MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LUYANDO

Ley de creacin N 11843 del 27 de mayo de 1952 Los Colonos s/n. Telfono N 062 - 564869 Naranjillo
ADJUDICACION DIRECTA SELECTIVA N 04-2013 - MDL-N ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

FORMATOS Y ANEXOS

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LUYANDO Ley de creacin N 11843 del 27 de mayo de 1952 Loa Colonos s/n Telfono N 062-564869-Naranjillo
ADJUDICACION DIRECTA SELECTIVA N 03-2013-MDL-N-

FORMATO N 11
MODELO DE CARTA DE ACREDITACIN

Seores COMIT ESPECIAL PROCESO DE ADJUDICACION DIRECTA SELECTIVA N .-2013/MDL-N Presente.-

[CONSIGNAR NOMBRE DEL POSTOR (PERSONA NATURAL, PERSONA JURDICA Y/O CONSORCIO)], identificado con DNI [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA NATURAL] y N RUC N [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURDICA], debidamente representado por su [CONSIGNAR SI SE TRATA DE REPRESENTANTE LEGAL EN CASO DE SER PERSONA JURDICA O DEL REPRESENTANTE COMN EN CASO DE CONSORCIOS, AS COMO SU NOMBRE COMPLETO], identificado con DNI N [], tenemos el agrado de dirigirnos a ustedes, en relacin con la Adjudicacin Directiva Selectiva N [CONSIGNAR NOMENCLATURA DEL PROCESO], a fin de acreditar a nuestro apoderado: [CONSIGNAR NOMBRE DEL APODERADO] identificado con DNI N [], quien se encuentra en virtud a este documento, debidamente autorizado a realizar todos los actos vinculados al proceso de seleccin. Para tal efecto, se adjunta copia simple de la ficha registral vigente del suscrito. 2

..... Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal o comn, segn corresponda

El presente formato ser utilizado cuando la persona natural, el representante legal de la persona jurdica o el representante comn del consorcio no concurra personalmente al proceso de seleccin. Incluir dicho prrafo slo en el caso de personas jurdicas.

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ANEXO N 1
DECLARACIN JURADA DE DATOS DEL POSTOR Seores COMIT ESPECIAL PROCESO DE ADJUDICACION DIRECTA SELECTIVA N .-2013/MDL-N Presente.Estimados Seores: El que se suscribe, [..], postor y/o Representante Legal de [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURDICA], identificado con [CONSIGNAR TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD] N [CONSIGNAR NMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD], con poder inscrito en la localidad de [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURDICA] en la Ficha N [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURDICA] Asiento N [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURDICA], DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente informacin se sujeta a la verdad: Nombre o Razn Social Domicilio Legal RUC : : : Telfono : Fax :

Naranjillo, Abril 2013

........................................................... Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal, segn corresponda

IMPORTANTE: Cuando se trate de consorcios, esta declaracin jurada ser presentada por cada uno de los consorciados.

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ANEXO N 2
DECLARACIN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS REQUERIMIENTOS TCNICOS MNIMOS

Seores COMIT ESPECIAL PROCESO DE ADJUDICACION DIRECTA SELECTIVA N .-2013/MDL-N Presente.-

De nuestra consideracin: Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que luego de haber examinado las Bases y dems documentos del proceso de la referencia y, conociendo todas las condiciones existentes, el postor ofrece el Servicio de Consultora de Obra: [CONSIGNAR LA DENOMINACIN DE LA CONVOCATORIA], de conformidad con los Trminos de Referencia, las dems condiciones que se indican en el Captulo III de la seccin especfica de las Bases y los documentos del proceso. Naranjillo, Abril 2013

.... Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal o comn, segn corresponda

IMPORTANTE: Adicionalmente, puede requerirse la presentacin de otros documentos para acreditar el cumplimiento de los Requerimientos Tcnicos Mnimos, conforme a lo sealado en el contenido del sobre tcnico.

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ANEXO N 3
DECLARACIN JURADA (ART. 42 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)

Seores COMIT ESPECIAL PROCESO DE ADJUDICACION DIRECTA SELECTIVA N .-2013/MDL-N Presente.De nuestra consideracin: Mediante el presente el suscrito, postor y/o Representante Legal de [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURDICA], declaro bajo juramento: 1.- No tener impedimento para participar en el proceso de seleccin ni para contratar con el Estado, conforme al artculo 10 de la Ley de Contrataciones del Estado. 2.- Conocer, aceptar y someterme a las Bases, condiciones y procedimientos del proceso de seleccin. 3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e informacin que presento a efectos del presente proceso de seleccin. 4.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el proceso de seleccin y a suscribir el contrato, en caso de resultar favorecido con la Buena Pro. 5.- Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, as como en la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

Naranjillo, Abril 2013

... Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal, segn corresponda

IMPORTANTE: Cuando se trate de consorcios, esta declaracin jurada ser presentada por cada uno de los consorciados.

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ANEXO N 4 PROMESA FORMAL DE CONSORCIO (Slo para el caso en que un consorcio se presente como postor)

Seores COMIT ESPECIAL PROCESO DE ADJUDICACION DIRECTA SELECTIVA N .-2013/MDL-N Presente.De nuestra consideracin, Los suscritos declaramos expresamente que hemos convenido en forma irrevocable, durante el lapso que dure el proceso de seleccin, para presentar una propuesta conjunta a la ADJUDICACIN DIRECTA SELECTIVA N [CONSIGNAR NOMENCLATURA DEL PROCESO], responsabilizndonos solidariamente por todas las acciones y omisiones que provengan del citado proceso. Asimismo, en caso de obtener la Buena Pro, nos comprometemos a formalizar el contrato de consorcio bajo las condiciones aqu establecidas (porcentaje de obligaciones asumidas por cada consorciado), de conformidad con lo establecido por el artculo 141 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado. Designamos al Sr. [..................................................], identificado con [CONSIGNAR TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD] N [CONSIGNAR NMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD], como representante comn del consorcio para efectos de participar en todas las etapas del proceso de seleccin y para suscribir el contrato correspondiente con la Entidad [CONSIGNAR NOMBRE DE LA ENTIDAD]. Asimismo, fijamos nuestro domicilio legal comn en [.............................]. OBLIGACIONES DE [NOMBRE DEL CONSORCIADO 1]:
[DESCRIBIR LA OBLIGACIN VINCULADA AL OBJETO DE LA CONVOCATORIA] [DESCRIBIR OTRAS OBLIGACIONES]

% de Obligaciones
[%] [%]

OBLIGACIONES DE [NOMBRE DEL CONSORCIADO 2]:

[DESCRIBIR LA OBLIGACIN VINCULADA AL OBJETO DE LA CONVOCATORIA] [DESCRIBIR OTRAS OBLIGACIONES]

% de Obligaciones
[%] [%]

TOTAL:

100%

Naranjillo, Abril 2013

... Nombre, firma, sello y DNI del Representante Legal Consorciado 1

.. Nombre, firma, sello y DNI del Representante Legal Consorciado 2

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ANEXO N 5
DECLARACIN JURADA DE PLAZO DE PRESTACIN DEL SERVICIO

Seores COMIT ESPECIAL PROCESO DE ADJUDICACION DIRECTA SELECTIVA N .-2013/MDL-N Presente.De nuestra consideracin, Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las Bases del proceso de la referencia, me comprometo a prestar el Servicio de Consultora de Obra: [CONSIGNAR LA DENOMINACIN DE LA CONVOCATORIA] en el plazo de [CONSIGNAR EL PLAZO OFERTADO, EL CUAL DEBE SER EXPRESADO EN DAS CALENDARIO] das calendario. Naranjillo, Abril 2013

.......................................................... Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal o comn, segn corresponda

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LUYANDO ADJUDICACION DE MENOR CUANTIA N01-2013/MDL-N

ANEXO N 6 EXPERIENCIA DEL POSTOR EN LA ACTIVIDAD Seores COMIT ESPECIAL PROCESO DE ADJUDICACION DIRECTA SELECTIVA N .-2013/MDL-N Presente.Mediante el presente, el suscrito detalla lo siguiente como EXPERIENCIA EN LA ACTIVIDAD :
N CLIENTE OBJETO DEL SERVICIO N CONTRATO / COMPROBANTE DE PAGO FECHA3 MONEDA IMPORTE TIPO DE CAMBIO MONTO FACTURADO ACUMULADO5 VENTA4

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

TOTAL
Naranjillo, Abril 2013 .......................................................... Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal o comn, segn corresponda
3 4 5

Se refiere a la fecha de suscripcin del contrato o de cancelacin del comprobante de pago, segn corresponda. El tipo de cambio venta debe corresponder al publicado por la SBS correspondiente a la fecha de suscripcin del contrato o de cancelacin del comprobante de pago, segn corresponda. Consignar en la moneda establecida para el valor referencial.

8 8

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LUYANDO ADJUDICACION DE MENOR CUANTIA N01-2013/MDL-N

ANEXO N 7
EXPERIENCIA DEL POSTOR EN LA ESPECIALIDAD Seores COMIT ESPECIAL PROCESO DE ADJUDICACION DIRECTA SELECTIVA N .-2013/MDL-N Presente.Mediante el presente, el suscrito detalla lo siguiente como EXPERIENCIA EN LA ESPECIALIDAD :
N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

CLIENTE

OBJETO DEL SERVICIO

N CONTRATO / COMPROBANTE DE PAGO

FECHA6

MONEDA

IMPORTE

TIPO DE CAMBIO MONTO FACTURADO ACUMULADO8 VENTA7

TOTAL
Naranjillo, Abril 2013

.......................................................... Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal o comn, segn corresponda
6 7 8

Se refiere a la fecha de suscripcin del contrato o de cancelacin del comprobante de pago, segn corresponda. El tipo de cambio venta debe corresponder al publicado por la SBS correspondiente a la fecha de suscripcin del contrato o de cancelacin del comprobante de pago, segn corresponda. Consignar en la moneda establecida para el valor referencial.

9 9

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LUYANDO ADJUDICACION DE MENOR CUANTIA N01-2013/MDL-N

ANEXO N 8
CARTA DE PROPUESTA ECONMICA (MODELO) Seores COMIT ESPECIAL PROCESO DE ADJUDICACION DIRECTA SELECTIVA N .-2013/MDL-N

Presente.De nuestra consideracin, Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que, de acuerdo con el valor referencial del presente proceso de seleccin y los Trminos de Referencia, mi propuesta econmica es la siguiente:
CONCEPTO COSTO TOTAL NUEVOS SOLES

TOTAL La propuesta econmica incluye todos los tributos, seguros, transportes, inspecciones, pruebas, y de ser el caso, los costos laborales conforme a la legislacin vigente, as como cualquier otro concepto que le sea aplicable y que pueda tener incidencia sobre el costo del servicio a contratar, excepto la de aquellos postores que gocen de exoneraciones legales. Naranjillo, Abril 2013

... Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal o comn, segn corresponda IMPORTANTE: En caso de tratarse de una convocatoria bajo el sistema de precios unitarios, deber requerirse que el postor consigne en la propuesta econmica los precios unitarios y subtotales de su oferta. Cuando el proceso se convoque a suma alzada, nicamente deber requerirse que la propuesta econmica contenga el monto total de la oferta, sin perjuicio de solicitar que el postor adjudicado presente la estructura de costos o detalle de precios unitarios para la formalizacin del contrato, lo que deber ser precisado en el numeral 2.7 de la seccin especfica. En caso de convocarse el proceso segn relacin de tems, cuando los postores se presenten a ms de un tem, debern presentar sus propuestas econmicas en forma independiente.

La propuesta econmica de los postores que presenten la Declaracin jurada de cumplimiento de condiciones para la aplicacin de la exoneracin del IGV (Anexo 9), debe encontrase dentro de los lmites del valor referencial sin IGV.

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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LUYANDO ADJUDICACION DE MENOR CUANTIA N01-2013/MDL-N

ANEXO N 9
DECLARACIN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE CONDICIONES PARA LA APLICACIN DE LA EXONERACIN DEL IGV

Seores COMIT ESPECIAL PROCESO DE ADJUDICACION DIRECTA SELECTIVA N .-2013/MDL-N Presente.De nuestra consideracin, Mediante el presente el suscrito, postor y/o Representante Legal de [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURDICA], declaro bajo juramento que gozo del beneficio de la exoneracin del IGV previsto en la Ley N 27037, Ley de Promocin de la Inversin en la Amazona, dado que cumplo con las condiciones siguientes: 1.- Que el domicilio fiscal de la empresa 9 se encuentra ubicado en la Amazona y coincide con el lugar establecido como sede central (donde tiene su administracin y lleva su contabilidad); 2.- Que la empresa se encuentra inscrita en las Oficinas Registrales de la Amazona (exigible en caso de personas jurdicas); 3.- Que, al menos el setenta por ciento (70%) de los activos fijos de la empresa se encuentran en la Amazona; y 4.- Que la empresa no presta servicios fuera de la Amazona.

Naranjillo, Abril 2013

... Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal, segn corresponda

IMPORTANTE: Cuando se trate de consorcios, esta declaracin jurada ser presentada por cada uno de los consorciados.

En el artculo 1 del Reglamento de las Disposiciones Tributarias contenidas en la Ley de Promocin de la Inversin en la Amazona se define como empresa a las Personas naturales, sociedades conyugales, sucesiones indivisas y personas consideradas jurdicas por la Ley del Impuesto a la Renta, generadoras de rentas de tercera categora, ubicadas en la Amazona. Las sociedades conyugales son aqullas que ejerzan la opcin prevista en el artculo 16 de la Ley del Impuesto a la Renta.

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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE LUYANDO ADJUDICACION DE MENOR CUANTIA N01-2013/MDL-N

ANEXO N 10
SOLICITUD DE BONIFICACIN DEL DIEZ POR CIENTO (10%) POR SERVICIOS EJECUTADOS FUERA DE LIMA Y CALLAO

Seores COMIT ESPECIAL PROCESO DE ADJUDICACION DIRECTA SELECTIVA N .-2013/MDL-N Presente.De nuestra consideracin, Mediante el presente el suscrito, postor y/o Representante Legal de [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURDICA], solicito la asignacin de la bonificacin del diez por ciento (10%) sobre el puntaje total, debido a que mi representada se encuentra domiciliada en [CONSIGNAR DOMICILIO DEL POSTOR], la que est ubicada en la provincia [CONSIGNAR PROVINCIA O PROVINCIA COLINDANTE AL LUGAR EN EL QUE SE EJECUTAR EL SERVICIO, LA QUE PODR PERTENECER O NO AL MISMO DEPARTAMENTO O REGIN]

Naranjillo, Abril 2013

... Firma, Nombres y Apellidos del postor o Representante legal, segn corresponda

IMPORTANTE: Para asignar la bonificacin, el Comit Especial o el rgano encargado de las contrataciones, segn corresponda, verificar el domicilio consignado por el postor en el Registro Nacional de Proveedores (RNP). Cuando se trate de consorcios, esta declaracin jurada ser presentada por cada uno de los consorciados.

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