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NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES: Manual de Evaluacin e Intervencin Psicolgica Dificultades ligadas a la hiperactividad y al dficit de atencin. Definicin.

Arco y Fernndez (2004) mencionan que una de las ms completas definiciones es la realizada por Barckey (1982, 2003), que define la hiperactividad como: un desorden en el desarrollo de la atencin, control sobre quien la hiperactividad, y la conducta, que aparece tempranamente, es significativamente crnica por naturaleza, y no es atribuible a retraso mental, sordera, ceguera, alteraciones neurolgicas graves o severa alteracin emocional. Tcnicas de intervencin El propsito de cualquier intervencin no es solo que los nios se muevan menos, sino aumentar la conducta de atencin as como la disminucin de comportamientos problemticos como la agresividad, el nerviosismo o la desobediencia. Otro objetivo es potenciar el aprendizaje tanto escolar como social, as como favorecer la adaptacin emocional y la autoestima del nio. Tratamiento con medicacin La medicacin psicoestimulante es el tratamiento farmacolgico ms frecuente para este trastorno. Estos medicamentos son denominados as porque permiten incrementar el aurousal o alerta del sistema nervioso central. De estos los ms comunes son el Metilfenidato (Ritalin), Dextroanfetaminas (Desedrine) y Pelmoline (Cyert). Su efecto de este medicamento sobre la conducta es entre 15 y 16 minutos de su ingestin. Estos estimulantes tambin tienen efectos negativos, que suelen ser, reduccin del apetito, insomnio, irritabilidad, dolor de cabeza, dolor de estomago, y en casos raros, tic motores y vocales. Tambin puede ocurrir el efecto rebote, un deterioro en la conducta que ocurre por la tarde y al anochecer. Los efectos a largo plazo pueden ser desde supresin del crecimiento y aumento de peso. Intervencin Conductual La modificacin de la conducta se ha convertido en una de las tcnicas ms utilizadas, debido a las limitaciones y efectos secundarios de la terapia con estimulantes. Arco y Fernndez (2004) nos dicen que el esquema general que suele aplicarse es: 1. Definir operativamente la conducta problemtica 2. Establecer la lnea base de la conducta 3. Determinar las consecuencias que mantienen la conducta 4. Disear nuevas contingencias aplicando el programa de intervencin seleccionando, 5. Evaluacin de la efectividad del cambio comportamental 6. Seguimiento del programa

Manejo conductual en clase El xito acadmico mejora sensiblemente cuando se reduce la duracin de la tarea, se divide las tareas en pequeas unidades para adaptarse a la duracin de la atencin del nio o se establecen cuotas de trabajo en intervalos ms cortos de tiempo, se realiza supervisin frecuente del trabajo. Zental (1985) indicaba que el uso de una estimulacin incrementada como presentacin del color, forma, textura o proporcin de estimulo, puede intensificar la atencin a las tareas acadmicas. a) Destinadas al incremento de conductas deseadas: Reforzamiento positivo: para evitar que los nios pierdan el inters por la tarea, se podra reforzar frecuentemente su conducta adecuada, en forma de atencin, alabanza, afecto, privilegios, etc. Programas de economa de fichas: este tipo de programas consisten en la utilizacin de fichas o puntos que posteriormente se canjearan por determinados reforzadores si el sujeto realiza la conducta deseada. b) Destinadas a la disminucin de las conductas disruptivas Extincin : retirada de la atencin sobre la conducta desadaptadas, esta exige un gran autocontrol por parte del profesor Coste de respuesta: El procedimiento basado en la utilizacin de castigo negativo, perdida de un privilegio como consecuencia por un comportamiento inadecuado. Tiempo fuera: el aislamiento del nio para evitar que se encuentre en una situacin de reforzamiento. Intervencin en Padres Todos los procedimientos de instruccin a padres parten del supuesto de que la conducta de los nios se encuentra controlada por los efectos que desencadenan y que resulta impredecible conseguir un control sobre dichas secuencias conductuales. Las recomendaciones ms comunes giraban en torno a los siguientes temas: utilizar tcnicas como tiempo fuera, coste de respuestas, etc., aplicando contingencias inmediatas a las conductas. Establecer, rutinas, captar la atencin del nio hablndole con claridad y de forma directa. Como ejemplo de modelos de ejemplos de la formacin de los padres: Programa Helping the Noncompliant (Forchand, R. y Mcmahon, R., 1981) Entrenamiento de padres en el manejo de contingencias (Barkley, 1981, 1987) Intervencin cognitivo-conductual Entrenamiento de autocontrol Ensear al nio a observar y anotar su propio comportamiento. Entrenamiento autoinstruccional

Ensearles a seguir instrucciones autodirigidas, que las instrucciones las repitan, describir la naturaleza de la labor que se le presenta, verbalizar las posibles formas de realizar tarea, etc. Entrenamiento en habilidades sociales Estos nios tienen dificultades en las interacciones sociales, por eso se crea programas para solucionar problemas interpersonales que los ayude a mejorar sus relaciones sociales. Estos programas en habilidades sociales normalmente suelen incluir intervenciones en cuatro reas fundamentales: reduccin de la ansiedad por procedimiento de relajacin, reestructuracin cognitiva para modificar valores, creencias, cognicin y/o actitudes del sujeto, y entrenamiento en resolucin de problemas.

Referencia: Arco, J y Fernandez, A. (2004). Necesidades educativas especiales. Manual de evaluacin e intervencin psicolgica. Espaa: McGrawHill

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