ETAPAS DE LA ENTREVISTA PARA HARRY STAK SULLIVAN EXISTEN: EL COMIENZO FORMAL DE LA ENTREVISTA El comienzo formal de la entrevista, incluyendo la recepcin

del entrevistador y el establecimiento abierto del tipo de situacin interpersonal que se espera habr de seguir. 1. Datos pertinentes y fuera de lugar. (encuentro fsico propiamente dicho entre el psiquiatra y el entrevistado, como llega, sala de espera, saludo, primera impresin, revisin de datos previos conocidos del paciente.) Tanto la cultura como el orden social o sea lo que es enseado desde la cuna en adelante pueden servir de apoyo al psiquiatra, ciertos datos pertinentes y significativos referentes a la persona que le consulta. Dicho de otra manera, tales datos son necesarios por la bsica suposicin de que el psiquiatra tiene que comprender quin es el paciente y de qu manera se han producido las cosas en su vida. De este modo, el experto insiste en conseguir lo que tiene que saber destacando el hecho de que, sin esa informacin, le es imposible adivinar qu clase de persona es o saber qu es lo que le aqueja. 2. El reconocimiento, (obtener un bosquejo general del paciente, el cual deber ser breve, y de ningn, modo extenso, como la historia de una vida) Que debe iniciarse lo ms naturalmente posible, consiste en obtener un bosquejo a grandes trazos de la historia social o personal del paciente. En esta etapa, el entrevistador se preocupa de lograr alguna nocin de la identidad de la persona; quin es, cmo ha sido que se convirti en la persona que ha venido a consultarte. As, el entrevistador formula preguntas convencionales sobre la edad, el orden de los hermanos, fecha del casamiento, y as sucesivamente; no intenta desarrollar una historia psiquitrica; por el contrario, trata de orientar respecto a ciertas probabilidades bsicas. 3. El interrogatorio detallado, (La etapa del interrogatorio detallado en la entrevista psiquitrica es una cuestin de mejorar las primeras aproximaciones de comprensin) Depende de manera considerable, aunque no exclusivamente, del propsito ostensible de la entrevista, sobre algunos de los detalles que componen la casi ilimitada variedad de sutilezas y complejidades de esa prolongada extensin de indagacin en la vida de otra persona y sus problemas. 4. La terminacin, o la interrupcin De la entrevista psiquitrica. Al decir terminacin quiero dar a entender que el entrevistador no espera volver a ver a su paciente ha terminado. Y por interrupcin quiero decir que el entrevistador ha visto a su cliente todo el tiempo que va a atenderlo ese da, y lo ver de nuevo al siguiente, o en una fecha

cercana cualquiera. Si la entrevista es interrumpida, el psiquiatra debe dar una prescripcin al paciente para el intervalo, como preparacin para la sesin siguiente. Si la entrevista ha terminado, el entrevistador debe formular una declaracin final. TRANSICIONES DE UNA ETAPA A OTRA. Transicin suave. Cuando el entrevistador desea cambiar el tema de conversacin, puede realizar la transicin por medio de una declaracin adecuada y por lo menos superficialmente veraz, que dice definidamente Transicin acentuada no se emplea una de esas maneras cortes de trasladarse el psiquiatra y su paciente, de la mano, de un tpico a otro, sino que el primero indica, como hacerlo. Transicin abrupta que el paciente se asuste bruscamente y no le sea posible desentraar qu fue lo que dijo el entrevistador. TAMBIN EXISTE LA CLASIFICACIN DE VALLEJO. PROLEGOMENOS Grado de voluntariedad, lugar donde se lleva a cabo, comportamiento antes de ingresar al consultorio, confidencialidad, comodidad, seguridad, duracin, toma de notas, entrevista a acompaantes. FASE INICIAL. Comienza al ingresar al consultorio, observacin, conducta, actitud, reacciones, forma de desenvolverse. Presentacin formal, hacerle saber que sabemos previamente acerca de l. Termina con motivo de consulta y teniendo actitud oyente que facilite el relato. FASE INTERMEDIA. Obtener informacin del paciente, conocerlo como persona, relaciones, contexto de vida actual social, cultural, historia mdica, sexual, militar legal etc. Se puede recurrir a preguntas concretas, abordaje de historia clnica. Decidir realizacin de pruebas complementarias. FASE FINAL. Si se tienen suficientes datos para el dx, y contexto del paciente, comunicar impresiones clnicas sin tecnicismos, exponer plan teraputico, permitir al paciente exponer preguntas.