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AIDS: O QUE PENSAM OS JOVENS

Polticas e Prticas Educativas

Edies UNESCO BRASIL

srie EDUCAO PARA A SADE volume 1

Coordenao Cristina Raposo GT Jovem Ana Beatriz dos Santos Ana Paula da Silva Daniel de Castro Leite Marco Antnio Franco Amaral Mires Moreira da Silva lida Miranda dos Santos Srgio de Cssio Souza Nascimento Redao Tcnica Cristina Raposo Katia Guimares Mariana Braga Matias Spektor GT Jovem Reviso Tcnica Ana Lcia Guimares Beatriz Cunha Vera Da Ros Colaborao Tcnica Ana Sudria Lemos Cristina Raposo Silvana Rossi (Duda) Fernando Brettas Katia Guimares Lvia Gomes Mariana Braga Maria Dulce Borges Matias Spektor Naiara Costa Roberta Macedo Suely Andrade Telva Barros Terezinha Pinto Vera Da Ros Vera Lopes

AIDS: O QUE PENSAM OS JOVENS


Polticas e Prticas Educativas

Braslia 2002

Cadernos UNESCO BRASIL

srie EDUCAO PARA A SADE volume 1

Edies UNESCO BRASIL

Cadernos Unesco Brasil Srie Educao para a Sade Volume I Conselho Editorial da UNESCO Brasil Jorge Werthein Juan Carlos Tedesco Cecilia Braslavsky Adama Ouane Clio da Cunha Comit para a rea de Educao para a Sade Maurcio Gomes Pereira Cristina Raposo Alessandra Schneider Reviso Eduardo Percio (DPE Studio) Diagramao Henrique Satriani (DPE Studio) Assistente Editorial Larissa Vieira Leite Projeto Grfico Edson Fogaa
UNESCO, 2002

AIDS: o que pensam os jovens. Braslia : UNESCO, 2002. 88p. 1. AIDS Juventude I. UNESCO CDD: 362 Division of Women, Youth and Special Strategies Youth Coordination Unit/UNESCO-Paris

Organizao das Naes Unidas para a Educao, a Cincia e a Cultura Representao no Brasil SAS, Quadra 5, Bloco H, Lote 6, Ed. CNPq/IBICT/UNESCO, 9 andar. 70070-914 Braslia DF Brasil Tel.: (55 61) 321-3525 Fax: (55 61) 322-4261

SUMRIO

APRESENTAO ...................................................................................... 07 ABSTRACT ................................................................................................ 09 AGRADECIMENTOS ................................................................................ 11 AGRADECIMENTOS DOS JOVENS ........................................................ 13 INTRODUO .......................................................................................... 15 A atuao do Grupo Temtico do UNAIDS no Brasil ...................................... 19 O Porqu de um Grupo de Trabalho Jovem ...................................................... 20 Sobre a Metodologia utilizada com o Grupo de Trabalho Jovem ......................... 22 Breve Panorama da Epidemia do HIV/aids no Brasil ....................................... 26 AIDS E POPULAES VULNERVEIS ................................................... 31 Recomendaes ............................................................................................. 32 AIDS E DROGAS ....................................................................................... 35 Recomendaes ............................................................................................. 36 AIDS E ADOO DE PRTICAS PREVENTIVAS ................................... 39 Recomendaes ............................................................................................. 40 AIDS E EDUCAO PREVENTIVA NO CONTEXTO ESCOLAR........... 43 Recomendaes ............................................................................................. 44 AIDS E TRABALHO................................................................................... 49 Recomendaes ............................................................................................. 50 AIDS E MDIA ........................................................................................... 53 Recomendaes ............................................................................................. 54 AIDS E JOVENS PORTADORES ............................................................... 57 Recomendaes ............................................................................................. 58

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CONCLUSES ........................................................................................... 61 BIOGRAFIA DOS JOVENS ........................................................................ 69 GLOSSRIO............................................................................................... 73 BIBLIOGRAFIA.......................................................................................... 81 REFERNCIAS ELETRNICAS ............................................................... 87

APRESENTAO

O HIV trouxe tona, com uma tnica muito prpria, a necessidade de desfazer um n que se caracteriza como um desafio s polticas de sade coletiva e de educao em todo o mundo: como modificar o comportamento dos indivduos quando estes esto atrelados afetividade, situados na privacidade dos pares e enraizados em aspectos socioculturais? E como envolver a juventude neste processo de mudana de paradigmas comportamentais, afetivos e cognitivos? Compreender o comportamento jovem no contexto da sexualidade e trabalhar com esta populao em tempos de aids, tem sido uma prioridade na estratgia nacional brasileira de enfrentamento da epidemia. Esta publicao concentra as concluses do projeto Young People Commitment and Co-responsibility in Preventing HIV/Aids Spread ou Grupo Temtico Jovem do UNAIDS (GT Jovem). Este projeto contou com recursos do Programa Conjunto das Naes Unidas sobre o HIV/Aids (UNAIDS), e seu principal objetivo foi promover a incluso da percepo jovem na formulao e na execuo de polticas em HIV/aids. A UNESCO e o UNAIDS procuram, desta forma, fortalecer o protagonismo juvenil, incentivar aes de carter preventivo para o HIV/aids e para o uso indevido de drogas entre os jovens brasileiros. Sendo assim, refora o papel fundamental que a juventude desempenha na formulao de polticas e aes preventivas a serem adotadas pelo poder pblico, pelas organizaes da sociedade civil e pelo setor produtivo brasileiro. Durante cinco encontros 2000 a 2002 sete jovens, provenientes de organizaes da sociedade civil, indicados pelo Grupo Temtico do UNAIDS no Brasil, discutiram temas relevantes a respeito da epidemia. O ncleo dos debates centrou-se em temas como: protagonismo juvenil, sexualidade, drogas, aids no local de trabalho, jovens portadores do HIV, servios pblicos de sade, aids no contexto escolar, entre outros. As diversidades regionais, sociais e culturais identificadas nesses jovens conferem ao trabalho do GT Jovem a capilaridade necessria para reforar aes de educao preventiva no contexto de grupos de pares liderados por jovens em diversas localidades do pas.

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A implementao das aes deste projeto se torna ainda mais significativa por se tratar de reas to delicadas quanto a preveno s DST, aids, ao uso indevido de drogas e, sobretudo, por partir da perspectiva de jovens brasileiros. Ressalta-se que a implementao de polticas em conformidade com os princpios de descentralizao de aes preconizados pelo Governo brasileiro representa, por um lado, uma oportunidade nica de desenvolver potencialidades, agregar capacidades e somar esforos em setores cruciais como a sade e a educao; por outro lado, um formidvel desafio para um pas de dimenses continentais e grandes diferenas regionais como o Brasil. Cabe-nos destacar que a iniciativa do Grupo Temtico Jovem, a primeira em pases da Amrica Latina, foi baseada em intervenes que procuram promover o desenvolvimento de habilidades dos jovens para a reduo do risco de infeco pelo HIV, considerando aspectos psicolgicos, sociais, culturais e cognitivos. A explorao destes temas relevante para o estabelecimento de novas intervenes que busquem a promoo da cidadania, o protagonismo juvenil e a mudana de comportamento. No temos dvidas que, com mais esta ao, a UNESCO e o UNAIDS contribuem para a formulao de polticas pblicas que insiram o jovem como elemento de fundamental importncia na elaborao e na prestao dos servios pblicos, sejam educacionais ou de sade, bem como nos servios oferecidos pela sociedade civil organizada. Alm disso, estamos convictos de que a publicao deste livro representa um passo adiante no conhecimento do fenmeno da epidemia no Brasil, a partir de um olhar jovem, fornecendo assim elementos para o debate pblico e aes efetivas nesta rea.

Jorge Werthein Diretor da UNESCO no Brasil

Rosemary Barber-Madden Representante do FNUAP no Brasil Presidente do Grupo Temtico do UNAIDS no Brasil

ABSTRACT More than half of todays newly HIV infections are among young people. More than two decades after the first AIDS case in the world, youngsters still remain uninformed about their own sexuality, not to mention sexually transmitted diseases. Although they know or have heard something about aids they do not believe they are really at risk. How to contribute to include the young people on the aids debate, and make them more aware that they are co-responsible for mitigating the epidemic impact? This publication is the result of the project funded by Joint United Nations Programme on HIV/Aids UNAIDS, Young People Commitment and Co-responsibility in Preventing HIV/Aids Spread which main objective was to include the youth perception in the formulation and implementation of HIV/AIDS policies, strengthening the involvement of youngsters in the containment of the epidemic. This initiative gathered seven youngsters from the civil society, of different Brazilian geographic regions and social contexts. During two years they discussed their perceptions on relevant issues regarding the epidemic. The core of the debates was on youth leadership, sexuality, education, drugs, public health system, AIDS at schools, AIDS at workplaces and many others. It is important to highlight that the Youth Working Group, the first in his kind in L atin America, was based on interventions that seek the development of youth life skills. This publication intends to raise awareness by promoting strategies in response to the HIV/AIDS epidemic taking into account youth participation in the policy making process, as well as the implementation of preventive actions.

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AGRADECIMENTOS
Esta publicao somente foi possvel devido ao trabalho conjunto, direto e indireto, de inmeras pessoas que apoiaram e incentivaram os trabalhos ao longo dos ltimos meses. s equipes tcnicas da Coordenao Nacional de DST/Aids e da Sade do Adolescente, do Ministrio da Sade; s representaes no Brasil do Programa das Naes Unidas para o Controle Internacional de Drogas UNDCP, e do Programa Conjunto das Naes Unidas sobre o HIV/Aids UNAIDS, que se somaram determinao de suas respectivas chefias para levar o projeto adiante, que foram essenciais para chegar a este resultado. Os nomes de todos aqueles envolvidos diretamente nas atividades do projeto esto devidamente mencionados nos crditos desta publicao. Aos adultos que ocupam os postos de liderana das instituies das quais os jovens co-autores desta publicao fazem parte; por terem confiado no potencial do projeto e pela disponibilidade em fortalecer as idias para a concretizao desta iniciativa.

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AGRADECIMENTOS DOS JOVENS

Agradeo Terezinha Pinto (APTA/SP) e ao zio Tvora, do Grupo Pela Vidda, do Rio de Janeiro, que foram as pessoas que mais colaboraram conosco no amadurecimento do grupo. Ana Beatriz

O meu muito obrigado a todos os meus colegas do GT Jovem, do qual fao par te, e, tambm, ao Dr. Paulo Teixeira, Suely Andrade, Vera Lopes e Duda da CN DST/aids. Do UNAIDS: Telva Barros, Nayara e Melissa. Da UNESCO: Dr. Jorge Werthein, Maria Dulce Borges, Cristina Raposo, Matias Spektor, Mariana Braga, Ana Lcia Guimares, Lvia Gomes, Alexsandra Andrade e Roberta Mar tins. Da UNDCP: Cntia Freitas, Vera Da Ros, Etienne Frana. Katia Guimares, da Universidade de Braslia, Luci Borges, Ana Sudria e a todos aqueles que direta ou indiretamente apoiaram e ajudaram na construo do GT Jovem e todo o seu pr ocesso at esta publicao. A ONG BEM TV, a qual repr esento, e aos meus pais, os quais apiam e permitem o meu trabalho, muito obrigado. Ana Paula

Agradeo aos idealizadores deste projeto pela sensibilidade de entender a importncia das questes referentes formao de um grupo jovem para a formulao de polticas para a juventude no Brasil.
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Agradeo, especialmente, aos meus grandes amigos do GT Jovem, Cristina Raposo pela fora e Matias Spektor pela concepo e demais amigos da UNESCO por acreditarem que o sonho possvel. Aproveito para agradecer, tambm, Terezinha Pinto e dedicar a minha contribuio nesta obra pequena Jurema, pela sua luta e coragem. Daniel

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Agradeo Helena Silva Jassen, Jorge Silva, Rodrigo Stufa Gonzales e Joo de Deus Nascimento do Movimento Nacional de Meninos e Meninas de Rua. Agradeo, ainda, Givanildo Manuel da Silva, Lorival Nonato, Associao NovoOlhar, Associao Cantareira, Projeto Meninos(as) de Rua de So Bernardo do Campo. lida

Agradeo aos meus parentes, amigos e alunos pela compreenso e especialmente a Eleusa Gallo Rosenburg e a Ricardo Castro Silva pelo trabalho realizado com adolescentes e jovens brasileiros. Marco Antnio

Merecem a minha mais pr ofunda gratido: primeiramente Deus, o criador; minha querida me, Ccera Simo, pela compreenso da minha sede de saber; minha grande famlia Casa Grande, especialmente Alemberg Quindins e Rosiane Limaverde, pelo amor e infinito aprendizado da convivncia. As mos amig as que me apoiaram: Matias Spektor, Socorro Acioli, Veet Vivar ta, Suely Andrade, Ter esinha Pinto, Betinho, Cristina Raposo, Lvia e Vera Da Ros. Finalmente, aos meus amigos do Grupo de Trabalho Jovem: o compreensvel Daniel, a grande Ana Beatriz, o batalhador Srgio, a observadora-crtica lida, a estrela Ana Paula, o presente poeta Marco Antnio. Mires

Agradeo s Agncias das Naes Unidas pela iniciativa deste trabalho e em especial aos amigos da UNESCO Cristina Raposo e Matias Spektor. Agradeo, tambm, Suely Andrade e ANDI Agncia de Notcias para o Direito da Infncia. Srgio

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INTRODUO
A aids est tr ansformando as per spectivas para a vida dos seres humanos do terceiro mundo, transformando esses pases em terras desertas de vida. O Brasil mostrou que, armado do poder de competio, um governo pode fazer mais do que sentar e olhar o deserto se expandir. Jornal New York Times, 28 de janeiro de 2001

Este termo oriundo do ingls peers que significa pares, iguais Educao entre pares um termo utilizado para se referir metodologia de trabalho desenvolvida e implementada por pessoas de um mesmo grupo populacional. Por exemplo: De adolescente para adolescente; de mulher para mulher.

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Aproximadamente um tero da populao mundial encontra-se entre os 10 e os 24 anos de idade, ou seja, so jovens. Segundo a Organizao Mundial da Sade, nessa faixa etria que se concentra metade das infeces por HIV em todo o mundo. Estes dados nos mostram uma situao crtica, e fazem com que a populao de jovens seja colocada no topo da pauta de prioridades do debate pblico sobre as polticas em resposta epidemia pelo HIV/aids, no Brasil e no mundo. Devido procura por respostas amplas ao problema, nos ltimos anos, a comunidade internacional vem insistindo na idia de que os jovens, portadores ou no do HIV, devem ser capacitados para superar a falta de conhecimento sobre as formas de infeco e preveno do HIV, para lidar com a discriminao e a escassez de recursos destinados preveno e ao tratamento necessidades que caracterizam os pases em desenvolvimento. Por outro lado, entende-se que a melhor forma de reduzir a incidncia de casos na populao jovem pode se dar a partir da formao de redes de preveno concebidas e operacionalizadas, conjuntamente por jovens, os chamados grupos de pares1. Em todo o mundo, h obstculos comuns que repercutem diretamente na capacidade de se dar respostas ao HIV/aids voltada populao de jovens, tanto no mbito das aes de preveno quanto no da assistncia. Por motivos geogrficos e/ou culturais, os jovens tm menos acesso a informaes, a servios e a recursos do que os adultos. Adicionalmente, os servios pblicos e privados de sade raramente so preparados para atender as necessidades especficas deste pblico. A UNESCO acredita que, estratgias que objetivam superar as dificuldades relativas preveno do HIV/aids podem ser apresentadas pelos prprios jovens. Seja na escola ou fora dela, uma vez que estes passam grande parte do seu tempo com pessoas da sua prpria idade. As diversas formas de entretenimento para a juventude e os locais de trabalho, onde

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predominam a mo-de-obra jovem, por exemplo, oferecem oportunidades para socializao e compartilhamento de atitudes e valores. Nesse sentido, mister que os tomadores de decises e gestores de polticas pblicas, em todos os nveis, sejam capazes de apreender as percepes que os jovens tm da realidade em que vivem. Esta concepo leva a pensar que as estratgias em resposta aids devem contar, tanto no processo de elaborao quanto de implementao, com a participao do jovem. H evidncias de que a educao feita por pares tende a fazer com que os jovens experimentem mudanas comportamentais significativas. Ademais, as atividades educativas promovidas pelos pares so p a rticular mente importantes para jovens em situao de vulnerabilidade, posto que estes tendem a confiar mais em seus semelhantes do que nos adultos, j que estes so freqentemente associados a figuras de autoridade. No Brasil, h diversos profissionais e organizaes que desenvolvem atividades preventivas em relao ao HIV/aids e que concentram seus esforos no pblico jovem. A elas esto associadas a realizao de aes sistematizadas e contnuas, que favorecem a criao de espaos de discusses e de reflexes. Mas, todos enfrentam um desafio comum: a necessidade de estabelecer prioridades, trocar informaes e fomentar recursos necessrios que venham a contribuir para mudanas no perfil da epidemia, no nvel local e nacional, nesta populao. H que se considerar que necessrio buscar a compreenso de como se sentem as pessoas que tm a inteno da mudana de comportamento. Para mudar o comportamento importante reconhecer o objeto atribuindo-lhe assim um valor. Tal valor que facilitar a adoo de novas atitudes e prticas. Assim, no adianta que os adultos reconheam a importncia da preveno na vida dos jovens e os fatores que os vulnerabilizam. preciso que os prprios jovens reconheam o significado e a importncia da preveno em suas vidas, sendo este reconhecimento a mola propulsora para o Protagonismo Juvenil no enfrentamento da epidemia do HIV/aids. O protagonismo juvenil relaciona-se basicamente com a preparao para a cidadania. Diz respeito atuao criativa, construtiva e solidria do jovem junto a pessoas do mundo adulto [educadores], na soluo de problemas reais na escola, na comunidade e na vida social mais ampla2
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Costa, 2001, pg. 44.

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O jovem ento participante da criao do seu meio, sendo f onte de iniciativas, assumindo compromissos e podendo principalmente fazer escolhas. fato novo e recente que o empenho das instncias governamentais e da sociedade civil organizada nas questes relativas juventude decorre do aumento de informaes disponveis sobre a situao dos jovens e, conseqentemente, da conscientizao da necessidade de formar cidados e cidads responsveis e menos comprometidos pelos efeitos das desigualdades sociais e econmicas. Mas, ainda assim, as polticas para adolescentes pouco incorporaram, at o momento, o ator social que o maior beneficiado pelo desenvolvimento da sociedade em amplo espectro: o jovem. Programas e projetos que incluem crianas e adolescentes em suas mais diversas inseres sociais, embora mais abertos incluso do protagonismo juvenil em suas agendas, necessitam ainda de subsdios verdadeiramente aplicveis. No Brasil, o Estatuto da Criana e do Adolescente ECA, entrou para a histria poltica e social como exemplo de construo cidad, transformando crianas e adolescentes em pessoas portadoras de direitos civis, abrindo portas para o caminho rumo cidadania, mesmo ainda nesta etapa de vida. Garantir os direitos descritos no ECA tornou-se dever da famlia, do Estado e da sociedade, o que ento o classifica como um recurso verdadeiramente aplicvel. Esta publicao no se ocultou, e nem poderia, s diretrizes do Estatuto da Criana e do Adolescente. Todos os debates com o Grupo de Trabalho Jovem tiveram como referncia e, principalmente, como eixo norteador de suas discusses os direitos das crianas e dos adolescentes contidos naquele documento. Os textos aqui apresentados foram elaborados pelos integrantes do Grupo de Trabalho Jovem, criado no mbito do Grupo Temtico do UNAIDS, com a participao dos organizadores desta publicao. Tcnicos da Organizao das Naes Unidas para a Educao, a Cincia e a Cultura (UNESCO); da Coordenao Nacional de DST/Aids do Ministrio da Sade; do Programa das Naes Unidas para o Controle Internacional das Drogas (UNDCP); do Programa das Naes Unidas sobre o HIV/Aids (UNAIDS); do Ncleo de Estudos de Sade Pblica da Universidade de Braslia; e da rea de Sade da Criana e do Adolescente do Ministrio da Sade, participaram das discusses dos temas e contriburam com a conduo dos trabalhos, levando sempre em conta a percepo dos jovens e suas experincias.

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O presente documento pretende contribuir para a formulao e incluso de polticas especficas para os jovens, no que se refere ao enfrentamento de um dos maiores desafios da atualidade: o controle da epidemia da aids. Esta publicao no tem a pretenso de esgotar o tema, mas sim de fomentar reflexes e discusses sobre a questo, alm de incentivar as mudanas de atitude e comportamento necessrios na populao, na mdia, nos formadores de opinio e, sobretudo, no jovem que, no atual contexto mundial de transformaes, deve ser o protagonista de sua prpria histria.

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A atuao do Grupo Temtico do UNAIDS no Brasil Na proposta de reunir estratgias de diversas Organizaes das Naes Unidas para o enfrentamento do HIV e da aids em todo o mundo, o Banco Mundial e sete agncias do Sistema das Naes Unidas patrocinam o Programa Conjunto das Naes Unidas sobre o HIV/Aids UNAIDS: UNESCO, PNUD, FNUAP, UNDCP, UNICEF, OMS e mais recentemente a OIT3 . Nos pases em desenvolvimento, o UNAIDS implementa suas estratgias baseado na participao das equipes locais das sete agncias das Naes Unidas que operam no pas, e na articulao destas com outras organizaes. Em sua atuao, o Grupo Temtico do UNAIDS no Brasil GT UNAIDS, prioriza o intercmbio de informaes, o planejamento e o monitoramento conjunto das aes, em apoio resposta brasileira ao HIV/aids. Sua composio se diferencia dos Grupos de outros pases: alm das representaes das Agncias das Naes Unidas e do Banco Mundial, a iniciativa congrega outras instituies nacionais e internacionais, governamentais e da sociedade civil organizada. O governo brasileiro, representado pela Coordenao Nacional de DST/Aids do Ministrio da Sade, Ministrio da Educao e pelo Ministrio de Relaes Exteriores, participa do GT UNAIDS de forma ativa e decisiva, oferecendo contribuies para a construo de polticas que envolvem subsistemas de planejamento, monitoramento e avaliao na elaborao de uma resposta nacional ao desafio do HIV/aids. A sociedade civil organizada, recm integrada ao Grupo Temtico, contribui com conhecimentos, experincias e propostas que dinamizam significativamente os trabalhos do Grupo, permitindo que os parceiros brasileiros e a comunidade internacional tenham a efetiva noo da natureza e do ritmo das iniciativas nacionais protagonizadas por este segmento.

UNESCO Organizao das Naes Unidas par a Educao, Cincia e Cultura ; FNUAP Fundo de populaes das Naes Unidas; PNUD Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento; UNDCP Programa das Naes Unidas para o Controle Internacional de Drogas; UNICEF Fundo das Naes Unidas para a Infncia; OMS Organizao Mundial de Sade e OIT Organizao Internacional do Trabalho.

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Neste Grupo encontra-se tambm representado o Conselho Empresarial Nacional para a Preveno ao HIV/Aids. Este Conselho congrega entidades privadas comprometidas com a reverso da epidemia no pas, tanto no ambiente de trabalho quanto nas respectivas regies de sua atuao econmica. As Agncias do Sistema das Naes Unidas, por sua vez, contribuem com sua rica tradio em trabalhos de pesquisa e projetos pioneiros na melhoria da qualidade de vida dos povos. As diversas agncias contemplam a populao jovem de forma diferenciada, enfocando as diferentes dimenses das necessidades deste pblico no contexto de seus respectivos mandatos. Foi no ano 2000, enquanto a UNESCO foi Presidente do Grupo Temtico do UNAIDS, que esta agncia incentivou e acreditou que a representao jovem no mbito do Grupo Temtico contribuiria, substancialmente, para a dimenso das atividades que estavam sendo discutidas pelo conjunto de atores participantes, colaborando assim para que o Brasil se tornasse uma referncia no enfrentamento da epidemia com a participao da populao jovem, no Cone Sul, nas Amricas e no mundo. A incluso da populao juvenil visa, por um lado, fortalecer as redes locais de jovens; por outro, objetiva incluir questes pertinentes dinmica e estilos de vida prprios da juventude nos programas implementados pelo Governo, pela sociedade civil e pelas agncias internacionais. O Porqu de um Grupo de Trabalho Jovem Mesmo que o processo de juvenilizao da epidemia do HIV/aids ainda no se faa sentir no Brasil, torna-se de fundamental importncia que a ateno para esta etapa da vida humana no seja negligenciada no contexto da dinmica de disseminao do Vrus da Imunodeficincia Humana (HIV), tampouco nas aes programticas destinadas sua preveno. Alm da atividade sexual desprotegida, tanto a violncia sexual quanto a utilizao de drogas injetveis vm aumentando a vulnerabilidade do jovem ao HIV de forma significativa. Em um pas de dimenses continentais e clivagens to desiguais como o Brasil, a resposta epidemia do HIV/aids na juventude passa necessariamente pelo enfoque intersetorial sade, educao abrangendo as trs esferas da estrutura governamental (Executivo, Legislativo e Judicirio), e a sociedade civil organizada. A articulao entre as diversas instncias que enfocam o jovem na temtica da epidemia um passo importante na consolidao de um sistema nacional
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eficiente frente ao HIV/aids. Mais alm, a disseminao das atividades tem o potencial de conscientizar a populao em geral, alm de dar condies para que as experincias de sucesso para os jovens, e aquelas implementadas por jovens, sejam aproveitadas por outras instituies e comunidades, sendo adaptadas de acordo com suas necessidades e especificidades. Neste sentido, o protagonismo juvenil nas diversas atividades voltadas preveno da infeco pelo HIV possui uma srie de vantagens que no podem ser ignoradas: a) preserva diversidades culturais e sociais; b) incentiva discusses referentes qualidade de vida do jovem, em seu mais amplo sentido; c) promove a incluso de jovens socialmente excludos (e.g, desempregados, usurios de drogas injetveis, menores infratores e outros) na pauta de diversos debates; d) incentiva a reflexo sobre a sexualidade como uma das dimenses da existncia humana, promovendo a discusso dos temas que perpassam este campo (namoro, gravidez, contracepo e outros), e criando espao para troca de experincias, dvidas e angstias tpicas da juventude; e) tem o potencial de superar as desigualdades entre os gneros, em todas as suas formas de expresso; f) tem o potencial de contribuir para a eliminao do estigma em relao s pessoas que convivem com HIV e aids; e g) incentiva a criao de novas abordagens e conceitos que podem ser apropriados positivamente por governos, organizaes e entidades preocupados com a temtica. Diversas aes compem os modelos de participao juvenil em resposta ao HIV/aids. O foco das aes propostas o de fornecer ao jovem brasileiro os instrumentos que lhe permitam, em conjunto com seus pares, modificar a sua realidade local e, conseqentemente, nacional. Nessa perspectiva, a criao do GT Jovem vem contribuir com: - uma reflexo sobre educao, sade e qualidade de vida entre os jovens; - respostas s repercusses trazidas pelo HIV/aids para a populao jovem que partam das percepes e vises de mundo dos mesmos, tornando-os tambm co-responsveis pelo controle da epidemia;
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- incentivo efetivao de servios de educao e sade de qualidade; e - incentivo s aes que promovam o uso de preservativos, assim como a sua distribuio e comercializao.

Sobre a Metodologia utilizada com o Grupo de Trabalho Jovem O desenvolvimento das atividades do GT Jovem foi estruturado a partir de uma abordagem vivencial e participativa, cuja aprendizagem se integra de maneira dinmica ao processo de compartilhamento de experincias. A) Da Seleo dos membros do Grupo Os integrantes do GT UNAIDS tiveram participao ativa na indicao dos componentes do Grupo. Dentre os critrios estabelecidos para a participao, foram considerados a representatividade regional, a incluso dos jovens no ambiente escolar, a insero destes no movimento social, a autorizao dos responsveis (para aqueles menores de idade) e a disponibilidade para viagens. Diante destes critrios, os membros apresentaram nomes para a apreciao do GT UNAIDS. Finalmente, o Grupo foi composto por sete participantes representantes de diferentes regies administrativas brasileiras4, provenientes de Organizaes da Sociedade Civil atuantes junto populao de mulheres, adolescentes e pessoas vivendo com aids. B) Da organizao dos encontros I Encontro Braslia, Agosto/2000 Objetivo: promover o entrosamento entre os membros do grupo e discutir as aes e papis a serem desenvolvidos. Atividades: reunio para apresentao e entrosamento dos participantes; visita aos parceiros; discusso sobre o papel do GT Jovem. Participantes : tcnicos do UNAIDS, UNDCP, CN DST/aids e UNESCO.

Ver perfil dos jovens na seo Biog rafias.

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II Encontro Rio de Janeiro, Outubro/2000 Objetivo: participar do Frum 2000 sobre DST/aids na cidade do Rio de Janeiro; apresentar a proposta de trabalho do Grupo no referido evento; Atividades: participao de um dos membros do Grupo em mesaredonda para apresentar as propostas do GT Jovem e a importncia da participao juvenil no enfrentamento da epidemia. Participantes: tcnicos do UNAIDS, UNDCP, CN DST/Aids e UNESCO. III Encontro Rio de Janeiro, Dezembro/2000 Objetivo: participar do encontro do UNAIDS no Rio de Janeiro5; redimensionar a estratgia de atuao do grupo. Atividades: participar da reunio do Programme Coordinating Board (PCB); atividades de reflexo e discusso sobre a extenso das aes do grupo; discusses sobre temas tcnicos. Participantes: tcnicos do UNAIDS, UNDCP, CN DST/Aids e UNESCO. IV Encontro Braslia, Outubro/2001 Objetivos: discutir sobre os temas que iro fazer parte da publicao; sistematizar o pensamento do grupo acerca dos temas discutidos; Atividades: dinmicas de reintegrao dos participantes; discusso dos temas; gravao das discusses e recomendaes para posterior sistematizao; discusso sobre a estrutura da publicao. Participantes: tcnicos do UNAIDS, UNDCP, CN DST/Aids, Programa de Sade do Adolescente do Ministrio da Sade e UNESCO. V Encontro Braslia, Janeiro/2002 Objetivos: apresentar o primeiro esboo da publicao, a partir do material colhido no encontro anterior; discutir temas com a participao de outros especialistas; definir uma estratgia de continuidade das aes do GT Jovem.
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O encontro se refere reunio do Programme Coordinating Board Comit de Coordenao de Programa do UNAIDS realizado nos dias 14 e 15 de dezembro de 2000, no Rio de Janeiro. Esta reunio concentrouse no planejamento para uma resposta unificada ao HIV/aids em nvel global. Refletiu o importante trabalho preparatrio para a Assemblia Especial das Naes Unidas para o HIV/Aids (UNGASS) e o planejamento realizado pelos co-patrocinadores do UNAIDS e pelo Secretariado com vistas a tornar as iniciativas globais significativas em resposta epidemia.

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Atividades: discusses dos temas; leitura em grupo e consideraes sobre o esboo da publicao. Participantes: tcnicos do UNAIDS, UNDCP, Ncleo de Estudos em Sade Pblica da Universidade de Braslia, G3 Comunicao 6 e UNESCO. Conforme se observa nas atividades descritas anteriormente, o eixo de atuao dos jovens nos trs primeiros encontros esteve centrado na participao em eventos de amplitude nacional e regional, para a consolidao do papel dos jovens no mbito do Grupo Temtico do UNAIDS no Brasil. Acompanhados por tcnicos do UNAIDS, UNDCP, CN DST/ Aids e UNESCO, os encontros tiveram por objetivo conhecer as prticas educativas utilizadas por cada jovem em suas comunidades. Os participantes trocaram experincias, atualizaram conceitos e, sobretudo, discutiram sobre a participao jovem na construo de aes voltadas resposta nacional ao HIV. Devido necessidade de constante interlocuo entre os participantes, a CN DST/Aids do Ministrio da Sade disponibilizou um espao em seu site 7 dedicado discusso e troca de informaes o Adolesite. Os membros do GT Jovem receberam treinamento para o acesso internet8. A partir do quarto encontro, os trabalhos foram conduzidos de maneira a contribuir para a sistematizao das idias e pensamentos dos jovens com relao educao preventiva e polticas voltadas conteno da epidemia expressos no decorrer das discusses. Esta sistematizao insere-se na perspectiva estratgica de contribuir, por intermdio de uma publicao, para a efetivao de aes preventivas pautadas na participao dos jovens como sujeitos de suas prprias experincias. Estabeleceu-se assim um cronograma de trabalho, organizado em dois encontros, cujo objetivo principal foi aprofundar os contedos e

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A G3 Comunicao uma agncia de publicidade de Braslia que foi convidada pela Unesco a esclarecer questes sobre o mercado publicitrio, e suas relaes com as organizaes da sociedade civil e o tema HIV/aids. Estas questes instrumentalizaram o GT jovem de forma que eles puderam fazer suas recomendaes pautadas em dados coerentes com a realidade do mercado de mdia. A home page da CN DST/Aids www.aids .gov.br- link para o adolesite Cabe ressaltar que nem todos os jovens do GT possuam computador em suas casas ou mesmo acesso fcil a este recurso o que, por um lado, dificultou as constantes trocas de informaes entre os membros do grupo e os adolescentes que acessam o Adolesite

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sistematizar as reflexes e os debates sobre as discusses realizadas. As vivncias compartilhadas entre o grupo e a contribuio de tcnicos durante os encontros foram analisadas e, a partir de ento, tornou-se possvel o surgimento de alternativas que promovessem a compreenso dos temas que transversalizam a epidemia do HIV/aids, tais como corpo, sexualidade, gnero, controle social, dentre outros. A atuao dos jovens na construo deste trabalho baseou-se no que sentem, vivenciam e percebem em suas realidades. Destaca-se, nesse processo coletivo, a riqueza das diferenas individuais entre os participantes, a diversidade cultural oriunda das regies a que pertencem, alm das especificidades dos trabalhos em suas comunidades voltados a diferentes tipos de populaes. No obstante, foram de extrema relevncia os aspectos e habilidades pessoais que contriburam para a insero dos jovens no campo da preveno. Esta postura pedaggica confere ao trabalho a legitimidade do ativismo jovem, da participao cidad que estimula o desenvolvimento responsvel da autonomia. Esta legitimidade est comprovada nas citaes dos membros do Grupo de Trabalho Jovem, dispostas no corpo do texto desta publicao. neste enfoque que esta experincia se concretiza como uma contribuio efetiva para a elaborao das aes voltadas preveno da aids, das doenas sexualmente transmissveis e do uso de drogas. Esta iniciativa, do GT UNAIDS demonstra, s autoridades governamentais, que a incluso de jovens nas discusses sobre o controle da disseminao do HIV no Brasil pode ser um recurso de extrema relevncia na formulao de polticas pblicas. As propostas apresentadas pelos jovens tm, neste sentido, o objetivo fundamental de atuarem em favor do prprio jovem, considerando suas demandas e necessidades para a efetivao de polticas pragmticas com resultados concretos.
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Breve Panorama da Epidemia do HIV/Aids no Brasil Desde o surgimento dos primeiros casos de aids9, nos Estados Unidos em 1980, a epidemia do HIV expandiu-se rapidamente. Logo em seguida, comearam a surgir casos tambm em outros continentes: Europa, Amrica Latina e frica. No Brasil, a epidemia do HIV/aids chegou com as mesmas caractersticas epidemiolgicas dos demais pases atingidos, encontrando aqui um cenrio particular, onde ocorriam significativos processos de mudanas sociais: rpido crescimento urbano e o incio da democratizao do Pas. O primeiro caso foi registrado em 1982 e a evoluo da epidemia foi vertiginosa, e, j em 1986, com 790 casos e 406 bitos, o Pas ocupava o segundo lugar de nmero de casos de Aids registrados no mundo10. Em 1985, o governo brasileiro aprovou a portaria que determinou a criao de um Programa Nacional de aids dentro do Ministrio da Sade. Mas foi em 1986, que esta nova estrutura comeou a funcionar e a trabalhar no desenvolvimento de um plano inicial de cinco anos, visando a orientar a resposta do Ministrio da Sade epidemia at 1991 11. De 1986 a 1993, as aes de promoo da sade desenvolvidas pelo Ministrio da Sade, em relao epidemia de aids, foram marcadas pela utilizao da educao a partir da informao. Nos anos de 1987 e 1988 comeou a ser implementado um programa educacional em grande escala. A televiso, como meio de comunicao que, em princpio, atinge, no Brasil, todas as camadas da sociedade e as diferentes regies do Pas, tornou-se o veculo principal das campanhas educacionais de preveno em nvel nacional. Vrios informativos foram utilizados em combinao com a distribuio de materiais complementares s campanhas televisivas: cartazes, panfletos e outdoors. Em 1993, uma srie de medidas importantes foi tomada no mbito do Programa Nacional de Aids. Pode-se citar como sendo uma das mais relevantes o estabelecimento da articulao poltica, tanto com as comunidades cientficas e de pesquisa quanto com as organizaes no-governamentais e de ativistas comunitrios. Essas medidas propiciaram a compo-

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Essa dominao foi atribuda retrospectivamente, a par tir do isolamento do HIV, em 1984. Daniel e Parker , 1991. pg.33 A Ter ceira Epidemia. Ministrio da Sade, 1987 Boletim Epidemiolgico.

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sio de um cenrio de cooperao entre Estado e Sociedade Civil Organizada para oferecerem uma resposta nacional epidemia12. A experincia adquirida atravs dessa co-atuao demonstrou ser a educao e a promoo da sade campos prioritrios para intervir com efetividade no curso da epidemia. Hoje, as Agncias das Naes Unidas e outros Organismos Internacionais reconhecem a educao preventiva como uma das mais bem sucedidas estratgias contra a disseminao do HIV. A evoluo da epidemia no Pas foi crescente at 1996 e, a partir da, at 1998, apresentou uma tendncia de estabilizao, passando, em 1999, a declinar13, espelhando os efeitos da ao nacional. A situao, em 2001, apresentava um total de 222.348 casos acumulados, sendo a regio Sudeste responsvel por 68,4% dos mesmos, seguida das regies Sul com 15,7%, Nordeste com 9%, Centro-Oeste com 5% e Norte com 1%. Atualmente, no que diz respeito participao do Estado, o Ministrio da Sade dispe de um Programa Nacional de DST/Aids que, juntamente com programas estaduais e municipais, atua nos 27 estados da Federao e em 150 municpios que apresentam 80% do nmero de casos de aids no pas14. Mudana do Perfil Epidemiolgico Desde as primeiras notificaes da Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (AIDS), e sua rpida e progressiva disseminao por diversos pases, o planeta se defrontou com um complexo conjunto de interrogaes e perplexidades que giravam em torno do padro inicial que essa epidemia apresentava. Nas primeiras iniciativas mdico-epidemiolgicas, nos Estados Unidos, para a compreenso e tentativa de controle da disseminao da doena, associou-se, precocemente, a epidemia do HIV/aids a modos de vida de determinados grupos sociais, previamente estigmatizados pelas sociedades em geral. Inicialmente, os homossexuais masculinos, seguidos, posteriormente, por usurios de drogas injetveis e prostitutas (os chamados grupos de risco), apareciam como indivduos mais propensos a se infectarem. Se-

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Parker, 2000. Na Contramo da aids. Sexualidade, interveno, poltica. Boletim Epidemiolgico, junho a setembro de 2001 - 27 a 40 Semana Epidemiolgica. Ministrio da Sade. O Programa Brasileiro, 2002. Ministrio da Sade.

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gundo Mann, esses fatos delinearam o surgimento do que ele chamou de a Epidemia das Reaes Sociais15, na qual o preconceito e a discriminao foram potencializados como resposta nas diferentes sociedades, em relao doena e aos diretamente atingidos por ela. No Brasil, da mesma forma, os primeiros casos de aids eram relativos a homossexuais masculinos e usurios de drogas injetveis. No entanto, esse perfil vem sofrendo mudanas no curso da epidemia. Enquanto o total de casos acumulados na dcada de 80 90, na populao masculina, por relaes homossexuais correspondia a 36% das notificaes, em 2001, este percentual tinha cado para 16,1%, ao passo que os registros da transmisso por via heterossexual cresceram de 9,9% para 40%, no mesmo perodo. Ainda na populao masculina, os casos de transmisso por uso de drogas injetveis caram de 19,5% para 14,5% no mesmo perodo. Na populao feminina, a transmisso por via heterossexual tambm cresceu, passando de 44,2% (casos acumulados at 1990) para 80,8% no ano de 2001. Os casos de transmisso por uso de drogas injetveis, neste segmento, caram de 31,4% para 5,7% no mesmo perodo. Estes nmeros mostram a alterao mais significativa no perfil, onde a via de transmisso heterossexual passou a ser a mais freqente heterossexualizao da epidemia. Em conseqncia dessa primeira alterao, surgiu uma segunda: a feminilizao da epidemia. Quando em 1990 a razo homem/mulher de casos notificados era de 7:1, em 2001, passou a ser de 1,8:1. Outro aspecto relevante a tendncia pauperizao da epidemia e, tomando a escolaridade como o indicador desta tendncia, verifica-se que at 1982, 100% dos casos entre pessoas com escolaridade conhecida eram daquelas que tinham nvel superior ou at 11 anos de escolaridade. De l para c, a situao se inverteu. Hoje, mais de 60% dos casos de aids so registrados entre analfabetos ou pessoas com at oito anos de estudo16. Apesar da tendncia mundial da epidemia apontar para a sua juvenilizao, os dados emitidos pelos Boletins Epidemiolgicos do Ministrio da Sade mostram que, no Brasil, o crescimento proporcional dos casos de aids na faixa etria de 13 a 24 anos vem caindo: at 1990, 16,7%

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Daniel e Parker , 1991 A Ter ceira Epidemia. O Programa Brasileiro, 2002. Ministrio da Sade.

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dos casos se davam na faixa etria de 13 a 24 anos, caindo para 7,6% em 2001, enquanto na faixa etria de 30 a 39 anos, a evoluo no mesmo perodo foi crescente, passando de 36,9% para 42,3%. Mesmo com esta tendncia de queda preciso ressaltar que a presena do jovem majoritria no perfil demogrfico do pas17, o que significa a necessidade de se manter a ateno especial a ele destinada no mbito das aes de preveno do HIV/aids. Ademais, vale ressaltar que a populao mais afetada, desde o surgimento da epidemia no Pas, tem sido a de 25 a 39 anos, e, tendo em vista o perodo de incubao do HIV, nota-se que os jovens esto se infectando entre os 15 e 25 anos, em sua grande maioria18.

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IBGE, Censo 2000. Pimenta,MC.; Rios, L.P. Brito, I.; Terto Jnior, V.; Par ker,R. Sade Sexual e Reprodutiva N 1 Passagem para a Vida Adulta: oportunidades e bar reiras para a sade se xual dos jov ens brasileiros. ABIA, 2001. RJ.

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AIDS E POPULAES VULNERVEIS


A sociedade em ger al tem prob lemas com sexo, com moral e com a morte. Quando uma doena toca os trs problemas ao mesmo tempo, ela fatal. Portanto, quem tiver medo de sexo, quem tiver medo da morte e quem tiver pr oblemas com a moral diante da aids vai entrar em pnico. Herbert de Souza, Betinho

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Como foi visto, na discusso sobre a mudana do perfil epidemiolgico, o incio da epidemia de aids foi marcado pela associao desta aos grupos considerados de risco, o que, conseqentemente, provocou o acirramento de preconceitos e atitudes de discriminao relativas a esses grupos. Num segundo momento da epidemia, passou-se a enfocar a disseminao do HIV/aids no comportamento individual, responsabilizando, dessa forma, o indivduo pela exposio ao risco de contrair o HIV. Somente mais tarde, quando no s o conhecimento sobre o processo de infeco pelo HIV tinha amadurecido, mas, tambm a propagao do vrus assumiu forma explosiva, comeou-se a perceber que outros fatores tinham importncia decisiva no comportamento das pessoas. Outros segmentos da sociedade comearam a ser afetados, sem que se pudesse associ-los aos grupos iniciais e cujos comportamentos tambm diferiam dos padres comportamentais que antes, se pensava, levariam exposio ao risco. Isto demonstrado pela feminilizao da epidemia, quando comearam a aparecer, em ritmo acelerado, as notificaes de casos de aids em mulheres. Paralelamente, comearam tambm a surgir registros de outros grupos estigmatizados, como, por exemplo, a populao carcerria. Acrescente-se a isto, que a epidemia chegou as camadas menos favorecidas da populao. Esse novo contexto revelou a dimenso social da epidemia, o que levou reconsiderao das estratgias utilizadas anteriormente no seu enfrentamento, comeando-se a utilizar o conceito de vulnerabilidade na perspectiva de se compreender os fatores implicados na dinmica de propagao do HIV. Nessa nova perspectiva foram traados trs eixos de vulnerabilidade: individual, social e programtica. A vulnerabilidade individual est relacionada ao acesso das pessoas informao relativa a aids, qualidade dessa informao e capacidade de elaborao e problematizao dessa informao, para que os indivduos possam transform-la em ao prtica na vida cotidiana.

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No que diz respeito vulnerabilidade social viu-se que a capacidade de realizar essa transformao no depende apenas dos indivduos, mas tambm de outros aspectos, como acesso educao e sade de qualidade, disponibilidade de recursos materiais (renda) e possibilidade de enfrentar barreiras culturais. A vulnerabilidade programtica refere-se dificuldade de acesso a programas e a recursos que possam minimizar ou solucionar aspectos envolvidos, fatores de vulnerabilidade tanto individual quanto social. Dentro deste quadro, o Programa Nacional de DST/Aids considera como mais vulnerveis as populaes estigmatizadas, devido ao efeito de excluso que a estigmatizao produz. Dessa forma, os segmentos de Homens que fazem Sexo com Homens, Homossexuais Masculinos, Profissionais do Sexo, dentre outros, recebem ateno especial atravs de programas especficos19. Foi criado tambm um programa especial para o adolescente, tendo em vista que as condies de acesso informao efetiva, voltada para esta populao nem sempre so apropriadas e que as possibilidades de obteno de insumos de preveno so dificultadas-principalmente por falta de recursos materiais, e pelas barreiras culturais. Quando se analisa os prejuzos trazidos pela estigmatizao, para efetividade de aes de preveno, outro aspecto relevante a aplicao do conceito de vulnerabilidade20 para a compreenso da epidemia tendo em vista as estruturas de excluso social no contexto da disseminao do vrus. Mais do que nunca, isto reafirma a reflexo deste tema luz dos direitos humanos criando uma oportunidade para a insero do debate, sobre tica em relao as pessoas infectadas e afetadas pelo HIV/aids. Recomendaes oferecer treinamento em adolescncia, sexualidade, DST/aids e uso de drogas para profissionais que lidam com adolescentes em cumprimento de medidas socioeducativas; estimular a organizao das populaes vulnerveis ao HIV para que o exerccio da cidadania contribua na incluso e formulao de aes voltadas a este pblico;
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Do ponto de vista epidemiolgico, comportamental e demogrfico as populaes relacionadas a seguir so prioritrias para a poltica nacional: Crianas e Adolescentes; Populaes em Situao de Pobreza; Pessoas que Vivem com aids; Homens que fazem Sexo com Homens; Usurios de Drogas Injetveis; Profissionais do Sexo; Comunidades Indgenas; Caminhoneiros; Populaes Confinadas; Integrantes das Foras Armadas; Mulheres e Transmisso Materno Infantil (A Experincia do Programa Brasileiro de Aids, 2002. Braslia/DF). O conceito de vulnerabilidade est disposto no glosrio ao final deste documento.

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buscar a participao de populaes vulnerveis na elaborao de materiais educativos e preventivos; garantir o acesso aos servios pblicos de sade das populaes vulnerveis priorizadas pelo Programa Brasileiro de DST/Aids. disponibilizar informaes sobre os direitos ao acesso a servios pblicos de sade e educao; e garantir a discusso do tema homossexualidade na pauta dos programas de orientao nas escolas.
Dentro desses estigmas, desses rtulos que so colocados na prostituio... que no da prostituio, ela externa, porque so pessoas de fora que fazem vendas para essas casas que tm... bordis, essas coisas.

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AIDS E DROGAS
Os problemas mais complexos podem ser resolvidos com solues bastante simples: humanismo, solidariedade, compaixo e sabedoria. Voluntrio, Distrito Federal

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O lcool a droga responsvel pelo maior nmero de internaes hospitalares por dependncia e outras doenas, como a cirrose heptica, ocupando o quarto lugar no grupo de doenas que mais incapacitam em nosso pas (SUS, Ministrio da Sade). Em 1996, o Sistema de Internao Hospitalar do Sistema nico de Sade (SIH/SUS) registrou que a cirrose alcolica do fgado foi a stima maior causa de bito na populao acima de 15 anos.

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Falar em drogas tocar em questes ainda muito sensveis e ambguas em nossa sociedade. Junto imagem aterradora comumente associada s substncias ilcitas, convive uma atitude geralmente complacente diante das chamadas drogas legais, como o tabaco, o lcool21 e diversos tipos de medicamentos psicoativos. O controle do uso de drogas ilcitas foi, durante muito tempo, colocado quase que exclusivamente nas mos da polcia, minimizando a participao da sade pblica. Com a crescente abordagem dos problemas decorrentes do uso de drogas legais, principalmente a partir de meados dos anos 80, ocorreu uma gradativa aproximao das questes de sade ao tema, uma vez que passou a ser visto de forma menos preconceituosa. Hoje, o assunto drogas ainda est bastante associado ao trfico e violncia, razo pela qual o controle da questo freqentemente confundido com a formulao de polticas de segurana pblica. No entanto, a marginalizao imposta aos usurios de drogas torna mais difcil seu acesso aos servios de sade pblica e aos direitos bsicos de cidadania, tornando-os mais vulnerveis e favorecendo seu envolvimento com o crime. Nesse sentido, preciso fazer uma distino entre trfico, que est sujeito a controle legal, e uso de drogas, que mais uma questo de sade. Segundo dados do Ministrio da Sade, cerca de 25% dos casos notificados de aids so, direta ou indiretamente, relacionados ao uso de drogas injetveis; 52% dos usurios de drogas injetveis (UDI) no Brasil so portadores do HIV; 38% das mulheres com aids contraram o vrus compartilhando seringas ou por meio de contato sexual com parceiros UDI; 36% dos casos de aids peditrica apontam a me ou sua parceria sexual como UDI (CN-DST/Aids, Ministrio da Sade, 2001).

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Torna-se claro, que o uso de drogas pode levar infeco pelo vrus da aids e a outras doenas, j que os usurios freqentemente se envolvem em prticas pouco seguras, como sexo sem preservativo ou compartilhamento de seringas e outros utenslios que podem transmitir doenas. Embora experimentar drogas nem sempre leve dependncia, o uso, seja ele ocasional ou recreativo, no diminui seus riscos potenciais. Assim, as questes relacionadas ao uso indevido como fator de vulnerabilidade para o HIV so, hoje, fundamentais para a discusso do fenmeno das drogas. Vale lembrar que os usurios desempenham um papel importante em iniciativas ligadas reduo de danos22, ou seja, aquelas que objetivam promover atitudes preventivas com relao aids e outras doenas entre os prprios usurios e as pessoas que convivem com eles. Recomendaes23 Buscar a participao do jovem na formulao de polticas de preveno ao uso de drogas e assistncia aos dependentes; contemplar nos Programas Preventivos a promoo da qualidade de vida, em vez do chavo diga no as drogas;
No chegar pro adolescente e falar no use drogas, mas trabalhar a conscientizao dele de que uma vida saudvel super legal, voc vai viver mais, voc vai ser melhor, pode se relacionar melhor com as pessoas...

incentivar abordagens preventivas que apontem para a percepo da vulnerabilidade do usurio;


Agora, a cerveja, a bebida alcolica um negcio horrvel, de passar mal... aquele prazer precisa ter um limite pra no entrar no risco. igual prazer sexual, que o limite o uso do preservativo pra voc no cair no risco. Ento, assim, muito fina a linha que separa o prazer do risco.

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Partindo do pressuposto de que um indivduo dependente de drogas enfrenta dificuldades para interromper o consumo, as tcnicas de reduo de danos incluem as seguintes estratgias: respeitar a condio de usurio, sem incentivar o uso de drogas; promover o uso no-injetvel de drogas; garantir o uso no-compartilhado de seringas e demais equipamentos de injeo/consumo de drogas com outras pessoas. Por sugesto do Grupo, as recomendaes feitas para o tema aids e Educao Preventiva no Contexto Escolar so perfeitamente adaptveis ao tema aids e Drogas. Desta forma, para no se tornarem repetitivas, os jovens preferiram adicionar esta nota como forma de sugerir a leitura do tema anterior adaptando as recomendaes.

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Eu acho que o que muitas vezes leva o jovem de maior poder aquisitivo a entrar no mundo das drogas a questo afetiva da famlia, ao mesmo tempo em que se tem tudo, no se tem o principal que a afetividade.

incentivar um trabalho articulado sade/educao/Organizaes da Sociedade Civil/servios, tanto para a preveno ao uso indevido de drogas quanto para a assistncia aos dependentes; ampliar o conhecimento sobre as aes de Reduo de Danos para o fortalecimento de uma poltica de sade em relao esta estratgia; garantir que o Sistema nico de Sade (SUS) atenda o usurio de drogas, o dependente e suas redes sociais; e suprimir palavras que tenham uma conotao blica ou de violncia nos slogans sobre o tema. Ex: combate, luta, contra.
A coisa da palavra, quando fala assim, , a luta contra as drogas, a luta contra a aids,... esse negcio de luta j traz um negcio meio blico, eu acho que era uma coisa legal de se repensar.

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AIDS E ADOO DE PRTICAS PREVENTIVAS


Nenhuma dicotomia capaz de nos explicar. No somos apenas o que adquirimos e nem tampouco o que herdamos. Estamos sendo a tensa relao entre o que herdamos e o que adquirimos. Somos corpos ou seres programados, mas no determinados. Paulo Freire , Educador

As atitudes favorveis ou desfavorveis sade so construdas desde a infncia, no decorrer do processo de formao e socializao do indivduo. O objetivo central na preveno das DST e da aids o desenvolvimento de uma conscincia crtica que favorea a adoo de atitudes e prticas que evitem a infeco e, por conseguinte, a evoluo da epidemia. importante que os trabalhos voltados para mudana de atitudes e comportamentos sexuais levem em considerao o significado simblico das medidas preventivas, posto que estas se relacionam diretamente com o contexto sociocultural do indivduo. No nvel biolgico, todas as pessoas so vulnerveis infeco pelo HIV: se exposta ao vrus atravs da relao sexual ou sangue, qualquer pessoa pode, aparentemente, tornar-se soropositiva. Se h qualquer base de resistncia totalmente inata ou biolgica infeco pelo HIV, ela ainda no foi descoberta. Contudo, o HIV necessita de vias especficas prticas sexuais desprotegidas, compartilhamento de seringas, transfuso de sangue contaminado, da me para o beb e identificveis para que a transmisso ocorra; para a pessoa tornar-se infectada pelo HIV ou para transmiti-lo a outra (Mann, 1991). Contudo, concluiu-se que as pessoas agem e manifestam suas vontades no mbito das interaes sociais e que, portanto, os comportamentos no so determinados apenas pela vontade pessoal e, sim, fortemente condicionados pelo meio coletivo. A direo da evoluo da epidemia, saindo dos grupos iniciais afetados (os chamados grupos de risco), e se expandindo para todos os segmentos sociais e, principalmente, afetando os estratos mais pobres, mostrou que a epidemia teria de ser vista numa dimenso mais ampla. Ou seja, a mudana para um comportamento protetor na preveno da aids no a resultante necessria de informao + vontade, sendo preciso considerar, tambm, aspectos culturais como as desigualdades entre os gneros, as econmicas, como por exemplo condies de vida. No Brasil, a exploso da epidemia rumo aos mais pobres, s mulheres, aos marginalizados, aos negros, aos jovens a chamada pauperizao da epidemia demonstrou que o HIV/aids est atingindo setores com

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menores condies de acesso informao, educao, aos servios de sade e aos servios sociais. No caso da epidemia do HIV, a adoo do uso de preservativos o comportamento desejvel, sendo esta a nica barreira comprovadamente eficaz contra a transmisso sexual do HIV e das Doenas Sexualmente Transmissveis. A pesquisa Comportamento Sexual da Populao Brasileira e Percepo do Risco para o HIV24 revelou que, em uma amostra com 3.600 indivduos de 16 a 65 anos dos quais 80% so sexualmente ativos, 64% afirmaram ter usado preservativos nos ltimos 12 meses. Entre os jovens este percentual chega a 87%. Embora este dado sugira uma alta adeso utilizao da camisinha, o jovem brasileiro ainda encontra uma imensa dificuldade de acesso a este insumo. Isto porque, quanto mais pobres e mais jovens menos dinheiro disponvel tero para adquiri-lo. E mesmo quando dispem de dinheiro, para comprar a camisinha, tm de enfrentar tabus em relao ao exerccio da sexualidade. Isso torna este jovem vulnervel a se expor ao HIV. Os esforos feitos, principalmente pela Rede Pblica de Sade, por meio de programas voltados para o adolescente, funcionam como forma de diminuio desta vulnerabilidade, sobretudo, no que se refere distribuio de preservativos. Por estarem em formao, os jovens tm maior capacidade de aprender a adotar atitudes e prticas de proteo em relao prpria sade. fundamental que os programas desenvolvidos e implementados nas escolas, com a participao de adolescentes e educadores, promovam a valorizao do sentimento de auto-estima e atitudes de cuidado com a sade, aumentando-lhes a capacidade de tomar decises e desenvolver habilidades de respostas vida. Recomendaes Promover a universalizao do conhecimento sobre preveno, formas de infeco e assistncia disponvel ao HIV/aids, com vistas a instrumentalizao para mudana de comportamento; buscar a mdia como um instrumento facilitador para a mudana de comportamento;

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Berqu, E. et al, 1999

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facilitar o acesso a insumos de preveno de modo a propiciar a mudana de comportamento;


Acho que se ele tem acesso (a camisinha), ele pelo menos vai tentar.

promover estratgias que incentivem a adoo de atitudes e comportamentos sexuais responsveis; instrumentalizar o jovem no desenvolvimento de habilidades para lidar com situaes cotidianas que envolvem as questes da mudana de comportamento;
Falando em tabu, hoje em dia ainda tem muito. Na minha poca, quando comecei a ficar menstruada, a gente ouvia os meninos comentando que se vissem alguma menina andando de perna aberta era porque no era mais virgem.

disponibilizar informaes sobre a terapia Anti-retroviral (ARV), para que os medicamentos no sejam uma justificativa para o no-uso do preservativo; incentivar debates sobre sexo com proteo; e
Seria interessante se os jovens fossem acostumados a andar sempre com uma camisinha antes de ter uma iniciao sexual, n? As meninas a terem uma camisinha na bolsa, como se fosse uma coisa normal, um batom... Mas a, sem aquela ligao obrigatria, t com uma camisinha porque hoje noite vai transar... No d pr esperar o cara chegar a 18 anos... eu acho que at mesmo antes... acho que se os pais fossem... deixar a camisinha em cima da mesa sabe? E a criana chegar o que isso... ah, isso aqui um negcio que voc vai usar...

educar o jovem para o atendimento a pessoas com aids na famlia e na comunidade.


As pessoas no se preocupam mais com o prximo e com a afetividade. Esto cada vez mais se preocupando com o material.

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AIDS E EDUCAO PREVENTIVA NO CONTEXTO ESCOLAR


Os jovens devem fazer suas vozes serem ouvidas como os principais atores do futuro do nosso planeta. Koffi A. Annan, Secretrio Geral das Naes Unidas

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papel da escola contribuir para que a sade seja compreendida como um direito de todos e dimenso essencial do desenvolvimento do ser humano. Em um pas com inmeras diversidades sociais e econmicas, as questes de sade esto diretamente ligadas aos aspectos educacionais. A escola precisa estar em consonncia com as demandas da sociedade, sendo fundamental que sejam abordadas as questes relacionadas com o cotidiano dos alunos. A educao para a sade cumpre ento o papel de orientar e conscientizar os jovens para o direito sade e, principalmente, capacit-los para o exerccio de prticas preventivas. Uma das iniciativas mais importantes do Ministrio da Educao, nos ltimos anos, foi a criao dos Parmetros Curriculares Nacionais PCN para a educao fundamental, mdia, infantil e indgena. Estes parmetros no se apresentam como um modelo impositivo para a constituio curricular, mas respondem s necessidades de referenciais educacionais para a organizao da educao brasileira. Na perspectiva de integrar as problemticas sociais que fazem parte da realidade dos brasileiros, os PCN indicam a necessidade de dar tratamento transversal aos temas, ou seja, permeando os contedos de cada rea no decorrer de todos os anos escolares. Dentre os temas, sade e orientao sexual, por exemplo, vo ao encontro da necessidade premente de consolidar aes preventivas relativas aids. A mudana de comportamento pela educao tem sido uma das estratgias fundamentais para conter o avano da epidemia da aids e das doenas sexualmente transmissveis no Brasil. Neste sentido, a escola um espao privilegiado para a implementao de aes preventivas no mbito do cumprimento de suas atribuies. Para desenvolver atividades voltadas preveno das DST/aids, faz-se imprescindvel que a abordagem utilizada no esteja dissociada das questes referentes ao corpo e a vivncia da sexualidade, assim como das diversidades culturais, raciais e religiosas que permeiam a existncia humana, tal qual previsto nos PCN.

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A educao sexual deve estar baseada numa viso abrangente da sexualidade, devendo seus fundamentos serem centrados nos princpios de autonomia, dignidade, solidariedade, respeito, tolerncia, convivncia familiar e comunitria. Recomendaes Desenvolver nas escolas um planejamento estratgico para o reconhecimento das responsabilidades institucionais com a participao de pais, alunos, professores, funcionrios e instituies parceiras; incentivar o controle social da comunidade no que se refere s atividades, atribuies e direitos da comunidade escolar; incluir a participao de jovens estudantes no processo de desenvolvimento de currculos escolares, considerando a insero dos temas transversais apontados pelo PCN; incluir a participao dos jovens no planejamento, monitoramento e avaliao das atividades preventivas nas escolas; contribuir para que os materiais educativos destinados aos adolescentes tenham linguagem adequada e sejam acessveis a esta populao; incluir a participao dos adolescentes na elaborao, construo e escolha dos materiais pedaggicos; descentralizar do professor a responsabilidade pelas atividades de preveno s DST/aids e drogas, promovendo tambm a participao dos adolescentes na disseminao de informaes preventivas;
E tem professor que tem mais dvida... que tem uma srie de dvidas e dificuldades na sexualidade. Uma das nossas grandes dificuldades nos eventos levar os professores... a gente fazia isso, n? Porque tinham os grupos na sala e a gente queria levar um dos professores pra estar com a gente e eles se recusavam ao extremo, devido a uma srie de dificuldades e problemas sociais, com relao ao conjunto....

a escola deve contribuir para legitimar o papel do adolescente multiplicador, de modo a permitir que este desenvolva seu trabalho, de maneira formal ou informal, abrindo espaos para discusso;

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Adolescente multiplicador aquele que no dia a dia t ali no corredor, no banheiro, bate um papo e fala, existe uma multiplicao informal e existe aquela multiplicao formal mesmo, de fazer um grupo, acompanhar etc. Ento s vezes s tido como multiplicador aquele que faz o grupo formal, e o informal, que do papo do meio do corredor, da escola, no bar etc., s vezes ele no considerado multiplicador de verdade, n? Pode ser isso tambm, que a coisa da identificao, da formalizao....

utilizar, nas capacitaes dos profissionais de educao, abordagens que trabalhem de maneira coerente e integrada s questes de auto-estima, prazer, sexualidade e DST/aids;
Minha melhor amig a era minha professora de Biologia, sabe? Foi ela que me explicou algumas coisas que eu nunca tive coragem de contar pra minha me... e era ela quem esclarecia.... Acho que o que falta isso, um espao para discusso, no s o professor chegar e explicar... o espao pra que ele possa se sentir vontade para falar... eu sinto isso, n?

promover a ativao e o fortalecimento dos Grmios Estudantis, no mbito dos estabelecimentos de ensino, incentivando uma participao autnoma e cidad em questes ligadas ao HIV/aids;
Se as escolas incentiva ssem os Grmios, as discusses com outros Grmios, enfim, tivessem mais prximas disso, a gente teria menos escolas depredadas, a gente teria material coletado, o prprio ensino seria melhor aproveitado... eu acho que muita coisa poderia mudar.

A gente tambm tem uma tendncia a criticar a escola e dizer que a escola no abre um espao... s vezes ela at abre, mas s vezes, por limitaes, mesmo ela no consegue, porque no tem um professor que se prope a isso....

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fortalecer o papel do Servio de Orientao Escolar (SOE) a partir da definio de suas atribuies;

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constituir um ambiente escolar propcio para o desenvolvimento contnuo de atividades nestes temas;
A escola pode se r um espao de construo de idias, eu acho que a escola precisa ser um espao onde se pode levar essas questes para discusso junto famlia, n? Eu acho que precisa ter uma universalizao do conhecimento, da compreenso, do que vem a ser homossexualidade, pra que ao desenhar estratgias pra que isso fique mais claro o que se quer atingir. Cada um tem direito a sua sexualidade, a sua orientao; a saber como vai buscar o seu prazer ou a sua ertica, mas j que vai estar correndo riscos, que pelo menos no cor ra riscos de se contaminar com HIV.

sensibilizar, mobilizar e instrumentalizar diretores de ensino para a importncia do desenvolvimento, nas escolas, de aes relativas sade sexual e reprodutiva, direitos sexuais e uso de drogas nas escolas.
Porque s vez es os adultos vm com um programa pr-estabelecidos, prontos, vm e falam assim ah, vamos falar sobre camisinha, e s vezes no isso que ele quer ouvir primeiro, ele quer falar sobr e beijar na boca, pegar na mo, ficar, o que acontece quando eu estou afim de um menino, como que eu fao, como eu r eajo, valores... Essa questo do tema muito complicada... antes de voc falar de aids ou sobre sexualidade, tem muitos outros assuntos que tambm merecem ateno, que so necessrios pra que se che gue a.

incentivar o desenvolvimento de parcerias entre as escolas e as organizaes da sociedade civil, no que diz respeito a: formulao de sua proposta pedaggica e curricular; informaes sobre servios; participao nas atividades relativas preveno; metodologias de trabalhos em preveno; e troca de informaes; aproximar a escola das instituies governamentais que atuam junto populao de adolescentes. Ex: Conselho Tutelar, servios de sade e outros;
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promover e incentivar estudos relativos ao Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA) com vistas ao debate e entendimento dos conceitos e recomendaes constantes naquele documento; incentivar a insero dos jovens nos Conselhos Tutelares, Conselhos Municipais, Conselhos Estaduais e Nacional dos Direitos da Criana e do Adolescente; Com relao ao preservativo: desenvolver atividades para pais, professores e funcionrios da escola, que promovam a compreenso sobre a importncia do uso do preservativo;
A gente tem de tratar de forma diferente por causa dessa questo dos pais. Porque se voc colocar, numa escola de ensino mdio, uma mquina de camisinha sem preparar os alunos nem os profissionais, realmente vai dar confuso.

desenvolver atividades contnuas que veiculem informaes sobre preservativos, em todas as sries, inclusive no ensino fundamental;
A informao deve ser contnua e em todas as sries... e ela deve comear agora... se comear agora a dar informao de quinta a oitava srie, daqui a algum tempo eles vo estar preparados para ter a mquina de camisinha na escola.

sistematizar e formalizar o ensino do uso do preservativo na proposta pedaggica das escolas; e facilitar o acesso aos preservativos nas escolas25.

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Esta recomendao no foi um consenso entre todos os membros do Grupo de Trabalho Jovem. Embora, para a sua maioria, imprescindvel que, ao decidir por facilitar o acesso, a escola deva promover uma discusso profunda sobre valores e exerccio da sexualidade, facilitando desta forma que o preservativo seja compreendido como um insumo de preveno indispensvel sade sexual. Alguns membros do GT Jovem argumentam que no nordeste, por exemplo, seria muito complicado, por questes culturais, para a escola facilitar o acesso a preservativos, por diversas razes: 1. isto pode ser compreendido pelos pais como incentivo ao incio da vida sexual; 2. os professores no tm formao adequada, e muitas vezes nem informaes suficientes para abordar o assunto de forma a atender os alunos e suas dvidas; 3. os prprios jovens podero sentir-se envergonhados ao solicitar o preservativo no ambiente escolar. Mesmo com todos estes pontos abordados, o Grupo optou por incluir esta recomendao, na expectativa de contribuir para o debate no mbito das polticas educacionais.

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No sei, eu acho que antes de trazer a mquina de camisinha tem de se fazer uma preparao... um trabalho.... Que trabalho, Daniel? As oficinas... Oficina com quem, com jovens? Com jovens, com professores... (risos)... Porque seno a mquina vai ficar ali, o aluno vai passar e no vai pegar, ele vai ter vergonha... O rapaz pega, e a menina? A menina tambm pega, viu?

desenvolver um ambiente escolar solidrio, para o recebimento de alunos, profissionais e pais portadores do HIV/aids, garantindo os direitos, por meio de uma abordagem igualitria; e acolher pais adolescentes e adolescentes grvidas, evitando, desta forma, que haja prejuzo no rendimento escolar destes jovens.

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AIDS E TRABALHO
Os jovens tm papel importante nesse processo de mudana. So portadores de inovao, mas sofrem com as novas exigncias que os afastam do mercado de tr abalho. Nos ombros dos jovens, depositam-se muitas esper anas, mas preciso reconhecer que o caminho deles difcil e que devem ser integrados sociedade. Ruth Cardoso, Presidente do Conselho da Comunidade Solidria

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A verso em portugus deste Repertrio de Recomendaes Prticas foi lanada em maio de 2001, em So Paulo, pela Coordenao Nacional de DST/Aids e pela OIT, com apoio de diver sas entidades que trabalham com o tema. Na ocasio, foram elaboradas propostas para a implementao do Repertrio no Brasil.

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A epidemia do HIV/aids est afetando profundamente a estrutura social, cultural e econmica constituindo-se em uma grave ameaa ao mundo produtivo, na medida em que afeta a fora de trabalho, impe altos custos a empresas de todos os setores, diminui a produtividade, aumenta os custos trabalhistas e acarreta a perda de capacidades e experincias. Estimativas da OIT indicam que, hoje, pelo menos 25 milhes de trabalhadores, entre 15 e 49 anos de idade, esto infectados com HIV em todo o mundo. Diante destes fatos, a Coordenao Nacional de DST/Aids vem promovendo aes sobre este tema no local do trabalho. Em outubro de 1998, foi publicada uma Portaria do Ministrio da Sade, criando o Conselho Empresarial Nacional de Preveno ao HIV/Aids no Local de Trabalho (CEN). O Conselho tem como objetivo apoiar a resposta nacional frente epidemia e viabilizar aes de sensibilizao, mobilizao, difuso de conhecimento sobre preveno da aids e a promoo da sade junto s empresas. Ao reconhecer que o problema do HIV/aids , tambm, uma questo do local de trabalho, a OIT criou, em novembro de 2000, o Programa da OIT sobre HIV/Aids e o Mundo do Trabalho. O objetivo do Programa contribuir para a conteno da pandemia, sistematizando informaes sobre o seu impacto no mundo do trabalho, combatendo a discriminao e a excluso, desenvolvendo campanhas de conscientizao e prestando assessoria a seus membros. Uma das primeiras atividades do Programa da OIT foi a produo do Repertrio de Recomendaes Prticas sobre o HIV/Aids e o Mundo do Trabalho, elaborado em parceria com governos, empregadores e trabalhadores. O Repertrio foi lanado pelo diretor geral da OIT na Sesso Especial das Naes Unidas sobre HIV/Aids, realizada em Nova York em junho de 200126. Este documento incentiva a preveno e a assistncia aos trabalhadores e suas famlias.

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A partir dos princpios bsicos de proteo dos direitos dos trabalhadores, de promoo do emprego, de proteo social e do dilogo social da OIT, o documento cobre temas como a preveno, o treinamento, a testagem anti-HIV e a confidencialidade, a assistncia e o apoio aos empregados infectados e afetados pelo HIV/aids. So eles: 1. reconhecimento do HIV/aids como um problema do local de trabalho; 2. no-discriminao e estigmatizao das pessoas que vivem com HIV/aids; 3. promoo da igualdade de gnero; 4. manuteno de um ambiente de trabalho saudvel e seguro; 5. promoo do dilogo social para estabelecer programas e aes conjuntas entre governos, empregadores e trabalhadores; 6. proibio de exames (screening) para os candidatos a emprego ou pessoas contratadas; 7. garantia de confidencialidade sobre as informaes relativas ao HIV/aids de candidatos e empregados; 8. manuteno da relao de emprego; 9. desenvolvimento de aes de preveno; e 10. garantia de assistncia e apoio aos empregados e suas famlias. Recomendaes Promover o conhecimento acerca das questes biolgicas, psicolgicas e socioculturais que envolvem a aids de modo a preparar as empresas ou locais de trabalho para: reconhecer a aids como um problema no local de trabalho como qualquer outra enfermidade; no exigir a apresentao do diagnstico de HIV tanto para os futuros contratados quanto para os funcionrios efetivos; respeito s necessidades dos portadores; garantir uma poltica de trabalho na perspectiva dos Direitos Humanos; e
Em cidades como So Paulo e Rio de Janeiro, ser jovem e ter o primeir o trabalho muito difcil, e se no tiver o primeiro trabalho no se tem experincia, porque no se tem experincia, no se consegue trabalho. Tudo isso gera uma roda-viva muito complicada e quando a questo da aids se insere neste contexto...

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que a soropositividade e o seu tratamento no se constituam em causas para demisso;


Como a empresa pode trabalhar como educadora? Por que a questo outra: conseguir lucro.

facilitar o desenvolvimento de atividades de preveno contnuas e sistemticas nos locais de trabalho;


Mas muito interessante por que os nmeros falam muito. aquela coisa que o Ministrio da Sade faz pr justificar o programa da aids. Diz: sim estamos gastando U$ 300 milhes, mas se no existisse o programa, gastaramos U$ 900 milhes em tratamento. Ento, no fim estamos ganhando. E como a empresa pensa em termos de lucro, talvez essa seja uma estratgia.

desenvolver um ambiente de trabalho solidrio e livre de discriminao; e


No necessariamente era pra rotular um indivduo que trabalhasse ali, mas para mostrar pr que, dentre outros problemas de sade, como diabetes, hipertenso existia a aids.

incentivar a discusso sobre a importncia da testagem para o HIV entre funcionrios, ao invs de promov-la compulsioramente.
A nossa sociedade vem se tornando cada vez mais competitiva, se voc no tem habilidade pr lidar com essa competitividade, voc vai estar fora, se voc t fora, vai procurar uma alternativa pr estar dentro.
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No s profissionalizao no. Quantos jovens saem da faculdade e depois no tm emprego. No por a, so outras habilidades, poder de negociao, articulao, uma viso maior sobre a vida, sobre as coisas.

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AIDS E MDIA
Se uma cena no me deixa satisfeito, ento voltamos a rod-la. Mas com a aids o filme se acaba. Romper o silncio depende de voc e de mim. Danny Glover, ator de cinema.

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A mdia adquiriu um espao considervel na vida de crianas e adolescentes. Apesar de terem conquistado espao em cada veculo de comunicao, os profissionais do setor ainda tm dificuldades de tratar os temas relativos vivncia da sexualidade na adolescncia, seja por questes pessoais, seja pelo prprio espao oferecido ao tema por cada meio de comunicao. De acordo com o documento Os Jovens na Mdia: a mdia detm grande poder de influncia sobre a criao, difuso e manuteno de modelos comportamentais (....). Temas como a necessidade e/ou a dificuldade de assumir maior responsabilidade sobre a prtica do sexo mais seguro e as conseqncias de uma gravidez na adolescncia comeam a se fazer presentes na mdia jovem brasileira. Uma anlise feita nas edies da revista Mdia dos Jovens, produzido pela ANDI (Agncia de Notcias dos Direitos das Crianas) ao longo do ano 2000, demonstra que mais de 85% das reportagens voltadas juventude que foram analisadas esto centradas no uso da camisinha e nas questes relativas aids. As edies de suplementos de jornais e revistas veiculados tm demonstrado uma boa presena de informaes relacionadas preveno do HIV em reportagens sobre os temas sexualidade e gravidez, retratando uma tendncia de transversalizao das questes associadas aids na pauta da mdia jovem brasileira. Os meios de comunicao, em geral, so importantes na disseminao das questes relativas aids, na medida em que podem atingir populaes menos favorecidas e aquelas em condies econmicas e sociais favorveis, atuando desta forma como co-agentes de transformao social e responsveis pela qualidade da informao divulgada. O rdio, a TV, os jornais e as revistas podem ser aliados das estratgias em resposta epidemia. importante que as mensagens sejam adequadamente adaptadas a cada meio de comunicao, visando atingir gr upos especficos da populao.

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Recomendaes promover a utilizao do rdio como meio privilegiado de divulgao de mensagens de preveno para os jovens, tendo em vista o baixo custo deste veculo; evidenciar o alcance de pblico que o rdio possui e incentivar a populao jovem a promover mensagens preventivas neste veculo. incentivar a veiculao de mensagens preventivas nas rdios e TVs comunitrias;
A televiso, por exemplo, um meio de comunicao que atinge todos os pblicos ao mesmo tempo. Realmente temos de fazer uma coisa que atinja tanto a populao mais esclarecida quanto a menos favorecida. Ento, eu acho difcil ser uma campanha s.

evidenciar as vantagens comparativas entre os veculos de comunicao, para que a populao jovem promova mensagens preventivas adequadas aos seus objetivos e possibilidades; promover e incentivar, nas escolas, discusses acerca da qualidade das programaes de rdio, TV e das pautas de jornais e revistas incentivando uma conscincia crtica; incentivar os meios de comunicao e agncias de publicidade a associarem produtos consumidos por jovens a comportamentos saudveis; buscar, na iniciativa privada, (pequenas e grandes empresas) incentivos para a criao de jornais alternativos voltados preveno em populaes especficas; capacitar os profissionais da mdia para lidar com temas relativos a jovens e aids; estimular os veculos de comunicao a adotarem uma linha editorial que inclua o tema preveno s DST/aids;
Em se tratando de jovens, lgico, as campanhas tm peso, mas pra atingir o jovem, hoje em dia, acho que a arte o principal instrumento, entendeu? A msica, o teatro, sabe? Tudo isso...

desenvolver pautas que enfoquem a educao preventiva e busquem uma abordagem crtica dos temas DST/aids e uso indevido de drogas direcionados a diferentes pblicos;
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Se essa auto-estima for ligada a vrios outros pontos... o jovem vai ter o poder de no ser manipulado pela mdia. como eu havia falado, um olhar crtico pra tudo.

incentivar a incluso cada vez maior do tema de educao preventiva s DST/aids e gravidez na adolescncia nos programas de televiso direcionados ao pblico jovem ou de baixa escolaridade; e incorporar s pautas dos veculos de comunicao a necessidade de aplicao do Estatuto da Criana e do Adolescente.

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AIDS E JOVENS PORTADORES


Com a aids, eu aprendi duas coisas: O que pr econceito... E o que solidariedade. Publicao Letcia e Daniel Falando sobre Aids

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No contexto da preveno do HIV/aids, a inovao elementar foi, em termos de Sade Pblica, a compreenso de que a discriminao contra as pessoas infectadas pelo vrus, ou daquelas que vivem com aids, precisava ser enfrentada. Assim, tornou-se de fundamental importncia a incluso e a participao ativa destas pessoas na elaborao e implementao de polticas pblicas, programas e aes destinados a responder expanso da epidemia por todo o planeta. A discriminao foi identificada como um trgico e contraproducente efeito da pandemia. A efetividade dessa inovao foi sendo reafirmada durante essas duas dcadas de epidemia no Brasil. A participao de pessoas que vivem com o HIV ou com aids em atividades desenvolvidas por programas governamentais, em aes continuadas de interveno e preveno realizadas por Organizaes da Sociedade Civil, em seminrios e conferncias promovidos por diferentes setores de ensino, alm das palestras e oficinas implementadas por organizaes privadas, tm sido de suma importncia no que se refere desmistificao da doena e a superao do preconceito que marcou, ou ainda marca, as vidas das pessoas atingidas por ela. No ano de 2002, mais de 20 anos decorridos aps o incio da ecloso da epidemia de HIV/aids no mundo, pode-se contabilizar uma grande evoluo, sobretudo tecnolgica, com a produo de medicamentos e a utilizao de teraputicas que impedem, na grande maioria dos casos, a replicao do HIV no corpo humano e o surgimento de doenas oportunistas, e evitam a transmisso vertical do vrus. Ainda no se tem a cura da aids e tampouco se sabe como retirar o HIV do organismo humano, mas certamente se vive em um novo tempo da epidemia. Tendo em vista o estmulo que vem sendo dado participao mais efetiva dos jovens no enfrentamento da epidemia de aids, e o incentivos a formulao de estratgias de fortalecimento desse segmento populacional em termos de exerccio da cidadania, torna-se de fundamental importncia a incluso do jovem portador nas aes implementadas nessa direo.

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Mesmo que, nos dias de hoje, tenhamos conseguido promover uma maior conscientizao sobre os efeitos negativos provenientes da discriminao e excluso das pessoas que vivem com HIV/aids, ainda perduram, no senso comum de nossa sociedade, reaes preconceituosas dirigidas a elas. Vivemos hoje a proximidade com uma primeira gerao de jovens infectados ou afetados pelo HIV. Por outro lado, o envolvimento e o comprometimento da populao jovem no enfrentamento da epidemia, considerando as questes associadas ao preconceito em relao s pessoas vivendo com HIV/aids pode ser uma estratgia bem sucedida para eliminar a discriminao e para garantir seus direitos. A incluso de jovens portadores nos programas dirigidos ao fortalecimento do protagonismo juvenil pode propiciar a eliminao dos preconceitos ainda existentes, facilitar a discusso sobre a vivncia da afetividade e da sexualidade nos novos tempos da aids. Adicionalmente, esta reflexo tambm refora a necessidade da adoo de prticas sexuais protegidas, no somente em relao s DST/HIV/ aids, mas tambm gravidez no planejada nessa etapa da vida, cujos ndices no Brasil se encontram bem elevados. Recomendaes Incluir e garantir a permanncia do jovem e da criana portadora do HIV no ambiente escolar; assegurar o direito ao sigilo do jovem portador; incentivar pesquisas sobre o comportamento do jovem portador no sentido de subsidiar a formulao de aes e polticas para este grupo; incentivar a prtica de adoo de crianas e jovens rfs da aids e/ou portadores do HIV; fomentar programas de sade especficos para o jovem portador; com vistas a: incentivar a adoo ao ARV; e acompanhamento psicolgico, social e jurdico para o adolescente e sua famlia;
Num emprego deveria ser reconhecido o jovem portador para poder garantir uma poltica de respeito aos direitos humanos, que a empresa se preocupe com isso e treine as pessoas para se prepararem para viver com as diversidade...

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garantir a insero e permanncia da criana e do jovem portadores nos programas sociais desenvolvidos pela sociedade civil e pelo governo;
Um amigo meu dizia o seguinte: depende de como voc tratar a menina ela transa com voc. Se for uma relao de paixo ela transa com voc sem camisinha, se se envolver, vamos ver como isso...

fomentar a criao de um programa de primeiro emprego para o jovem portador, com incentivos iniciativa privada; e instrumentalizar o jovem portador no desenvolvimento de habilidades para lidar com situaes cotidianas na condio de portador.
A gente tem na paixo um elemento que tira a camisinha da jogada. Quando voc junta a paixo com o ciclo da resposta sexual mais complicado ainda voc negociar o preservativo.

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CONCLUSES

De acordo com dados do final do ano 2000, existem 36,1 milhes de pessoas, em todo o mundo, vivendo com HIV/aids, sendo que 90% dessas pessoas esto em pases em desenvolvimento. A epidemia mundial afeta pessoas ricas ou pobres, sem distino de idade, sexo ou raa. Contudo, destaca-se que as mulheres, os jovens e as crianas, sobretudo as meninas, formam os grupos mais vulnerveis. Por essa razo, h um consenso global de que a pandemia do HIV/aids se constitui em uma emergncia para o mundo. Emergncia que se configura como um dos maiores desafios impostos humanidade, fundamentalmente, no que se refere efetivao do exerccio dos direitos humanos dos cidados e das cidads de todo o planeta, alm de estar sendo considerada como uma dos principais entraves para o crescimento e desenvolvimento social e econmico dos diferentes continentes, comprometendo desde o nvel nacional at o individual. O UNAIDS anunciou recentemente que o nmero de mortes por aids no ano 2000 no Brasil um tero do nmero registrado em 1996. No mesmo relatrio que aponta estes dados, divulgado na semana que antecedeu a Conferncia de Barcelona (7 a 12 de julho de 2002), uma informao nada otimista nos leva a uma reflexo: a aids dever causar a morte de 65 milhes de pessoas at 2020 mais do que o triplo de mortes registradas nos primeiros 20 anos da epidemia. O Brasil, nesse caso, tem demonstrado o valor do seu trabalho na direo certa e dos esforos em favor de um grande objetivo, cujos resultados tm trazido grandes benefcios para toda a sociedade brasileira e, principalmente, tem servido de exemplo para o mundo.

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Em junho de 2001, foi realizada, em Nova York, a vigsima sexta sesso extraordinria da Assemblia Geral das Naes Unidas sobre HIV/Aids (UNGASS). L estiveram reunidos Chefes de Estado e de Governo, Representantes de Estados, Governos e da Sociedade Civil Organizada, de todos os pases do mundo, para discutir os problemas e as graves repercusses da pandemia, bem como estabelecer compromissos e pactos que possam garantir a intensificao dos esforos em torno de respostas globais contundentes em relao ao HIV e a aids. Em relao ao grande contingente mundial de jovens afetados pela aids, os participantes da UNGASS declararam o compromisso de enfrentar os efeitos e desafios colocados pela pandemia do HIV/aids adotando, dentre outras, as seguintes medidas1 : 1. A preveno deve ser o esteio da nossa resposta 52. At 2005, garantir : a existncia, em todos os pases, em especial nos pases mais afetados, de uma vasta srie de programas de preveno que tomem em considerao as circunstncias, a tica e os valores culturais locais, incluam informao, educao e comunicao, nas lnguas que as comunidades compreendam melhor, e respeitem as culturas, destinados a reduzir os comportamentos de risco e incentivar um comportamento sexual responsvel. Este compromisso vem reforar o Marco de Ao de Dakar2 , que se prope a alcanar objetivos e metas da Educao para Todos os quais reafirmam que a educao um direito fundamental e constitui a chave para o desenvolvimento sustentvel de uma nao. Sendo a aids uma ameaa para o desenvolvimento, a educao
Declarao de Compromisso Sobre o HIV/Aids. Crise Mundial Resposta Mundial. Documento elaborado na Sesso Especial da Assemblia Geral das Naes Unidas sobre o HIV/Aids, no perodo de 25 a 27 de junho de 2001, na cidade de Nova York.
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Frum Mundial de Educao, realizado em Dakar, Seneg al, no perodo de 26 a 28 de abril de 2000.

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preventiva se insere nesta perspectiva como uma prioridade. Os programas para o controle e a reduo da difuso do vrus devem fazer o mximo uso do potencial da educao para transmitir mensagens sobre a preveno e para mudar atitudes e comportamentos3 . 2. A realizao dos Direitos Humanos e das liberdades fundamentais para todos essencial para reduzir a vulnerabilidade ao HIV/aids. 58. At 2003, promulgar, reforar ou fazer cumprir, consoante seja o caso, regulamentos e outras medidas para eliminar todas as formas de discriminao contra as pessoas que vivem com o HIV/aids e os membros de grupos vulnerveis, bem como para garantir que gozem de todos os direitos humanos e liberdades fundamentais e, em especial, garantir-lhes o acesso a, entre outras coisas, educao, direitos sucessrios, emprego, cuidados de sade, preveno, apoio, informao e proteo legal, respeitando a sua privacidade e confidencialidade, e criar estratgias para combater o estigma e a excluso social ligados epidemia; 3. A prioridade de resposta deve ser dada queles que se encontram numa situao de vulnerabilidade. A capacidade de agir da mulher imprescindvel para reduzir a vulnerabilidade. 62. At 2003, a fim de complementar os programas de preveno de atividades que expem as pessoas ao risco de infeco pelo HIV, tais como o comportamento sexual de risco sem proteo e o uso de drogas injetveis, ter estabelecido, em todos os pases, estratgias, polticas e programas que identifiquem e comecem a fazer algo em relao queles que tornam as pessoas especialmente vulnerveis infeco pelo HIV, nomeadamente, o subdesenvolvimento, a insegurana econmica, a pobreza, a falta de autonomia da mulher, a falta de instruo, a excluso social, o analfabetismo,

Educao P ara Todos: O Compr omisso de Dakar. Braslia: UNESCO, CONSED. pg. 17

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a discriminao, a falta de informao e/ou produtos de autoproteo, todos os tipos de explorao sexual de mulheres, meninas e rapazes, inclusive com fins comerciais; essas estratgias, polticas e programas devero ter em conta a dimenso da epidemia em termos de gnero, especificar as medidas que iro ser tomadas para combater a vulnerabilidade e fixar os objetivos a atingir; 63. At 2003, criar e/ou reforar estratgias, polticas e programas que reconheam a importncia da famlia na reduo da vulnerabilidade, entre outras coisas, pela educao e orientao das crianas, e tomem em considerao os fatores culturais, religiosos e ticos para reduzir a vulnerabilidade das crianas e dos jovens: garantindo o acesso, tanto de rapazes como de moas, ao ensino primrio e secundrio, com programas de estudos para adolescentes que incluam o HIV/aids; proporcionando ambientes seguros e protegidos, em especial para as jovens; expandindo os servios, de alta qualidade e dirigidos para os jovens, de informao e educao sobre sade sexual e aconselhamento; reforando os programas de sade reprodutiva e sexual; e, na medida do possvel, envolvendo as famlias e os jovens no planejamento, execuo e avaliao de programas de cuidados e de preveno do HIV/aids; 4. Combater o HIV/aids investir no desenvolvimento sustentvel. 68. At 2003, avaliar o impacto econmico e social da epidemia do HIV/ aids e estabelecer estratgias multissetoriais para resolver esses impactos ao nvel das pessoas, famlias, comunidades e naes; estabelecer e acelerar a execuo de estratgias nacionais de erradicao da pobreza para fazer frente ao impacto do HIV/aids nos rendimentos familiares, meios de vida e acesso a servios sociais bsicos, prestando uma ateno especial s pessoas, famlias e comunidades afetadas gravemente pela epidemia; estudar os impacto social e econmico do HIV/aids em todos os nveis da sociedade, em especial, nas mulheres e nos idosos, sobretudo no seu papel de prestadores de cuidados e no mbito das famlias afetadas pelo HIV/ aids e satisfazer as suas necessidades especiais; ajustar e adaptar as polticas econmicas e de desenvolvimento social, nomeadamente as polticas de proteo social, de modo a resolverem os impactos do HIV/aids no crescimento econmico, na prestao de servios econmicos essenciais, na produtividade da mo-de-obra, nas receitas dos governos e nas presses que geram dficites dos recursos pblicos;
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Essas metas reforam a importncia do GT Jovem no cenrio dos novos tempos de aids. Implementar polticas e programas no Brasil que adotem estratgias no qual o protagonismo juvenil seja o eixo central, uma tarefa e um compromisso conjuntos entre Governos, Sociedade Civil Organizada e Agncias de Cooperao Internacional. Esta experincia de outorgar a responsabilidade ao jovem, convidando-os a refletir sobre a resposta nacional epidemia nos mostrou, na constituio deste Grupo de Trabalho Jovem, que a juventude participante de movimentos sociais est sensvel ao desenvolvimento de habilidades para a vida, necessitando de uma orientao que os faa reconhecer o seu valor, adquirindo assim uma postura diferente perante a prpria existncia. Este trabalho com os jovens se coaduna com o mandato da UNESCO, na medida em que sua concepo e implementao estiveram embasadas nos quatro princpios-pilares do conhecimento4 : Aprender a conhecer: de acordo com Delors, aprender a conhecer significa buscar o domnio do conhecimento. Desta forma, o trabalho do GT Jovem se aplica proposta de fortalecer o conhecimento do grupo e suas capacidades de mobilizao, para que aprendam como continuar a aprender ao longo de toda a vida. Aprender a Fazer : de maneira indissocivel do aprender a conhecer , aprender a fazer relaciona-se com as questes de utilizao de metodologias e tecnologias que ampliam os resultados do trabalho. O uso de ferramentas tecnolgicas, aliadas
Para dar resposta esperana que todos temos de uma nova educao para o prximo milnio, a Comisso presidida por J. Delors chegou consluso que a educao de ve ser organizada em quatro princpios-pilares do conhecimento. (Abrindo Espaos, Edies UNESCO 2001, pg. 9) Os princpios citados esto no Rela trio Delors.
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convivncia em grupo e produo intelectual, contriburam significativamente para a ampliao do horizonte destes jovens no que diz respeito s aes preventivas que desenvolvem, assim como para suas expectativas no campo profissional. Aprender a Viver Juntos : esta aprendizagem compreendida como um dos maiores desafios da educao. O GT Jovem trabalhou na perspectiva de conhecer seus semelhantes e suas realidades, reconhecendo o outro e atribuindo-lhe significado a partir da compreenso das diversidades sociais e culturais. Assim,foi possvel chegar a um consenso para a proposio das recomendaes dispostas nesta publicao. Aprender a Ser: os jovens foram valorizados a partir do trabalho que j desenvolviam antes de suas participaes neste grupo. Sendo assim, foram reforados e estimulados a desenvolverem seus pensamentos para que reagissem como atores responsveis pela prpria atuao. Aprender a ser relaciona-se com desenvolver o protagonismo existente em cada um. O mais evidente desejo dos jovens deste Grupo de Trabalho o de participar integralmente, e de maneira igualitria, nas resolues concernentes ao mundo em que vivem. Todos se percebem como capazes de contribuir assumindo responsabilidades a partir dos papis que desempenham na famlia, na universidade, no trabalho, no ambiente de lazer e nos mais diversos espaos educativos. A preveno pela educao ser sempre a chave para a reduo do ndice de novas infeces pelo HIV. Foi consenso nas discusses durante a concepo desta publicao que, toda e qualquer interveno preventiva deve ser adaptada s condies das populaes, assim como devem contemplar as questes de gnero, as diferenas entre as reas urbanas e rurais, as diferenas entre os jovens inseridos no ambiente da escola e fora dela questes estas que permeiam todas as dimenses da educao preventiva
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para o HIV. Mais do que nunca, os criadores de polticas precisam envidar esforos para que os jovens possam ser ouvidos em suas necessidades e, no menos importantes, em suas idias que podem ser respostas que contribuem para o desenvolvimento sustentvel. Nesse sentido, temos boas possibilidades de sucesso, pois o Brasil possui um programa consagrado nacional e internacionalmente e uma Sociedade Civil Organizada dinmica que tem participado destacadamente na construo da resposta brasileira epidemia do HIV/aids. importante ressaltar que esta publicao , sobretudo, um instrumento de mobilizao poltica que ser usado por jovens lideranas, profissionais de educao e sade, formadores de opinio, Organizaes da Sociedade Civil e pelo Poder Pblico, na tentativa de consolidar prticas educativas e polticas em relao a epidemia. E nessa perspectiva, que a UNESCO e o UNAIDS se firmam cada vez mais como agentes indutores de mudanas sociais, facilitando o acesso informao, promovendo a conscientizao em prol do desenvolvimento e contribuindo para possveis mudanas de comportamento das populaes jovens em todo o mundo.

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BIOGRAFIA DOS JOVENS

Ana Beatriz dos Santos 24 anos Bia, como conhecida pelos amigos do GT, carioca e ingressou no movimento social em 1992, quando tinha 15 anos. Tudo comeou com uma palestra sobre aids na escola onde estudava. Foi ento que se sentiu motivada a realizar algum trabalho voluntrio e o rumo que tomou a surpreende at hoje. Aos poucos foi conhecendo a organizao da sociedade civil e o Grupo pela Vidda/RJ e se encantou com a proposta de luta pelos direitos das pessoas que vivem com o HIV. Foi neste grupo que iniciou sua formao como educadora para trabalhar com preveno nos grupos de jovens. Em 1994, representou o Grupo Pela Vidda na comisso organizadora do Encontro Nacional de Pessoas Vivendo com HIV/Aids. Anos mais tarde, trabalhou como assistente tcnica do projeto Teatro Preventivo, cuja proposta era levantar as questes da preveno das DST/aids nos jovem e adolescentes. Ana Paula da Silva 20 anos Ana Paula nasceu em Niteri Rio de Janeiro. Comeou no movimento social, por meio de um curso de capacitao em TV e vdeo projetado pela TV Comunitria BemTV, financiado pelo Programa Comunidade Solidria. Na poca, com 17 anos, Ana foi capacitada, durante seis meses, para trabalhar com comunicao abordando temas especficos voltadas comunidade escolar. Sua vida mudou muito desde ento. At hoje, est envolvida com a ONG BemTV, representando a instituio em vrios eventos e contribuindo na elaborao de projetos. Atualmente, Ana Paula est estudando para o vestibular na rea de Comunicao Social. Como no sabe se conseguir estudar em uma universidade pblica, pretende ainda passar em algum concurso pblico para manter seus estudos. Alm disso, quer fazer um cursinho de ingls e uma especializao em elaborao de projetos.

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Daniel de Castro Leite 21 anos Daniel paulista, nasceu em outubro de 1981. Comeou sua luta em favor dos direitos dos portadores de HIV em 1998 assistindo a uma palestra da ONG APTA/SP em sua escola. Daniel estudava no Colgio da Polcia Militar quando formou, junto com outros colegas, um grupo de discusso que envolvesse temas polmicos para adolescentes como: HIV, DST, aids e uso de drogas. A partir da comeou a integrar o Programa APTEEN e foi capacitado para proferir palestras sobre HIV/aids para adolescentes em escolas e outros espaos educativos da sua cidade. Durante o ano 2000, organizou junto com lida Miranda o 1 Frum de Jovens Protagonistas de SP, no mesmo momento em que foi convidado para compor o GT Jovem do UNAIDS. Atualmente, Daniel estuda Cincias Sociais na PUC de So Paulo e est concluindo sua pesquisa na rea de antropologia da sade. Seu objeto de investigao so crianas que nasceram portadoras do HIV e hoje esto entrando na adolescncia. Para o futuro, Daniel quer dar continuidade a suas pesquisas e trabalhar na continuidade dos ideais deste grupo jovem. lida Miranda dos Santos 19 anos Nasceu na regio metropolitana de So Paulo, no bairro chamado Jardim Damasceno. Iniciou este trilhar social, como ela mesma define, no Movimento Nacional de Meninos e Meninas de Rua MNMMR, que lhe facilitou aprender a ter um olhar crtico e participao ativa nas decises relativas rea social. Com o objetivo de contribuir com as polticas pblicas em defesa dos direitos de crianas e adolescentes, desde 1997, tem participado, junto s vrias esferas do governo, na organizao, de encontros voltados estas populaes. Faz curso de vdeo e TV na Associao Novolhar, onde os programas so produzidos pelos prprios educandos e vo ao ar uma vez por ms no canal universitrio TV PUC. Trabalha, ainda, desenvolvendo oficinas de sexualidade, reduo da maioridade penal, entre outros temas, sempre voltados discusso do Estatuto da Criana e Adolescente. lida pretende estudar medicina, em Cuba, e no futuro ser Presidenta da Repblica.

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Marco Antnio Franco Amaral 22 anos Marco Antnio mineiro de Uberlndia. Comeou sua trajetria como educador de pares no Movimento dos Adolescentes Brasileiros MAB, onde atuante at hoje. Sempre atuou na rea de preveno da aids e os outros temas que perpassam a discusso, como sexualidade, cidadania, comportamento e outros. estudante de Psicologia da Universidade Federal de Uberlndia (UFU). Alm disso, pela sua paixo pelo movimento de jovens, tambm atua como professor de Histria Geral no Telecurso 2000 e no pr-vestibular Alternativo. Com relao ao futuro pretende ser professor universitrio como forma de contribuir para efetivar mudanas nas relaes sociais. Marco quer ter a certeza de que fez parte da construo de um mundo mais justo em que as pessoas podero ter, pelo menos, o direito de fazer escolhas. Mires Moreira da Silva 20 anos Nascida em Santana do Cariri Cear, em dezembro de 1982, Mires a dcima quarta filha de uma famlia com 17 irmos. Todos foram criados somente pela me. Aos 10 anos, quando comeou a participar das atividades da Fundao Casa Grande, descobriu, por meio da comunicao, que poderia fazer muita coisa por outras pessoas e por si mesma. Participou de diversas atividades e departamentos da instituio, como o museu, a biblioteca e at um programa de msicas infantis. Aps esta trajetria na Fundao, Mires apresentou um programa dominical o MPB Especial, onde fazia um especial com alguns cantores da msica brasileira, descrevendo vida e obra. Foi naquela ocasio que fez um especial sobre Cazuza e falou pela primeira vez sobre aids. A partir dessa experincia, comeou a pesquisar assuntos de interesse da comunidade, especialmente para os jovens. Com essa nova perspectiva o programa mudou de nome e passou a chamar-se Papo Cabea que est no ar at hoje todos os domingos. O objetivo do Papo Cabea despertar as pessoas para uma reflexo sobre comportamentos. Mires apresenta informaes, opinies e entrevistas com profissionais da sade, jovens e adultos sobre os mais variados temas tais como violncia, sexualidade, Direitos Humanos, dentre outros. Atualmente, ela tambm gerente da Editora da Fundao Casa Grande onde so produzidas revistas

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em quadrinhos sobre lendas da regio e outros temas como: camisinha, aids, tabagismo. Mires concluiu o Ensino Mdio e agora pretende cursar Psicologia. Na regio onde mora nenhuma instituio de ensino superior oferece este curso, por isso pretende fazer Histria e depois, quando tiver uma oportunidade melhor, far o curso que realmente deseja. Srgio de Cssio 23 anos Nascido em Braslia, Srgio mora na Ceilndia uma regio administrativa do Distrito Federal que, devido aos inmeros problemas sociais, econmicos e estruturais, j foi chamada de bairro-plvora. Iniciou-se no movimento social nos Grupos de Jovens da Igreja Catlica, passando pelo Movimento Estudantil e at pelos partidos de esquerda. Foi em 1997, quando ganhou o prmio de artes plsticas da Fundao Athos Bulco, que iniciou seu envolvimento com instituies de promoo cidadania. Junto com um grupo de amigos formou o Grupo Atitude, que visitava instituies, realizava parcerias, desenvolvia atividades, enfim, trabalhava questes como preconceito e ausncia de polticas pblicas de sade envolvendo, sempre o tema da aids. Atualmente, estuda Cincia da Educao em uma faculdade particular de Braslia. Sua perspectiva de futuro a concluso do seu curso e a continuidade do trabalho como educador de pares, contribuindo assim para que os jovens portadores de HIV/aids e aqueles em situao de excluso social possam ter novas oportunidades.

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GLOSSRIO

ATIVIDADE SEXUAL Sinnimo de comportamento sexual. a expresso comportamental relativa sexualidade onde o componente ertico evidente. ARV ANTI-RETROVIRAL Conjunto de medicamentos associados que compem a Terapia AntiRetroviral em indivduos portadores do HIV ou doentes de aids, reduzindo a mortalidade principalmente por doenas oportunistas. COMPORTAMENTOS SEXUAIS RESPONSVEIS So os comportamentos voltados para a prtica do sexo sem risco para si ou mesmo para o outro. o tipo de comportamento no qual a expresso da sexualidade caracterizada pelo respeito, honestidade, auto-proteo, mutualidade, consentimento, busca do prazer e bem-estar. A pessoa que apresenta um comportamento sexual responsvel no tem a inteno de ferir e abstem-se de explorao, assdio, manipulao e discriminao. Uma comunidade promove comportamentos sexuais responsveis difundindo conhecimentos, bem como, facilitando o acesso a recursos de preveno, como a camisinha. CONTROLE SOCIAL Participao da sociedade civil organizada na elaborao, implantao e fiscalizao das polticas de sade. Tem como objetivo, fomentar a qualidade dos servios de sade pblica e as aes governamentais em resposta epidemia. CONSELHO NACIONAL DOS DIREITOS DA CRIANA E DO ADOLESCENTE CONANDA rgo vinculado ao Ministrio da Justia, cujas funes so deliberar e fiscalizar as polticas de ateno s crianas e os adolescentes, propondo ao governo e sociedade civil brasileira a urgente e imperativa integrao das polticas pblicas. O Conselho define diretrizes paradigmticas, orientadoras e referenciais que devem ser incorporadas na concepo de
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planejamento e operacionalizao do conjunto de aes ao atendimento criana e ao adolescente. CONSELHO ESTADUAL DOS DIREITOS DA CRIANA E DO ADOLESCENTE CONDECA rgo deliberativo, autnomo, formulador e controlador das aes e/ou polticas relacionadas criana e ao adolescente em todos os estados brasileiros e no Distrito Federal. CONSELHO TUTELAR rgo municipal permanente e autnomo, no jurisdicional, encarregado pela sociedade de zelar pelo cumprimento dos direitos da criana e do adolescente. DEPENDNCIA o impulso que leva os indivduos a usarem alguma droga ou produto, de forma contnua ou peridica, para obter prazer ou aliviar tenses, ansiedades, medos ou sensaes fsicas desagradveis. DIREITOS HUMANOS Conjunto de conceitos e princpios universalmente reconhecidos como protetores da dignidade humana ao mesmo tempo em que promovem a justia, a eqidade, a liberdade e a vida. DIREITOS SEXUAIS Como a proteo sade um direito humano bsico, segue que a sade sexual envolve os direitos sexuais. O reconhecimento dos direitos se xuais est em processo de evoluo. A premissa dos Direitos Humanos no enfoque da promoo da sade tem sido explicitamente reforada para a promoo da sade reprodutiva. DROGAS So substncias que, ao serem ingeridas, alteram a conscincia, a percepo e as sensaes, produzindo modificaes temporrias ou permanentes no organismo e no estado emocional dos indivduos. DROGAS ILCITAS So drogas de comrcio ilegal, tais como: maconha, cocana, crack, merla e outras.
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DROGAS LCITAS So drogas cuja comercializao legalizada, tais como: lcool, cigarro e remdios. ESTATUTO DA CRIANA E DO ADOLESCENTE ECA Marco Legal que define e fundamenta a promoo e a defesa dos direitos de cidados de todas as crianas e adolescentes. EDUCAO PREVENTIVA Educao que visa a oferecer meios seguros para preservar a sade e, conseqentemente a vida. EPIDEMIA Doena que ataca simultaneamente muitos indivduos na mesma terra ou regio, mas que no tem causas locais. Surto peridico de uma doena infecciosa. GNERO a construo social do masculino e do feminino. a soma dos valores, atitudes, papis, prticas e caractersticas sociais e culturais baseados no sexo masculino ou no feminino. Como tem existido historicamente, interculturalmente, e nas sociedades contemporneas, as relaes de gnero refletem e perpetuam especficas relaes de poder entre homens e mulheres. HOMENS QUE FAZEM SEXO COM HOMENS - HSH Este termo foi recentemente adotado pelas organizaes que trabalham com o tema da aids para designar a populao masculina vulnervel infeco pelo HIV e que tem a prtica do sexo com homens, considerando-se que algumas situaes como nas prises - so propcias para a prtica do sexo sem levar em conta a orientao sexual ou a identidade sexual do indivduo. HOMOSSEXUALIDADE Orientao e atrao sexual entre indivduos do mesmo sexo. IDENTIDADE DE GNERO Trata-se da estrutura interna, construda com as experincias das histrias

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de vida de um indivduo, que o habilita a organizar um conceito prprio e agir socialmente em relao ao seu sexo e gnero percebidos. IDENTIDADE SEXUAL A identidade sexual a identidade prpria e total, relacionada ao sexo, que inclui a maneira pela qual um indivduo se identifica como homem, mulher, masculino, feminino, ou alguma combinao somada sua orientao sexual. uma estrutura interna, construda atravs do tempo, a qual permite o indivduo organizar o seu autoconceito baseado no seu sexo, gnero e orientao sexual, e agir socialmente considerando suas capacidades sexuais percebidas. INSTITUIES PARCEIRAS Instituies pblicas, privadas ou do terceiro setor unidas para a execuo de uma parceria, ou seja, uma atividade especfica pr-acordada. INSUMO DE PREVENO Recursos materiais utilizados para a preveno do HIV/aids, tais como preservativos feminino e masculino (camisinha) e seringas descartveis (utilizadas em estratgias de reduo de danos. MARKETING SOCIAL a gesto estratgica do processo de introduo de inovaes sociais, com base na adoo de novas atitudes, comportamentos e prticas individuais e coletivas, orientadas por preceitos ticos, fundamentada nos direitos humanos e na eqidade social. Em todo o mundo, atualmente, o marketing social uma das ferramentas mais aplicadas gesto de projetos e programas sociais. ORIENTAO SEXUAL a orientao interna de um indivduo com relao ao seu envolvimento ertico e/ou emocional com referncia ao sexo e ao gnero do parceiro. ORGANIZAES DA SOCIEDADE CIVIL OSC Expresso adotada pelo Banco Interamericano de Desenvolvimento BID, no incio dos anos 80, que designa as entidades, com caractersticas jurdicas e legislao especial, dedicadas principalmente construo e a defesa de direitos ou ao desenvolvimento econmico e social.
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ORGANIZAES NO-GOVERNAMENTAIS ONG Entidades que caracterizam-se pela luta em favor da democracia e do desenvolvimento e, ao menos inicialmente, assessoram os movimentos sociais. PARCERIA um acordo, formal ou informal, estabelecido entre partes interessadas na execuo de uma atividade especfica, sendo o espectro da atividade definido entre as partes para a execuo da atividade. Podem ocorrer parcerias tcnicas, administrativas, executivas, logsticas, financeiras, de suporte, entre outras. PRTICA SEXUAL Prtica sexual um padro de atividade sexual exibida por um indivduo ou comunidade com freqncia suficiente para ser considerada como comportamento. POLTICAS PBLICAS Conjunto de aes e estratgias estabelecidas por uma ou mais esferas governamentais (federal, estadual ou municipal), com o propsito de atingir resultados eficazes numa rea de ao especfica. Por exemplo: polticas pblicas para o combate ao HIV/aids. PANDEMIA Doena que ataca ao mesmo tempo grande nmero de pessoas, na mesma regio ou em grande nmero de pases. REDUO DE DANOS Conjunto de medidas de sade pblica voltadas a minimizar as conseqncias adversas do uso de drogas, partindo do pressuposto de que um indivduo que dependente de drogas enfrenta dificuldades para interromper o consumo, as tcnicas de reduo de danos incluem as seguintes estratgias: respeitar a condio de usurio sem incentivar o uso de drogas; promover o uso no-injetvel de drogas; garantir o uso no-compartilhado de seringas e demais equipamentos de injeo/consumo de drogas com outras pessoas.

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SEXO Na linguagem cotidiana e coloquial a palavra sexo muitas vezes utilizada com referncia ao sexo biolgico (masculino e feminino), ou atividade fsica que envolve os rgos genitais (fazer sexo). SEXUALIDADE Conjunto de aspectos biolgicos, psicolgicos, socioculturais, ticos e religiosos/espirituais que se referem vivncia do sexo. A sexualidade uma das dimenses do ser humano a qual envolve, gnero, identidade sexual, orientao sexual, erotismo, envolvimento emocional, amor e reproduo. experimentada ou expressa em pensamentos, fantasias, desejos, crenas, atitudes, valores, atividades, prticas, papis, relacionamentos. Alm do consenso de que os componentes socioculturais da sexualidade so crticos para a conceituao da sexualidade humana, existe uma clara tendncia em abordagens tericas de que a sexualidade se refere no somente s capacidades reprodutivas do ser humano, como tambm ao prazer. SEXO SEGURO Prticas e comportamentos sexuais que reduzem o risco de contrair e transmitir infeces sexualmente transmissveis, especialmente o HIV. SADE SEXUAL A Organizao Mundial de Sade afirma que sade o estado de completo bem-estar fsico, mental e social e no meramente a ausncia de doenas. No que se refere sade sexual a experincia do contnuo processo referente ao bem-estar fsico, psicolgico e sociocultural relacionado com a sexualidade. SOE SERVIOS DE ORIENTAO ESCOLAR Departamento da escola que faz atendimento a alunos com relao ao seu desempenho, bem como orientao e acompanhamento relacionados a comportamentos, dificuldades e potencialidades. TERCEIRO SETOR Termo que se refere ao conjunto de organizaes que se distinguem do Estado e do mercado por gerarem um tipo de capital que fundamentalmente social. Apesar do Terceiro Setor remeter diretamente lgica do mercado, quando se pensa em gerao de empregos e capitais, o que o
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diferencia dos outros dois setores (governo e mercado) a possibilidade de renovao da vida pblica. TRANSMISSO VERTICAL a forma de transmisso do HIV da me para o filho. A transmisso vertical pode ocorrer durante a gravidez, durante o trabalho de parto e o parto e no perodo ps-natal. Tem-se dividido a transmisso vertical em trs perodos: intra-uterino, intraparto e ps-parto, atravs do aleitamento. A possibilidade de contaminao da criana atravs do aleitamento materno de aproximadamente 14%. Caso a infeco aguda materna ocorra durante o aleitamento, tal possibilidade aumenta para 29%. USO INDEVIDO Uso de drogas de forma freqente ou no, comprometendo vnculos afetivos, sociais e profissionais, bem como envolvendo implicaes fsicas e psquicas. VULNERABILIDADE Ser vulnervel, no contexto da infeco pelo HIV ou outras DST, significa ter pouco ou nenhum controle sobre o risco de se infectar; e para aqueles j infectados ou afetados, ter pouco ou nenhum acesso assistncia e ao tratamento adequados. A vulnerabilidade pode ser influenciada por diversos fatores pessoais, sociais e programticos.

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BIBLIOGRAFIA

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_________. Os jovens na mdia: o desafio da AIDS. Braslia:Ministrio da Sade/Coordenao Nacional de DST/AIDS, 2000. _________. O Programa Brasileiro. Braslia: Ministrio da Sade/ Coordenao Nacional de DST/AIDS, 2002. BRASIL. Ministrio do Planejamento e Oramento. Comisso Nacional de Populao e Desenvolvimento. Jovens acontecendo na trilha das polticas pblicas. Braslia: CNPD, FNUAP, UNESCO, Coordenao Nacional de DST/ AIDS, 1998. 2v. COSTA, A. C. G. da . Desenvolvimento pessoal e social do jovem: um novo enfoque. So Paulo: McCarthur, 2000. (Perspectivas em Sade e Direitos Reprodutivos). CULLAR, J. P. de (Org.). Nossa diversidade criadora: relatrio da Comisso Mundial de Cultura e Desenvolvimento. Braslia: UNESCO, Papirus, 1997. DANIEL, H. & PARKER, R. A terceira epidemia: ensaios e tentativas. So Paulo. Iglu Editora. 1991. DELORS, J. (Org.) Educao: um tesouro a descobrir. Relatrio para a UNESCO da Comisso Internacional sobre Educao para o sculo XXI. 6.ed. Braslia: UNESCO, MEC, Cortez, 2001. FALEIROS, E. T. S.; CAMPOS, J. de O. Repensando os conceitos de violncia, abuso e explorao sexual de crianas e de adolescentes. Braslia: Thesaurus, 2000.
FERRAREZI, E. & REZENDE, V. Organizao da Sociedade Civil de Interesse Pblico (OSCIP): a lei 9.790/99 como alternativa para o terceiro setor. Braslia: Comunidade Solidria, 2000.

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SO PAULO. Prefeitura Municipal de So Paulo. Coordenao Municipal de DST/AIDS. The epidemic in megacities. So Paulo: Editora Papagaio, 2002. SILVEIRA, D. X. & SILVEIRA, D. X. E. Um guia para famlia. Braslia: Presidncia da Repblica, Casa Militar, Secretaria Nacional Antidrogas, 2000. UNESCO. Educao para todos: o compromisso de Dakar. Braslia: UNESCO, CONSED, Ao Educativa, 2001. ___________. HIV/AIDS and human rights: young people in action, a kit of ideas for youth organizations. Paris: UNESCO, UNAIDS, 2002. ___________. UNESCO Brasil: desafios e estratgias. Braslia: UNESCO, 1999. VOLPI, M. Sem liberdade, sem direito : a privao de liberdade na percepo do adolescente. So Paulo: Cortez, 2001.

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REFERNCIAS ELETRNICAS
1. 2. 3. 4. Ashoka Associao Brasileira de ONG ABONG Banco Mundial Centro de Controle e Preveno de Doenas 5. CONSED 6. Coordenao Nacional de DST/aids do Ministrio da Sade 7. Federao de rgos de Assistncia Social e Educacional Fase 8. Family Health International - FHI 9. FNUAP 10. Ford Foundation 11. Fundao Abrinq 12. Fundao Kellogs 13. Fundao Odebrecht 14. Fundao Oswaldo Cruz 15. Instituto Academia Social 16. Instituto Promundo 17. Instituto Ethos 18. John Snow 19. MacArthur Foudation 20. Mdicos Sem Fronteiras 21. Ministrio da Sade 22. Management Science for Health - MSH 23. Ncleo de Estudo para Preveno da aids 24. OIT 25. OMS 26. Organizao Mundial de Sade - OMS 27. Organizao Pan-americana de Sade 28. Oxfam 29. PNUD 30. Programa de DST/aids do DF 31. Programa de DST/aids do RJ 32. Programa Municipal de DST/aids de SP 33. Rede de Infor maes Sobre o Ter ceiro Setor RITS 34. UNAIDS 35. UNDIME 36. UNESCO 37. UNICEF 38. UNIFEM 39. Universidade John Hopkins 40. UNDCP 41. USAID www.ashoka.org www.abong.org.br www.bancomundial.org.br www.cdc.gov www.consed.org.br www.aids.gov.br www.fase.org.br www.fhi.org www.fnuap.org.br www.fordfound.org www.fundabrinq.org.br www.wkkf.org www.odebrecht.com.br www.fiocruz.br www.academiasocial.org.br www.promundo.org.br www.ethos.org.br www.johnsnow.org www.macfdn.gov.br www.msf.org.br www.saude.gov.br www.msh.org www.usp.br/nepaids www.oit.org www.who.int www.who.int www.opas.org.br www.oxfam.org.br e www.oxfam.org www.undp.org.br www.saude.df.gov.br www.saude.rj.gov.br www.prodam.sp.gov.br Cadernos UNESCO BRASIL www.rits.org.br www.unaids.org www.undime.org.br www.unesco.org.br e www.unesco.org www.unicef.org.br www.unifem.org www.hopkins-aids.edu www.undcp.org.br www.usaid.org

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