Las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS)

Las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS), son un grupo de enfermedades infecciosas, causadas por diferentes tipos de microorganismos, por virus, bacterias, hongos o protozoos siendo preferentemente la va de transmisin la relacin sexual. Pero Algunas de estas enfermedades, como la hepatitis B, VIH Sida y la sfilis, se transmiten tambin a travs de la sangre o por el contacto con objetos corto punzantes contaminados con fluidos corporales (Sangre). Otra va de transmisin muy bien estudiada en la actualidad es la transmisin vertical, vale decir la transmisin de la infeccin de la madre infectada al producto de gestacin durante el embarazo parto, puerperio y mediante la lactancia Materna. Una gran parte de estas enfermedades se centran en los genitales de ambos sexos. Pero, en algunos casos, tambin pueden verse afectados otros rganos o zonas, como el hgado, el intestino, las articulaciones, el sistema inmunolgico y el organismo en general. Las enfermedades de transmisin sexual ms frecuentes son: Gonorrea o gonococia. Sfilis. Herpes genital Clamidia. Trichomonas. Cndidas. Condilomas. Ladillas. Hepatitis B.

 . VIH/Sida.

La gonorrea es una infeccin que afecta a un gran nmero de personas en nuestro pas. Est producida por el Gonococo de Neisser, un microorganismo gran negativo que se encuentra preferentemente en zonas templadas y hmedas del cuerpo (el conducto urinario y el cuello uterino). Es una Infeccin de Transmisin Sexual (ITS), porque solo se trasmite a travs de la relacin sexual y no se trasmite por el uso mltiple de toallas, baos pblicos, piscinas, etc. Los sntomas y signos de alerta son: secrecin purulenta amarillenta a travs de la uretra peneana sobre todo antes de la eliminacin de orina, prurito o dolor al orinar, aumento del flujo vaginal, dolor abdominal, etc. Tiene un tratamiento sencillo y efectivo a base de antibiticos (Ciprofloxacina, Ceftriazona, etc.) pero si no se cura a tiempo, la infeccin puede extenderse a otros rganos y ocasionar consecuencias graves, como la esterilidad.

SIFILIS: Antiguamente, era considerada la Infeccin de Transmisin Sexual ms peligrosa, hasta que el descubrimiento de la penicilina por Alexander Fleming en 1928 se convirti en el tratamiento eficaz para Controlarla. Est causada por una bacteria llamada treponema pallidum. La va principal de transmisin es el contacto sexual, pero tambin el contagio puede producirse de la madre al feto durante el embarazo a travs de la placenta.

Evoluciona en tres etapas En la primera, pocas semanas despus del contagio (una a dos semanas), aparece una pequea lcera rojiza (chancro sifiltico) en la zona donde se ha producido el contacto (genitales, ano, boca) esta ulcera generalmente es indolora desapareciendo espontneamente poco despus sin necesidad de tratamiento. Unos meses ms tarde, los treponemas se extienden a travs de la sangre por todo el organismo, dando lugar a diversas lesiones generalizadas: manchas en la piel, lesiones en los genitales llamados condilomas planos, los ganglios se inflaman, fiebre, dolor de garganta, prdida de apetito y malestar general. Estos sntomas pueden desaparecer, incluso sin tratamiento, pero la enfermedad sigue latente. Si no se aplica un tratamiento, pueden producirse lceras en la piel y rganos internos; inflamacin de las articulaciones; lesiones de corazn, hgado y sistema nervioso central. Hemos mencionado que la sfilis se trata con antibiticos (Penicilina). No obstante, si no se acta rpidamente, existe el riesgo de que las lesiones producidas sean irreversibles HERPES GENITAL El virus responsable de esta infeccin es uno de los ms difundidos entre los seres humanos. La transmisin se produce generalmente por va sexual, pero tambin a travs del contacto mediante la sangre con soluciones de continuidad (Heridas). Los principales signos y sntomas son lesiones vesiculares, ulceras, ardor, dolor fuerte localizado en los genitales, ardor al orinar, fiebre y malestar similar al de la gripe. Si no se trata debidamente, puede propiciar el riesgo del ingreso de otro tipo de infecciones. Como todas las dolencias de origen vrico, su tratamiento suele ser tedioso y en la mayora de los casos existe la posibilidad de la

reaparicin de los sntomas, especialmente en situaciones de estrs o en casos de pacientes inmunodeprimidos y el embarazo, es necesario mantener un control estricto para evitar daos irreversibles en el nio. HERPES GENITAL Definicin: El herpes genital es ocasionado por dos virus que pertenecen al grupo herpes virus hominus, conocidos, respectivamente, como herpes simple tipo 1 (HSV-1) y como herpes simple tipo 2 (HSV-2). Los lugares ms habituales son: glande y otras partes del pene, y el escroto en hombres; vulva, vagina y crvix, en mujeres. La boca, ano y cara interna de los muslos puede tambin ser un sitio de infeccin en ambos sexos. Patogenia: Ambos virus son transmitidos por contacto sexual. Es normal que ocurra un cruce de infecciones de tipo 1 y 2 durante el contacto sexual oral - genital. Una vez que una persona se infecta, el virus se establece en el interior de las clulas nerviosas fuera del alcance de los anticuerpos. El cuerpo intenta combatirlo pero esta lucha no tiene final. El virus puede, de este modo, permanecer latente (periodo de "latencia") durante un tiempo ms o menos extenso, pero repentinamente la infeccin se reactiva y el individuo tiene otro ataque de dolor y ampollas. Los ataques recurrentes pueden ser raros, ocurriendo slo una vez al ao, o tan frecuentes que los sntomas parecen continuos. Las infecciones recurrentes en hombres son generalmente ms leves y de duracin ms corta que en mujeres. Signos y sntomas: En las mujeres:

Descarga vaginal Disuria

Los hombres:

disuria ampollas dolorosas sobre los genitales.

la fiebre malestar mialgia disminucin del apetito. sensibilidad quemazn o dolor en la piel fluido de color claro amarillento

Tratamiento: El Aciclovir oral no cura la infeccin, pero reduce la duracin y severidad de los sntomas en la infeccin primaria y tambin reduce la extensin de ataques secundarios. Tambin reduce el riesgo de contagio. El Aciclovir tpico es tambin efectivo, pero debe ser aplicado ms de 5 veces al da. Durante las primeras 24 horas es conveniente aplicar la pomada cada hora, lo que reducir mucho el tiempo de curacin. Los baos calientes pueden aliviar el dolor asociado a las lesiones genitales. Tambin se recomienda una limpieza muy suave con agua y jabn. CLAMIDIA Esta infeccin se debe a la bacteria Chlamydia trachomatis, que se transmite por contacto con la mucosa vaginal, uretra, recto, boca y ojos, afectando fundamentalmente a la uretra en los hombres (uretritis) y al cuello uterino en las mujeres (cervicitis). Sus sntomas: son ms evidentes en el hombre que en la mujer, aunque no siempre resultan fciles de descubrir. Se confunden en ocasiones con los de la gonorrea, los sntomas TRICHOMONAS: Las trichomonas son unos parsitos de la familia de los protozoos se observa especialmente en las mujeres. En el sexo masculino generalmente no da sintomatologa aunque puede trasmitir la enfermedad. Estos microorganismos se transmiten habitualmente mediante contacto sexual. Un aspecto muy discutido es el contagio por medio de ropas o toallas hmedas sobre todo cuando se trata de nias o ancianas que carecen por la edad de un factor preponderante en la proteccin de la mucosa vaginal como son los bacilos de doderlain.

Los signos y sntomas son claros y consiste en un flujo vaginal espumoso de aspecto amarillo-verdusco y un olor muy penetrante, escozor e irritacin. El tratamiento consiste en el uso va oral de (Metronidazol, Tinidazol) y en dosis nica de 1 gr. el uso de vulos vaginales en base a estos medicamentos es discutido. CANDIDIASIS Tienen en comn con las trichomonas un nombre a primera vista inofensivo. Otras semejanzas estriban en que afectan principalmente al sexo femenino y que el hombre suele ser portador asintomtico. La va de contagio es diversa: relaciones sexuales, ropas, objetos, etc. Algunas circunstancias, como el uso de antibiticos, el estrs, la diabetes o una disminucin en las defensas naturales del organismo, favorecen su proliferacin. Por lo general, los sntomas femeninos son, aumento de la secrecin vaginal, que se torna blanca y espesa como leche cortada, prurito intenso y ocasionalmente un proceso inflamacin de las vas urinarias y de la vejiga. El hombre presenta enrojecimiento en el glande y prurito. CONDILOMATOSIS GENITAL Se trata de lesiones verrugosas similares a crestas de gallo, causadas por un virus denominado Papiloma Virus Humano (HPV), y localizadas en la vagina, cuello uterino o genitales externos de la mujer. En los hombres, la infeccin puede ser asintomticas o bien provocar verrugas. Se transmite por contacto sexual y cutneo. Su curacin debe ser llevada a cabo por el gineclogo con lser, frmacos, electrocoagulacin. Es imprescindible acudir cuanto antes al especialista para evitar que se extienda. En la actualidad est muy relacionado la infeccin del Papiloma Virus Humano (HPV) sobre todo las cepas 14, 16, 18 en lo que es la gnesis del cncer de Cuello Uterino. LADILLAS Conocidas asimismo con el nombre cientfico de Phthirus pubis, son unos insectos parasitariosamarillentos, de unos dos milmetros de largo, que viven en las partes vellosas del cuerpo (pubis, axilas) donde se agarran por medio de las pinzas con que terminan sus patas. Chupan la sangre y ponen sus huevos en las races del vello. Producen picaduras que provocan molestos picores. Pueden contraerse mediante el contacto sexual directo con una persona que tenga la infeccin o por compartir las mismas toallas o sbanas. Se

eliminan confacilidad aplicando sobre la zona afectada un insecticida de venta en farmacias. No obstante, si tras aplicar este tratamiento, la infeccin persiste, debe ser atendida por un especialista. HEPATITIS B Es un proceso inflamatorio que afecta el hgado. Esta enfermedad se origina por el virus de la Hepatitis B y se trasmite mediante la relacin sexual, la va hematgena, es decir, por el contacto con sangre de personas infectadas y la transmisin vertical entendiendo por esta la transmisin de la madre al feto, sus sntomas y signos fundamentales son fiebre, astenia, adinamia, pero fundamentalmente ictericia (tinte amarillento en la piel), coluria (Color amarillento intenso del orn) y acolia (Color blanquecino de las heces fecales. Habitualmente, suele curarse, pero tambin puede ingresar en fase crnica. SIDA Perinatal/vertical SEXUAL SANGUNEA VIH/SIDA El sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), descrito por primera vez en 1981, es una enfermedad infecciosa que afecta al sistema inmunolgico humano produciendo una inmunodepresin provocando que el organismo este abierto para las agresiones externas de una serie de enfermedades oportunistas. Con las defensas debilitadas, queda a merced del ataque de numerosos virus, bacterias, hongos, etc., capaces de provocar graves enfermedades e incluso la muerte. Al agente causante del SIDA se le denomina Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). Las formas de transmisin de VIH/SIDA estn bien determinadas se transmite de una persona infectada a otra sana a travs de la sangre, el semen o las secreciones vaginales. Son situaciones de riesgo: compartir jeringuillas, agujas, y material de aseo como hojas de afeitar, cepillos de dientes, utensilios de manicura, pedicura, etc. Asimismo en las relaciones sexuales con penetracin, sobre todo si es anal, el riesgo aumenta si existen lesiones o heridas por las que pueda penetrar el virus. Las mujeres gestantes portadoras del VIH tienen muchas probabilidades de infectar a su hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia denominado (Transmisin Vertical)

Slide 1: ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL ETS Slide 2: Las enfermedades de transmisin sexual (ETS) son infecciones que se adquieren por tener relaciones sexuales con alguien que est infectado. Las causas de las ETS son las bacterias, parsitos y virus. Existen ms de 20 tipos de ETS La mayora de las ETS afectan tanto a hombres como a mujeres, pero en muchos casos los problemas de salud que provocan pueden ser ms graves en las mujeres. Si una mujer embarazada padece de ETS, puede causarle graves problemas de salud al beb. Slide 3: Las enfermedades de transmisin sexual o enfermedades venreas son bastante frecuentes en el adolescente y adulto joven por las siguientes razones: Los adolescentes estn teniendo relaciones sexuales cada vez con mayor precocidad. Tiene una tendencia a cambiar de pareja con mucha frecuencia. Generalmente no usan preservativos o espermicidas que los protegen. Muchas veces estn contagiados y no tiene sntomas, lo que los hace portadores de la enfermedad. Slide 4: Infecciones Genitales. Si eres mujer y ests eliminando una secrecin amarillenta, espesa y desagradable por tu vagina, entonces tienes una infeccin vulvovaginal. Esta se caracteriza precisamente por la eliminacin de un lquido blanco amarillento y espeso por la vagina, a veces de mal olor y asociado a picazn y ardor genital. Las causas de la infeccin son muchas, destacando las siguientes: Aseo inadecuado de los genitales. Uso de ropa muy ajustada que hace transpirar bastante la vulva. Relaciones sexuales con hombres infectados. Uso excesivo de antibiticos, que permite la proliferacin de hongos. Slide 5: GONORREA La gonorrea es causada por Neisseria Gonorrhoeae. Los sntomas ms comunes de la infeccin son una descarga de la vagina o el pene y la miccin dolorosa o difcil. Slide 6: En general, la infeccin local puede producir uretritis, cervicitis, conjuntivitis, oftalma, faringitis y anorrectitis. Adems, puede ser asintomtica y localizarse en la mucosa uretral, endocervical, rectal y farngea. Puede diseminarse a travs del torrente sanguneo a otras reas del organismo como los rganos genitales internos, ojos, articulaciones, piel, pericardio, hgado y meninges. La gonorrea se trata con eficacia mediante antibiticos por va oral o intramuscular y, en

ocasiones, intravenosa. El mayor problema epidemiolgico respecto a la gonococia ha sido la aparicin peridica de resistencia a los antibiticos. Slide 7: El herpes genital es causado por los virus del herpes simple tipo 1 (HSV-1) y tipo 2 (HSV-2). La mayora de los herpes genitales son causados por el tipo HSV-2. La mayora de las personas no presentan signos ni sntomas de la infeccin o presentan sntomas mnimos. Si se presentan signos, stos usualmente aparecen en forma de ampolla o ampollas en los genitales o el recto o alrededor de los mismos. Las ampollas se rompen y dejan lceras dolorosas (llagas) que pueden tardar de dos a cuatro semanas en curarse la primera vez que se presentan. HERPES GENITAL Slide 8: El herpes genital puede causar la presencia repetida de dolorosas lceras genitales, puede ser grave en personas con sistemas inmunodeprimidos. Sean severos o no los sntomas, el herpes genital causa con frecuencia sufrimiento psicolgico. Adicionalmente, el HSV genital puede causar infecciones potencialmente mortales en los bebs. El herpes puede contribuir a la propagacin del VIH, el virus que causa el SIDA. El herpes puede hacer que las personas se vuelvan ms susceptibles a la infeccin por VIH y puede hacer que las personas infectadas por el VIH sean ms infecciosas. No existe un tratamiento que pueda curar el herpes, pero los medicamentos antivirales pueden acortar y prevenir los brotes durante el tiempo que la persona tome los medicamentos. Slide 9: Las ladillas son pequeos insectos que se parecen a los cangrejos por tener unas pinzas que les permiten agarrarse al vello pbico (el pelo que est cerca de los genitales y el ano). LADILLAS A veces, la picadura puede causar una reaccin inflamatoria de la piel que le da apariencia gris azulada y, aunque el piojo mismo no produce erupcin, el constante rascado y excavado pueden hacer que la piel quede en carne viva y que se presenten infecciones secundarias. Slide 10: provocada por la bacteria Treponema pallidum. A menudo se le ha llamado la gran imitadora porque muchos de sus signos y sntomas no pueden ser diferenciados de los de otras enfermedades. SIFILIS Slide 11: Cules son los sntomas de la sfilis? Puedes tener sfilis sin tener ningn sntoma y aun as puedes transmitirla a otros. Etapa 1 - Primaria. Una lesin sin dolor (llamada chancro) puede aparecer en el rea por donde el germen entr inicialmente al cuerpo, generalmente en la vagina, el ano, la boca, los labios o la mano. Etapa 2 - Secundaria. Se pueden tener sntomas gripales de 3 semanas hasta 6 meses despus de la infeccin. En este momento, tambin pueden

aparecer uno o ms salpullidos (normalmente lastimaduras marrones del tamao de una moneda pequea) en las palmas de las manos y las plantas del de los pies, el rea de la ingle y por todo el cuerpo. Slide 12: Etapa 3 - Latente. Si la sfilis no se trata, los sntomas desaparecen pero el germen sigue permaneciendo en el cuerpo. La sfilis debe tratarse antes de llegar a esta fase, porque de lo contrario se corre el riesgo contraer sfilis terciaria o final. Etapa 4 - Terciaria. Algunas personas desarrollan sfilis terciaria o final. sta es la etapa en que la bacteria daa el corazn, los ojos, el cerebro, el sistema nervioso, los huesos, las articulaciones o prcticamente cualquier otra parte del cuerpo. Esta fase puede durar aos o incluso dcadas. La sfilis terciaria puede causar enfermedad mental, ceguera, enfermedad del corazn, parlisis, dao cerebral o muerte. Slide 13: Cmo se trata la sfilis? La sfilis normalmente se trata con penicilina, pero pueden usarse otros antibiticos para los pacientes alrgicos a la penicilina. El medico tratante tiene que seguirle haciendo varios anlisis de sangre al paciente por lo menos por un ao despus del tratamiento para asegurarse que el tratamiento est dando resultado. Hay que tratar la sfilis temprano, porque el dao causado por la enfermedad no puede revertirse. Adems, la sfilis aumenta las probabilidades de transmitir o contraer VIH. Slide 14: causada por la bacteria Chlamydia trachomatis, que puede daar los rganos reproductivos de la mujer. Aunque generalmente la clamidia no presenta sntomas o tiene sntomas leves, hay complicaciones graves que pueden ocurrir en forma silenciosa y causar daos irreversibles, como infertilidad, antes de que una mujer se d cuenta del problema. La clamidia puede tambin causar secrecin del pene en un hombre infectado. CLAMIDIA En los hombres, la clamidia puede producir sntomas similares a los de la gonorrea (secrecin a travs del pene o el recto, ardor al orinar o al defecar) y adems puede causar epididimitis y orquitis. No obstante, es posible que hasta el 25 % de los hombres infectados no presenten sntomas. Slide 15: Clamidia (femenina): solo cerca del 30% de las mujeres presentan sntomas por clamidia. Es posible que las mujeres asintomticas noten secreciones vaginales, ardor al orinar o dolor abdominal. La infeccin clamidial no tratada suele producir enfermedad inflamatoria plvica que puede provocar la cicatrizacin de las trompas de Falopio y generar esterilidad. La cicatrizacin de las trompas tambin incrementa las probabilidades de embarazos ectpicos (embarazo tubrico). Si una mujer se infecta con clamidia mientras est embarazada, la infeccin puede

causar parto prematuro y, adems, es posible que el beb desarrolle conjuntivitis clamidial (infeccin ocular) y neumona clamidial. Slide 16: La terapia principal para la clamidia incluye tratamiento adecuado con antibiticos como: tetraciclinas, azitromicina o eritromicina. Todos los compaeros sexuales se deben someter a un examen para detectar la clamidia y deben igualmente recibir tratamiento para prevenir la transmisin de la infeccin una y otra vez. No existe inmunidad significativa despus de la infeccin y una persona puede llegar a infectarse varias veces. Slide 17: son verrugas con forma de coliflor que crecen en el rea genital y anal del cuerpo. Tambin se les llama condilomas acuminados, verrugas venreas, condilomas planos, papilomavirus humano (PVH) (en ingls, HPV) o verrugas de papovavirus. VERRUGAS GENITALES Las verrugas generalmente se presentan en el crvix o en la vagina y pueden no causar ningn sntoma perceptible. Sin embargo, una prueba de Papanicolau podra mostrar alteraciones celulares que sugieran una infeccin verrucosa. Con el correr del tiempo, las infecciones de verrugas en el crvix pueden causar cncer en algunas mujeres. Este es uno de los motivos por lo cual es tan importante hacerse una prueba Papanicolau regularmente. Slide 18: Las verrugas genitales se contagian mediante el contacto de la piel con la piel. Los principales mtodos de tratamiento son: Extirpacin quirrgica de las verrugas. Eliminar las verrugas por congelacin (crioterapia). Vaporizar las verrugas con un rayo lser. Quemar las verrugas (electrocauterio). La aplicacin directa de una substancia qumica sobre la superficie de las verrugas (no interna). El tratamiento qumico entraa visitas al consultorio o clnica una o dos veces por semana durante 6 semanas. Slide 19: TRICOMONIASIS La tricomoniasis es provocada por el parsito protozoario unicelular Trichomonas vaginalis. La vagina es el sitio donde por lo general ocurre la infeccin en las mujeres, mientras que en los hombres, es la uretra (conducto urinario). La inflamacin genital que produce la tricomoniasis puede aumentar la susceptibilidad de una mujer a contraer la infeccin por VIH si est expuesta al virus. La probabilidad de que una mujer con VIH pase el VIH a su pareja sexual aumenta si tiene tricomoniasis. Slide 20: SIDA Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida es una enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Este virus destruye o daa las clulas del sistema inmune de la persona interfiriendo en la capacidad del cuerpo de luchar efectivamente contra los virus, bacterias y hongos que causa la

enfermedad. La infeccin por VIH hace que la persona sea ms susceptible a infecciones que normalmente el cuerpo humano puede resistir como la neumona, la meningitis y cierto tipo de cncer.Al virus y a la infeccin se les conoce como VIH. El trmino SIDA es utilizado para catalogar a las etapas tardas de la infeccin por el virus del VIH. Pero, ambos trminos, VIH y SIDA se refieren a la misma enfermedad. Slide 21: FACTORES DE RIESGO El VIH se transmite de las siguientes formas:Transmisin sexual. Transmisin a travs de sangre infectada. Compartiendo jeringas. Transmisin a travs de pinchazos por aguja. No existe una vacuna para prevenir la infeccin por VIH y no existe cura para el SIDA. Pero, es posible prevenir la infeccin. Esto significa leer sobre el SIDA y aprender a evitar comportamientos que son de alto riesgo para contraer el VIH. Algunas medidas para prevenir el contagio con el VIH son: Aprender sobre el VIH y como se transmite. Conocer si su pareja sexual es VIH positivo o no.Utilizar condn o preservativo en todas las relaciones sexuales.Utilizar jeringas limpias si se inyecta drogas intravenosas.Realizarse pruebas de deteccin.

CONCLUSIONES Es fundamental que la gente ms joven est concienciada de que las ets son un problema potencialmente muy grave y con importantes secuelas para la salud, por lo que la educacin (principalmente en casa, con los padres, pero tambin en los colegios) es la mejor base de la que disponemos. Recordemos que prevenir es mejor que curar, y no siempre hay curacin para todo. ITS es un tema muy importante del cual debemos estar muy informado ya que as prevenimos a las dems personas y a nosotros mismos. Y as disminuir el riesgo de contraer enfermedades incurables como lo puede ser el sida. El estar informado de its nos previene de adquirirlas a travs de diversos mtodos y tambin adoptando opciones de vida responsables, que nos ayuden a mantenernos sanos Luego de ver de manera amplia y detallada cada una de las llamadas Infecciones de Transmisin Sexual, VIH y SIDA, y de haber visto las estadsticas de stas, nos damos cuenta de que cada da se hace ms temible la epidemia, que cada da cientos de personas mueren y otros quedan hurfanos victimas de un mal que si nos proponemos podemos erradicar. Mucho se est luchando por lograr una vacuna para prevenir el contagio, pero consideramos que esta vacuna debe ir a la conciencia de cada ser humano. Si cada uno aportara un granito de arena para la erradicacin de este mal, no sern necesarios los estudios y experimentos para lograr su cura y prevencin.