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OFICINA ESPANOLA DE PATENTES Y MARCAS ESPANA

11 N. de publicaci on: 51
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kN umero de solicitud europea: 89106221.8 kFecha de presentaci on : 08.04.89 kN umero de publicaci on de la solicitud: 0 338 351 kFecha de publicaci on de la solicitud: 25.10.89

TRADUCCION DE PATENTE EUROPEA

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54 T tulo: Procedimiento para fabricar calzado ortop edico a medida.

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30 Prioridad: 16.04.88 DE 38 12 712

73 Titular/es: Birke, Josef

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Hauptstrasse 55-57 W-6780 Pirmasens/Pfalz, DE

45 Fecha de la publicaci on de la menci on BOPI:

01.05.93

72 Inventor/es: Birke, Josef

45 Fecha de la publicaci on del folleto de patente:

01.05.93

74 Agente: Elzaburu M arquez, Fernando

Aviso:

En el plazo de nueve meses a contar desde la fecha de publicaci on en el Bolet n europeo de patentes, de la menci on de concesi on de la patente europea, cualquier persona podr a oponerse ante la Ocina Europea de Patentes a la patente concedida. La oposici on deber a formularse por escrito y estar motivada; s olo se considerar a como formulada una vez que se haya realizado el pago de la tasa de oposici on (art. 99.1 del Convenio sobre concesi on de Patentes Europeas).
Venta de fasc culos: Ocina Espa nola de Patentes y Marcas. C/Panam a, 1 28036 Madrid

1 DESCRIPCION

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La atenci on con calzado ortop edico a medida, de los pies enfermos por excrecencias y sobrecargas, por ejemplo en los casos de reuma, hallux valgus, ulcus abierto, callosidades, cicatrices retr actiles, pies en garra, pies cavos, etc. requieren un gasto elevado en tiempo y en costes. Todas las piezas del calzado, inclusive las hormas, son confecciones individuales y especiales. Su fabricaci on requiere un gran gasto en tiempo y mucha experiencia. En primer lugar es importante que las hormas se adapten lo m as exactamente posible a la forma de los pies de los pacientes. La fabricaci on de tales hormas a medida ortop edicas es laboriosa y muy cara. Las exigencias de la moda y del nivel social, tambi en del grupo de personas con pies enfermos con excrecencias o secuelas de la civilizaci on, se incrementan. Estos enfermos de los pies no quieren llevar siempre el mismo calzado rutinario, sino que al igual que lo ciudadanos sanos, quieren modelos continuamente cambiantes tambi en con formas de horma variables, por ejemplo calzado deportivo, calzado de calle, zapatos abierto de verano, botas de invierno, etc. Para estos, seg un el estado de la t ecnica, hay que fabricar respectivamente un par de hormas especiales. Con motivo de su elevado coste la mayor a de los pacientes no se puede permitir tales gustos en modas. En el documento CH -A- 179 427 se describe un procedimiento para la fabricaci on de calzado ortop edico. En este caso, a una horma destinada a la fabricaci on en serie se le coloca una base, que en sus medidas corresponde por lo menos aproximadamente a una plantilla de apoyo para un pie enfermo. El zapato hecho sobre una horma recalzada de esta forma es m as alto que lo normal y por lo tanto se le puede reconocer inmediatamente como calzado ortop edico. Tampoco pueden ser atendidos con estos zapatos los pies con un l nea de contorno deformada. Tambi en ya se ha intentado resolver el problema de la adaptaci on entre el pie del paciente y la suela interna del zapato, de forma tal, que se introduce en el zapato una l amina de material sint etico en forma de cubeta que est a llena con una masa endurecible, a t tulo de ejemplo una mezcla de latex y corcho o serr n de madera. En cuanto el paciente se calza el zapato, la masa se reparte de acuerdo con la forma del pie y se endurece. Desde luego, una plantilla de este tipo tiene una supercie superior adaptada exactamente a la forma del pie, pero como plantilla ortop edica no es utilizable, puesto que el pie enfermo ni queda descargado en sus zonas dolorosas, ni se le carga m as en los puntos sanos. Por el documento US -A- 89 518 ya se conoce un procedimiento con cuya ayuda se debe comprobar la concordancia de una horma para la fabricaci on de zapatos, con el pie humano utilizado como modelo. A este n se moldean piezas de material laminar transparente y el astico, como celuloide, sobre las hormas que hay que comprobar, y se utilizan para la fabricaci on de un zapato de prueba con suela y tac on. El documento USA -A- 17 89 518 se diferen2

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cia de la reivindicaci on 1 por las caracteristicas 1,2,3,4,5,6,7 y 9 de dicha reivindicaci on 1. El problema siguiente se plantea en la transmisi on de la froma de la horma a la muestra del corte para la fabricaci on del art culo de cuero, debiendo crearse no s olo una forma de modelo correcta, sino que sea tambi en elegante o por lo menos agradable. Este trabajo se realiza en la industria del calzado por modelistas experimentados y especializados. La contrataci on de modelistas en la confecci on individial de calzado ortop edico a medida, ya se descarta sin embargo por motivos de coste. En el documento GC -A- 906 436 se describe un procedimiento para la fabricaci on de calzado, en el que sobre una horma que corresponde exactamente con la forma del pie se colocan sucesivamente varias capas de tejidos, refuerzos y capas de ajuste, impregnados con materiales sint eticos endurecibles, de forma que el elemento fabricado se parece a un calzado. Puesto que la pared de este zapato est a hecha de hasta tres capas de pl astico superpuestas, que no son permeables ni al aire ni a la humedad, es imposible que se pueda llevar este calzado durante mucho tiempo. Por el inconveniente de dejar descargados los puntos enfermos y dolorosos del pie, tampoco se puede considerar un zapato de este tipo como calzado ortop edico. Un punto problem atico, a saber, que el calzado a medida parece poco elegante y deforme, a consecuencia de las plantillas, almohadillas y lechos que son necesarios para dejar descargados los puntos enfermos del pie del paciente, ha quedado casi sin vigor gracias al procedimiento descrito en el documentos DE -C- 32 01 488 para la fabricaci on de calzado sin plamilla. Esta t ecnica del procedimiento se puede emplear tambi en en el invento descrito a continuaci on. El presente invento se basa en la misi on de indicar un procedimiento del tipo citado al principio, que descargue lo m as ampliamente posible al zapatero ortop edico de los trabajos auxiliares y de los trabajos de conguraci on de la moda y le permitan concentrarse totalmente en el trabajo en los pacientes, y que facilite y acelere en especial la exacta fabricaci on de hormas y del calzado a medida, permitiendo la utilizaci on de piezas de confecci on y de serie. Esta misi on se resuelve mediante un procedimiento con las caracter sticas de la reivindicaci on 1. Tambi en el procedimiento de acuerdo con el invento comienza en primer lugar con la fabricaci on de un vaciado de yeso, en especial con la ayuda de vendas de yeso. Sin embargo con la ayuda de este vaciado de yeso s olo se transmite exactamente la forma de la planta del pie a la horma, ya que en ella ni se rebaja material ni se a nade, de acuerdo con el perfeccionamiento del invento, con ayuda de una masa de material sint etico endurecible. Al mismo tiempo al vaciado de yeso de le da una capa de un medio separador. Dicha transmisi on se limita a la zona de la lanta del pie, es decir a la zona entre el tal on y los pulpejos; en el estado de la t ecnica se ha transmitido siempre toda la forma del pie. En la utilizaci on del procedimiento de acuerdo con el invento, se hace posible por vez primera

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fabricar calzado ortop edico a medida, adaptado individualmente, con la utilizaci on de piezas prefabricadas en serie, que se montan a modo de una construcci on modular. El paciente puede elegir el modelo de su gusto sac andolo de un cat alogo ilustrado que le presenten. El zapatero ortop edico puede fabricar este modelo con toda exactitud y adquirir del almac en todas las piezas del zapato necesarias para ello, que se encuentran parcial o totalmente prefabricadas. Con esto conoce de antemano los precios de las piezas precisas del calzado, que gracias a su prefabricaci on en serie son notablemente m as baratas que en la fabricaci on individual. Por lo tanto el zapatero ortop edico puede hacer unos c alculos exactos y suministrar a los pacientes a una precio de competencia. Gracias a todo esto, en el futuro los pacientes ya estar an preparados y en situaci on de mandar fabricarse un par de zapatos ortop edicos a medida, adaptados a la moda y a su n de utilizaci on. Preferentemente encuentran aplicaci on como hormas, unas hormas en serie normalizadas, a t tulo de ejemplo, unas hormas rebatibles o extensibles de acuerdo con la industria de hormas. Esto se basa en el conocimiento de que las deformaciones del pie en su 80% aparecen s olo en la zona delantera del pie, y de que a pesar de las diversas formas de pie, en la zona de la planta del pie todas las piezas se pueden normalizar, por ejemplo, las palmillas, los talones, las suelas, las punteras y las taloneras, y las ca nas. En cuanto la horma individualmente adaptada de esta manera el paciente haya quedado totalmente terminada, con la ayuda de la t ecnica de embutici on profunda se puede extender una l amina de material sint etico sobre las supercies de la suela y los laterales de la horma y a continuaci on se la recorta de manera tal, que quede una especie de palmilla con una talonera congurada de una pieza. Como paso intermedio m as importante, se extiende sobre las hormas una ca na patr on y se apara y pega sobre la l amina recortada. Despu es de que adem as se haya colocado un tac on, el paciente se puede calzar este zapato de prueba para que se lo pruebe andando y para el control del modelo de ahormado. Las correciones eventuales se pueden marcar directamente en el zapato de prueba; tambien se le puede cortar para localizar la posici on exacta de la excrecencia y controlar las almohadillas, f erulas y similares que eventualmente sean necesarias. Despu es de meter de nuevo en horma a los zapatos de prueba, las correciones necesarias se pueden pasar directamente a las hormas de manera que pr acticamente se pueden descartar los errores. Cuando las ca na patr on ya corresponde a las condiciones previas deseadas, el paciente con la ayuda de una cat alogo puede escoger y determinar el modelo de su gusto, entre un cierto n umero de modelos completos de calzado. Todas las piezas del calzado necesarias para ello, tales como palmillas, taloneras, punteras, piezas de lecho, etc. se pueden adquirir en el maestro zapatero ortop edico, parcial o totalmente prefa-

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bricadas y nalmente mediante las hormas a medida fabricadas por el, ser montadas de acuerdo con el cat alogo. Mediante la fabricaci on de zapatos de prueba utilizando material sint etico en vez de cuero, se originan s olo unos gastos adicionales m nimos, que sin embargo ya pueden ser contrapesados mediante la posibilidad de poder controlar, ya antes de la fabricaci on de los zapatos, tanto el modelo de ahormado como tambi en el aspecto de los zapatos a medida denitivos. El efecto de racionalizaci on del invento, como motivo de la posibilidad descrita m as arriba, de poder emplear piezas prefabricadas, en serie y normalizadas, se extiende a un mucho m as. Todas las piezas del calzado, incluyendo los ojetes y los cordones de zapatos se pueden fabricar en serie en grandes cantidades de unidades y montarse. Los costes para proyectar el modero, cortar, chiar, doblar, pespuntar etc. se reparten entre cantidades mayores de unidades. Con esto resulta posible por vez primera construir un sistema de construcci on modular seg un el cat alogo de muestras de zapatos, en el que est en contenidas como prefabricadas todas las piezas ortop edicas necesarias para la confecci on de calzado ortop edico completo. Desde luego tambi en ahora, en casos especialmente problem aticos, ya se fabrican zapatos de prueba de cuero de forro barato. Sin embargo con esto no se puede determinar el tama no del modelo de ahormado de la ca na de cuero denitiva. Tampoco esto zapatos de prueba podr an dejar adivinar de ninguan manera con exactitud suciente, el aspecto del calzado a medida fabricado, puesto que respecto al modelo, no tendr an ninguna similitud con el zapato denitivo. Tambi en en la fabricaci on nal del propio zapato a medida sobre la horma controlada y eventualmente retocada, presto buenos servicios la utilizaci on de ca nas patr on, las cuales seg un ya se ha mencionado, est an hechas de material sint etico barato especialmente de base textil. Si no es necesaria una prueba, por ejemplo en los env os, el maestro zapatero ortop edico s olo necesita mantener la horma a este ca na patr on, como control del modelo de ahormado, hasta que haya calculado el tama no id oneo. S olo entonces encarga los materiales necesarios y monta con ellos el zapato ortop edico a medida. La transmisi on, a menudo inexacta y que consume mucho tiempo, de la forma de la horma al cuero con ayuda de plantillas de papel etc. queda totalmente sin efecto, as como el pespunte en conjunto de las diversas piezas de cuero, etc. Gracias a la normalizaci on incluso de las palmillas en la zona de la planta del pie, se produce autom aticamente una forma limpia del zapato, una construcci on exacta del calzado y ante todo una coincidencia exacta y sin trabajo de la construcci on de los tacones y de las suelas. Las l aminas de material sint etico por embutici on profunda, como ya se ha citado anteriormente, pueden encontrar aplicaci on no s olo sobre la supercie de la suela, sino tambi en sobre la cara superior de la horma. Si para un paciente hay que fabricar, adem as de zapatos de calle tambi en botas, zapatos de gimnasia o similares, hasta ahora habr an tenido que fabricarse 3

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respectivamente unas hormas porpias. Esto se suprime gracias a las l aminas de material sint etico conformadas sobre la cara superior de la horma, que seg un el caso de aplicaci on est an recortadas como conchas para la parte delantera o trasera del pie. Sobre estas conchas se coloca el correspondiente refuerzo con la ayuda de corcho y/o de una masa de material sint etico endurecible. De esta forma el zapatero ortop edico puede cambiar en un momento la forma de las hormas del paciente, para fabricar sobre ellas a gusto del paciente zapatos abiertos y ligeros de verano, zapatos s olidos de calle, zapatos de gimnasia o botas y al mismo tiempo de acuerdo con la moda actual, congurar al zapato con una punta estrecha y estirada, o con una punta redonda, etc. En todos estos casos permanece como una ventaja esencial, que la forma de la plantilla de la horma es siempre la misma; el paciente encuentra en todo este calzado el modelo de ahormado o ptimo, id oneo para su pie. Finalmente gracias a la l amina separadora existe tambi en la posibilidad de sacar del zapato en primer lugar s olo la horma y ya a continuaci on los refuerzos. Esto constituye una ventaja cuando son necesarios para un paciente unos refuerzos importantes, por ejemplo para dedos en martillo, sobrehuesos, pulpejos ensanchados o similares. En tales casos problem aticos el zapatero ortop edico hasta ahora deb a descoser cuidadosamente las costuras de las ca nas, para evitar el desgarro del cuero al deshormar. Con la ayuda del dibujo se va a explicar el invento con m as detalle, en forma de ejemplos de realizaci on. Indican en representaci on esquem atica: la g. 1 la transmisi on de la forma del vaciado de yeso de la supercie de la suela de la horma, la g. 2 la transmisi on de la forma del vaciado de yeso a la supercie de la supercie de la suela de la horma, con la aplicaci on de un material sint etico endurecible, la g. 3 la transmisi on de la zona de la planta del pie de una palmilla normalizada, a la zona del tal on de lecho del pie, la g. 4 una l amina de material sint etico por embutici on profunta y ya recortada para la fabricaci on de un zapato de prueba, la g. 5 el c alculo del tama no exacto de la ca na con la ayuda de una ca na patr on, la g. 6 una l amina de material sint etico por embutici on profunda sobre la cara superior de la horma, y la g. 7 la implantaci on de una l amina de material sint etico por embutici on profunda, con refuerzos, sobre la horma. En la g. 1 se reconoce, en la mano izquierda del zapaterio ortop edico un vaciado de yeso 2 del pie del paciente, recortado a modo de una plantilla. Se ha quitado la zona delantera del pie 2.1 del vaciado de yeso. 4

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En la mano derecha del zapatero ortop edico se reconoce una horma 1 normalizada, procedente por ejemplo de la industria del calzado. La zona 1.1 de la planta del pie de la norma 1 se ha igualado exactamente a la forma del paciente mediante la ayuda del vaciado de yeso 2, ya que se ha quitado el material sobrante de la horma. Puesto que se trata en la horma 1 de una horma en bruto normalizada, se ha tenido en cuente el caso de que el pie del paciente sea m as ancho que la horma en bruto. Esto est a representado en la g. 2. Para esto se coloca sobre la horma 1 una masa de material sint etico endurecible 12. Sobre dicha masa se coloca el vaciado de yeso 2, al que antes se le ha dado una capa de un medio separados apropiado. De esta manera la supercie de la suela de la horma 1 adquiere sin ning un esfuerzo la exacta reproducci on de la forma de la planta del pie del paciente. Es comprensible que la supercie de separaci on 10 de la horma 1 quede tapada para evitar la penetraci on del material sint etico 12. Tan pronto como la supercie de la suela de la horma 1 haya ya quedado formada, se coloca un lecho para el pie o una plantilla. Dicha plantilla puede estar realizada como un lecho para el pie de media longitud 13, como se puede distinguier bien en la g. 7; pero tambi en se puede prolongar a lo largo de toda la longitud de la suela. Sobre la cara superior libre del lecho para el pie se marca la zona de la planta del pie 3.1 de una palmilla 3 normalizada. Este proceso se indica en la g. 3. Los sobrantes eventuales del lecho para el pie se arreglan de la manera apropiada, es decir se igualan sobre la marcha. Como ya se ha citado, la zona de la planta del pie 3.1 de la palmilla 3 est a normalizada. El l mite con la zona delantera del pie 3.2 se indica aproximadamente mediante la l nea de separaci on 3.4. En la zona delantera del pie 3.2 la palmilla 3 se mantiena m as ancha que la horma 1, para disponer de suente material en la palmilla, para sobrehuesos, pulpejos ensanchados, etc. Los sobrantes 3.3 de la palmilla 3 en la zona delantera del pie 3.2 se recortan de acuerdo con la forma de la horma a medida. Despu es de sacar la palmilla 3 ya preparada se recubren la horma 1 y el calzo del pie con una l amina de material sint etico 4 seg un el procedimiento de embitici on profunda. Dicha l amina 4 se recorta a continuaci on de gorma tal, que se forma una especie de palmilla con una talonera 4.1 conformada de una sola pieza. Todo esto se indica en la g. 4. Sobre la horma 1 con lecho del pie 13 y l amina de material sint etico con talonera 4.1 se pone una ca na patr on 5, aparada y encolada. Este proceso se representa en la g. 5. En cuanto adem as se sujeta un tac on 6, se deshorma la horma 1. El zapatero de prueba as acabado se pueden probar por el paciente y hacer con el una prueba de andar. La ca na patr on 5 consiste en un material sint etico barato con una base textil. El tama no de la ca na grabado sirve para el encargo al fabricante de la ca na denitiva de cuero, as como de otras piezas del calzado que se adapten a ella.

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La confecci on individual de las piezas del calzado, como en el caso de la t ecnica normal del calzado ortop edico, puede suprimirse en gran parte sin que sufra por ello la adaptaci on individual, importante para el paciente, del zapato a la medida a sus pies. En todo caso el zapatero ortop edico puede comprobar de antemano el modelo de ahormado exacto en el pie del paciente y eventualmente corregirlo. Las marcas se pueden inscribir directamente en la ca na patr on 5. Con la ayuda de estas marcas se corrige a continuaci on la horma 1 en caso de que esto fuese necesario. Como indica la g. 6, la horma 1 tambi en se puede recubir por su cara superior con una l amina de material sint etico 14 por embutici on profunda. Dicha l amina act ua por ejemplo, como l amina separadora, como con la ayuda de la g. 7 a un se va a describir. Seg un sea el caso de aplicaci on la l amina separadora 14 se recorta, bien en forma de concha para la parte delantera del pie 14.1 o como concha para la parte trasera del pie 14.2. La g. 7 indica una serie de aplicaciones de la l amina separadora 14 cortada para la parte delantera del pie 14.1. Un refuerzo 11.1 amplia la anchura de la ca na, como es necesario en la fabricaci on de botas. Un refuerzo 11.2 sirve para la adaptaci on a un importante ensanchamiento de los pulpejos del pie del paciente. Un refuerzo 11.3 sirve para la adaptaci on a los dedos en martillo de los pacientes. Puesto que la l amina separadora 14 separa los refuerzos 11 de la horma 1, dicha horma 1

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se puede deshormar del zapato separada de la concha para la parte delantera del pie 14.1 con los refuerozos 11. A continuaci on se sacan dichos refuerzos del zapato. Con esto desaparece el peligro exitente en la t ecnica normal, al deshormar una horma con importantes ensanches para dedos en martillo 11.3 o ensanchamiento de los pulpejos 11.2, de que el cuero se estire demasiado y se da ne. Adem as la l amina de material sint etico, con los refuerzos 11 colocados por fuera, ofrece la posibilidad de, con un s olo par de hormas, fabricar por tanto zapatos de calle como tambi en -tras la implantaci on de una l amina de material sint etico 14 con los refuerzos 11.1- botas para el paciente. De esta forma se evita la fabricaci on de un segundo par de horma con el trabajo necesario para su adaptaci on a la forma del pie del paciente. En total el procedimiento seg un el invento hace posible una mejora del modelo de ahormado, una multiplicaci on de las posibilidades de conformaci on, seg un la moda, de la horma y con ello del calzado y por lo tanto un alivio para el paciente, un incremento de la oferta en modelos y colores, entre los cuales el paciente puede escoger, conociendo de antemano el aspecto denitivo del calzado, una racionalizaci on tanto en la fabricaci on de hormas y en especial del calzado a medida, como tambi en de las existencias en almac en, y por u ltimo un abaratamiento en la fabricaci on de zapatos mediante la posibilidad, de prefabricar en serie determinadas piezas del calzado a medida.

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9 REIVINDICACIONES

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1. Procedimiento para la fabricaci on de calzado ortop edico a medida, que comprende los siguientes pasos del procedimiento: (1) en primer lugar se saca de la suela del pie enfermo un vaciado negativo de yeso (2); (2) para la fabricaci on de una horma a medida se transmite s olo la zona de la planta del pie del negativo de yeso (2) a la zona de la planta de pie de una horma en bruto (1); (3) sobre la supercie de la suela de la horma (1) se coloca un lecho para el pie o una plantilla; (4) a ella se le transmite la zona de la planta del pie normalizada (3.1) de una palmilla (3);

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(5) se igualan sobre la marcha los sobrantes laterales del lecho para el pie o de la plantilla; (6) sobre la supercies laterales y de la suela de la horma a medida (1) y del lecho para el pie o de la plantilla se extiende una l amina de material sint etico (4) y se la recorta en forma de la palmilla (3) con una talonera (4.1) e una sola pieza; (7) sobre la horma (1) se extiende una ca na patr on (5) y se apara sobre la l amina de material sint etico (4); (8) por debajo del zapato de prueba as fabricado, se sujeta de forma desmontable un tac on (6), para la prueba del paciente; (9) eventualmente se corrige la horma (1) de acuerdo con el resultado de la prueba, con la ayuda del zapato de prueba, para lo que se retiran de nuevo el tac on (6) y la l amina de material sint etico (4); (10) por u ltimo con ayuda de la horma a medida (1) se termina el zapato a medida.
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2. Procedimiento de acuerdo con la reivindicaci on 1, caracterizado porque el tama no y la forma de la ca na de cuero para el zapato a medida se calculan con la ayuda de la ca na patr on. 3. Procedimiento de acuerdo con la reivindicaci on 1 o 2 caracterizado porque para el grabado sobre la horma (1) de la forma de la planta del pie y de su ancho se coloca sobre la supercie de la suela de la horma (1) un material sint etico endurecible, en el que se congura la forma de la suela (1.1) mediante el vaciado de yeso (2) recubierto con una capa de un medio separador. 4. Procecimiento de acuerdo con la reivindicaci on 1, 2 o 3, caracterizado porque tambi en se extiende sobre la cara superior de la horma (1) un l amina de material sint etico (14) como l amina separadora. 5. Procedimiento de acuerdo con la reivindicaci on 4, caracterizado porque sobre la l amina separadora (14) se adhieren unos refuerzos (11). 6. Procedimiento de acuerdo con la reivindicaci on 4, caracterizado porque mediante una capas de material se fabrican unos modelos de piezas de hormas intercambiables, para las hormas patr on (1). 7. Procedimiento de acuerdo con una de las reivindicaciones de 1 a 4, caracterizado porque las l aminas de material sint etico (4, 14) est an hechas por embutici on profunda. 8. Procedimiento de acuerdo con una de las reivindicaciones de 1 a 7, caracterizado porque para las ca nas patr on (5) se emplean l aminas de material sint etico con base textil prespuntadas de acuerdo con el modelo. 9. Procedimiento de acuerdo con la reivindicaci on 1, caracterizado porque como hormas (1) se emplean hormas en serie normalizadas. 10. Procedimiento de acuerdo con la reinvindicaci on 1, caracterizado porque para el calzado a medida se utilizan piezas prefabricadas en serie: ca nas a medida, punteras y taloneras, palmillas, suelas, tacones, suplementos de tacones, marcos, etc.

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