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Tcnicas Clnicas

ACTIVIDAD 1 Instrucciones:
1. Distinga el postulado bsico de cada una de las grandes lneas psicoanalticas posteriores a la obra Freudiana. (2,5 puntos) Lneas post freudianas La psicologa del yo Postulado bsico Enfatiza los aspectos de la realidad interna y la adaptacin del sujeto. Se centra en el Yo, que se ve como estructura relacionada con otras instancias presentes desde la infancia Y que se pueden desarrollar posteriormente, el sujeto se adapta cuando hay armona entre sus necesidades pulsionales con la realidad, as en este dinamismo puede adecuarse al ambiente, a modificarlo o buscar el ambiente ms adecuado para s mismo. Enfatiza la existencia de relaciones de objetos tempranas como fundantes del desarrollo psquico y de la personalidad. Centra la importancia a los factores intrnsecos del sujeto, determinados ms por la lucha de sus pulsiones , que a los de ndole externa. El postulado del grupo es que los problemas psicolgicos tienen su inicio en el vnculo del recin nacido con la madre o cuidadora, decir, la fuerza o debilidad del yo va a depender de la capacidad de la madre o cuidadora de dar una respuesta adecuada a la dependencia del beb en edades muy tempranas. Es importante el vnculo que se establece con la madre e los primeros aos de vida. Su aporte importante es sobre las ideas del objeto transicional , la diferencia entre el Self verdadero y el Self falso, la nocin de sostn o holding y las observaciones acerca del desarrollo emocional primitivo. Redefine desde la perspectiva del estructuralismo y la lingstica todas las categoras psicoanalticas conocidas y crea otras en relacin al sujeto. Lacan hace reflexin del sujeto en los siguientes mbitos, psicoanaltico, filosfico, antropolgico y lingstico, orientado a todas ests direcciones.

La teora Kleiniana y las pots Kleiniana

El grupo britnico, el Middle Group o Grupo Independeinte

Enfoque de Lacan

2. Sabemos que el psicoanlisis fue la primera tcnica psicoteraputica, que adems se ha seguido ocupando en su forma clsica y en sus diferentes variantes para comprender los conflictos internos de los pacientes. Explique por medio de un ejemplo, aquellos aspectos de la Tcnica psicoanaltica, que resultan ser esenciales desde este enfoque. (2.5 puntos) Lo importante en esta tcnica es establecer una relacin profesional entre el paciente a consultar y el terapeuta, para establecer el contrato analtico, que es entre dos personas, para lo cual el terapeuta evala el problema del paciente, realizando una formulacin diagnstica, cuya herramienta es la entrevista, devolucin e indicacin. Es importante el setting o encuadrre , constituyen la base del proceso psicoanaltico, se va realizando en la relacin bipersonal, lo que permite ordenar y tener reglas en la relacin analtica. Esto permite establecer las condiciones necesarias para generar la particular relacin psquica y afectiva entre paciente y terapeuta. A continuacin se realiza la entrevista que puede durar varias sesiones, lo que lleva a la alianza teraputica, donde el

3 paciente relata los sucesos libremente y el terapeuta usa la asociacin libre para establecer los conflictos psquicos del paciente. 3. Por qu en esta lnea terica resulta ser esencial el trabajo con la Transferencia y la Contratransferencia. Fundamente su respuesta en base al apunte de clase y a los textos ledos. (2.5 puntos) Es el principio y el fin del proceso de anlisis, es fundamental el proceso de transferencia en la terapia, lo que permite el trabajo teraputico y la resolucin de la misma, es decir, es el pilar fundamental de la tcnica psicoanaltica. En esta lnea psicoanaltica se define como transferencia al proceso mediante el cual el entrevistado proyecta inconscientemente sobre el entrevistador sus sentimientos, impulsos, fantasas, deseos y actitudes, es decir, su caracterstica es que reemplazan a la persona que evoca estos impulsos por la del entrevistador, el entrevistado revive un conjunto de experiencias psicolgicas, no como si fuesen del pasado, sino como relacionadas al entrevistador en el momento presente, sin saber por qu lo hace. La transferencia es un fenmeno inconsciente y emocional. Segn Menninger la ha definido como los roles o identidades no realistas inconscientemente atribuidas al analista por un paciente. Hay dos tipos de transferencia: la Positiva: formada por sentimientos de ternura. Negativa: formada por sentimientos de hostilidad La contratransferencia se refiere a los sentimientos positivos o negativos, fantasas y actitudes que experimenta el entrevistador hacia el entrevistado, sean conscientes o no, determinadas por sus propias vivencias conscientes o inconscientes los cuales pueden interferir en la exactitud de la interpretacin que realiza la terapia. Uno de los propsitos es que el analista pueda reconocer sus propios conflictos y derivados y por tanto, no entorpezcan la labor teraputica; las reacciones contratransferenciales correctamente utilizadas, pueden ser indicadores valiosos, para comprender la conducta , las emociones y sentimientos del paciente. 4. La entrevista estructural de Otto Kernberg, tiene como objetivo poder distinguir la estructura de personalidad que presenta el paciente. Para ello utiliza algunas tcnicas tales como la Clarificacin, la Confrontacin y la Interpretacin. Invente un dilogo paciente-entrevistador, donde se pueda apreciar claramente la diferencia entre cada uno de estos instrumentos de la entrevista. (Aqu no se trata de definir cada instrumento, sino de mostrar como aparecera cada uno en la intervencin del entrevistador). (2.5 puntos) Martha (24) es una estudiante de Derecho a punto de defender su examen de grado, casada hace tres aos con Gabriel (25), joven arquitecto desempleado, tienen una hija de dos aos (Jenny); viven en la casa de Martha,con la madre de sta y la hermana de 20 aos (Paty). Martha consulta por una infidelidad de su esposo y que le ha afectado mucho en su vida diaria. Terapeuta: Qu la trae a la consulta . Martha: No s, era bonito antes de casarnos, pero algo pas al casarnos...no es el mismo. Terapeuta: cmo te puedo ayudar Martha: Mi esposo me ha traicionado con mi hermana. Terapeuta: Cmo es eso?, reltame que sucedi. Martha: Los he visto abrazados y besndose. Terapeuta: qu haces frente a la situacin, cul es tu reaccin, que sientes. Martha: rabia y ganas de pegarles a ambos.

Terapeuta: por qu te provoca rabia, como te sentiras si fuese al revs. Martha: No lo puedo explicar, no entiendo que ocurri Terapeuta. Se ha puesto en el lugar de su esposo, que hara usted si la situacin fuese al revs. Martha: No, a mi madre le sucedi lo mismo y por eso tengo temor que me ocurra lo mismo. Terapeuta: Explique cmo se siente en esa situacin, que emociones siente, que recuerdos tiene de situaciones parecidas. Terapeuta: por una situacin de tu niez sientes miedo que te suceda lo mismo, si hubiese sido diferente tu niez que reacciones tendras frente a lo observado con tu esposo y hermana. Martha: me siento sola y sin fuerzas para luchar. Terapeuta: Martha que pensamiento tienes ahora de lo vivido en tu casa.