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(Exemplaire Courtier)

INFORMATIONS ET CONSEILS

Dans le cadre de la recherche et de la conclusion de contrat de prts,la loi CMF* du 22/10/2010 et son dcret d'application du Dcret n 2012-100 du 26 janvier 2012 , ont mis en avant la ncessit d'un renforcement de la protection et du service aux consommateurs.Les informations suivantes vous sont donnes en application des articles L 520-1 et R 520-1 du code des assurances et, des articles L341-1 et L 519-1,2,3,4 du code CMF et leurs modifications. *Code Montaire et Financier Ce diagnostic nous est ncessaire pour dterminer de faon claire et exacte vos besoins et objectifs en matire de financement et d'assurances et ainsi,adapter prcisment notre offre votre situation.

1) Le courtier conseil :
1)

API:Atlantique Prt Immobilier,133 Av.Edmond Grasset 17000 La Rochelle Tel:06.23.68.06.56 / fAX:09.58.37.46.14 contact@api17.com -Sarl de courtage en assurances secteurB- Courtage en financement secteur1- Mandataire non exclusif en restructuration secteur 2- Rcs 531 840 122 La Rochelle- Responsabilit civile conforme la lgislation en vigueur Orias 11063322
1)

2)

2) Informations lgales :

Le futur assur ou demandeur peut vrifier l'immatriculation de son courtier conseil :


Orias : Organisme pour le registre des intermdiaires en assurances et iobsp www.orias.fr 1 rue jules Lefebvre75311 Paris cedex 09 Tel:0153215170 / Fax: 0153215195 Conformment aux dispositions des articles sus cits, les propositions et contrats qui vous seront propos seront slectionns aprs une analyse objective des offres manant des organismes financiers et d'assurances, respectivement dans la limite de leurs domaines.Nous tenons (sur simple demande de votre part) votre disposition leurs noms et coordonnes ainsi que notre procdure d'analyse.En cas de rclamation,n'hsitez pas nous contacter l'adresse indique au paragraphe 1.Nous vous mettrons en rapport avec notre service juridique : Le cabinet Actes et conseils, 1 rue du bois d'hur 17140 LAGORD . Il est enfin rappel les coordonnes de l'autorit de contrle des assurances et IOBSP. ACP : 61 rue Taitbout 75436 Paris cedex 09 Tel:0155504141 / Fax: 0155504150

3) Loi Murcef du 11 dcembre 2008:


Aucun versement de quelque nature que ce soit, ne peut tre exig d'un particulier, avant l'obtention d'un ou plusieurs prts d'argent. L'emprunteur est inform qu'il dispose d'un dlai de rflexion de 10 jours pour accepter son offre de prt, que la vente du bien est subordonne l'obtention du prt et que, si celui-ci n'est pas obtenu, le vendeur doit lui rembourser les sommes verses.

4) Loi informatique et libert :


LOI n 2004-801 du 6 aot 2004 relative la protection des personnes physiques l'gard des traitements de donnes caractre personnel et modifiant la loi n 78-17 du 6 janvier 1978 relative l'informatique, aux fichiers et aux liberts (1) Vous disposez d'un droit d'accs, de rectification ou d'opposition aux donnes personnelles vous concernant. La socit A.P.I n'utilisera vos informations que dans le seul cadre de l'tablissement de votre dossier dans le but de prsentation auprs des organismes financiers ou bancaires.

1)

5) Informations complmentaires :

Il vous est prcis que :


a) Notre socit ne dtient aucune participation ni de droits directement ou indirectement qui soit suprieur 10% des droits de vote ou du capital des socits d'assurances ou financires. b) Aucune de ces socits ne dtient une participation ni de droits directement ou indirectement qui soit suprieur 10% des droits de vote de notre socit. c) Que notre socit ralise sur l'exercice prcdent plus de 33% de son chiffre d'affaire pour le ple assurances avec la compagnie Metlife pour les assurances de prts. d) Que notre socit ralise sur l'exercice prcdent plus de 33% de son chiffre d'affaire pour le ple Prts avec la BPACA. e) Que notre socit n' pas ralise sur l'exercice prcdent plus de 33% de son chiffre d'affaire pour le ple regroupement de crdits auprs d'un seul organisme financier.

FICHE D'INFORMATIONS VOUS CONCERNANT

Nom Nom de Jeune Fille Prnom Date et lieu de naissance Adresse Tlphone / Email Profession Situation familiale

Nom Nom de Jeune Fille Prnom Date et lieu de naissance Adresse Tlphone / Email Profession Situation familiale Rgime matrimonial Votre attente porte sur :( Entourez votre demande ) 1) 2) Prts immobiliers :( Cochez ) Choix Achat ancien Achat neuf Construction Soulte Rengociation de taux Changement de banque et de domiciliation de salaire*
*Entourer votre choix

Montant

Dure dsire

Taux max

Oui - Non - Peu importe

1) 2)

2) Regroupements de crdits :( Cochez ) Taux: 1 Fixe 2 Variable 3 Peu importe

Choix * A) Diminuer la dure B) Diminuer la mensualit C) Constituer une trsorerie Ce choix peut engendrer: A)

Proposition d'assurance (Oui -Non)

Une augmentation de vos charges mensuelles. B) Une augmentation de la dure et du cot total des intrts in fine. C) Une augmentation du cot du montant total des intrts in fine . Nous vous remercions pour l'exactitude de vos rponses qui vont nous permettre d' tablir les propositions les plus adquates, dans la limite de nos possibilits. Fait en 2 exemplaires et remis le : Vous 00 / 00 / 2013 Pour API (Exemplaire Client)

INFORMATIONS ET CONSEILS

Dans le cadre de la recherche et de la conclusion de contrat de prts,la loi CMF* du 22/10/2010 et son dcret d'application du Dcret n 2012-100 du 26 janvier 2012 , ont mis en avant la ncessit d'un renforcement de la protection et du service aux consommateurs.Les informations suivantes vous sont donnes en application des articles L 520-1 et R 520-1 du code des assurances et, des articles L341-1 et L 519-1,2,3,4 du code CMF et leurs modifications. *Code Montaire et Financier Ce diagnostic nous est ncessaire pour dterminer de faon claire et exacte vos besoins et objectifs en matire de financement et d'assurances et ainsi,adapter prcisment notre offre votre situation.

1) Le courtier conseil :
1)

API:Atlantique Prt Immobilier,133 Av.Edmond Grasset 17000 La Rochelle Tel:06.23.68.06.56 / fAX:09.58.37.46.14 contact@api17.com -Sarl de courtage en assurances secteurB- Courtage en financement secteur1- Mandataire non exclusif en restructuration secteur 2- Rcs 531 840 122 La Rochelle- Responsabilit civile conforme la lgislation en vigueur Orias 11063322
1)

2)

2) Informations lgales :

Le futur assur ou demandeur peut vrifier l'immatriculation de son courtier conseil :


Orias : Organisme pour le registre des intermdiaires en assurances et iobsp www.orias.fr 1 rue jules Lefebvre75311 Paris cedex 09 Tel:0153215170 / Fax: 0153215195 Conformment aux dispositions des articles sus cits, les propositions et contrats qui vous seront propos seront slectionns aprs une analyse objective des offres manant des organismes financiers et d'assurances, respectivement dans la limite de leurs domaines.Nous tenons (sur simple demande de votre part) votre disposition leurs noms et coordonnes ainsi que notre procdure d'analyse.En cas de rclamation,n'hsitez pas nous contacter l'adresse indique au paragraphe 1.Nous vous mettrons en rapport avec notre service juridique : Le cabinet Actes et conseils, 1 rue du bois d'hur 17140 LAGORD . Il est enfin rappel les coordonnes de l'autorit de contrle des assurances et IOBSP. ACP : 61 rue Taitbout 75436 Paris cedex 09 Tel:0155504141 / Fax: 0155504150

3) Loi Murcef du 11 dcembre 2008:


Aucun versement de quelque nature que ce soit, ne peut tre exig d'un particulier, avant l'obtention d'un ou plusieurs prts d'argent. L'emprunteur est inform qu'il dispose d'un dlai de rflexion de 10 jours pour accepter son offre de prt, que la vente du bien est subordonne l'obtention du prt et que, si celui-ci n'est pas obtenu, le vendeur doit lui rembourser les sommes verses.

4) Loi informatique et libert :


LOI n 2004-801 du 6 aot 2004 relative la protection des personnes physiques l'gard des traitements de donnes caractre personnel et modifiant la loi n 78-17 du 6 janvier 1978 relative l'informatique, aux fichiers et aux liberts (1) Vous disposez d'un droit d'accs, de rectification ou d'opposition aux donnes personnelles vous concernant. La socit A.P.I n'utilisera vos informations que dans le seul cadre de l'tablissement de votre dossier dans le but de prsentation auprs des organismes financiers ou bancaires.

1)

5) Informations complmentaires :

Il vous est prcis que :


a) Notre socit ne dtient aucune participation ni de droits directement ou indirectement qui soit suprieur 10% des droits de vote ou du capital des socits d'assurances ou financires. b) Aucune de ces socits ne dtient une participation ni de droits directement ou indirectement qui soit suprieur 10% des droits de vote de notre socit. c) Que notre socit ralise sur l'exercice prcdent plus de 33% de son chiffre d'affaire pour le ple assurances avec la compagnie Metlife pour les assurances de prts. d) Que notre socit ralise sur l'exercice prcdent plus de 33% de son chiffre d'affaire pour le ple Prts avec la BPACA. e) Que notre socit n' pas ralise sur l'exercice prcdent plus de 33% de son chiffre d'affaire pour le ple regroupement de crdits auprs d'un seul organisme financier.

FICHE D'INFORMATIONS VOUS CONCERNANT

Nom Nom de Jeune Fille Prnom Date et lieu de naissance Adresse Tlphone / Email Profession Situation familiale Rgime matrimonial

Nom Nom de Jeune Fille Prnom Date et lieu de naissance Adresse Tlphone / Email Profession Situation familiale Rgime matrimonial Votre attente porte sur :( Entourez votre demande ) 1) 2) Prts immobiliers :( Cochez ) Choix Achat ancien Achat neuf Construction Soulte Rengociation de taux Changement de banque et de domiciliation de salaire*
*Entourer votre choix

Montant

Dure dsire

Taux max

Oui - Non - Peu importe

1) 2)

2) Regroupements de crdits :( Cochez ) Taux: 1 Fixe 2 Variable 3 Peu importe

Choix * A) Diminuer la dure B) Diminuer la mensualit C) Constituer une trsorerie Ce choix peut engendrer: A)

Proposition d'assurance (Oui -Non)

Une augmentation de vos charges mensuelles. B) Une augmentation de la dure et du cot total des intrts in fine. C) Une augmentation du cot du montant total des intrts in fine . Nous vous remercions pour l'exactitude de vos rponses qui vont nous permettre d' tablir les propositions les plus adquates, dans la limite de nos possibilits. Fait en 2 exemplaires et remis le : 00 Vous / 00 / 2013 Pour API