HISTORIA CLINICA ELECTRONICA PARA EL MUNICIPIO DE SINCELEJO

Henry Ospina Beltrn, Juan Camilo Coronado, Jos David Gutirrez, Andrs Orlando Rodrguez Santacruz, Jos Carlos Castro

Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD

Santiago de Cali Valle del Cauca

Telfono: 3128326998

henrosbe@gmail.com, juan_kamillo022@hotmail.com, jodagu19@hotmail.com, arodri7703@gmail.com, musica138@latinmail.com

PALABRAS CLAVE:

Historia clnica, Historia clnica electrnica (HCE), Arquitectura distribuida, Arquitectura mixta, Topologa de red, Tipos de enlace, Protocolos de

comunicaciones.

RESUMEN:

El objetivo de esta ponencia es emplear las tecnologas informticas en funcin del tema de investigacin expuesto, en la cual se postula como solucin al tema de atencin a los pacientes en los centros de salud del municipio de Sincelejo, generando as mayor confiabilidad y seguridad en los sistemas de informacin de los centros de salud, y de esta manera mejorar la calidad de servicio a todos sus pacientes. Esta propuesta es una tecnologa innovadora que permite controlar y administrar todas las historias clnicas de los pacientes de los centros de salud de forma eficiente y segura, ya que solo los usuarios autorizados pueden acceder a la base de datos por medio de un nombre de usuario y una clave, tambin cada usuario tiene su respectivo perfil, con el fin de controlar el acceso a la base de datos de acuerdo al cargo que tenga cada usuario. Con la implementacin de este software se mejora la calidad de atencin a los pacientes con una atencin ms oportuna, se lleva un mejor control a los tratamientos de los pacientes, los mdicos estn al tanto de los procedimientos que ha tenido cada paciente, y se pueden tomar decisiones de acuerdo a la informacin que se tenga en la base de datos.

INTRODUCCIN

La ponencia presentada a continuacin, es el desarrollo de una propuesta de trabajo de investigacin para dar solucin a temas o problemticas muy cuestionadas en el mbito de la salud hoy en da, como lo son mejorar la atencin a los pacientes, la seguridad en la informacin de los pacientes, la conservacin del medio ambiente ya que se maneja todo electrnicamente evitando as el desperdicio de papel, tener una informacin centralizada para poder acceder a ella desde cualquier lugar, control de acceso a la base de datos, etc. Como se puede observar es un tema de mucha importancia para todos los centros de salud que quieran innovar el manejo de los historias clnicas, y de esta manera tener un mayor control en el manejo de la informacin de cada uno de sus pacientes.

Todas las investigaciones realizadas para el desarrollo de este documento, gira en torno a un tema de gran importancia como lo es la implementacin de un software que permita manejar las historias clnicas de manera electrnica en todos los centro de atencin de la salud en el municipio de Sincelejo, esta tecnologa cada da se est fomentando ms y est siendo parte del desarrollo social investigativo de nuestro pas. En este anlisis no solo se busca entender la utilidad de las historias clnicas electrnicas en el municipio de Sincelejo, sino que se busca darle un enfoque de responsabilidad social, pie de apoyo a la inclusin de actores que se les puede mejorar la calidad de vida con el uso implementado en esta tecnologa. La metodologa desarrollada en la realizacin de este tema investigativo tiene un orden de ideas, que estn basadas en el estudio de fuentes de primera y segunda mano para la organizacin, implementacin y desarrollo del mismo; Adems se toman como referencia los antecedentes investigativos realizados por diversos investigadores alrededor del tema.

DESARROLLO

Mediante el desarrollo e implementacin de este proyecto, los estudiantes pertenecientes al grupo colaborativo No. 15 del curso de Proyecto de Grado (Ingeniera de Sistemas) de la UNAD del primer semestre acadmico del ao 2013, pretendemos disear e implementar un modelo informtico para la administracin e integracin de la informacin relacionada con la historia clnica de los usuarios del sistema hospitalario del municipio de Sincelejo, departamento de Sucre por medio de una aplicacin web basada en el marco legal vigente en Colombia para esta rea y aplicando los estndares internacionales aprobados por las organizaciones internacionales reconocidas del sector salud

Como antecedentes cientficos en el campo del diseo de soluciones para HCE, podemos mencionar el conjunto de estndares denominado HL7 (Health Level Seven), el cual facilita el intercambio electrnico de informacin clnica, emplea una notacin formal de modelado (UML) y un metalenguaje extensible de marcado con etiquetas (XML). A partir del 17 de diciembre de 2003, la ANSI ha aprobado un conjunto de estndares contenidos en la especificacin de la Versin 3 HL7.

Por otro lado se tiene es estndar denominado DICOM (Digital Imaging and Communication in Medicine), tambin reconocido mundialmente porque permite el intercambio de imgenes mdicas, pensado para el manejo, almacenamiento, impresin y transmisin de imgenes mdicas. Incluye la definicin de un formato de fichero y de un protocolo de comunicacin de red. El protocolo de comunicacin es un protocolo de aplicacin que usa TCP/IP para la comunicacin entre sistemas. Los ficheros DICOM pueden intercambiarse entre dos entidades que tengan capacidad de recibir imgenes y datos de pacientes en formato DICOM.

Lo que se espera del proyecto terminado es que se alivien problemas que se presentan actualmente en la gestin y administracin de las historias clnicas, y que el modelo sea tomado por los hospitales y clnicas del Pas para que de manera progresiva conviertan sus archivos clnicos fsicos en medios digitales, esto les evitar problemas de identidad a los Usuarios (descartando errores humanos de digitacin) y que su historia sea nica y personal, agiliza procesos e incluso libera espacios ocupados por archivos fsicos as como tambin resuelve el problema de deterioro presente en documentos fsicos.

Con la integracin de este sistema informtico a nivel nacional se prev mejoras como la agilidad en el registro de informacin, as como en la consulta de bases de datos, teniendo un acceso 24/7 (en Tiempo real) a los registros de las bases de datos.

Para el cliente se prev un tiempo de capacitacin, con el fin de reducir la probabilidad del error humano (en el ingreso de datos), buscando una tendencia al 99.9% de efectividad en el uso del sistema. Para el Usuario de la EPS o del sistema de salud en general se augura una satisfaccin plena, puesto que podr estar seguro de que la informacin de su HCE estar actualizada en todo momento, y podr acceder a la misma en el momento que sea necesario sin contratiempos.

Esta tecnologa facilitar y mejorar la calidad de la atencin de todos los pacientes, hacindola ms eficaz por parte del profesional de la salud. Se brindara un acceso oportuno a la informacin patolgica de los pacientes apoyando la toma de decisiones de los profesionales de la salud ya que en la H.C.E. se encontrara en lnea.

Por ltimo, sirve a la parte administrativa para la toma de decisiones con el fin de mejorar los procedimientos internos relacionados con la gestin de los recursos y

servicios de las I.P.S de esta ciudad. Se podra llevar a cabo un control estadstico que permitiera un consenso global de las debilidades en el sector salud.

Consideramos que este proyecto tiene grandes aportes a la disciplina, porque su centro de investigacin est relacionado a la implementacin de ltima tecnologa en las clnicas, EPS, Hospitales, ETC. Del municipio de Sincelejo; integrada con la utilizacin de las TICS, las cuales son de suma importancia en los sistemas e informtica hoy en da.

El diseo metodolgico presente en nuestra investigacin promueve como primer punto un enfoque de carcter cualitativo y cuantitativo, porque consiste en realizar un estudio que permita medir y cuantificar la utilidad de las historias clnicas electrnicas en el municipio de Sincelejo. Podramos utilizar una estadstica descriptiva porque busca tener un perfil del objeto de estudio, permite crear una imagen del mismo y adems conocer el atributo que hemos medido.

El diseo de investigacin ser de tipo documental porque est basado en el anlisis de la informacin escrita sobre el tema, y de tipo descriptivo porque tiene como preocupacin primordial, describir situaciones y eventos que usan criterios sistemticos, y que permiten poner de manifiesto la estructura el

comportamiento de los fenmenos en estudio.

La poblacin de estudio en nuestra investigacin son las clnicas, EPS, hospitales o instituciones de prestacin de servicios de la salud; esta muestra se contempla en el municipio de Sincelejo, y no se tiene un nmero especfico de estudio; el muestreo de dicha poblacin se enfatiza en las instituciones de prestacin de servicios de la salud que tengan implementada puedan implementar esta tecnologa de la historia clnica electrnica; esto con el fin de estudiar y analizar la utilidad que les puede generar.

Con relacin a la ejecucin de este proyecto, se plantea un cronograma de actividades, compuesto de varias fases, cada una de ellas dividida en etapas y actividades para su desarrollo. Se proyecta un tiempo de ejecucin de 1 ao, dividido en sesiones semanales de 35 horas durante 48 semanas, para un total de 1680 horas de trabajo.

CONCLUSIONES

Con el desarrollo del presente proyecto, los estudiantes pertenecientes al grupo colaborativo No. 15 del curso de Proyecto de Grado (Ingeniera de Sistemas) de la UNAD del primer semestre acadmico del ao 2013 aportamos una alternativa de solucin a las deficiencias que en el manejo de la historia se hace tangible en los hospitales y centros mdicos del municipio de Sincelejo, departamento de Sucre, presentando un proyecto que posibilita la obtencin de un sistema de informacin adecuado para el manejo de las H.C.E.

Sabiendo la problemtica que se viene presentando con el manejo de la Historia Clnica en los diferentes centros de salud y E.P.S. a nivel nacional se espera con el desarrollo de este proyecto que se optimic este proceso, ya que con este se prev un medio sistmico informtico que reemplazar el mtodo convencional.

Referente a la escuela, se pretende presentar excelentes aportes enfocados a los principios competitivos, educativos, pedaggicos, acadmicos e intelectuales que equivalen a competencias multidisciplinarias de gran impacto institucional, esto con el fin de incrementar la formacin integral de personas con excelencia humana y acadmica, competencia profesional y responsabilidad social.

Respecto a la carrera, los aportes se tornan constructivos porque aumenta la innovacin educativa, incentivando a que se fomente la investigacin cientfica a todos los estudiantes del programa ingeniera de sistemas y posiblemente a partir de esta investigacin, se puedan forjar estudios ms detallados en tecnologa que lleguen a materializarse en beneficio de la sociedad.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

CAMARGO Luis Enrique; TORRES RAPELO, Alberto Luis. Modulo de Proyecto de grado de Ingenieras. UNAD, Bogot D.C. 2013. 251 Pg.

ENCICLOPEDIA LIBRE WIKIPEDIA EN ESPAOL. Pgina Web versin HTML. . 2013. Disponible en Internet: < http://es.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Portada>

Plataforma virtual de la UNAD: Curso de Proyecto de Grado (Ingeniera de Sistemas). Gua de actividades y Rbrica de evaluacin Proyecto de grado Ingeniera de sistemas. Actividad 14 Trabajo colaborativo 3. Bogot D. C. 2013

Plataforma virtual de la UNAD: Curso de Proyecto de Grado (Ingeniera de Sistemas). Gua para la formulacin de proyectos. Pgina Web versin HTML. Bogot D. C. 2013. Disponible en Internet: <

http://66.165.175.206/campus14_20131/file.php/91/Material_de_Apoyo2/Guia_For mulacion_de_Proyectos.doc>

Plataforma virtual de la UNAD: Curso de Proyecto de Grado (Ingeniera de Sistemas). Generalidades de un proyecto de investigacin. Pgina Web versin HTML. Bogot D. C. 2013. Disponible en Internet: <

http://66.165.175.206/campus14_20131/file.php/91/Material_de_Apoyo2/generalid ades_de_proyecti_investigacion.doc >

Plataforma virtual de la UNAD: Curso de Proyecto de Grado (Ingeniera de Sistemas). Compendio: tesis y otros trabajos escritos ICONTEC. Pgina Web versin HTML. Bogot D. C. 2013. Disponible en Internet: <

http://66.165.175.206/campus14_20131/file.php/91/material_de_Apoyo2/NORMAS _PARA_PRESENTAR_TRABAJOS.ppt >