O Dia Online - Rio - Plano de sade ter que garantir leito em hospital

Page 1 of 6

Receba notcias de O DIA no seu celular 11.06.2012 s 01h10 > Atualizado em 10.06.2012 s 23h08

Plano de sade ter que garantir leito em hospital

Todo dia, pelo menos nove pacientes entram com ao. Defensoria quer proibir convnios de ampliar clientela e obrigar internao em rede no credenciada caso no tenham leitos POR Pamela Oliveira Rio - Pagar todo ms o plano de sade para fugir das filas do SUS deixou de ser garantia de atendimento mdico no Rio. Segurados tm sido forados a recorrer Justia para garantir internaes, cirurgias e exames. Por dia, nove pacientes com plano procuram a Defensoria Pblica do Estado, seja no Ncleo de Defesa do Consumidor (em mdia cinco), seja noite, no Planto Judicirio (quatro).

Antnia e Fbio mostram a foto de Gabriel: alvio aps ir Justia e garantir internao | Foto: Fbio Gonalves / Agncia O Dia

A falta de leitos credenciados para CTI e UTI neonatal tem levado ao desespero defensores pblicos, que j trabalham em ao civil pblica para proibir operadoras de vender planos

http://odia.ig.com.br/portal/rio/plano-de-sa%C3%BAde-ter%C3%A1-que-garantir-leito... 11/6/2012

O Dia Online - Rio - Plano de sade ter que garantir leito em hospital

Page 2 of 6

enquanto no aumentarem a rede credenciada. Eles querem que o convnio pague outro hospital privado se no tiver leito para oferecer. Em todo o estado do Rio, 6.032.586 pessoas tm plano de sade. Aos 40 dias de vida, Gabriel Gonalves, que tem plano, s conseguiu ser internado na UTI depois que seu pai, Fbio Gonalves, buscou o planto judicirio. Fiz o plano dele num dia. No seguinte, ele comeou a ter dificuldade de respirar. Levei num hospital pblico porque achei que era s nebulizao. Mas ele piorou muito. A operadora disse que tinha carncia. Mas a mdica da rede pblica me orientou a buscar a Justia, contou Fbio. Aps entrarem com a ao, o beb foi hospitalizado. A impresso que os planos esto comercializando produtos, mas no esto fazendo com que o crescimento da rede credenciada seja compatvel com a malha de associados, disse o defensor pblico Fbio Schwartz. Estamos levantando os casos para entrar com ao contra as operadoras. Segundo Schwartz, antes de dar entrada na ao, a Defensoria tentar Termo de Ajustamento de Conduta: A gente pode firmar um termo de compromisso com metas a serem cumpridas. Em trs horas, quatro pedem socorro Defensoria Em trs horas no Planto Judicirio de tera-feira, O DIA flagrou cinco pessoas atendidas com problemas relacionados ao atendimento de sade quatro com planos. Meu filho Caio, de 7 meses, est com diarreia, vomitando e desidratado. Ele estava no soro, mas os mdicos deram alta porque o plano no autorizou a internao. Eles dizem que ele s poderia ser atendido por 12 horas, disse, chorando, o operador de rdio Willian Galhardo,42 que paga h 2 meses o plano Dix. Caio foi internado e a cirurgia, autorizada. Em nota, a Amil, dona da Dix, afirma que no recusou atendimento e que a famlia entrou com liminar por achar que teria o pedido de internao negado. J a Dix diz que no h registro de pedido de internao, apesar de o beb estar internado. Falta de leitos na rede fora internao at em outro estado A falta de leitos na rede credenciada aumenta o sofrimento das famlias. Alm da demora para ser atendido e da necessidade de recorrer Justia, h casos em que pacientes precisaram ser internados longe de casa. Temos caso de paciente transferido at para outro estado. comum a pessoa morar no Rio e ser internada em So Gonalo, em Caxias. Tem sido recorrente, conta Schwartz. Foi o que aconteceu com o pequeno Gabriel. Morador de Jacarepagu, Zona Oeste do Rio, o beb s pde ser internado em Duque de Caxias, na Baixada. No tinha UTI neonatal perto de casa. longe, mas estou mais tranquila. Ele estava na emergncia sem os aparelhos necessrios, diz me Antnia Rodrigues. FBIO SCHWARTZ, DEFENSOR PBLICO: A GENTE SE SENTE DE MOS ATADAS Defensor Pblico do Ncleo de Defesa do Consumidor, Fbio Schwartz afirma que 95% das liminares relacionadas a recusas de planos de sade pedidas Justia so concedidas. Nem todas, no entanto, so cumpridas. Para ele, a necessidade de se ter um plano devido falncia da rede pblica deixa o consumidor em posio difcil. Ele afirma ainda que as operadoras esto vidas por lucro.

http://odia.ig.com.br/portal/rio/plano-de-sa%C3%BAde-ter%C3%A1-que-garantir-leito... 11/6/2012

O Dia Online - Rio - Plano de sade ter que garantir leito em hospital

Page 3 of 6

1. Em dez anos, o nmero de usurios de planos cresceu 50%. Isso aumenta a falta de leitos? Hoje, ningum quer depender da sade pblica porque ela est falida. As classes C e D esto aumentando a renda e se esforando para pagar pela sade suplementar. S que os planos de sade recebem a demanda, mas no investem na mesma proporo na ampliao da rede credenciada. 2. Algumas liminares no so cumpridas. Qual o caminho para solucionar o problema? A Defensoria garante o acesso ao Judicirio, que, em ltima instncia, o grito de desespero do consumidor. s vezes, os planos descumprem a liminar. O problema vem ganhando dimenso muito grande, sistmico, no vai ser resolvido por um s setor. preciso conjugao de foras do Judicirio, Executivo, fiscalizao e multas pesadas. 3. Como atender um pai com um filho em risco de vida e saber que, mesmo com liminar, o filho pode no ter um leito? muito angustiante. A gente se sente, s vezes, de mos atadas, angustiado, mas sempre pronto para enfrentar com as armas que a gente tem, que nem sempre so suficientes. 4. As operadoras agem de forma parecida? Sim. Todas, praticamente, se nivelam por baixo e adotam a mesma postura. A mentalidade no est focada em satisfazer as necessidades dos consumidores. Os planos de sade so vidos por lucro. A viso deles de uma atividade puramente econmica. O que no deveria ocorrer porque, se eles queriam visar s o lucro, deveriam procurar outro ramo para atuar. 5. Alm da falta de leitos, a Defensoria j recebeu outras queixas? Os problemas so cclicos. Houve uma poca em que o maior problema era que os planos se recusavam a cobrir rteses e prteses. Agora, surgiu um novo fato, que a ausncia de leitos para internao.

ltimominuto

08:48 Rio Corpos das vtimas de acidente na Ilha sero sepultados nesta segunda 08:17 Rio Informe do Dia: O destino do lixo em Caxias 08:04 Rio Caixa com crnios humanos encontrada no Centro 05:13 Rio Caminho carregado de gesso capota na Avenida Brasil 01:15 Rio Informe do Dia: Mordidas caras > Mais notcias

http://odia.ig.com.br/portal/rio/plano-de-sa%C3%BAde-ter%C3%A1-que-garantir-leito... 11/6/2012

O Dia Online - Rio - Plano de sade ter que garantir leito em hospital

Page 4 of 6

nossaseleo

Vasco Com golaos, Vasco bate o Bahia e volta para a liderana do Brasileiro

Rio Plano de sade ter que garantir leito em hospital

Economia Unio, Estado e municpios oferecem 31.878 vagas para todos os nveis

Rio Ator da Globo tem carteira de habilitao apreendida em blitz

maislidas

O DIA 24 Horas Acidente na Ilha deixa dois mortos e trs feridos

O DIA 24 Horas Acidente deixa trs mortos e cinco feridos na BR-101

Economia Unio, Estado e municpios oferecem 31.878 vagas para todos os nveis

Flamengo Bola de Joel mais cheia com a diretoria do Fla

http://odia.ig.com.br/portal/rio/plano-de-sa%C3%BAde-ter%C3%A1-que-garantir-leito... 11/6/2012

O Dia Online - Rio - Plano de sade ter que garantir leito em hospital

Page 5 of 6

<
shopping

>
Notebook Samsun...
12 x R$169,67

Lav. Roupa Sugg...

9 x R$23,22

Refrigerador El...
10 x R$224,90 Pesquise: Ok

<
promoes

>

http://odia.ig.com.br/portal/rio/plano-de-sa%C3%BAde-ter%C3%A1-que-garantir-leito... 11/6/2012

O Dia Online - Rio - Plano de sade ter que garantir leito em hospital

Page 6 of 6

Cerveja e Cia Folia Rio Concorra a ingressos. Cozinha do Dia No fico promoo Prata da Casa Concorra a roupas para malhar Mais Promoes <
namoro

>

ParPerfeito Procurando um namoro srio? Tem muita gente afim! Clique aqui e conhece agora Outros jornais da EJESA Agncia O Dia O Dia Comercial O Dia Classificados O Dia Assinatura Portal Mais

Promoes Instituto Ary Carvalho Edio Digital Trabalhe Conosco | Fale Conosco | Expediente | Anuncie Copyright - Empresa Jornalstica Econmico S/A. Para a reproduo deste contedo, contate a Agncia O Dia

http://odia.ig.com.br/portal/rio/plano-de-sa%C3%BAde-ter%C3%A1-que-garantir-leito... 11/6/2012