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MANUAL DE SEXUALIDAD,

VIDA Y SALUD
Educacin Sexual Integral
para la adolescencia
Tiempo de nios, tiempo de jvenes ...la mejor inversin.
Programa Social Educativo de Instituciones Tabacaleras Salteas
Ignacio Gmara
Inmaculada Serrano
Jokin de Irala
1
Educacin sexual
integral para la
adolescencia
Resea de los Autores
Ignacio Gmara es Doctor en Ciencias por la Universidad de
Navarra y Licenciado en Magisterio por la Universidad de
Valladolid. Actualmente es profesor del Colegio Miravalles-El
Redn de Pamplona (Navarra).
Inmaculada Serrano es Matrona, Licenciada en Enfermera y en
Antropologa. Actualmente imparte las asignaturas de Enfermera
Materno-Infantil y de Sexualidad y Fertilidad Humanas en la
Escuela de Enfermera de la Universidad de Navarra.
Jokin de Irala es Doctor en Medicina por la Universidad de Navarra
y Doctor en Salud Pblica por la Universidad de Massachussets
(EEUU). Profesor Titular de Medicina Preventiva y Salud
Pblica. Subdirector del Instituto de Ciencias para la Familia de la
Universidad de Navarra.
ndice
PRLOGO
1. SEXUALIDAD HUMANA Y TRANSMISIN
DE LA VIDA
1. De la infancia a la edad adulta ..................................................................................... 6
2. Aparato reproductor masculino ................................................................................... 8
3. Aparato reproductor femenino ................................................................................... 10
4. Regulacin hormonal del ciclo femenino ................................................................... 12
5. Indicadores de fertilidad en la mujer .......................................................................... 14
6. Transmisin de la vida ............................................................................................... 15
7. Parto y lactancia ........................................................................................................ 17
8. Diferentes e iguales ................................................................................................... 18
2. SEXUALIDAD HUMANA Y SALUD
1. El aborto ................................................................................................................... 26
2. Planicacin familiar ................................................................................................ 27
3. Infecciones de transmisin sexual ............................................................................. 30
4. Prevencin ecaz ...................................................................................................... 32
5. Infertilidad y esterilidad ........................................................................................... 33
6. Tcnicas de reproduccin asistida ......... ................................................................... 34
7. Aprendiendo a amar ................................................................................................. 36
8. Estilos de vida y salud sexual .................................................................................... 38
9. Habilidades sociales ................................................................................................. 40
10. Higiene y salud del aparato reproductor .... ............................................................ 42
3. PREVENCIN Y SALUD
1. Salud y enfermedad ................................................................................................... 48
2. Enfermedades transmisibles ...................................................................................... 50
3. Enfermedades no transmisibles ................................................................................... 52
4. Primeros auxilios ....................................................................................................... 53
5. Las drogas ................................................................................................................ 54
6. Las defensas de nuestro organismo ............................................................................ 59
7. La ayuda de la medicina ............................................................................................ 61
8. Salud Pblica y prevencin ....................................................................................... 62
GLOSARIO
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Es para m una enorme satisfaccin poder prologar
esta excelente obra, tanto por su calidad cientca y humana,
como por su limpieza y candente actualidad. Adhiero a ella,
luego de leerla y analizarla desde las pticas que me son
propias, la de padre, pediatra, docente, y hombre.
Creo que nunca la sociedad se ha enfrentado con
tantos y tan graves problemas que jaquean a nuestra
juventud. Comparto con A. Cury su razonamiento
cuando dice: No hay jvenes difciles, sino una educacin
inadecuada. A principio de los aos 90, en una reunin
de Rectores de Universidades Privadas que se celebr en
Mosc, todos, absolutamente todos, de distintas latitudes
e ideologas, coincidieron en que la educacin del siglo
XX haba fracasado. Se haba formado a los alumnos
tcnicamente, pero se haba olvidado la parte humana. Qu
gran verdad, y adems, qu humildad y qu grandeza!
Las crisis mundiales son crisis morales. Hoy el
mundo, la comunidad internacional toda, se encuentra en
una profunda crisis moral. Todos reclamamos valores, faltan
valores decimos y repetimos a quien quiera escucharnos,
pero en realidad, lo que realmente falta son virtudes, ya que
valor es lo que se declama, pero virtud es lo que se encarna.
Yo puedo hablar, por ejemplo, de la solidaridad, ese es el
valor, pero la pregunta es: Soy solidario?, esa es la virtud.
Slo con hombres y mujeres virtuosos, recuperaremos
nuestra querida patria. Tenemos que lograr que nuestros
hijos tengan su cabeza y su corazn borrachos de ideales.
Tenemos que educarlos, (esa es la solucin), y se educa
fundamentalmente con el ejemplo (ese es el problema).
Educar, es dar al cuerpo y al alma, toda la perfeccin
y belleza de que son capaces, (Platn. Atenas, 428 a.C.)
La educacin, es el desenvolvimiento de toda la
perfeccin que el hombre lleva en su naturaleza (E. Kant,
Prusia Oriental, 1724).
La educacin, es el perfeccionamiento intencional
de las facultades especcas humanas (Vctor Garca Hoz,
Espaa).
Curiosamente, estos tres notables hombres, uno pre-
cristiano, otro agnstico y otro cristiano, coinciden en su
apreciacin sobre el tema. La educacin es imprescindible
para la perfeccin del ser humano, perfeccin que implica su
realizacin como persona y su felicidad. Seremos ms felices
en la medida en que ms nos acerquemos al ideal de persona.
Pero esta realizacin no se da en aislamiento, sino que, por
nuestra naturaleza social, se plenica entre nuestros pares,
en el ambiente en que vivimos. Primero en nuestra propia
familia, y luego en los distintos mbitos de nuestra sociedad.
En nuestro caso concreto, perfeccionarlos en una
sana y bien orientada educacin sexual, es fundamental y
prioritario. Hay quienes alegan que la educacin afectiva-
sexual les hara perder la inocencia, y esto es falso, pues se
confunde inocencia con ignorancia. Inocente es quien carece
de maldad, e ignorante es quien desconoce lo que podra y
debera saber.
PROLOGO
Nada compromete tanto al ser humano como el
sexo,- somos seres sexuados a todos los niveles-, pero ste
no se logra, no se satisface, si no es asumido por el amor.
Cuando el sexo es asumido por el amor, da todo de s, y hace
feliz tanto al hombre como a la mujer. Cuando Sancho Panza
habla en lengua verncula,- dice mi buen amigo Abelardo
Pithod-, uno no quiere que se calle; pero no es Sancho Panza
quien habla, es Cervantes. Cuando lo inferior es asumido
por lo superior, o sea, cuando el sexo es asumido por el amor,
todo cambia para mejor. Slo en consonancia con la obra
creadora de Dios el hombre se distingue, eleva y perfecciona.
Solan decir los romanos que despus del acto, el animal
est triste. Es bueno recordar siempre que somos cuerpo y
alma; si no fuese as, yo sera veterinario; si slo intervino el
cuerpo el hombre est triste, insatisfecho pues los cuerpos
son clausos, son cerrados; es slo el espritu el que se penetra.
El amor es la clave. El tema es fantstico.
Espero haber reforzado el porqu de una pronta, sana
y clara educacin afectiva-sexual para nuestros hijos, cuyos
frutos los veremos en slidas familias que tanto necesitan
no slo nuestro querido pas, sino tambin todos los pases
del mundo que componen la gran familia humana. El qu,
quin, cmo y cundo, lo encontrarn en estas pginas, que
son de gran calidad cientca, y adems, nobles, amables y
veraces. No se nieguen la satisfaccin de leerlas.
Dr. Abel Albino

Pediatra. Doctor en Medicina

Presidente de CONIN

(Cooperadora para la Nutricin Infantil)

www.conin.org.ar
6
Lo que ya sabes
La reproduccin, como sabes, es la funcin que
permite la procreacin y que encierra uno de los
procesos ms fascinantes de la biologa: cmo de la
unin de dos clulas el vulo y el espermatozoide
se origina una nueva vida humana.
En el ser humano la reproduccin es sexual. La
fecundacin es interna y la nueva vida se desarrolla
en el interior de la mujer hasta el momento del parto.
En el interior del vulo y del espermatozoide se
encuentra la herencia gentica de la madre y del padre.
Sus descendientes tienen rasgos y caractersticas de
los dos.
Con frecuencia,
cuando nace
un nio nos
preguntamos a
quin se parece.
Cuando se
completa la
fecundacin se
inicia una nueva
vida.
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1
SEXUALIDAD
HUMANA
Y
TRANSMISIN
DE LA VIDA
Contenidos
1. De la infancia a la edad adulta
2. Aparato reproductor masculino
3. Aparato reproductor femenino
4. Regulacin hormonal del ciclo femenino
5. Indicadores de fertilidad en la mujer
6. Transmisin de la vida
7. Parto y lactancia
8. Diferentes e iguales
Para comenzar
Desde el momento de la fecundacin somos seres sexuados -nio o nia-,
pero es en la pubertad cuando se desarrollan los rganos reproductores y
aparecen los caracteres sexuales secundarios caractersticos del varn y de la
mujer.
En esta etapa de la vida tambin se producen profundos cambios emocionales
y psicolgicos que confunden y pueden abrumar, pero que son necesarios para
pasar de la infancia a la edad adulta. A veces, estos cambios se viven como
pequeas crisis, tanto por parte del adolescente como por parte de su familia
y amigos. Sin embargo, es esta una etapa extraordinaria de la vida en la que
despertamos al mundo que nos rodea y nos preparamos para el futuro.
a) Cmo deniras la pubertad? A qu edad comienza? Cul es la causa de
su inicio?
b) A qu llamamos caracteres sexuales secundarios? En qu se diferencian
de los caracteres sexuales primarios?
c) Sabes de qu depende que un beb sea nio o nia?
d) Crees que la adolescencia es una etapa extraordinaria de la vida? Por
qu?
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1. DE LA INFANCIA A LA EDAD
ADULTA
Desde el momento de la fecundacin somos sexuados -nio o nia-, pero es
en la pubertad* cuando se inicia la actividad de los rganos reproductores. La
accin de diversas hormonas* sexuales, como las gonadotropinas segregadas
por la hipsis*, los estrgenos y los andrgenos, que se liberan en la sangre
desde la pubertad, es la responsable del desarrollo del sistema reproductor y de
la aparicin de los caracteres sexuales secundarios* en el varn y en la mujer.
Cambios siolgicos y psicolgicos
La pubertad se inicia antes en las chicas que en los chicos. La primera
menstruacin* en las chicas, o la primera eyaculacin espontnea -emisin
involuntaria de semen- en los chicos, son manifestaciones claras de salud y de
estar madurando correctamente.
Los principales cambios fsicos que se producen son:

Adems de estas transformaciones fsicas, tambin se producen cambios
psicolgicos muy importantes que inuyen en el carcter de cada persona y en las
relaciones con los dems.
En relacin con los dems
Se busca la autoafirmacin, ser uno mismo y
salir de la niez.
Suele darse una necesidad de independencia
respecto al entorno familiar ms cercano.
Se busca la soledad y la intimidad.
Es frecuente una excesiva preocupacin por el
aspecto fsico.
Los sentimientos son cambiantes e incluso
contradictorios, provocando inestabilidad de
nimo y reacciones bruscas.
Se valora mucho el sentimiento de la amistad.
Se buscan amigos en los que confiar y un grupo
en el que estar integrado.
Surgen temores y complejos, inseguridad y
dudas.
Se presta ms atencin a la imagen y se tiene
gran sensibilidad a los signos de rechazo de los
dems.
Aparecen los primeros sentimientos de atraccin
que, a pesar de ser cambiantes, se viven muy
intensamente.
Se transforma el pensamiento lgico concreto en
abstracto, empezando a plantearse cuestiones
sobre temas trascendentes, como el sentido de
la vida, la justicia, la libertad, etc.
Comienzan a definirse las posturas sobre temas
sociales y polticos.
Es frecuente tener grandes ideales y sentimientos
de mejorar el mundo, implicndose en
movimientos juveniles o de voluntariado.
Se tiene afn de experiencias nuevas.
En relacin con uno mismo En relacin con el mundo
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Con frecuencia estos cambios naturales -que nos pueden sorprender- generan
inseguridad y cambios bruscos del estado de nimo o sentimientos de
incomprensin. Es necesario tomar esta experiencia con una actitud positiva
que nos lleve a aceptarnos como somos, desarrollando la personalidad,
integrando afectividad y sexualidad, y madurando como persona. Es
conveniente hablar con los padres y los educadores que, de acuerdo con ellos,
nos ayudarn a comprender mejor los cambios que experimentamos y su
signicado.
Dimensiones de la sexualidad humana
La sexualidad humana es el conjunto de dimensiones
biolgicas, psicolgicas, espirituales y socioculturales
que, desarrollndose con armona durante la infancia y la
adolescencia, conguran a la persona como varn o como
mujer.
El impulso sexual, de naturaleza biolgica, que compartimos
con otros seres vivos, se ve completado en nuestro caso por las
otras dimensiones caractersticas de los seres humanos. Por
esta razn, la sexualidad humana es una realidad compleja
que no se debe reducir a sus aspectos biolgicos o siolgicos
y siempre va acompaada de valoraciones ticas*.
El encuentro sexual entre un varn y una mujer es la
expresin ms real, profunda y hermosa que se puede
dar entre dos personas que se aman, con un
amor que compromete su vida entera en un
proyecto comn y nico. La relacin sexual
es manifestacin placentera de la donacin
incondicional de los esposos y es siempre
espiritualmente fecunda y, en ocasiones, se
encarna tambin en los hijos. Debe basarse en
el afecto, la conanza y el respeto mutuo.
La imposicin o la presin para mantener relaciones sexuales no es una
manifestacin de amor; es un tipo de violencia que debe ser rechazada.
El amor, conforme crece y madura, tiende a ser global, abarcando a toda la persona
amada; debe estar equilibrado en todas sus facetas, siendo necesario el tiempo, el
respeto mutuo y el compromiso ante un proyecto de familia. Si el amor no crece
armnicamente puede llevar al fracaso y al sufrimiento.
En cualquier caso, siempre debes tener claro que los
componentes biolgicos -instintivos- de la sexualidad
no limitan la libertad de cada persona a la hora de
elegir la conducta sexual ms saludable y positiva.
La inteligencia es capaz de descubrir el sentido de la
sexualidad y de los actos que lleva consigo. Tambin los
componentes psicolgicos, las convicciones religiosas o
ticas y el entorno sociocultural inuyen en la conducta
sexual de cada persona, que voluntariamente toma la
decisin de acceder, modicar o rechazar las reacciones
impulsivas.
La adquisicin de estilos de vida* saludables permite
el desarrollo y equilibrio de todas las dimensiones
que conguran la sexualidad humana: integran
los sentimientos, los deseos y las emociones con la
inteligencia y la voluntad. De este modo, el desarrollo
armnico hace que se pueda dirigir con libertad la
propia vida segn las decisiones ms apropiadas en cada
momento.
La rueda del amor
Para que el amor ruede, todas las facetas
personales deben crecer de forma proporcional.
Actividades
1. Fjate en el grfico de la pgina
anterior y contesta:
Crees que una chica de 11 aos
debe preocuparse porque no ha
tenido su primera menstruacin?
Y un chico de 13 que todava no
ha crecido en estatura?
2. Observa la rueda del amor;
piensa y dibuja una rueda del amor
en la que uno de los radios sea
mayor que los dems, crees que
rodar bien?
Dibuja otra rueda a la que le falte
uno o dos radios, cmo rodar?
Seala las condiciones necesa-
rias para que el amor crezca y
madure.
3. En la conducta sexual:
Basta tener en cuenta el atrac-
tivo fsico entre dos personas, el
placer, para asegurar el xito de
su relacin?
Es posible modular el impulso
sexual? Razona tu respuesta.
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2. APARATO REPRODUCTOR
MASCULINO
El aparato reproductor masculino es el responsable de la formacin
(espermatognesis), transporte y expulsin (eyaculacin) de los gametos
masculinos o espermatozoides.
Adems, las hormonas liberadas por los testculos son las responsables de la
aparicin de los caracteres sexuales secundarios del varn.
Vejiga
Intestino
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Testculos
1
: gnadas masculinas que producen los espermatozoides. Tambin secretan
andrgenos u hormonas sexuales masculinas, como la testosterona.
Epiddimos
2
: depsitos donde se almacenan y terminan de madurar los espermatozoi-
des.
Los epiddimos y los testculos estn alojados fuera de la cavidad abdominal, en una bolsa de
piel llamada escroto
3
.
Las vas espermticas conducen los espermatozoides desde los epiddimos hasta el exte-
rior:
Los conductos deferentes
4
transportan los espermatozoides desde el epiddimo hasta
la uretra.
La uretra
5
es el conducto que comunica con el exterior.
En el varn, la uretra es un conducto comn para la expulsin de la orina y del lquido semi-
nal.
Glndulas anejas: sus secreciones nutren y activan los espermatozoides y forman el semen
o lquido seminal eyaculado:
Vesculas seminales
6
: miden unos 5 cm. Aportan el azcar fructosa y otras sustancias
nutritivas para los espermatozoides. Es un lquido espeso y alcalino, que forma la mayor
parte del lquido seminal (60% del volumen).
Prstata
7
: tiene el tamao de una nuez y rodea a la uretra en su comienzo. Aporta al
lquido seminal compuestos que contribuyen al mantenimiento de los espermatozoides. Los
ms importantes son los iones y la fosfatasa cida (30% del volumen).
Glndulas de Cowper
8
: son del tamao de un arveja. Secretan una cantidad pequea de
un lquido viscoso, ms o menos transparente, que sale por la uretra antes de la eyacula-
cin. Su funcin, limpiar y alcalinizar la uretra, es fundamental para la supervivencia de los
espermatozoides.
El pene
9
permite depositar los espermatozoides en el interior de las vas genitales feme-
ninas en una relacin sexual.
Est formado por tres cuerpos cilndricos de tejido erctil que, al llenarse sus espacios de
sangre, producen su ereccin.
El extremo del pene se llama glande
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y est recubierto por una capa de piel denominada
prepucio
11
.
El aparato reproductor masculino est formado por:
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La espermatognesis
La espermatognesis o formacin de espermatozoides, se produce en los tbulos
seminferos de los testculos. Las espermatogonias se dividen por meiosis* para formar
espermatozoides haploides, es decir con la mitad de los cromosomas.
Los tbulos seminferos desembocan en los conductos eferentes y despus en el
epiddimo, donde los espermatozoides terminan su maduracin.
La espermatognesis comienza alrededor de los 13 aos y contina durante toda la
vida. Los espermatozoides constituyen el 10% del volumen del eyaculado. Hay unos
300 millones de espermatozoides en un eyaculado. Slo uno, si hay fecundacin, ser
el responsable de iniciar una nueva vida humana.
Las hormonas de la hipsis junto con la testosterona y los estrgenos secretados por
los testculos regulan el proceso de formacin y maduracin que dura unos 64 das.
Actividades
4. Relaciona correctamente:
Uretra Produce testosterona y espermatozoides
Epiddimo Contiene los testculos
Testculo Contiene el material gentico del padre
Escroto Va del lquido seminal y de la orina
Espermatozoide Madura y almacena espermatozoides
5. Explica la importancia de la funcin de las vesculas
seminales, la prstata y las glndulas de Cowper para los
espermatozoides.
6. Busca en el glosario la palabra criptorquidia y
explica qu consecuencias puede tener en la funcin de
reproduccin.
El espermatozoide
El gameto masculino mide aproximadamente 0,05 mm. Slo puede
verse al microscopio y tiene tres partes:
a) La cabeza contiene el material gentico en el ncleo. En su
extremo existe una vescula llamada acrosoma, llena de enzimas*
que facilitan al espermatozoide fecundar al vulo.
b) El cuello o pieza intermedia contiene las mitocondrias,
encargadas de producir la energa necesaria para el movimiento.
c) La cola o agelo impulsa al espermatozoide en su
desplazamiento.
El movimiento de los espermatozoides est inuenciado por la
acidez del medio y la temperatura. En un medio cido* se produce
la muerte rpida de los espermatozoides, por eso no sobreviven en
el aire. En un medio ligeramente alcalino* puede desplazarse una
distancia cien veces mayor que su tamao en un minuto. Esta es la
razn por la cual, despus una relacin sexual, los espermatozoides
pueden llegar hasta el vulo en unos minutos. Los espermatozoides
pueden sobrevivir de tres a cinco das en el tero.



(el rcord mundial actual es 47,21 s).
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3. APARATO REPRODUCTOR
FEMENINO
El aparato reproductor femenino est formado por varios rganos que,
atendiendo a su localizacin anatmica, se dividen en rganos genitales
internos y externos. Son internos los ovarios, las trompas de Falopio, el tero
y la vagina. Son externos una serie de estructuras que en conjunto reciben el
nombre de vulva.
1
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Ovarios
1
: gnadas femeninas que producen los gametos femeninos u vulos. Son dos y tienen forma de
almendra.
Los ovarios tambin realizan una importante funcin de control en todo el aparato reproductor femenino
mediante la secrecin de hormonas, como la progesterona y los estrgenos.
Las vas genitales son:
Trompas de Falopio
2
: con una longitud de unos 10 cm, comunican los ovarios con el tero y es el lugar
donde se producir la unin entre el vulo y el espermatozoide. En el extremo de cada trompa se encuentra el
pabelln tubrico con unas formaciones parecidas a los dedos de una mano, llamadas fimbrias, que recogen
el vulo en el momento de la ovulacin.
tero
3
: tiene forma de pera invertida y aplanada. Con el embarazo aumenta considerablemente de tamao,
mientras que despus de la menopausia* disminuye. Diferenciamos dos partes:
a) El cuerpo del tero: recubierto en su interior por el endometrio
4
, que ir variando en grosor y
vascularizacin. Si no se produce un embarazo se desprende cclicamente dando lugar a la mens-
truacin.
b) El cuello del tero o crvix
5
es la porcin final del tero. Es una zona rica en glndulas con una
importante funcin para la fertilidad.
Vagina
6
: mide unos 8 10 cm y en su entrada se localiza el himen, fina membrana abierta para permitir el
paso de la menstruacin. Debido a sus caractersticas como el tipo de epitelio, su flexibilidad y su capacidad
de lubrificacin, es un rgano preparado para la introduccin del pene durante la relacin sexual. Por este
conducto tambin pasa el beb durante el parto.
A diferencia del varn, en el que el conducto urinario coincide con la va genital, en la mujer la uretra est
separada y por delante de la apertura vaginal.
Los rganos genitales externos forman la vulva e incluyen los labios mayores y menores
7
, repliegues
de piel cuya funcin principal es la de proteger los rganos genitales internos, y el cltoris
8
, rgano erctil
muy sensible.
El aparato reproductor femenino est formado por:
Folculos ulos
Fimbria bria
Pabelln
tubrico
elln
rico
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La ovognesis
La ovognesis o formacin de vulos tiene lugar en
los folculos* de los ovarios. La ovognesis se inicia
hacia el cuarto mes del desarrollo embrionario y en el
momento del nacimiento todos los vulos inmaduros,
incluidos en los folculos, son haploides.
La maduracin se interrumpe hasta la pubertad,
cuando, peridicamente y debido a la accin de las
hormonas de la hipsis, madura un folculo y se
libera un vulo a la trompa de Falopio. Entonces el
folculo degenera y forma el cuerpo lteo o amarillo.
Se calcula que en el interior de los ovarios existen
unos 400.000 folculos, de los que slo unos 400
madurarn y liberarn un vulo durante la vida frtil
de la mujer.
Como vers en las siguientes pginas, la ovognesis est
regulada por las hormonas secretadas por la hipsis y
est sincronizada con los cambios que experimenta el
endometrio y el resto del cuerpo de la mujer.
Folculo
de De Graaf De de D
Folculo
vulo
Cuerpo
lteo lt
Ovario
Ncleo
Corona
Pelcida
Vitelo
El vulo
Es el gameto femenino. Es la clula de mayor tamao
del cuerpo humano. Es esfrica y mide unos 0,14 mm
de dimetro. En su ncleo se encuentra el material
gentico. El resto del vulo est formado por una
sustancia nutritiva llamada vitelo que alimentar al
embrin en los primeros das de desarrollo.
El vulo est envuelto y protegido por la zona
pelcida, y por un grupo de clulas que reciben el
nombre de corona.
Actividades
7. Relaciona correctamente:
Alberga al feto Trompas de Falopio
Comunica el tero con el exterior Vagina
Comunica el tero con el ovario tero
Produce vulos y hormonas Vulva
Protege los rganos genitales internos Ovario
8. Seala las diferencias principales entre los
procesos de ovognesis y espermatognesis.
9. Responde estas preguntas:
Dnde se desarrolla el folculo?
Qu contiene en su interior?
Qu ocurre en el folculo tras la ovulacin?
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4. REGULACIN
HORMONAL DEL
CICLO FEMENINO
El ciclo femenino es una sucesin de cambios
siolgicos peridicos en todo el organismo de la
mujer. Alrededor de la ovulacin se producen una
serie de cambios morfolgicos y funcionales que
constituyen el ciclo menstrual. Este ciclo tiene una
duracin cercana al mes, aunque son normales las
variaciones.
Aproximadamente entre 10 y 16 das antes de cada
menstruacin, se produce la ovulacin: en el ovario,
un folculo maduro libera un vulo que pasa a la
trompa de Falopio. Este fenmeno, aunque se pudiera
considerar como el proceso central del ciclo, no es el
nico, porque todo el aparato reproductor femenino
experimenta modicaciones cclicas paralelas al curso
de la maduracin del folculo y la ovulacin. De estos
cambios resulta un conjunto de condiciones que son
las ms apropiadas para facilitar la fecundacin y el
inicio del embarazo.
Las hormonas, liberadas a la sangre en una cantidad
y ritmo determinado, son las encargadas de regular
las diferentes fases del ciclo. La hormona folculo
estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH),
llamadas gonadotropinas, son secretadas por la
hipsis desde la pubertad y regulan las funciones
del ovario. El ovario tambin produce hormonas,
estrgenos y progesterona, con efectos en el aparato
reproductor y sobre todo el organismo.
1. Fase preovulatoria: tambin llamada fase
folicular o proliferativa. Su duracin es variable
de un ciclo a otro y se caracteriza por:
- En el ovario crecen varios folculos por la accin
de la FSH, pero solo uno crece ms que los otros y
secreta cantidades crecientes de estrgenos hasta
alcanzar el nivel necesario para que la hipfisis
reaccione y libere una gran cantidad de LH.
- Los estrgenos, secretados por el folculo en
desarrollo, son responsables de muchos cambios
en el organismo femenino. Entre ellos destacan
el crecimiento del endometrio en el tero y la
produccin de una secrecin en el cuello uterino
que por sus caractersticas favorece la fertilidad.
2. Fase ovulatoria: la ovulacin ruptura del
folculo y liberacin del vulo hacia la trompa
de Falopio es desencadenada por el aumento
de LH. Una segunda ovulacin es posible en
este perodo (gemelos bivitelinos), pero ocurrir
siempre dentro de las 24 horas que siguen a
la primera. Transcurrido ese tiempo desde la
ovulacin no son posibles ms ovulaciones
en el mismo ciclo. Las clulas foliculares que
quedan en el ovario se transforman en una
glndula llamada cuerpo lteo o amarillo que
secretar la progesterona y marca el inicio de
la fase siguiente.
3. Fase postovulatoria: tambin llamada ltea o
secretora. Dura entre 10 y 16 das en diferentes
mujeres, pero es bastante constante en una
misma mujer. Se caracteriza por la produccin
de progesterona por el cuerpo lteo del ovario.
Los efectos de la progesterona son:
- Aumenta ligeramente la temperatura corporal
basal*.
El ciclo se puede dividir en tres fases:
- Aumentan las secreciones y la vascularizacin del
endometrio para que, si se produce la fecundacin,
sea posible la nutricin del embrin.
- En el cuello uterino se produce una secrecin cervical
con mnimas caractersticas de fertilidad que forma
un tapn mucoso en el crvix.
10. Observa con atencin la figura del ciclo
femenino:
Qu ocurrir el primer da del ciclo?
La ovulacin, tiene lugar siempre el mismo da
del ciclo?
Por qu el dibujo no forma un crculo cerrado?
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En el caso de producirse un embarazo en un
ciclo, el cuerpo lteo seguir funcionando
durante un perodo aproximado de tres
meses bajo el estmulo de la hormona
gonadotropina corinica secretada por
el embrin, hasta que la placenta pueda
desempear esta funcin hormonal.
De no ocurrir un embarazo, el cuerpo
lteo degenera de 10 a 16 das despus
de la ovulacin. El descenso hormonal
provoca el desprendimiento del endometrio
-menstruacin- y la activacin de la hipsis
para que se reanude la liberacin de FSH y
LH, inicindose otro ciclo menstrual.
Actividades
11. Qu sustancias aseguran la
comunicacin y la sincronizacin en
los cambios del tero y del ovario?
Diferncialas en funcin del lugar
donde se producen.
12. Anota los diferentes nombres que
reciben las tres fases del ciclo feme-
nino y, consultando el grfico supe-
rior, relaciona qu sucesos biolgicos
estn asociados con cada nombre.
13. Observa atentamente el grfico y
contesta a las siguientes cuestiones:
Qu sucede en el endometrio
cuando tiene lugar la ovulacin?
Qu sentido tienen estos cambios?
Cul ser la primera seal para la
mujer de que se ha producido un
embarazo?
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5. INDICADORES DE
FERTILIDAD EN LA MUJER
El ciclo de la mujer es un proceso sorprendente y maravilloso cuya funcin
es preparar al cuerpo de la mujer para ser madre. La mujer puede aprender
a reconocer con facilidad los indicadores que sealan los periodos de
fertilidad.
Estos indicadores son:
1. Secrecin cervical: los estrgenos provocan cambios en la secrecin
mucosa y en las sensaciones que produce en la vulva, avisando a la mujer de
cuando se inician los das frtiles.
a) En la fase preovulatoria la secrecin cervical va adquiriendo mayor
uidez, trasparencia y elasticidad. La mujer suele percibir una sensacin
de mayor humedad en la vulva. Es una secrecin frtil debido a que su
estructura en forma de canales permite
a los espermatozoides acceder al tero
y les proporciona nutrientes a la vez
que retiene a los espermatozoides
anmalos.
b) En la fase postovulatoria, la
secrecin cervical presenta un aspecto
ms grumoso, opaco y pegajoso. Es
una secrecin ms infrtil porque su
estructura en forma de red diculta el
paso de los espermatozoides.
2. Temperatura basal: En la fase preovulatoria la mujer presenta un nivel de
temperatura ms bajo que en la fase postovulatoria, con un desnivel entre ambas
fases de aproximadamente 0,2 C. El aumento de progesterona, tras la ovulacin,
es el responsable de este ascenso de temperatura, que se prolonga unos 10-16
das.
La mujer es frtil durante las 24 horas de supervivencia del vulo y el varn es
frtil durante todo el ciclo de la mujer. La pareja tiene una fertilidad conjunta
de aproximadamente 7-10 das por ciclo. Esto es debido a que los espermatozoides
pueden sobrevivir hasta 5 das en presencia de una secrecin cervical adecuada.
Cualquier persona puede aprender a detectar con precisin los das frtiles. As
lo han demostrado diversos estudios de la Organizacin Mundial de la Salud
Actividades
14. Observa en estas fotografas de microscopio electrnico la diferente estruc-
tura de la secrecin cervical.
Fuente: Arbeitsgruppe NFP
Qu estructura de secrecin cervical tendr mayor grado de fertili-
dad?, por qu?
En qu fase del ciclo se produce la secrecin cervical ms frtil?
15. Contesta a estas preguntas:
Cunto dura aproximadamente
cada ciclo femenino?
Cul es el primer da del ciclo?,
por qu se reconoce?
Aproximadamente, cuntos das
de cada ciclo son ms propicios
para el embarazo?
Cmo puede una mujer recono-
cer con facilidad que se ha pro-
ducido la ovulacin?
Qu significado puede tener la
ausencia de menstruacin al fina-
lizar un ciclo?
16. Consulta el glosario y diferencia
entre mens truacin, menarquia y
menopausia.
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6. TRANSMISIN DE
LA VIDA
Fecundacin
La fecundacin es la unin de un gameto femenino
-vulo- con otro masculino -espermatozoide- y marca
el inicio de una nueva vida humana y del embarazo
de la mujer. En la fecundacin se forma el embrin, un
nuevo cuerpo humano unicelular con una identidad
gentica diferente a la de sus progenitores.
La fecundacin ocurre normalmente en el tercio externo
de la trompa de Falopio, cuando los espermatozoides
que han logrado alcanzarla se encuentran con el vulo
liberado por el ovario. Slo un espermatozoide logra
penetrar en el vulo atravesando la zona pelcida y
perforando su membrana. Una vez en el interior del
vulo, el espermatozoide pierde la cola, y su ncleo
se acerca al ncleo del vulo hasta que se produce la
fusin de ambos ncleos.
Desarrollo embrionario y embarazo
Inmediatamente despus de la fecundacin empieza el
desarrollo del embrin, dividindose continuamente.
Unas 30 horas despus de la fecundacin, el embrin
Fecundacin
Primeras divisiones de un embrin vistas
con microscopio electrnico.
Folculo
30 horas
Embrin bicelular
Cuerpo lteo
vulo
Fimbria
12-24 horas
FECUNDACIN
Miometrio Endometrio Endo Endo
6-14 das
ANIDACIN
4 das
Morula
p Cuerpo
Actividades
17. Contesta a las siguientes preguntas:
Qu es la fecundacin?
Dnde tiene lugar?
Qu diferencia hay entre un vulo antes y despus
de la fecundacin?
Cundo comienza la vida de un ser humano?
Hay diferencias genticas entre el embrin y el
cuerpo de su madre?
18. Observa las fotografas de las primeras divisiones
de un embrin:
Cuntas clulas son visibles en la primera imagen?
Y, en la segunda y la tercera?
Qu nombre recibe el embrin en la ltima ima-
gen?
Cmo terminar este proceso si no sufre ninguna
interrupcin?
es bicelular.
A la vez que se va dividiendo el embrin se va
trasladando por la trompa hacia el tero gracias a
las vellosidades y movimientos que sta produce. En
ese momento del desarrollo el embrin se denomina
mrula, por el gran parecido que guarda con una
mora.
Sobre el quinto da el embrin llega al tero, y
aproximadamente un da despus comenzar a penetrar
en el espesor del endometrio donde anidar. Antes, el
embrin experimenta una reorganizacin celular: las
clulas ms pequeas emigran
hacia el exterior y formarn la
placenta*; las ms voluminosas
se agrupan en el centro para
formar el embrioblasto; entre
ellas queda el blastocele, una
cavidad llena de lquido. En
este momento del desarrollo
el embrin recibe el nombre
de blstula. La anidacin
terminar aproximadamente a
los 14 das de la fecundacin.
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Una vez anidado, la placenta desarrolla unas
ramicaciones arborescentes capaces de ir captando
los nutrientes necesarios de los vasos sanguneos de
la madre. El embrioblasto, que dar lugar al cuerpo
del embrin, adquiere forma de disco: es el disco
germinativo. Adems se formar la cavidad amnitica,
rellena de lquido amnitico, que rodea al embrin
para protegerlo y favorecer su crecimiento.
La placenta y el embrin estn conectados por el
cordn umbilical, formado por vasos sanguneos
capaces de transportar las sustancias nutritivas de la
madre hacia el feto y sustancias de desecho en sentido
inverso. Al comienzo del tercer mes ya estn formados
los diferentes rganos y sistemas del embrin, al que se
empieza a denominar feto.
Actividades
19. Infrmate de cmo puede
afectar al desarrollo del embrin
el consumo de tabaco, alcohol u
otras drogas por parte de la madre
durante el embarazo.
20. Qu alimentos debe consu-
mir con ms frecuencia la mujer
durante el embarazo y la lactancia?
Durante el periodo de formacin de los rganos, que
tiene lugar en los dos primeros meses, el embrin es
extremadamente sensible a factores txicos externos
como las drogas (alcohol, tabaco y otras), los
medicamentos, los rayos X, etc., razones por las cuales
la mujer embarazada deber cuidarse y seguir las
recomendaciones de salud que le indique el personal
sanitario.
Tambin durante el embarazo y la
lactancia es necesario un mayor aporte
de algunos nutrientes como protenas,
calcio, hierro y vitamina D, por lo que
la dieta de la madre debe estar ajustada
a estas nuevas necesidades.
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Tiene una duracin media de 38 semanas. En este tiempo el cuerpo humano
experimenta el mayor crecimiento de su vida.
Primer mes: el disco germinativo se pliega formando un embrin de estructura
cilndrica. En este momento se distingue ya la cabeza. Comienza a formarse el
sistema nervioso sin huesos que lo protejan. A los 24 das el corazn empieza a latir.
Pesa 0,5 g y mide 0,7 cm.
Segundo mes: el embrin pesa 1 g y mide unos 1,3 cm. Ya estn formados los
brazos y las piernas. En la cara se distinguen los ojos, la boca, la nariz y los odos.
Tercer mes: ya estn formados los diferentes rganos y sistemas del feto. Se forman
los huesos craneales y, por ecografa, se pueden diferenciar los genitales externos.
Pesa 15 g y mide unos 7,5 cm.
Cuarto mes: aumenta de peso y tamao hasta alcanzar los 100 g y unos 16 cm. El
aparato circulatorio est completamente formado y el aparato urinario comienza a
funcionar.
Quinto mes: el aparato digestivo empieza a funcionar y el beb traga lquido
amnitico. El feto tiene reflejos sencillos y se chupa el dedo. La madre puede notar
sus movimientos. Pesa 300 g y mide unos 25 cm.
Sexto mes: se desarrollan los sentidos. Puede oler, gustar y or. Abre sus ojos. S se
produce el parto de forma prematura, con los cuidados oportunos se podra lograr
la supervivencia del feto. Pesa unos 600 g y mide 30 cm.
Sptimo mes: termina la maduracin del hgado, los riones y el cerebro. El
feto ya podra vivir fuera del tero materno. Duerme de 18 a 20 horas al da. Ir
aumentando de peso hasta superar los 1.000 g.
Octavo mes: finaliza la maduracin de los pulmones. El feto crece y aumenta en
peso. Suele colocarse cabeza abajo. Al final del embarazo pesa entre 3.000 y 3.500
g, y mide unos 50 cm.
El Embarazo
4 semanas
8 semanas
22 semanas
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7. PARTO Y
LACTANCIA
Cuando el feto naliza su desarrollo, se produce
su nacimiento. El parto ocurre por accin de las
contracciones uterinas que empujan al feto hacia
el cuello uterino provocando su dilatacin. Las
contracciones son percibidas de forma progresiva. Al
principio apenas son apreciables, pero a medida que
transcurre el parto van aumentando en intensidad lo
que ocasiona, sobre todo si no se est bien preparada,
una sensacin dolorosa que puede ser controlada.
3. Fase de alumbramiento o expulsin de
la placenta y dems membranas. Tambin
se produce esta fase por accin de las
contracciones uterinas aunque la madre no las
suele percibir.
En el parto podemos
diferenciar tres fases:
1. Fase de dilatacin o apertura del orificio
uterino externo. Durante esta fase es muy
frecuente que se rompa la bolsa amnitica*
saliendo al exterior el lquido amnitico.
2. Fase de expulsin o salida del feto. Junto
a las contracciones espontneas e involuntarias
del tero, la madre puede ayudar contrayendo
simultneamente los msculos del abdomen. Se
denominan pujos.
Todo el proceso tiene una duracin muy variable
en funcin de factores como el nmero de partos
anteriores de la mujer, la posicin del feto, las
propias contracciones uterinas o la administracin de
determinados medicamentos o anestsicos -como la
anestesia epidural-, lo que hace muy difcil precisarla
con exactitud. Teniendo esto en cuenta se suele decir
que la duracin media de un parto oscila entre 6 y
12 horas. Asimismo, la duracin de cada una de las
fases es distinta. La ms larga suele ser el periodo de
dilatacin.
Finalizado el parto empieza para la madre otro periodo
igualmente importante denominado puerperio, en el
cual se va a producir la recuperacin de su organismo
hasta la situacin anterior al embarazo. Durante los
primeros das del puerperio la mujer presenta una
hemorragia vaginal que va disminuyendo a lo largo de
los das y que se denominan loquios. En este periodo
tambin se produce la instauracin de la lactancia.
La lactancia materna supone un benecio tanto
para la madre como para el recin nacido. Adems de
aportar los nutrientes necesarios, la lactancia ofrece
una mejor regulacin metablica, mayor proteccin
inmunolgica, menor riesgo de sensibilidad alrgica
y una menor incidencia de algunas enfermedades
a mediano y largo plazo, ya que protege al lactante
mediante la transmisin de anticuerpos*. Adems no
necesita preparacin, est a temperatura adecuada,
exenta de contaminacin y no tiene ningn costo
econmico. Para la madre supone una mejor
recuperacin orgnica, sobre todo a nivel uterino
y repercute positivamente en la creacin de lazos
afectivos recprocos, tanto psicolgicos como
siolgicos, igualmente indispensables para el
correcto desarrollo del beb. La leche materna no ha
podido ser imitada completamente por los preparados
comerciales.
Cordn
umbilical
Actividades
21. Observa las propiedades de la
leche materna comparada con los
preparados comerciales.
Propiedad Materna Preparado
Antiinfecciosa + + + + +
Inmunolgica + + +
Nutritiva + + + + + +
Alergia potencial + / + + +
Seala los posibles beneficios
para la salud del beb que tiene
el poder ser alimentado con leche
materna.
Adems de los beneficios para
la salud fsica, sealaras algn
otro beneficio de la lactancia
materna?
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8. DIFERENTES E
IGUALES
Sexo biolgico
El sexo biolgico es la identidad sexual que uno recibe de
los cromosomas sexuales y que lo hacen varn -tiene los
cromosomas sexuales XY- o mujer -con cromosomas sexuales
XX-. Mujeres y varones somos diferentes en las caractersticas
sexuales primarias, secundarias, en la estructura cerebral y
por tanto en ciertas habilidades y predisposiciones.
Salta a la vista que los varones y las mujeres somos fsica
y psicolgicamente diferentes. Adems, cada varn y cada
mujer es nico e irrepetible. Por eso debemos el mximo
respeto a todas y cada una de las personas.
La dignidad de cada ser humano no est en funcin de lo
que tiene -inteligencia, edad, profesin, salud- ni de su grupo
tnico, sexo o religin, sino que est fundamentada en lo que
es: un ser humano.
Entre los varones y las mujeres existen diferencias en el modo
de ser personas, pero todos tenemos la misma dignidad,
los mismos derechos y las mismas obligaciones.
El respeto a las dems personas empieza por el respeto a toda
vida humana, desde el momento de la fecundacin hasta su
muerte natural. Adems, la defensa de la propia intimidad
y el respeto a la intimidad de los dems, nos lleva a cuidar
-en nuestro hogar en primer lugar y tambin en los dems
lugares- el modo de hablar, de comportarse y de vestir,
evitando manifestaciones que puedan herir la sensibilidad e
intimidad de otras personas.
Gnero: contexto cultural
Es necesario diferenciar y utilizar con precisin el concepto
de sexo biolgico y el concepto de gnero ya que no son
sinnimos.
El sexo viene determinado desde la fecundacin por los
cromosomas sexuales. La palabra gnero se reere a lo que
hacemos varones y mujeres inuenciado fundamentalmente
por nuestro entorno cultural. Por ejemplo, son variables
de gnero o del contexto cultural el trabajar fuera o dentro
de casa, el educar y cuidar a los hijos o el desarrollar
determinadas profesiones. En denitiva el sexo es lo dado
mientras que el gnero es lo adquirido.
Aunque el sexo no es equiparable al gnero tampoco debe
ser completamente separado del gnero, pues entre sexo y
gnero existen ciertas relaciones: el ser varn o mujer (sexo
Cromosomas XX (mujer) Cromosomas XY (varon)
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biolgico) nos hace poseer ciertas caractersticas y
habilidades propias de cada sexo.
Esto quiere decir que los varones y las mujeres no
haremos igual las funciones de gnero aunque las
podamos hacer todas. Por ejemplo, en general, las
mujeres tienen una mayor capacidad de interpretar
estados afectivos al mirar a una persona a la cara
mientras que los varones suelen tener una mayor
capacidad de orientacin espacial. Estas diferencias
no determinan el que ciertos papeles sociales deban
reservarse para varones o para mujeres ya que
ambos sexos estn capacitados para realizarlos
satisfactoriamente.
Varones y mujeres pueden llevar a cabo las mismas
tareas, cada uno con las caractersticas propias a
su sexo. Por ejemplo, padres y madres pueden cuidar
de la misma manera a los hijos aunque dicho amor
y cuidado tendr caractersticas propias a varones y
mujeres. Por eso, la presencia de ambos sexos es tan
importante, por justicia y por ser enriquecedora, en
la vida social, domstica, de cuidados de hijos y de
otras personas dependientes. Las diferencias son
enriquecedoras y positivas para ambos sexos y por
tanto no deben ser ocultadas. Sin embargo, deben
ser rechazadas las actitudes sexistas, frecuentemente
reforzadas por los estereotipos* sociales.
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22
Actividades
22. Observa las fotografas de
esta pgina de dos en dos e
indica su diferencia.
En cada par de fotografas, elige
la que consideras que tiene
mayor valor. Qu conclusin
puedes sacar?
Existe alguna razn o motivo
que justifique la discriminacin
de una persona? Por qu?
24. Anota en tu cuaderno tres
ideas que sirvan para conciliar
la vida profesional y familiar de
ambos progenitores. Compara
tus propuestas con las de tus
compaeros y debate hasta qu
punto son realistas.
23. Completa las siguientes frases y
compralas con las de los dems:
Los chicos tienen suerte porque...
Las chicas tienen suerte porque...
Los chicos no tienen suerte porque...
Las chicas no tienen suerte porque...
Por ejemplo, la publicidad sexista muestra a la mujer o
al varn como objeto sexual y utilizan su cuerpo como
reclamo publicitario. Estas campaas pueden denunciarse
porque son degradantes y no respetan por igual a todos
los seres humanos.
Sera una manifestacin de machismo pensar que el
varn no debe hacer tareas del hogar. Tambin sera
discriminatorio rechazar para un puesto de trabajo a
una mujer porque esta embarazada o no reconocer el
derecho de varones y mujeres a disponer de un permiso de
paternidad y maternidad para ocuparse de sus hijos.
En esta unidad has estudiado el papel complementario
que desempean el varn y la mujer en la transmisin de
la vida. Durante el maravilloso proceso del embarazo, el
parto y la crianza de los hijos, el apoyo del padre resulta
imprescindible e insustituible. La maternidad y paternidad
llena a los padres de felicidad porque los hijos son un bien
y un don.
El padre disfruta y se enriquece con los nuevos lazos
afectivos que puede iniciar con el recin nacido. En este
sentido, fortalece este acercamiento afectivo el ocuparse
de las diferentes necesidades fsicas -bao, cambio de
paales, etc.- y afectivas, como el consuelo ante el llanto,
que presenta todo recin nacido. Adems puede disfrutar
de una mayor cercana afectiva con los otros hijos que
pudiera tener y que a veces se sienten algo desplazados
por las mayores atenciones que la madre debe prestar al
recin nacido.
Tanto para la madre como para el padre, lograr la
crianza del beb supone seguir los cuidados de salud
recomendados por el personal especializado y poder
beneciarse de las leyes protectoras de la maternidad-
paternidad. A pesar de los esfuerzos realizados, hoy en
da todava no se ha alcanzado una armona completa
entre vida familiar, profesional y personal para
llevar a cabo estos cuidados.

23
25. Escribe dos listas con los cambios corporales que
experimentan los chicos y las chicas en la pubertad.
Cules son comunes a ambos sexos?
Ocurren a la misma edad?
26. Los cambios propios de la adolescencia presentan
riesgos y oportunidades que afectan a nuestro carcter
y al desarrollo de una personalidad madura. Por
ejemplo, el afn de experiencias nuevas me puede
llevar a probar las drogas (riesgo) o a implicarme
con una asociacin de atencin a discapacitados
(oportunidad).
Selecciona los tres cambios psicolgicos que
consideres ms caractersticos de tu edad y seala
un riesgo y una oportunidad de madurar para cada
uno de ellos.
27. Compara estas dos situaciones:
Situacin 1: un chico de 20 aos conoce a una chica
de 19 en un boliche. Se presentan y hablan de lo que
suele hablarse en estas ocasiones. Y, despus de
hablar y bailar un rato se besan dejndose llevar.
Situacin 2: un chico de 20 aos conoce a una
chica de 19 en un boliche. Se presentan y despus
de hablar y bailar un rato, se dan los telfonos y
quedan en llamarse. Otro da quedan para ir al cine
junto con otros amigos. Entre semana se llaman
por telfono. Cada vez se conocen ms. l sabe que
ella tiene tres hermanos y que solo se lleva bien
con el mayor; ella sabe que el padre de l est sin
trabajo. Van conociendo sus aficiones, cmo van en
sus estudios... Despus de un tiempo, un da, l la
acompaa hasta la puerta de su casa y le dice sabs
que me gusts y lo paso bien con vos y me gustara
darte un beso, y se besan.
Cul de las dos situaciones crees que responde a un
gesto de amor ms autntico? Cul expresa mayor
respeto y afecto?
Actividades de
aplicacin y relacin
28. Descubre los intrusos de esta serie:
testculo epiddimo ovario espermatozoide
conducto deferente prstata vescula seminal
glndula de Cowper vulo
29. A veces, el lquido secretado por las glndulas de
Cowper contiene algn espermatozoide.
Puede darse un embarazo con un contacto genital
sin eyacu lacin?
30. Ordena correctamente las siguientes palabras en
funcin del recorrido de los espermatozoides hasta el
exterior y seala en qu punto del recorrido reciben el
aporte de las glndulas seminales:
31. Compara las fotografas del espermatozoide y del
vulo que has visto en la unidad y realiza un dibujo
esquemtico de los gametos sealando sus partes
principales.
32. La vida humana comienza con el complejo
proceso de la fecundacin, un milagro de la qumica,
la fsica y la biologa molecular que tiene lugar en la
trompa de Falopio Bernard Nathanson.
Investiga quin es Bernard Nathanson y escribe en
cinco lneas los datos ms relevantes de su biografa.
Despus comenta esta cita suya. Crees que es una
persona con autoridad y criterio para hacer esa
afirmacin sobre el inicio de la vida humana?
33. Ordena en una lnea del tiempo los siguientes
acontecimientos o momentos del proceso de
procreacin:
feto mrula blstula fecundacin
parto anidacin vulo
1 2 3 4 5 6 7
34. Imagnate las situaciones que se describen a
continuacin y contesta en tu cuaderno a estas dos
preguntas:
a) Se puede afirmar que en el fondo estas personas
quieren ofender, hacer dao o incomodar?
b) Es posible que ofendan, hagan dao o incomoden a
alguien aunque no sean conscientes de ello?
Reflexiona, a travs de estos ejemplos:
La imagen que damos es indiferente o en ocasiones
puede ofender o ser inadecuada, aunque en el fondo
no queramos molestar a nadie?
35. Escribe una lista de situaciones presentes en
la sociedad y que sean discriminatorias de alguna
persona (o grupos de personas) por su grupo tnico,
edad, sexo, religin, inteligencia o dinero.
Qu consecuencias puede tener la discriminacin
para el desarrollo de esas personas?
uretra tbulo seminfero epiddimo
conducto deferente conducto eferente
R fl i t d t j l
Situaciones a) b)
Una persona se presenta como invitada a un
casamiento en ropa de deporte.
Un cocinero con pelo largo y mal aseado trabaja
en la cocina con el pelo suelto.
Al referirse a un trabajo especialmente compli-
cado, una persona le dice a otra que eso es un
trabajo chino.
Un mdico con aspecto poco aseado explora a un
paciente.
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En la pubertad, por accin de las
hormonas, se producen cambios fsicos y
psicolgicos y se desarrollan los rganos
reproductores.
La sexualidad humana tiene va-
rlas dlmenslones: blologlca - pslcologlca -
esplrltual - soclocultural

que llevan al amor y al compromiso
En los testculos se producen los
espermatozoides. En cada eyacula-
cin se producen millones de espermato-
zoides y solo uno fecundar al vulo.
En los ovarios se producen los
vulos. En cada ciclo, regulado por las
hormonas, se libera un vulo a la trompa
de Falopio.
Indicadores de fertilidad
- Secrecclon cervlcal
- Temperatura basal
La fecundacin unin del esper-
matozoide y el vulo tiene lugar en la
trompa de Falopio.
Termlnado el embarazo tlene lugar el
parto, en tres fases: dilatacin, expul-
sin y alumbramiento.
Tras el parto se lnstaura la lactancia.
La maternidad y la paternidad llena a los
padres de felicidad porque los hijos son
un bien y un don.
ad, po
or y a
lid d hum h
os se los s
L fecundacin
La fecundacin marca el inicio del
embarazo de la mujer y de una nueva
vida humana, que se desarrolla en el
tero materno durante 38 semanas.
Mujer y varn
DIFERENTES
fsica y psicolgicamente
IGUALES
en dignidad, derechos y deberes
En el ser humano la reproduccin es
sexual
En resumen
SLXUAL|DAD HUMANA TPANSM|S|N DL LA v|DA
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Ciencia paso a paso:
est sano nuestro beb?
Para responder a esta pregunta, la mujer embarazada
acude peridicamente a la consulta para hacer diversas
pruebas, como los anlisis de sangre y orina, que le
ayuden en el desarrollo del embarazo y a conocer la
salud del feto.
Una prueba muy sencilla y que no tiene ningn
riesgo ni para la madre ni para el feto, ya que no
usa radiaciones, es la ecografa.
Con las ecografas se puede:
Conrmar la presencia o ausencia del embrin
y el nmero de sacos vitelinos y/o embriones.
Oir el latido del corazn.
Ver la anatoma fetal y detectar anomalas
fsicas
Conocer el sexo del feto.
Estimar el crecimiento fetal.
Cuando se desarroll la tcnica de la ecografa se
obtenan imgenes 2D, pero actualmente se realizan
ecografas 3D y 4D. Las ecografas 3D realizan un
barrido de imgenes que dan el aspecto de volumen.
Otra prueba que se realiza a veces es la amniocentesis.
Consiste en obtener una muestra del lquido amnitico
y clulas fetales, mediante una puncin a travs del
vientre de la madre. Con esta tcnica se puede conocer
el grupo sanguneo o diagnosticar problemas fetales
como las alteraciones cromosmicas.
En ocasiones, el diagnstico de una alteracin sin
curacin posible, como por ejemplo el Sndrome de
Down, conduce a la decisin de abortar* al beb.
En estos casos la amniocentesis no busca curar una
enfermedad sino eliminar al hijo enfermo.
1
1. Observa las tres ecografas:
Qu puedes observar en la primera
ecografa? Y en la ltima? Justifica
tu respuesta.
Diferencia las ecografas 2D de las
3D. Infrmate en qu consiste la
ecografa 4D. Por qu ninguna 4D
ilustra este libro?
La amniocentesis supone un riesgo
de muerte fetal en el 0,2-0,5% de las
ocasiones. que es una prueba que
se puede aplicar a todas las mujeres
embarazadas?
2. Como sabes, todas las clulas
de nuestro cuerpo tienen el mismo
material gentico distribuido en 22
pares de cromosomas somticos ms
un par de cromosomas sexuales. En el
caso de la mujer son dos cromosomas
X y en el del varn un cromosoma X y
otro Y.
Completa el esquema en tu
cuaderno:
3. Investiga cmo se forman y diferencia
los gemelos bivitelinos o mellizos de
los gemelos univitelinos o propiamente
gemelos.
Podrn ser de diferente sexo los
gemelos de la imagen?, por qu?
Son totalmente iguales los gemelos
univitelinos? Cmo lo justificas?
Investiga en tres pasos
26
Lo que ya sabes
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha
denido salud sexual como un estado de bienestar
fsico, emocional, mental y social, relacionado con la
sexualidad. Como ves, depende en gran medida de la
conducta y las actitudes personales, por lo que termina
siendo de gran importancia que aprendas a amar.
El sida es una pandemia mundial que afecta a millones
de personas. Los primeros casos de sida se detectaron
en 1981. Algunos aos despus se descubri el agente
causante de la enfermedad: el VIH.
Las relaciones sexuales ocasionales o con mltiples
parejas favorecen la propagacin del sida y aumentan
el nmero de embarazos imprevistos y de abortos
inducidos.
El VIH,
causante del
sida destruye
las clulas
del sistema
inmunitario.
La fidelidad
mutua en las
relaciones
sexuales
evita la
propagacin
del sida.
ST P
SI DA
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2
SEXUALIDAD
HUMANA
Y SALUD
Contenidos
1. El aborto
2. Planicacin familiar
3. Infecciones de transmisin sexual
4. Prevencin ecaz
5. Infertilidad y esterilidad
6. Tcnicas de reproduccin asistida
7. Aprendiendo a amar
8. Estilos de vida y salud sexual
9. Habilidades sociales
10. Higiene y salud del aparato reproductor
Para comenzar
La decisin de ser madre o padre es una de las ms importantes que una persona puede tomar. Por
eso debe estar bien fundamentada y libre de presiones. Los mtodos de planicacin familiar son
los procedimientos que tienen como objetivo favorecer o impedir un embarazo. El encuentro sexual
entre un varn y una mujer es la expresin ms real, profunda y hermosa que se puede dar entre dos
personas que se aman.
El estudio de las infecciones de transmisin sexual (ITS) y de los estilos de vida ms saludables te
ayudar a tomar, desde la adolescencia, decisiones sanas y responsables en cada etapa de la vida.

a) Consideras que la paternidad y la maternidad responsable consiste siempre en limitar el nmero
de hijos de una familia?
b) Qu mtodos de planicacin familiar conoces? Cul crees que es el de mayor ecacia?
c) Hay unas conductas sexuales ms saludables que otras? Sabras poner algn ejemplo?
d) Cundo est una persona preparada para mantener relaciones sexuales? En qu debe fundamentar
su decisin?
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1. EL ABORTO
Como has estudiado en el tema anterior, la fecundacin marca el inicio
de una nueva vida, con su identidad gentica propia, que crece y se
desarrolla en el tero hasta el momento del parto. Desde ese momento
el ser humano contina desarrollndose a lo largo de toda su vida y en
todas sus dimensiones, hasta el momento de la muerte. El proceso vital no
tiene interrupciones. Cada persona, desde la primera clula resultante de la
fecundacin, es una novedad radical. Es nica e irrepetible.
El aborto inducido, que algunos llaman interrupcin voluntaria del
embarazo (IVE), detiene ese proceso vital: es la muerte provocada de
una vida humana en los momentos iniciales de su desarrollo. El aborto
inducido es un acto de violencia contra el hijo no nacido y muchas veces
tambin contra la mujer. Por eso, en las leyes de casi todos los pases est
penalizado.
A pesar de esto, en algunos pases el aborto inducido est despenalizado
en algunos casos especiales como la malformacin grave del feto, que el
embarazo suponga un riesgo para la salud de la madre o se deba a una
violacin. El motivo alegado para realizar casi todos los abortos - mas del
95 por ciento de los casos - es el riesgo de la salud, casi siempre psquica
de la madre.
Sin embargo, la experiencia de estos pases sugiere que la legalizacin
del aborto no ayuda a disminuir el nmero de abortos ni a mejorar la
salud fsica o psquica de la mujer. Cada vez ms estudios mdicos
demuestran que el aborto puede causar, junto a la muerte del beb no
nacido, problemas de salud y complicaciones psicolgicas a la mujer
que aborta. Por ejemplo, un estudio muestra que en Finlandia, un pas con
un buen sistema sanitario, el ndice de muerte materna vinculado al aborto
es casi tres veces ms elevado que el de embarazadas que llegan al parto.
El aborto tambin es un problema social que tiene mltiples causas y que
genera presin e incomprensin social contra la mujer embarazada. Con
frecuencia, la mujer toma la decisin de abortar con precipitacin y en
soledad, sin apoyo del varn o incluso con la presin de ste. Sin embargo,
Actividades
1. Mira el cuadro del embarazo del tema anterior (pgina 16):
- Qu puedes reconocer en un embrin de cuatro semanas?, y en uno de ocho
semanas?
- Consideras acertado afirmar que el embrin es un grupo de clulas del cuerpo
materno? Por qu?
2. En Mxico, la mortalidad materna asociada con el aborto legal es del 8% mientras
que la mortalidad materna asociada al parto es de 64 por cada 100.000 nacimien-
tos.
- Calcula cuntas madres mueren por aborto por cada muerte asociada al parto y
razona: Crees que la legalizacin del aborto es una buena solucin para salvar ms
vidas de mujeres embarazadas?
3. Consulta la pgina web www.vozvictimas.org y escribe una lista de
los efectos de un aborto en la mujer.
- Puede un aborto inducido mejorar la salud fsica o psquica de la madre? Y del hijo
no nacido?
- Cmo podras ayudar a una madre adolescente que piensa abortar a su beb?
Justifica tus respuestas.
4. Un estudio mdico afirma que el 64% de las mujeres que abortan se sienten pre-
sionadas por otras personas. Piensa y razona:
- Habra menos abortos si la mujer no se sintiera presionada?
- Qu presiones puede sufrir una mujer embarazada? Cmo se pueden evitar y
prevenir?
- Cul debe ser el papel del varn ante un embarazo imprevisto?
muchas mujeres cuando encuentran la ayuda adecuada deciden sacar adelante su
vida y la de su hijo o hija. Estos problemas se agravan cuando el aborto lo sufre
una adolescente.
Con frecuencia, el embarazo en la adolescencia no es planeado. Pero, si
se produce, ante la evidencia de la existencia de una nueva vida humana es el
momento de apostar por la solucin ms humana, descartando el aborto y
dando a la madre gestante la ayuda y el apoyo necesario. Si los padres adolescentes
no pueden asumir esta responsabilidad, tambin pueden decidir salvar la vida del
hijo o la hija a travs de la adopcin.
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2. PLANIFICACIN
FAMILIAR
Los mtodos de planicacin familiar son los procedimientos
que tienen como objetivo favorecer o impedir un embarazo. El
varn y la mujer pueden tomar la decisin de aumentar o no el
tamao de la familia. Lo hacen en funcin de diferentes criterios
como pueden ser sus circunstancias personales de tipo material
o psicolgicas, su generosidad, etc., siempre teniendo en cuenta
sus valores ticos libremente asumidos, as como la trascendencia
que tiene poder dar vida a un nuevo ser humano. Adems de
estos criterios, basan su decisin en otros factores como el
mecanismo de accin de los diferentes mtodos, su ecacia o los
posibles efectos secundarios. Todo esto es lo que se conoce por
paternidad/maternidad responsable.
Planicacin Familiar Natural (PFN)
La Planicacin Familiar Natural (PFN) consiste en aplicar
los conocimientos cientcos sobre la fertilidad para favorecer
o evitar embarazos, mediante la observacin de los indicadores
que, de manera natural, sealan las fases frtiles e infrtiles del
ciclo menstrual. De esta forma se puede decidir cundo mantener
relaciones sexuales, segn se quiera o no facilitar un embarazo.
La ecacia de la PFN se fundamenta en la correcta aplicacin de
los conocimientos sobre el ciclo femenino y en la motivacin del
varn y de la mujer.
En la actualidad, contrariamente a lo que con frecuencia se piensa,
la ecacia de la PFN es alta, hasta tal punto que est siendo
recomendada por organismos internacionales. Es importante
que las personas que enseen mtodos de PFN sean aptas, ya que
no resulta suciente el auto-aprendizaje a travs de libros. Estos
mtodos no deben confundirse con el antiguo Ogino*.
Los mtodos de PFN no tienen efectos secundarios
porque respetan el ciclo de la mujer. Los principales
mtodos de PFN son:
1. Mtodo Billings: los das de fertilidad e infertilidad se
identican mediante la auto-observacin de la secrecin
mucosa cervical y las sensaciones que sta produce en
la vulva. Como ya has estudiado, las caractersticas y
estructura de la secrecin cervical antes y despus de
la ovulacin son fciles de reconocer. La mujer anota
diariamente la apariencia y sensacin de la mucosidad.
2. Mtodo sintotrmico: se determinan las fases
frtiles e infrtiles del ciclo mediante la observacin
simultnea de varios indicadores: la secrecin cervical,
la temperatura basal y otros indicadores e informacin
de ciclos anteriores. Al tratarse de un mtodo de doble
comprobacin en el que se utilizan simultneamente
varios indicadores de la fertilidad, presenta mayor
ecacia prctica que el Billings.
3. Mtodo de lactancia y amenorrea (MELA): la
amenorrea es la ausencia de menstruacin. Ocurre desde
el inicio del embarazo hasta un tiempo despus del parto.
ste mtodo de PFN est basado en la demostracin
cientca de que la mujer no es frtil y es muy improbable
que quede embarazada durante la plena amenorrea o
hasta que el lactante cumple los seis meses, siempre y
cuando se mantenga la amenorrea, sin sangrado de ms
de un da, y mantenga la lactancia completa a demanda,
es decir, alimentacin al pecho, sin horarios y sin
administracin de alimentos complementarios.

Mtodo PFN
Eficacia
terica*
Eficacia
prctica*
Billings 97,2%
Alta
85%
Media
Sintotrmico 99,6%
Alta
97%
Alta
MELA 98%
Alta
92,8%
Alta
Actividades
5. Verdadero o falso:
a) Solo es posible el embarazo
despus de una relacin sexual
completa.
b) Solo es posible el embarazo si
hay eyaculacin.
c) La Planificacin Familiar
Natural es menos eficaz para
evitar embarazos que los
anticonceptivos.
d) Durante la lactancia solo se puede
prevenir el embarazo renunciando
a las relaciones sexuales o usando
anticonceptivos.
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Los lavados vaginales despus de haber mantenido una relacin sexual o el
denominado coito interrumpido, en el que se retira el pene de la vagina antes
de la eyaculacin, no son mtodos anticonceptivos ecaces, entre otras razones,
porque las secreciones de las glndulas de Cowper previas a la eyaculacin
pueden contener espermatozoides.
Anticoncepcin
Los mtodos anticonceptivos buscan siempre impedir un posible embarazo. Para
ello actan, por diferentes mecanismos, en el desarrollo normal de los procesos
biolgicos ligados a la fertilidad o producen un efecto de barrera que impide la
unin de los gametos.
Algunos de estos mtodos anticonceptivos presentan una ecacia terica* alta.
Sin embargo, su ecacia prctica* -que es lo que importa en la vida real- no es
del 100%.
Los anticonceptivos pueden actuar en tres
momentos diferentes del proceso de reproduccin:
en la produccin y transporte de los gametos, en
la fecundacin y en la anidacin del embrin en el
tero.
Este ltimo mecanismo de accin -despus de la
fecundacin- no es propiamente anticonceptivo
sino abortivo, porque destruyen el embrin o
impiden su anidacin en el tero. Por ejemplo, la
pldora del da despus (PDD) aunque se le llame
anticonceptivo de emergencia no es siempre un
mtodo anticonceptivo porque entre sus mecanismos
de accin est el efecto abortivo. La pldora RU-486
es un mtodo estrictamente abortivo.
Los anticonceptivos, tal y como cualquiera
puede leer en los prospectos de estos
productos, tienen con frecuencia efectos
secundarios importantes para la salud y la
fertilidad que resultan molestos y obligan al
control mdico. Las pldoras anticonceptivas
contienen dosis de hormonas que alteran el
ciclo normal de la mujer.
Actividades
6. Consulta el glosario del final y diferencia entre eficacia
terica y eficacia prctica de un mtodo anticonceptivo.
Cul de las dos se debe tener en cuenta a la hora de
tomar decisiones?
7. Es la interrupcin voluntaria del embarazo un mtodo
anticonceptivo? Y la pldora del da despus? Por qu?
8. Copia y completa la frase en tu cuaderno:
Los mtodos ......................................... buscan siempre ....
..................................... el embarazo, mediante alteraciones
qumicas del ciclo de la mujer como la ................................
........., intervenciones quirrgicas casi irreversibles como la
......................................... en el varn o la ........................
................. en la mujer o usando una barrera que impida el
encuentro de los gametos, como en el caso del .................
.........................
En los ltimos aos ha aumentado el uso de la pldora del da
despus (PDD). En la mayora de las ocasiones son utilizadas por
jvenes menores de 24 aos, las noches de los fines de semana
y, con frecuencia, la utilizan ms de una vez.
Segn el momento del ciclo de la mujer, la PDD puede impedir el
embarazo por uno de los siguientes mecanismos de accin:
1. Impide o retrasa la ovulacin, evitando la fecundacin y la
concepcin.
2. Modifica la secrecin cervical impidiendo que los
espermatozoides alcancen el vulo.
3. Si ha tenido lugar la fecundacin, la PDD impide la anidacin
del embrin en el tero. En este caso la PDD es un abortivo.
As funciona la pldora del da despus (Levonorgestrel)
1
2
3
Fuente: Ficha tcnica de NorLevo
(Vademecum, 2008).
Mtodos femeninos
Mecanismo de accin
Puede actuar despus de
la fecundacin
Eficacia
terica*
Eficacia
prctica*
Anticoncepcin
oral (ACO)
Suele inhibir la ovulacin.
Modifica la secrecin cervical
(barrera para los espermatozoides).
Modifica el endometrio.

S, impidiendo la
anidacin.
99,7%
Alta
92%
Alta
Anticoncepcin inyectable Mismos mecanismos qumicos que ACO. S, impidiendo la
anidacin.
99,95%
Alta
97%
Alta
Diafragma Barrera: impide la entrada de
espermatozoides al tero.
No. 94%
Alta
84%
Media
Esponja vaginal Barrera: impide la entrada de
espermatozoides al tero.
No. 91-80%
Media
84-68%
Baja
Dispositivo
intrauterino (DIU)
Lo coloca un mdico en el tero:
modifica el endometrio y la secrecin
cervical.
Efecto espermicida y embriotxico.
S, impidiendo la
anidacin o destruyendo
el embrin.
99,4%
Alta
99,2%
Alta
Espermicidas:
cremas, geles, supositorios vaginales
Alteran la motilidad de las trompas.
Toxlco para los espermatozoldes.
No. 82%
Media
71%
Baja
Ligadura de trompas Operacin quirrgica: impide la unin de
los gametos en la trompa de Falopio.
Es casi irreversible.
No. 99,5%
Alta
99,5%
Alta
Preservativo femenino Barrera: impide la entrada de
espermatozoides al tero.
No. 95%
Alta
79%
Media
Mtodos masculinos
Mecanismo de accin
Puede actuar despus de
la fecundacin
Eficacia
terica*
Eficacia
prctica*
Preservativo Barrera: impide la entrada de
espermatozoides al tero.


No. 98%
Alta
85%
Media
Vasectoma Operacin quirrgica: seccin de los
conductos deferentes, lo que impide
la salida de espermatozoides. Casi
irreversible.
No. 99,9%
Alta
99,85%
Alta
Coito interrumpido
o marcha atrs
La eyaculacin no se produce en la
vagina.
No. 96%
Alta
73%
Baja
Actividades
9. Clasifica los mtodos anticonceptivos de
la tabla superior segn su mecanismo de
accin:
a) Inhiben la formacin o transporte de los
gametos.
b) Impiden el encuentro de los gametos y la
fecundacin.
c) Impiden la anidacin del embrin en el
tero y su desarrollo.
Crees que es correcto llamar anticonceptivos
a estos ltimos? Razona tu respuesta.
Mtodo anticonceptivo Porcentaje
Ninguno 38,22%
Diafragma 0,25%
DIU 1,14%
Preservativo 49,61%
Pldora 10,63%
Vasectoma 0,25%
Fuente: Clnica Dator, 2003
10. Haz una lista con los mtodos
anticonceptivos que tienen una eficacia
prctica alta. Est el preservativo? Qu
eficacia real tiene?
11. Un informe de una clnica privada en
Espaa (donde lamentablemente el aborto
es legal)seala los diferentes mtodos
anticonceptivos que utilizaban las mujeres
que se sometieron a un aborto.
De cada 10 abortos realizados en esa
clnica, cuntos se deben a fallos en los
mtodos anticonceptivos utilizados?
Fuente de ecacias: OMS, 2005
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3. INFECCIONES DE
TRANSMISIN SEXUAL
Las enfermedades de transmisin sexual (ETS) dan lugar a un grupo de
enfermedades infecciosas causadas por diversos microorganismos cuya va de
contagio principal es el contacto sexual.
En la actualidad, se tiende a hablar de infecciones de transmisin sexual
(ITS), en vez de enfermedades de transmisin sexual porque, con frecuencia,
la persona que se infecta a partir de unas relaciones sexuales puede quedar un
tiempo -incluso aos- sin manifestar ningn sntoma de la enfermedad. Sin
embargo, esta persona ser contagiosa sin saberlo, pudiendo infectar a otras
personas.
Las ITS guran entre las infecciones
ms frecuentes. Hay unos 30 tipos de
ITS diferentes, siendo el sida la ms
importante. La OMS estima que se
diagnostican ms de 8 nuevos casos de
estas enfermedades por cada segundo.
En los ltimos aos, debido a una
iniciacin precoz de la actividad sexual
asociada con frecuencia a la multiplicidad
de parejas, la incidencia de las ITS est
en aumento, especialmente entre los
jvenes.
El sida
El sndrome de inmunodeciencia
adquirida (sida) es una de las epidemias
ms graves de la historia de la humanidad.
Desde que fue identicado por primera
vez, en 1981, ha sido responsable de ms
de 27 millones de muertes.
El agente infeccioso causante del sida
es el virus de la inmunodeciencia
humana (VIH). El VIH provoca la
destruccin de clulas del sistema
inmunitario de la persona infectada.
El virus puede permanecer latente
-dormido- durante aos, hasta
que nalmente la persona infectada
desarrolla enfermedades poco
frecuentes en personas jvenes y sanas llamadas enfermedades oportunistas,
porque se aprovechan de las bajas defensas del enfermo, hasta llegar al sida
avanzado y a la muerte. Actualmente el sida no tiene curacin y la medicacin slo
consigue retrasar la progresin de la enfermedad, alargando la vida a las personas
infectadas.
El virus del sida, al igual que otras ITS, se transmite:
a) Por contacto sexual o genital con una persona infectada: esta es la va de
transmisin principal en las personas que mantienen una conducta homosexual o
heterosexual con multiples parejas.
b) Compartiendo agujas y/o jeringas usadas por alguien infectado: es la va de
transmisin ms frecuente en personas que se inyectan drogas.
c) Mediante transfusiones de sangre infectada y/o sus derivados: esta va es
excepcional en pases donde se controla la sangre y sus derivados. Slo se dan
infecciones accidentales.
d) A travs de la madre infectada del VIH, los nios pueden infectarse durante
el embarazo, el parto y la lactancia.
No se ha documentado ninguna transmisin debido a la saliva, las lgrimas o el
sudor, a pesar de la presencia de virus en estos uidos. Sin embargo se recomienda
evitar besos que posibiliten el contacto entre la sangre de una persona infectada
producida por pequeas heridas presentes en la boca y la saliva de otra persona.
as llamadas enfermedades oportunistas
Actividades
12. Cules son las causas de la
mayor incidencia de ITS en los
ltimos aos?
13. Responde a estas preguntas:
a. Cul es el significado de cada
letra en las palabras VIH y sida?
b. Qu clulas infecta el VIH?
c. Qu sntomas tiene el sida?
Una persona infectada, lo nota
inmediatamente?
d. Se puede curar el sida? Existen
vacunas para el sida?
14. Consulta la informacin de
la pgina siguiente y razona si
las siguientes afirmaciones son
verdaderas.
a) El preservativo es eficaz para
reducir el riesgo de infeccin
por VPH.
b) El preservativo es eficaz para
evitar la infeccin por VPH.
15. Observa en la tabla de ITS
los primeros sntomas de cada
enfermedad. Por qu puede una
persona transmitir una ITS sin
darse cuenta?
33 33
Caracteristlcas de las |TS mas frecuentes
Enfermedad
Agente
infeccioso
Consecuencias para la salud Tratamlento Prevencin
Sida Retrovirus:
virus de
inmuno-
deficiencia
humano
(VIH).
El primer contacto con el virus puede o no acompaarse de sntomas de tipo
gripal.
Enfermedad inicial: fiebre, dolores musculares, faringitis, inflamacin de
ganglios, cansancio general.
Enfermedad avanzada: infecciones graves de cualquier rgano del cuerpo,
cnceres, estado caquctico y muerte.
No tiene curacin.
Los tratamientos antivricos alargan la
supervivencia de las personas infectadas,
pero tienen efectos secundarios.
Estrategia ABC*.
Verrugas
genitales.
Condilomas
Virus:
virus del
papiloma
humano
(VPH).
Mujeres: verrugas genitales incluso dentro de vagina. En casos avanzados sin
tratamiento, cncer de cuello uterino.
Varones: verrugas genitales. En casos avanzados sin tratamiento, cncer de
pene.
Eliminar las verrugas.
Antivirales.
No es posible eliminar el virus. Hay
vacunas para 4 de los ms de 30 tipos
de VPH de transmisin sexual. A veces,
desaparece solo.
Estrategia AB.
A pesar del uso del
preservativo existe un 38%
de posibilidades de contagio
porque se transmite por
contacto directo piel-piel en
los genitales.
Hepatitis B Virus:
hepatitis B.
Frecuentemente no da sntomas o son similares a los de una gripe: nuseas,
vmitos, fiebre y malestar general.
En casos graves, cirrosis y cncer heptico.
Antivirales en enfermos crnicos. Vacunacin antes de la
exposicin al virus.
Estrategia ABC* (1).
Clamidia Bacteria:
Chlamydia
trachomatis.
Frecuentemente no da sntomas a pesar de haber infeccin: se puede infectar
a otras personas sin saberlo.
Mujeres: enfermedad inflamatoria plvica (infertilidad, dolor plvico crnico);
cistitis (infeccin urinaria); embarazo ectpico (fuera del tero, en las
trompas).
Varones: epididimitis (infeccin epiddimo).
Ambos: uretritis (infeccin de vas urinarias) y lceras genitales.
Antibiticos. Estrategia ABC*.
Herpes
genital
Virus:
herpes
simple
(VHS-1,
VHS-2).
Mujeres: cistitis, cervicitis y vulvitis.
Varones: uretritis.
Ambos: lceras genitales dolorosas.
Durante el parto se puede transmitir al hijo provocndole ceguera, sordera e
incluso la muerte.
Tratamientos antivirales.
Reducen las lesiones y los sntomas
que pueden volver en perodos sin
tratamiento. No se consigue eliminar
totalmente el virus y sigue siendo
infectante.
Estrategia ABC*.
El preservativo puede
reducir el contagio slo si
recubre las lesiones (2).
Trlcomonlasls Parsito:
Trichomonas
vaginalis.
Mujeres: secreciones de pus malolientes.
Varones: uretritis.
Tratamiento
antiparasitario.
Estrategia ABC*.
Sfilis Bacteria:
Treponema
pallidum.
Ambos: lceras genitales y erupcin cutnea
En fases avanzadas: hepatitis, problemas neurolgicos y demencia.
Se puede transmitir al feto.
Antibiticos. Estrategia ABC*.
El preservativo puede
reducir el contagio slo si
recubre las lesiones (2).
Gonorrea Bacteria:
Neisseria
gonorrhoeae
Mujeres: cistitis, cervicitis. Puede no haber sntomas a pesar de haber
infeccin. Enfermedad inflamatoria plvica (infertilidad, dolor plvico crnico).
Varones: uretritis, epididimitis.
Ambos: artritis.
Madres infectadas sin tratamiento pueden producir ceguera en sus hijos
durante el parto.
Antibiticos Estrategia ABC*
* Ver en la pgina siguiente los detalles de las prioridades
de prevencin en la estrategia ABC. (1) Se estima que el 50% de los contagios es por va sexual.
(2) Las lesiones no siempre se encuentran en zonas que
quedan recubiertas por un preservativo (masculino o
femenino).
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4. PREVENCIN
EFICAZ
Est demostrado que los cambios
en la conducta sexual contribuyen a
la reduccin de la epidemia del sida.
Por esta razn, la prevencin ms
consensuada del sida es la llamada
estrategia ABC*:
La letra A representa la palabra
abstinence (en ingls) y significa
que lo primero y 100% eficaz para
prevenir la infeccin es no tener
relaciones sexuales. En la prctica, se
traduce en recomendar a los jvenes
que retrasen al mximo el inicio de
las relaciones sexuales.
La B significa s fiel be
faithful en ingls y representa la
recomendacin de
la monogamia*
mutuamente fiel
con una persona
no infectada.
En el caso de que
fueran rechazadas
las recomendaciones
anteriores, se
habla de la C
condom use, informando sobre
el uso del preservativo, advirtiendo
que reducen, pero en ningn caso
eliminan, el riesgo de contagio.
A
B
A los jvenes se les debe aconsejar
como mensaje principal que retrasen
al mximo el inicio de sus relaciones
sexuales (A) porque est demostrado
que cuanto antes las inician, mayor es
la probabilidad de contraer una ITS.
Algunas de estas infecciones, como
el sida y el VPH, no tienen cura. A los
jvenes que ya hubieran iniciado sus
relaciones sexuales, se les debera
recomendar que dejen de tenerlas,
y cuando deciden seguir, advertirles
de que el uso de preservativos puede
disminuir, pero nunca eliminar, el
riesgo de contagio.
Cuando se vaya a intervenir con
adultos sexualmente activos, el
mensaje prioritario debe ser promover
la fidelidad mutua (B) como la
mejor forma de evitar la infeccin
por el VIH. Recuerda que no existira
ninguna epidemia de ITS como el sida
si no fuera por conductas sexuales
modificables como la multiplicidad
de parejas sexuales (sean seriadas* o
concurrentes*).
A las personas que mantienen
conductas de mayor riesgo de
contraer el sida, como homosexuales o
heterosexuales con ms de una pareja
seriadas* o concurrentes*, personas
que se inyectan drogas y personas
que comercializan con el sexo, se les
debera informar sobre el preservativo
(C) si rechazan las opciones A
y B. Siempre que fuera posible se
debera insistir a estas personas que
lo mejor para ellas es evitar el riesgo
(componentes A y B) y no reducir el
riesgo de contagio (componente C).
A B C
Adems existen otras medidas preventi-
vas dirigidas a evitar el contacto con la
sangre de personas infectadas por el VIH como
son: uso de guantes, uso y desechado adecuado
de agujas y jeringas (no hay que encapuchar la
jeringa al desecharla), proteccin de heridas y
evitar compartir mquinas de afeitar o cepillos de
dientes.
Atendiendo a esta estrategia de
prevencin, no resulta ecaz dar un
mismo mensaje a toda la poblacin.
Para evitar la compensacin de
riesgo*, las campaas y mensajes
se deben dar teniendo en cuenta las
diversas situaciones personales. Los
mensajes prioritarios son:
Actividades
16. Observa los datos de la tabla y
calcula el porcentaje de infeccin por
el VPH segn la edad de inicio de
relaciones sexuales.
Crees que el retraso en la edad de
inicio de las relaciones sexuales es
una medida eficaz de prevencin?
Justifica tu respuesta.
Edad de inicio Personas Infecciones %
15 o menos 1380 253
16-17 aos 2198 287
18-19 aos 2608 290
20 o ms 5148 483
Fuente: Vaccarella S, et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 2006
C
Fuente: The Lancet 2004
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5. INFERTILIDAD Y
ESTERILIDAD
Aunque existen diferencias entre la infertilidad
-incapacidad de completar un embarazo despus de
un tiempo razonable de relaciones sexuales sin utilizar
mtodos anticonceptivos- y la esterilidad -incapacidad
para que se produzca la fecundacin-, en el lenguaje
cotidiano se suelen utilizar indistintamente.
La infertilidad afecta al 10-15% de las parejas en
edad reproductiva. En la mayor parte de los casos la
infertilidad no excluye la posibilidad de concebir de
forma natural, aunque disminuye la probabilidad.
La infertilidad puede deberse a causas masculinas
(40%), femeninas (40%) o mixtas (20%). La infertilidad
masculina est relacionada, en su mayor parte, con
una insuciencia o falta completa de espermatozoides
-azoospermia- o anomalas en su morfologa o
movilidad. En las mujeres, las principales causas
de infertilidad se deben a la ausencia de ovulacin
-anovulacin-, la irregularidad en los ciclos ovricos
o a problemas anatmicos y funcionales, como la
obstruccin de las trompas de Falopio o alteraciones
en la secrecin cervical.
Actualmente, las dos causas que ms limitan la
fertilidad son la edad avanzada en la que se busca
la maternidad y paternidad, y las infecciones de
transmisin sexual (ITS):
a) Existe una relacin directa entre la edad y la fertilidad:
la fertilidad humana alcanza su punto mximo entre
los 20 y 25 aos. En la mujer, a partir de esa edad,
la probabilidad de embarazo por ciclo menstrual
empieza a disminuir hasta alcanzar la menopausia*.
En el varn la fertilidad disminuye progresivamente a
partir de los 40 aos.
b) Algunas ITS, como la clamidia o la gonorrea, tienen
efectos directos sobre la fertilidad. Estas ITS, que
frecuentemente son asintomticas*, pueden producir
esterilidad tanto en el varn como en la mujer.
Tambin inuyen en la fertilidad las situaciones
de estrs, algunos contaminantes ambientales, el
consumo de alcohol, tabaco y algunos anticonceptivos
hormonales. Algunas causas de infertilidad se pueden
prevenir con unos estilos de vida saludables o con
tratamientos mdicos que, respetando la dignidad
de la persona y de su sexualidad -y por tanto, sin
objeciones de carcter tico- mejoran la fertilidad
(NaProTecnologa*).
Otras causas de infertilidad son ms difciles de
solucionar. Por eso, algunas parejas infrtiles que
desean ser padres acuden, transcurrido un tiempo, a
la adopcin. Otras deciden acudir a las tcnicas de
reproduccin asistida.
Con frecuencia, se decide acudir a las tcnicas de
reproduccin asistida sin informacin suciente y sin
ser bien conscientes de lo que est en juego. El deber
del consentimiento informado* en estos casos no se
cumple. Por ejemplo, pueden no ser conscientes de la
gravedad de congelar embriones humanos, destruir los
que no son perfectos, abortar los que sobran cuando
se implantan muchos y sobreviven todos o de producir
seres humanos para investigar. Seguramente si fueran
bien informados muchos rechazaran estas tcnicas.
Actividades
17. La grfica superior representa
la tasa acumulada de embarazos
que se producen en las parejas
normales que inician relaciones
sexuales sin usar ningn mtodo
anticonceptivo.
Cunto crees que es el tiempo
razonable que una pareja debe
esperar antes de consultar al
mdico especialista en caso de
infertilidad?
18. Se puede prevenir la
infertilidad? Enumera medidas
concretas que se pueden tomar para
reducir las causas de infertilidad.
Acti idades
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0 1 3 6 9 12 15 18 21
Meses
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6. TCNICAS DE
REPRODUCCIN
ASISTIDA
Las tcnicas de reproduccin asistida
ms utilizadas son:
a) Inseminacin articial (IA): consiste
en depositar en el interior del tero de
la mujer los espermatozoides despus de
tratarlos en el laboratorio para seleccionar
los mejores. Se hace coincidir con la
ovulacin de la mujer y as se facilita la
fecundacin y el embarazo.
b) Fecundacin in vitro con transferencia
de embriones (FIVET): los vulos se
fecundan fuera del organismo de la mujer.
Despus, los embriones son transferidos
Los principales riesgos para la salud son:
a) Enfermedades en la madre: como respuesta
a los tratamientos hormonales para estimular la
ovulacin algunas mujeres sufren el Sndrome
de Hiperestimulacin Ovrica, caracterizado
por la acumulacin de lquido en el abdomen,
alteraciones de la coagulacin sangunea y
de la funcin renal y heptica. Tambin son
ms frecuentes que en el embarazo natural los
embarazos ectpicos*. Por ltimo, la baja tasa de
xito de estas tcnicas hace que la mujer se someta
a varios tratamientos seguidos. Esta situacin
5
Congelacin o destruccin de
los embriones sobrantes.
2
Extraccin de los vulos entre
tres y diez mediante una puncin
de los folculos.
3
Fecundacin in vitro
Se ponen en contacto
los vulos con los
espermatozoides, y se incuban
durante unas horas.
4
Seleccin de los embriones y transferencia
al tero de la mujer, generalmente tres.
Pasos de la FIVET
1
Estimulacin hormonal de los
ovarios para obtener un mayor
nmero de vulos.
al tero de la mujer dnde continan su
desarrollo.
c) Inyeccin intracitoplasmtica de
espermatozoides (ICSI): se fecunda cada
vulo con un espermatozoide. Una vez fecundados varios vulos, los
embriones son transferidos al tero de la mujer donde continan su desarrollo
embrionario. Esta tcnica se emplea en casos de esterilidad masculina cuando
los espermatozoides son muy escasos o poco activos. Se pueden extraer
espermatozoides del epiddimo o incluso espermtidas del testculo.
La tasa de xito de estas tcnicas es aproximadamente del 30% de las
intervenciones. Adems de esta baja tasa de xito, las tcnicas de reproduccin
asistida presentan riesgos para la salud, tanto para la madre como para el hijo,
que deben ser valorados.
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genera una gran ansiedad y alteraciones psicolgicas
que, con frecuencia, requieren tratamiento mdico.
b) Enfermedades en el nio: los nios concebidos
mediante estas tcnicas tienen el doble de
probabilidades que los concebidos naturalmente de
nacer con anomalas graves. Sufren con ms frecuencia
malformaciones y defectos congnitos, alteraciones
cromosmicas y bajo peso al nacer.
c) Embarazo mltiple: con la nalidad de aumentar
la probabilidad de xito de la tcnica se implantan en el
tero de la mujer varios embriones. De este modo, con
una frecuencia muy superior a la natural, se producen
embarazos mltiples, derivndose riesgos adicionales
para la mujer y los embriones. A veces, para evitar
las complicaciones de un parto mltiple se reduce el
nmero de embriones, destruyendo y eliminando del
tero de la madre los que sobran aunque su desarrollo
fetal sea adecuado.
Junto a estos problemas mdicos, que podran quizs
solucionarse en un futuro, la tecnicacin de la
reproduccin humana presenta numerosos problemas
bioticos y sociales que hacen que su utilizacin sea
cuestionada.
Con frecuencia la produccin de embriones humanos
a travs de estas tcnicas implica procesos de seleccin
y manipulacin. Los embriones sobrantes se acaban
destruyendo o usando para otros nes como la
experimentacin en el laboratorio. Las leyes de cada
pas regulan el uso de estas tcnicas. Sin embargo,
es necesario recordar que lo legal o lo tcnicamente
posible no siempre es lo mejor para la vida humana.
El respeto de la vida humana no debera depender de
las leyes de los gobiernos, la opinin de la mayora o
del avance tecnolgico. La vida humana es un valor
superior que no debe rebajarse a ser un medio para
conseguir un n, aunque este n sea bueno.
Como estudiaste en el tema anterior, cada varn y
cada mujer es nico e irrepetible. Por eso debemos el
mximo respeto a toda vida humana. El gran valor
que tiene cada persona desde la concepcin impone
el deber de que venga a la existencia en un acto de
entrega y amor, y no como se obtienen las cosas en
los procesos de produccin tcnica. stas tcnicas no
respetan la vida humana ni siquiera en el supuesto de
utilizarlas exclusivamente con nes reproductivos. El
deseo de paternidad o maternidad no puede justicar
la utilizacin de embriones humanos.
Actividades
19. Las tcnicas de reproduccin asistida
plantean grandes interrogantes debido
a sus profundas implicaciones ticas y
sociales. Consulta el glosario e infrmate
para responder a algunas de ellas:
a) Los embriones sobrantes de la
FIVET que se congelan, qu futuro
tienen?
b) Se oculta siempre el origen
biolgico de una persona nacida
mediante fecundacin heterloga*?
c) Es aceptable acudir a una madre
de alquiler* si no se puede llevar
a trmino un embarazo?
d) Es tico usar embriones humanos
como fuente de clulas madre*?
e) Es admisible la seleccin de
embriones para obtener un beb
medicamento*?
f) Debe haber una edad mxima
para que una mujer se someta a la
fecundacin artificial?
20. A qu se debe la frecuencia de
embarazos mltiples en la FIVET?
21. En las tcnicas de reproduccin
asistida, la fecundacin puede ser
homloga* o con ms frecuencia
heterloga*. Consulta el glosario e
indica las diferencias.
22. Son ticamente rechazables todas
las tcnicas que ayudan a superar la
infertilidad?
23. Es lo mismo legal que justo?
Existe el derecho a tener hijos?
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7. APRENDIENDO
A AMAR
En busca del amor
Hoy en da se habla mucho del amor de tal forma
que a cualquier relacin, ms o menos supercial,
se le denomina as, originando una confusin que
lleva a perder su autntico signicado. Hay que saber
encontrar el verdadero amor. Es cuestin de conocer y
respetar el ritmo natural del proceso de maduracin
Etapa Caractersticas Manifestaciones
Flechazo Con frecuencia prevalece el atractivo fsico.
No suele haber conocimiento de la otra persona.
No se comparte casi nada.
Es una sensacin provocada por un contacto
visual. Es sentido, no querido.
Suele ser inmediato, involuntario.
Se mira a esa persona de forma distinta que al
resto.
Expresiones de admiracin: Guau, que chico/a
tan lindo/a!; Qu bien est!
Gestos: contacto visual.
Amistad Se empieza a conocer y a compartir cosas. Hay
ms confianza, conversacin y cercana.
No es exclusivo. Se comparte con el grupo de
amigos y amigas.
Ayuda a mejorar como personas.
Se teme perder y se cuida. Es querido y voluntario.
Aparecen los primeros sentimientos profundos.
Se involucran con iniciativa en el grupo de
iguales.
Expresiones: estoy bien con vos; me gustas.
Gestos de amistad: se comparte el tiempo, las
aficiones, las dificultades, etc.
Noviazgo Se conoce mejor y se acepta a la otra persona tal
cual es. Se confa ms y hay menos secretos entre
ellos.
Tlende a ser una relaclon mas duradera y se
piensa en construir un proyecto de vida comn.
Se quieren con un amor que busca el bien de la
otra persona.
Salen juntos ms a menudo, tambin con los
amigos.
Se piensa mucho en la persona querida que se
manifiesta en numerosos detalles de atencin.
Expresiones: te quiero; me gustara no perderte.
Gestos: caricias que expresan sentimientos
guiados por el respeto mutuo.
Matrimonio Se llega al compromiso personal. Se da una
confianza y entrega total.
Es exclusivo. Se es fiel a la persona amada.
Es complementario: varn y mujer.
Tlende al para slempre. Ll compromlso y la
entrega se mantienen en el tiempo, superando
las dificultades.
Se vive un proyecto de vida en comn: es la
unin de dos vidas.
Comparten sus vidas sin perder autonoma y
libertad.
Trasclende a uno mlsmo. Hay una apertura hacla
los dems: hijos, familia, solidaridad, etc.
El ejercicio de la paciencia, el perdn y el buen
humor fortalecen la unin esponsal.
Expresiones: te quiero para siempre.
Gestos: incluye la completa unin corporal y
espiritual: el abrazo conyugal.
del amor, ya que el amor, como algo personal, tambin
tiene sus edades y requiere su tiempo.
Para llegar al amor se puede pasar por diferentes
etapas. Cada una de ellas tiene unas caractersticas
propias y unas manifestaciones adecuadas.
En el ser humano, la relacin sexual no es ni obligatoria
ni necesaria como lo pueden ser otras funciones vitales
como beber y comer. Hay casos en que el proceso
personal de crecimiento y maduracin del amor puede
tener caminos diferentes al matrimonio.
Hay personas solteras que maduran
en el amor dndose por entero a
alguna buena causa como cuidar a
un familiar enfermo, trabajar en una
ONG, etc. Otras personas, laicas o
no, lo encuentran en una forma de
compromiso y entrega total en la cual
se entregan a Dios y, por amor a l,
dedican su vida a servir a los dems.
Esta unin espiritual, es tambin
fecunda, fuente de alegra y felicidad.
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Caractersticas del amor verdadero
Para llegar al verdadero amor no hay atajos. Algunas
personas buscan quemar etapas demasiado rpido, por
lo que no logran integrar adecuadamente afectividad y
sexualidad. No llegan a disfrutar del verdadero amor
sino que slo conocen algunos sucedneos.
Una equivocacin muy frecuente es fundamentar el amor
principalmente en la bsqueda del placer. Este error tiene
efectos muy negativos para el desarrollo personal y social.
En la bsqueda del amor es necesario el tiempo y la
educacin, que nos preparan a cultivar el intelecto y la
voluntad.
a) El conocimiento nos proporcionar los elementos de
juicio necesarios para distinguir las etapas del amor y
tomar las decisiones acertadas en cada momento, evitando
ser manipulados o actuar bajo falsas imgenes del amor.
b) La voluntad nos ayuda a dirigir nuestros sentimientos
y afectos, nuestros pensamientos y nuestras acciones.
Seremos capaces de mantenernos en la decisin tomada,
sin actuar bajo presiones que nos perjudiquen.
El conocimiento y la voluntad nos ensean a respetar a
las personas, su intimidad y su dignidad. Entendemos
fcilmente que hay conductas que debemos evitar, en
benecio nuestro y de los dems. Adems, ejercitando
la voluntad en el tiempo tambin consolidamos los
cimientos que nos permitir ir alcanzando la madurez
fsica y psicolgica necesaria para amar de verdad.
Actividades
24. Observa el laberinto
de la parte superior, ana-
liza los posibles caminos
hasta alcanzar el amor ver-
dadero y razona:
Cules son los caminos
que no llevan a la salida?
Por qu?
Por dnde pasa el
camino que lleva a la
salida? Por qu?
25. Explica qu puede
ocurrir cuando se altera el
ritmo natural del proceso
de maduracin del amor.
Por ejemplo, utilizando
manifestaciones de amor
propias de una etapa en
otra. Razona tu respuesta.
El amor falso se
caracteriza por...
Bsqueda individualista
de la propia satisfaccin:
es algo que se busca y
se hace para uno mismo.
Se fundamenta
principalmente en el
placer sexual: ms que
dar amor busca un
amor egosta.
La bsqueda del placer
se convierte en una
cadena que ata, pesa
y esclaviza. Al final
el sexo no produce
satisfaccin completa y
debe ser continuamente
repetido y/o sustituido.
Se llega a utilizar la
propia intimidad como
objeto de intercambio
ocasional: es dar el
cuerpo sin haberse
entregado uno mismo.
Te conviertes en persona
objeto.
Se vive siempre
el momento, la
improvisacin. Te
incapacita para asumir
metas altas, valores
duraderos.
Una relacin fsica
sin compromiso
es necesariamente
provisional: induce a
pensar que an est por
llegar alguien mejor.
Y el amor
verdadero por...
Es paciente, da paz
y tranquilidad. Sabe
esperar: disfruta de
cada momento sabiendo
que va construyendo
su vida y sus ideales,
su conciencia y su
personalidad.
No quiere quedarse en
las meras sensaciones,
sino buscar la verdad que
hay en ellas, su valor ms
profundo.
Se acomoda al ritmo
natural de la maduracin
del amor: no se trata de
reprimir las tendencias,
sino de saberlas dirigir
y para eso se necesita
aprendizaje y maduracin
personal.
Sabe que la libertad no
est en hacer lo que me
viene en gana, sino en
saber gestionar las ganas
para saber si conviene.
No toma decisiones
precipitadas y sin pensar
en las repercusiones.
Fomenta el autodominio*
y la autoestima: busca el
bien para si y para la otra
persona.
La relacin est basada
en la comunicacin, en el
conocimiento y acep-
tacin mutua y tiende
a la exclusividad y a la
eternidad.
MASTURBACIN
PORNO-
GRAFA
FLECHAZO
SEXO PRECOZ
AMIGOS VOLUNTARIADO
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8. ESTILOS DE VIDA
Y SALUD SEXUAL
La salud sexual es el bienestar fsico, emocional, mental
y social relacionados con la sexualidad. Por tanto, no se
reere solo a la ausencia de enfermedad. Algunos estilos
de vida, por los valores que predominan en ellos, inuyen
positivamente en la salud mientras que otros inuyen
negativamente.
Benecian a la salud los valores que permiten mejorar
las relaciones interpersonales y el desarrollo interior
de la persona. Sin embargo, los valores que se dirigen
exclusivamente a lograr metas personales, acumular ms
bienes materiales o satisfacer siempre el deseo individual,
provocan con frecuencia insatisfaccin y frustracin.
La adquisicin de estilos de vida saludables permite el desarrollo
equilibrado de la persona que, de este modo, puede dirigir con libertad su
propia vida segn las decisiones ms apropiadas en cada momento.
Los problemas de salud y accidentes derivados de conductas sexuales de
riesgo pueden condicionar tu vida y tu futuro. Se pueden prevenir, evitando
conductas de riesgo como:
1. La sexualidad precoz: est asociada a una mayor probabilidad de
embarazos imprevistos o de adquirir una infeccin de transmisin sexual
(ITS). Algunas de estas ITS, adquiridas en la juventud, son de peor
pronstico, no tienen curacin y producen consecuencias graves como
el cncer. Otras como el herpes producen ampollas dolorosas en ambos
sexos.
2. La multiplicidad de parejas: es cuando una persona tiene ms de
una pareja a lo largo de su vida. Pueden ser varias parejas seriadas, una
despus de otra, o bien varias parejas concurrentes, varias parejas a la vez.
Independientemente del uso de preservativos cuantas ms parejas sexuales
se tengan, mayor es el riesgo de contagio por ITS.
3. Las conductas homosexuales: estudios cientcos ponen de maniesto que
la homosexualidad y la heterosexualidad no son equiparables desde el punto de
vista de la salud. Esto se debe a la propia naturaleza de la relacin homosexual,
que supone asumir mayor riesgo y suele asociarse ms con multiplicidad de
parejas.
La heterosexualidad, en el contexto de un proyecto de familia con un
compromiso estable y protegido por la delidad mutua es el estilo de vida ms
saludable de sexualidad y tambin el entorno ms ptimo para la educacin de
los hijos, donde son amados y aprenden a amar.
En la adolescencia el impulso sexual puede ser intenso. Fruto de esta intensidad
y del hecho de que tu fuerza de voluntad se est an formando es posible que
te dejes llevar por la bsqueda fcil y ms o menos solitaria del placer; por
ejemplo, a travs de la masturbacin*, el consumo de pornografa o algunas
prcticas sexuales con otras personas que se encuentran en tu misma situacin
de crecimiento.







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Merece la pena que, con paciencia y sin desnimos, superes estos deseos
de bsqueda de placer controlndolos y protegiendo tu corazn frente a
prcticas que pueden generar dependencias. Una forma de conseguirlo es
buscar la solucin a los problemas que te causan sensacin de infelicidad.
Es aconsejable que dediques el tiempo de ocio a actividades sanas, como el
deporte o la amistad y que desarrolles actividades solidarias.
No es infrecuente que un adolescente pase por una etapa donde pueda
tener dudas sobre su identidad sexual. A menudo, esto se maniesta por
una atraccin fuerte hacia una persona, normalmente mayor en edad y del
mismo sexo. En realidad, esto suele tener un signicado de bsqueda de
la identidad propia o de admiracin por las cualidades percibidas en dicha
persona. No debe por ello considerarse
como si fuera una orientacin homosexual.
Se trata, por el contrario, de una fase
normal y transitoria hacia la adquisicin
de la identidad heterosexual.
Debes tener claro que no es lo mismo
tendencia o sentimiento que conducta
homosexual. Las personas siempre tenemos
la libertad suciente para elegir nuestra
conducta.
En todos los temas relacionados con la
salud, y en concreto con la salud sexual,
la calidad y abilidad de la fuente de
informacin es clave para desarrollar un
estilo de vida saludable y para acertar en
la toma de decisiones. Por eso, es mejor que
busques siempre y en primer lugar la ayuda
de tus padres o de un profesor que trabaje en
acuerdo con ellos.
El tener clara una escala de valores y el
ejercicio del autodominio* son factores
importantes para adquirir hbitos saludables,
prevenir actitudes que supongan un riesgo
innecesario para tu salud y tener xito en
tu preparacin personal para amar a otra
persona.
Actividades
26. Diferencia los valores que influyen positiva o
negativamente en la adquisicin de un estilo de vida
saludable:
individualismo hedonismo solidaridad eficacia-
competitividad materialismo ecologismo
consumismo tolerancia cooperacin.
27. Para conocer el riesgo de infeccin de la multiplicidad
de parejas, calcula el porcentaje de infectados por el VPH
segn el nmero de parejas sexuales a lo largo de la
vida.
Qu grupo tiene el mayor riesgo de infectarse? Qu
conclusiones puedes sacar?
Por qu la persona con una pareja se puede infectar y
el riesgo no es cero?
Nmero de parejas Personas Infecciones %
Una 7329 597
Dos 1494 265
Tres 408 91
28. Compara en la grfica superior las
diferencias entre la fuente de informacin
preferida por los jvenes para informarse
sobre sexualidad y las fuentes de informacin
reales:
Qu diferencias encuentras? Cules pueden
ser las causas de esas diferencias? Indica
algunos modos de superarlas.
Crees que las campaas institucionales y los
medios de comunicacin intentan sustituir el
papel de los padres en la educacin afectiva
y sexual?
29. Es fcil reconocer cmo las drogas generan
dependencia y restan libertad. Conoces otros
tipos de dependencias que nos quiten libertad,
capacidad de decisin y perjudiquen la salud
propia o ajena?
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9. HABILIDADES
SOCIALES
Para fomentar la libertad personal y la propia identidad
es necesario desarrollar habilidades sociales que nos
permitan superar la presin que pueden ejercer sobre
nuestras decisiones los medios de comunicacin, el
grupo de amistades o los estereotipos sociales.
En la adolescencia es fcil sentirse marginado cuando
no se comparten los mismos criterios que el resto del
grupo. Esto, a veces, lleva a actuar sin libertad. Por eso
es importante el desarrollo de habilidades sociales
que hagan ms fcil y agradable nuestra convivencia.
Aprende a decir NO sin ceder a la presin
Presin para mantener relaciones sexuales Posible contestacin
Todo el mundo lo hace. Marta y Lnrlque ya lo han hecho. Ls que
no te atrevs?
Yo no soy ni Marta ni Enrique, ni todo el mundo. Yo soy yo,
adems s que no es verdad que todo el mundo lo hace. Los
dbiles son los que no saben decir que no.
Si me quers de verdad Si me quers de verdad respet mis sentimientos y no me
empujs a hacer algo que no quiero.
S que vos tambin quers, lo que pasa es que tens miedo... Sabes leer ml pensamlento! Ademas, sl realmente qulslera no
estara discutiendo con vos.
Si no tens ahora relaciones conmigo..., no te voy a volver a ver
ms!
Bueno, si as lo quers, la verdad es que te voy a echar de menos.
Vamos a probar cmo es. sta es una razn bastante estpida para tener relaciones
sexuales!
Vamos... animate!; vamos a pasar un rato divertido. No es cuestin de nimo sino de querer y ahora mismo no quiero
acabar haciendo algo que realmente no quiero hacer.
Tomate prlmero una copa y despues hablamos. No, gracias; no necesito emborracharme para hacer las cosas que
no quiero. Adems, me gusta estar consciente.
Alguien se acerca excesivamente a vos o baila para provocarte. Le comentas: No me gusta cmo bailas y buscas a tus amigos y
amigas para divertirte con ellos.
Una habilidad que nos ayuda a mantener nuestra
libertad de decisin y la autoestima* alta es la
asertividad*. El desarrollar esta habilidad nos ayuda a
tener seguridad en nosotros mismos.
Por ejemplo, es importante aprender a decir no sin
dejar de formar parte del grupo. De hecho, la mayora
de los jvenes dicen no a las relaciones sexuales.
No se dejan engaar ni presionar.
Con frecuencia, el inicio precoz de la sexualidad est
asociado a otras conductas de riesgo como el consumo
de alcohol u otras drogas. A veces es desencadenado
por el fracaso escolar o tipos de ocio poco sano, como
la previa.
La brevedad de estas relaciones sexuales ocasionales
o espordicas suelen generar mayor sufrimiento
psicolgico, desconanza y prdida de autoestima, al
haber sacricado valores personales por algo que ha
sido pasajero o poco autntico.
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Actividades
30. Escribe tres dilogos (diferentes a los propuestos
en el texto) para resistir la presin de un grupo de
amigos o de una persona en concreto y decir no a
la propuesta de tener relaciones sexuales.
31. Diferentes encuestas y estudios nos indican
el porcentaje de jvenes de 15-16 aos que son
sexualmente activos y han tenido relaciones
sexuales.


16,00%
17,10%
14,10%
25,70%
EL SALVADOR MXICO FILIPINAS ESPAA
Fuentes: CONCULTURA, 2008; UNAM-CRIM, 2006;
UN-Intermedia, 2007; MSC, 2006
Despus de reflexionar sobre estos datos,
contesta:
- A que riesgos se exponen los jvenes que han
declarado ser sexualmente activos?
- Cul piensas que es el motivo que hace que la
gran mayora de los adolescentes haya dicho que NO
a iniciar su actividad sexual?
- Crees que las series de televisin reflejan bien
la realidad de la vida afectiva de la mayora de los
jvenes? Por qu?
32. Elabora una lista de actividades de ocio sano que
pueden desarrollar chicos y chicas de tu edad y anota
los beneficios que te aportan.
33. Hay situaciones que fcilmente llevan al sexo sin
amor, sin madurez o sin compromiso.
Puedes identificar algunas?
Cmo se pueden evitar esas situaciones?
Motivo principal Varones Mujeres
Curiosidad 44 % 30 %
Perder la virginidad 13% 4%
Alcohol 9% 10%
Otros lo hacen 2% 9%
Dejarse llevar 7% 13%
Era lo natural 9% 15%
Amor 5% 9%
Otros 11% 10%
Otros motivos Varones Mujeres
Arrebato 50% 35%
Planificado por ambos 7% 11%
Duracin Varones Mujeres
Un encuentro 51% 30%
3 meses 24% 22%
3-12 meses 13% 24%
Ms de 12 meses 10% 15%
Seguimos 2% 9%
Grado de arrepentimiento: la mayora dice que deban
haber esperado antes de tener su primera relacin sexual.
El arrepentimiento es mayor cuanto menor fue la edad de
inicio.
Fuente: Dickson, N et al. BMJ, 1998.
En ocasiones conviene plantearse si
merece la pena cambiar de valores
personales o cambiar de grupo. Como
ves, lo ms lgico es retrasar al mximo
el inicio de relaciones sexuales, hasta
que puedas asumir el compromiso del
matrimonio.
Adems de la asertividad, otras
habilidades de comunicacin y la
toma de decisiones contribuyen a
aumentar tu autocontrol en las relaciones
interpersonales. As evitars hacer dao
a los dems y que otros te daen a ti.
Adquiriendo estas actitudes y habilidades
se va alcanzando la madurez personal que
nos capacita para llegar al amor maduro.
Esta preparacin es un proceso de
aprendizaje que necesita tiempo, esfuerzo
y voluntad personal. En esos momentos
el valor de la espera tambin nos
permitir evitar situaciones que haran
ms complicado el crecimiento personal.
La espera es prepararse con serenidad
y objetividad para amar, es un acto
de amor anticipado, un acto de amor
hacia esa persona con quien queremos y
podemos acabar compartiendo nuestra
vida, aunque todava no la conozcamos.
34. Un estudio cientfico publicado en British Medical
Journal estudi la motivacin de los jvenes de
Nueva Zelanda en su primera relacin sexual.
Consulta los resultados y contesta a las siguientes
cuestiones:
a) Qu porcentaje empezaron bajo algn tipo de
presin? Y por amor?
b) Suele ser una relacin planificada y querida por
los dos?
c) Suele tener lugar en el marco de un proyecto de
vida en comn?
d) Por qu produce frustracin una relacin sexual
con estas caractersticas?
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10. SALUD E HIGIENE
DEL APARATO
REPRODUCTOR
Entre los efectos de la accin hormonal en la pubertad
se encuentra tambin el aumento de la sudoracin, el
cambio en el olor corporal y el acn* . Desde el inicio
de la pubertad debes cuidar ms tu aseo personal con
la ducha diaria. Si el grado de acn es elevado, puedes
acudir al mdico o al dermatlogo.
Tambin es aconsejable utilizar ropa interior de
bras naturales, como el algodn, ya que mejoran la
transpiracin y evitan la aparicin de alteraciones en
la piel.
Si eres chico
Antes de nacer los testculos suelen desplazarse
del abdomen al escroto. Esto es as porque los
espermatozoides maduran a una temperatura inferior
a la corporal y en el escroto se mantiene la temperatura
adecuada para la funcionalidad testicular. Ante
cualquier duda es preciso consultar con un mdico.
Es aconsejable que, coincidiendo con la ducha, limpies
el glande retirando el prepucio. La dicultad para la
retraccin del prepucio hasta dejar a la vista el glande
se llama mosis. Es frecuente en la infancia pero si
perdura en la pubertad, adems de ser un lugar idneo
para el desarrollo de infecciones, puede en el futuro
llegar a dicultar la relacin sexual. Su tratamiento es
nicamente quirrgico.
La continua produccin espermtica no justica la
masturbacin* porque se elimina, de forma natural,
mediante la reabsorcin de los espermatozoides y su
destruccin por clulas existentes en el organismo,
llamadas macrfagos, y la emisin nocturna e
involuntaria de lquido seminal.
Si eres chica
Durante la menstruacin debes incrementar todas las
medidas de higiene general. No es recomendable usar
los llamados desodorantes ntimos ya que pueden
favorecer las irritaciones e infecciones. Adems,
cambia con frecuencia las toallitas femeninas y si
utilizas tampones vaginales asegrate de que sean del
tamao apropiado. Igualmente debes cambiarlos con
frecuencia (depende del ujo, pero se suele recomendar
un mximo de cinco a ocho horas). Es mejor no
utilizarlos por las noches.
Para evitar contaminar la zona uretral de
microorganismos provenientes del esfnter anal,
despus de cada miccin limpia la zona vulvar con
papel higinico de adelante hacia atrs.
A veces puede aparecer el dolor menstrual que es
incmodo y genera cambios en el estado de humor.
Ante esta situacin, puedes:
-Disminuir el consumo de sal y cafena, aumentar
las bebidas como el agua o zumos de fruta y tomar
alimentos ricos en bra.
-Practicar un ejercicio moderado as como ejercicios
de relajacin.
-Aplicar sobre la zona abdominal una almohadilla
caliente durante 10-15 minutos al da.
-Dormir y descansar el tiempo necesario.
Actividades
35. Si eres chica y te sientes ms sensible
durante algn momento del ciclo, haz
una lista de pensamientos, situaciones
o reacciones que te pueden ayudar a
sentirte mejor.
-En el caso de que tu mdico te haya indicado
algn tipo de medicamento contra el dolor, suele
recomendarse empezar a tomarlo dos o tres das antes
de la menstruacin para que el alivio de los sntomas
sea mayor.
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10
20
30
40
50
60
Chicos Chicas
1991
1994
2001
70
Fuente: U.S. Agency for International Development, 2002.
41. Qu quiere decirse con la expresin sexo
seguro? Es una afirmacin cierta? Razona tu
respuesta.
42. Consulta en el glosario el significado de
embarazo ectpico. Cundo es ms frecuente?
43. Marca con una X las frases que se relacionan
con la primera oracin y razona tu eleccin:
a. Si una persona sabe controlar su
temperamento...
con frecuencia estar alegre.
puede perder el control y lastimarse a si mismo
y a otros.
ser ms sociable y tendr ms amigos.
tendr cambios emocionales bruscos.
b. Si una persona come con moderacin...
ser ms fcil que tenga problemas de salud.
puede desarrollar problemas de autoestima.
comer alimentos saludables.
disfruta ms del placer de una buena comida.
c. Si una persona sabe controlar su impulso
sexual...
se dejar llevar por la pornografa y la
S q NO q
S q NO q
S q NO q
S q NO q
S q NO q
S q NO q
S q NO q
40. La grfica representa la evolucin del
porcentaje de chicos y chicas de 13 a 16 aos que
han iniciado las relaciones sexuales en Uganda.
En ese mismo periodo de tiempo (10 aos),
utilizando la estrategia ABC* de prevencin, la
tasa de infecciones del VIH pas del 26% al 8%.
- Podemos considerar realista y eficaz la estrategia
de retrasar el inicio de las relaciones sexuales?
36. Reflexiona y responde a las siguientes cu
estiones:
Quin o qu decide el comienzo de una vida
humana?
Supone el aborto progreso en la cultura y en la
humanidad?
Es lo mismo legal que bueno?
Es el bien de la madre opuesto al bien del hijo?
37. Qu significa que una enfermedad es asintomtica?
Puedes consultar el glosario.
38. Indica la diferencia fundamental entre
enfermedad e infeccin. Qu peligro suponen
para la Salud Pblica las personas portadoras de
agentes infecciosos de ITS que son asintomticas?
39. Copia en tu cuaderno las caractersticas o
manifestaciones que ayudan a alcanzar el amor:
q Su desarrollo es lento y respetuoso.
q Se busca a la otra persona como medio de placer.
q Te sientes atado/a a la otra persona, celoso/a:
te inquietas excesivamente cuando tu pareja se
muestra muy amable con alguien del sexo opuesto.
No disfrutas de la compaa de los dems.
q Sabes esperar, no buscas hacerlo todo, te tomas
tu tiempo para ir aprendiendo a querer.
q Confas, te fas, te ayuda a aumentar la autoestima.
q Se establece una relacin basada en la comunicacin
fluida. Cada uno puede expresar sus puntos de
vista y sentimientos sin esperar rechazo. Ayuda a
mantener una relacin con los dems.
q Sientes que si no actas como se espera de ti no te
amar ms. Tambin sabes que si l o ella no fuera
lo que t quieres que sea, ya no te interesara.
q Continuamente piensas que te ests perdiendo
otras muchas cosas, como que no tienes autonoma
propia.
q Sabes que compartes la vida con quien t has
escogido, eres t mismo/a pero en compaa.
q No te sientes engaado/a, actas con honestidad.
Perdura ese sentimiento aunque pases por tiempos
malos.
q Haces lo que sea por mantenerle cerca de ti, o es
ella/l quien te pide lo que sea para mantenerte
cerca, sin importar el precio.
q Cambias automticamente de opinin, de valores,
de intereses segn estn o no de acuerdo con los
de tu pareja.
masturbacin.
le ser ms fcil ser fiel a su pareja.
sabr resistir a la presin y esperar al
amor de su vida.
tendr ms dificultades para ser
feliz.
44. Busca en el diccionario el
significado de los verbos evitar y
reducir Son sinnimos? Por qu?
45. Cundo est una persona
preparada para mantener relaciones
sexuales? El siguiente cuestionario te
ayudar a encontrar la respuesta:
a) El da en que me case, me
arrepentir de haber esperado para
tener relaciones sexuales?
b) Aprobaran mis padres que tuviera
relaciones sexuales ahora?
c) Si tuviera un hijo, estoy preparado/a
para darle apoyo econmico y
emocional?
d) Si terminara una relacin de
pareja, me sentira bien por haber
tenido relaciones sexuales con esa
persona?
e) Estoy seguro/a de que nadie me
presiona para tener relaciones
sexuales?
f) S como decirle a otra persona que
no quiero tener relaciones sexuales
ahora?
g) Estoy totalmente seguro/a de que
la otra persona no est infectada de
una ITS, incluyendo el VIH/sida?
Fuente: Adaptado de U.S. Department
of Health & Human Services. Office of
Public Health and Science, 2003.
S o l u c i n c u e s t i o n a r i o : s i r e s p o n d e s N O a c u a l q u i e r a d e
e s t a s p r e g u n t a s , e n t o n c e s l o m e j o r e s e s p e r a r y n o t e n e r
r e l a c i o n e s s e x u a l e s
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En resumen
SEXUALIDAD HUMANA Y SALUD
Falso amor Verdadero amor
Aprendiendo a amar
Cada etapa tiene sus caractersticas
y manifestaciones propias
r
C
Sexualidad precoz
Multiplicidad de
parejas
seriadas | concurrentes
homosexualidad | heterosexualidad
ESTILOS DE VIDA
Habilidades sociales
Asertividad
Autoestima
Saber decir NO
Comunicacin
Toma de decisiones
T decides
Estilos de vida de riesgo
Valor de la espera
Compromiso
Estilos de vida saludables ida s
dad
vida
d | he
LOS DE V
dades soc
Planificacin
familiar natural
Favorecer o evitar un
embarazo
Anticoncepcin
Impedir un embarazo
Infertilidad
Favorecer un embarazo
Billings
Sintotrmico
MELA
Preservativo
Ligadura de trompas
Vasectoma
Adopcin
NaPro Tecnologa
DIU
Anticoncepcin oral
Pldora da despus
Reproduccin
asistida
Clonacin
puede llevar a
se puede prevenir
A B
reducir
el riesgo
C
Aborto
Vida humana
Problema
social
S. postaborto
Apoyo varn
Aborto precoz
Sida
VPH
Clamidia
Herpes
Planificacin familiar
Paternidad | Maternidad
orto
f n familiar
reduc
B C A
pu
lleva a
Matrimonio
si no se es fiel al compromiso
rimo
caci i
o
s
Entrega a Dios
Servicio a los dems
Embarazo
imprevisto
Infecciones de
transmisin sexual
lo mejor para vos
evitar el riesgo
llevan a llevan a
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Ciencia paso a paso: clonacin
Un clon es un organismo multicelular que es
genticamente idntico a otro organismo. En 1997,
se logr clonar el primer mamfero: la oveja Dolly.
En el proceso de clonacin se extrae el ncleo de una
clula de un individuo adulto y se introduce en un
vulo desnucleado. El embrin resultante tendr los
genes del individuo adulto que aport el ncleo de
una de sus clulas. No se trata propiamente de una
fecundacin in vitro, ya que no hay fecundacin, sino
de una transferencia de ncleos.
Sin embargo, esta tcnica tiene serios inconvenientes.
Hasta ahora los trabajos con ovejas y ratones tienen
baja probabilidad de lograr un embrin que sea capaz
de llegar a trmino: Dolly fue el nico xito entre
277 embriones reconstruidos. Los fetos producidos
por transferencia nuclear presentan una probabilidad
de morir en el tero diez veces superior a los fetos
logrados por los medios sexuales normales. Tambin
se producen deformidades, el sndrome del feto grande
y otras alteraciones. La oveja Dolly muri seis aos
despus de su creacin por problemas similares a una
vejez prematura.
Supuestamente, esta tcnica abre la puerta a la clonacin
humana. El objetivo sera producir otro ser humano
igual -clonacin reproductiva- o la obtencin
de clulas madre embrionarias que faciliten algunos
tratamientos mdicos, llamada por algunos clonacin
teraputica. La llamada clonacin teraputica
consistira en introducir el material gentico de una
clula adulta en un vulo sin ncleo. El embrin
humano as creado se disgregar para obtener clulas
madre embrionarias destinadas a producir diferentes
tejidos u rganos con nes teraputicos.
Junto a los problemas tcnicos y de seguridad que
presentan estas tcnicas, no se puede olvidar que
la clonacin consiste en manipular embriones y
seleccionar seres humanos, segn sus caractersticas
genticas: es decir, se abre el camino a la eugenesia*.
Ninguna generacin tiene derecho a imponer su
voluntad a la siguiente. Manipular los genes de las
generaciones venideras signica cambiar la naturaleza
de los seres futuros. Es difcil imaginar una imposicin
mayor.

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2
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1. Por sus caractersticas, las clulas madre
(stem cell, en ingls) son muy interesantes
para la investigacin y la medicina.
Las clulas madre las podemos obtener
de diferentes fuentes:
de embriones humanos,
del cordn umbilical,
del lquido amnitico,
de tejidos adultos, como el tejido
graso o muscular.
Infrmate y haz una lista de las venta-
jas e inconvenientes que encuentras para
obtener clulas madre de cada una de sus
fuentes.
2. Los cientficos tienen grandes espe-
ranzas en que las clulas madre ayuden
a tratar diferentes enfermedades como
la diabetes o el Parkinson..., pero sirven
todas las clulas madre para curar?
Consulta www.stemcellresearch.org,
donde se recogen los resultados de las
investigaciones con clulas madre.
Qu clulas madre son las mejores
para investigar y curar? Elabora una
respuesta basada en datos objetivos.
3. Ian Wilmutt escribi en su libro La
segunda creacin: de Dolly a la clona-
cin humana:
Considero la clonacin humana como
una desviacin ms bien repelente:
superflua como procedimiento mdico
y, en general, repugnante.
Quin es Ian Wilmutt? Consideras que
tiene razn para afirmar esto? Cul es
tu opinin sobre la clonacin humana?
Justifica tu respuesta y debate con tus
compaeros.
Investiga en tres pasos
48
Lo que ya sabes
La salud depende de varios factores. Algunos de estos
factores no los podemos controlar, como los genes que
heredamos o el envejecimiento del cuerpo. Sin embargo,
otros factores dependen directamente de la voluntad de
cada uno y podemos modicarlos, como la dieta o el
ejercicio fsico.
Por eso, aunque la medicina ha avanzado mucho en
los ltimos aos, y puede curar muchas enfermedades
hasta hace poco incurables, la prevencin y el desarrollo
de conductas y estilos de vida saludables es clave para
mantener la salud.
Una adecuada
vacunacin
nos evita
adquirir muchas
enfermedades.
La gripe se
transmite a
otras personas
si estornudamos
sin taparnos la
boca.
49
3
PREVENCIN
Y SALUD
Contenidos
1. Salud y enfermedad
2. Enfermedades transmisibles
3. Enfermedades no transmisibles
4. Primeros auxilios
5. Las drogas
6. Las defensas de nuestro organismo
7. La ayuda de la medicina
8. Salud Pblica y prevencin

Para comenzar
Con las defensas de nuestro organismo y la ayuda de la medicina podemos matener y
recuperar la salud. Adems, como los seres humanos vivimos en sociedad. Tendemos a
relacionarnos con otras personas y con el entorno. Esto inuye en nuestra conducta y en
nuestras costumbres, en nuestro modo de divertirnos y de trabajar. Pero, a veces, genera
dependencias negativas para nuestro bienestar, como las drogas.
Adquirir durante la adolescencia un estilo de vida saludable te ayudar a prevenir
numerosas enfermedades, mejorar tu calidad de vida y contribuir a que vivas ms
tiempo y en mejores condiciones.
a) Crees que inuyen en tu conducta la publicidad, los estereotipos sociales o tu grupo
de amigos?
b) Sabras enumerar diferentes dependencias que puede tener una persona y cmo
evitarlas?
c) Cul crees que es la causa de muerte ms frecuente que se puede evitar con estilos de
vida saludables?
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1. SALUD Y ENFERMEDAD
Salud
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) dene la salud
como el estado de completo bienestar fsico, mental y social, y
no solamente la ausencia de enfermedad. Pero esta denicin
tiene algo de utopa* pues muchas personas que no estn
enfermas tampoco se sienten completamente bien.
Una denicin realista de la salud es aquella que describe un continuo, como
el fro y el calor en una escala de temperatura. La mayora nos encontramos
en una zona neutra donde se puede hacer difcil distinguir exactamente
entre salud y enfermedad. En ambos extremos se situaran por un lado el
estado ptimo de salud y por otro la prdida de salud y la muerte.
La salud de las personas depende de la interrelacin de cuatro factores:
1. Constitucin personal: es el conjunto de caractersticas fsicas y mentales
determinadas por la informacin gentica que heredamos de nuestros padres.
Esto hace que algunas personas tengan mayor predisposicin a desarrollar
ciertas enfermedades.
2. Estilo de vida: es el conjunto de actividades que una persona realiza de
modo habitual. El estilo de vida es el factor que ms inuye en la salud y
tambin sobre el que ms fcilmente podemos intervenir. Forman parte del
estilo de vida los hbitos alimentarios y la higiene, el tiempo dedicado al
trabajo, al descanso y al sueo, las relaciones sociales y el tipo de ocio que
elegimos y las habilidades sociales que desarrollamos para resolver conictos
y tomar decisiones.
3. Factores ambientales y sociales: con frecuencia, la sociedad de consumo
en la que vivimos, los estereotipos sociales que nos transmiten los medios
de comunicacin y la publicidad o la presin de nuestros iguales inuyen
en nuestra conducta y pueden modicar nuestra salud. Saber dar respuestas
adaptativas y positivas a las condiciones del entorno donde vivimos nos
ayudar a conservar la salud.
4.Asistencia sanitaria: el acceso a una adecuada asistencia sanitaria favorece el
mantenimiento y restauracin de la salud. Enfermedades que antes no se podan
curar hoy tienen tratamientos ecaces. Otras enfermedades son crnicas e incurables,
pero puede reducirse sus molestias o frenar su progresin. Una prevencin ecaz,
como las revisiones peridicas o el calendario de vacunaciones, puede evitar la
aparicin de enfermedades.
Puente: Contlnuo de salud-enfermedad de Mllton Terrls
COMPLLTO
8|LNLSTAP
SALUD POS|T|vA ZONA NLUTPA
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MULPTL
ZONA NLUTPA PLPD|DA DL SALUD
Enfermedad
La enfermedad es la alteracin ms o menos grave del funcionamiento de
nuestro organismo.
Las causas y los sntomas de las enfermedades son muy diversos y su aparicin
y desarrollo depende de numerosos factores.
Sin embargo, hoy en da, muchas enfermedades se pueden prevenir con un
diagnstico precoz y desarrollando estilos de vida saludables. En este sentido, la
educacin es muy importante ya que una buena formacin ayuda a desarrollar
actitudes positivas para la salud. La familia debe ser la primera promotora de
salud ya que los hijos aprenden en el entorno familiar su estilo de vida.
Segn su origen podemos clasicar
las enfermedades en dos grandes
grupos:
1. Enfermedades transmisibles: son
producidas por microorganismos*
patgenos* de diferente tipo. El
microorganismo supera las defensas
de nuestro organismo e infecta las
clulas alterando su funcionamiento y ocasionndonos diversos trastornos
caractersticos de cada enfermedad. Como veremos ms adelante, en ocasiones
la persona que sufre una enfermedad transmisible puede contagiar a otras
personas.
2. Enfermedades no transmisibles: su origen no est en los microorganismos
sino en alteraciones genticas, factores ambientales o sociales, accidentes
y conductas poco saludables. Las enfermedades no transmisibles no son
contagiosas y, excepto las alteraciones genticas que se heredan, no se transmiten
de una persona a otra.
Actividades
1. En una encuesta sobre la valoracin
del estado de salud percibida
se obtuvieron los siguientes
resultados:
Observa los datos y contesta a estas
preguntas:
- Consideras que las personas
que no tienen buena salud estn
enfermas?
- Crees que el estado de buena o
mala salud es objetivo?
- Hay estilos de vida que ayuden a vivir la
enfermedad mejor que otros?
Muy bueno
Bueno
Regular
Malo
Muy malo
48%
21%
23%
6%
2%
2. De los cuatro factores que
influyen sobre la salud, cules
estn bajo nuestro control? Seala
algunos ejemplos.
3. Consulta en el glosario el
significado de microorganismo y
patgeno.
4. Seala la diferencia principal
entre enfermedades transmisibles
y no transmisibles
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2. ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
Hay muchos microorganismos que son beneciosos para los seres
humanos, pero otros causan enfermedades. A los microorganismos que
generan enfermedades se les llama patgenos.
Las enfermedades transmisibles se adquieren por contagio. Los
microorganismos patgenos y los virus se encuentran en el aire, el agua,
la tierra o en los animales y las personas. Los animales y las personas
infectadas puede ser una fuente de infeccin y contagiar a otras personas,
incluso sin saberlo.
Los microorganismos que logran superar la barrera natural de la piel
y las mucosas penetran en nuestro organismo a travs diferentes vas
de entrada: las heridas abiertas, como el caso del ttanos; las vas
respiratorias, como la gripe; la va digestiva, como la salmonela y el clera;
por va genital, como las infecciones de transmisin sexual (ITS).
El contagio puede ocurrir de dos formas:
1. Transmisin directa: el patgeno penetra directamente en la persona
o animal por una va de entrada. Esto ocurre cuando se produce contacto
directo como tocar, besar, morder (la rabia) o en las relaciones sexuales.
Tambin se puede contagiar por una proyeccin directa de gotas
(saliva, sangre) haca la conjuntiva o la mucosa de ojos, nariz o boca en
distancias de menos de un metro, como la gripe tras un estornudo. La
transmisin directa puede ocurrir durante el embarazo, a travs de la
placenta, entre la madre y su beb.
2. Transmisin indirecta: el contagio tiene lugar a travs de objetos
contaminados (juguetes, pauelos, ropa, cuchilla de afeitar, etc.);
agua, alimentos o productos biolgicos como la transfusin de
sangre o el trasplante de un rgano. A travs del aire y partculas
pequeas de polvo, vapor o saliva donde los patgenos pueden
permanecer un tiempo. Los animales tambin pueden transmitir
enfermedades y en ese caso se les llama vectores, por ejemplo un
mosquito en cuyo interior se desarrolla el microorganismo patgeno
antes de transmitirse a los seres humanos a travs de una picadura.
Los efectos y gravedad de la infeccin depende de la patogenicidad o
capacidad de producir una enfermedad y de la virulencia o capacidad
de matar, caracterstica del microorganismo patgeno.
Simplicando mucho podemos decir que el microorganismo patgeno
puede actuar de tres maneras:
1. Produce toxinas* que envenenan las clulas y alteran el
funcionamiento del organismo, como la bacteria Salmonella.
2. Destruye directamente las clulas que infecta, como el virus de la
inmunodeciencia humana causante del sida.
3. Se multiplica y se extiende e invade el organismo, provocando
alteraciones funcionales del rgano infectado, como los parsitos*
intestinales.
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Actividades
5. Despus de observar las fotografas y leer la
descripcin de algunos microorganimos patge-
nos y las enfermedades que producen:
Realiza un cuadro donde indiques el tipo de
agente infeccioso, la va de contagio y su
forma de accin.
Seala medidas concretas que puedes adoptar
para evitar su contagio.
6. Todos los microorganismos son patgenos?
Pon ejemplos.
7. Puede una persona infectar a otra sin saberlo?
Justifica tu respuesta.
Algunos ejemplos de microorganismos patgenos son:
El virus influenza
es el causante
de la gripe,
que afecta con
preferencia
el aparato
respiratorio.
Cada ao infecta
a millones de
personas. Existen vacunas para prevenir
la infeccin pero su eficacia es reducida
porque el virus cambia cada ao su
estructura. Es muy contagioso y se
transmite a travs de partculas de saliva
expulsada con la tos y los estornudos.
Cuando infecta una clula se multiplica
en su interior e infecta otras clulas.
El origen de la
infeccin por
la bacteria
Salmonella es
la ingesta de
alimentos o agua
contaminada.
Causa
gastroenteritis:
diarrea, nuseas, vmitos,
deshidratacin y fiebre alta. Tiene mayor
incidencia en los meses de calor. Para
evitar la infeccin es necesario cocinar y
conservar adecuadamente los alimentos,
especialmente la carne de ave, los
huevos frescos y derivados, la leche y los
productos lcteos.
El pie de atleta es
una infeccin en
los pies provocada
por el hongo
Epidermophyton
floccosum que
crece sobre la piel,
especialmente
en zonas clidas
y hmedas. Es muy contagioso por
contacto directo y por contacto con
superficies contaminadas con las
esporas del hongo.
La malaria o
paludismo es
producida por
el protozoo
Plasmodium. Se
transmite por el
consumo de agua
contaminada o
por la picadura
de mosquitos infectados. Se multiplica
en los glbulos rojos y termina
destruyndolos causando anemia.
Tambin se transmite de la madre al
feto a travs de la placenta. Es un grave
problema de salud en gran parte de los
pases tropicales y subtropicales, donde
cada ao se presentan de 300 a 500
millones de casos de malaria y ms de
un milln son mortales.
El dengue es
una enfermedad
viral que se
transmite por
la picadura
del mosquito
Aedes aegypti.
Se caracteriza por la fiebre, los
dolores musculares, de cabeza y de
articulaciones, por lo que recibe el
nombre de fiebre rompe-huesos.
Aunque rara vez causa la muerte, es ms
grave en nios ya que puede ocasionar
hemorragias e incluso la muerte. Es una
enfermedad transmisible en los trpicos.
La enfermedad
tropical de Chagas
o enfermedad
americana, est
causada por el parsito
protozoo Trypanosoma
cruzi. La transmite
el insecto Triatoma
infestans a travs de la
herida que hace para
alimentarse. Tambin
puede transmitirse al consumir comida
contaminada, por transfusiones de
sangre y de la madre al feto. Se estima
que afecta a 15 millones de personas
cada ao, de las cuales mueren unas
50.000. Los sntomas ms frecuentes
son decaimiento, dolor de cabeza y, en
los casos graves, palpitaciones, falta de
aire y mareos.
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3. ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES
Las enfermedades no transmisibles tienen diferentes
orgenes y causas. Las podemos agrupar en:
1. Factores sociales: A veces, los estereotipos sociales
y los valores en alza de una sociedad pueden facilitar el
desarrollo de enfermedades con un alto componente
psicolgico, como la depresin, la anorexia, la
ludopata, las conductas antisociales e incluso el
suicidio.
2. Factores ambientales: la alta concentracin de
gases contaminantes genera enfermedades respiratorias
como el asma y algunas alergias. La contaminacin
acstica, frecuente en las ciudades, aumenta el estrs.
3. El consumo de sustancias txicas como el tabaco,
el alcohol y otras drogas, est asociado a determinados
tipos de cncer*.
4. Hbitos nutricionales poco saludables que pueden
dar origen a carencias nutricionales, por ejemplo la
anemia o el escorbuto, o a excesos nutricionales que,
unidos a la ausencia de ejercicio fsico, favorecen la
obesidad y las enfermedades cardiovasculares.
5. Traumatismos: incluyen las quemaduras, los
golpes, las heridas y las fracturas de huesos debido a
la prctica de algn deporte, cadas o accidentes de
trco.
6. Alteraciones genticas: algunas enfermedades,
como el daltonismo o la hemolia, estn ligadas
Actividades
8. En un solo ao murieron 3.451 jvenes
argentinos de 15 a 24 aos por causas externas,
como los accidentes de trnsito o las agresiones
(Fuente: Ministerio de Salud, 2007).

- Calcula los porcentajes de cada causa de morta-
lidad y escribe una lista de posibles medidas que
se pueden aplicar para evitar estas muertes.
- El 37% de las muertes por accidente y el 47%
de las muertes por agresin se pueden atribuir
al consumo de alcohol. Calcula el nmero de
muertes que se podran haber evitado si no se
hubiera consumido alcohol.
9. Crees que emborracharse est asociado a
enfermedades que son evitables?
Seala qu motivos pueden llevar a algunos a
divertirse de este modo.
Alimentacin
Una dieta variada y moderada previene
numerosas enfermedades.
a alteraciones en ciertos genes. Estas alteraciones
cromosmicas se transmiten a la descendencia. Otras
enfermedades son congnitas y se originan durante el
desarrollo embrionario, como la espina bda.
7. Enfermedades degenerativas, originadas por el
envejecimiento de nuestro cuerpo o a la degeneracin
progresiva de algn rgano, como la enfermedad de
Alzheimer o la esclerosis mltiple.
Cmo ves, la mayor parte de las enfermedades no
infecciosas estn relacionadas con las conductas que
desarrollamos y los estilos de vida que adquirimos.
Actualmente no podemos curar todas las enfermedades
pero podemos prevenir muchas evitando las conductas
de riesgo.
Los valores sobre los que fundamentemos nuestra
conducta inuirn decisivamente en nuestra salud
y bienestar. Aqu radica la importancia de adquirir
una profunda formacin intelectual y una armona
emocional que nos permita dirigir nuestra vida hacia la
plenitud y la felicidad.
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787
2075
Accidentes de trnsito Agresiones Otros
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4. PRIMEROS
AUXILIOS
Asfixia al comer o por
otro cuerpo extrao en la
va respiratoria:
Debes hacer con
mucha fuerza el gesto
de la figura, para que
expulse lo que obs-
truye la va respiratoria.
Lipotimia* o prdida
momentnea del conoci-
miento:
Tumbarle boca arriba
y levantarle las pier-
nas, para favorecer la
llegada de sangre al
cerebro.
Aflojar la ropa que est
oprimiendo: cinturn,
corbata, etc.
No darle nada de
beber.
Accidente de auto o
moto
Sealizar el lugar del accidente evitando
pararnos en la calzada.
Si hay heridos, avisar a los servicios de
urgencias, facilitando el lugar exacto del
accidente, el nmero de heridos y la gra-
vedad de sus heridas.
Suprimir todo elemento que pueda opri-
mir y agravar las lesiones. Como norma
general, nunca se debe retirar el casco.
No se debe mover a los heridos, ya que
podramos agravar posibles lesiones no
visibles, salvo si peligra la vida del acci-
dentado (fuego, agua, etc.).
Picaduras
Ante una picadura de avispa o abeja debe
extraerse el aguijn, si es que ha que-
dado clavado, y posteriormente aplicar
una compresa con alcohol.
Acudir a un centro sanitario si hay una
reaccin alrgica.
Intoxicacin alimentaria
Tratar de identificar la fuente de intoxicacin. Si es
un hongo o comida enlatada, llevar sin demora a la
persona afectada a un servicio de emergencia y, si es
posible, con una muestra de la causa de la intoxica-
cin.
Intoxicacin etlica por una ingesta abusiva de
alcohol
Si la persona afectada est consciente y ha transcu-
rrido poco tiempo desde la ingestin, es conveniente
provocar el vmito.
Si est inconsciente, es necesario tratar de hacerla
reaccionar verbalmente o con estmulos dolorosos, y
trasladarla a un centro sanitario.
Intoxicacin farmacolgica por ingesta de medica-
mentos
Llevar a la persona afectada al centro hospitalario
ms cercano con una muestra de las pastillas ingeri-
das.
Ten en cuenta que el vmito
de productos custicos, como
muchos productos de lim-
pieza, pueden producir que-
maduras digestivas.
Ante la duda tambin se
puede llamar al Centro
Nacional de Intoxicaciones
(0800 333 0160).
Qu hacer en caso de...?

In
al


In
m



Nunca se debe retirar
el casco.
Suprimir todo elemento
que pueda oprimir y
agravar las lesiones.
Sealizar el lugar del
accidente evitando
pararnos en la
calzada.
Si hay heridos, avisar
a los servicios de
urgencias.
No se debe
mover a los
heridos.
Los primeros auxilios son actuaciones
de urgencia que se prestan a una persona
antes de que reciba asistencia sanitaria.
Ante una urgencia, para ser realmente de
ayuda, es necesario actuar con rapidez,
serenidad y conocimiento. Como
primera medida siempre hay que pedir
asistencia sanitaria llamando al telfono
de emergencia 911. Despus se asistir
a la persona accidentada, lesionada o
enferma, tratando de aliviarle hasta que
llegue la ayuda mdica.
Actividades
10. Infrmate y escribe qu medidas
debemos adoptar para ayudar a la per-
sona afectada en los siguientes casos:
Insolacin por una exposicin pro-
longada al sol.
Fractura de un hueso del brazo o
esguince en una mueca.
Un corte profundo y sangrante en
una pierna.
11. Seala las actuaciones correctas o
incorrectas para sealizar un accidente
en carretera:
Parar el auto detrs del auto
accidentado.
Ponerse el chaleco reflectante antes
de bajar del vehculo.
Poner el tringulo de sealizacin 10
m antes del auto averiado.
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5. LAS DROGAS
Droga es toda sustancia txica que, introducida por cualquier va en
el cuerpo, es capaz de modicar una o ms funciones del organismo
incluyendo su conducta, comportamiento, juicio, percepcin o estado
de nimo.
Dentro de esta denicin se encuentran tanto sustancias legales como
el alcohol, el tabaco y los medicamentos, as como sustancias ilegales
como el cannabis, la cocana, la herona y las drogas de sntesis.
Las drogas originan en las personas que las consumen procesos de:
1. Tolerancia: el organismo se adapta y acostumbra a la sustancia que se
consume, de tal forma que va necesitando ms cantidad de esta sustancia
para producir los mismos efectos.
2. Dependencia: es la necesidad de una persona de consumir esa
sustancia de forma constante para afrontar con normalidad las tareas
2. Dependencia: es la necesidad de una persona de consumir esa sustancia de forma
constante para afrontar con normalidad las tareas de su vida cotidiana. La dependencia
puede ser fsica o psicolgica.
3. Sndrome de abstinencia o mono: es un conjunto de sntomas dolorosos y
desagradables de carcter psquico y fsico que produce una gran angustia y malestar,
que slo parece remediarse con otra dosis de droga a la que se es adicto.
El consumo de estas sustancias suele estar asociado a conductas de riesgo como la
conduccin temeraria, la violencia fsica o las conductas sexuales de riesgo. Esto se
debe a las alteraciones que producen en el sistema nervioso y que lleva a estados de
euforia, la disminucin de la percepcin sensorial o las alucinaciones.
E Drogas depresoras: son narcticos*
que actan sobre el cerebro
entorpeciendo, adormeciendo y
ralentizando el propio funcionamiento
y el proceso cognitivo de la persona.
Entre estas se encuentran: el alcohol,
los derivados del opio, como la
herona, la metadona y la morfina.
Los tranquilizantes y los hipnticos
(pastillas o medicamentos para calmar
la ansiedad, o para provocar el sueo).
E Drogas estimulantes: actan sobre el
cerebro acelerando su funcionamiento
habitual, y provocando un estado de
activacin que va desde una mayor
dificultad para dormir hasta un estado de
hiperactividad despus de su consumo.
Entre estas estn: las anfetaminas, la
cocana y la nicotina.
E Drogas perturbadoras: actan
sobre el cerebro alterando su
funcionamiento y provocando
distorsiones perceptivas y
alucinaciones visuales y acsticas.
Entre estas se encuentran: los
alucingenos (LSD y algunas clases de
hongos), los derivados del cannabis
(hachs y marihuana) y las drogas de
sntesis y sus derivados.
El opio se obtiene de la Papaver
somniferum, tambin llamada adormidera.
La cocana se extrae de la hoja de coca,
una planta originaria de Sudamrica. Se
vende en la calle en forma de un polvo
blanco. Los traficantes la mezclan con
otras sustancias, como el talco.
Las drogas sintticas, como el xtasis, son
muy peligrosas porque con frecuencia se
desconoce su composicin y sus efectos.
En funcin de sus efectos txicos se clasifican en tres tipos de drogas:
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El cannabis y el porro
De la planta Cannabis stiva
se obtienen dos derivados:
la marihuana, preparado
con hojas secas y ores, y el
hachs, preparado de resina
segregada por la planta de
cannabis.
La forma habitual de consumo
de cannabis es fumado,
mezclado con tabaco (hachs)
o slo (marihuana) en
forma de cigarrillo, llamado
porro. Tambin puede ser introducida en los alimentos elaborando pasteles o
caramelos.
Unos 10 minutos despus de fumar un porro se nota sus efectos, al inicio
euforizante, que altera el sentido del tiempo y la memoria, puede aparecer
despersonalizacin, estado de pnico, alucinaciones y psicosis de tipo paranoide
o esquizofrnico. A esta fase euforizante casi siempre le sucede otra depresiva con
aumento del sueo. Otros efectos son la tos seca, taquicardia, irritacin de los
ojos y la desorientacin.
El consumo de cannabis tiene graves consecuencias para la salud y ocasiona
problemas permanentes para la vida diaria como problemas de memoria y
concentracin, estar ms agresivo, bajo rendimiento escolar, estar aptico, tener
depresiones, mayor probabilidad de accidentes y enfermedades mentales.
Lo mejor para vos y tu salud es no consumir ningn tipo de droga. Algunos
consejos que te pueden mantener alejado del consumo de porros y otras drogas
son:
1. Busca activamente amigos, espacios de relacin y formas de divertirte
alternativas a ir falopeado. La adiccin a las drogas te quita la libertad de elegir,
disfrutar de la vida y ser vos mismo.
2. Si te encuentras presionado por el grupo de amigos, es el momento de que
cambies de amigos y de lugares de diversin. De este modo ni ciertos lugares ni
ciertos amigos decidirn por vos.
3. Frecuentar un ambiente donde se tiene fcil acceso a los porros y al alcohol
supone siempre un mayor riesgo. Donde hay cannabis suele haber otras drogas
mucho ms peligrosas.
4. En momentos de dicultades personales, las drogas, lejos de ayudar, pueden
aumentar los problemas y actuar como un falso refugio.
5. Si ya has consumido cannabis alguna vez, es el momento de dejar de
consumir. Aunque pueda costar, incrementar la dosis signicar siempre ser
drogodependiente y un mayor riesgo de conductas antisociales.
Actividades
12. Enumera como puede afectar el consumo de cannabis a tu
salud, a tus estudios, a tus relaciones familiares y de amistad.
Completa tu lista con las aportaciones de los dems. Despus
de leer la lista , crees que hay motivos para probar?
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El paco
Se llama paco o pasta base a una droga formada a partir de
los residuos que quedan despus del proceso de elaboracin de
la cocana. Para obtener la pasta base se le suele aadir vidrio
o virulana molidos e incluso polvo de limpieza.
El paco es una droga estimulante de efecto casi inmediato y
altamente adictiva. Sus efectos sobre la salud fsica y psicolgica
son muy graves. Con frecuencia los daos neurolgicos que
provoca -psicosis y paranoias- son irreversibles. En pocos
meses, las personas adictas a esta droga pierden peso, facultades
mentales y asumen conductas compulsivas y agresivas.
Actividades
13. Tres de cada diez personas adictas al paco
gastan entre 15 y 30 dlares diarios en com-
prar droga.
- Calcula cuntos dlares mensuales gastan
como mnimo estas personas en comprar
droga.
- Elabora una lista de cosas que te gustara
hacer si dispusieras de esa plata.
- Cmo crees que afecta a la sociedad la nece-
sidad de plata que tienen las personas adictas
a las drogas? Justifica tu respuesta.
14. Alguna vez pueden ofrecerte en la calle o
en una fiesta fumar un porro. Total, uno no te
hace dao, te animan.
Qu le diras a esa persona?
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Alcohol
El alcohol es la droga
legal ms consumida en el
mundo. Es un depresor que
adormece progresivamente el
funcionamiento del sistema
nervioso central, produciendo
desinhibicin conductual y
emocional.
Los efectos del alcohol en el
organismo dependen de diversos
factores:
- La edad: es especialmente nocivo beber alcohol mientras el organismo
todava est creciendo y madurando.
- El peso: afecta ms a las personas con menor masa corporal.
- El sexo: por factores siolgicos, la tolerancia femenina es, en general,
menor que la masculina.
- El tiempo de consumicin: a ms rapidez de la ingesta mayor es la
intoxicacin.
- Los combinados: el alcohol combinado con bebidas carbnicas, como la
tnica o refrescos de cola, aceleran la intoxicacin. Tambin es mayor si se
combina con el consumo de otras drogas o medicinas.
Aunque la gente cree que el alcohol ayuda en las relaciones sociales, en
realidad, el primer efecto de euforia que se produce al consumirlo se debe
a que el alcohol adormece primero la parte del cerebro que tiene que ver
con el autocontrol. De hecho, el consumo de alcohol est asociado a la
prdida de libertad ante decisiones importantes -como tener relaciones
sexuales-, agresiones, accidentes de trco y problemas de salud, como el
coma etlico*.
El abuso en el consumo de alcohol en la adolescencia y juventud est
unido a unos determinados tipos de diversin: el consumo de alcohol
se concentra en el n de semana, sobre todo en discotecas, boliches, en la calle o
en parques. Adems de los daos que causa el exceso de alcohol, hay otros riesgos
graves para la vida que se multiplican con el abuso del alcohol. Por ejemplo,
dos de cada diez estudiantes admiten haber conducido o haber ido en vehculos
conducidos bajo los efectos del alcohol.
Problemas de salud
Peleas y discusiones
Confictos o discusiones graves
con padres o hermanos
Problemas econmicos
Agresiones fsicas
28,5%
Escolar es que r econocen haber sufrido
problemas por el consumo de alcohol
Tasa de alcoholemia:
una lata de cerveza
(33 cl)
Varn de 75 Kg
= 0,28 g/l
Mujer de 58 Kg
= 0,43 g/l
Actividades
15. Por qu crees que algunas personas tienen la necesidad de decir Yo con-
trolo cuando hablan de consumir alcohol?
16. Los efectos del alcohol dependen de la tasa de alcoholemia (medida en
gramos de alcohol por litro de sangre):
0,5 g/l = euforia, sobrevaloracin de facultades y disminucin de refle-
jos.
1 g/l = desinhibicin y dificultades para hablar y coordinar movimientos.
1,5 g/l = embriaguez y prdida del control de las facultades superiores.
2 g/l = descoordinacin del habla y de la marcha, y visin doble.
3 g/l = estado de apata y somnolencia.
4 g/l = coma etlico.
5 g/l = muerte por parlisis de los centros respiratorio y vasomotor.
Informate de cul es el lmite legal para conducir autos o motos y calcula a
cuntos vasos de cerveza equivale para un chico o una chica.
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El tabaco
El tabaco contiene numerosas
sustancias txicas, muchas de ellas
muy perjudiciales para la salud y que
provocan cncer.
La nicotina, que es una sustancia
muy adictiva, es la responsable de que
los fumadores sufran dependencia
del tabaco y la que condiciona
que mucha gente que prueba los
cigarrillos se enganche al tabaco y
le resulte difcil dejarlo a pesar de los
daos que le puede ocasionar.
Fumar se relaciona directamente con ms de 25 enfermedades y es la principal
causa del 30% de todos los cnceres. Fumar cigarrillos produce cncer de
pulmn, de laringe y de vejiga, entre otros. Adems, causa bronquitis crnica
y enfermedades cardiovasculares. Tambin perjudica al feto durante el
embarazo.
Estas sustancias txicas y cancergenas tambin se encuentran en el humo
de tabaco y justica las restricciones para fumar en los espacios de trabajo y
lugares pblicos.
Casi todos los fumadores se inician antes de los 20 aos. Si se inicia el consumo
de tabaco durante la adolescencia pronto se desarrolla tolerancia y dependencia
a la nicotina y uno se convierte en fumador. Sin embargo, si una persona no
fuma en sus aos de estudiante seguramente tampoco lo har en el futuro.
Debes saber que no fumar es una de las mejores decisiones que puedes tomar
en tu vida. Y si eres fumador, dejar de fumar es la mejor decisin que puedes
tomar relacionada con tu salud: abandonar el tabaco mejora la expectativa
de vida porque disminuye el riesgo de sufrir determinadas enfermedades y te
proporciona una mejor calidad de vida.
Una persona que deje de fumar nota
inmediatamente los benecios, entre otros:
20 minutos despus del ltimo cigarrillo: la tensin arterial y el
ritmo de pulso recuperan sus valores normales.
8 horas sin fumar: los niveles de nicotina y monxido de carbono se reducen
a la mitad.
24 horas sin fumar: disminuye el riesgo de un ataque al corazn.
48 horas sin fumar: mejora el gusto y el olfato.
72 horas sin fumar: mejora la respiracin.
De medio mes a tres meses despus de dejar de fumar: mejora la circulacin,
el andar y la funcin pulmonar.
De 1 a 9 meses sin fumar: disminuye la tos, la fatiga. Aumenta la sensacin
de bienestar.
5 aos despus de dejar de fumar: el riesgo de morir de enfermedad cardiaca
es igual al de los no fumadores.
10 aos despus de dejar de fumar: el riesgo de cncer de pulmn es igual al
de los no fumadores.
Acetona
Naftilamina
Metanol
Pireno
Dibenzocridina
Naftalina
Cadmio
Dimetilnitrosamina
Benzopireno
Vinilo
DDT
Tolueno
Cianamida
Toulidina
Amoniaco
Uretano
Arsnico
Nicotina
Fenol
Butano
Monxido de carbono
Polonio-210
: Sustancia que provoca cncer.
Actividades
17. Qu motivaciones pueden
mover a un joven a empezar a
fumar?
Crees que son suficientemente
importantes como para iniciarse
en el consumo de tabaco?
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6. LAS DEFENSAS
DE NUESTRO
ORGANISMO
Defensa externa: la piel y las mucosas
La piel y las mucosas que recubren las aperturas del
cuerpo son la primera lnea de defensa a la invasin
e infeccin de microorganismos y parsitos*. Ofrecen
una barrera fsica, de separacin, y otra qumica,
Tipos de glbulos blancos o leucocitos
Hay diversos tipos de leucocitos, cada uno con una funcin especfica. Reciben el nombre segn el color que adquieren al teirlos
para observarlos al microscopio ptico:
1. Granulocitos: leucocitos que tienen grnulos en el citoplasma visibles con el microscopio ptico. Hay de tres tipos:
2. Agranulocitos: leucocitos que no presentan en el citoplasma grnulos visibles con el microscopio ptico. Distinguimos dos tipos:
Eosinfilos: se tien con
colorantes cidos (rojo) y
participan en el mecanismo de
defensa frente a los parsitos.
Monocitos: son las clulas
ms grandes de la sangre.
Pueden salir de los vasos
sanguneos y llegar a
otros tejidos donde se
transforman en macrfagos,
clulas con gran capacidad
de fagocitosis*.
Linfocitos: son las
clulas encargadas
de la respuesta
inmunitaria especfica.
Basfilos: se tien con
colorantes bsicos (azul)
y participan en la reaccin
inflamatoria.
Neutrfilos: no tienen preferencia
por ningn colorante. Son los
ms abundantes y defienden el
organismo fagocitando* a los
patgenos.
gracias a las secreciones que producen, como el
sudor, las lgrimas, la saliva, el moco o el cerumen.
Estas secreciones dicultan la entrada o impiden el
crecimiento de los agentes infecciosos.
Tambin hay barreras biolgicas,
como las bacterias de la ora intestinal
que ocupan de modo natural el
intestino y evitan el crecimiento de
microorganismos patgenos.
Defensa interna:
sistema inmunitario
Cuando los patgenos superan las
barreras externas, el sistema inmunitario
es el responsable de la defensa interna.
Las clulas ms importantes implicadas
en la respuesta inmune son los glbulos
blancos o leucocitos que se producen
por millones cada da en la mdula sea
roja del interior de los huesos largos,
como el fmur.
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Ante la infeccin, la respuesta inmunitaria puede ser de dos tipos:
1. Respuesta inespecca: es una respuesta general, igual para todos los
agentes patgenos. Constituye la segunda lnea de defensa.
Ante la entrada de un patgeno se produce una reaccin inamatoria
local en la que los capilares se dilatan, produciendo una inamacin, y
aumenta el ujo sanguneo, que causa enrojecimiento, dolor y aumento
local de la temperatura. Los leucocitos con capacidad de fagocitosis salen
de los capilares, capturan y digieren a los patgenos y, al cabo de unos
das, se produce pus, que es un conjunto de patgenos y clulas muertas.
2. Respuesta especca: la respuesta es especca para cada tipo de
patgeno. Es la tercera lnea defensiva. En ella intervienen los linfocitos,
clulas que son capaces de reconocer los antgenos* de cada patgeno y
atacar directamente al microorganismo invasor o producir anticuerpos*
especcos para frenar la infeccin. Los anticuerpos se unen de forma
altamente especca a los antgenos, como una llave a una cerradura, y
neutralizan su accin.
Adems, tras el primer contacto con el antgeno, algunos linfocitos
adquieren memoria, es decir, ante un segundo contacto con el mismo
antgeno la reaccin inmunitaria es mucho ms rpida y ecaz, evitando
que se produzca la infeccin. En este caso el organismo es inmune a esa
enfermedad.
La inmunidad es la resistencia del organismo a los agentes patgenos debido a la
presencia de anticuerpos especcos en l.
La inmunidad se puede adquirir de diversas formas:
1. De forma natural:
- Activa: tras sufrir la enfermedad quedamos inmunizados a esa enfermedad
porque nuestro organismo ha fabricado anticuerpos.
- Pasiva: cuando se obtiene la inmunidad a travs de la placenta o durante la
lactancia.
2. De forma articial:
- Activa: provocamos que nuestro organismo produzca anticuerpos. Es el caso de
la vacunacin.
- Pasiva: cuando aprovechamos los anticuerpos producidos en otro organismo
como en el caso de los sueros.
Actividades
18. Qu leucocitos intervendrn
en una respuesta inmunitaria ines-
pecfica?
19. Mira en el glosario el signifi-
cado de antgeno y anticuerpo y
explca qu son con tus palabras.
1
El macrfago
fagocita al
patgeno.
2
Muestra el antgeno al
llnfoclto T, coordlnador
de la respuesta inmune.
3
Ll llnfoclto T da la senal
de alarma a los linfocitos
productores de anticuerpos
(linfocitos B).
4
Los linfocitos B producen
anticuerpos que
reconocen, bloquean y
aglutinan al patgeno.
5
Un neutrfilo fagocita
y digiere las bacterias
bloqueadas.
As funciona la respuesta inmune especfica
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7. LA AYUDA
DE LA MEDICINA
Desde que Alexander Fleming (1881-1955) descubri la penicilina,
el primer antibitico para luchar contra las bacterias, la medicina ha
progresado mucho. Enfermedades, como la viruela, que hace siglos
causaban millones de muertes hoy en da estn erradicadas gracias a las
vacunas. La medicina nos ayuda a mantener y restaurar la salud.
Vacunas
Las vacunas nos dotan de inmunidad ante diversas
enfermedades. Una persona es inmune cuando tiene
anticuerpos para defenderse de un agente patgeno. Las
vacunas estimulan al organismo para que produzcan
de manera activa anticuerpos especcos para una
enfermedad determinada.
Las vacunas te protegen a ti y protege tambin a otras
personas porque la cadena de infeccin se interrumpe.
A este fenmeno se le llama inmunidad de rebao:
cuantas ms personas estn vacunadas ms difcil es
que se produzca una epidemia, porque forman un
muro ms difcil de traspasar.
La vacunacin de la poblacin es una
medida de prevencin que ayuda a
mantener la salud.

Cuidados paliativos
Otro campo en el que la medicina est avanzado mucho en
los ltimos aos es el de los cuidados paliativos, especialmente
importante ante el aumento de la esperanza de vida* y el
envejecimiento de la poblacin.
Se denomina cuidados paliativos al cuidado activo y total de
pacientes cuya enfermedad no responde a un tratamiento curativo.
Es primordial el control del dolor, de otros sntomas y de los
problemas sociales, psicolgicos y espirituales.
Los cuidados paliativos abarcan al paciente, a la familia y al
entorno del paciente. En cierto sentido, los cuidados paliativos
suponen lo ms propio del cuidar: satisfacer las necesidades del
enfermo en cualquier sitio en el que se encuentre, en su casa, en un
hospital o en centro residencial.
Los cuidados paliativos arman la vida y consideran la muerte
como un proceso normal; ni aceleran ni retrasan la muerte. Se
administran para mantener una calidad de vida lo mejor posible
hasta la muerte.
Actividades
20. Pide a tus padres tu cartilla
de vacunacin. Mira qu vacunas
has recibido, la edad en que te
la pusieron, qu enfermedades
previene cada una de ellas y si son
de una o varias dosis.
Cules te quedan por recibir?
Por qu algunas se reciben ms
de una vez?
21. Algunas ideas a favor de la
eutanasia estn muy difundidas,
pero los datos que aporta la ciencia
pueden hacernos reflexionar sobre
la naturaleza de la eutanasia:
En Holanda una paciente con
cncer de mama y metstasis pidi
expresamente que no se le aplicara
la eutanasia. Una semana despus
se le aplic sin su consentimiento
porque, en palabras del mdico,
podra haber tardado an
una semana ms en morir. Yo
simplemente necesitaba su cama
(Journal of the American Medical
Association, 1997).
El 75% de los pacientes a los que
Kevorkian el doctor Muerte
aplic la eutanasia no tenan una
enfermedad irreversible, como
se comprob al realizarles la
autopsia (New England Journal of
Medicine, 2000).
Tras un seguimiento de enfermos
terminales, la mitad de los que
haban considerado solicitar la
eutanasia haban cambiado de
opinin (Journal of the American
Medical Association, 2000).
Qu opinin te merecen estos
datos? Pueden darse estos abusos
con buenos cuidados paliativos?
Persona infectada
Persona sana susceptible
Persona vacunada o inmune
Inmunidad de rebao
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8. SALUD PBLICA Y
PREVENCIN
Como dice el refrn popular: ms vale prevenir que
curar. Una adecuada prevencin es importante para elevar
y extender el nivel de salud de toda la poblacin. Segn
la OMS, la salud es un derecho humano que no se puede
alcanzar aisladamente, ya que tambin depende de factores
sociales.
Las autoridades sanitarias, responsables de la salud
pblica, deben ser autnticos promotores de salud. Entre
otras, sus actuaciones deben:
1. Garantizar el acceso de todas las personas a la asistencia
sanitaria y a la dispensacin de medicinas.
2. Controlar la elaboracin, conservacin y etiquetado
de los objetos que utilizamos, los alimentos y el agua que
consumimos.
3. Regular el control sanitario de los animales domsticos y de las
explotaciones ganaderas.
4. Gestionar y regular la recogida de basuras y residuos urbanos, industriales
o agrcolas, y de la depuracin de las aguas residuales.
5. Fomentar conductas y estilos de vida saludables, mediante una educacin
sanitaria ecaz.
La prevencin se puede realizar en tres niveles:
1. Prevencin primaria: busca impedir que se produzca la enfermedad,
adelantndose a su aparicin mediante acciones que eliminen las causas
que las provocan o las conductas que aumentan el riesgo de adquirirlas. La
obligatoriedad de usar cinturn de seguridad es un ejemplo de prevencin
primaria.
2. Prevencin secundaria: busca disminuir los efectos
negativos de la enfermedad una vez que se detecta, aunque
todava no haya sntomas. En este sentido, las revisiones
mdicas peridicas facilitan el diagnstico precoz de
muchas enfermedades que en estados iniciales tienen
tratamientos ecaces.
3. Prevencin terciaria: busca la rehabilitacin y mejora
de la calidad de vida de enfermos crnicos as como la
reinsercin familiar, social y laboral de las personas que
han sufrido una enfermedad. Est encaminada a reducir
las secuelas e incapacidades que se pueden desarrollar una
vez diagnosticada la enfermedad.
Compensacin de riesgo
A veces, una medida preventiva ms bien tecnolgica o biomdica acaba
reduciendo la percepcin de riesgo y como consecuencia, se suele acabar
abandonando otros comportamientos preventivos bsicos. De este modo, el
efecto benecioso tericamente asociado a la medida preventiva inicial acaba
siendo poco ecaz. A este fenmeno se le llama compensacin del riesgo.
Por ejemplo, el fallo inicial de algunas leyes que obligaban al uso del cinturn
de seguridad para prevenir muertes en accidentes de trco, se deba a que
muchos conductores entendan que el uso del cinturn de seguridad les
protegera de una conduccin ms temeraria, por lo que conducan a mayor
velocidad y por tanto se incrementaban accidentes de trco. Las campaas
de prevencin siempre deben ir dirigidas a mantener conductas sanas y a
modicar las conductas que provocan riesgos para la salud.

Slo hay una forma inteligente
de tomar un cigarrillo
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Salud positiva
Como hemos estudiado a lo largo de este tema, la mejor
manera de mantener la propia salud, alcanzar el completo
bienestar y prevenir las enfermedades es desarrollar conductas
que favorezcan la adquisicin de estilos de vida saludables.
Aseo personal diario y cepillarse
los dientes despus de cada
comida para evitar la caries.
Mantener una dieta
equilibrada, empezando con
el desayuno. Comer y beber
con moderacin y variedad,
tambin frutas y verduras.
Hacer ejercicio fsico con
regularidad, adaptado a las
condiciones personales y con
las medidas de seguridad
adecuadas.
Tener un horarlo regular, en el
que respetemos las horas de
sueo necesarias para que el
organismo se reponga.
Decir no al consumo de
sustancias txicas como el
tabaco, el alcohol y otras drogas
que generan dependencia,
limitan tu libertad y destruyen a
la persona.
Evitar las relaciones sexuales
precoces, ocasionales o
promiscuas previene del
contaglo de |TS y de embarazos
no previstos.
Usar el casco y el cinturn.
Pespetar los limltes de
velocidad y las normas de
circulacin, tambin cuando
somos peatones.
Evitar la agresividad y la
violencia verbal o fsica.
Aprender a resolver los
conflictos con el dilogo.
Tomar el sol con moderaclon y
con la proteccin adecuada.
Desarrollar habilidades
sociales y habilidades
para la vida; es decir,
tener capacidad de
autogestionar la
conducta, adquirir un
comportamiento adaptativo y positivo,
mantener un lenguaje asertivo y tener la
fortaleza necesaria para resistir la presin
social.
Algunas de estas conductas son:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Actividades
22. Clasifica las siguientes actuaciones
segn sean de prevencin primaria,
secundaria o terciaria:
Vacunarse de la gripe.
Cuidar la dieta despus de un infarto.
La prohibicin de fumar en los lugares
pblicos.
Medir el colesterol en sangre.
La rehabilitacin tras una fractura de
hueso.
Realizar una mamografa.
Psicoterapia a alguien que ha perdido a
su familia.
Cepillarse los dientes.
23. Un grupo de jvenes dice que el
preservativo es eficaz para prevenir el sida
en un 99%, mientras que otro grupo sostiene
que slo es eficaz en el 75% de los casos.
Qu grupo es ms vulnerable a la
compensacin de riesgo?
24. La Encuesta Nacional de Factores de
Riesgo (Ministerio de Salud, 2006) observ
que el 39,8% de los jvenes en Argentina
muestran bajos niveles de actividad fsica,
el 14,9% de los jvenes padecen sntomas
de depresin o ansiedad moderada, el
17,9% sufre de sobrepeso y el 3,9% son
obesos.
- Consideras que debes modificar alguna
conducta de tu vida para adquirir un
estilo de vida ms saludable?
66
25. Segn la definicin de salud de la OMS, podemos
considerar la falta de trabajo perjudicial para la salud?
26. Observa el siguiente grfico. Muestra las causas de
muerte prevenibles en el mundo.
Qu medidas adoptaras para evitar estas muertes?
27. Copia y completa la tabla en tu cuaderno:
28. Un estudio sobre la educacin vial de los alumnos de
jvenes de 14 a 16 aos aporta los siguientes datos:
- Uso del casco en moto: A veces: 28%
Nunca: 12%
- Uso del cinturn de seguridad: A veces: 25%
Nunca: 5%
- Cruza por paso de peatones: A veces: 63%
Nunca: 11%
- Haz una lista de los problemas que se pueden evitar con
una adecuada educacin vial y piensa un lema para hacer
una campaa dirigida a los jvenes de tu edad.
29. Segn el estudio Seguridad infantil y costumbres de
los menores en el empleo del celular, el 38% de los chicos
y chicas de 10 a 14 aos sufre ansiedad cuando le quitan
el telfono celular; el 28 por ciento admite que se siente
molesto y el 10 por ciento la pasa mal sin el celular.
- Si tienes telfono celular, has experimentado alguna vez
este tipo de reaccin ante su ausencia?
- Segn las tres caractersticas de las drogas, podemos
considerar el celular como un tipo de droga?
30. Investiga por qu es importante no automedicarse
antibiticos.
31. Observa los patrones de consumo de tabaco de los
jvenes argentinos:
- Crees que los dems esperan que un chico o chica de tu
edad sea fumador? por qu?
- Basndote en los datos de la tabla, seala las caracteristicas
asociadas al consumo de tabaco y los factores protectores.
- Qu medidas crees que se pueden adoptar para disminuir el
consumo de una sustancia tan adictiva entre la juventud?
Actividades de aplicacin y relacin
- Cre
edad
Enfermedad Va de transmisin Prevencin
Gripe
Tetanos
Meningitis
Sida
Qu medidas adoptaras para evitar estas muertes?
2
0
20
40
60
80
100
120
140
160
1
20
150
32. Realiza el test de Fagerstrm a cinco adultos fumadores
para determinar su grado de dependencia al tabaco:
Cunto tiempo pasa desde que se levanta hasta que fuma
su primer cigarrillo?
q Menos de 5 min. (3 puntos) q De 6 a 30 min (2 puntos)
q De 31 a 60 min. (1 punto) q Ms de 60 min (1 punto)
Encuentra difcil no fumar en los lugares donde est
prohibido como la biblioteca o el cine?
q S (1 punto) q No (0 puntos)
Qu cigarrillo le cuesta ms dejar de fumar?
q El primero del da (1 punto) q Cualquier otro (0 puntos)
Cuntos cigarrillos fuma cada da?
q Menos de 10 (0 puntos) q De 11 a 20 (1 punto)
q De de 21 a 30 (2 puntos) q Ms de 30 (3 puntos)
Fuma con ms frecuencia durante las primeras horas
despus de levantarse que durante el resto del da?
q S (1 punto) q No (0 puntos)
Fuma aunque est tan enfermo que tenga que
guardar cama la mayor parte del da?
q S (1 punto) q No (0 puntos)
33. En las siguientes preguntas, seala en qu medida
las siguientes afirmaciones definen tu grupo de amigos/
as.
a) En mi grupo de amigos/as hay
alguna persona que siempre o casi
siempre decide qu vamos a hacer
o dnde vamos a ir.
b) Me resulta muy difcil decir lo que
pienso cuando no coincide con
la opinin del resto del grupo y
prefiero callarme.
c) Con frecuencia me suelo aburrir
cuando estoy con mi grupo, aunque
no lo digo.
Crees que tu grupo de iguales te condiciona y te resta
libertad? Crees que puedes hacer algo para mejorar
tu grupo?
34. En tu tiempo libre, sueles realizar con tu grupo de
amigos/as las siguientes actividades?
a) Hacer algn deporte juntos, salir en
bici, ir al campo o de excursin.
b) Colaborar con alguna ONG,
asociacin benfica o de
voluntariado.
c) Asistir a actividades culturales
y formativas, como cursos en
centros cvicos o catequesis en la
parroquia.
Consideras que las actividades que haces con tu
grupo de amigos te facilitan adquirir estilos de vida
saludables?
S q NO q
S q NO q
S q NO q
S q NO q
S q NO q
S q NO q

Puntuacin: Ms de 7 puntos = dependencia alta. De 7 a 4 puntos =
dependencia moderada. Menos de 4 puntos = dependencia baja.
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En resumen PPLvLNC|N SALUD
Salud
Las clasificamos en
Tu salud no esta en manos del destlno,
depende de tus hbitos y tus conductas
saludables.
Vos decids!
L
Salud positiva Zona neutra Prdida de salud
Enfermedad
Depende de
Enfermedades no
transmisibles
Provocadas por:
Factores sociales o ambientales.
Consumo de sustancias txicas.
Hbitos nutricionales poco
saludables.
Traumatismos.
Alteraciones genticas.
Enfermedades degenerativas.
Enfermedades
transmisibles
Provocadas por microorganismos
patgenos y que se adquieren por
contagio.
El contagio puede ser:
Transmisin directa.
Transmisin indirecta.
La podemos mantener y recuperar con La podemos prevenir y curar con
Estilos de vida saludables Defensas del organismo Ayuda de la medicina
Las drogas alteran
tu salud fsica y
psquica y dificultan la
adaptacin social.
Generan:
- Dependencla.
- Tolerancla.
- Sindrome de abstlnencla.
Las clasificamos en:
- Depresoras.
- Lstlmulantes.
- Perturbadoras.
El alcohol multiplica
los problemas sociales y
los riesgos para la salud
(accidentes de trfico).
Lo mejor es no beber.
El tabaco provoca
cncer y muerte. Es
la mayor causa de
mortalidad prevenible.
Primera
lnea:
La piel.
Segunda
lnea: Pespuesta
inespecfica:
inflamacin-
fagocitosis-pus.
Tercera linea:
Pespuesta
especfica:
antgeno-
anticuerpo.
s ma
a sa el or l la m l l
L
ficam
ddad f d E f d d d d d ades dd
Primeros auxilios
Llamar al 911. Actuar con:
- Papldez.
- Serenldad.
- Conoclmlento.
Vacunas
- Dotan de
inmunidad.
- Calendarlo de
vacunacin.
Cuidados paliativos:
Cuidado activo y total de
enfermos que no responden a
un tratamiento curativo.
Salud Pblica: promocin de
la salud y prevencin:
- Prlmarla.
- Secundarla.
- Terclarla.
Pr
Seg
Terc
Constitucin personal
Estilo de vida
Factores ambientales y sociales
Asistencia sanitaria
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Ciencia paso a paso: las bacterias y las defensas de la sangre
Preparacin del medio de cultivo
nutritivo para las bacterias
1. Aade en un vaso de precipitados con 100
ml de agua destilada, 0,5 g de una pasti-
lla de caldo concentrado de extracto de
carne; 1,5 g de agar; 1 g de pectona y 0,5
g de NaCl (sal). Estas cantidades son para
preparar cuatro placas de Petri.
2. Mezcla y calienta con el mechero de labo-
ratorio hasta que entre en ebullicin. De
este modo se esteriliza el medio de cul-
tivo.
3. Vierte 25 ml del caldo de cultivo sobre
una placa de Petri y extindelo girando
la placa. Prepara cuatro placas de Petri y
numralas del 1 a 4.
4. Tapa las placas lnmedlatamente para evl-
tar que se contaminen. Deja enfriar hasta
que se solidifiquen.
Bacterias
y antibiticos
1. Frota tus manos contra superficies y obje-
tos que utilices habitualmente. Destapa
las dos primeras placas y pasa la yema de
los dedos sobre el medio de cultivo. Des-
pus coloca la tapa a las placas.
2. Lvate las manos solo con agua y scalas
con una servilleta de papel. Destapa la
placa nmero 3 y pasa las yemas de los
dedos por el medio de cultivo. Despus
cierra la placa.
3. Ahora, lvate las manos con agua y jabn.
Scalas con una servilleta de papel y pasa
los dedos por la placa nmero 4.
4. Disuelve una cpsula de un antibitico
(por ejemplo, amoxicilina) en 5 ml de agua
destilada. Aade el antibitico a la placa
nmero 2.
5. Coloca las cuatro placas encima de un
radiador encendido o, si es posible, en un
estufa de incubacin. Espera un mnimo
de 48 horas para que las bacterias se mul-
tipliquen hasta formar colonias visibles.
Dibuja los resultados de cada placa.
Observacin
de clulas de la sangre
1. Coloca una gota de sangre de un animal
de laboratorio, como un hmster o un
ratn, sobre un portaobjetos y extindela
en una capa muy fina con la ayuda de otro
portaobjetos.
2. Deja secar la sangre durante unos minutos
y aade unas gotas de metanol (sirve para
fijar las clulas). Espera cinco minutos.
3. Escurre el metanol y lava el portaobjetos
echando agua destilada por encima.
4. Seca el portaobjetos con un papel de
filtro, presionando suavemente.
5. Aade unas gotas de colorante Giemsa
para teir las clulas. Espera 20 minutos.
Lava con agua destilada y deja secar la
preparacin.
6. Coloca una gota de blsamo de Canad
sobre el portaobjetos y tpalo con un
cubreobjetos.
7. Observa la preparacin al microscopio
ptico y dibuja tus observaciones.
1. Cultivo de bacterias.
Pi[ate en la composlclon del caldo de cultlvo. Por
qu crees que son necesarias esas sustancias para
las bacterias?
- Ls la temperatura un factor lmportante para
la multiplicacin de las bacterias? Disea un
experimento para demostrarlo.
- Que concluslones puedes sacar sobre la hlglene
a partir del experimento que has realizado?
2. Antibiticos.
- Que efectos tlenen los antlblotlcos sobre las
bacterias?
La penicilina fue el primer antibitico que se
descubri. Infrmate de cmo ocurri y seala
qu microoganismos producen este antibitico.
Los antibiticos pueden generar el problema
de la resistencia. Infrmate en qu consiste y
escribe unas reglas sobre el correcto uso de los
antibiticos.
3. Observacin de clulas de la sangre.
- Cuales son las celulas mas abundantes!
Tlenen nucleo! Que funclon tlenen!
- Peconoces otros tlpos celulares! Se tlnen
todos del mismo color?
Haz un dibujo en tu cuaderno de cada tipo
celular que identifiques e indica el nombre y el
color del que se tie.
Explica la funcin que desempean en la
respuesta inmunitaria de nuestro organismo.
Investiga en tres pasos
69
GLOSARIO
A
ABORTO: interrupcin del embarazo y expulsin
del feto muerto. Puede producirse por causas
naturales o de forma voluntaria. El aborto
inducido no es un mtodo anticonceptivo.
ACN: inflamacin de las glndulas sebceas
de la piel, especialmente en la cara y en la
espalda.
CIDO: compuesto qumico que, disuelto en
agua, aporta iones H
+
al medio. Su pH es
inferior a 7.
ALCALINO: sustancia que en disolucin acuosa
aporta iones OH

al medio, por lo que su pH


es superior a 7.
ANTICUERPO: protenas producidas por los
linfocitos capaces de bloquear de modo
especfico los antgenos de un agente
extrao.
ANTGENO: partculas ajenas a nuestro
organismo capaces de activar la respuesta
de las clulas del sistema inmunitario.
ASERTIVIDAD: capacidad de expresar,
argumentar de forma coherente y mantener
los propios puntos de vista, respetando
otras posiciones, a no ser que nuevas
razones que antes no se consideraban nos
lleven a cambiar de postura.
ASINTOMTICA: que no manifiesta sntomas,
por lo que la enfermedad o infeccin
queda sin tratar y se mantienen sus efectos
negativos sobre la salud.
AUTODOMINIO: dominio de si mismo; poder
que uno tiene de controlarse a si mismo
AUTOESTIMA: sentimiento de valoracin
personal que nos permite confiar en nuestra
capacidad de pensar y resolver problemas
de un modo positivo.
B
BEB MEDICAMENTO: bebs que son concebidos
in vitro tras una seleccin embrionaria con
el fin de ser donantes compatibles para un
hermano enfermo.
BOLSA AMNITICA: saco cerrado lleno de un
lquido acuoso que envuelve y protege al
embrin.
C
CNCER: tumor maligno formado por clulas
que crecen de manera descontrolada y que
pueden destruir los tejidos adyacentes.
CARACTERES SEXUALES PRI MARI OS:
caractersticas de los rganos genitales
masculino y femenino, que se diferencian
incluso antes de nacer y que determinan el
sexo de una persona.
CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS: cambios
corporales caractersticos del varn y de la
mujer que tienen lugar en la pubertad y que
no forman parte de los rganos genitales
(vello, voz, senos...).
CLULAS MADRE: clulas pluripotenciales,
capaces de regenerar uno o ms tipos
celulares diferenciados. Se obtienen de
la destruccin de embriones, del cordn
umbilical, del lquido amnitico o de tejidos
de adultos.
COMA ETLICO: prdida de la conciencia, la
sensibilidad y la capacidad motora que
se produce por exceso de consumo de
alcohol.
COMPENSACIN DE RIESGO: cuando una
medida preventiva ms bien tecnolgica
o biomdica acaba reduciendo la
percepcin de riesgo y, como consecuencia,
se abandonan otros comportamientos
preventivos bsicos. Se compensa el riesgo,
por ejemplo, cuando las personas que usan
protector solar consideran que estn bien
protegidas y entonces se exponen al sol
muchas ms horas, con lo que el riesgo final
acaba aumentando.
CONSENTIMIENTO INFORMADO: aprobacin por
parte del paciente de los procedimientos
diagnsticos o teraputicos que se van a
efectuar sobre l, tras haber recibido toda la
informacin relevante al respecto.
CRIPTORQUIDIA: situacin de uno o ambos
testculos en el abdomen en vez de en el
escroto, lo que impide la maduracin de los
espermatozoides.
CISTITIS: inflamacin aguda o crnica de la
vejiga urinaria caracterizada por dolor al
orinar, mayor frecuencia urinaria, orina
oscura o con restos de sangre y fiebre.
Puede estar acompaada de una infeccin
urinaria provocada por las bacterias, clculos
o tumores.
E
EFICACIA PRCTICA: se estima utilizando
el porcentaje de mujeres que quedan
embarazadas durante el tiempo de
observacin, tambin cuando se equivocan
o no siguen correctamente las reglas de
aplicacin.
EFICACIA TERICA: se estima utilizando el
porcentaje de mujeres que quedan
embarazadas durante el tiempo de
observacin, a pesar de seguir correctamente
las reglas de aplicacin.
70
EMBARAZO ECTPICO: implantacin del embrin
fuera del endometrio, por lo general en las
trompas de Falopio. Puede ser peligroso
para la madre. Es menos frecuente en
embarazos naturales que en los alcanzados
por reproduccin asistida.
ENZIMAS: protenas que intervienen
especficamente en cada una de las reacciones
bioqumicas del metabolismo.
EPIDIDIMITIS: Infeccin del epiddimo de
caracter agudo, con inflamacin, dolor y
fiebre, que es consecuencia de una infeccin
de origen uretral.
ESPERANZA DE VIDA: cantidad de aos en
promedio que se espera que una persona
viva a partir de su nacimiento.
ESTEREOTIPO: imagen mental muy simplificada
y con pocos detalles acerca de un grupo de
gente que comparte ciertas caractersticas.
ESTRATEGIA ABC: es una estrategia de Salud
Pblica que recomienda: A) la abstinencia
y el retraso de las relaciones sexuales
en jvenes; B) la fidelidad mutua entre
adultos con relaciones sexuales; C) el uso de
preservativos entre quienes se encuentran
en riesgo de infectarse o de infectar a otros
y rechazan los componentes A y B. Como
es sabido, el mensaje que ofrece la Iglesia
Catlica sobre la sexualidad humana se basa
en los componentes A y B.
ESTRGENOS: hormonas sexuales producidas
fundamentalmente por un folculo maduro
que rodea al vulo. Comienzan a segregarse
en la pubertad y determinan el inicio de los
ciclos menstruales en la mujer.
ESTILO DE VIDA: manera en que vive una
persona y que refleja los valores y la visin
del mundo que tiene. Incluye un conjunto
de actitudes y comportamientos, que unas
veces son saludables y otras son nocivas
para la salud.
TICA: ciencia que estudia la naturaleza y la
conducta del ser humano y reflexiona sobre
los fundamentos de lo que se considera
bueno, debido o moralmente correcto.
EUGENESIA: filosofa social que defiende la
mejora de los rasgos hereditarios humanos
mediante el diagnstico prenatal, la
exploracin fetal, la seleccin gentica,
el control de natalidad, la fecundacin in
vitro y la ingeniera gentica. La eugenesia
ha sido usada como justificacin para la
discriminacin y violacin de los derechos
humanos promovidos por el Estado, como
la esterilizacin forzosa de personas con
defectos genticos, polticas raciales y, en
algunos casos, el exterminio o genocidio de
razas consideradas inferiores.
EVITAR: Apartar algn dao, peligro o molestia,
impidiendo que suceda. Es decir, eliminar el
riesgo de que suceda.
F
FAGOCITOSIS: captura, mediante la emisin de
seudpodos de la membrana, de partculas
extracelulares hasta englobarlas en una vacuola,
la cual fusionan posteriormente con lisosomas,
para degradar la sustancia fagocitada.
FECUNDACIN HETERLOGA: cuando al menos
uno de los gametos procede de un donante
y no de la pareja.
FECUNDACIN HOMLOGA: cuando el vulo y el
espermatozoide provienen de los miembros
de la pareja.
FOLCULO: cada una de las vesculas del ovario
en cuyo interior se encuentran las clulas
germinales femeninas que dan lugar al
vulo.
G
GNADAS: rganos formadores de gametos,
masculinos o femeninos.
H
HIPFISIS: glndula de secrecin interna que se
encuentra en el cerebro y que desempea
un importante papel en el crecimiento, la
sexualidad y otras funciones del organismo.
HORMONAS: sustancias qumicas producidas
por el organismo para regular numerosas
funciones corporales.
L
LIPOTIMIA: desmayo o prdida momentnea
del conocimiento producida por un descenso
de la tensin arterial. Se produce porque no
llega suficiente sangre al cerebro.
M
MADRE DE ALQUILER: madre que, generalmente
a cambio de dinero, llevar a trmino en su
tero la gestacin de embriones que no son
suyos.
MASTURBACIN: auto-estimulacin de los
rganos genitales buscando la obtencin de
placer sexual. Algunas personas piensan que
la masturbacin es normal y afirman que
es una actividad placentera con la que no se
hace dao a nadie. Sin embargo, al ser una
conducta cerrada sobre uno/a mismo/a y
perder la referencia del amor a otra persona,
genera con frecuencia sentimientos de
malestar o insatisfaccin y no es fuente de
felicidad.
MEIOSIS: proceso de divisin celular
caracterstico de los gametos en el que
71
se reduce el nmero de cromosomas a la
mitad. Las clulas diploides (2n) pasan a
ser haploides (n).
MENARQUIA: primera menstruacin,
generalmente sin haber tenido una ovulacin
previa. Marca el inicio de la vida frtil de una
mujer.
MENOPAUSIA: desaparicin de la menstruacin,
entre los 45 y 55 aos, por el cese progresivo
de la funcin de los ovarios.
MENSTRUACIN: flujo sanguinolento provocado
por el desprendimiento del endometrio
uterino. Tambin se llama regla.
MICROORGANISMO: ser vivo (bacterias, algas,
hongos o protozoos) o virus que slo puede
visualizarse con el microscopio. Se llama
tambin microbio.
MIOMETRIO: capa muscular del tero.
MONOGAMIA: relacin en exclusividad entre un
varn y una mujer.
N
NAPROTECNOLOGA: procedimientos y tcnicas
que se basan en los conocimientos sobre el
ciclo menstrual y de fertilidad de la mujer
dirigidos a mantener, promover o mejorar su
fertilidad, respetando la vida concebida y la
dimensin tica de la sexualidad humana.
NARCTICO: sustancia que produce sopor,
relajacin muscular y embotamiento de la
sensibilidad.
O
OGINO: tambin conocido como el mtodo del
ritmo o del del calendario. El mtodo Ogino-
Knaus desarrollado en 1924 por el mdico
japons Kyusaku Ogino, y perfeccionado por
el mdico austriaco Hermann Knaus en 1928,
consiste en contar los das del ciclo menstrual
de la mujer para lograr o evitar quedar
embarazada.
P
PARSITO: virus o microorganismo que vive
dentro o en la superficie de otro organismo,
de cuyas sustancias se nutre.
PAREJAS CONCURRENTES: tener varias parejas
sexuales simultneamente.
PAREJAS SERIADAS: tener varias parejas sexuales
consecutivas a lo largo del tiempo.
PATGENO: microorganismo que tiene la
propiedad de producir enfermedad en los
seres humanos, animales o plantas.
PLACENTA: rgano redondeado y aplastado
como una torta. Una cara se adhiere al tero
y de la otra nace el cordn umbilical que
comunica a la madre y al feto durante el
embarazo.
PUBERTAD: primera fase de la adolescencia
en la que se va alcanzando la capacidad
biolgica de reproducirse.
R
REDUCIR: disminuir o aminorar. Es decir, el
riesgo es menor pero no desaparece por
completo.
S
SISTEMA INMUNITARIO: conjunto de sustancias
y clulas que intervienen en la defensa del
cuerpo humano en su lucha contra las
enfermedades infecciosas.
T
TEMPERATURA CORPORAL BASAL: es la
temperatura que tiene una persona despus
del reposo mayor.
TOXINA: protena producida por ciertas
bacterias, que es venenosa e intoxica
determinados organismos.
U
URETRITIS: inflamacin de la uretra causada
por una infeccin bacteriana, con frecuencia
transmitida sexualmente (ITS).
UTOPA: en trminos usuales, un proyecto
irrealizable, imaginario.
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Autores
Ignacio Gmara
Inmaculada Serrano
Jokin de Irala
Ilustraciones
Rodrigo Silva
Mariano Zafra
Diseo Editorial
Ricardo Ghiggino
Fotografas
Age Fotostock
Arbeitsguppe NFP
Getty Images
Photos.com
Ignacio Gmara, Inmaculada
Serrano y Jokin de Irala
ISBN, N de registro, etc.
MANUAL DE SEXUALIDAD,
VIDA Y SALUD
Educacin Sexual Integral
para la adolescencia
Actividades
Las actividades precedidas del nmero de la actividad en
color negro son aquellas actividades que se pueden realizar
basndose en la informacin contenida en el texto. Las
actividades cuyo nmero es de color rojo son actividades que
necesitan una actitud mas reflexiva y activa por parte del
alumnado.
Nuestro mayor agradecimiento a Malena Caro por sus fotografas, a librera
Logos de la ciudad de Rosario, a la profesora Vernica Cnepa, a la
profesora Patricia Remy de Cornejo, al Lic. Jorge Lpez, a los doctores Rosa
Zacca y Abel Albino, al Equipo Tcnico de Programas Especiales de la
Subsecretara de Planeamiento Educativo del Ministerio de Educacin de la
Provincia de Salta, al Instituto Secundario Rosario de Lerma, a la escuela
Francisco de Gurruchaga (Rosario de Lerma) y a todos aquellos que de alguna
manera hicieron posible la publicacin de este material.
Contacta con los autores
Si eres profesor o alumno y quieres hacer sugerencias o consultas a los
autores de este material didctico, puedes ponerte en contacto con ellos a
travs de la direccin de correo electrnico unmedico@gmail.com
Datos de la edicin
(ISBN, N de registro) y datos de la imprenta (Imprenta, ciudad y fecha impresin).
La direccin y la coordinacin de sta obra fue realizada por:
www.maestroalvira.org.ar