LECHE MATERNA

PROTEINAS, IgAS, IgM, IGC LACTOFERRINA, LIZOZIMA, ALFA LACTALBUMINA EFECTO PROBIOTICOS DE MICROFLARA INTESTINAL

GRASAS, TRIGLICERIDOS, AGPI CADENA LARGA, AG LIBRES

Ch, LACTOSA, OLIGOSACARIDOS, GLICOCONJUGADOS

HORMONAS, FACTORES DE CRECIMIENTO, NEUROPEPTIDOS, AGENTES ANTI-INFLAMATORIOS, AGENTES INMUNOMODULADORES

Menor frecuencia de muerte sbita

Disminuye el riesgo de muerte

Menos infecciones neonatales y durante el primer ao de vida

Menor frecuencia de infeccione del tracto respiratori o y de vas urinarias

Reduccin del riesgo de alergias

Reduccin de riesgo de obesidad

Menor frecuencia de enterocoliti s necrosan e

Menor frecuencia de diarreas

Mejor desarrollo cognoscitivo

Menor riesgo de DM y RI

Menor riesgo de HTA

VARIACION EN LA COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA

CALOSTRO Es aquella que la mujer produce durante los primeros das despus del parto en espeso, amarillento o de color claro IMPORTANCIA Protege contra bacterias que son peligrosas para los RN y brinda la primera inmunizacin contra enfermedades ante las cuales el bebe debe enfrentarse despus del parto. Ayuda a prevenir que el bebe presente alergias e intolerancia hacia otros alimentos Tiene un suave efecto purgante, el cual ayuda a limpiar de meconio el intestino, elimina bilirrubina del intestino y ayuda a evitar que la ictericia se vuelva grave. Ayuda a que el intestino inmaduro del bebe se desarrollo despus del parto.

PROPIEDAD Rico en anticuerpos

Muchos glbulos blancos

Purgativo

Factores de crecimiento

 La calidad de la protena es diferente dependiendo del tipo de leche La leche de vaca contiene casena, la cual no puede ser digerida por el nio RN La leche humana contiene mas protenas a partir del suero, el cual proporciona gran cantidad protenas antiinfecciosas

Si se coloca al RN a termino en CPP con su madre se estrecha los lazos afectivos entre madre e hijo, aumenta la autoconfianza de la madre en el cuidado de su hijo con el que se muestra las afectiva, se preserva la energa y se acelera la adaptacin metablica del RN.

Si no es separad de la madre durante los primeros 60 min, el RN repta hasta el pecho y hace una succin correcta.

El CPP forma parte de los 10 pasos de la iniciativa Hospital Amigo de los Nios (sep 2001)

Si se deja durante las 2 primeras en CPP entre los pechos desnudos de su madre ,el RN permanecer un rato inmvil y poco a poco va poniendo en marcha los reflejos de arraigo (bsqueda, succin de su puo), va reptando hacia los pechos, se dirige hacia la areola, que reconoce por su color y olor, y hace una succin espontanea y correcta.

 LACTANCIA MATERNA DIRECTA

Estimulacin de la produccin de leche al inicio de la lactancia Congestin de pechos Separacin de madre de su hijo o hija lactante Problemas anatmicos o funcionales del bebe Donacin de leche

 Refrigeracin y congelacin: Usar recipientes pequeos etiquetas Etiquetas siempre los contenedores con feche y hora de almacenamiento
Metodo Temperatura ambiente Refrigeracin Congelador Nio de termino 4 hrs ideal, hasta 6 hras mximo 3 das (ideal) 2 semanas congelador dentro del refrigerador 3-6 meses congelador con puerta independiente 6-12 meses congelacion profunda (-20

CONSEJERA

POSITIVOS

NEGATIVO

Alojamiento conjunto Lactancia anterior

Contacto temprano

Poca involucracin de mdicos en el proceso Trabajo

PRACTICAS HABITUALES PARA INICIAR FORMULAS

Deseo de la madre de complementar Imposibilidad de establecer una buena lactancia Rutinas de cunero Condiciones particulares de salud Prematurez

Reflujo gastroesofgico

Diarrea

Edad del paciente

Requerimientos calrico y proteico Disfuncin orgnica Alergia Malabsorcin Intolerancia Patologa especifica

Indicaciones para uso de formula en lactantes a termino (AAP-1997)

Como En las La madre suplemento en condiciones en ELIJA no los nios con que el seno amantar o no peso materno esta exclusivamente estacionario contraindicado

 AAP
En caso de infeccin por microorganismos que se conoce su transmisin por LM (VIH) En errores innatos del metabolismo especficos (galactosemia y tirosinemia) Exposicin materna a frmacos, drogas y/o contaminantes de riesgo que se excretan por LM

 A base de la leche de vaca Modificadas en cantidad

Protena Lactosa Electrolitos Aceite vegetal Casena protena de suero Densidad calrica

Adiciones
Nucletidos LCPLFAa

 COMIT NUTRICION, AAP 1987

Protenas 1.8 g/100 kcal (1.5gr/100mL) Grasa 3.3 gr/ 100 kcal (linoleico 300 mg) Relacin calcio-fosforo 1.1 a 2 Hierro 6.7 mg /100 kcal (10-12 mg/L EPA y DHA no contemplados

Recomendacin ESPGHAN AAP CODEX

Limite inferior (g/100 kcal) 2.2 /1.8 1.8 1.8

Limite superior (g/100 kcal)

4.5 3.0

NOM 131

1.8

4.0

L.N. Miriam Y. A. mayrin89@hotmail.com