ASIGNATURA: BIOMECNICA I CODIGO: KIN-006 UNIDAD TEMTICA: Anatoma Funcional y Fisiologa Articular

COLUMNA CERVICAL OBJETIVOS DE LA SESIN: Los alumnos debern conocer las caractersticas anatomofuncionales y fisiologa articular cervical. 1. Introduccin La columna vertebral es una estructura sensible que diariamente se adapta a una variedad de diferentes posiciones aunque tambin mantiene la habilidad de resistir cargas compresivas en cada nivel segmentario. La delicada precisin con que continuamente se adapta a los cambios en la postura asegura proteccin y movilidad de de las frgiles estructuras neurovasculares contenidas en estos huesos. Con la excepcin de los primeros dos segmentos cervicales los que no tienen disco intervertebral, la movilidad segmental es una funcin del disco. Posteriormente, las articulaciones facetarias limitan el movimiento segmental directo. Durante la flexin el ncleo pulposo migra posteriormente, y el proceso articular diverge levemente. Durante la extensin, el ncleo migra hacia anterior y sus procesos articulares convergen uno sobre el otro. La latero flexin resulta en una migracin a travs del lado contra lateral, con ipsilateral convergencia y contralateral divergencia de las superficies articulares. Las relaciones resultan en un desplazamiento de la apfisis transversa ipsilateral hacia posterior y la contralateral hacia anterior. En 1956 H. Junghans, conocido por su trabajo en columna en colaboracin con Schmorl, consideraron que todos los elementos adjuntos o separados por dos vrtebras adyacentes fueran llamados unidad funcional (unidad anatomofuncional ms sencilla del raquis). Ellos establecieron el termino el segmento mvil refirindose al disco intervertebral, articulaciones facetarias, y el sistema ligamentoso adyacente que forma la unidad. La columna vertebral est formada por 23 segmentos mviles, cada uno representa una unidad de movilidad espinal. Hay una relacin muy estrecha entre los elementos del segmento mvil y la foramina intervertebral. El segmento mvil, o la articulacin intervertebral, es una unidad integrada. Algunas perturbaciones mecnicas pueden afectar a uno de estos elementos y estos afectar a otros. Las curvaturas tambin son interdependientes: una lordosis lumbar resulta en una cifosis dorsal y en una lordosis cervical. La columna cervical, no solo constituye parte de un rgano nico y complejo, como lo es la columna vertebral. Eje corporal, que debe conciliar dos imperativos mecnicos contradictorios: Estabilidad y Flexibilidad.(Kapandji) Estabilidad dada principalmente por la funcin de proteccin de la mdula espinal y soporte de tronco; y la flexibilidad se debe la neurodinmica que debe conciliar los movimientos propios del raquis y el neuroeje con sus nervios correspondientes. Por lo tanto, esta estructura puede deformarse an mantenindose rgida bajo la influencia de los tensores musculares. Todas estas estructuras, las cuales son controladas por vas extrapiramidales y tambin

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voluntariamente, rpidamente se adaptan instantnea y automticamente a los cambios en la postura, posicin o ejercicios fsicos debido a un ajuste permanente en el tono muscular. 2. Movimiento cervical: La columna cervical es extremadamente mvil, y tiene una remarcada resistencia a la carga. Esta soporta la cabeza que pesa 4-5 Kg., en una variedad de diferentes posiciones y es capaz de soportar un gran estrs. Los segmentos cervicales son los ms mviles de todos los segmentos mviles espinales. Esto es por: El disco esta en una razn con cuerpo vertebral de alto de 2:5 en columna cervical; de 1:5 para columna torxica; 1:3 para la columna lumbar. El relativamente pequeo dimetro anteroposterior y transverso en relacin a la altura del cuerpo. La columna cervical se divide en dos unidades funcionales: Columna cervical superior, formada por los cndilos occipitales y las dos primeras vrtebras. Columna cervical inferior, formada por las cinco vrtebras restantes. METODOLOGA DE LA SESIN: Ctedra presencial expositiva, ronda de preguntas al final de la sesin. Desarrollo de ejemplos de aplicacin en conjunto con alumnos. LECTURA: Captulo 5, del tomo 3 del libro Fisiologa articular, A. I. Kapandji.