Esquema de Aula - ASB - 7 - Resina Composta e Adesivos

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Materiais Dentrios - UPF
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RESINAS COMPOSTAS
Auxiliar de Sade Bucal ASB

O que so?
Resinas compostas
De que so compostas? Como so classificadas?
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HISTRICO
Cimentos de silicatos (1871) Vantagem: liberao de flor. Cimentos de silicatos (1871) Desvantagens: a) Sensvel a umidade. b) Muito solvel nos fluidos bucais. c) Resposta biolgica inadequada. d) Perda de translucidez. e) Falta de propriedades mecnicas adequadas. Resinas Acrlicas (1940 - 1950):
Vantagens: Menos susceptvel a fratura. Menos solvel nos fluidos orais. Estabilidade de cor. Em comparao ao silicato
HISTRICO
Resinas Acrlicas (1940 - 1950):
Desvantagens: Baixa resistncia a abraso. Alta contrao de polimerizao. Mudanas trmicas dimensionais. Baixo mdulo de elasticidade.
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HISTRICO
Resinas Compostas (compsitos) (Bowen 1962)
Resinas Compostas (Bowen 1962). Vantagens do sistema BIS-GMA: Incorporao de carga inorgnica.
Menor contrao de polimerizao. Baixo coeficiente trmico de expanso. Maior resistncia a abraso. Menor calor de polimerizao. Menor toxicidade.
HISTRICO
Desvantagens do Bis - GMA:
Excesso de viscosidade. Instabilidade de cor.
RESINA EPXICA + QUARTZO RESINA ACRLICA + RESINA EPXICA + QUARTZO RESINA ACRLICA + RESINA EPXICA + SILANO + QUARTZO
Mecanismos compensatrios:
Quantidades dos componentes na formulao
Melhores propriedades mecnicas.
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COMPSITO
Matriz orgnica resinosa.
Bis-GMA, UEDMA...
COMPOSIO
Composto de dois ou mais materiais distintamente diferentes com propriedades superiores s dos seus constituintes quando separados
Iniciadores de polimerizao.
Aminas.
Agente de unio.
Silano.
Partculas de carga.
Quartzo.
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COMPOSIO: PARTCULAS DE CARGA

Disperso da luz visvel influenciada pelo tipo e tamanho da partcula de carga, bem como tipo e quantidade de modificadores ticos.
CLASSIFICAO DAS R. C.
Quanto ao escoamento.
Quanto ao tamanho das partculas inorgnicas.
Quanto ao mtodo de polimerizao.
CONCEIO E. N. et al., Dentstica Sade e Esttica, p. 116, 2000.
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CLASSIFICAO DAS R.C.

De acordo com o escoamento: Alto escoamento: (flow) Alto escoamento (flow) Mdio escoamento. Baixo escoamento (condensveis).
So resinas compostas que apresentam baixa viscosidade, apresentando uma melhor adaptao s paredes ca cavidade.
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Mdio escoamento:
Baixo escoamento (condensvel):
So
resinas
hbridas
micro-hbridas
que
necessitam de uma esptula para insero e adaptao da resina s parede cavitrias.
So as resinas mais recentes no mercado, apresentam como caracterstica principal a resistncia ao escoamento, facilitando a obteno de um ponto de contato interproximal.
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CLASSIFICAO DAS RESINAS

2 - De acordo com o tamanho da partcula:
Caractersticas:
RESINAS DE MACROPARTCULAS
Macropartculas (Convencionais): Micropartculas: Hbridas (part. pequenas): Micro-hbridas Resinas com nanoparticulas Nanohbridas Resina a base de silorano (3M)
Mdia do tamanho das partculas: 15 - 100 m. Agente de carga: quartzo modo. Distribuio das partculas: muito variada. Quantidade de carga : 60 a 70% (volume).
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Consideraes clnicas: Alta rugosidade de superfcie: desgaste por abraso da matriz de resina, deixando as partculas de carga projetadas na superfcie. Alterao de cor: superfcie rugosa retm substncias. Baixa resistncia ao desgaste oclusal. Cuidado com a tcnica de insero do material: compensar a contrao do material.
Propriedades:
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Resina Acrlica Macropart Micropart Hbrida Micro-hbrida -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Resistncia compresso 70 250 - 300 250 - 300 350 - 400 300 - 350 Resistncia trao 24 50 - 65 30 - 50 75 - 90 70 - 90 Mdulo de elasticidade 2,4 8 - 15 3-6 15 - 20 7 - 12 Coef. de expanso trmico 92,8 25 - 35 50 - 60 19 - 26 30 - 40 Soro de gua 1,7 0,5 - 0,7 1,4 - 1,7 0,5 - 0,6 0,5 - 0,7 Dureza Knoop 15 55 5 - 30 50 - 60 50 60 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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Exemplos comerciais: Adaptic Clearfil F II Clearfil posterior Concise P60

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RESINAS DE MICROPARTCULAS
Mtodo utilizado para aumentar a quantidade de carga: As partculas so pequenas demais para serem usadas no mtodo convencional.
As partculas de slica coloidal so adicionadas resina em estado lquido. A resina polimerizada O conjunto resina- slica coloidal modo e incorporado novamente matriz resinosa.
Caractersticas:
Agente de carga: slica coloidal. Tamanho das partculas: 0,04 A 0,4 rea de superfcie muito grande. Distribuio do tamanho das partculas: em forma de aglomerados. Quantidade de carga: 38% em peso.
Carga orgnica e inorgnica
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Propriedades:
Propriedades:
Essas resinas propiciam uma superfcie lisa, visto que as partculas de carga so menores do que as partculas dos abrasivos, ento a carga da slica removida juntamente com a resina a qual est ligada. Apresentam propriedades fsicas e mecnicas inferiores s das resinas compostas convencionais pois 50% da carga composta por matriz polimerizada o que acarreta uma unio mais fraca das partculas prpolimerizadas matriz de resina.
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Consideraes clnicas: Contra-indicadas em reas onde h concentrao de tenses, como ocorre em restauraes de classe I, II e lV.
Uso contra-indicado em dentes posteriores.
Exemplos comerciais: Silux Plus Durafil VS Renamel Heliomolar Amelogen
Utilizadas em restauraes estticas anteriores devido a lisura superficial.
de
dentes
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RESINAS HBRIDAS
Caractersticas: Agente de carga: quartzo, resina pr-polimerizada e vidros que contm metais pesados (radiopacidade). Tamanho mdio das partculas: 1 a 5 m. Quantidade de carga: 80%em peso Distribuio das partculas homognea.
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RESINAS HBRIDAS
Propriedades : Objetivo: conseguir a lisura das resinas com micropartculas com a manuteno ou melhoria das propriedades fsicas e mecnicas das resinas compostas convencionais. Com o aumento da concentrao de carga, houve uma melhoria virtual de todas as propriedades, e talvez as melhores propriedades fsicas e mecnicas pertenam a esta categoria de compsitos.
RESINAS HBRIDAS
Propriedades:
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RESINAS HBRIDAS
Consideraes clnicas: Indicadas em reas submetidas a grandes tenses e onde poder haver abraso, como em restauraes de classe lV e ll. Apresentam uma lisura superficial razovel, mas ainda inferior a resina composta micro-hbrida.
RESINAS HBRIDAS
Exemplos comerciais: Estilux Posterior Clearfil photo posterior Tetric APH Ful - fil P 30
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2 - De acordo com o tamanho da partcula: Caractersticas:
RESINAS MICRO-HBRIDAS
So obtidas atravs da mistura de partculas hbridas micropartculas. e de
Agentes de carga: slica coloidal e vidro com adio de metais pesados. Mdia do tamanho das partculas: 0,6 a 0,8 m. Quantidade de carga: 75 a 80% em peso.
Obteno de superfcies melhores e mais lisas do que conseguidas com as compostas mantendo aquelas resinas
hbridas, mas as propriedades
mecnicas destas ltimas resinas.
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Consideraes clnicas:
Propriedades fsico-qumicas: Situam-se entre os limites das propriedades das resinas de macropartculas e das hbridas, mas so superiores s propriedades das resinas compostas com micropartculas.
Propriedades:
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Resina Acrlica Macropart Micropart Hbrida Microhbrida ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Resistncia compresso 70 250 - 300 250 - 300 350 - 400 300 - 350 Resistncia trao 24 Mdulo de elasticidade 2,4 Coef. de expanso trmico 92,8 50 - 65 8 - 15 25 - 35 30 - 50 3-6 50 - 60 75 - 90 15 - 20 19 - 26 70 - 90 7 - 12 30 - 40
Usadas em restauraes anteriores, inclusive de classe lV, devido a lisura superficial e a boa resistncia. Empregadas em restauraes que sero sujeitas a tenses concentradas.
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Exemplos comerciais: Herculite XRV TPH Charisma Z 250 Glacier

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RESINAS COM NANOPARTCULAS

Nanotecnologia:

Caractersticas:
1000000 X
Agente de carga: slica em
1000 X
aglomerados Tamanho mdio das partculas: 5 a 75 nm.
1 nm
1 m
1 mm
Quantidade de carga: 60% em volume Distribuio dos aglomerados de forma homognea.
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Propriedades: Resultado da unio de resinas micropartculas e resinas micro-hbridas Pouco tempo no mercado Poucos estudos in vivo para comparao com os demais grupos de resinas

Consideraes clnicas: Excelente polimento e brilho timas propriedades mecnicas Utilizado em dentes anteriores e posteriores
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Exemplos comerciais:

Macropartculas (Convencionais):
Filtek Supreme (3M) Tetric Evo Ceram (Ivoclar Vivadent) 4 Seasons (Ivoclar Vivadent) Premisse (Kerr)
Micropartculas: Hbridas (part. pequenas): Micro-hbridas Resinas com nanoparticulas Nanohbridas Resina a base de silorano (3M)
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RESINAS NANOHBRIDAS
Apresentam as mesmas caractersticas das resinas nanoparticuladas. Maior variao no tamanho de partculas de carga utilizadas
Grandio (Voco) Filtek Z350 (3M) Smile (Jeneric Pentron) Aelite Esthetic Enamel (Biseo)

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RESINA COMPOSTA A BASE DE SILORANO
MTODOS DE POLIMERIZAO
De acordo com o mtodo de polimerizao
SILORANO: novo monmero desenvolvido pela 3M
Qumica
No utiliza Bis-GMA Mtodo de polimerizao diferente das demais resinas compostas Contrao de polimerizao menor que 1% Sistema adesivo prprio ( no podem ser utilizados adesivos que j esto no mercado (inclusive da prpria 3M) Exemplo comercial: resina P90 (3M ESPE)
Autopolimerizao
Fsica
Polimerizao por luz ultravioleta. Polimerizao por luz visvel.
Dual
Utiliza os dois mtodos de polimerizao.
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Qumica (autopolimerizao): Sistema pasta-pasta: Pasta com ativador: amina terciria
(Dimetil - P - toluedina)
Consideraes tcnicas: Quantidades iguais das duas pastas devem ser misturadas em um nico incremento. Evitar a contaminao cruzada dos potes. Evitar incorporao de ar. Preenchimento da cavidade da poro mais profunda para a mais superficial. Resina deve manipulao. ser inserida na cavidade logo aps a
Pasta com iniciador: perxido de benzola.
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Fsica (fotopolimerizvel): Sistema pasta nica: Pasta com ativador: Luz ( 450 nm) Pasta com iniciador: canforoquinona.
Consideraes tcnicas - resina foto:
Insero do material em incrementos. Resina no deve ser dispensada at o momento do seu uso. Lmpada o mais prximo possvel da resina. Tempo de exposio varia conforme espessura, cor da resina e intensidade de luz. No olhar diretamente para o feixe de luz. Evitar a incorporao de bolhas.
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FATORES QUE INFLUENCIAM NA PROFUNDIDADE DE POLIMERIZAO DAS RESINAS COMPOSTAS FOTOPOLIMERIZADAS Quantidade de fotoiniciadores e inibidores. Tamanho e quantidade de carga. Cor da resina. Presena da estrutura dental. Intensidade de luz das vrias lmpadas. Distncia do material a fonte de luz. Perodo de exposio do material .
Sistemas adesivos
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CONCEITO
REQUISITOS PARA UM ADESIVO DENTAL
Os sistemas adesivos tm por finalidade promover a unio entre materiais
Alta resistncia de unio aos tecidos dentais e materiais restauradores; Unio imediata e durvel; Prevenir o ingresso de bactrias;
restauradores e a estrutura dental
Proteger a polpa; Simples de usar.

VAN NOORT, R. Adhesive in Dentistry.
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Mecanismo Prof. Chaves de adeso

TIPOS DE UNIO
AGENTES ADESIVOS
Agentes de unio ao esmalte
Qumica Adesiva Fsica Unio Microreteno Mecnica Macroreteno
( 1a, 2a, 3a geraes de agentes adesivos ) ( Atrao molecular ou atmica ( Placa de vidro))
( 3a, 4a, 5a e 6a geraes de agentes adesivos )
( Cavidade para restaurao de amlgama)
Agentes de unio dentina
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ESMALTE DENTAL
Forma cristalina
COMPONENTES DO ESMALTE
o mais duro dos tecidos minerais do corpo tendo

Parte inorgnica: Apatita
por funo recobrir a coroa anatmica do dente.
- hidroxi - fluor - carbono
Parte orgnica: Protenas (enamelina)

BARATIERI L. N., CHAIM M., Restauraes estticas com resina composta em dentes posteriores. EAP - APCD, So Paulo: Artes Mdicas, 1988, p. 162
gua
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COMPONENTES DO ESMALTE
CONDICIONAMENTO CIDO DO ESMALTE

Michael Buonocore (1955) Aplicao de cido ortofosfrico (85%);
95%
Inorgnica
Formao de microporosidades;
Orgnica gua
4%
1%
Reteno micromecnica da resina aps a polimerizao.

BUONOCORE, M. G. A simple method of increasing the adhesion of acrylic filling materials to enamel surfaces. J Dent Res, 1955; 34:849-853.
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AGENTES DE UNIO AO ESMALTE
VANTAGENS DO CONDICIONAMENTO EM ESMALTE
Resinas hidrfobas:
Bis-GMA UDMA
Protege os cristais remanescentes contra futuras dissolues. Promove uma unio efetiva do esmalte condicionado com a massa de resina composta ou cimento resinoso que podem ser aplicados cavidade.
Diluente
TEGDMA
ANUSAVICE, K. J. Phillips Science of Dental Materials, 10a ed. 1996.

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AGENTES ADESIVOS
Agentes de unio ao esmalte
DENTINA
Tecido conjuntivo mineral que forma o arcabouo dental e que desenvolve-se a partir da polpa dental, tornando-se mineralizada no seu estgio maduro.
Agentes de unio dentina
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COMPONENTES DA DENTINA
-hidroxi -fluor -carbono
COMPONENTES DA DENTINA
Parte inorgnica: Apatita
50%
Inorgnica
Parte orgnica: - Colgeno - Glicoprotenas - Fosfoprotenas gua

Orgnica gua
20%
30%
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AGENTES DE UNIO DENTINA

Vantagens:
(4-META)
CONDICIONAMENTO DA DENTINA
POLIURETANOS FOSFONATOS ORGNICOS 4-METACRILOXIETIL TRIMELITATO ANIDRIDO OXALATO FRRICO + NPG-GMA/PMDM HEMA/Bis-GMA + CIDO MALEICO BISFENIL DIMETACRILATO (BPDM) HIDROXIETILMETACRILATO + GLUTARALDEDO (HEMA + GA)
Selamento efetivo dos tubulos dentinrios pela camada hbrida. Diminuio ou eliminao da sensibilidade ps operatria pelo bloqueio do fluxo intra-tubular. Diminuio de cries recorrentes.
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FATORES QUE AFETAM A QUALIDADE DOS ADESIVOS
Camada hbrida a interpenetrao ou impregnao de um monmero hidroflico nas fibras colgenas da superfcie
Tempo de condicionamento Pode variar de 3 a 60 segundos. Tempo determina a quantidade de hidroxiapatita que ser destruda. Quanto mais profundo o condicionamento menor a resistncia de unio.
desmineralizada da dentina, formando uma camada cidoresistente de dentina, reforada por resina.
NAKABAYASHI, N. Adhesive bonding with 4-META. Operative Dent., Seattle, v.5, p. 125 130, 1992. [Suplement, 5].
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TEMPO DE CONDICIONAMENTO
Assim fica o dente aps a aplicao do cido fosfrico (gel azul)

Umidade dentinria
Dentina seca: jato de ar provoca o desmoronamento das fibras colgenas.
Dentina mida: fibras colgenas no desmoronam, permanecem eretas e empaliadas facilitando a penetrao do primer e da resina fluida.
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UMIDADE DENTINRIA
CLASSIFICAO DOS SISTEMAS ADESIVOS
35 30
28.9
Qumica
26.0 20.0 19.8 28.5
25
MPa
20 15 10 5 0
Smear layer
18.1
Seca mida
(modificao, dissoluo ou remoo).
Geraes Passos
All bond Amalgambond Tenure
GWINNETT, A. J. Moist versus dry dentin: its effect on shear bond strengh. Am J Dent, 1992.
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Qumica:
Smear layer: Sistemas que modificam Sistemas que removem Sistemas que dissolvem
Classificao baseada nos componentes formadores do primer e do adesivo (afinidade por gua, viscosidade do material, capacidade de molhamento, etc...).
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Geraes Atualmente existem seis (oito?) geraes e cada uma foi melhorada em termos de adeso dentina, levando, ainda, a combinao de produtos e diminuio dos passos.
Passos Uma forma bastante atual de classificao baseada em quantos passos operatrios (procedimentos) so necessrios para que o dentista consiga formar a camada hbrida.
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1 GERAO
Caractersticas:
Remoo da smear layer. N-fenil glicina glicidil metacrilato (NPG-GMA)
(altamente hidrofbico).
2 GERAO
Caractersticas: Dependiam da smear layer para unio. steres fosfonados + Bis-GMA ou HEMA + Bis-GMA (hidrfobo). Baixa resistncia de unio (2 a 7 MPa). Resultados clnicos insatisfatrios (adeso a smear layer e no a dentina subjacente).
Baixa resistncia de unio (2 a 3 MPa). Resultados clnicos insatisfatrios (umidade superficial natural da dentina).
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3 GERAO
Caractersticas:
4 GERAO
Caractersticas:
Remoo ou alterao significante da smear layer. Apresentao em trs componentes: condicionador, primer e adesivo; Utilizao de monmeros (primers) mais hidroflicos que as geraes anteriores (HEMA E 4-META). Aumento da capacidade de molhamento e formao de radicais livres para o estabelecimento de ligaes quimicas superficiais (tratamento dentinrio). Resistncia de unio (18 a 25 MPa).
Remoo da smear layer. Sistemas adesivos multi-uso (unio diversos substratos). Aplicao do agente condicionador simultaneamente sobre o esmalte e a dentina (condicionamento cido total). Primer com componentes hidroflicos e hidrofbicos (4-META e Bis-GMA).
Adesividade baseada na camada hibrida.
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5 GERAO
Caractersticas: Sistemas adesivos de passo nico (primer e agente de unio no mesmo frasco). Monmeros hidroflicos e hidrofbicos em um nico componente
Representantes: Single Bond (3m), One Step (Bisco), Syntac (Vivadent), Optibond Solo (Kerr), Prime & Bond 2.1 ( Dentsply).
6 GERAO
Caractersticas:
Sistemas denominados Self Etching Primer. Monmeros hidrofbicos e hidroflicos. Condicionador (cido) e primer no mesmo frasco (agente de unio em frasco separado). Representante: Clearfil Liner Bond 2
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VANTAGENS DOS ADESIVOS
1. Melhor esttica. 2. Maior conservao da estrutura dental. 3. Aumento de resistncia da coroa. 4. Novas tcnicas.
MONDELLI R. F., MAXI-ODONTO: DENTISTICA, Bauru: Maxi-odonto, v. 1 (3), 1995.
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De que so compostas? Como so classificadas?

Desvantagens do Bis - GMA:

Excesso de viscosidade. Instabilidade de cor.

Melhores propriedades mecnicas.

COMPOSIO: PARTCULAS DE CARGA

Quanto ao tamanho das partculas inorgnicas.

Quanto ao mtodo de polimerizao.

CONCEIO E. N. et al., Dentstica Sade e Esttica, p. 116, 2000.

CLASSIFICAO DAS R.C.

CLASSIFICAO DAS R.C.

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CLASSIFICAO DAS R.C.

necessitam de uma esptula para insero e adaptao da resina s parede cavitrias.

CLASSIFICAO DAS RESINAS

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Carga orgnica e inorgnica

Exemplos comerciais: Silux Plus Durafil VS Renamel Heliomolar Amelogen

Utilizadas em restauraes estticas anteriores devido a lisura superficial.

CLASSIFICAO DAS RESINAS

CLASSIFICAO DAS RESINAS

hbridas, mas as propriedades

mecnicas destas ltimas resinas.

CLASSIFICAO DAS RESINAS

RESINAS COM NANOPARTCULAS

RESINAS COM NANOPARTCULAS

aglomerados Tamanho mdio das partculas: 5 a 75 nm.

Quantidade de carga: 60% em volume Distribuio dos aglomerados de forma homognea.

RESINAS COM NANOPARTCULAS

RESINAS COM NANOPARTCULAS

RESINAS COM NANOPARTCULAS

CLASSIFICAO DAS RESINAS

CLASSIFICAO DAS RESINAS

RESINA COMPOSTA A BASE DE SILORANO

SILORANO: novo monmero desenvolvido pela 3M

Pasta com iniciador: perxido de benzola.

REQUISITOS PARA UM ADESIVO DENTAL

Os sistemas adesivos tm por finalidade promover a unio entre materiais

restauradores e a estrutura dental

Proteger a polpa; Simples de usar.

Mecanismo Prof. Chaves de adeso

Qumica Adesiva Fsica Unio Microreteno Mecnica Macroreteno

( 3a, 4a, 5a e 6a geraes de agentes adesivos )

( Cavidade para restaurao de amlgama)

Agentes de unio dentina

o mais duro dos tecidos minerais do corpo tendo

por funo recobrir a coroa anatmica do dente.

- hidroxi - fluor - carbono

Parte orgnica: Protenas (enamelina)

Mecanismo Prof. Chaves de adeso

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CONDICIONAMENTO CIDO DO ESMALTE

Reteno micromecnica da resina aps a polimerizao.

AGENTES DE UNIO AO ESMALTE

VANTAGENS DO CONDICIONAMENTO EM ESMALTE

Mecanismo Prof. Chaves de adeso

Agentes de unio dentina

Parte inorgnica: Apatita

Parte orgnica: - Colgeno - Glicoprotenas - Fosfoprotenas gua

AGENTES DE UNIO DENTINA

FATORES QUE AFETAM A QUALIDADE DOS ADESIVOS

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