APARATO DIGESTIVO

1.

DEFINICIN: El aparato digestivo o sistema digestivo es el conjunto de rganos (boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e intestino grueso) encargados del proceso de la digestin, es decir, la transformacin de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las clulas del organismo. La funcin que realiza es la de transporte (alimentos), secrecin (jugos digestivos), absorcin (nutrientes) y excrecin (mediante el proceso de defecacin). El proceso de la digestin es el mismo en todos los animales monogstricos: transformar los glcidos, lpidos y protenas en unidades ms sencillas, gracias a las enzimas digestivas, para que puedan ser absorbidas y transportadas por la sangre.

2.

FISIOLOGA DIGESTIVA: La funcin del sistema digestivo humano es transformar los

alimentos en sustancias ms sencillas asimiladas organismo. Los elementos qumicos que aportan energa al cuerpo que pueden por ser

nuestro

(grasas, protenas, etc.), son descompuestos en sustancias asimilables que, absorbidas por la circulacin sangunea y trasportadas a travs del hgado, llegan a todas las clulas. Este proceso se produce con intervencin de principios qumicos denominados enzimas, elaborados por el propio organismo en las glndulas del tubo digestivo y en las anexas. A todo este proceso lo denominamos digestin. La digestin es, pues, el conjunto de actos mecnicos y qumicos que cumple el sistema digestivo con el objeto de trasformar los alimentos ingeridos en sustancias asimilables, aptas para ser absorbidas y conducidas a todas las clulas del organismo. 3. PROCESO DE LA DIGESTIN: Los alimentos empiezan su recorrido en la boca (donde comienza la primera fase de la digestin). De ah, descienden por el esfago, en forma de bolo alimenticio, hasta el estmago, donde permanece por unas 4 horas. La digestin en el estmago trasforma los alimentos en un sedimento, llamado quimo, que pasa al duodeno. ste es el comienzo del intestino delgado. Su digestin en l, dura de 4 a 5 horas; y los productos que no han sido

absorbidos pasan al intestino grueso. Aqu, los restos de la digestin permanecen unas 15 horas. El producto final de la digestin son las heces, que abandonan el intestino grueso a travs del ano. 4. RGANOS DEL SISTEMA DIGESTIVO HUMANO Y SU FUNCIN FISIOLGICA: El sistema digestivo est formado por un tubo de unos 10 metros de longitud, con diversos ensanchamientos, que va desde la boca hasta el ano. 4.1. LA BOCA.- Es una cavidad ovalar. Contiene la lengua y dientes. Lengua: rgano musculoso,

responsable de la deglucin que sirve para apreciar los sabores y mezclar los saliva. Dientes: rganos duros para alimentos con la

triturar los alimentos (32). Funcin: La de triturar los alimentos (masticacin) e insalivarlos, mediante los movimientos de la lengua, formando el bolo alimenticio. Esquema del aparato digestivo 4.2. FARINGE.- Hueco que est detrs de la boca. De ella parten el esfago y la laringe. A la vez, comunica con los odos y fosas nasales. Funcin: La deglucin (Llevar el bolo alimenticio hasta el estmago). 4.3. ESFAGO.Parte del tubo

digestivo situada entre la faringe y el estmago. Funcin: La progresin, mediante sus movimientos peristlticos,

destinados a hacer progresar los alimentos hacia el estmago. 4.4. ESTMAGO.- Es una dilatacin o ensanchamiento del tubo digestivo. La entrada se denomina cardias y la salida ploro. En su

interior hay unas glndulas que segregan un lquido, llamado jugo gstrico. Funcin: Mezclar los alimentos con el jugo gstrico mediante movimientos peristlticos y realizar la digestin estomacal. 4.5. INTESTINO DELGADO.- Es la continuacin del estmago, de unos 7 metros de longitud. Se divide en 3 porciones: el duodeno, el yeyuno y el leon. En su interior, existen: Unos salientes en forma de pelitos, llamados

vellosidades intestinales Las glndulas intestinales que producen el jugo intestinal Unos repliegues, llamados vlvulas conniventes

Funcin: Su misin es completar la digestin de los alimentos, por medio de la digestin intestinal, en la cual intervienen la bilis, el jugo pancretico y el jugo intestinal. Su funcin principal es absorber las partculas alimenticias para pasar a la sangre los alimentos a travs de las vellosidades intestinales. 4.6. INTESTINO GRUESO.- Porcin del tubo digestivo, de mayor dimetro que el anterior. No liso, pues tiene unos

entrantes que corresponden a los repliegues semilunares

internos. Viene a ser el depsito de las sustancias no digeridas ni digeribles, que reciben el

nombre de heces fecales. Carece de vellosidades y glndulas. Se divide en 3 parte:

 El ciego: Con forma de saco. En ese fondo se halla el apndice vermicular. El colon: Con sus divisiones: colon ascendente, transversal y descendente. El recto: Termina en el ano, que est cerrado por los esfnteres anales, que se contraen, evitando la salida continua de las heces fecales. Funcin: La progresin de los residuos que han quedado y su transformacin en heces fecales. La defecacin es su expulsin al exterior. 4.7. GLNDULAS DIGESTIVAS.- Son rganos que vierten lquidos o jugos en el tubo digestivo, destinados a digerir o transformar los alimentos. 4.7.1. LAS GLNDULAS SALIVARES.- Situadas junto a la boca. Son tres pares y producen la saliva. 4.7.2. LAS GLNDULAS GSTRICAS.- Situadas en las paredes del estmago. Producen el jugo gstrico. 4.8. EL HGADO.- Situado debajo del diafragma y junto al estmago. Es la vscera del ms cuerpo

voluminosa

(pesa unos 2 Kg.) y la ms importante. Funcin: Es el rgano

encargado de neutralizar la mayor venenos parte o de los que

toxinas

penetran en el organismo. Recibe la sangre procedente del intestino y la limpia de impurezas. Adems, fabrica protenas, almacena glucosa y forma la bilis, que se almacena en la vescula biliar y entra en el duodeno (comienzo del intestino). 4.9. BAZO.- Situado a la izquierda del estmago. Dibujo hgado, estmago, pncreas.

Funcin: Se encarga de fabricar leucocitos y destruir hemates ya viejos Almacena hierro y otros minerales procedentes de los glbulos rojos destruidos. 4.10. PNCREAS.- Glndula alargada, situada debajo del estmago, entre el bazo y el duodeno. Funciones: Produce el jugo pancretico que es

fundamental para la digestin de las protenas y las grasas. Se vierte en el intestino por la tercera porcin duodenal. 4.11. LAS INTESTINALES Situadas en las paredes del intestino Funciones: Segregar el jugo intestinal. 5. PATOLOGA DIGESTIVA: 5.1. Signos y sntomas de la patologa digestiva: 5.1.1. Dolor.Hay que valorar la la GLNDULAS

frecuencia,

localizacin,

intensidad, la irradiacin y el tipo (evolucin a lo largo; punzante, clico, ardor). Acciones: localizar el dolor y sus caractersticas, control de las

contantes, acciones que alivien el dolor. Evitar los movimientos que lo aumenten, medicacin

prescrita, satisfacer la necesidad de comodidad, apoyo y bienestar, apoyo psicolgico. 5.1.2. Vmitos.- Expulsin del contenido gstrico por la boca. Se valora la frecuencia, la cantidad y el momento de aparicin. Aspecto: alimenticio (restos de alimentos no digerido), bilioso (amarillo-verdoso), hemtico (rojo brillante o grano de caf), fecaloide (heces lquidas).

Suele estar acompaado de nauseas y anorexia. Cuidados: control de las constantes por una posible deshidratacin, cantidad y aspecto, control del estado hdrico, administracin de sueroterapia, lquido orales. Crear un ambiente tranquilo, preparar al paciente para comer: higiene bical,. Mejorar el deseo para la comida: gustos, raciones pequeas y con ms frecuencia. 5.1.3. Hemorragias.- Valorar: hematemesis (vmitos de sangre), hemoptisis (sangre que se produce en las vas

respiratorias), rectorragias (sangre roja por el resto), melenas (sangre oscura de color rojo, es sangre ya digeridas, brillante, pegajosa y maloliente). Acciones: control de las constantes y nivel de conciencia, signos de shock, control de la cantidad perdida tanto en vmitos como en heces, evitar la medicacin que favorezca la hemorragia (anticoagulantes, antiinflamatorios),

aspiracin del contenido gstrico por la sonda y lavados si precisa. Eliminacin de sangre del intestino con enemas, administracin de medicacin prescrita. 5.1.4. Diarrea.- Expulsin de heces fluidas, pastosas o lquidas, generalmente con aumento de las deposiciones acompaadas diarias. de Pueden ir

dolores

abdominales. Surgen por el paso acelerado de heces por el intestino, que impide el espesamiento del quimo y la formacin de heces duras, una consecuencia del hiperperistaltismo; insuficiente asimilacin de alimentos. Acciones: Favorecer el reposo digestivo: dieta absoluta, probar tolerancia e ir aumentando la dieta en pequeas cantidades.

 Reposicin hidroelctrica: vigilar signos de desequilibrio. Lquidos por va parenteral, o enteral segn el estado del paciente, tolerancia. Administracin de la medicacin. Favorecer el bienestar: higiene y descanso. 5.1.5. Estreimiento.- Trastorno en la defecacin con pausas de ms de 48 horas entre las

deposiciones, evacuando pequeas cantidades de heces fecales muy duras. Formas clnicas: Agudo: por causas externas o internas, puede producir un

clico nefrtico, reposo en cama. Estreimiento crnico: lesiones orgnicas (hemorroides, esterosis benignas). Crnico habitual: carece de causas orgnicas, asociado a la dieta (escasos residuos, abuso de laxantes). 5.1.6. Otras patologas. Tenesmo rectal: sensacin mantenida y permanente de defecar. Timpanismo abdominal: distensin abdominal, como consecuencia de acumulacin de gases y lquido en el intestino. Molestias hipogstricas: plenitud, ardor de estmago. Signos reflejos: dolor de cabeza mareos. Acciones: Dieta rica en residuos, verduras, frutas, ingesta de dos a tres litros si no est contraindicado. Actividad: evitar el sedentarismo, actividad adecuada (dependiendo de la persona). Horario: indicar un horario regular y la pronta atencin a la necesidad de defecar. Laxantes: evitarlos de forma habitual.

5.2.

Signos y sntomas del esfago. 5.2.1. Disfagia: deglutir. detencin Asociado obstructivos a dificultad Sensacin para de

retroesternal. procesos (cncer) o

motores (espasmo). 5.2.2. Odinofagia: dolorosa. 5.2.3. Regurgitacin: es el retorno a la boca sin el esfuerzo del vmito de alimentos slido o lquidos, proceden del esfago o estmago (no va precedido de nauseas). 5.2.4. Pirosis: sensacin de ardor retroesternal, como deglucin

consecuencia del reflujo del contenido gstrico al esfago. 5.2.5. Sialorrea: emisin de abundante saliva. 5.2.6. Hipo: contraccin espasmdica del diafragma. 5.2.7. Esofagorragia: expulsin con el vmito de sangre procedente del esfago. 5.3. Signos y sntomas del estmago y del duodeno. 5.3.1. Dolor: sntoma importante. ritmo,

Localizacin, o Colapsante: cuando

calidad,

intensidad y modo de aliviarlo. por aparece ejemplo una

perforacin, shock. o Gstrico: poco despus de la ingesta. o Ulcus duodenal: despus de comer (2-3 horas), la ingesta alivia el dolor. o Continuo: sin relacin a la ingesta (cncer). 5.3.2. Nauseas y vmitos: las nauseas es el estado precedente al vmito acompaado de sensacin de mareo, salivacin abundante y sudoracin. Los vmitos pueden ser

alimenticios, fecaloides, vidriosos o hemticos.

5.3.3. Dispepsia:

trastorno

de

la

digestin,

molestias

postprandiales (durante la digestin) sensacin de peso, flatulencia, pirosis, dolor, nauseas. 5.3.4. Indigestin: dolor clico, sensacin de llenura, puede tener distensin o ardor y puede llegar al vmito, acompaado de malestar general. 5.3.5. Trastornos del comportamiento: o Bulimia: sensacin de hambre incansable. o Polifagia: comer muchas veces. o Anorexia: prdida de apetito. 5.4. Signos y sntomas del intestino. 5.4.1. Hbito conocer la intestinal: frecuencia,

ritmo y aspecto de las deposiciones 5.4.2. Dolor: Clico: intermitente,

hay un agente que lo agita, va acompaado de nauseas y vmitos. Peritoneal: contina, inmoviliza al paciente

aumentando con la inspiracin profunda, pudiendo llegar a provocar vmitos. 5.4.3. Meteorismo: gases acumulados en el tubo digestivo. 5.4.4. Timpanismo: distensin abdominal como consecuencia de los gases acumulados en el intestino. 5.4.5. Estreimiento y diarrea. Tenesmo: sensacin permanente de defecar. Pujos: espasmos breves en la fosa iliaca izquierda viajando hasta el ano, creando un falso deseo de defecar.

"Que tu alimento sea tu medicina y que tu nicA medicina sea tu alimento"

Hipcrates