MECANOTERAPIA Que es la mecanoterapia, indicaciones y contraindicaciones?

La mecanoterapia es la utilizacin teraputica e higinica de aparatos mecnicos destinados a provocar y dirigir movimientos corporales regulados en su fuerza, trayectoria y amplitud. NDICACIONES DE LA MECANOTERAPIA 1. Poliomielitis Neuritis Polineuritis 2. Hemiplejia Paraplejia Neurologa 3. Esclerosis en placas Compresiones radiculares 4. Esclerosis lateral amiotrofia 5. Mielitis Sndromes de inmovilizacin Distrofias musculares 6. Miositis 7. Espasmo muscular Rigideces Muscular 8. Espasticidad 9. Alteraciones posturales 10. Atrofia muscular 11. Artrosis Artritis Periartritis.

CONTRAINDICACIONES DE LA MECANOTERAPIA 1. Imposibilidad de elaboracin mental del movimiento 2. No colaboracin 3. Fracturas recientes 4. Anquilosis

2.. Cuales son los aparatos o equipos de la mecanoterapia? BICICLETA CINTICA: Disponen de un freno de resistencia graduable y un indicador para marcar el numero de revoluciones o la distancia recorrida. Las ms modernas cuentan igualmente con un sensor para las pulsaciones cardiacas del paciente. Se utilizan para entrenar y aumentar la resistencia de los msculos de los miembros inferiores, as como para ganar recorrido articular en la articulacin de la rodilla. MESA DE MANO: Tambin llamada mesa de Kanavel, se utiliza para la recuperacin de las extremidades superiores. Esta formada por una rueda de inercia con freno para la regulacin del esfuerzo, tablero con tensores, prono-supinadores, juego de pelotas y tornillos con muelles de resistencia para ejercicios de la actividad de la vida diaria. Se puede apartar tambin un pedal para hacer ejercicios de flexo-extensin de pie. ESPALDERAS: Son muy necesarias para diversos ejercicios del aparato locomotor, como pueden ser estiramientos, ejercicios para las desviaciones de columna como Niederhoffer y adems pueden utilizarse como apoyo y sujecin de los pacientes en otros aparatos como puede ser una traccin cervical. Por tanto suele bastar con una o dos espalderas adosadas a una zona que permita la utilizacin de colchonetas en el suelo o el apoyo de planos inclinados. Podemos efectuar en las espalderas movilizaciones de hombro, ejercicios en suspensin sobre miembros superiores para las desviaciones del raquis, etc.

ESCALERAS Y RAMPAS: Se instalara preferentemente en una de las esquinas del gimnasio, dado que la sensacin de seguridad del paciente subido a ellas es mucho mayor. Suele consistir esta plataforma en dos series de unos cinco o seis escalones de distinta altura o, en una escalera y una rampa continua con las correspondientes barandillas o pasamanos a unos 90 cms sobre los escalones. La escalera y la rampa se utilizan despus de la iniciacin de la marcha sobre barras paralelas; de esta forma se introduce mas dificultad como son los peldados y preparamos al paciente para la vida diaria en el que el uso de escaleras es muy frecuente. ESCALERA DE DEDOS Este dispositivo consiste en un listn de unos 130 cms de largo, en el que se han cortado una serie de muescas o salientes a una distancia de 25 a 40 mm entre si, en los que el paciente debe ir colocando sus dedos. La escalera se situara en la pared a 75 cms del suelo en su extremidad inferior y lo utilizamos primordialmente para aumentar la amplitud de movimientos en el hombro, sobre todo pidiendo la flexin de miembro superior con el codo en extensin y despus llevando a cabo la abduccin. Han de realizarse pocas repeticiones pues es un ejercicio muy til para aumentar la movilidad del hombro, pero excesivamente fatigoso desde el punto de vista muscular. TABLA DE BOHLER: Son elementos del equipo mvil que se emplean para realizar ejercicios de flexo-extensin del pie, asi como de inversin-eversin y circunduccin. Pueden realizarse simplemente en sedestacin con lo que ganaremos en arco de movimiento o utilizarlo como el disco de Freeman en bipedestacin apoyado en espalderas y nos servir para ganar equilibrio, coordinacin y propiocepcion de miembros inferiores. 3. Que es traccin cervical? Donde ocurre la mayor movilidad articular es entre C5-C6, seguidos del espacio entre C4-C5 y C6-C7. Se necesita una carga de 4 a 5 kg para balancear el peso de la cabeza. El enderezamiento de la columna cervical ocurre en cargas entre 5 y 10 kg. Hay separacin vertebral de 1.5 mm con una carga de 10 a 30 kg. Con la aplicacin de estas maniobras comnmente se alivia el dolor. Sobre los 30 kg de carga puede producirse lesiones ligamentosas y musculares. El margen apropiado de carga no deber estar sobre los 10 a 12 kg., pero en individuos normales se puede aumentar hasta un 20.4%. Sobre 12 Kg. hay un riesgo de que los msculos para vertebrales se contracturen. TRACCION LUMBAR Las cargas aplicadas en la columna dorso lumbar responden a separaciones intervertebrales de alrededor de 1.5 mm con 120 kg. y con ruptura de D11-D12 con pesos de 200 kg. De estos 120 kg., 10 kg. Son para traccionar los ligamentos y el resto para traccionar los msculos. Para la ruptura de la columna lumbar necesitaramos alrededor de 400 kg para hacerlo, esto quiere decir que la columna lumbar es muy fuerte y potente. Ha habido elongaciones superiores a los 30 mm, mostrando retraccin de las hernias discales. Se dice que cargas sobre 135 kg. Son tolerables y eficaces. El tiempo empleado que ha dado mejor resultado es de 30 minutos en cada sesin.

6. Que es masaje teraputico? Tiene como fundamento la concepcin del ser humano como una totalidad y concibe la enfermedad como el resquebrajamiento del flujo constante de energa, nutrientes y bienestar que garantizan el estado ptimo de salud de la persona. A travs de una combinacin de tcnicas especializadas se utilizan las manos, codos y algunos instrumentales auxiliares que faciliten la activacin del flujo sanguneo y de energa necesario para la reconstitucin del paciente. Existen diversas modalidades de Masaje Teraputico entre las cuales se encuentra la Acupresin, Digitopuntura, Masaje de Drenaje Linftico, Masaje de Silla, Masaje Ayurvdico y Masaje Oriental. 7. Cuales son los tipos de masajes teraputicos? Masaje circulatorio: Esta destinado a activar el flujo sanguneo, favoreciendo la eliminacin de toxinas . Masaje deportivo: se lleva a cabo casi exclusivamente sobre los grupos musculares comprometidos en cada deporte o disciplina deportiva, para optimizar su tono, flexibilidad y rendimiento. Masaje de drenaje linftico: apunta a estimular el flujo de la linfa, mediante tcnicas precisas y delicadas. Masaje esttico: combina tecnica circulatoria, modeladora y sedativa, a fin de tratar alteraciones o defectos estticos de los cuerpos, generalmente localizados. Masaje de relax o sedativo: tiende a armonizar el sistema nervioso, induciendo, tal como su nombre lo indica, determinado grado de relajacin muscular y ayudando al individuo a recuperar o mantener el equilibrio psicofsico. Masaje descontracturante: son las manipulaciones realizadas sobre uno o varios grupos musculares contracturados. Para algunas escuelas no constituira un tipo de masaje especfico, sino una serie de manipulaciones aplicadas durante un masaje de relax o esttico.
8. Que es Geriatra?

La Geriatra es la especialidad mdica que se ocupa de los aspectos preventivos, curativos y de la rehabilitacin de las enfermedades del adulto en senectud. Aunque se practican numerosos modelos de medicina geritrica, entre todos ellos, los que predominan son tres: en el Reino Unido, la Geriatra se encarga del cuidado de los enfermos que tienen ms de setenta y cinco aos. Este cuidado especializado se realiza en colaboracin con los mdicos de familia o de cabecera. El segundo modelo es aquel que est dirigido a gente a partir de una determinada edad (algunos establecen el lmite en los sesenta y cinco, otros en setenta o setenta y cinco) pero en este caso, las races de la disciplina se encuentran en la atencin primaria. Un tercer modelo, no utiliza estos cortes o grupos de edad, sino que define la Geriatra, como la aplicacin de cuidados subespecializados a las personas mayores que son frgiles.

9. Que es gerontologa? Es el rea de conocimiento que estudia la vejez y el envejecimiento. A diferencia de la geriatra -rama de la medicina que se centra en las patologas asociadas a la vejez, y el tratamiento de las mismas-, la gerontologa se ocupa, en el rea de salud, estrictamente de aspectos de promocin de salud. Por lo dems, aborda aspectos psicolgicos, sociales, econmicos, demogrficos y otros relacionados con el adulto mayor. 10. Que es calidad de vida? La calidad de vida se define en trminos generales como el bienestar, felicidad y satisfaccin de un individuo, que le otorga a ste cierta capacidad de actuacin, funcionamiento o sensacin positiva de su vida. Su realizacin es muy subjetiva, ya que se ve directamente influida por la personalidad y el entorno en el que vive y se desarrolla el individuo. Segn la OMS, la calidad de vida es "la percepcin que un individuo tiene de su lugar en la existencia, en el contexto de la cultura y del sistema de valores en los que vive y en relacin con sus expectativas, sus normas, sus inquietudes. 11. Que es discapacidad? Actualmente ya no se utiliza el trmino de invalidez. Dentro de los conceptos que define la Organizacin Mundial de la Salud, la discapacidad es la deficiencia o la falta de un rgano o la alteracin en su funcin (falta de un rgano o la funcin de una parte del cuerpo) y es la desventaja que puede tener una persona para poder desarrollar una actividad que tenga un significado para l (escuchar, vestirse, baarse, desplazarse, valerse por s mismo). Una vez que se establece esta discapacidad el trmino que se maneja es discapacidad funcional o discapacidad social en la que el paciente no puede integrarse a las actividades dentro de la sociedad como persona productiva, por lo que actualmente se entiende que una persona con estas caractersticas no es invlida, sino es un individuo con capacidades diferentes.

12. Que es la minusvala? Dentro de la experiencia de la salud una minusvala es una situacin desventaja para individuo determinado, consecuencia de una deficiencia o discapacidad, que limita o impide el desempeo de un rol que e normal en su caso en funcin de la edad, sexo y factores sociales y culturales. Caracterstica: la minusvala esta en relacin con le valor atribuido a la situacin o experiencia de un individuo cuando se aparta de la norma. Se caracteriza por la discordancia entre le rendimiento o status del individuo y las expectativas del individuo mismo o del grupo en concreto al que pertenece. La minusvala representa, pues, la consecuencia culturales, sociales, econmicas, y ambientales que para el individuo se derivan de la presencia de la deficiencia y discapacidad la desventaja surge del fracaso o incapacidad para satisfacer las expectativas o normas del universo del individuo.

CINESIOTERAPIA
La cinesioterapia es la forma en que se aplican teraputicamente los conocimientos de la Kinesiologa, la que estudia el movimiento, la anatoma y fisiologa de la biomecnica del cuerpo. De este modo, se ocupa tambin de estudiar los problemas que emergen de malformaciones, enfermedades, lesiones y accidentes, y a travs de esta disciplina, mejorar en forma teraputica todos estos problemas, configurndose sta como parte fundamental de los procesos de rehabilitacin. Se clasifica en kinesioterapia pasiva y activa. CINESIOTERAPIA PASIVA Y SUS TECNICAS PASIVA: Movilizaciones. Posturas. Tracciones articulares. Estiramientos musculotendinosos. Manipulaciones. MOVILIZACIONES PASIVAS Con estas tcnicas se ponen en movimiento los msculos y las articulaciones del paciente. Para provocar la movilizacin acta exclusivamente una fuerza exterior al paciente. POSTURAS Mediante esta tcnica, que puede incluirse en la cinesiterapia pasiva mantenida, se impone a una o varias articulaciones una posicin determinada, a fin de prevenir posibles alteraciones o corregir las ya existentes. Mediante la puesta en tensin de los elementos constituyentes de la articulacin, adoptamos su posicin adecuada. ESTIRAMIENTOS MUSCULOTENDINOSOS Son tcnicas cuyo objetivo es conseguir una elongacin de las estructuras musculotendinosas, en mayor o menor medida. Los estiramientos pueden ser manuales realizados por el fisioterapeuta o por el propio paciente; son preferibles los primeros, al poder controlarse mejor la especificidad y progresividad del estiramiento. Deben respetar la amplitud articular fisiolgica y no producir dolor; no deben realizarse bruscamente, sino con previa preparacin y de forma progresiva. CINESIOTERAPIA ACTIVA El paciente pone en juego la actividad muscular de forma voluntaria, lo que requiere la participacin del sistema nervioso, el encargado de enviar los impulsos nerviosos para que el ejercicio se realice correctamente y pueda conseguirse la mejor recuperacin de las capacidades funcionales. En funcin de si el paciente realiza de forma voluntaria la puesta en marcha de la actividad muscular ayudado por una fuerza exterior, libremente o venuna oposicin, distinguimos tres tipos de cinesiterapia activa:

CINESITERAPIA ACTIVA ASISTIDA Este tipo de cinesiterapia se aplica cuando el paciente no es capaz de realizar el ejercicio que provoca movimiento en contra de la gravedad (balance muscular inferior a 3), lo que supone que necesita ayuda para su realizacin. La intensidad de la fuerza externa que constituye la ayuda completar la accin del msculo, pero no la sustituir.

CINESITERAPIA ACTIVA LIBRE Se denomina tambin gravitacional. El paciente ejecuta los movimientos de los msculos afectados exclusivamente, sin requerir ninguna ayuda. Realiza voluntariamente la contraccin de sinergistas y la relajacin de antagonistas sin asistencia ni resistencia externa, excepto la gravedad. Las contracciones isomtricas, durante las cuales no hay movimiento de miembros ni de articulaciones, aumentan la tensin del msculo sin alterar sus longitudes. El msculo se fortalece e hipertrofia, sus tendones se ponen tensos y todos los tejidos blandos que lo rodean se movilizan y se ponen en tensin. CINESITERAPIA RESISTIDA En este caso los movimientos se realizan tratando de vencer la resistencia que opone el fisioterapeuta con sus manos o por medios instrumentales. Por lo tanto, la contraccin muscular se efecta en contra de resistencias externas. Este tipo de cinesiterapia es el mejor mtodo para aumentar la potencia, el volumen y la resistencia muscular, factores de los que depende la funcin muscular, junto con la rapidez de contraccin y la coordinacin. El balance muscular debe tener al menos un valor de 4. En funcin de si la resistencia la aplica el fisioterapeuta de forma manual o si se utilizan aparatos, distinguimos dos tipos de cinesiterapia activa resistida: manual e instrumental o mecnica. CINESITERAPIA ACTIVA RESISTIDA MANUAL El fisioterapeuta controla los resultados que van obtenindose y grada o modifica la resistencia aplicada o la modalidad del ejercicio, segn dichos resultados. Los ejercicios pueden efectuarse de forma local o analtica, y global o general. CINESITERAPA ACTIVA RESISTIDA MECNICA En esta modalidad se utilizan aparatos y sistemas diversos, como pesas, halterios, muelles, resortes, poleas, banco de cudriceps, etc., para oponer la resistencia. La aplicacin de pesos o cargas puede realizarse directamente sobre el segmento que se desea movilizar o indirectamente, aplicndolos mediante circuitos de poleas.

REEDUCACION MUSCULAR La reeducacin muscular es aquella fase del ejercicio, dedicada a desarrollar o recuperar el dominio muscular voluntario. Ensear a un msculo que ha perdido su funcin por lesin, desuso, atrofia o patologa, a que la recupere. Su objetivo primordial es la funcionalidad. La reeducacin muscular consta de 4 fases: Activacin Fortalecimiento Coordinacin Resistencia a la fatiga

CONTRACTURA MUSCULAR Existen dos tipos de contracciones: estticas y dinmicas. Trabajo muscular esttico o isomtrico En este tipo de contracciones el momento motor es igual al momento resistente (MM = MR). Hay contraccin pero sin movimiento. Se puede realizar de diversas maneras:

Se puede hacer pidiendo al paciente que mantenga una extensin en una misma posicin soportando el peso, hay gravedad. Se puede hacer con la misma resistencia que se ejerce el paciente (mano contra mano). Se puede hacer una contraccin con las sinergias musculares de fijacin. Cuando a un paciente le pedimos que levante la pierna lo har siempre con la rodilla en extensin, har un isotnico del recto femoral del cudriceps (msculo agonista) y una contraccin isomtrica de los vasto medial, lateral e intermedio (msculos agonistas sinrgicos, ayudan a otros msculos a hacer el movimiento). En las contracciones dinmicas se produce un desequilibrio entre el momento motor y el momento resistente. Encontramos dos tipos: Contraccin dinmica concntrica! MM > MR TECNICAS UTILIZADAS EN FISIOTERAPIA Agentes fsicos: Electroterapia: aplicacin de electrdos a travs de los cuales se genera un campo elctrico que nos sirve para tratar y puede tener diferentes efectos sobre el paciente. Termoterapia: aplicacin del calor con finalidad teraputica Crioterapia: aplicacin de fro (hielo, nitrgeno lquido...). Tienen efecto analgsico, anestsico. Hidroterapia: pacientes con problemas motores, lesionados medulares. Agua a presin, baos alternantes... Magnetoterapia: aplicacin de campos magnticos bastante utilizado en osteoporosis, fracturas. Luminoterapia. MOVILIZACIONES: Mantienen o mejoran la movilidad articular o tisular o normalizar el tono muscular. Pueden ser: Activas: Voluntarias: las realiza el paciente por voluntad propia en las que pone la atencin en hacer un movimiento. Tipos: Libre: las realiza sin que nada se oponga al movimiento. Asistida: las realiza de manera voluntaria pero con ayuda del fisioterapeuta. Resistida: se le pone una resistencia al movimiento. Gimnstica. Involuntarias: son las que el paciente realiza el movimiento que le pedimos (normalmente resistido) y hace activar el grupo muscular que estaba inactivo. Pasivas: Autopasivas: el paciente se moviliza la articulacin afectada. Ej: ejercicios de Codman para la cadera o hombros. Curas posturales: ganar movilidad articulatoria o prevenir lceras pr decbito (yagas), para amputados, pacientes neurolgicos. Manipulaciones: desbloquear articulacin. Masaje: msculos, ligamentos o tendones, masaje de Cyriax.

POLEOTERAPIA: La poleoterapia estudia los mtodos de reeducacin activa o pasiva con circuitos constituidos por poleas, que en este caso se utilizan para modificar la orientacin de la fuerza exterior aplicada, contra la que debe oponerse un determinado grupo muscular. Esta fuerza, por un juego inverso de poleas, puede ser capaz de ejercer una traccin sobre las palancas articulares de esos mismos MECANOTERAPIA: Mecanoterapia es la utilizacin teraputica e higinica de aparatos mecnicos destinados a provocar y dirigir movimientos corporales regulados en su fuerza, trayectoria y amplitud. Actualmente los equipos que se utilizan son aparatos sencillos pero funcionales que permiten adems resolver la mayora de los problemas de movilizacin activa regional o segmental. TECNICAS ESPECIFICAS: Bobath: tcnica para trabajar con pacientes neurolgicos. Kabat o reequilibracin neuromuscular propioceptiva. RPG o reeducacin postural global ORTOPEDIA La palabra ortopedia empez a usarse en el Siglo XVIII con la publicacin por Andry, en el ao 1743, de su trabajo "Ortopedia o el arte de prevenir y corregir en los nios las deformaciones del cuerpo" Etimolgicamente la palabra ortopedia proviene del griego, orthos = derecho y paidos = nio, basada en las frecuentes deformaciones esquelticas en los nios debidas a poliomielitis, tuberculosis, alteraciones congnitas y otras TRAUMATOLOGIA El nombre genrico de "Traumatologa", que define aquella parte de la medicina que se dedica al estudio de las lesiones del aparato locomotor es en la actualidad insuficiente, ya que esta especialidad se extiende mucho ms all del campo de las lesiones traumticas, abarcando tambin el estudio de aquellas congnitas o adquiridas, en sus aspectos preventivos, teraputicos, de rehabilitacin y de investigacin, y que afectan al aparato locomotor desde el nio hasta la senectud. Actualmente en muchos pases se usa el nombre de "Ortopedia" para referirse al estudio de las enfermedades del tronco y las extremidades, pero la tradicin del uso de la palabra "traumatologa" hace que la palabra "ortopedia" excluya las lesiones traumticas. Por lo anteriormente sealado se denomina a esta especialidad como "Ortopedia y Traumatologa".

RELAJACION El relajamiento es de vital importancia ya que permite que podamos programar nuestra mente de manera positiva y con ello iniciar el camino de exploracin interior. Relajarnos significa el soltar la tensin de todos y cada uno de nuestros msculos del cuerpo fsico para que la energa fluya libremente al grado de sentirse mucho ms ligeros, incluso llegar a anular las sensaciones que emanen del cuerpo fsico. POSTURA CORPORAL HUMANA La Postura Corporal es una categora conceptual esencial en la Cultura Fsica. Es, adems, un sistema funcional complejo y multidimensional, determinado entre otros, por los siguientes factores:

Rasgos individuales de la personalidad. Actividad fsica que realiza el individuo. Son fundamentales los aspectos fisiolgicos, biomecnicas, morfofuncionales, mdico deportivo, teraputicos y otros que la determinan. Es una cualidad susceptible de ser educada y reeducada, por lo que tiene un particular inters pedaggico. Es tambin un indicador de salud del individuo en el que se analiza. Es una problemtica, que en la poblacin general y en especfico la escolar, requiere de una mayor atencin multidisciplinaria.

EJERCICIOS ISOCINETICOS En el caso de los ejercicios isocinticos, estas mquinas estn preparadas para que ejerzan la misma tensin y velocidad en toda la gama de movimiento Para realizar un entrenamiento con mquinas isocinticas se necesitan equipos especiales, dichos equipos contienen bsicamente un regulador de velocidad, de manera que la velocidad del movimiento se mantiene constante, cualquiera que sea la tensin producida en los msculos que se contraen. De modo que si alguien intenta que el movimiento sea tan rpido como resulte posible, la tensin engendrada por los msculos ser mxima durante toda la gama de movimiento, pero su velocidad se mantendr constante Es posible regular la velocidad del movimiento en muchos de estos dispositivos isocinticos y la misma puede variar entre 0 y 200 de movimiento por segundo, muchas velocidades de movimiento durante diversas pruebas atlticas reales superan los 100/seg. EJERCICOS TERAPEUTICOS Los ejercicios teraputicos son una forma de tratamiento fundamental en Medicina Fsica y Rehabilitacin y una de las formas mas antiguas de tratamiento conocidos por el hombre. Una caracterstica bsica de los ejercicios es que su prctica desarrolla una habilidad especfica.

Clasificacin de los ejercicios teraputicos A. De acuerdo al objetivo teraputico 1. Ejercicios para mantener y mejorar rango articular 2. Ejercicios para mejorar fuerza muscular 3. Ejercicios para mejorar resistencia muscular 4. Ejercicios para mejorar coordinacin 5. Ejercicios para mejorar y mantener capacidad aerbica B. De acuerdo a la resistencia externa 1. Movilizacin 2. Ejercicio activo asistido 3. Ejercicios libres 4. Ejercicios resistidos Ejercicios estticos (isomtricos) La fuerza muscular no supera la resistencia externa ofrecida, con lo cual no se produce desplazamiento del segmento. Es lo que se denomina contraccin isomtrica. Este tipo de ejercicio es capaz de generar una gran tensin e hipertrofia de las fibras musculares. Produce como contraparte un aumento exagerado de la Presin Arterial, por lo que su uso debe realizarse con cuidado en pacientes hipertensos o mayores. Su gran utilidad es para mantener el trofismo muscular cuando no se puede realizar el movimiento articular (inflamacin, inmovilizacin externa, etc.). Basta realizar unas cinco contracciones isomtricas mximas diarias, con una duracin de 5 a 7 segundos cada una, para mantener la fuerza muscular isomtrica. Ejercicios dinmicos (isotnicos) La fuerza muscular generada por el paciente supera a la resistencia externa ofrecida, por lo cual se produce movimiento del segmento. Se puede realizar con pesos libres, con maquinas de ejercicios como tambin con bandas elsticas a. Concntricos Se produce acercamiento entre los tendones del msculo, con un acortamiento de la longitud de ste. Es el tipo de ejercicio mas frecuente para aumentar fuerza muscular. b. Excntricos. Se produce un alargamiento entre los segmento distales del msculo. Este tipo de ejercicio se utiliza especialmente en los movimientos de desaceleracin, y es el que mas desarrolla tensin. c. Isocinticos. Son ejercicios que se realizan en mquinas especiales. El principio es que el msculo mantiene la misma tensin independiente del ngulo de la articulacin a una velocidad de desplazamiento angular constante. til en tratamientos de alta competencia.
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RESISTENCIA

Encontramos dos tipos de resistencias: las resistencias intrnsecas y las extrnsecas. Resistencias intrnsecas: son aquellas que se oponen al movimiento y que vienen del mismo cuerpo, son difciles de cuantificar, estn siempre y no se pueden anular. Estas son las: Artroligamentosas (cpsula y ligamentos): La resistencia ser el final del movimiento, el lmite articular es la resistencia. Musculotendinosas (msculo y tendn): Si tenemos a una tensin mxima y a un estiramiento mximo, los elementos pasivos tienden a recuperar la longitud media del msculo, esto es una resistencia. Resistencias extrnsecas: son las que se aaden a las resistencias intrnsecas y son ms fciles de cuantificar. Pueden ser muy diversas: gravedad, cargas directas e indirectas, resistencias manuales, resistencias adaptadas, resistencias hechas con aparatos (simples y ms complejos), resistencia del agua y resistencias realizadas por el mismo paciente. Gravedad: El peso del cuerpo ser una resistencia y debemos saber cuanto pesa cada segmento de muestro cuerpo respecto al peso total del cuerpo. El centro de gravedad del cuerpo est situado por delante de las vrtebras sacras

CADENAS CINETICAS MUSCULARES

Una cadena cintica muscular es un conjunto de segmentos seos articulados entre si con unos msculos que dan movimiento a estos msculos y a partir de la observacin de la patologa se han desarrollado diferentes cadenas cinticas musculares. La unidad cintica es la unin entre dos segmentos seos articulados entre si con un msculo agonista y otro antagonista. Una cadena nos da la idea de los msculos que estn trabajando. Se hacen dos clasificaciones: Abiertas: Es aquel movimiento que se hace con el extremo distal de la extremidad libre (chutar un baln, escribir...) o con una resistencia inferior al 15 % de la resistencia mxima. Los msculos proximales estabilizan y se contraen los msculos distales, se denomina reclutamiento prximo-distal. Trabajaremos en esta cadena cuando necesitemos velocidad y precisin. Para hacer un movimiento con precisin los msculos distales tienen que estabilizar. Lo trabajaremos cuando tengamos un msculo distal dbil que queramos trabajar. Cerradas: Estn formadas por unidades cinticas, en este caso el extremo distal est fijo o con una resistencia superior al 15 % de la resistencia mxima. Puede estar fija por traccin o por apoyo. Los msculos cambian su accin muscular, algunos msculos tienen una accin inversa cuando trabajan en cadena cerrada. BALON TERAPIA Gama de balones hinchables para actividades teraputicas y de entretenimiento. Muy ligeros y de tacto clido. Diversidad de colores y dimetros.