A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica e a interface com os demais nveis de complexidade

Ins Pellizzaro

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica

I-Poltica de ATENO BSICA EM SADE 1) Como definida? * Um conjunto de aes em sade (amplas, complexas que abrangem mltiplas facetas da realidade) que incide nos sujeitos individuais e coletivos, com vistas produo e proteo da sade, preveno de agravos, realizao de diagnstico, tratamento, reabilitao e manuteno da sade; * requer a utilizao de saberes tanto especficos, como de outros campos do conhecimento; * insero num territrio delimitado, buscando resolver os problemas de maior frequncia e relevncia;

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica *orienta orienta-se pelos princpios da universalidade, da
acessibilidade e da coordenao do cuidado, do vnculo e continuidade, da integralidade, responsabilizao, humanizao, equidade e participao social; * considera o sujeito na sua singularidade, complexidade e integralidade e na sua insero sciosciocultural. cultural .

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica 2) Seus fundamentos:

* porta de entrada, possibilitando o acesso contnuo a servios de qualidade e resolutivos; * territrio adscrito, possibilitando o planejamento e a programao; * efetivao da integralidade integralidade, , articulando demanda espontnea, aes de programao, aes de promoo, preveno, vigilncia sade e tratamento;

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica *trabalho interdisciplinar e em equipe e coordenao do

cuidado em rede; * relao de vnculo entre a populao e a equipe (longitudinalidade do cuidado); * avaliao e acompanhamento sistemtico dos resultados; * participao e controle social.

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica

II II- SADE DA FAMLIA

Suas bases: *orienta orienta-se pelos princpios e diretrizes do SUS e
da Ateno Bsica;

*modelo de base comunitria e territorial;

* compreenso ampliada de sade (Art. 196 da CF); * ateno centrada na famlia em seu contexto; contexto; * oferta de servios s necessidades sociais e de sade da populao; * participao e controle social

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica III-NASF (Ncleo de Apoio IIISade da Famlia Portaria MS 154/ 154 /2008 2008) )
Art. 1 Criar os Ncleos de Apoio Sade da Famlia - NASF com o objetivo de ampliar a abrangncia e o escopo das aes da ateno bsica, bem como sua resolutividade, apoiando a insero da Estratgia de Sade da Famlia na rede de servios e o processo de territorializao e regionalizao a partir da ateno bsica.

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica

Art. 2 Estabelecer que os NASFs, constitudos por equipes compostas por profissionais de diferentes reas de conhecimento, atuem em parceria com os profissionais das ESF, compartilhando as prticas em sade nos territrios sob responsabilidade das ESF, atuando diretamente no apoio s equipes e na unidade na qual o NASF est cadastrado.
1 Os NASF no se constituem em porta de entrada do sistema, e devem atuar de forma integrada rede de servios de sade, a partir das demandas identificadas no trabalho conjunto com as ESF. 2 A responsabilizao compartilhada entre as ESF e a equipe do NASF na comunidade prev a reviso da prtica do encaminhamento com base nos processos de referncia e contrareferncia, ampliandoampliando-a para um processo de acompanhamento longitudinal de responsabilidade da ESF, atuando no fortalecimento de seus atributos e no papel de coordenao do cuidado no SUS.

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica

3 Os NASF devem buscar instituir a plena integralidade do cuidado fsico e mental aos usurios do SUS por intermdio da qualificao e complementaridade do trabalho das ESF.
MODALIDADES DO NASF
NASF 11- dever ser composto por no mnimo 5 profissionais de diferentes categorias, vinculandovinculando-se a no mnimo 8 ESF e no mximo 20 ESF; NASF 22- dever ser composto por no mnimo 3 profissionais de diferentes categorias, vinculandovinculando-se a 3 ESF;

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica COMPONENTES PARA ORGANIZAO DO PROCESSO DE TRABALHO DO NASF:
- Projeto Teraputico ; - Projeto de Sade do Territrio; - Apoio Matricial

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica COMPONENTES PARA ORGANIZAO DO PROCESSO DE TRABALHO DO NASF:
- Projeto Teraputico ; - Projeto de Sade do Territrio; - Apoio Matricial

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica

O QUE MATRICIAMENTO?
MATRICE = ME = onde se geram as coisas; fonte, origem.

- Prope arranjos organizacionais que buscam diminuir

a fragmentao dos processos de trabalho decorrente da especializao crescente das reas do cuidado. - Construo de um novo saber = interdisciplinar (diferentes reas profissionais passam a compor a rede matricial de apoio, na lgica da superao da fragmentao);

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica

- Estmulo a uma relao mais direta das equipes de
-

SF com a equipe de apoio; Contribuir para o aumento da capacidade de interveno e de resolutividade das equipes da SF; Estmulo aos profissionais a trabalharem a partir de olhares diferentes do seu; Estmulo construo coletiva/dialogada;

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica

-

CoCo-responsabilizao no sentido de construir aes em rede, com acompanhamento, superando o mero encaminhamento; Favorecimento da construo de novas metodologias de ao, em resposta a diferentes demandas; Elaborao e acompanhamento conjunto dos Projetos Teraputicos; Incentivo capacitao in loco; Constante discusso frente no clareza dos limites entre os diferentes papis...

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica

FORMAS DE ARTICULAO ENTRE AS EQUIPES: * Realizar aes comuns nos territrios, atendimento e responsabilidade compartilhada, intervenes em conjunto. Ex.: Discusso de situaes especficas, elaborao de projeto teraputico, atendimentos em conjunto interconsulta, planejamentos, visitas domiciliares, trabalhos educativos, aes junto aos equipamentos pblicos(escolas, creches, etc).

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica * Encaminhamentos para intervenes especficas

(compartilhamento); Ex: Atendimento individual pelo especialista do NASF em situaes de extremamente necessidade. * troca de conhecimentos entre apoiador e equipe de referncia. Ex: reunies de equipe, discusso de situaes especficas, apoio em situaes de conflito...

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica

IVIV- CONTRIBUIO DO ASSISTENTE SOCIAL: Diretamente:
Incentivar/acompanhar/articular as aes de mobilizao da comunidade e de controle social nos diversos espaos; - Mobilizar recursos da rede para facilitar o acesso dos usurios aos servios e direitos; - Participar/promover atividades scioscio-educativas com o intuito de socializar informaes e problematizar as condies de sade e seu acesso; - Atender situaes individuais complexas que exijam uma interveno profissional especfica.
-

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica

De matriciamento:
* Contribuir com as equipes: - na identificao das condies sociais, econmicas, familiares, culturais e sanitrias da populao dos territrios de abrangncia, subsidiando o planejamento local; - no processo de identificao das demandas e das interfaces possveis para construir as respostas na lgica da integralidade; - no planejamento participativo; - na construo de propostas de interveno em rede no atendimento das demandas cuja complexidade exijam (intersetorialidade);

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica - participando na formulao de propostas de formao

permanente das equipes; - na agilizao do sistema de referncia e contracontra-referncia, estabelecendo articulaes e protocolos com os demais nveis de ateno; - etc ....

A atuao do Assistente Social na Ateno Bsica

O saber e o fazer em relao sade da populao uma tarefa que implica na interveno de vrias disciplinas do conhecimento humano e na ao das diversas profisses da rea de sade, bem como ao articulada intersetorialmente, que requerimento para a produo de sade.

Eis a o desafio ao qual somos chamados !