Uso de Acetato de Medroxiprogesterona (solutres) en mujeres que no tienen hijos de la cuidad de Cajamarca del barrio Aranjuez de ao 2013

INTRODUCCION

Acetato de Medroxiprogesterona Es muy efectivo y seguro (3 embarazos por cada 1000 mujeres en el primer ao de uso, cuando las inyecciones se administran regularmente). Se administra una inyeccin cada 3 meses. Puede ser usado por mujeres de cualquier edad, incluyendo adolescentes y mayores de 40 aos, tengan o no hijos. Es seguro durante la lactancia. No altera la cantidad y calidad de la leche materna. Puede ser usado por mujeres que han tenido recientemente un aborto espontneo o inducido. No tiene efectos secundarios por estrgenos. Puede ser usado por fumadoras. Ayuda a prevenir embarazos ectpicos. Ayuda a prevenir el cncer de endometrio Puede ayudar a prevenir la anemia por deficiencia de hierro. Teniendo en cuenta tambin que el uso de dicha ampolla puede causar cambios en las menstruaciones, puede ocasionar un leve aumento de peso. El retorno a la fertilidad puede demorarse cuatro meses ms que en mujeres que usan otros mtodos. No protege contra las ITS, incluido el VIH/SIDA. Inmediatamente. Hemos credo conveniente realizar este trabajo de investigacin ya que como profesionales del a salud, creemos que es importante poder contribuir con el conocimiento a las mujeres que usan como parte de su planificacin familiar. Este mtodo anticonceptivo.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: Cules sern las consecuencias del uso de solutres en mujeres que no tienen hijos en la cuidad de Cajamarca? JUSTIFICACION: El objetivo de dicha investigacin es poder ampliar nuestros conocimientos sobre este mtodo anticonceptivo ya que es un mtodo comn y muy utilizado por la poblacin cajamarquina. El trabajo de investigacin nos dar a conocer una informacin bsica de dicha ampolla como por ejemplo sus ventajas y desventajas y las consecuencias que puede traer en el futuro la utilizacin. OBJETIVOS: OBJETIVO GENERAL: Determinar las consecuencias del uso de la solutres en mujeres que no han tenido hijos en la Cajamarca del barrio Aranjuez OBJETIVO ESPECIFICO: Conocer conceptos bsicos sobre la solutres Identificar a las mujeres que utilizan este mtodo. Realizar un taller sobre mtodos de planificacin. LIMITACIONES: Las personas identificadas se niegan a dar la informacin que usan en mtodo solutres.

MARCO TEORICO:

Hace 50 aos se conoci y difundi la efectividad anticonceptiva de un inyectable que contena solo progestgeno (medroxiprogesterona). El mismo que administrado en altas concentraciones por va intramuscular (deposito) se liberaba progresivamente a todo el organismo, consiguiendo un efecto anticonceptivo de hasta por 3 meses (ampolla trimestral). Sin embargo, tan altas concentraciones de medroxiprogesterona se empezaron a relacionar con una serie de efectos secundarios que poco a poco fueron incrementando las consultas ginecolgicas y las preocupaciones de las usuarias al notar que su menstruacin empezaba a cambiar. Reportes a nivel mundial se hicieron muy significativos pues muchas mujeres en el mundo haban comenzado a utilizar este mtodo. Efectos secundarios:

Ausencia de regla (desde 2 meses hasta 2 aos) Sangrados intermestruales. Oligomenorrea. Aumento de peso. Trastornos emocionales. Dificulta para recuperar la fertilidad.

Diversos estudios clnicos asociaron a la medroxiprogesterona con muchos efectos secundarios, siendo la ms alarmante la disminucin de la densidad mineral sea (DMO) relacionada con la osteoporosis observada en mujeres jvenes usuarias de ampolla trimestral. Lo ideal entonces, ser obtener un anticonceptivo inyectable con progestgenos de buena tolerancia y comprobada efectividad para que con la misma seguridad anticonceptiva no tenga los mismos efectos secundarios de la medroxiprogesterona. Es as, que en los ltimos aos se ha evaluado la asociacin de estrgenos y progestgenos Los anticonceptivos inyectables mensuales fueron investigados por la organizacin mundial de la salud (OMS), obteniendo como resultado una buena tolerancia anticonceptiva. Ventajas:

Fcil de aplicar y recordar (el mismo da todos los meses). Discreto (intramuscular). Seguro eficacia anticonceptiva probada) Bien tolerado (pocos efectos secundarios) Recuperacin rpida de la fertilidad.

Rara vez asociado a amenorrea.

Un reporte de la Direccin de Salud (DISA) IV Lima Este del ministerio de salud muestra que el mtodo anticonceptivo inyectable es el ms preferido de las parejas que buscan un mtodo seguro y confiable. Ms del 55% de las mujeres refirieron que con la ampolla anticonceptiva mejoraban su relacin de pareja. Recomendaciones:

Antes de iniciar una vida sexual piense en un mtodo seguro. Los inyectables mensuales son una buena alternativa. Recuerde que un anticonceptivo previene el embarazo pero no evita una infeccin de trasmisin sexual. Consulte a su doctor antes de usar cualquier mtodo anticonceptivo.

Recuerde que cuando elija un mtodo anticonceptivo, est en la bsqueda de su bienestar y calidad de vida.

Es muy efectivo y seguro (3 embarazos por cada 1000 mujeres en el primer ao de uso, cuando las inyecciones se administran regularmente). Se administra una inyeccin cada 3 meses. Puede ser usado por mujeres de cualquier edad, incluyendo adolescentes y mayores de 40 aos, tengan o no hijos. Es seguro durante la lactancia. No altera la cantidad y calidad de la leche materna. Puede ser usado por mujeres que han tenido recientemente un aborto espontneo o inducido. No tiene efectos secundarios por estrgenos. Puede ser usado por fumadoras. Ayuda a prevenir embarazos ectpicos. Ayuda a prevenir el cncer de endometrio. Puede ayudar a prevenir la anemia por deficiencia de hierro Cuando comenzar con la DMP:

Durante la lactancia no se deben prescribir anticonceptivos hormonales que contengan estrgenos. Por lo tanto, el Acetato de Medroxiprogesterona (DMP) resulta una alternativa vlida para los 6 primeros meses de lactancia materna, que se cubren con la prescripcin y entrega de dos ampollas de inyectable trimestral a todas las purperas

Advertencia:
La inyeccin de medroxiprogesterona puede reducir la cantidad de calcio almacenado en sus huesos. El uso de este medicamento por largo tiempo, har que sea mayor la reduccin de calcio en sus huesos. La cantidad de calcio en sus huesos podra no volver a normalizarse incluso despus de que usted deje de usar la inyeccin de medroxiprogesterona. La prdida del calcio en sus huesos puede causar osteoporosis (una condicin en qu los huesos se vuelven finos y dbiles) y puede aumentar el riesgo de que usted tenga fracturas en algn momento de su vida, especialmente despus de la menopausia (cambio de vida). La cantidad de calcio en los huesos generalmente aumenta durante la adolescencia. Una disminucin en el calcio de los huesos durante esta poca importante del fortalecimiento seo, puede ser especialmente grave. No se sabe si el riesgo de contraer osteoporosis en

etapas posteriores de la vida aumentar si usted comienza a usar la inyeccin de medroxiprogesterona durante la adolescencia o a la edad de adulto joven. Dgale a su doctor si usted o alguien en su familia tiene osteoporosis; si usted tiene o alguna vez ha tenido otra enfermedad sea o anorexia nerviosa (un trastorno de los hbitos alimentarios); o si usted bebe mucho alcohol o fuma mucho. Dgale a su doctor si usted toma cualquiera de los siguientes medicamentos: corticosteroides como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Deltasone), o medicamentos para las crisis convulsivas como carbamazepina (Tegretol), fenitona (Dilantin) o fenobarbital (Luminal, Solfoton). Usted no debe usar la inyeccin de medroxiprogesterona durante mucho tiempo (por ejemplo, por ms de 2 aos) a menos que ningn otro mtodo de prevencin del embarazo sea adecuado para usted o que ningn otro medicamento funcione para tratar su condicin. Su doctor examinar sus huesos para estar seguro de que no se estn debilitando antes de que usted siga usando la inyeccin de medroxiprogesterona. Cumpla con todas las citas con su doctor y el laboratorio. Su doctor vigilar su salud cuidadosamente para estar seguro de que usted no desarrolle osteoporosis. Converse con su doctor acerca de los riesgos de usar la inyeccin de medroxiprogesterona.

Para cules condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La inyeccin intramuscular (en un msculo) o subcutnea (debajo de la piel) de medroxiprogesterona se usan para prevenir el embarazo. La inyeccin subcutnea de medroxiprogesterona es tambin usada para tratar la endometriosis [una condicin en la cual el tpo de tejido que reviste el tero (matriz), crece en otras reas del cuerpo y causa dolor, menstruacin (perodos) abundante o irregular, y otros sntomas]. La medroxiprogesterona pertenece a una clase de medicamentos llamados progestinas. Funciona para prevenir el embarazo al impedir la ovulacin (liberacin de huevos producidos por los ovarios). La medroxiprogesterona tambin hace ms delgado el recubrimiento del tero. Esto ayuda a prevenir el embarazo en las mujeres y enlentecer la difusin de tejido del tero a otras parte del cuerpo en mujeres que tienen endometriosis. La inyeccin de medroxiprogesterona es un mtodo muy eficaz de prevencin del embarazo, pero no previenen la propagacin del virus de la inmunodeficiencia humana [VIH, el virus que causa el Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirido (SIDA)], ni previene la transmisin de otro tipo de enfermedades de transmisin sexual.

Cmo se debe usar este medicamento?

La inyeccin intramuscular de medroxiprogesterona viene como una suspensin (lquido) para ser inyectada en las nalgas o en el brazo. Por lo general la inyeccin le ser administrada una vez cada 3 meses (13 semanas) por el personal mdico en el consultorio o la clnica. La inyeccin subcutnea de medroxiprogesterona viene envasada en forma de

una suspensin para ser inyectada debajo de la piel. Por lo general es inyectada por el personal mdico una vez cada 12 a 14 semanas en el consultoria o la clnica. Usted debe recibir su primera inyeccin de medroxiprogesterona subcutnea o intramuscular slo en un momento en el que no haya ninguna posibilidad de que est embarazada. Por consiguiente, usted slo puede recibir su primera inyeccin durante los primeros 5 das de una menstruacin normal, durante los primeros 5 das despus de que usted ha dado a luz si no est planificando amamantar a su beb, o durante la sexta semana despus de dar a luz si usted est planificando amamantar a su beb. Si usted ha estado usando otro mtodo de prevencin del embarazo y est cambiando a la inyeccin de medroxiprogesterona, su doctor le dir cundo deber recibir la primera inyeccin.

Cules son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de comenzar a usar la inyeccin de medroxiprogesterona:

dgale a su doctor y a su farmacutico si usted es alrgico a la medroxiprogesterona (Depo-Provera, depo-subQ provera 104, Provera en Prempro, en Premphase) o a otros medicamentos. dgale a su doctor y a su farmacutico qu medicamentos con y sin prescripcin est tomando o planea tomar, como por ejemplo vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas. Asegrese de mencionar los enumerados en la seccin de ADVERTENCIA y la aminoglutetimida (Cytadren). Su doctor podra necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios. dgale a su doctor si usted o alguien en su familia tiene o alguna vez ha tenido cncer de seno o diabetes.Tambin dgale a su doctor si tiene o alguna vez ha tenido problemas en sus senos como bultos, sangrando de sus pezones, un mamograma (radiografa de los senos) anormal, o enfermedades fibrocsticas en los senos (senos hinchados, sensibles y/o bultos en los senos que no son cncer); hemorragia vaginal sin causa aparente; menstruaciones irregulares o muy livianas; aumento de peso excesivo o retencin de lquido antes de su perodo; coagulacin de sangre en sus piernas, pulmones, cerebro u ojos; accidente cerebrovascular o miniaccidente cerebrovascular; migraas; crisis convulsivas; depresin; hipertensin; ataques cardacos; asma; o enfermedades al corazn, hgado o rin. dgale a su doctor si usted piensa que est embarazada,si est embarazada o si tiene planes de quedar embarazada. Si queda embarazada mientras usa este medicamento, llame a su doctor de inmediato. La medroxiprogesterona puede daar al feto. dgale a su doctor si usted est amamantando. Usted podra usar la inyeccin de medroxiprogesterona mientras est amamantando siempre que su beb tenga 6 semanas cuando usted reciba su primera inyeccin. Cierta cantidad de medroxiprogesterona puede ser pasada a su beb a travs de la leche materna, pero no se ha demostrado que esto pudiera ser perjudicial.Los estudios de los bebs que fueron amamantados mientras sus madres estaban usando la inyeccin de medroxiprogesterona revelaron que los bebs no sufrieron daos debido al medicamento.

si va a ser sometida a cualquier ciruga, incluida la dental, dgale al doctor o dentista que est tomando medroxiprogesterona. usted debe saber que su ciclo menstrual probablemente cambiar mientras usa la inyeccin de medroxiprogesterona. Al principio, sus perodos probablemente sern irregulares, y puede experimentar manchado entre un perodo y otro. Si usted sigue usando este medicamento, sus perodos pueden detenerse completamente. Su ciclo menstrual probablemente se normalizar algn tiempo despus de que deje de usar este medicamento.

Qu dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

Usted debe comer alimentos ricos en calcio y vitamina D en abundancia mientras est recibiendo la inyeccin de medroxiprogesterona, para ayudar a reducir la prdida de calcio de sus huesos. Su doctor le dir qu alimentos son buenas fuentes de estos nutrientes y cunto necesitar cada da. Su doctor tambin podra prescribirle o recomendarle suplementos de calcio o de vitamina D.

Qu tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

Si usted pierde una cita para recibir una inyeccin de medroxiprogesterona, llame a su doctor. Usted podra estar sin proteccin de prevencin del embarazo si no recibe sus inyecciones a tiempo. Si usted no recibe la inyeccin de acuerdo a lo programado, su doctor probablemente le dir que debe recibir la dosis perdida. Su doctor probablemente le realizar una prueba de embarazo para estar seguro de que usted no est embarazada antes de administrarle la inyeccin que ha perdido. Usted debera usar otro mtodo de prevencin del embarazo, como condones, hasta que reciba la inyeccin que ha perdido.

Cules son los efectos secundarios que podra provocar este medicamento?
Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes, podran llegar a presentarse. Dgale a su doctor si cualquiera de estos sntomas se vuelve severo o si no desaparece:

cambios en el perodo menstrual aumento de peso debilidad cansancio nerviosismo irritabilidad depresin dificultad para quedarse o permanecer dormida sofocaciones

dolor, inflamacin o sensibilidad en los senos retortijones o hinchazn abdominales calambres en las piernas dolor en la espalda o en las articulaciones acn prdida de cabello en el cuero cabelludo hinchazn, enrojecimiento, irritacin, ardor, o prurito en la vagina secresin vaginal blanca cambios en el deseo sexual sntomas de resfro o gripe dolor, irritacin, abultamientos, enrojecimiento o cicatrices en el lugar donde inyect el medicamento

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Los siguientes sntomas son poco comunes, pero si usted experimenta cualquiera de ellos, llame a su doctor de inmediato:

respiracin entrecortada sbita dolor en el pecho sbito, agudo o aplastante tos con sangre cefalea grave (dolor de cabeza grave) malestar estomacal vmitos mareos o debilidad cambio o prdida de la visin visin doble ojos protuberantes dificultad para hablar debilidad o adormecimiento en un brazo o pierna crisis convulsivas coloracin amarillenta de la piel o los ojos cansancio extremo dolor, hinchazn, calor, enrojecimiento o sensibilidad en una sola pierna sangrado menstrual ms abundante o que dura ms tiempo que lo normal dolor intenso o sensibilidad por debajo de la cintura sarpullido (erupciones en la piel) urticarias prurito (picazn) dificultad para respirar o tragar hinchazn de las manos, pies, tobillos o piernas coloracin amarillenta de la piel o los ojos dificultad, dolor o aumento de la frecuencia para orinar dolor constante, pus, calor, infamacin o sangrado en el lugar donde inyect el medicamento

Si usted tiene menos de 35 aos de edad y empez a recibir la inyeccin de medroxiprogesterona en los ltimos 4 5 aos, puede tener un riesgo algo mayor de desarrollar cncer de seno. La inyeccin de medroxiprogesterona tambin puede aumentar la oportunidad de que usted desarrolle cogulos sanguneos que pueden moverse hacia sus pulmones o cerebro. Converse con su doctor acerca de los riesgos de usar este medicamento. La inyeccin de medroxiprogesterona es un mtodo de prevencin del embarazo de accin prolongada. Usted podra no quedar embarazada por algn tiempo despus de recibir la ltima inyeccin. Converse con su doctor acerca de los efectos de usar esta medicamento si usted tiene planes de quedar embarazada en un futuro prximo. La inyeccin de medroxiprogesterona puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si tiene cualquier problema inusual mientras usa este medicamento.

Qu otra informacin de importancia debera saber?

Usted deber someterse a un examen fsico completo, incluyendo un control de la presin arterial, exmenes de los senos y de la pelvis, y una prueba de Papanicolaou al menos una vez al ao. Siga las indicaciones de su doctor para realizarse un autoexamen de los senos; notifquele de inmediato si detecta cualquier bulto inusual. Antes de que se someta a cualquier prueba de laboratorio, dgale al personal de laboratorio que usted est usando medroxiprogesterona. Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. est tomando, incluyendo las que recibi con receta mdica y las que Ud. compr sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su mdico o cuando es admitido a un hospital. Tambin es una informacin importante en casos de emergencia

HIPOTESIS. Las consecuencias de solutres en mujeres que no tienen hijos en la cuidad de Cajamarca inciden considerable