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Ministerio de Salud

Instituto Nacional de Salud INFORME EJECUTIVO PUNO SITUACION NUTRICIONAL

Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin

La malnutricin tiene un alto impacto en la sociedad, especialmente la desnutricin infantil con repercusiones no slo fsicas sino tambin cognitivas, que alcanzan al individuo en todas sus etapas de vida. En ese sentido, en los ltimos aos, a nivel pas se han producido mejoras relacionadas con la desnutricin crnica en menores de cinco aos, sin embargo, la desigualdad existente, hace que an se reporten prevalencias muy altas, a otros niveles. Por otro lado, el exceso de peso, comienza a presentar un incremento sostenido, incluso en edades muy tempranas, con sus repercusiones en la edad adulta, lo cual est relacionado a enfermedades no transmisibles. Todo problema nutricional se desarrolla, como sabemos, en un contexto social, econmico, cultural y demogrfico variados.
PER PUNO UNIDAD PERIODO FUENTE Poblacin total 29,797,694 1,364,752 habitantes 2011 a Poblacin < 5 aos 2,943,205 151,830 habitantes 2011 a % de Pobreza Total 31.3 56.0 % 2010 b % de Pobreza Extremos 11.5 25.9 % 2009 c Ingreso promedio per cpita mensual 473.50 277.10 S/. 2009 c Promedio de aos de escolaridad en mujeres (15 a ms aos) 10.7 9.7 aos 2009 c Mortalidad Infantil Mortalidad en < 5 aos
a. INEI - Estimaciones y Proyecciones de Poblacin 2000 - 2015 b. INEI - Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) Anual, 2009 y 2010 c. INEI. Perfil de la Pobreza por Departamentos 2005-2007. Lima: INEI; 2008 d. INEI - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar (ENDES) 2010

Indicador

17.0 23.0

40.0 53.0

x 1000 nv x 1000 nv

2010 2010

d d

Nios menores de 5 aos1 En PUNO la desnutricin crnica en nios menores de 5 aos, que acceden a los EESS de la regin muestra una ligera tendencia a disminuir en los 3 ltimos aos (alrededor de 3 puntos porcentuales), con 1 nio desnutrido crnico de cada 6 nios. La desnutricin global, de similar evolucin, afecta a 1 de cada 18 nios que acceden a los EESS.
Indicador2 Desnutricin Crnica Desnutricin Global Desnutricin Aguda Sobrepeso (P/T>2Z) 3 Obesidad (P/T>3Z) 3 2009 21.4 8.8 1.4 3.3 0.8 2010 18.5 7.0 1.2 3.5 0.9 2011 17.7 5.6 1.1 3.8 0.9

La desnutricin aguda, no muestra cambios notorios, as alrededor del 1% de los nios tienen bajo peso para su talla. El exceso de peso (sobrepeso y obesidad), no representa por el momento un problema nutricional en la regin, pues est afectado menos de 1 de cada 20 nios que acceden a los EESS. Gestantes1 En relacin a las gestantes que acuden a los Indicador4 EESS, el dficit de peso muestra una tendencia a Dficit de Peso disminuir en el tiempo (2.7 puntos porcentuales), Sobrepeso afectando actualmente a 1 de cada 12 gestantes Anemia aproximadamente.
2009 11.3 30.8 50.4 2010 10.3 32.8 49.1 2011 8.6 36.0 50.1

1 Ministerio de Salud de Per, Instituto Nacional de Salud, Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin. Direccin Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional. Resultados del Sistema de Informacin del Estado Nutricional 2009, 2010 y Tercer Trimestre 2011- SIEN. http://www.ins.gob.pe/portal/jerarquia/5/306/sistema-de-informacion-del-estado-nutricional 2 Department of Health Education and Welfare Washington DC. NCHS Growth Curves for Children Birth-18 Years. 1977. http://oai.dtic.mil/oai/oai?verb=getRecord&metadataPrefix=html&identifier=ADA433981 3 World Health Organization. Physical status: the use and interpretation of anthropometry. Report of a WHO Expert Committee. World Health Organ Tech Rep Ser 1995; 854. 4 Organizacin Panamericana de la Salud. Salud Sexual y Reproductiva: Guas para el continuo de atencin de la mujer y el recin nacido.Centro Latinoamericano de Perinatologa CLAP. 2011 http://new.paho.org/clap/index.php?option=com_content&task=view&id=143&Itemid=234

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El sobrepeso entre las gestantes ha mostrado un incremento de 5 puntos porcentuales, llegando a afectar a ms de 1 de cada 3 gestantes que acuden a los EESS de la regin. La anemia en gestantes, no muestra variacin en este lapso de tiempo; as 1 de cada 2 gestantes que acceden a los EESS de la regin, son anmicas. ETAPAS DE VIDA 5 aos 5 En el grupo de edad de 5 a 9 aos, la delgadez no significara un problema nutricional. Caso contrario, ocurre con el sobrepeso y obesidad, donde 1 de cada 5 nios, estaran afectados por el exceso de peso; cabe sealar que la proporcin de obesos en la regin es inferior al promedio nacional.
Indicador6 Delgadez severa Delgadez Normal Sobrepeso Obesidad Indicador6 Delgadez severa Delgadez Normal Sobrepeso Obesidad Indicador7 Adelgazado Normal Sobrepeso Obesidad Indicador8 Adelgazado Normal Sobrepeso Obesidad 5 a 9 aos Per 0.5 0.6 74.5 15.5 8.9

En el grupo etario de 10 a 19 aos (adolescentes), la delgadez tampoco representa un problema de salud. Pero existe 1 de cada 9 sujetos que PUNO estaran con sobrepeso u obesidad, proporcin menor a la afectada en 0.0 el grupo de 5 a 9 aos y menor a la prevalencia nacional.
0.4 80.3 16.9 2.5

En el grupo de 20 a 29 aos, el adelgazamiento afecta a menos del 1% de los sujetos. En cambio, el exceso de peso la padece 1 de cada 3 adultos jvenes. Cabe indicar que la proporcin de personas con exceso de peso, es inferior al promedio nacional, aunque casi tres veces la prevalencia de los adolescentes. En el grupo de 30 a 59 aos, el exceso de peso afecta a ms personas, comparado con el grupo adulto joven. As 1 de cada 2 personas estaran con exceso de peso entre los adultos. Entre las personas de 60 aos a ms de la regin, el adelgazamiento seria el problema nutricional relevante, pues afecta a 1 de cada 2 adultos mayores. Con respecto al exceso de peso, 1 de cada 6 personas estaran con este problema de salud, aunque la regin no supera la prevalencia nacional de sobrepeso y obesidad.
30 a 59 aos Per 0.6 37.1 42.5 19.8 PUNO 0.8 45.3 36.5 17.5

10 a 19 aos Per 0.2 0.9 84.8 11.0 3.3 PUNO 0.0 0.5 88.3 10.3 0.9

20 a 29 aos Per 2.1 58.2 30.9 8.7 PUNO 0.5 67.1 27.7 4.7

60 aos Per 26.8 40.8 21.7 10.6 PUNO 51.7 31.1 11.1 6.1

5 Ministerio de Salud de Per, Instituto Nacional de Salud, Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin. Direccin Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional. Componente Nutricional en la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO-CENAN). 2009 2010 6 World Health Organization. Growth reference 5 a 19 years. BMI for age. 2007 http://www.who.int/growthref/who2007_bmi_for_age/en/index.html 7 World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Geneva 2000. Report of a WHO Consultation (WHO Technical Report Series 894) http://whqlibdoc.who.int/trs/WHO_TRS_894.pdf 8 Organizacin Panamericana de la Salud. Aspectos Clnicos en la Atencin a los Adultos Mayores. Manual de Educacin Gerontolgica para el Personal de Atencin Primaria de Salud. 2001 http://ccp.ucr.ac.cr/bvp/pdf/vejez/proyecto_regional_ops.pdf