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PLAN DE CONTINGENCIA DE ESTUDIO Y CONTROL DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS EN LA UCIN DEL HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE HUANCAVELICA SETIEMBRE 2012

2012

HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE HUANCAVELICA

Huancavelica Per 2012

HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE HUANCAVELICA


WALTER FERNANDO MALCA JAUREGUI DIRECTOR

SERGIO VILCHEZ LAVADO JEFE DE PLANIFICACION Y PRESUPUESTO

RUFINO MANCHA JURADO ADMINISTRADOR

JUAN CORNELIO DE LA CRUZ AHUI JEFE DE LA UNIDAD DE PERSONAL

MARTINEZ SOLANO EDGAR JEFE DE LA UNIDAD DE ECONOMIA

JOSE LUIS GARAGUNDO ROMERO JEFE DE LA UNIDAD DE LOGISTICA

JEFES DE DEPARTAMENTO
CARLOS BARRIENTOS HUAMAN JEFE DEL DEPARTAMENTO DE MEDICINA LUIS PORRAS GONZALES JEFE DEL DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA LINO JULCAMANYAN JEFE DEL DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA

Dr. JACKSON N. SANCHEZ POMALAZA JEFE DEL DEPARTAMENTO DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACION

Dr. JOSE ANTONIO LIRA MEJIA JEFE DEL DEPARTAMENTO DE ANESTESIOLOGIA

Dr. LUIS FRANCISCO HURTADO VERGARA JEFE DEL DEPARTAMENTO DE CIRUGIA

JAVIER QUEZADA ALARCON JEFE DEL DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA Y BANCO DE SANGRE

Lic. AMANDA APONTE QUINTO JEFE DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

Lic. DIANA CHOQUE RODRIGUEZ JEFE DEL DEPARTAMENTO DE NUTRICION

ORDOEZ VILLAFUERTE ORFELINDA JEFE DEPARTAMENTO DE SERVICIO SOCIAL

VILMA JESUS POMA JEFE DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIA

CESAR PEA AYUQUE JEFE DEPARTAMENTO DE ODONTOESTOMATOLOGIA

HENRY CONTRERAS LEANDRO ASESOR JURIDICO

MAXIMO ENRIQUE ECOS LIMA JEFE DE EPIDEMIOLOGIA

HAYDE HIDALGO GUEVARA JEFE DE LA OFICINA DE CAPACITACION

HUBER VALLE MENDIOLAZA JEFE DEL CENTRO DE SALUD MENTAL

ELIZABETH LOPEZ TACAS JEFE DE PSICOSOMATICO

PLAN DE CONTINGENCIA DE ESTUDIO Y CONTROL DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS EN LA UCIN DEL HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE HUANCAVELICA SETIEMBRE 2012
I.- JUSTIFICACION
Las infecciones intrahospitalarias (IIH) son complicaciones frecuentes y severas de la atencin hospitalaria. El centro de Control y prevencin de enfermedades (CDC), de EE.UU estima que entre 5-10 % de los pacientes hospitalizados desarrollan una infeccin intrahospitalaria. Se define como infecciones intrahospitalarias (IIH), a aquellos procesos infecciosos que ocurren durante la hospitalizacin de un paciente (48-72 Horas postingreso) o despus del egreso que no se encontraban presentes ni en incubacin en el momento de la admisin, cualquiera sea la causa que motivo la hospitalizacin. En la actualidad, la infeccin nosocomial representa un desafo creciente en las unidades de neonatologa que lejos de haber sido solucionado, ha ido aumentando y hacindose ms complejo. Por un lado, se atiende a nios cada vez mas inmaduros que son especialmente vulnerables a los grmenes, y por otro lado, se utilizan procedimientos tecnolgicos avanzados, que en muchas ocasiones son nuevas fuentes de entrada para los microorganismos. La utilizacin de catteres, la asistencia respiratoria, el tratamiento farmacolgico, la utilizacin de procedimientos invasivos, tanto diagnsticos como teraputicos, ha dado lugar a un fenmeno propicio para la invasin bacteriana, que junto con un husped

inmunolgicamente

deprimido,

dan

las

Unidades

Neonatales

caractersticas especiales para el desarrollo de infecciones. En la UCIN del Hospital Departamental de Huancavelica se han reportado el da de hoy 24 de Setiembre de 2012 la presencia de casos de probable infeccin neonatal, por lo que es necesario la implementacin de un plan de contingencia de estudio y control de infecciones intrahospitalarias en dicho servicio a cargo de un grupo de trabajo del Comit de Infecciones Intrahospitalarias de nuestro hospital.

III.- OBJETIVOS
3.1.- OBJETIVO GENERAL: Reducir la morbilidad asociada a infecciones intrahospitalarias en el servicio de cuidados intensivos Neonatales del HDH, en aras de mejorar la calidad de atencin de los neonatos en estado crtico, mediante la implementacin de un plan de contingencia, para su cumplimiento estricto.

3.2.- OBJETIVO ESPECIFICO: Implementar las acciones efectivas para el cumplimiento de las medidas y normas de prevencin universal para la reduccin de IIH, conforme a las normas tcnicas del MINSA.

IV.- MBITO Y FECHA DE INTERVENCIN. 4.1.- AMBITO: Hospital Departamental de Huancavelica

4.2.- FECHA DE INTERVENCION:


24 de Setiembre del 2012. V.- BASE LEGAL: Constitucin Poltica del Per.

Ley N26842 Ley General de Salud Ley N 27813 Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud. Ley N 27783 - Ley de Bases de la Descentralizacin. Ley N 27867 Ley Orgnica de los Gobiernos Regionales. Ley N 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal de salud. Decreto Supremo N005-90-SA, que aprob el Reglamento General de Hospitales del Sector Salud. Decreto Supremo N" 013-2OO2-SA, que aprueba el Reglamento de la ley 27657 Decreto Supremo N 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud. Resolucin Ministerial N"526-2011 /MINSA, que aprueba "Normas para la Elaboracin de Documentos Normativos del Ministerio de Salud". Resolucin Ministerial N" 793-2006 IMINSA, que crea el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional. Reglamento Sanitario Internacional. 2005. Resolucin Ministerial N" 1019-2006/MINSA, que aprueba la NTS N" 053-MINSAlDGE. - vO.1- Norma Tcnica de Salud para la Vigilancia Epidemiolgica con posterioridad a Desastres (naturales, antrpicos) y otras Emergencias sanitarias (EPI DES) en el Per. Resolucin Ministerial N" 581-20051MINSA, que aprueba la Directiva N" 065
Respuesta).

MINSAlOGE-V.01: Sistema De Vigilancia Sindrmica (Alerta

VI.- GRUPO OBJETIVO: Servicio de Pediatra Servicio de Neonatologa

VII.- RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES: 7.1.- RECURSOS HUMANOS o o o Mdicos Pediatras y Neonatologos Enfermeras Tcnicos de Enfermera

o Funcionarios Administrativos
7.2.- RECURSOS MATERIALES o o o Materiales de Bioseguridad Materiales de Desinfeccin Materiales de Proteccin

VIII.- RESPONSABLES:
Dr. Walter Fernando Malca Juregui Dr. Jackson Snchez Pomalaza Dr. Mximo Ecos Lima Dr. Luis Porras Gonzales Dr. Rafael Gustavo Len Velsquez Dr. Gerardo Ruiz Laos Lic. Amanda Aponte Quinto Lic. Luzmila Corahua Ore Lic. Rufino Mancha Jurado IX.- ACTIVIDADES: 1. Reunin de para definir funciones, para la ejecucin del presente PLAN DE CONTINGENCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS.

2. Enfocar la vigilancia epidemiolgica en el servicio de Neonatologa, solicitar informacin detallada de los neonatos con signos de infeccin. 3. Aislamiento de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, convirtindola en UCIN AISLADOS, con los siete neonatos que se encuentran internados. 4. Habilitacin de un nuevo ambiente de Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN II)

5. Muestreo biolgico de los neonatos, de superficies y de personal de salud del servicio de Neonatologa para su respectivo cultivo mediante Instrumentos tecnolgicos automatizados, asimismo realizar el respectivo ANTIBIOGRAMA para definir la sensibilidad farmacolgica. 6. Reforzamiento de las medidas de bioseguridad en el servicio de Neonatologa. 7. Separacin de los servicios de Pediatra y Neonatologa. 8. Traslado del rea de alojamiento para las madres que dan de lactar a los neonatos Mam Canguro a los ambientes de alojamiento general para familiares de pacientes Samana Wasi. 9. Traslado del rea de atencin inmediata del recin Nacido (AIRN) al rea de GINECO-OBSTETRICIA. 10.Restriccin de la recepcin de gestantes con riesgo de prematuridad, sepsis neonatal y/o inmunocomprometidos, coordinando con la Direccin Regional de Salud (DIRESA), la ALERTA SANITARIA a nivel Regional respecto a Gestantes con este perfil para su referencia directa a la ciudad de Huancayo o Lima. 11.Recopilacin de toda a la la informacin para de la NOTIFICACION Salud (DIRESA)

EPIDEMIOLOGICA

Direccin

Regional

Huancavelica y Direccin General de Epidemiologia (DGE) del MINSA.

X. PRESUPUESTO:

A TODO COSTO, dicho financiamiento ser asumido por la Administracin del Hospital a travs de la Unidad de Logstica. En Huancavelica a los 24 das del mes Setiembre del 2012, firman los miembros de la comisin formada.

Dr. Walter Malca Juregui Gonzales

Dr.

Luis

Porras

Dr. Enrique Ecos Lima Velasquez

Dr.

Rafael

Leon

Lic. Amanda Aponte Quinto Corahua Ore

Lic. Luzmila

CPC Rufino Jurado Macha