ou LMINA DOS CONTORNOS (2,5

voltas em espiral) - dividido em 2 partes ou rampas pela lmina espiral: - rampa vestibular (sup.): comunica c/ vestbulo - rampa timpnica (inf.): comunica c/ cav. sub-vestibular
(janela redonda)

OUVIDO INTERNO
C. CCLEA ou CARACOL
(cont.)

Aqueduto da cclea ou aqueduto do caracol - canalculo sseo desde a cclea at ao bordo post. do rochedo - origem: rampa timpnica - termina: fundo da fosseta petrosa (bordo post. do rochedo) - vnula e prolongamento do espao perilinftico

OUVIDO INTERNO
C. CCLEA ou CARACOL
Canal auditivo interno
- canal sseo situado no rochedo do temporal - nervos auditivo (VIII), facial (VII) e intermedirio de Wrisberg (VII bis) - crista falciforme: 2 andares (sup. e inf.) com 2 pores
(ant. e post.)

(cont.)

(1) fosseta ntero-superior ou facial: VII e VII bis (2) fosseta ntero-inferior ou coclear: nervo coclear (3) fosseta pstero-superior ou utricular: nervo vestibular (4) fosseta pstero-inferior ou sacular: nervo vestibular
foramen singular de Morgagni

1 2

3 4

OUVIDO INTERNO
I. LABIRINTO SSEO

OUVIDO INTERNO
II. LABIRINTO MEMBRANOSO
Cavidades de paredes membranosas contidas no labirinto sseo Preenchidas por endolinfa Destas cavidades, nascem as vias acsticas e vestibulares No ocupam totalmente as cavidades sseas: espao perilinftico Compreende:

A. VESTBULO MEMBRANOSO B. CANAIS SEMICIRCULARES MEMBRANOSOS

C. CANAL COCLEAR ou CARACOL MEMBRANOSO

OUVIDO INTERNO
A. VESTBULO MEMBRANOSO
2 vesculas contidas no vestbulo sseo
- superior: utrculo (alongado ant-post.) fosseta semi-ovide - inferior: sculo (arredondado) fosseta hemisfrica Fibras utriculares e saculares do nervo vestibular: - parede interna das vesculas - orifcios das fossetas semi-ovide e hemisfrica - canal auditivo interno Espao perilinftico (perilinfa) Canal endolinftico - canais originados da parede interna do utrculo e do sculo - formao do canal endolinftico

OUVIDO INTERNO
B. CANAIS SEMICIRCULARES MEMBRANOSOS
Contidos nos canais semicirculares sseos (cong. idntica)

- do calibre do canal sseo respectivo

Aderem ao bordo convexo do canal sseo - restante superfcie banhada pela perilinfa

Abertura no utrculo: orifcios ampulares e no ampulares

Ampolas dos canais semicirculares (parede interna): - bras nervosas fosseta semi-ovide CAI - foramen singular de Morgagni

OUVIDO INTERNO
C. CANAL COCLEAR ou CARACOL MEMBRANOSO
Tubo prismtico triangular contido no canal sseo Entre o bordo livre da lmina espiral e lmina dos contornos Completa o septo formado pela lmina espiral 3 paredes: - PAREDE EXTERNA ou LIGAMENTO ESPIRAL: lmina dos contornos - PAREDE SUPERIOR ou MEMBRANA VESTIBULAR DE REISSNER - PAREDE INFERIOR ou MEMBRANA BASILAR - no prolongamento da lmina espiral - suporta o rgo de Corti: origem das bras da poro coclear (VIII) Termina em fundo-de-saco Canalis reuniens de Hense (da parte vestibular do canal coclear ao sculo)

OUVIDO INTERNO
LQUIDOS DO OUVIDO INTERNO
ENDOLINFA Lquido incolor Todas as cavidades do labirinto membranoso so preenchidas por endolinfa Comunicao: canalculos de origem do canal endolinftico e canalis reuniens de Hense ESPAOS PERILINFTICOS e PERILINFA Vestbulo e canais semicirculares: trabculas sseas Cclea: 2 rampas livres em toda a extenso Todos os espaos perilinfticos comunicam entre si Preenchidos por perilinfa (semelhante endolinfa)

OUVIDO INTERNO
VASOS E NERVOS
- Artria auditiva interna (tronco
basilar)

ARTRIAS

- ramo vestibular: vestbulo e canais semicirculares - ramo coclear: cclea

- Veia auditiva interna

VEIAS

- Veia do aqueduto do vestbulo - Veia do aqueduto da cclea

LINFTICO S

- Espaos perilinfticos e endolinfticos

NERVOS

- Nervo auditivo (VIII)

OUVIDO INTERNO
ANATOMIA FUNCIONAL DO OUVIDO INTERNO
CCLEA ou CARACOL Rampa vestibular - membrana vestibular de Reissner Canal coclear ou rampa mdia - membrana basilar Rampa timpnica RGO DE CORTI: arcadas de Corti clulas epiteliais - clulas ciliadas, de Deiters e de Claudius membrana reticular membrana tectria ou membrana de

OUVIDO INTERNO
ANATOMIA FUNCIONAL DO OUVIDO INTERNO AUDIO E EQUILBRIO

OUVIDO INTERNO
ANATOMIA FUNCIONAL DO OUVIDO INTERNO AUDIO
Ondas sonoras

Ouvido externo Conduo da onda sonora

Ouvido mdio (vibraes mecnicas) Amplicao (ossculos) Atenuao (msculos) Ouvido interno (vibraes lquidas) Transduo em estmulo elctrico (rgo de Corti)
RAMPA VESTIBULA R

BASE DO ESTRIBO

JANELA OVAL

HELICOTR EMA
(VRTICE

RAMPA TIMPNICA

JANELA REDONDA

OUVIDO INTERNO
ANATOMIA FUNCIONAL DO OUVIDO INTERNO AUDIO
BASE DO ESTRIBO JANELA OVAL RAMPA VESTIBULA R

HELICOTR EMA
(VRTICE

RAMPA TIMPNICA

JANELA REDONDA

Mov. da janela oval para dentro janela redonda para fora Mov. da membrana basilar na direco da janela

redonda
Movimento da perilinfa para a frente

OUVIDO INTERNO
ANATOMIA FUNCIONAL DO OUVIDO INTERNO AUDIO
Mov. da membrana basilar na direco da janela redonda Movimento da membrana tectria (Corti) Movimento dos clios das clulas auditivas

OUVIDO INTERNO
ANATOMIA FUNCIONAL DO OUVIDO INTERNO AUDIO
Movimento da membrana tectria (Corti) Mov. na direco dos estereoclios maiores despolarizao Entrada de K+ da endolinfa para os estereoclios Libertao de neurotransmissor (glutamato) pelo plo basal Estimulao das bras nervosas aferentes do nervo coclear (VIII) Mov. na direco dos estereoclios menores: hiperpolarizao POTENCIAL ENDOCOCLEAR (+ 80 mV): endolinfa: Na+ e K+ perilinfa: Na+ e K+ + canal coclear / - fora do canal coclear

OUVIDO INTERNO
ANATOMIA FUNCIONAL DO OUVIDO INTERNO AUDIO
(RESUMO)
BASE DO ESTRIBO JANELA OVAL RAMPA VESTIBULA R

HELICOTR EMA
(VRTICE

RAMPA TIMPNICA

JANELA REDONDA

Movimento da janela oval para dentro movimento da janela redonda para fora - movimento do uido para a frente na rampa vestibular e canal coclear - vibraes na perilinfa (rampa vestibular) transmitidas para a endolinfa (canal coclear) e, posteriormente, para a perilinfa (rampa timpnica) - movimento da membrana basilar na direco da janela redonda - movimento da membrana tectria ou membrana de Corti (rgo de Corti) - movimento na direco dos estereoclios maiores despolarizao - movimento na direco dos estereoclios menores hiperpolarizao

OUVIDO INTERNO
ANATOMIA FUNCIONAL DO OUVIDO INTERNO AUDIO
PRINCPIO DO LUGAR determinao da
frequncia do som

tonotopia: diferentes frequncias (tonos) so registadas em lugares (topos) distintos som frequncia: activao da membrana basilar perto da base da cclea som frequncia: activao da membrana basilar perto do vrtice da cclea

OUVIDO INTERNO
ANATOMIA FUNCIONAL DO OUVIDO INTERNO EQUILBRIO
CANAIS SEMICIRCULARES ACELERAO ANGULAR
Orientados nos trs planos do espao (x, y e z) Crista ampular (ampola do canal semicircular) Cpula da crista ampular: tecido gelatinoso com clios (estereoclios e quinoclios)

OUVIDO INTERNO
ANATOMIA FUNCIONAL DO OUVIDO INTERNO EQUILBRIO
CANAIS SEMICIRCULARES ACELERAO ANGULAR
Movimentos angulares: endolinfa movimenta a cpula da crista ampular - desvio na direco dos quinoclios: despolarizao - desvio na direco dos estereoclios: hiperpolarizao 2 ouvidos internos: - despolarizao de um lado e hiperpolarizao contralateral

OUVIDO INTERNO
ANATOMIA FUNCIONAL DO OUVIDO INTERNO EQUILBRIO
SCULO E UTRCULO ACELERAO LINEAR
sculo: acelerao vertical queda e salto utrculo: acelerao horizontal acelerao de carro mcula (rgo sensorial do sculo e do utrculo): - clulas ciliadas (estereoclios e quinoclio), tecido gelatinoso e otlitos

OUVIDO INTERNO
ANATOMIA FUNCIONAL DO OUVIDO INTERNO EQUILBRIO
SCULO E UTRCULO ACELERAO LINEAR
otlitos maior inrcia do que endolinfa e tecidos circundantes - gravidade especca 2-3 vezes superior - peso dos otlitos curva os clios (direco da traco gravitacional) - movimento dos clios na direco do quinoclio: despolarizao - movimento dos clios na direco dos estereoclios: hiperpolarizao

OUVIDO INTERNO
II. LABIRINTO MEMBRANOSO

OUVIDO INTERNO
ANATOMIA FUNCIONAL DO OUVIDO INTERNO
ACUFENO (ZUMBIDO, TINIDO ou TINNITUS)
Sensao auditiva cuja fonte no advm de um estmulo externo ao organismo Perda simtrica progressiva e bilateral da audio com o envelhecimento

PRESBIACSIA

HIPOACSIA
De conduo ou transmisso (ouvido externo e mdio) De percepo ou neurossensorial Mista Central No orgnica

SNDROME DE MNIRE
Acumulao exagerada de endolinfa no ouvido interno

CINETOSE ENJOO DE MOVIMENTO (MOTION SICKNESS)

Conito de informaes entre estmulos visuais e vestibulares

VIA AUDITIVA

1 NEURNIO GNGLIO ESPIRAL

VIA AUDITIVA

2 NEURNIO

VIA AUDITIVA

2 NEURNIO

NCLEOS COCLEARES

VIA AUDITIVA

2 NEURNIO

NCLEOS COCLEARES CORPO TRAPEZIDE

VIA AUDITIVA

2 NEURNIO

NCLEOS COCLEARES CORPO TRAPEZIDE NCLEO OLIVAR SUPERIOR

VIA AUDITIVA

2 NEURNIO

NCLEOS COCLEARES CORPO TRAPEZIDE NCLEO OLIVAR SUPERIOR LEMNISCO EXTERNO

VIA AUDITIVA

3 NEURNIO

VIA AUDITIVA

3 NEURNIO

COLCULO SUPERIOR

VIA AUDITIVA

3 NEURNIO

COLCULO SUPERIOR CORPO GENICULADO INTERNO

VIA AUDITIVA

4 NEURNIO RADIAO AUDITIVA

VIA AUDITIVA

4 NEURNIO RADIAO AUDITIVA

Grande nmero de bras homolaterais Organizao tonotpica

VIA VESTIBULAR

1 NEURNIO GNGLIO VESTIBULAR

VIA VESTIBULAR

2 NEURNIO

VIA VESTIBULAR

2 NEURNIO

TRATO VESTBULO-ESPINHAL LATERAL FIBRAS VESTBULO-CEREBELARES FIXE LONGITUDINAL INTERNO TLAMO E CRTEX HIPOTLAMO