CIRUGA BSICA EN GALLOS DE NAVAJA por Dr.

Luis Pareja

(Capitulo I) El presente articulo no pretende ser una norma pero si una gua para los aficionados que recin empiezan en esta bella aficin. Como todos sabrn, generalmente despus de la pelea el gallo navajero saldr con heridas punzo cortantes, las cuales deben recibir las medidas que el caso lo amerite. Antes que nada debemos tener un instrumental quirrgico apropiado, el cual debe constar bsicamente de los siguientes instrumentos: 1 tijera recta Metzenbaum 1 tijera curva Iris 4 pinzas hemostticas Kelly 2 pinzas hemostticas mosquito rectas 2 pinzas hemostticas mosquito curvas 1 pinza diente de ratn 1 mango de bistur num. 4 1 portagujas Mayo-Megar mediano Una vez que tengamos el instrumental bsico, deberemos proveernos de suturas absorbibles (catgut; cido poligliclico, dexon, etc.) de varias medidas, las mas tiles siendo las de calibre 2-0; 3-0 y 4-0. Igualmente se necesita sutura no absorbible tipo seda, aunque yo recomiendo el uso de Nylon de pesca del nmero 0.25 por ser ms econmico y no crear reacciones adversas en el ave. Adems debemos contar con varios paquetes de gasa estril para la limpieza de las heridas. Cmo empezar? Luego de la pelea antes que nada debemos evaluar las heridas que tiene el gallo, as como sus signos vitales. Ojo que no todas las heridas podrn ser curadas por aficionados y tambin debemos comprender y entender, y sobre todo decidir cuando sacrificar un animal para evitar as un sufrimiento mayor. En este capitulo tocar bsicamente el tema de heridas musculares por ser las mas fciles de resolver. Antes que nada y djenme ser muy estricto en esto, deben LIMPIAR MUY BIEN LA HERIDA. Esto es el punto de un buen inicio. Ahora, como hacerlo? Primero que nada debemos recortar las plumas alrededor de la herida que vamos a curar, lavar la herida con cualquier suero fisiolgico estril y asegurarse de quitar restos de arena, paja, cogulos de sa ngre, plumas, etc. Una vez hecho esto se procede a aplicar en la herida algn antibitico en spray como oxitetraciclina o rimfaminicina. De existir una hemorragia en la herida, debemos limpiar inmediatamente y encontrar el sitio exacto de la misma. Al hacerlo pinzaremos dicho punto con una de las pinzas hemostticas por el tiempo que sea necesario para controlarla. Aunque debo confesarles que los msculos no sangran profusamente en el ave, a menos de que este comprometido algn vaso sanguneo importante. La experiencia me dice que si hay una hemorragia profusa el problema es mas

profundo que el mismo msculo. Cumplido este paso debemos proceder a suturar el msculo afectado. Con ayuda del portagujas y la pinza diente de ratn, usaremos la sutura absorbible dependiendo de cual msculo este cortado, usando las suturas de calibre mas grueso para los msculos mas grandes como el msculo pectoral profundo (pechuga) por ejemplo, y las de menor calibre para los msculos que realicen menos trabajo. Los puntos pueden ser diferentes, sin embargo recomiendo para los que no tienen experiencia en esto, usar el punto simple. Recuerden que los puntos no se deben ajustar tanto porque podran producir una necrosis del msculo, ni ajustarlos poco ya que no permitirn el afrontamiento de los mrgenes de la herida y por lo tanto demorara en cicatrizar. Una vez terminado con el o los paquetes musculares lavamos nuevamente la herida con el suero fisiolgico anteriormente mencionado y procedemos a suturar la piel con la seda o el nylon del mismo modo en que se suturo el msculo, teniendo cuidado de afrontar muy bien cada lado de la piel. Finalizado este paso procedemos a aplicar nuevamente el antibitico en spray en la piel y finalmente inyectar va intramuscular un antibitico de amplio espectro por 7 das. El uso de amino glucsidos como la gentamicina y amikacina esta CONTRAINDICADO, as como los ANTINFLAMATORIOS tipo ibuprofeno o diclofenaco sdico). Si desean aplicar un antinflamatorio usen dexametasona, recordando tambin que los corticoides retrazan la cicatrizacin y pueden suprimir el sistema inmunolgico. (Capitulo II) Hemos discutido el tema de ciruga de los msculos bsicamente en el capitulo anterior, sin embargo tenemos que preguntarnos: Cuando no suturar una herida? El principal motivo por el cual NO debemos suturar una herida es cuando el sangrado ha sido muy profuso y se ha formado ya un coagulo de sangre. El organismo es sabio, al notar la perdida de sangre activara los factores de coagulacin los cuales formaran primariamente el coagulo ya antes mencionado. Que suceder si retiramos el coagulo? Pues la herida nuevamente sangrara profusamente. Si nuestra ave sangro considerablemente y luego nuevamente le provocamos otro sangrado lo ms probable es que no podamos controlar la hemorragia y nuestro gallo se desangre ante nuestros ojos. Otro factor que debemos considerar para no suturar una herida es que esta evidencie signos de infeccin, ya que si hay una infeccin (principalmente por la bacteria stafil ococus intermedium) esta herida no va a cicatrizar de la mejor manera y necesitara de un drenaje haciendo mas penosa la recuperacin del ave. Pero ya que no vamos a suturar estas heridas, Qu debemos hacer? Principalmente debemos instaurar un tratamiento antibacterial, con un antibitico de amplio espectro por un mnimo de 10 das. A la herida en cuestin debemos aplicarle algn spray con antibitico y repelente (lo menos deseable es que las moscas pongas sus huevos). Larvicid de la firma Pfizer es una buena opcin. Pasado algun tiempo notaremos la presencia de un "taco" el cual debemos dejar "madurar" es

decir esperar a que este este duro y finalmente con ayuda de una pinza hemostatica kelly removerlo. Nos quedar un agujero en el sitio en mencin, no debemos preocuparnos por eso, ya que el organismo lo ir cicatrizando de manera gradual. Tengo que recalcar que estos casos SOLAMENTE los tendremos por dejadez de nuestra parte ya que muchas veces dejamos la asistencia para nuestros animales para el da siguiente. Debemos empezar a suturar y curar nuestros gallos cuanto antes. En esta oportunidad voy a tocar el tema de la ciruga del buche por ser muy sencilla. Como todos sabemos el buche no es ms que una bolsa para que nuestras aves almacenen el alimento, el cual luego pasara a la molleja para ser molido y digerido. Cuando nuestro gallo sale con el buche cortado primeramente debemos limpiar como explicamos en el capitulo anterior. Luego debemos suturar el buche con puntos simples, muy cercanos entre si usando una sutura absorbible numero 3-0. Tengo que advertir que los puntos deben ser cercanos dado que en el buche no solamente entrara el alimento sino tambin el agua, y si el buche no esta hermticamente suturado esta escurrir y causara una infeccin que complicara mas nuestro caso. Una prueba muy efectiva es darle agua al gallo una vez suturado el buche y ver si hay alguna fuga. Descartada la posible fuga de agua procederemos a suturar la piel y aplicaremos un antibitico de amplio espectro por unos 7 das. El cuidado post operatorio es darle comida muy blanda a nuestra ave por espacio de 10 das, y pasado este tiempo procederemos a retirar los puntos de la piel. Como una nota adicional para este capitulo tengo que poner nfasis en t ener MUCHO CUIDADO con respetar las estructuras anatmicas del ave, ya que en mas de una ocasin me han trado a consulta animales con el buche cortado y suturado de manera psima. El principal error es el de suturar el esfago junto al buche, ocasionand o que la entrada al buche sea clausurada y el alimento no podr pasar al buche apropiadamente. El principal signo de que esto esta sucediendo es que nuestra ave tendr el cuello muy hinchado y con dificultad para respirar, dado que el alimento se alojara en el esfago y este a su vez presionara a la trquea provocando la dificultad respiratoria antes mencionada. Seores, espero que este capitulo sea de su agrado y les agradecer tengan a bien nombrarme los temas de cirugas en los que estn interesados. Por lo pronto el prximo captulo abordaremos un tema muy complejo: las heridas en tarsos y la cauela". (Capitulo III) Las heridas en los tarsos y la cauela es un tema que he querido tratar por ser (aunque ustedes no lo crean), uno de los cortes ms complicados en el gallo. Quien de nosotros no hemos pasado por esa incertidumbre y ver morir o sacrificar un gallo bueno por un tiro en la caita. Antes que nada deseo compartir mi experiencia (no necesariamente la mejor), pero puede servir de algo, sobretodo si uno esta desorientado y no sabe que hacer. Lo primero que debemos hacer con un tiro en las caas es LAVARLE LA CAA con algn suero fisiolgico ESTRIL.

Tenemos que ser estrictos en este paso ya que si lavamos con agua comn y corriente corremos el riesgo de contaminar ms la herida. Hecho esto procederemos a aplicarle un antibitico en spray (rifampicina y oxitetraciclina son muy buenas opciones). Seguido este paso tambin podemos ponerle una pomada que contenga Lidocaina al 2%, y hecho esto procedemos a vendar la pata con papel higinico. Si seores, leyeron bien, papel higinico y una cinta de papel. El papel que estar seguramente mojado con la sangre al secarse, quedara muy rgido como si fuera un yeso, y el mismo gallo se lo ira quitando progresivamente. Una recomendacin es MEDIR EL CONSUMO DE AGUA DEL GALLO a unos sorbos solamente por da, durante unos 10 das. El gallo se deshidratara lgicamente, sin embrago por experiencia propia y de muchos aficionados dar agua ad limitum (a voluntad), hace que la pata se hinche. El motivo de esto sinceramente lo desconozco, sin embrago, conversando un da con Carlos Fernndez-Stoll M., me dio una teora que no es para nada descabellada. El ave debe recibir antibitico por unos 15 das. Yo sugiero el uso de Cefalexina de 250 mg a razn de de tableta cada doce horas. Aclaremos que este no es el nico tratamiento para este tipo de corte. Antiguamente ac en Per se usaba mucho el charol, que no es mas que una especie de resina usada en la industria del calzado. Se lavaba la pata e inmediatamente se calentaba el charol y este se dejaba caer en la herida, sellndola y evitando as que esta se contamine. Otro tratamiento mas moderno y de moda es el uso del coflex, que es una venda que se ajusta progresivamente, es decir que se puede mojar y esta no se aflojara. Supongo que cada pas y aficionado tiene su tratamiento, sin embargo lo expuesto ac es una experiencia personal que me ha dado buenos resultados. Cualquiera que sea el tratamiento, hay una base para que este funcione y es LAVAR INMEDIATAMENTE LA HERIDA ya que sin esto cualquier tratamiento que instauren despus ser en vano. Ojala que este tema sea de su agrado y que podamos discutir los tratamientos que ustedes instauran en sus animales para poder sacar conclusiones y aprender ms unos de otros. (Capitulo IV) SUTURA DE LIGAMENTOS, TENDONES Y APONEUROSIS En este capitulo vamos a hablar de la sutura de los tendones. Es un tema un poco delicado por las experiencias personales que he tenido, con mltiples fracasos por lo que significa no la ciruga en si, sino el post operatorio que debe ser muy riguroso. Es ah cuando debemos analizar Quiero realmente este animal para Cra? Para realizar la sutura de stos tejidos hay que tomar en cuenta que su c icatrizacin es lenta, y que a pesar de ser fuertes, una vez colocadas las suturas hay que protegerlas del esfuerzo hasta que haya una buena cicatrizacin. Los tendones estn formados por fibras de colgeno alineadas paralelamente que transmiten la contraccin muscular, cuando estas son seccionadas transversalmente el msculo se retrae. Para su reparacin se utilizan suturas cruzadas en forma de ocho con polipropileno, su dimetro depende del grosor del tendn. Durante su cicatrizacin se debe inmovilizar la parte afectada

por cuatro semanas aproximadamente, en una posicin en la que el msculo no est en tensin, de no hacerlo, habr desgarro de la sutura. Sutura de tendn - muchas veces he visto y es mas lo he practicado tambin que al suturar un tendn lo hacemos de la manera mas simple, es decir suturamos los lados y Listo! !Gran trabajo La experiencia y los fracasos me ensearon que no es la manera mas correcta de hacerlo, el punto en 8 tiene su funcin y es la de otorgar resistencia frente a las fue rzas que soporta el tendn, y lo hace de manera que no maltrata ni desgarra al mismo. Una vez ya suturado el tendn con sus respectivas aponeurosis y los msculos que hacer? Pues una frula. Una frula de un material liviano y resistente. Antiguamente yo usaba la venda de yeso, hoy tenemos la posibilidad de encontrar en el mercado una gran variedad de vendas acrlicas. Recomiendo la de la marca 3M, por ser mundialmente conocida claro. La frula en cuestin va a depender del tendn que queramos inmovilizar, sin embargo el mas comn es el tendn femoro tibio tarsial, El Codo, para ser mas entendible, entonces como inmovilizarlo? Empezaremos por cortar la venda en tiras largas desde la altura del espoln hasta el muslo del ave, y la iremos superponiendo una sobre otra, hasta considerar que ser suficiente para otorgar la resistencia que necesitamos. Para el Gallo Navajero Peruano considero que son suficientes 4 capas de venda. Una vez hecho esto procedemos a colocar la frula al ave por el lado ANTERIOR de la pata, es decir el lado opuesto al codo y dejaremos que frague la venda acrlica en una posicin obviamente cmoda para el ave y de tal manera que no hayan tensiones musculares. Pasados 10 minutos tendremos nuestra frula lista, as que envolveremos la pat a con una capa de algodn y sobre esta la frula SIEMPRE POR EL LADO ANTERIOR DE LA PATA y la ajustaremos y fijaremos con un masking tape. Luego de esto, procederemos a "colgar" al ave en un especie de chaleco previamente confeccionado (del tipo que usan los piqueros para pesarlos), y as lo tendremos por 4 semanas.Tenemos que ser cuidadosos en revisar los dedos de la pata afectada cada 2 da s para ver si la frula no esta ajustando mucho y no esta causando edema. Tambin el uso de antibitico es indispensable por alrededor de 1 semana. Pasadas las 4 semanas les aconsejo quitar la frula y echar a nuestro gallo a nadar. Esta demostrado que la natacin es un ejercicio excelente porque no causa mayor friccin y trabaja muy bien los msculos. Luego el ave deber estar 2 semanas mas sin la frula pero siempre "colgado". Seores, como vern es muy complejo esto de la ciruga de los tendones, pero q ue esto no sea impedimento para no efectuarla en un ave que realmente valga la pena. (Capitulo V) Reduccin de Fracturas en el Ave de Combate Finalmente hemos llegado al ultimo de los captulos de Ciruga Bsica en Gallos de Navaja. En este captulo quiero tocar un tema no muy bsico para informarles que hay tcnicas quirrgicas para este tipo de problemas.

Reduccin de fracturas en el ave de combate es el tema a plantearQue hacer? Cuantas veces hemos visto un gallo fracturado? Ojo, esto no solo se pued e aplicar a la fractura post pelea, sino tambin a cualquiera fractura que podamos tener. Hace aproximadamente 3 aos hice toda una tesis acerca del uso de la fijacin esqueltica externa tipo II para la reduccin de fracturas diafisiarias del fmur y tibiotarso en aves de combate. Se que estos termino les sonara a chino, pero no encuentro otra manera mas sencilla de decirlo, quizs no lo sea. Bueno partiendo de la fractura, debemos tomar una placa de rayos X al miembro afectado, y una vez con conocimiento de la fractura podemos ver que tcnica es la mas conveniente a usar, aunque recomiendo la tcnica de fijacin esqueltica externa tipo II por ser mucho mas sencilla y rpida, pero, Que es la fijacin esqueltica externa? Es uno de los mtodos de fijac in esqueltica utilizados en medicina veterinaria para corregir una gran variedad de fracturas en nuestras mascotas.En la fijacin externa tipo II los implantes (clavos de acero de diferente dimetro), atraviesan ambas superficies cutneas y cortezas sea s, conectndose en ambos extremos con barras conectoras o a un acrlico formado por el metilmetacrilato, que no es mas que la resina que usan los odontlogos que es liviana y muy resistente. La tcnica es la siguiente: antes que nada DESINFECTAR MUY BIEN LA ZONA, principio fundamental de el xito de toda buena ciruga. En los anteriores captulos hemos puesto nfasis en esto y se describe de manera detallada como hacerlo. Luego debemos atravesar uno de los implantes con algo de angulacion aproximadamente. 45 grados, luego el 2 implante y as hasta atravesar los 4 implantes, (2 por cada lado de fractura es suficiente).Procedemos a alinear la fractura (es decir poner el hueso fracturado a su posicin natural), y fraguamos el metil metacrilato a ambos lados de los implantes, es decir estas harn de barras conectoras y las fuerzas viajaran por estas barras, as el hueso descansar y cicatrizar. En este caso luego de la ciruga no es necesario el post operatorio indicado para la sutura de tendones. Simplemente una cama blanda y aproximadamente en 3 das el ave estar caminando normalmente, sin embargo no podemos descuidarnos de instaurar una terapia con antibiticos por lo menos de 15 das, recomiendo el uso de cefalexina de 250 mg a razn de 30 mg por kg de peso vivo. Ya que el metabolismo de las aves es mas rpido que el de los mamferos, la cicatrizacin es mas rpida tambin, por lo que a las 4 semanas debemos tener ya un hueso totalmente recuperado y cicatrizado. Pasado este tiempo se procede a retirar los imp lantes y asunto terminado. Suena fcil? No lo es tanto. Recordemos que este trabajo solo podr ser realizado por un Mdico Veterinario especialista en traumatologa y ortopedia, sin embargo como expuse en un comienzo, quiero que sepan que hay formas de reparar eso que a veces pensamos irreparable. Quizs se diga mucho trabajo, plata, tiempo, etc., pero hay veces que un gallo lo amerita.