EN EL FLEBOTOMO

Leishmania sp.
EN EL HOMBRE
promastigote

amastigote

f h

i
e g

k
a
d
j
c
b

Los parásitos inoculados por el flebotomo son fagocitados por macrófagos (a). Se transforman en amastigotes (b) y se
multiplican hasta romper el macrófago (c, d, e). Los parásitos liberados repiten la multiplicación en nuevos macrófagos (f,
g). Cuando un flebotomo ingiere sangre que contiene macrófagos parasitados (h), los amastigotes quedan libres en su
intestino y se transforman en promastigotes que se multiplican (j) y constituyen la forma infectante (k) para un nuevo
hospedador vertebrado.

LEISHMANIOSIS VISCERAL (KALA-AZAR)

Agente etiológico: Leishmania infantum y L. donovani
Tipo epidemiológico: Zoonosis y antroponosis (según región
geográfica)
Clínica: Los órganos mas afectados son bazo, hígado, médula ósea,
mucosa intestinal...
La sintomatología asociada incluye fiebre irregular, anemia,
esplenomegalia y hepatomegalia.
En ciertos casos de kala-azar por L. donovani (se sospecha que en
pacientes insuficientemente tratados), años después de la aparente
curación puede desarrollarse un cuadro de lesiones cutáneas
denominado leishmaniosis cutánea post-kala-azar, con muchos
L. visceral parásitos en las lesiones y que exige un tratamiento prolongado.
L.C. Post-kala-azar

LEISHMANIOSIS MUCO-CUTANEA (ESPUNDIA)

Agente etiológico: Leishmania braziliensis
Tipo epidemiológico: Zoonosis
Reservorios: No son bien conocidos.
Clínica: La lesión inicial es de tipo ulceroso y, tras una evolución
mas o menos larga, evoluciona hacia la autocuración.
Aproximadamente en el 15% de los casos, los parásitos
metastatizan por vía linfática hacia las mucosas oro-nasales,
Lesión inicial donde desarrollan lesiones serias con importantes pérdidas de
los tejidos afectados.
Metástasis en
mucosa oro-nasal
ALGUNOS TIPOS DE LEISHMANIOSIS CUTANEAS

LEISHMANIOSIS CUTANEA DEL VIEJO MUNDO

Agente etiológico: Leishmania infantum
Tipo epidemiológico: Zoonosis
Reservorio: Perro
Clínica: Lesión única de aspecto muy variable, con frecuencia poco extensa.
Puede evolucionar desde una pápula a una pequeña úlcera que cura
espontáneamente.

LEISHMANIOSIS CUTANEA DEL VIEJO MUNDO

Agente etiológico: Leishmania major
Tipo epidemiológico: Zoonosis
Reservorio: Roedores
Clínica: Lesión única o múltiple, de tipo ulceroso con
fondo húmedo. Cura espontáneamente.

LEISHMANIOSIS CUTANEA DEL VIEJO MUNDO (BOTON DE ORIENTE)

Agente etiológico: Leishmania tropica
Tipo epidemiológico: Antroponosis
Clínica: Lesión similar a la anterior pero con fondo seco.

LEISHMANIOSIS CUTANEA DEL VIEJO MUNDO

Agente etiológico: Leishmania aethiopica
Tipo epidemiológico: Zoonosis
Reservorio: Roedores
Clínica:Lesión única que tiende a la curación. Pueden evolucionar a formas
mucocutáneas orofaríngeas o hacia leishmaniosis cutanea difusa con
granulomas que no se ulceran y semejan la lepra lepromatosa.

LEISHMANIOSIS CUTANEA DEL NUEVO MUNDO (ULCERA DE LOS CHICLEROS)

Agente etiológico: Leishmania mexicana
Tipo epidemiológico:Zoonosis
Reservorios: roedores
Clínica: Lesión generalmente única que cuando la picadura se produce en el pabellón auricular
puede producir pérdida de cartílago, lo que se conoce como úlcera de los chicleros.

LEISHMANIOSIS CUTANEA DEL NUEVO MUNDO (UTA)

Agente etiológico: Leishmania peruviana
Tipo epidemiológico:Antroponosis
Reservorios: ¿perro?
Clínica: Lesión generalmente única. Especie benigna que cura de forma
espontánea.
 Leishmania sp.

Amastigotes de Leishmania
teñidos con Giemsa
Intradermoreacción

Leishmaniosis canina:
Lesión cutánea en la oreja

Leishmaniosis canina: Lesiones cutáneas en distintas

zonas del cuerpo y extrema delgadez

Leishmaniosis canina:
Hemorragia nasal

Leishmaniosis canina: Crecimiento anormal de las uñas (onicogriposis)