A FISIOLOGIA DA MASSAGEM TERAPUTICA

Marcus Vincius Gomes Braunstein , Melissa Medeiros Braz , Hedioneia Maria Foletto Pivetta
Trabalho vinculado ao Grupo de Pesquisa Promoo da Sade e Tecnologias aplicadas a Fisioterapia - UNIFRA Acadmico do Curso de Fisioterapia - Centro Universitrio Franciscano UNIFRA Santa Maria RS. Docentes do Curso de Fisioterapia - Centro Universitrio Franciscano UNIFRA Santa Maria RS. RESUMO: A massagem teraputica um conjunto de manobras que, a partir do toque, desempenham a funo de estimular no organismo humano eventos fisiolgicos que influenciam os estados emocionais e a cognio do paciente. Esta uma teraputica antiga e atende o ser em sua integralidade, compreendendo-o dinmico e complexo. Nesta perspectiva, o principal objetivo deste estudo o de discutir aspectos relevantes da massagem teraputica sobre os efeitos fisiolgicos do organismo humano, bem como destacar os efeitos da estimulao ttil sobre a autopercepo e suas influncias nos aspectos emocionais. A metodologia utilizada est embasada na pesquisa bibliogrfica, uma vez que possibilita a ampliao do olhar sobre qualquer assunto que se deseje estudar (GIL, 2006). Identificou-se que a massagem teraputica abordada como tcnica que estimula a pessoa de maneira integral sobre os sistemas neuropsicoendcrinos. Portanto, a massagem oportuniza uma forma no verbal de comunicao, gerando confiana e autopercepo no paciente. Palavras-Chave: Massagem; Toque; Integridade; Autopercepo; Pele. ABSTRACT: Therapeutic massage is a set of maneuvers, from the touch, has a role in stimulating the human body physiological events that influence emotional states and cognition of the patient. This is an ancient therapy and meets the being in its entirety, understanding the dynamic and complex. In this perspective, the primary objective of this work is to discuss relevant aspects of massage therapy on the physiological effects of the human body as well as highlight the effects of tactile stimulation on the perception and its influence on emotional aspects. For this purpose, the methodology used is grounded in research literature, since it allows the extension of the look on any subject that you wish to study (Gil, 2006). Thus, massage therapy is discussed as a technique that stimulates the patient holistically about the systems psycho neuro endocrinal. Therefore, massage nurture a nonverbal form of communication, building confidence and self in the patient. KeyWord: Massage; Touch; Integrity; Self; Skin.

INTRODUO A pele exerce fundamental importncia nas relaes dos seres humanos. Ela responsvel pelo sentido do tato e d capacidade aos animais, em especial ao ser humano, de se pr em relao ntima com o meio externo, gerando experincias nicas e intensas que se desdobram de forma integral pelo sistema humano. Compreendendo o ser humano para alm da questo biolgica este constitui-se como um ser reflexivo e sensvel aos fatores externos, capaz de se mover e inspirar pelo que percebe e experiencia a medida que se desenvolve. A experincia do toque, impulsiona seu reconhecimento a partir da massagem e seu desenvolvimento pela histria da humanidade. Diversas tcnicas se formaram ao longo do tempo e todas induzem a ateno do ser humano para

consigo prprio, o que chamado pelos orientais de conscincia. Esta, volta-se ao prprio indivduo no momento em que ele est recebendo a massagem e por esse, e outros fatores, a massagem proporciona tranquilidade, diminui a ansiedade e propicia conscincia corporal e emocional [6]. O tato guarda sua essncia na ateno que o indivduo volta para a experincia de ser tocado e a forma como ele se relaciona com essa sensao. Desse modo, o toque proporciona sensaes que podem ser tanto agradveis ou no e a repercusso disso se d de modo integrativo pelos sistemas orgnicos. Essa relao entre pele, tato, e sistema fisiolgico pode ser explicada pela origem dos tecidos. Ambos os sistemas, epitelial e nervoso, formam-se de diferenciaes celulares do ectoderma. Este pode ser compreendido com uma

superfcie composta de clulas que envolve todo o corpo embrinico [1]. Isso explica a complexidade funcional da pele e sua capacidade como rgo modulador de estmulos ao centro hipotalmico-hipofisrioadrenal [2]. Deane Juhan apud Davis [3] afirma que o crtex uma unidade funcional nica e que a pele pode ser comparada a superfcie de um lago que quando perturbada agita as guas profundas. Em outras palavras, existe uma contnua e ininterrupta comunicao entre a pele e o encfalo e este ultimo, responsvel por uma gama de eventos que so proporcionados por hormnios endgenos drenados para a corrente sangunea. Nesta perspectiva, o principal objetivo deste trabalho, o de discutir aspectos relevantes da massagem teraputica sobre os efeitos fisiolgicos do organismo humano, bem como salientar os efeitos da estimulao ttil sobre a autopercepo e suas influncias nos aspectos emocionais. A autopercepo pode ser compreendida pela capacidade do indivduo em centrar sua ateno sobre seu corpo e suas emoes, gerando conscincia de si mesmo. Sendo assim, este trabalho justificado pela necessidade que se percebe, como profissional da sade que trabalha estreitamente com o tato sobre o tecido cutneo de outros indivduos, os efeitos produzidos no corpo humano e que a massagem teraputica pode ser significativa no tratamento na medida em que estimula a autopercepo. O toque quando confiana sensivelmente e pode ser aplicado, desperta para imprescindvel

consultas realizadas nos portais Scielo, Pubmed e Medline no perodo de julho a agosto de 2011. Nestas consultas, os termos chaves utilizados foram: massagem e estimulao ttil. Alm disso, esta pesquisa bibliogrfica tambm foi desenvolvida com base em livros cientficos que tratam da temtica da massagem teraputica e do toque como meio de estimulao da autopercepo do paciente. Esta metodologia foi utilizada, visto que este tipo de pesquisa possibilita uma ampliao do olhar sob a questo que se deseja estudar [4]. Segundo Severino [5] a pesquisa bibliogrfica pode ser realizada a partir do registro disponvel de pesquisas anteriores e pode ser realizada a partir da leitura de documentos impressos (livros, artigos, teses, entre outros). Desse modo, o presente trabalho visa discutir os aspectos da massagem sobre a autopercepo, bem como sobre os efeitos fisiolgicos e emocionais da mesma. Isto justificase em virtude dos benefcios da estimulao ttil, sendo esta uma comunicao no verbal entre terapeuta e paciente. RESULTADOS A massagem uma experincia sensvel, que consiste na arte do toque e na forma como essa habilidade explora o corpo humano. uma forma complexa e envolventemente agradvel, de se estimular o indivduo de forma integral. Desse modo, aplica-se manobras que variam em sutileza, e a diversidade das tcnicas que se desenvolvem ao longo do tempo apenas aprimoram a relao do ser humano com essa capacidade em se colocar em contato com o corpo e com a alma e que se quer explorar na terapia [6]. O termo terapia origina-se de cura e a massagem explora essa

estimular a ateno do paciente para os benefcios do tratamento. MATERIAIS E MTODOS Este trabalho se caracteriza por uma investigao de natureza bibliogrfica com

busca, tambm atravs da autopercepo e das sensaes que o toque evoca. Discorrendo sobre o psiquismo, a massagem tem efeito calmante e relaxante. Segundo Mumford [6], o uso da massagem est estreitamente relacionado cura meditativa e psicolgica, visto que, proporciona s pessoas que tiveram alguma experincia negativa, [...] a oportunidade de um toque positivo (p. 13). Em conformidade, a massagem pode ser compreendida como um meio acolhedor de comunicao intensa no verbal, uma maneira de compartilhar e se comunicar em nvel profundo (p.13), gerando cuidado e confiana. O desenvolvimento do indivduo passa pelo toque e a experincia que se adquire pode estar relacionada com o fato de quem se espera o toque e a forma como se tocado. Tocar um hbito e uma necessidade dos animais, e o ser humano quem melhor explora essa prtica. Em outras palavras, a estimulao nicas sejam ttil proporciona ou experincias desagradveis. A massagem uma prtica que requer conscincia do que se est tocando. Desse modo, depreende-se que a aplicao da massagem teraputica requer noes bsicas de anatomia e fisiologia, assim como conceitos de variao de presso aplicada sobre a pele, posicionamento e direo de deslizamento, regio de estmulo e ritmo. Nesta perspectiva, a conscincia das potencialidades da massagem, possibilita ao terapeuta a capacidade de explorar as diferentes tcnicas que permeiam o desenvolvimento dessa arte. agradveis

O toque, atuando sobre a pele, estimula o sistema nervoso central e influencia os diferentes sistemas do organismo a trabalharem de forma harmnica. Compreende-se que estmulos tteis se do por diferentes intensidades de presses sobre a pele, estimulando receptores nervosos cutneos. Este estmulo converte-se em reaes eletroqumicas de comunicao nervosa e conduzido ao corno posterior da medula, de onde parte ao hipotlamo e posteriormente ao giro pscentral do crtex. As fibras do tato so mais mielinizadas do que as outras fibras nervosas e por isso chamadas de fibras grossas. Isso faz com que o estmulo ttil chegue mais rpido ao corno posterior da medula inibindo as fibras finas, que so responsveis por conduzir o estmulo doloroso. A partir do estmulo ao hipotlamo, h a liberao de endorfinas e encefalinas que tm efeito semelhante a morfina que atuam sobre a dor e geram a sensao de prazer [7]. O hipotlamo, assim como o sistema lmbico, o sistema mediador de emoes e regulador das funes viscerais [8]. Nesse sentido, a massagem pode atuar sobre o sistema autnomo e desencadear respostas que so contrrias as do nervosismo, estresse e ansiedade. DISCUSSO Fogaa [2], descreve a pele como um rgo himuno-competente, apresentando atividades e reatividades ao que se refere a estimulao hormonal. Desse ponto de vista, a pele possui capacidade de metabolizar, coordenar e organizar estmulos do meio para a manuteno do equilbrio interno e externo do organismo. Seguindo essa ordem rigidamente, pode este sistema ser interpretado como um sistema

mecanicista ao invs de dinmico e espontneo. A compreenso equivocada da teoria de Ren Descartes [9] no pensamento moderno, fez com que a evoluo intelectual caminhasse para uma sedimentao do conhecimento, compreendendo as partes de forma individuais e autnomas e no como integrantes de um sistema nico e complexo. Em contrapartida, a relao entre sistema endcrino, sistema nervoso e pele, extremamente dinmica e so mediadores de respostas emocionais Segundo possibilitando Davis [3], o os desenvolvimento proprioceptivo, mas tambm psicoemocional. deslizamentos suaves da massagem estimulam o sistema parassimptico e induzem uma resposta de relaxamento generalizado ao mesmo tempo que melhoram a circulao dos lquidos e relaxam os prprios msculos. O efeito da massagem, como foi analisado por Fogaa [2], pode desencadear respostas imediatas nos nveis de cortisol em lactantes pr-termos, produzindo a maturao do sistema nervoso simptico. Em experincia com neonatos, desenvolvida pelos pesquisadores, ocorreu um decrscimo dos nveis de cortisol em todos os lactantes tratados com massagem teraputica. O autor relata ainda que, durante a massagem se observou o comportamento alerta tranquilo de 36% dos bebs massageados e o restante adormeceram. Portanto, o massoterapeuta, a partir de sua experincia e de sua compreenso sobre a estimulao ttil, capaz de incorporar diferentes tcnicas a uma mesma sesso, aderindo desse modo, maior ganho na terapia. Atravs da massagem o terapeuta leva a pessoa a ampliar sua percepo sobre as regies do seu corpo, aguando sua concentrao e proporcionando relaxamento. Este por sua vez, proporciona a

pessoa uma sensao de bem-estar, e de harmonia ntima. REFERNCIAS [1] Montagu A. Tocar: O significado humano da pele. So Paulo: Summus, 1988. [2] Fogaa M. Estimulao Ttil-cinestsica: Uma Integrao entre pele e Sistema Endcrino? Rev. Bras. De Sade. Recife, p. 277-83, 2006. [3] Davis C. Fisioterapia e Reabilitao: teorias complementares. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. [4] Gil A. Mtodos e tcnicas de pesquisa social. So Paulo: Atlas, 2006. [5] Severino A. Metodologia do Trabalho Cientfico. 23 Ed. So Paulo: Cortez, 2007. [6] Munford S. A Blia da Massagem. So Paulo: Pensamento, 2010. [7] Garcia R, Horta A, Farias F. Efeito da Massagem Prvia Funo Venosa na Reao do Pr-Escolar e Escolar. Ver. Esc. Enf. USP, v. 31, n.1, p.119-28, abr. 1997. [8] Machado A. Neuroanatomia Funcional. So Paulo: Atheneu, 2000. [9] Descartes R. Discurso do Mtodo. Porto Alegre: L&PM, 2008.