Vous êtes sur la page 1sur 7

PLAN DE INGRIJIRE DIAGNOSTIC DE INGRIJIRE OBIECTIVE ROL PROPRIU Pacienta sa prezinte un ritm respirator normal Solicit pacientei sa se aseze

in pozitia semisezanda luand in consideratie si preferinta bolnavei. Asigur pacientei conditii optine aerisind salonul Informez pacienta ca I se va recolta sange si ii explic necesitatea acestei interventii Explic bolnavei necesitatea si tehnica efectuarii unei radiografii pulmonare Circulatie alterata datorita cresterii ritmului cardiac manifestata prin pulsatii in gat, ameteli , nervozitate INTERVENTII ROL DELEGAT La indicatia 24-02-2013 medicului Dupa administrarea administrez: me-dicatiei prescrisa de Oxigen la tempera- medic ritmul respirator tura corpului cu un al pacientei devine mai debit de 7-8l/min; regulat Hemisuccinat de hi- TA=140/75mmHg drocortizon P=88b/min 50mg/12h Lanatosid 2mg/zi R=25r/min T=37, 7C EVALUARE

Respiratie alterata datorita crizelor de bronhospasm manifestat prin wheezing,tuse.

Pacienta sa prezinte puls periferic normal

Masor functiile vitale ale pacientei

PLAN DE INGRIJIRE DIAGNOSTIC DE INGRIJIRE Ingestie si hidratare redusa datorita inapetentei manifestata prin discomfort fizic OBIECTIVE ROL PROPRIU Pacienta sa prezinte o alimentatie echilibrata Educ pacinta cu privire la necesitatea consumului de lichide si alimente pentru mentinera starii de sanatate. Discut cu pacienta despre preferintele sale alimentare Realizez bilantul ingesta excreta indicand o dieta hiposodata Scriu in FO bilantul Diaforeza datorita starii de agitatie manifestata prin transpiratii reci si abundente Pacienta sa nu mai transpire ,sa prezinte o stare de bine Transpiratiile sunt reduse iar starea pacientei este ameliorata INTERVENTII ROL DELEGAT Administrez la indi- Inapetenta se diminucatia medicului : eaza ca urmare a obisnuntei pacientei cu Perfuzie cu ser dieta stabilita glucozat 5%- 250ml EVALUARE

Linistesc pacinta si o sfatuiesc sa poarte lenjerie comoda din bumbac.

PLAN DE INGRIJIRE DIAGNOSTIC DE INGRIJIRE OBIECTIVE ROL PROPRIU Pacienta sa prezinte o temperature a corpului normala Aerisesc camera , aplic comprese reci si administrez lichide in cantitati mari pacientei INTERVENTII ROL DELEGAT Administrez la indi- Teperatura pacientei catia medicului scade incadrandu-se in limite normale Algocalmin 3cps/zi EVALUARE

Hipertermie datorita astmului ifectoalergic manifestata prin febra =37, 7

Anxietate,nervozitate datorita palpitatiilor manifestata prin facies crispat,frica

Pacienta sa nu mai prezinte stare de anxietate

Linistesc bolnava in privinta fricii de moarte Informez bolnava despre mijloacele de interventie in situatii de criza prin: Anuntarea imediata a persoanelor calificate Adoptarea pozitiei sezande pentru favorizarea respiratiei Aerisirea camerei

Fenobarbital pe zi i.m.

1fiola Pacienta linistita devine mai

PLAN DE INGRIJIRE DIAGNOSTIC DE INGRIJIRE Ore de somn in deficit datorita tusei si dispneei manifestate prin treziri frecvente in timpul noptii OBIECTIVE ROL PROPRIU Pacienta sa prezinte un somn linistit pe durata spitalizarii Planific ingrijirile astfel incat sa evit trezirea paciente Observ si notez trezirile frecventei si calitatea si cantitatea somnului INTERVENTII ROL DELEGAT Administrez la Pacienta prezinta un indicatia medicului somn linistit fara treziri diazepam 1 tableta timp de 6 ore. seara la culcare EVALUARE

Deficit de cunostinte despre boala datorita lipsei de informatii manifestat prin cunostinte insuficiente

Pacienta sa primeasca informatii legate de boala

Educ pacienta asupra prevenirii unei noi imbolnaviri prin: Evitarea factorilor alergeni Evitarea frigului si a umezelii

Pacienta prezinta interes in asimilarea de noi cunostinte despre cum sa-si pastreze sanatatea.

PLAN DE INGRIJIRE DIAGNOSTIC DE INGRIJIRE Respiratie alterata datorita pprocesului infectios manifestata prin sete de aer,tuse cu expectoratie , palpitatii OBIECTIVE ROL PROPRIU Pacienta sa prezinte respiratie imbunatatita in 24 de ore Educ pacienta asupra pozitie favorabile respiratiei, Invat pacienta sa elimine sputa si sa nu o imprastie Ofer bolnavei o scuipatoare dezinfectata cu rugamintea de a expectora in ea Aerisesc salonul Masor functiile vitale si scriu in foaia de observatie rezultatele obtinute Atasez in FO rezultatele analizelor de laborator INTERVENTII ROL DELEGAT La indicatia medi- 25.02.2013 cului administrez: Bolnava prezinta un Miofilin 10ml-1fiola ritm respirator mai la 12 orei.v. foarte regulat lent TA:150/75mm/Hg Hemisuccinat de P:82b/min hidrocortizon 50mg/zi i.v. EVALUARE

T: 36,5C;

Ampicilina 1cps/6h lanatosidC peros si 2mg/zi

R: 19 r/min

PLAN DE INGRIJIRE DIAGNOSTIC DE INGRIJIRE Alimentatie insuficienta calitativ si cantitativ datorita inapetentei manifestata prin discomfort fizic OBIECTIVE ROL PROPRIU Pacienta sa prezinte stare de nutritive echilibrata Educ pacienta sa ia 45mese/zi la ore regulate Invat pacienta sa manace alimente usoare care pot fi ingerate usor INTERVENTII ROL DELEGAT La indicatia medi- Treptat pacienta cului administrez pa- recapata pofta cientei mancare o solutie per-fuzabila cu 5% glucoza isi de EVALUARE

Dificultate de a dormi datorita respiratiei anevoioase si tusei manifestata prin treziri dese

Pacienta sa prezinte un somn corespunzator din punct de vedere calitativ si cantitativ

Invat pacienta tehnici de relaxare si modalitati care ajuta la favorizarea somnului

diazepam 1tb seara Pacienta reuseste inainte de somn doarma linistit

sa