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"La privatizacin es corrupcin1"

Los doctores Juan Gervs y Mercedes Prez abogan2 por la reduccin de tratamientos y medicacin "innecesaria" para ahorrar gasto y "sufrimiento". Consideran que la entrada de empresas en la gestin supone muchas veces "connivencia3" entre regulador y regulado. eldiario.es Ral Rejn - Madrid 01/02/2013 La salud, la personal y la pblica, son protagonistas estas semanas. La propia salud del sistema sanitario se ha colocado en el centro de atencin y casi reducida al discurso sobre cmo hacerla rentable. El sistema sanitario es un determinante4 de salud muy importante. Es importante no slo que ahorre, sino que cumpla su funcin. Es una frase de los doctores Juan Gervs y Merdeces Prez. Ambos han escrito un libro: 'Sano y salvo' (Los libros del lince) en el que desgranan5 la cantidad de tratamientos, visitas y enfermedades que la sociedad padece de forma absurda. Un sistema que inyecta inquietud en las personas y lastra6 econmicamente la sanidad pblica. Privatizar la gestin hospitalaria ahorrar dinero para salvar el sistema sanitario? En Espaa tenemos un problema peculiar que nos distingue en los procesos de privatizacin. Cuando se habla de privatizacin se est hablando de corrupcin. Y eso hace que experimentos as tengan crticas muy fuertes. Corrupcin, en qu sentido? El regulador tiene que tener capacidad de regular. Si hay una interaccin excesiva, se pierde esa capacidad y no hablamos de privatizacin, sino de mezcla de intereses privados y pblicos, sobre los intereses generales de la poblacin. Algunos procesos son privatizables y la convivencia con el mercado no implica la puerta giratoria. Los britnicos que estudiaron el caso de Alzira (Valencia) concluyeron, por escrito, que algo as sera intolerable por la excesiva connivencia entre el regulador y el regulado. No se trata de demonizar lo privado. El Plan de Salud Dental juvenil de El Pas Vasco, nico y exitoso en el mundo, que hace imposible distinguir por la dentadura a ricos y
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Corromper tr. Sobornar a alguien con ddivas o de otra manera Abogar intr. Interceder, hablar en favor de alguien 3 Connivencia f. Disimulo o tolerancia en el superior acerca de las transgresiones que cometen sus subordinados contra las reglas o las leyes bajo las cuales viven 4 Determinar tr. Sealar, fijar algo para algn efecto 5 Desgranar tr. Sacar el grano de algo 6 Lastre m. Piedra, arena, agua u otra cosa de peso que se pone en el fondo de la embarcacin, a fin de que esta entre en el agua hasta donde convenga, o en la barquilla de los globos para que asciendan o desciendan ms rpidamente

pobres, cosa que no pasa ni en Suecia, se basa en una cuota por chaval que el Gobierno paga a dentistas privados. Se explica as el rechazo de grandes sectores de la poblacin? No es creble cmo se presentan estos planes. Como si no hubiera otra alternativa. La poblacin, si se les presentaran datos sobre el plan de privatizacin, lo podra sopesar y decidirse. Pero esos datos no existen, no en los ltimos aos. Los pocos que hay, como el de Salvador Peir en Valencia, demuestran que esta idea [la gestin privada es ms rentable] no se sustenta en datos. Habla de otras alternativas. Como cules? Una gran parte del gasto sanitario se puede reformar. Por renovacin no por derribo. Hablamos de un ahorro en el sistema sanitario general de hasta el 30% de un presupuesto que son ms de 10.000 millones de euros en Espaa. Tanto en la prevencin como en la curacin y la rehabilitacin, cuyo gasto pblico dedica un tercio del presupuesto a tcnicas que no tienen fundamento cientfico que se aplican y pagan con dinero pblico. Puede concretar? En el tema de vacunas. Habra que asegurarse de que las vacunas bsicas llegan a todo el mundo. Habra que gastar ms para que no haya una epidemia de sarampin como hubo en Sevilla porque la vacuna no llegaba a la poblacin gitana o chabolista. En hacer un seguro que cubriese a todos los nios vacunados de manera que cuando hubiese efectos adversos no hubiese que ir a juicios. Pero en general habra que gastar menos, en qu? La vacuna del papiloma humano cuesta tanto como todas las vacunas bsicas juntas y todava es experimental. No es por disminuir el gasto sino porque es experimental. Las vacunas de rotavirus, del neumococo, la varicela tendran que quedarse en moratoria7. La de la gripe, igual. Que adems conllevan un gasto gigantesco e increble desde el punto de vista administrativo, de expedicin, publicidad Y en la curacin, cmo podra hacerse? Habra que extender la intervencin de mdicos de primaria para muchos procesos que ahora hacen los especialistas, procesos sencillos, que ahora implican la derivacin al hospital y que cuesta muchsimo dinero hacerlo as. Es ms barato y ms humano. Por ejemplo la colocacin del DIU o la dermatologa. Los mdicos de familia podran hacer todo esto y no tener que mandar al especialista, generar una cita, la lista de espera, la derivacin al sector privado
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Moratoria f. Plazo que se otorga para solventar una deuda vencida. Se dice especialmente de la disposicin que difiere el pago de impuestos o contribuciones, y tambin, por ext., de las deudas civiles

La medicacin? S. Espaa es una potencia mundial en resistencia por el exceso de antibiticos. Acaba de paralizarse en el Tribunal Constitucional el euro por receta en la Comunidad de Madrid y hace unas semanas en Catalua. Esa medida sirve de algo? No tiene sentido. Hemos participado en estudios que muestran que cuanto menos copagos haya, mejor salud hay. En Espaa se hacen mil millones de recetas al ao. Y cada una corresponde a un envase. La tentacin de instaurar un euro por receta con ese sistema es muy grande. Pero tambin un insulto. La receta se ha convertido en realidad, en un cheque para la farmacia. No es un documento donde el mdico prescribe una medicacin para un tiempo. Cada receta no debera conllevar un medicamento sino el tratamiento en general con todas las medicinas para los meses necesarios. Luego el farmacutico podra preparar el tratamiento para cada paciente. Entonces los copagos no ayudan a mantener el sistema? Copagos pocos y razonables demuestran que funcionan mejor. En los sistemas sanitarios con cobertura pblica, llevar los recursos donde la gente los necesita (y pienso en las urgencias rurales de Castilla-La Mancha) y copago suave la literatura cientfica demuestra que produce ms salud. En medicamentos: disear el copago en funcin a*8 la necesidad del medicamento. Si un nio de seis aos necesita un medicamento: copago cero. Si un anciano de 80 aos tiene el capricho de tomar un medicamento con poca efectividad, copago del 50%. Los medicamentos con poca utilidad o dudosa, que hay muchos, un copago ms fuerte. La salud lo agradecera y la poblacin lo entendera. En su libro explica que la sociedad vive obsesionada con una salud eterna y eso es caldo de cultivo para la creacin de enfermedades Lo primero es la responsabilidad de las propias personas. La sociedad tiene la pulsin9 por estar siempre sano y joven. Con esa materia prima, es ms fcil el proceso por el que las industrias crean esas enfermedades y sus soluciones (un proceso conocido como 'disease mongering'). Cada da se marcan lmites ms bajos de los niveles normales de tensin arterial, lo que transforma a millones de pacientes en enfermos sin serlo. Se crea miedo. Y mucho dinero por el coste de los procedimientos y medicamentos, mucho de ese gasto lo soporta el sistema sanitario pblico. Y lo que es muy importante: se ahorrara en sufrimiento, en dolor, en angustia e inquietud. Qu patologas, por ejemplo?
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La expresin correcta es en funcin de que significa segn o dependiendo de Pulsin f. En psicoanlisis, energa psquica profunda que orienta el comportamiento hacia un fin y se descarga al conseguirlo

El colesterol. Los medicamentos para bajar sus niveles son los ms vendidos del mundo y supusieron en 2010 unos 820 millones de euros para el erario pblico. La obsesin con el colesterol no tiene base cientfica. No se ha demostrado que a una persona por bajarle el colesterol gane aos de vida. Otro ejemplo es la denominada andropausia que hace que a hombres con edad se les pida que se pongan cremas con testosterona para mantenerse viriles. Eso es falso. No hay base cientfica y, adems, es peligroso para la enfermedad cardiaca o el tumor de prstata. Y a su calor se han creado, comits, seminarios, cuestionarios, decisiones, gestiones, anuncios, propaganda por los cuales los varones acaban pensando que deben seguir esas pautas. Como esos, hay decenas de casos como la osteoporosis, la fractura de cadera. Y, entonces? Vivir y disfrutar la vida. No se mida el colesterol, sea feliz. No se esconda del sol y en cuanto vea una mota en la piel pase por una biopsia. D un paseo. Sea razonable.
Pres ind Yo supongo Yo padezco Yo tengo Yo pierdo Yo puedo l cuesta Yo disminuyo Yo extiendo Yo he Yo entiendo Yo conozco Yo demuestro Yo pido Yo pongo Yo mantengo Yo pienso Yo doy Pret indef Pret imp Pres subj Yo coloque l implique Yo pague Yo llegue Yo implique Yo explique Yo cree

27.Colocar 28.Conocer 29.Costar 30.Creer 31.Dar 32.Demostrar 33.Disminuir 34.Entender 35.Estar 36.Explicar 37.Extender 38.Haber 39.Hacer 40.Implicar 41.Llegar 42.Mantener 43.Padecer 44.Pagar 45.Pedir 46.Pensar 47.Perder 48.Poder 49.Poner 50.Ser 51.Suponer 52.Tener

PRESENTE DE INDICATIVO
PRESENTES REGULARES
Verbos en ar (HABL-AR)
Yo T l Nosotros Vosotros Ellos habl habl habl habl habl habl o as a amos is an

Verbos en er (COM-ER)
Yo T l Nosotros Vosotros Ellos com com com com com com o es e emos is en

Verbos en ir (VIV-IR)
Yo T l Nosotros Vosotros Ellos viv viv viv viv viv viv o es e imos is en

PRESENTES IRREGULARES
CAMBIO VOCLICO

E IE : QUERER QUIERO (PREFERIR) O > UE : COSTAR > CUESTA (PODER) E > I : PEDIR > PIDO U > UE : JUGAR > JUEGO NOSOTROS Y VOSOTROS NO CAMBIAN LA VOCAL (SON REGULARES) NOSOTROS QUEREMOS; VOSOTROS QUERIS // NOSOTROS COSTAMOS, VOSOTROS COSTIS // NOSOTROS PEDIMOS, VOSOTROS PEDS // NOSOTROS JUGAMOS, VOSOTROS JUGIS CAMBIO EN LA PRIMERA PERSONA

-GO: DECIR > DIGO, DICES...; SALIR > SALGO, SALES...; HACER > HAGO, HACES...; TRAER > TRAIGO, TRAES... -ACER, -ECER, -OCER, -UCIR, C> ZC + O, A: NACER > NAZCO, NACES...; CRECER > CREZCO, CRECES...; CONOCER > CONOZCO, CONOCES...; CONDUCIR > CONDUZCO, CONDUCES... TOTALMENTE IRREGULARES

Verbo SER
Yo T l Nosotros Vosotros Ellos soy eres es somos sois son

Verbo ESTAR
Yo T l Nosotros Vosotros Ellos estoy ests est estamos estis estn

Verbo IR
Yo T l Nosotros Vosotros Ellos voy vas va vamos vais van

Verbo TENER
Yo T l Nosotros Vosotros Ellos tengo tienes tiene tenemos tenis tienen