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QU ES LA BULIMIA? QU ES LA ANOREXIA?

___La prdida exagerada de peso, el miedo intenso a ser obeso, la alteracin en la percepcin de sus cuerpo y la sensacin de poseer el control sobre algo en su vida, caracterizan a las personas que sufren de anorexia y bulimia___ La bulimia y la anorexia son trastornos de la conducta alimenticia normalmente sufridos por mujeres jvenes . Cada uno de estos trastornos tiene caractersticas diferentes, pero tambin similitudes, sobre todo en las causas que los generan. Las personas con bulimia ingieren grandes cantidades de alimentos en cortos periodos de tiempo o en circunstancias en que esto no es usual. Por lo general el tipo de alimentos que se consumen tiene un alto nmero de caloras, comidas rpidas, fritos, harinas, dulces y embutidos, entre otros, muy pocas veces comen verduras y frutas. Los afectados no controlan estos episodios, no los pueden detener por su propia voluntad a pesar de que experimentan sensaciones de incomodidad, desagrado. Ansiedad, vergenza y culpa. Esto, unido a su idea de que van a aumentar mucho de peso, trae como consecuencia que busquen compensar el exceso en la alimentacin a travs de repetidas tcnicas de purga, tales como el vmito provocado y el uso excesivo de laxantes y/o diurticos. Otra caracterstica de estas personas es que su autoestima est en funcin de la forma de sus cuerpo; ignoran el resto de habilidades y cualidades que poseen y se obsesionan en su peso y silueta como un medio esencial para tener reconocimiento social. En cuanto a la anorexia, sta se caracteriza por el miedo intenso y desmedido de ganar peso o convertirse en obeso, incluso teniendo un peso por debajo del normal. Quienes padecen de este trastorno no admiten mantener el peso que su edad y estatura lo indican y mucho menos un poco ms de ste. Estas personas presentan una alteracin en la forma en que se ven ellas mismas fsicamente, exagerando la importancia del peso y la forma del cuerpo. Existen dos tipos de anorexia: Anorexia restrictiva: La persona que tiene este tipo anorexia restringe al mximo todo tipo de ingesta de alimentos, hace dietas extremas y suele acompaar la ausencia de alimentacin con programas de ejercicios extenuantes.. Anorexia tipo compulsivo/purgativo: Quien padece este tipo de anorexia recurre al vmito o uso de laxantes o diurticos para eliminar la comida ingerida; sin embargo, a diferencia de la persona con bulimia, sta no suele tener episodios donde ingiere grandes

cantidades de comida en corto tiempo, sino que consume pequeas cantidades que elimina a travs de estas tcnicas. Qu similitudes y diferencias hay entre la bulimia y la anorexia? Es comn que las personas confundan la anorexia y la bulimia. Conocer estos trastornos ayuda a identificar la mejor manera de enfrentarlas. La diferencia ms relevante entre la anorexia y la bulimia es que la persona con anorexia pierde drsticamente peso, llegando a un nivel muy por debajo de lo normal. En la bulimia esto no se da de forma tan notoria. Estos trastornos comparten un amplio nmero de caractersticas. De hecho, es comn que muchas personas con bulimia hayan padecido alguna vez de anorexia o viceversa; sin embargo, existen tambin algunas caractersticas particulares que las diferencian. Cmo reconocer la bulimia y la anorexia? Los trastornos en la alimentacin generan vergenza, razn por la que se esconden y no resulta fcil detectarlos. La adolescencia es la etapa en la que las personas son ms vulnerables a presentar un trastorno alimenticio. Lo ms habitual es que tanto la bulimia como la anorexia comiencen porque un adolescente tiene un sobrepeso real o percibe que lo tiene como consecuencia de crticas familiares o de sus amigo, inicia entonces una dieta para adelgazar y una rutina exigente de ejercicios a la que muy comnmente le sigue una purga. Este proceso empieza a ser llevado al extremo, hasta el punto que degenera en anorexia o bulimia. Quienes tienen bulimia se caracterizan por ser personas impulsivas, con bajo nivel de organizacin en su vida. Sufren cambios drsticos en sus estados de nimo, son vulnerables a la crtica social y tienen un autoestima que depende de los juicios (el que dirn); lo mismo ocurre con las personas que sufren de anorexia. Adicional a esto, suelen ser obsesivas con el perfeccionismo y con la bsqueda de control. Es frecuente que presenten depresiones o trastornos de ansiedad. Los cambios en el metabolismo y a nivel fsico se dan como consecuencia de la anorexia y la bulimia, tambin son indicativos importantes para reconocer a quien tiene alguno de estos trastornos. Trastornos de la bulimia: 1. Se agranda la glndula salival debido al vmito.<br< 2.="" desgaste="" del="" esmalte="" dental="" a="" causa="" vmoto. 3. Mal aliento. 4. Desequilibrio electroltico como resultado del vmito, lo cual puede causar alteraciones renales, las cuales pueden ser mortales. 5. Problemas intestinales, estreimiento grava o dao permanente del colon. 6. Formacin de callosidades en los dedos por la provocacin del vmito.

Trastornos de la anorexia: 1. Alta sensibilidad o intolerancia a las bajas temperaturas. 2. Sequedad en la pie, el cabello y uas quebradizas. 3. Suspensin de la menstruacin. 4. Desequilibrio electroltico como resultado del vmito, lo cual puede causar alteraciones del ritmo del corazn e insuficiencias renales, las cuales pueden ser mortales (anorexia purgativa. 5. Crecimiento de vellosidades en las extremidades y las mejillas (lanugo). 6. Problemas cardiovasculares. Qu factores se asocian a la bulimia y la anorexia? ___El entorno en el que nos desenvolvemos influye en nuestra percepcin acerca de la importancia del cuerpo y de los medios que se deben seguir para cuidarlo___. Factores sociales a nivel general: Uno de los principales factores asociados a la bulimia y la anorexia son los estndares de belleza que se han impuesto en la cultura occidental. Para algunas mujeres, la vala personal, la felicidad y el xito personal y social estn basados en su cuerpo, a pesar de que esto no tiene relacin alguna. Los medios de comunicacin no ayudan a cambiar esta idea en lo ms mnimo, pues constantemente exaltan la importancia de un cuerpo delgado, hasta el punto de glorificarlo. Factores sociales a nivel especfico: Los amigos pueden ayudar a proteger a una persona de caer en ciertas problemticas, pero tambin pueden favorecer el inicio de comportamientos poco sanos. Si un grupo de amigos tiene una actitud equivocada frente a la importancia del cuerpo, es muy probable que las preocupaciones individuales acerca del tema afecten a sus integrantes. Factores familiares: Se ha encontrado que las familias de las mujeres con anorexia se caracterizan por ser exticas socialmente, preocupadas por la apariencia externa y ansiosas por mantener una armona aparente. Este tipo de familia suele desentenderse de los conflictos y de los sentimientos negativos. Normalmente fomentan los criterios de belleza que los medios de comunicacin transmiten. Factores psicolgicos: Las mujeres con trastornos alimentarios tienen una menor sensacin de control personal y de confianza en sus capacidades y talentos. La distorsin que estas personas tiene sobre sus cuerpos, la baja autoestima y la importancia que les dan a los juicios sociales, tambin son factores importantes asociados a estos trastornos. Qu hacer ante la bulimia y la anorexia?

___Las personas con bulimia o anorexia necesitan ser escuchadas con comprensin, pero tambin necesitan ayuda profesional___. Pasos a seguir: 1. Si tiene indicios de que alguien cercano a usted sufre alguno de estos dos trastornos, busque acercrsele sin una actitud crtica y sin juzgarlo. Seguramente esta persona ya tiene suficiente dolor, su cercana no debe provocarle ms. 2. Pregntele por sus sentimientos, por sus pensamientos y por las motivaciones que lo llevaron a este problema. Intente no preguntarle por sus comportamientos, pues lo ms natural es que le causen vergenza y busque ocultarlos. 3. En cualquier caso es bueno y necesario buscar la ayuda de un psiclogo, de un mdico y de un nutricionista. Este tipo de trastornos traen consecuencias graves que se deben tratar profesionalmente. 4. No le reste importancia a los comportamientos relacionados con la bulimia y la anorexia, el problema detectado a tiempo es mucho ms fcil de tratar a nivel fsico y psicolgico que cuando ya est muy avanzado. Para reflexionar. ___Lo que estoy sintiendo y no logro expresar____ Hay secretos que duelen y que incomodan, tener anorexia o bulimia es uno de ellos. Cuando esto nos pasa, sentimos que no logramos controlar la forma en que comemos; despus el sentimiento que nos queda es horrible. Buscamos entonces la forma de sacar todo esto que tenemos dentro de nosotros, todo lo que comimos sin parar, para sentir algn alivio, pero ste no dura mucho porque luego sentimos vergenza con nosotros mismos, pensamos que ya no valemos nada, que somos seres falsosQuedamos iguales o peor que cuando todo comenz, pero el dao ya est hecho. Nos engaamos sintiendo que lo nico que controlamos en nuestras vidas es la forma en la que comemos, por eso decidimos no volver a comer o slo lo mnimo. Esto nos da una sensacin falsa de orgullo porque creemos que al menos controlamos algo a nuestra voluntad. Dejamos de comer y hacemos ejercicio todo el tiempo, pero nunca es suficiente. Lo peor es que nunca nos vamos a ver como queremos, porque el sobrepeso no est en el espejo, est en nuestra mentes. Tomado de la revista - En Familia - Peridicos asociados Ltda.. Peridico el colombiano de Medellnwww.elcolombiano.com</br<>

Bulimia y anorexia, causas y tratamientos


Bogot, Colombia (RCN) - Los trastornos alimenticios cada vez son ms comunes, sobre todo en la poblacin juvenil, por la obsesin de lograr

una delgadez extrema sin importar los daos que esto provoca en el organismo.
Autor: Redaccin ABC Medicus

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La anorexia y la bulimia pueden causar la muerte si no se tratan a tiempo. Segn los especialistas, estas enfermedades se pueden presentar desde los 7 aos de edad. Las mujeres son las principales pacientes aunque al 10 por ciento de las consultas acuden los hombres . Lucir un cuerpo perfecto es un sueo errneo en el que caen muchas mujeres en especial las adolescentes. No alimentarse bien, pero adems provocar la prdida de peso a travs del vmito, diurticos, laxantes y exceso de ejercicio es letal para el organismo. La anorexia puede ser leve o grave. Este trastorno alimenticio crea en las personas el temor a subir de peso y una visin delirante de verse cada da ms gorda. En trminos muy avanzados se llega a la muerte porque el desbalance fisiolgico es tan grande que estn grave en la persona que termina por morir, asegur Mara Cecilia Vallejo, psicloga. Las pacientes son incapaces de dominar los impulsos que las llevan a comer desesperadamente, pero el sentimiento de culpa minutos despus las obliga a tomar dediciones equivocadas. Comen mucho y vomitan o se purgan, toman laxantes o diurticos, agreg Mara Cecilia Vallejo. Para los expertos, en los padres est la clave para frenar a tiempo estas conductas alimenticias. Brindarles mucho apoyo a sus hijos, buscar la respuesta, en la que l puede expresar lo que siente, seal Yolanda Beltrn, psicloga. Despus de detectado el problema se inicia un tratamiento con nutricionistas y siclogos que puede durar de 2 a 3 aos y que le permite nuevamente a la paciente sentirse bien con su cuerpo y volver a aceptar los alimentos. Para los especialistas el primer paso es reconocer que la bulimia y la anorexia son enfermedades mortales y que slo se pueden controlar con ayuda mdica. Por eso es importante que quien sufra estos trastornos le cuente a la familia.

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El canal de televisin Discovery Home & Health presentar el domingo 30 de noviembre a las 11:00 p.m., con repeticin el sbado 6 de diciembre a las 6:00 p.m., un especial dedicado a dos de las enfermedades ms alarmantes en el mundo como los son la bulimia y la anorexia. A grandes rasgos, la bulimia se origina de la ansiedad y la preocupacin excesiva por el peso y el aspecto fsico, llevando a las personas que la padecen a realizar dietas asociadas con la induccin del vmito, despus de haber consumido cualquier comida. Por su parte, la anorexia es la prdida del apetito generada por la restriccin de ingesta de alimentos, con el fin de perder peso rpidamente. El programa Bulimia y Anorexia presenta la historia real de dos mujeres, Ximena y Jessica. La primera contar cmo la anorexia la condujo a una obsesin que la llev a pesar 28 kilos y estar al borde de la muerte. La segunda relatar cmo ella y su familia vivieron todas las etapas de su anorexia nerviosa, el proceso de su tratamiento mdico y los cambios que tuvo que implementar su familia para ayudarla a salir de la enfermedad. Este especial, conducido por la periodista argentina Patricia Miccio, cuenta con la participacin de reconocidos mdicos especialistas latinoamericanos que dialogarn sobre la gnesis de estas enfermedades, que segn la Organizacin Mundial de la Salud, ocasionan la muerte del 15 por ciento de las personas que las padecen. Entre tanto, se hablar de las causas de la bulimia y la anorexia, de la influencia cultural, las presiones de la sociedad en diferentes contextos, la importancia de la familia en la recuperacin, sobre los tratamientos y su manera de de prevencin y deteccin temprana.
A QUE LLAMAMOS BULIMIA? Bulimia, desorden alimenticio causado por la ansiedad y por una preocupacin excesiva por el peso corporal y el aspecto fsico. La bulimia es una enfermedad de causas diversas (psicolgicas y somticas), que produce desarreglos en la ingesta de alimentos con periodos de compulsin para comer, con otros de dietas abusivas, asociado a vmitos y la ingesta de diversos medicamentos (laxantes y diurticos). Es una enfermedad que aparece ms en las mujeres que en los hombres, y que normalmente lo hacen en la adolescencia y dura muchos ms aos.

Las personas que padecen de Bulimia, poseen una baja autoestima y sienten culpa por comer demasiado, suelen provocarse vmitos, ingieren laxantes y realizan ayunos, debido a esto, presentan oscilaciones bruscas del peso corporal. El comportamiento bulmico se observa en los enfermos de anorexia nerviosa o en personas que llevan a cabo dietas exageradas, pero la bulimia no produce perdidas de peso exagerada. A QUE LLAMAMOS ANOREXIA? Anorexia, prdida del apetito, para poseer una perdida de peso rpido mediante la restriccin de la ingesta de alimentos, sobre todo los de alto valor calrico, asociada o no al consumo de laxantes o diurticos. Debe distinguirse del trastorno psicolgico especfico conocido como anorexia nerviosa, y tambin de la ingestin relativamente baja de alimentos; sta ltima no resulta peligrosa para la salud mientras la dieta sea variada y el peso corporal se mantenga, y no debe contemplarse como un trastorno que requiera tratamiento mdico. Las personas que padecen de anorexia tienen una imagen distorsionada de su cuerpo ( se ven gordos, aun cuando presentan un estado de extrema delgadez.). La anorexia nerviosa consiste en una alteracin grave de la conducta alimentara que se caracteriza por el rechazo a mantener el peso corporal en los valores mnimos normales, miedo intenso a ganar peso y una alteracin de la percepcin del cuerpo. Generalmente la prdida de peso se consigue mediante una disminucin de la ingesta total de alimentos. Aunque los anorxicos empiezan por excluir de su dieta todos los alimentos con alto contenido calrico, la mayora acaba con una dieta muy restringida, limitada a unos pocos alimentos, acompaado muchas veces por ejercicio fsico excesivo. En la anorexia nerviosa se pueden distinguir algunos subtipos: Restrictivo, que describe cuadros clnicos en los que la prdida de peso se consigue con dieta o ejercicio intenso, donde los pacientes con anorexia nerviosa no recurren a atracones ni purgas, mientras que otro tipo es el Compulsivo purgatorio que utiliza para identificar al individuo que recurre regularmente a atracones o purgas, algunos no presentan atracones pero si recurren a purgas incluso despus de ingerir pequeas cantidades de comida. CULES SON LOS SNTOMAS Y EL PERFIL DE LAS PERSONAS QUE PADECEN BULIMIA? Los sntomas de bulimia siempre incluyen episodios recurrentes de: Se comienza con dietas para mejorar el aspecto fsico. El deseo de comer alimentos dulces y ricos en grasas es muy fuerte. Los sentimientos de ira, cansancio, ansiedad, soledad o aburrimiento provocan la aparicin de ingesta compulsivas. Despus de un acceso se siente una gran culpa o se ensayan diferentes mtodos para eliminar lo ingerido (vmitos provocados, laxantes, etc.). Ansiedad o compulsin para comer. Vmitos. Abuso de medicamentos laxantes y diurticos. Seguimiento de dietas diversas.

Deshidratacin. Alteraciones menstruales. Aumento y descensos de peso bruscos. Aumento de caries dentales. El hbito se arraiga.

El perfil de personalidad ms frecuente es el de un adolescente responsable, de excelente desempeo en la escuela (Ej.: abanderado, brillante), con gran dominio del lenguaje, lo que se llamara un hijo/a ejemplar. En la conducta alimentaria suele ser caprichoso y tirano. Su carcter cambia con respecto a la comida y aumenta su irritabilidad. CULES SON LOS SNTOMAS DE LAS PERSONAS QUE PADECEN ANOREXIA? El diagnstico de la anorexia se basa no slo en la ausencia de un origen orgnico definido, sino en la presencia de ciertas caractersticas. En este sentido conviene recordar los criterios considerados por la Sociedad Americana de Psiquiatra para el diagnstico de la anorexia psquica: Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mnimo normal para la edad y talla. Adopcin de dietas, que dan a la persona enferma sentimiento de poder y control. Posee un nico objetivo, ser delgado. El carcter es hostil e irritable. Sobreviene la depresin. Realizacin de actividad fsica intensa. Miedo intenso al aumento de peso o a ser obeso incluso con peso inferior al normal. Distorsin de la apreciacin del peso, el tamao o la forma del propio cuerpo. En las mujeres, ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos en el plazo previsto (amenorrea primaria o secundaria). Estreimiento. Preocupacin por las caloras de l9os alimentos. Dolor abdominal. Preocupacin por el fro. Vmitos.

Preocupacin por la preparacin de las comidas. Restriccin progresiva de alimentos. Y obsesin por la balanza. Preocupacin por la imagen y la idea. Abundancia de trampas y mentiras. Hiperactividad y preocupacin obsesiva por los estudios, sin disfrute de ellos.

En cuanto al perfil de las personas anorxicas es idntico al de las personas que padecen de bulimia. CUL ES EL COMPORTAMIENTO DE UN ADOLESCENTE QUE PADECE BULIMIA O ANOREXIA? Tanto el adolescente bulmico como el anorxico son emocionalmente inmaduros y muy dependientes del ncleo familiar. Tiene terror a la madurez sexual y miedo a asumir el rol de adulto. CULES SON LAS COMPLICACIONES GRAVES DE LA BULIMIA Y ANOREXIA? Las complicaciones debidos a los vmitos provocados son las siguientes: Engrosamiento glandular (rea cuello). Caries, erosin de la raz dental, prdida de piezas dentales. Desgarramiento esofgico. Esofagitis crnica. Inflamacin crnica de la garganta, dificultad para tragar. Espasmos estomacales. Problemas digestivos. Anemia. Alteracin del balance electroltico. Problemas gastrointestinales e hipopotasemias (concentraciones bajas de potasio en sangre). Las complicaciones producidas por abuso de diurticos son: Hipokalemia (descenso del nivel de potasio). Disminucin de los reflejos.

Arritmia cardiaca. Dao heptico. Deshidratacin. Sed. Intolerancia a la luz.

Las complicaciones por el abuso de laxantes son: Dolores abdominales no especficos (clicos). Intestino perezoso (colon catrtico). Mala absorcin de las grasas, protenas y calcio.

QU DEBEN REALIZAR Y QUE NO, LOS FAMILIARES Y AMIGOS DE LAS PERSONAS AFECTADAS PARA PODER AYUDARLOS? Lo que deben realizar: Ame a su hijo como se ama as mismo. (el amor lo har sentirse importante). Ayude a su hijo a encontrar sus propios valores e ideales. (En la mayora de los casos, los ideales no se alcanzan tan fcilmente). Haga lo necesario para fomentar su iniciativa, independencia y autoestima. (tenga presente que los anorxicos y los bulmicos son perfeccionistas y nunca estn conformes con ellos mismos. Este perfeccionamiento justifica su insatisfaccin). Tenga cuidado con la duracin de la enfermedad de su hijo u amigo. ( Los anorxicos y bulmicos mejoran. Algunos en breve tiempo, muy pocos mueren, pero a veces se presentan casos que requieren largos meses y, en ocasiones, aos de tratamiento.) Maneje su ansiedad. Ayude a su hijo o amigo a que comprenda que para Usted su vida es tan importante como la de l. Detectar lo antes posible los sntomas de la anorexia y bulimia. Si se observan actitudes sospechosas, no encubrirlas sino informar a los padres acerca de las mismas. Ante cualquier duda consultar con un especialista en patologas alimentarias.

Lo que no se debe realizar: No le imponga a su hijo o amigo que coma. (no lo observe ni discuta con l acerca de las comidas o de su peso). No se sienta culpable. (muchos padres se preguntan: qu hice mal?. No existen padres perfectos. Usted ha hecho lo mejor que ha podido).

No deje de lado a su pareja ni a sus otros hijos. (centrar su atencin en el hijo enfermo har que su enfermedad se prolongue y destruir la familia). No tenga miedo de tener a su hijo separado de Usted. (si la presencia de su hijo llegara a alterar la estabilidad emocional de la familia o si el facultativo le aconseja separarlo temporariamente, no dude en hacerlo). No compare a su hijo o amigo con compaeros o amigos de xito.

EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO DE CURA PARA LA BULIMIA?

El tratamiento de bulimia generalmente consiste en: Psicoterapia individual, de grupo y/o familiar. Orientacin nutricional. Se debe establecer un plan a seguir bajo supervisin de un terapeuta. (este establecer las bases para el buen fin del tratamiento): 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Voluntad en llevar una pauta de tratamiento. disciplina en las dietas, y con las hospitalizaciones si son necesarias. control de peso en los objetivos proyectados. hacer una vida social normal. regularidad en las consultas individuales o familiares. control mdico. fortalecer la personalidad. confianza en el entorno familiar. confianza con su terapeuta.

EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO PARA LA CURA DE LA ANOREXIA? El impacto sociolgico de la anorexia es marcado y repercute en la identidad del adulto joven. El narcisismo individual y social est en juego. El diagnstico no es difcil. Lo difcil es el tratamiento, por las implicaciones individuales, los familiares y sociales del sndrome. Se usan muchos tratamientos: Psicoterapia.

Terapias comportamental. Medicamentosa. Familiar hiperalimentacin. Etc.

Los objetivos ms importantes del tratamiento son la correccin de la mal nutricin y la resolucin de las disfunciones psquicas del pacientes y su familia. El fracaso en la solucin de estos problemas a corto y largo plazo puede abocar al fallo teraputico.
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