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RESUMEN DE MONITOREO DE SERVICIOS DE SALUD CON GESTION DESCENTRALIZADA I.

DATOS GENERALES

Nombre del Gestor: Departamento: Municipio (s) : Perodo Monitoreado : Responsables Monitoreo :

II.-

CALIFICACION POR EQUIPO DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD/ US Y POR AREA


Calificacion Por Area Calificacin (%) Calidad

Equipo de Atencion Primaria en Salud/US

Promocin y Prevencin

Promedio de Calificacin ( Suma de las calificaciones / No. de EAPS/US monitoreadas

III .-

CALIFICACION GENERAL DEL MONITOREO


Calificacin Calificacin Obtenida 0 0 0 Ponderacin* 20 50 30 Calificacin Ponderada

Calificacin del Gestor * Calificacin promedio de la Unidad de Salud / EAPS Calificacin de la Clnica de Emergencia y Atencin de Partos

0 0 0

Calificacion General

* Cuando la Red Descentralizada no cuenta con una Clnica Materno Infantil la ponderacin ser de 30 % para el gestor y 70 % para US/EAPS * Para el Primer Monitoreo solo se esta evaluando la Organizacin de los EAPS.

IV.- PORCENTAJE DEL FINANCIAMIENTO PERCAPITA A TRANSFERIR PROXIMO TRIMESTRE


Calificacin General Obtenida 0 * De acuerdo a tabla siguiente:
RANGO DE CALIFICACION 85 a 100% 75 a 84% 65 a 74% 60 a 64% Menos de 59% PORCENTAJE A TRANSFERIR 100% 90% 80% 70% 60%

Porcentaje a Transferir *

INSTRUMENTO DE MONITOREO DEL GESTOR Gestor: Periodo Monitoreado: Responsables: Fecha de monitoreo: Indicador El Gestor cuenta con Plan Operativo Anual aprobado por la Region Departamental y enfatizando en las 1 actividades que permitan cumplir con las responsabilidades y metas establecidas en el convenio Se cuenta con cronograma mensual de acuerdo a las actividades establecidas en el POA, que 2 describa el donde, cuando y el recurso tcnico responsable El Gestor Cumple con los siguientes 3 criterios administrativos: Registros contables actualizados al mes ( ingresos y egresos) 3.1 1 Valor N D % Puntaje Obtenido Fuente Documento de POA Observaciones

Cronograma mensual del equipo gestor 5

Documentacion presentada

Libros contables ( Registro diario, mayor, balance general y estado de resultados) Manual ajustado e implementado por el gestor

Manual administrativo que incluye reglamento de viticos para el 3.2 personal, reglamento de incentivos, compras Sistema de control de inventarios de 3.3 insumos,medicamentos y equipo Manual de Organizacin y funciones 3.4 vigente Instrumentos de Supervision integral ( aspectos administrativos, 3.5 promocin,aspectos normativos) Cuenta con el recurso humano establecido en el convenio (de acuerdo a los requisitos definidos ) 4

Control de inventario actualizado al periodo Manual ajustado e implementado por el gesto Instrumento de supervisin

Expediente del personal contratado que incluye Contrato firmado y hoja de vida con el debido soporte de su formacin academica de acuerdo a requisitos establecidos ) Licencia Sanitaria compromiso de habilitacin

100% de las Unidades de Salud cuentan con la Licencia sanitaria vigente o plan de habilitacin aprobado por la Regin Sanitaria 5 Departamental

En caso de que el gestor tenga prueba de solicitud a la regin y no se le haya dado respuesta, no se le aplicar el indicador

Cumple con la entrega de informes en forma correcta, completa y 6 oportuna en los primeros 5 das del mes a la Regin Sanitaria Departamental

10

Constancia de recibo, con lista de chequeo adjunta; nombre y firma de quin recibe en la regin

Se supervis mensualmente el 100% de unidades de salud de 7 forma integral (administracin, promocin y aspectos normativos) 100% de Unidades de salud 8 abastecidas con insumos y medicamentos priorizados. 100% de unidades de salud abastecidas de mtodos de PF de a la Estrategia 9 acuerdo Metodolgica de los Servicios de Planificacin Familiar (PF) Se logr la meta de captacin de embarazadas antes de las 12 10 semanas de gestacin establecida en el convenio (por Municipio) Se logr la meta de captacin de puerperas, entre los 3 y 7 dias 11 despues del parto segn convenio ( por municipio) 95% de cobertura con 3 a. dosis de 12 pentavalente en menores de un ao. 95% de la cobertura con SRP en 13 nios y nias de 12 a 23 meses. 100% de comunidades con AIN-C funcionando 14

Informes de supervisin. 8

Registros del sistema de inventario, formato 2 Instrumento 3.3 e Instrumento 2.4 (KRDEX)

Consolidado AT2-R Formato 2 6

AT2-R 7

VAC 2 5 VAC-2 5 Informe Comunitario de AINAPLICA PARA C y Listado de monitoras GESTORES QUE capacitadas; Listado de TIENEN EN SU comunidades intervenidas CONVENIO con AIN-C COMUNIDADES AINC Fichas de investigacin mortalidad entregada a la region , consolidado de muertes maternas e infantiles ,Libro de actas del anlisis de la mortalidad materna e infantil con propuestas de Intervencin.

El 100% de las muertes maternas registradas en el perodo fueron investigadas, analizadas y con propuestas de intervencin. 15 5

El 100% de las muertes infantiles (< de 1 ao) registradas en el perodo 16 fueron investigadas, analizadas y con propuestas de intervencin. Equipos de Atencin Primaria organizados y funcionando de acuerdo a criterios establecidos en 17 el convenio de Gestin.

Mapeo de las comunidades por EAPS (EAPS organizados con poblaciones y comunidades asignados), Plan de trabajo mensual, Sistema de informacin Lista de verificacin para el monitoreo de toma de desiciones y Libro de Actas

En el primer monitoreo se evaluar solo el criterio de organizacin.

Se cumpli al menos con el 90% de los compromisos establecidos en el 18 monitoreo anterior

TOTAL

100

MONITOREO DE INDICADORES DE PROMOCION Y PREVENCION EAPS/US : Periodo Monitoreado: Responsables: Fecha de monitoreo:
Puntaje Obtenido

No.

Indicador 100% de reuniones mensuales con voluntarios de salud en el perodo. Grupos de autoapoyo organizados y funcionando de acuerdo a POA Cumplimiento del 100% operativos limpieza y eliminacion de criaderos en comunidades del area de influencia, de acuerdo al cronograma del perodo 100% de actividades educativas realizadas de acuerdo cronograma de actividades del periodo

Valor

Fuente de Verificacion Libro actas de reuniones, lista de participantes Informes de reuniones con lista de participantes Informe firmado por el Alcalde auxiliar

Observaciones

Cronograma mensual de actividades, Informe con firma y sello del Director de la Institucin, lista de participantes.Observacin: Debe realizarse encuesta rpida de conocimiento a alumnos de escuelas o colegios LISEM, AT2-R y POA de la US

Se logr la meta de captacin de embarazadas antes de las 12 semanas de gestacin establecida en el convenio (por Municipio) 100% de embarazadas registradas en el LISEM, a las cuales se les identific su riesgo y se estableci una accin para su seguimiento. Se logr la meta de captacin de puerperas, entre los 3 y 7 dias despues del parto segn convenio ( por municipio). El 100% de las mujeres en edad fertil que consultan recibieron su dosis diaria de acido folico para prevencin de malformaciones congnitas. 95 % de cobertura de tercera dosis de pentavalente en nios y nias menores de un ao acumulado en el perodo.

ATA,LISEM, HCPB 3

AT 2 R y LISEM 3 Expedientes clnicos, ATA 3

VAC 2 LINVI 3

95 % de cobertura de SRP en nios y 10 nias de 12 a 23 meses de edad, acumulado hasta el perodo.

VAC 2 LINVI

95 % de la cobertura con BCG en 11 menores de un ao,acumulado hasta el perodo. No se encuentran menores de 2 aos con alarma por esquema incompleto 12 de vacuna, sin justificacin aceptable en los LINVI. Se capt el 5 % de Sintomticos 13 Respiratorios en base a las atenciones de mayores de 15 al menos de 80 % de cumplimiento de meta de atencin odontolgica en 14 nios escolares programados para el perodo. Al menos 80 % de cumplimiento de meta de atencin odontolgica en 15 embarazadas programados para el perodo 100% Madres de nios menores de 24 meses atendidos con AIN-C que recibieron consejeria cara a cara por 15 personal comunitario en el ltimo mes

VAC 2 LINVI LINVI

POA, TB2, AT2-R.LIBRO DE SEGUIMIENTO POA e informe de Atenciones odontolgicas

POA e informe de Atenciones odontolgicas

Informes comunitario de Este indicador se Monitoras, listados de nios aplicar a partir del menores de 2 aos. 3er Trimestre del 2013

Se cumpli con la corresponsabilidad de salud en el 100 % de familias beneficiarias con bono 10,000. 16 2

El 100% de personas que repotaron mordeduras por animales transmisores 17 de rabia, fueron atendidos de acuerdo a las normas del Programa. Se cuenta con el 100% de materiales, 18 insumos para el funcionamiento adecuado de la TRO CALIFICACION

Lista de familas beneficiarias del bono 10,000 del rea geogrfica de influencia. Informe de cumplimiento de citas de control. Listado de certificaciones de cumplimiento de corresponsabilidaddes en salud. RAB-01, ATA

2 50

Listado de verificacon para monitoreo de TRO

INDICADORES DE CALIDAD UNIDAD DE SALUD: Responsables: No. 1


Indicador 100 % de embarazadas que recibieron atencin prenatal y se les registro en HCPB en forma correcta y completa de acuerdo a los criterios establecidos en la norma. 100 % de las puerperas y/o post evento obsttrico, que recibieron informacin y oferta sobre planificacion familiar 100 % de mujeres, que presentaron alteraciones o procesos de malignidad en el resultado de la citologia y que fueron manejadas adecuadamente. 100% de nios menores de 5 aos, que fueron atendidos de acuerdo a las normas de AIEPI. 100% de nios menores de 5 aos con diagnostico de Neumonia a los cuales se les dio seguimiento a los dos dias subsiguientes. Valor N D % Puntaje Fuente de Verificacion ATA,LISEM, HCPB Observaciones

ATA ,Hoja de consejeria o expediente libro de seguimiento de citologia, Expediente ATA, LINVI e Historia clinica, Hoja de AIEPI ATA e Historia clinica, Hoja de AIEPI

100% de los menores de 5 aos atendidos por diagnostico de diarrea a los que se les manej con SRO y Zinc para el tratamiento.

ATA e Historia clinica, Hoja de AIEPI

7 8

100% de cumplimiento de las normas de manejo de la red de frio 100% de cumplimiento de criterios de bioseguridad establecidos segn normas.

Lista de verificacin Lista de verificacin

La unidad de salud esta abastecida con insumos, medicamentos y equipo priorizados.

5 50 0

Lista de verificacin

CALIFICACION

Instrumento Para el Monitoreo de la Clinica de Atencion de Partos y Emergencia Nombre de la Clinica : Fecha del Monitoreo: Periodo monitoreado: Responsable:
No. Indicadores Se cuenta con el 100% de insumos y medicamentos, para la atencion de Emergencias Obstetricas y Neonatales Se cuenta con el 100% de abastecimiento de metodos: Condones, Inyectable,DIU y Orales de acuerdo a la estrategia metologica de P/F Se cumple con el 100% de medidas de Bioseguridad segn Norma Se cuenta con el 100% de insumos y equipo para la atencion de Neumonias en menores de 5 aos de acuerdo a las normas de AIEPI vigente. Se cuenta con el 100% de insumos y equipo para la atencion de diarreas incluyendo el zinc en menores de 5 aos de acuerdo a las norma de AIEPI Cuenta con el 100% de las Normas vigentes del manejo del recin nacido y las Normas de Atencion de Salud MaternaNeonatal y P/F Se cumple con el 100% de normas de manejo de la red de frio El 100% de expedientes que cuentan con los formularios completos y correctamente llenados (HCPB, Hoja de ingreso, signos vitales, notas de evolucion, medicamentos, nota de enfermeria, laboratorio, partograma y hoja de RN ), Hallazgos Valor N D % Puntaje FUENTE DE VERIFICACION Lista de chequeo, Kardex de bodega y farmacia OBSERVACIONES

Lista de chequeo, Kardex de bodega y farmacia cuadro 3.1

Lista de chequeo 5 Lista de chequeo, Kardex de bodega y farmacia 5

Lista de chequeo, Kardex de bodega y farmacia 5

Lista de chequeo, 3 Lista de Chequeo Lista de chequeo, y expediente 5

El 100% de usuarias que rebasaron la curva de alerta o presentaron evidencia de desaceleracion de la frecuencia cardiaca fetal y que se tomo una decisin en base a informacion del partograma

Expediente y partograma 5

Al 100% % de usuarias posparto se les control y registr en el expediente clnico y la historia clnica perinatal los criterios: Pulso, Presin arterial, loquios y contractilidad uterina, cada 15 minutos 10 durante la primera hora y cada 30 minutos hasta completar las dos horas y al momento de egreso segn la norma de atencin materno- neonatal. Al 100% de los partos se les realiz el manejo activo del tercer periodo del parto (aplicacin de oxitocina, traccion 11 controlada del cordon umbilical y masaje uterino) segn norma de atencion Materno Neonatal

Expediente Clinico, Hoja de control de Monitoreo post parto 5

Expediente Clinico 5

% de los recien nacidos fueron manejados 12 de acuerdo a los criterios seleccionados de la norma El 100% de nios, que nacieron en la 13 clinica con peso > = a 2,500 gramos fueron vacunados con BCG y Hepatitis B El 100% de embarazadas con complicaciones obsttricas (hemorragia, preeclampsia o eclampsia y endometritis) 14 recibieron manejo inicial y fueron referidas oportunamente de acuerdo a normas

Expediente clinico del recien nacido Expediente clinico del recien nacido

Libro de Partos Expediente Clinico 9

El 100% de neonatos (< de 28 dias) con alguna de las sig. Complicaciones: 15 Afixia,prematurez o sepsis recibieron manejo inicial y fueron referidas oportunamente de acuerdo a normas. El 100% de mujeres postparto recibieron consejera de Planificacin Familiar para 16 la toma de decisiones en el uso de un mtodo anticonceptivo. % de Referencia y respuestas a las que se les brind seguimiento.

Expediente Clinico 9

Libro de partos Expediente Clinico 5

17

Registro de emergencias referidas Plan de traslado de emergencias Libro de actas reuniones del comit,libro de registro de parturientas que ingresan.

Se cuenta con Hogar Materno funcionando de acuerdo a los lineamientos de la SESAL o con propuesta de apertura del 18 mismo

La CMI cuenta con un plan de mejora continua actualizado. 19 5

Plan de mejora de la calidad (Diario del Equipo) y documentacion de las acciones realizadas .

Calificacion

100

MONITOREO DE LAS UNIDADES DE SALUD CALIFICACIN FINAL EAPS/US EAPS/US : Periodo Monitoreado: Responsables: Fecha de monitoreo:

Componente Promocin y Prevencin Indicadores de Calidad CALIFICACION TOTAL

Puntaje Asignado 50 50 100

Puntaje Obtenido 0 0 0

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