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Captulo 4
Escultura dos dentes anteriores INCISIVOS

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Passos da escultura dos incisivos

1.

Demarcar a linha divisria coroa-raiz de acordo com as dimenses do

dente. 2. 3. Desenhar o contorno mesial numa das faces do bloco de cera. Recortar o excesso de cera seguindo o contorno desenhado.

Figura 32 - Inscrio do contorno da vista vestibular.

4. 5.

Desenhar o contorno V sobre a face recm-cortada (Figura 32). Como o formato dos incisivos diferente dos caninos muito importante

observar que faremos duas linhas inciso-apicais na face V (e no uma como nos caninos). Essas duas linhas devero estar localizadas, respectivamente, sobre a maior deflexo ou curvatura de cada lbulo de desenvolvimento. A bossa ser anotada por uma linha horizontal que cortar perpendicularmente as duas paralelas (Figura 33). Por lingual repetiremos essa mesma seqncia usada na V e, pelas proximais, marcaremos apenas uma linha como nos caninos.

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Figura 33-

Marcao das linhas de maior contorno inciso-apicais (duas por vestibular) a localizao das bossas.

6.

Os quatro quadrantes dos diedros axiais da coroa sero tratados

conforme descrito para os caninos, obtendo as reas expulsivas

A
Figura 34 - Obteno da regio expulsiva (A) e retentiva (B).

7.

Sulcar com o Le Cron posicionado horizontalmente ao nvel do colo at

que o gume atinja as duas linhas longitudinais das faces contguas simultaneamente. Desgastar obtendo a regio retentiva (F2) em todos os quadrantes.

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8.

Face lingual: tiram-se trs pores de cera (uma prximo mesial, outra

prximo distal a outra central prximo regio de maior convexidade desta face (Figura 35).

Figura 35 - Depresses linguais.

9.

Borda incisal: com uma pequena inclinao para a distal e para lingual. das arestas, convergncias, convexidades,

10. Arredondamento concavidades, etc.

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11. Acabamento: alisamento da cera com Le Cron, flanela seca, algodo embebido em eucaliptol e, em seguida, acetona.

Figura 36 - Fase geomtrica concluda.

Figura 37 - Escultura do incisivo central concluda.

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Caracteres diferenciais entre os incisivos centrais e laterais CENTRAL 1. Dimenses maiores 1. Menores LATERAL

2. Face V borda mesial ligeiramente 2. Borda mesial bem maior que a maior que a distal 3. Borda incisal levemente inclinada para distal 4. Corte transversal da coroa Triangular distal 3. Acentuadamente inclinada para distal 4.Ovalar

Caracteres diferenciais entres os incisivos superiores e inferiores SUPERIOR 1. O comprimento e a largura se Aproximam 2. Bordas proximais convergentes para cervical 3. Face V trapezoidal 4. Coroa no apresenta inclinao Lingual 5. Borda incisal com desgaste Lingual 6. Dimetro M-D > V-L 7. Face L mais detalhada: sulcos, cngulo, fossas a bordas Marginais 6. M-D < V-L 7. Menos detalhada 5. Com desgaste vestibular 3. Retangular 4. Inclinao lingual 2. Paralelas INFERIOR 1. Comprimento > largura

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Figura 38- Incisivo inferior e superior (faces vestibular e mesial)

Figura 39- Comparao entre os incisivos superior e inferior (faces mesial e vestibular)

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Captulo 5
Escultura dos dentes posteriores PR-MOLARES

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A escultura dos dentes posteriores apresenta uma dificuldade adicional em relao aos dentes anteriores: a anatomia da face oclusal. No entanto, os passos so basicamente os mesmos: 1. 2. Diviso do bloco de cera entre coroa a raiz. Desenho do contorno mesial (Figura 40).

Figura 40 - Vista mesial.

3. 4.

Desgastar o excesso de cera (Figura 41). Desenho da poro vestibular transportando cuidadosamente a linha

divisria entre a coroa e a raiz (Figura 42).

Figura 42 - Inscrio do contorno da vista vestibular aps o recorte mesial

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5. 6.

Recortar o excesso de cera. Demarcar as linhas ocluso-apicais de maior contorno do dente. Observe

que as faces V e L somente tero uma linha cada e, as proximais M e D, duas linhas cada, conforme a Figura 43.

Figura 43- Demarcao das linhas de maior contorno ocluso-apicais e localizao das bossas

7.

Demarcamos ento as bossas V,

L, M e

D traando linhas

perpendiculares s arestas longitudinais previamente marcadas. As bossas proximais representam as reas do futuro ponto de contato com os dentes vizinhos (Figura 43).

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8.

Obteno da zona expulsiva F1 semelhana do canino (Figura 44),

repetindo esta manobra para os quatro quadrantes.

Figura 44 - rea expulsiva.

9.

Realizar em seguida o desgaste da regio inferior obtendo-se a regio

retentiva, repetindo a operao tambm para os quatro quadrantes, conforme a Figura 45.

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Figura 45 - Obteno da rea retentiva.

10. Trmino da fase geomtrica com exceo da poro oclusal (Figura 46).

Figura 46 - Forma geomtrica.

Passaremos agora descrio detalhada da fase de escultura da poro oclusal dos pr-molares.

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11. A Figura 47 mostra a execuo da ceroplastia da poro oclusal de forma seqencial.

Figura 47-

(a) Aspecto final das reas expulsivas; (b) Incio da operao de corte das vertentes triturantes da cspide vestibular; (c) concluso das vertentes; (d) face oclusal terminada.

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12. A Figura 47a representa o estgio de trmino do contorno externo.

13. A Figura 47b mostra o incio da operao de corte de uma das vertentes triturantes da oclusal. As vertentes triturantes sero sempre construdas do vrtice de cada cspide, em direo ao sulco msio-distal e a uma das fossas proximais. Antes, porm, do incio do desgaste das vertentes triturantes, deveremos marcar a profundidade das fossas com um Le Cron a 30 graus com a horizontal, acima da rea de contato, como mostra a Figura 48.

Figura 48 - Fase geomtrica concluda.

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13. A Figura 47c mostra o trmino do desgaste das vertentes oclusais e a Figura 47d o trmino da escultura da poro oclusal.

14. Com o arredondamento das arestas, sulcos secundrios, observao das diferenas de tamanho entre as cspides V e L, etc, conclumos a escultura do pr-molar, conforme Figura 49.

Figura 49 - Escultura do pr-molar concluda.

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Caracteres diferenciais entre os pr-molares superiores

1 PR-MOLAR 1. Coroa maior que o 2 2. Cspide V mais volumosa que P 3.Cspide V mais alta que a P 4. Cspide V: aresta M> D 5.Sulco M-D um pouco deslocado para P e maior (3,8mm) 6.Cristas proximais da face 0 delgadas

2 PR-MOLAR 1. Coroa menor 2. Cspides semelhantes 3. Cspides no mesmo plano 4. Mesmo tamanho 5. Sulco M-D centralizado a menor (2,4mm) 6.Cristas espessas

Figura 50- Desenho esquemtico do primeiro pr-molar superior

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Figura 51- Desenho esquemtico do segundo pr-molar superior

Figura 52- Comparao da face oclusal do primeiro e segundo pr-molares superiores

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Captulo 6
Escultura dos dentes posteriores MOLARES

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Geometricamente, a escultura dos molares segue os mesmos parmetros da escultura dos pr-molares. como se juntssemos dois prmolares. Passos da escultura de molares 1. 2. 3. 4. Demarcao do limite coroa/razes. Desenho do perfil M. Recorte do excesso de cera. Desenho do perfil V procurando alinhar a linha do colo com a linha j

recortada do perfil mesial. 5. Demarcar as linhas longitudinais de maior contorno. Nas quatro faces V,

L, M e D sero demarcadas tantas linhas longitudinais quanto forem os vrtices das cspides visveis para cada uma delas (Figura 53). 6. Demarcar com linhas horizontais fazendo a interseco com as linhas

longitudinais para marcar as bossas (Figura 53).

Figura 53- Demarcao das linhas de maior contorno ocluso-apicais (duas para cada face e que partem sempre do vrtice da cspide correspondente) e das bossas.

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7.

Ligar os pontos de faces contguas e desgastar as reas expulsivas de

todas as faces (Figura 54).

Figura 54 - Obteno da rea expulsiva.

8.

Desgastar as reas retentivas de todas as faces a demarcar o sulco

vestbulo-lingual no encontro das vertentes lisas das cspides V e L (Figura 55).

Figura 55- Forma geomtrica.

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9.

Demarcar as fssulas na face V e na oclusal (M a D). As fssulas M e D

esto localizadas um pouco acima da rea de contato.

A seqncia de escultura da face oclusal encontra-se detalhada na Figura 56. A caracterstica principal deste dente a existncia de quatro cspides, construdas inicialmente com o mesmo tamanho. Observe o sulco cruciforme formado entre elas na Figura 56b. Este sulco no apresenta a mesma disposio para os molares superiores. A Figura 56c mostra as reas expulsivas e a 56d a escultura das fssulas.

Figura 56- Seqncia da escultura da face oclusal do segundo molar inferior.

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A Figura 57 refere-se ao primeiro molar superior. Observe as diferenas de tamanho entre as cspides e a disposio dos sulcos V-L a M-D, que interrompido pela ponte de esmalte.

Figura 57- Seqncia da escultura da face oclusal do primeiro molar superior.

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Caracteres diferenciais entre os molares inferiores

1 MOLAR 1.Cinco cspides 2.Sulcos formam um W 3.Maior que o 2 em todas as direes 4. Face O retangular

2 MOLAR 1.Quatro cspides 2.Sulcos formam uma cruz 3.Menor

4.Quadrangular

Caracteres diferenciais entre os molares superiores

1 MOLAR 1. Quatro cspides 2. Coroa maior 3. Ponte esmalte 4. Tubrculo de Carabelli

2 MOLAR 1. Quatro ou trs cspides 2. Menor 3. Ausente 4. Ausente

Caracteres diferenciais entre os molares superiores e inferiores

SUPERIORES 1.Dimetro M-D < V-L 2.Coroa sem desvio lingual 3.Face O paralelogramo 4.Cspides ML > MV > DV > DL 5.Sulcos em forma de H irregular

INFERIORES 1.Dimetro M-D > V-L 2.Com desvio lingual 3.Retangular 4.Cspides linguais = 5.X, cruz ou W

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BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA

1. CANTISANO, W. Escultura dental. Edies Biblos Ltda, 1963.

2. CUNHA,L.M.B, CARLINI, L.A. Anatomia a escultura dentria. Prtica de laboratrio. Livraria a Editora Santos, 1a edio, 1991.

3. EUGNIO, O.S. Anatomia a escultura dental. Teoria a prtica de ensino. Livraria a Editora Santos, 1 a edio, 1995.

4. PICOSSE, M. Anatomia dentria. Sarvier, 4a edio, 1983.

5. SANTOS Jr., J. Ocluso clnica. Atlas Colorido. Livraria a Editora Santos, 1 a edio, 1995.

6. SANTOS Jr., J., FICHMAN, D.M. Escultura dental na clnica a no laboratrio. Artes Mdicas, 4a edio, 1982.