Kinesiologa Deportiva

Ligamento Cruzado Anterior

Integrantes:

Melisa Tapia C. Cristian Fuentes C. Klgo. Christian Ortega.

16/06/12

Profesor:

FACULTAD DE SALUD Y CIENCIAS DE LA ACTIVIDAD FSICA

Definicin
La primera obligacin del

ligamento cruzado anterior (LCA) es impedir el desplazamiento anterior de la tibia con relacin al fmur y, en menor medida, controlar en carga la laxitud en varo, en valgo y la rotacin.

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Anatoma
El LCA es un ligamento intra-

articular que se inserta distalmente, en el rea preespinal de la cara superior de la tibia para terminar, proximalmente, en la porcin posterior de la superficie interna del cndilo femoral externo.

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Signos de Rotura del Ligamento Cruzado Anterior (LCA).

CARACTERSTICAS: 1.- Ligamentosa; crujido, chasquido o rasgadura.

2.- Dolor, inflamacin, inestabilidad.

3.- Mecanismo Lesin:

-Prctica Deportiva -Trauma Indirecto -Fuerzas: Desaceleracin Hiper-extensin Rotacin

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Signos de Rotura del Ligamento Cruzado Anterior (LCA).

Hay pacientes que sienten que la

rodilla se les va o que sienten que pierden el equilibrio. El dolor y la inflamacin mejoran en un par de semanas pero la inestabilidad persiste. Los sntomas de una ruptura crnica del LCA son: dolor, inflamacin y sensacin de inestabilidad.

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Mecanismo de lesin
01. Mecanismo con rodilla en semi-flexin, valgo forzado, y

rotacin externa de la tibia: puede producir una lesin del L.L.I., ruptura meniscal interna y ruptura del L.C.A. Este conjunto de lesiones corresponde a la llamada "triada maligna de O'Donogue"

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Mecanismo de lesin
02. Mecanismo con rodilla en ligera flexin, varo forzado y rotacin interna de la tibia que provocara una lesin de L.C.A., luego una lesin de L.L.E. y ruptura meniscal interna o externa.

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Mecanismo de lesin
03. Mecanismo con rodilla en extensin y valgo forzado que provocara una lesin del L.L.I. y secundariamente una lesin del L.C.A. o del L.C.P.

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Mecanismo de lesin
04. Mecanismo con rodilla en extensin y varo forzado que producir una lesin de L.L.E. y de L.C.P. y L.C.A.

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Mecanismo de lesin
05. En el plano frontal puro, un choque directo en la cara anterior de la rodilla puede provocar una lesin de L.C.P., o una hiperextensin brusca puede provocar una lesin pura de L.C.A.

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Clasificacin.
Esguince grado 1: simple

distensin del ligamento. Esguince grado 2: ruptura parcial del ligamento. Esguince grado 3: ruptura total del ligamento o avulsin de su insercin sea.

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Diagnostico
IMAGENOLOGICOS
RX RNM

PRUEBAS ESPECIALES
Maniobra de Losee o pivot

shift Lachman Cajn anterior

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Diagnostico
IMAGENOLOGA Y PRUEBAS ESPECIALES 1.- Resonancia Magntica: - Mtodo imagen eleccin - Permite descartar lesiones asociadas 2.- Radiografa (RX) Simple: - Primer Examen de Imagen - Permite descartar Fracturas - Evaluar Congruencia articular

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TRATAMIENTO
CONSERVADOR
GRADOS 1 Y 2 3 SEMANAS

QUIRURGICO
GRADO 3 REABILITACION

PRECOZ.

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TTO KINESICO
Objetivos especficos Objetivo general
Lograr la mxima Manejar dolor e inflamacin.

Restaurar Rangos Articulares

funcionalidad del miembro inferior para incorporar a las AVD y en sus actividades (profesionales o deportivas).

propios del segmento. Recuperar fuerza muscular Activar propiocepcin Favorecer potencia

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SESIONES
N 1 ACTIVIDAD -CRIOTERAPIA -EJERCICIOS ISOMTRICOS (CONTRACCIN CUDRICEPS) -FLEXIN PLANTAR ACTIVA CON BANDA ELSTICA -CRIOTERAPIA -EJERCICIOS ISOMTRICOS (CONTRACCIN CUDRICEPS) -FLEXIN PLANTAR ACTIVA CON BANDA ELSTICA -CRIOTERAPIA -EJERCICIOS ISOMTRICOS (CONTRACCIN CUDRICEPS) -FLEXIN PLANTAR ACTIVA CON BANDA ELSTICA
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SESIONES
4
-CRIOTERAPIA -MASAJE EN ZONA ROTULIANA -EJERCICIOS ISOMTRICOS (CONTRACCIN CUDRICEPS) -ELEVACIN PIERNA, RODILLA RECTA -FLEXIN PLANTAR Y DORSAL CON BANDA ELSTICA -FLEXIN DE RODILLA ASISTIDA (45) -EXTENSIN DE RODILLA ASISTIDA (NO RANGO COMPLETO) -MOVILIZACIN RTULA (LONGITUDINAL Y TRANSVERSAL) -ELECTROESTIMULACIN -MARCHA CON MULETAS IDEM ANTERIOR IDEM ANTERIOR

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SESIONES
7 -EJERCICIOS ISOMTRICOS (CONTRACCIN CUDRICEPS E ISQUIOTIBIALES) -ELEVACIN PIERNA RODILLA RECTA (CON CARTA EN TOBILLO) -FLEXIN PLANTAR Y DORSAL CON BANDA ELSTICA -FLEXIN DE RODILLA ASISTIDA (90) Y ACTIVA -EXTENSIN DE RODILLA ASISTIDA Y ACTIVA RANGO MXIMO QUE SE LOGRE SIN DOLOR -ELECTROESTIMULACIN -APOYO EN SUELO SIN AYUDA (CON RODILLERA) CON MARCHA BREVE.

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SESIONES
8 9
-IDEM ANTERIOR -EJERCICIO ISOMTRICO CONTRACCIN CUADRICEPS E ISQUIOTIBIALES -ELEVAR PIERNA RECTA CON CARGA EN TOBILLO -MARCHA FRENTE A ESPEJO -FLEXIN ASISTIDA SENTADO (90) Y ACOSTADO (120) -FLEXIN ACTIVA (90) -MINI SENTADILLA -SUBIDA ESCALN LATERAL (5 CMS.) -IDEM ANTERIOR

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CONTINUACIN TRATAMIENTO
3 Mes: -Ejercicios de potencia y movilidad -Ejercicios Propiocepcin -Ejercicios Flexibilidad -Carrera en terreno llano -Bicicleta -Ejercicios de agilidad y destreza -Trabajo fuerza en CCA -Idem anterior -Trabajo Sprint -Ejercicios agilidad -Ejercicios Pliomtricos -Trabajo fuerza en CCA y CCC
-Inicio prctica deportiva -Deporte
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4Mes:

5 Mes: 6 Mes:

HERRAMIENTAS TERAPEUTICAS
FISIOTERAPIA CRIOTERAPIA

ELECTROESTIMULACIN
FUERZA LASTRE BANDAS ELASTICAS LEG PRESS LEG EXTENSION PROPIOCEPCION PLATILLO DE FREEMAN
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EVALUACIONES
Pruebas de salto a distancia con un solo

pi son parte del International Knee Documentation Commite Store (IKDCS), que se utilizan para medir la funcionalidad.
Prueba de estabilidad esttica Otras: Se solicita al paciente realizar el gesto

tcnico deportivo.

En el caso del Baln-pi, el chut al Arco..

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GRACIAS!!!

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