SUEO I. DEFINICION El sueo es un fenmeno activo, vale decir que ocurre porque el SNC lo determina.

Se acompaa de mltiples cambios en diversas funciones que dan Caractersticas particulares a esta estado. Lo entendemos como otra etapa de la fisiologa que, asociada a la de vigilia, completar el panorama funcional del ciclo circadiano. El sueo es un estado biolgico presente en animales y en seres humanos que se define en funcin de unas caractersticas comportamentales y fisiolgica. Caractersticas comportamentales: durante el sueo existe una ausencia o disminucin de movimientos corporales voluntarios y se adopta una postura estereotipada de descanso, distinta en cada

especie animal. Antes de dormir buscamos un lugar seguro y tranquilo, adoptando una postura cmoda que nos ayude a conciliar el sueo y un ambiente sin ruido. Caractersticas fisiolgicas: La actividad elctrica cerebral se manifiesta en el trazado EEG, en el que se identifican cuatro tipos de ritmos biolgicos caracterizados por su frecuencia, topografa y reactividad: ritmo alfa (8-13 Hz, localizado en regiones posteriores, durante la vigilia tranquila y con los ojos cerrados), ritmo beta (ms de 13 Hz, aparece en reas frontales y en vigilia activa), ondas theta (4-7,5 Hz) y ondas delta ( 3,5 Hz).

II.

TIPOS DE SUEO. El sueo de ondas lentas o No-REM. Est constituido por las fases N1 (anteriormente denominado estadio 1-NREM), N2 (antes estadio 2-NREM) y N3 (anteriormente denominada fase 3 y 4 del

sueo NREM o sueo profundo). En este estado del sueo se observa ausencia de movimientos oculares rpidos, quiescencia muscular y regularidad y lentitud del pulso y de la respiracin, con reduccin de la presin sangunea y menor umbral de alertamiento que el del sueo REM. En el sueo NREM tambin existen ensoaciones, que se describen en forma de sensaciones

agradables o desagradables. El sueo de movimientos oculares rpidos, conocido como sueo REM (Rapid Eye Movement) o sueo paradjico. En la fase de sueo rem se observan movimientos rpidos de los ojos y de los pequeos msculos faciales. tambin es caracterstico el incremento e irregularidad en pulso, respiracin y presin sangunea.

III.

MECANISMOS DEL SUEO En la regulacin del sueo influyen mecanismos homeostticos y circadianos, pero tambin tienen importancia la edad y los factores individuales. Los mecanismos homeostticos tienden a mantener un equilibrio interno, de manera que a ms horas pasadas en situacin de vigilia mayor es la necesidad de dormir, y a ms horas durmiendo, menos intensa es. Esta necesidad de dormir parece estar mediada por sustancias como la adenosina (pero tambin la interleucina 1, la prostaglandina D2, el factor de necrosis tumoral alfa [TNF-] o el factor de liberacin de hormona de crecimiento [GHRH]) que se acumula en el cerebro de forma

proporcional al tiempo pasado en vigilia como resultado del metabolismo cerebral o por otros mecanismos, y cuya presencia en el espacio extracelular del hipotlamo anterior o en el espacio subaracnoideo cercano ,es capaz de activar las neuronas del ncleo preptico ventrolateral (VLPO) del hipotlamo, dando paso al sueo. El sueo se regula tambin de forma circadiana; es decir, aunque en un momento concreto el tiempo pasado despierto sea el mismo, la necesidad de dormir vara segn cul sea la hora del da, siendo mxima, en una persona con horario diurno, alrededor de

las 3.00- 4.00 de la madrugada (y en menor medida hacia las 14.00- 15.00) y mnima hacia las 20.00. El sustrato anatmico principal del sistema circadiano est en el ncleo supraquiasmtico del hipotlamo, y la actividad rtmica de este ncleo se genera intraneuronalmente9 gracias a un circuito de alimentacin retrgrada y antergrada entre la transcripcin y subsecuente traslacin a protenas de una serie de genes (Per, Cry, Clock, B-mal 1). Este proceso dura alrededor de 24 h y un sistema similar se encuentra por la escala animal, empezando por la mosca de la fruta y acabando en los humanos. El ritmo endgeno puede ser modulado por diversos estmulos externos, el ms importante de los cuales es la luz ambiental, pero tambin la melatonina. Aparte de los factores

homeostticos y circadianos, la edad es otro factor importante en la organizacin del sueo:

IV.

ETAPAS DEL SUEO FASE I: es la fase de sueo ligero, aquella en la que an percibimos la mayora de estmulos que suceden a nuestro alrededor El sueo en fase I es poco o nada reparador, podramos contestar si no estaba durmiendo... En la fase I de sueo la actividad cerebral combina el patrn alfa con el theta de baja amplitud. El tono muscular est disminuido en relacin a la vigilia y aparecen movimientos oculares lentos. FASE II En esta fase se produce un bloqueo sensorial a nivel de tlamo con desconexin del entorno, facilita la conducta dormir Es parcialmente reparador, la actividad cerebral es

predominantemente, delta.

theta, aparecen algunas salvas de ondas

Son caractersticos de esta fase los husos de sueo (salvas de 0.5 a 2 segundos de actividad beta de 12 a 14 ciclos por segundo; en ingls, y los complejos K (ondas bifsicas de gran amplitud). Desaparecen los movimientos oculares

FASE III El bloqueo sensorial se intensifica con una mayor profundidad de sueo. Si nos despertamos en esta fases, confusos y desorientados (en fase IV sucede lo mismo pero an con mayor intensidad). El sueo de fase III es esencial para que la persona descanse subjetiva y objetivamente. La actividad cerebral es preferentemente delta, con presencia de actividad theta. El tono muscular es an ms reducido, y tampoco hay movimientos oculares

FASE IV la fase de mayor profundidad del sueo, con actividad cerebral lenta (predominio delta). Es un perodo esencial para la restauracin fsica y sobretodo psquica del organismo (dficits de fase III y IV provocan somnolencia diurna). El tono muscular est muy reducido. Los sueos de fase IV son en forma de imgenes, luces, figuras, y nunca en forma de historia. fase en la que se manifiestan alteraciones tan conocidas como el sonambulismo o los terrores nocturnos.

FASE MOR. Es la fase en que tenemos los sueos tpicos, los que se presentan en forma de narracin. La actividad elctrica cerebral de esta fase es rpida,

mayoritariamente theta de baja amplitud con rfagas de actividad beta. El tono muscular es nulo (parlisis), Las alteraciones ms tpicas de esta fase son las pesadillas, el sueo MOR sin atona y la parlisis de sueo. V. FUNCIONES DEL SUEO Restauracin homeosttica del SNC y del resto de los tejidos Conservacin de la energa Eliminacin de recuerdos irrelevantes Conservacin de la memoria perceptiva