Menigitis Aseptica Estudios epidemiolgicos dirigidos al diagnostico demuestran que el 70% son de etiologa viral.

En aos recientes han demostrado epidemias alrededor del mundo por Enterovirus, incluyendo Mxico. Generalmente se observan casos espordicos, asi como tambin brotes epidmicos de Entreovirus durante el verano y principios de otoo Leve predominio en varones. Los nios pequeos en guardera esta expuestos particularmente por enteroviurs El mecanismo de transmisin es por contacto directo Sndrome hipertensin intracraneana: En los lactantes se manifiesta por abombamiento y tensin de la fontanela y diastasis de los huesos del crneo, vmitos en proyectil xD. Generalmente ocurren por invasin hematgena a excepcin de los virus del Herpes y Polioviurs que lo hacen por neural y muy ocasionalmente a travs de nervios craneales. En el caso de Adenovirus, Virus de la hepatitis infecciosas y la mayora de los Enterovirus su neuropatogencidad aun esta puesta en duda, ya que es, fugaz y se produce a consecuencia de la invasin y reproduccin temporal. Sndrome Menngeo: Generalmente estn precedidos del sndrome infeccioso, Consiste en cefalea o irritabilidad acompaados de cualquiera de los siguientes signos: rigidez de nuca y espalda, Brudzinsky ceflico, se prestan con mayor frecuencia en lactantes. Persiste pocos das. Los virus alcanzan el SNC, va hematgena y neuronal. Las lesiones comprenden tanto las meninges y el tejido nervioso enceflico o medular. En los casos benignos la inflamacin se localiza exclusivamente en las infiltracin linfocitaria sin formacin de exudados purulentos. Sndrome enceflico: Frecuente y grave en lactantes, convulsiones tonicoclonicas , confusin mental, somnolencia, sopor estado de coma y delirio, ataxia y nistagmo

Sndrome Infeccioso: Fiebre de magnitud y caract. variables, que suelen durar menos de 7 das. Pueden acompaarse de anorexia, vmitos irritabilidad, y astenia sobre todo en nios menores de dos aos.

Complicaciones Mielitis transversa aguda Meningitis crnica Neurtis ptica Ataxia cerebelosa aguda Encefalomileitis Enfecalitis posvacunal Secuelas,

Diagnostico, Es inicialmente cinco con base al interrogatorio y la exploracin fsica. - Se recomienda realizar un anlisis citoquimico y microbiolgico de LCR, atreves de una puncin lumbar. - Pleocitosis menor a 100 celular/mm3, aunque en algunos casos pueden ser varios centanres; al principio de CPMN, pero se convierte a linfocitario. - Elevacin de protenas que casi nunca es mayor a 100mg/dL - El aislamiento virolgico se debe intentar realizar. - La TAC o resonancia magntica nos ayudan a definir la localizacin de la lesin.

Tratamiento
Actualmente no se dispone de tratamiento especifico. A excepcin de Herpes Simplex 1 y 2, varicela Zoster y Citomegalovirus. El uso de Aciclovir a logrado disminuir la morbilidad y mortalidad en encefalitis por virus Herpes Simplex 30mg/kg/dia IV cada 8hr por 10 dias La gammaglobulina hiperimune para varicela Gancliclovir y Foscarnet para citomegaloviurs

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