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Las personas con TGD No especificado constituye un cajn de sastre en el que incluir a aquellas personas que no cumplen estrictamente

con los criterios diagnsticos para ser clasificadas en las anteriores categoras. El concepto de autismo ha ido pues, evolucionando, desde un estricto cuadro descrito por Kanner. Posteriormente, se incluyen en un conjunto de trastornos conocidos como TGD con mas o menos similitud y fortuna en el agrupamiento. Recientemente se acua el trmino Trastornos del Espectro Autista (en adelante, TEA), para diferenciar a los nios que presentan solamente algunas de las caractersticas, frente a los que cumplen con todos los criterios. Quizs esta difusa categora diagnstica sea la responsable del incremento en l numero de casos diagnosticados, ya que permite equivocarse por menos margen. Esta nueva concepcin, entiende que la persona con TEA presenta los siguientes dficit y de ellos se derivaran unas consecuencias: Dficit social: Dificultad para entender el mundo de los pensamientos, emociones, creencias, deseos,... ajenos y propios Que da lugar a: Deficiente interaccin social. Dificultad para la autorregulacin emocional. Incomprensin de emociones ajenas. Ausencia de tendencia a compartir. Dficit en comunicacin: Incapacidad para comprender el propio concepto de comunicacin y su aplicacin, tanto a la interaccin como a la regulacin del propio pensamiento Que da lugar a: Ausencia de lenguaje oral. Menor alteracin en los aspectos fonolgicos y morfosintcticos. Mayor alteracin en aspectos pragmticos. Dificultad para la conversacin Uso estereotipado y repetitivo del lenguaje. Dficit en comprensin: Dificultad para entender y dar sentido a la propia actividad, abstraer, representar y organizar su pensamiento y conducta y entender la de los dems. Que da lugar a: Presencia de capacidades intactas, con habilidades sorprendentes. Deficiencia mental. Pensamiento y conducta circulares. Inflexibilidad. Dificultades de anticipacin. Dficit imaginativo y simblico,... En cuanto a la prevalencia del autismo, est sufriendo modificaciones continuas. Quizs este proceso sea paralelo a las modificaciones tendentes a la laxitud de los criterios diagnsticos. Se pasa as de los 2/5 casos de autismo por cada diez mil nacidos que se recoge en el Manual DSM IV, a la Declaracin de Venecia de la Asociacin Internacional de Psiquiatra del Nio y del Adolescente, y Profesionales Asociados (IACAPAP), que establece que el autismo afecta a uno de cada 1500 nios, y los Trastornos Generalizados del Desarrollo a uno de cada 200 o 300 Evidentemente y segn mi propia experiencia los >TGD NE leves son los que tienen las mismas reas afectadas que los dems autistas pero se diferencian en el grado o intensidad de la afectacin, lo que s deben tener es a grandes rasgos las 3 reas fundamentales que son la comunicacin la flexibilidad y la relacin Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales, 4a Edicin, Texto Revisado (DSM IV TR), 2002. Criterios diagnsticos del Trastorno Autista, segn el DSM-IV-TR, 20021 Para dar un diagnstico de autismo deben cumplirse seis o ms manifestaciones del conjunto de trastornos (1) de la relacin, (2) de la comunicacin, y (3) de la flexibilidad 1_Alteracin Cualitativa de la interaccin Social, manifestada al menos por dos de las siguientes caractersticas: a) Importante alteracin del uso de mltiples comportamientos no verbales, como son contacto ocular, expresin facial, posturas corporales y gestos reguladores de la interaccin social. b) Incapacidad para desarrollar relaciones con compaeros adecuadas al nivel de desarrollo. c) Ausencia de la tendencia espontnea para compartir con otras personas disfrutes, intereses y objetivos (p. ej., no mostrar, traer o sealar objetos de inters).

d) Falta de reciprocidad social o emocional. Aqu tienes que analizar sto pero con lupa o sea en los nios TGD NE especialmente si su grado es leve y su CI es superior a 70 u 80 son cositas casi imperceptibles te doy ejemplos simples del caso de mi hijo del punto a) Contacto ocular lo tena a veces si tena inters en la persona que le hablaba , lo perdi por un buen tiempo era difcil que te mirara a la cara ahora tiene un buen contacto ocular salvo que algo llame ms su atencin que t por ej la tele o si hay otras personas a su alrededor ah si le insistes te va a contestar pero sin mirarte o se volver constantemente al foco que atrae su atencin a pesar de que le digas que te mire pero ahora en general su contacto ocular es bueno cmo le hicimos o entrenamos dicindole mil veces que deba mirar al otro cuando hablase finalmente no s si lle surgi o si tom el hbito pero por lo menos ahora te mira. Expresin facial l casi siempre es sumamente expresivo pero tiene sus momentos en que es como un mueco de cera inexpresivo ausente pero s que hay algunos que hablan de cualquier tema como si fuera una descripcin informativa sin hacer gestos con el rostro. Posturas corporales los aleteos es una otras ms sutiles es que a veces les quedan o ponen los dedos de las manos en posiciones extraas como si fueran unas garras o corren con los brazos un poco separados del cuerpo y las manos como en posicin de volar adems es comn que jueguen con sus manos como si fueran objetos muecos o algo as.Gestos reguladores de la interaccin social la ms fcil es la sonrisa muchas veces puedes ver especialmente si tiene otros nios alrededor que el tuyo est como ajeno y si la maestra les est contando un cuento en el que en una parte dice algo gracioso o pcaro y todos los dems sonren el tuyo no har nada no cambiar de expresin. Al mo todava le cuesta darse cuenta si se ren con l o de l y a veces ves que se parte de risa y el chiste fue a costillas suyas lo que ocurre es que no entendi lo que se dijo y solo imita el comportamiento de los dems. b) El mo no puede participar en juegos de rol (al doctor o a la mam y al pap, a los vendedores etc)o de equipo donde l tenga una funcin especfica dentro del grupo. c) En esto es en lo que menos lo noto pero a veces parece como demasiado egosta y como no se siente bien o con ganas de socializar aparta a personas que le estn tratando bien a veces hasta les grita o los empuja otras simplemente los ignora y no hablo de extraos hablo de personas como sus padrinos que le aman y l los adora pero por ah los ve en la puerta de casa y pasa de largo sin saludarles y otras corre hacia ellos con los brazos abiertos y expresin de felicidad cmo si fueran las personas que ms desea ver en el mundo y eso puede variar en un mismo da con las mismas personas. Tambin esto puede deberse a que le cuesta reconocer a las personas fuera de su contexto habitual yo le he visto jugar con un compaero en su jardn y luego lo encontramos en el super y no lo reconoce. Por eso a veces se los tilda de fros o egostas pero yo creo que no es que no sientan sino que no saben regular las emociones con respecto al entorno ni reconocer las emociones de los dems. c) Sobre compartir intereses el mo comparte pero hasta cierto punto por ejemplo le encanta el hombre araa y algo te cuanta sobre eso pero mas que nada te pide cosas sobre el tema por ejemplo que le pongas la peli del Hombre araa o que le compres la remera pero sobre contar cosas que le ocurrieron en el da no lo hace y si le preguntas dice una o dos cosas pero si t lo diriges por ej le preguntas tomaste la leche en el jardn y te dir que s o por ah con suerte te dir fulanito tir el vaso pero si no le insistes no te dir nada. 2-Alteracin Cualitativa de la Comunicacin, manifestada al menos por una de las siguientes caractersticas: a) Retraso o ausencia completa del desarrollo del lenguaje oral (que no se intenta compensar con otros medios alternativos de comunicacin, como los gestos o la mmica). Su hablar puede ser poco comprensible o hasta inentendible en la pronunciacin en la construccin de las frases o en el uso de las palabras, pero tampoco se pueden dar a entender con seas b) En personas con habla adecuada, alteracin importante en la capacidad de iniciar o mantener una conversacin con otro/a. No saben como hacer para empezar la conversacin el mo suele empujar o simplemente empezar a hablar sin ton ni son por encima de otra conversacin y para colmo el tema suele no tener nada que ver con la conversacin que se est llevando. c) Empleo estereotipado o repetitivo del lenguaje, o uso de un lenguaje idiosincrsico. El mo repite frases de la tele a veces en un momento en que la frase se hace oportuna pero la mayor parte de las veces la frase la dice en un momento en que no encaja para nada el lenguaje idiosincrsico es el que usan los dibujos animados que hablan de tu o en tercera persona o sea un lenguaje que no es la manera de hablar del lugar done vive. El mo suele decir "acabars en la crcel maldito gusano" cuando quiere decirle a alguien que

se va a meter en los. d) Ausencia de juego de realista espontneo y variado, o de juego de imitacin social propio del nivel de desarrollo. Si lo miras esto muy de cerca vers que sus juegos suelen ser siempre los mismos y no porque vean a superman en la tele jugarn todo el da a eso como suele pasar sino que sus juegos suelen ser los mismos siempre el mo juega a la pelea de muecos con dilogos y todo pero siempre a lo mismo, El juego de imitacin social es el juego de rol como te dije antes o el teatro no juegan a ser mdicos vendedores dentistas etc o a ser otras personas de su entorno. 3. Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos, repetitivos y estereotipados, manifestados al menos por una de las siguientes caractersticas: a) Preocupacin absorbente por uno o ms patrones estereotipados y restrictivos de inters que resulta anormal, sea en su intensidad, sea en su objetivo. Esto tambin suele ser ms sutil en los TGD ne leves por ejemplo el mo cuando tena unos 2 aos mas o menos tena una fijacin excesiva por los ventiladores,por los tarros de conserva siempre tiene que ordenarlos y quitarles las etiquetas pero hay nios que recuerdan datos geogrficos o meteorolgicas que no sirven o sea no son funcionales pero los saben con una exactitud asombrosa, o marcas de autos ahora que recuerdo a mi hijo le dio a eso de los 3 por recordar los nmero y letras de las patentes de todos los coches del vecindario y sola relacionar al dueo slo por la patente del coche a mi madre sola decirle ACR 354 cada vez que la vea y era increble la cantidad de patentes que poda recordar, luego se le pas, bueno al menos se le pas bastante. b) Adhesin aparentemente inflexible a rutinas o rituales especficos, no funcionales. sta es fcil de ver suelen querer hacer las cosas de una manera determinada primero esto luego aquello y no querer cambiar la rutina ni un pice o ir al cole por determinado camino pero en el mo esto es casi imperceptible se nota en cosas muy pequeas como que no le gusta que le pongas el mantel individual al revs o si el dibujo de su vaso est hacia adentro lo gira hacia afuera y si se lo giras otra ves otra es lo dar vuelta lo mismo si un plato tiene un dibujo o que se pone primero las medias y si no hay que ponerse las medias primero la remera si le pones el pantaln primero se armar un buen lo. c) Estereotipias motoras repetitivas (por ejemplo, sacudir las manos, retorcer los dedos, movimientos complejos de todo el cuerpo, etc.). Esto no es necesario explicarlo el mo suele dar volteretas ponerse de cabeza o girar sobre s mismo, correr en crculo y los famosos aleteos, algunos caminan de puntillas. d) Preocupacin persistente por partes de objetos. Como las ruedas de un cochecito o la puertita, o los pedales de una bici,el mo pone el auto a pilas con las ruedas hacia arriba lo enciende y se queda mirando como gira la rueda. Antes de los tres aos, deben producirse retrasos o alteraciones en una de estas tres reas: (1) interaccin social, (2) empleo comunicativo del lenguaje y (3) juego simblico o imaginativo. Bueno en fin creo que aqu est todo bastante definido pero insisto todo depende del grado de afectacin cuanto ms afectada est un rea mas notables sern sus peculiaridades por eso te deca que en estos nene estas cosas debes mirarlas con lupa porque puede que algunas no las tengan o que muchas las tengan en una levedad que haga que pasen como cosas de chicos, en cuanto a que no hay dos casos iguales eso es cierto porque no hay dos nios iguales y los grados de afectacin en cada rea pueden ser tan diferentes que si bien ambos son TGD NE leves uno tenga ms afectado el lenguaje y otro lo motriz yo suelo decir que son como las manchas que aunque quieras manchar dos veces de la misma manera una tela no te saldr igual siempre va a haber zonas donde la tela absorbi ms o menos el lquido y nunca es igual lo que traer diferentes conductas algunas ms comprometidas o estereotipadas que otras aunque del mismo tipo, por eso los mdicos suelen decir que no hay que hablar de autismo sino de los autismos porque no hay dos casos iguales. Lo que s te aconsejo es que aunque las vidas de ustedes no se vean muy perturbadas por sus conductas no te dejes estar y brndale atencin temprana cuanto antes porque si bien cuando son muy peques no se nota mucho porque ningn nio tiene demasiadas habilidades en los primeros

aos incluso los juegos son de imitacin o en su definicin correcta su juego en los primeros dos y hasta 3 aos es paralelo juegan al lado de otro o a lo mismo sin que haya una interaccin ms compleja ej: yo corro y tu corres, yo giro y tu giras o ambos construimos con bloques pero cosas distintas no hay cooperacin etc luego cuando la interaccin social empieza a ser ms importante y la comunicacin verbal comienza a intervenir ms por ejemplo en los juegos, all se nota mucho ms las diferencias porque no suelen comprender el sentido de lo que se les dice o de los juegos y aunque a veces entiendan no logran comunicarlo mediante el lenguaje oral o sea poner lo que sienten o piensan en palabras lo que tiende a aislarlos por lo que cuanto antes lo trabajes antes adquirir las herramientas necesarias para socializar y desenvolverse en el mundo lo ms normalmente posible.