Hospital Beneficente Santa Teresinha

Histrico da Radiologia

Wilhelm Konrad Roentgen

A existncia e a produo da radiao X foram descobertas em 8 de novembro de 1895, pelo fsico alemo Wilhelm Konrad Roentgen. Isso aconteceu quando, na Universidade de Wzbug, na Alemanha ao repetir o experimento de outro cientista, ele observou que os raios catdicos que escapavam de um tubo com vcuo por uma estreita janela de alumnio, produziam uma luminescncia em sais fluorescentes e um escurecimento em chapas fotogrficas. Como era uma radiao invisvel, ele a chamou de Raios X. Sua descoberta valeu-lhe o prmio Nobel de Fsica em 1901

Laboratrio de Roentgen na poca da descoberta.

Na poca - comeo do sculo XX - ocorreu uma revoluo no meio mdico, trazendo um grande avano no diagnstico por imagem.

Radigrafia da mo da esposa de Roentgen.

A primeira radiografia que se tem relato, foi realizada em 22 de Dezembro de 1985. Na ocasio, Roentgen ps a mo esquerda de sua esposa, Anna Bertha Roentgen, no chassis, com filme fotogrfico, fazendo incidir sobre ela a radiao oriunda do tubo, por cerca de 15 minutos. Aps revelar o filme, observou a figura da mo de sua esposa sensibilizado no filme.

Desde esta poca at os dias de hoje surgiram vrias modificaes nos aparelhos iniciais a fim de se reduzir a radiao ionizante usada nos pacientes, pois acima de uma certa quantidade prejudicial sade. Assim foram surgindo tubos de Raios X, diafragmas para reduzir a quantidade de Raios X assim diminuindo a radiao secundria que, alm de prejudicar o paciente, piorava a imagem final.

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Foto recente do laboratrio de Roentgen no Instituto de Fsica de Wrzburg, hoje um museu que mostra como era seu local de trabalho quando descobriu os Raios-X.

Fatos que merecem destaque na histria da Radiologia:

Abril de 1896 - fez-se a primeira radiografia de um projtil de arma de fogo no interior do crnio de um paciente, essa radiografia foi feita na Inglaterra pelo Dr. Nelson.

1897 – chega ao Brasil o primeiro aparelho de raios-x. Era operado pelo mdico Jos Carlos Ferreira Pires, em Formiga , Minas Gerais. Que foi quem produziu as primeiras radiografias com finalidade diagnsticas da Amrica do Sul. Fabricado pela Siemens, o equipamento era rudimentar, com duas bobinas de Rhumkorff de 70 cm cada uma e tubos tipo Crookes. Naquela poca a cidade de Formiga no possuia energia eltrica, por causa disso para colocar o aparelho em funcionamento, era necessrio aliment-lo com baterias e pilhas. O resultado no foi satisfatrio e ento o mdico decidiu instalar um motor fixo de gasolina que funcionava como um gerador eltrico.

1898 Feita a primeira radiografia no Brasil, foi de um corpo estranho na mo do ministro Lauro Muller.

1899 a 19121 – Dr Pires adquiriu todos os tipos de tubos fabricados pela Siemens.

Novembro de 1899 - Oppenhein descreveu a destruio da sela trcica por um tumor hipofisrio.

1900 - Wallace Johnson e Walter Merril publicaram um artigo descrevendo os resultados positivos obtidos em cncer de pele pela aplicao de raios-X.

Maro de 1911 - Hensxhen radiografou o conduto auditivo interno alargado por um tumor do nervo acstico (VIII par.).

Novembro de 1912 - Lackett e Stenvard descobriram ar nos Ventrculos ocasionados por uma fratura do crnio.

1918 - Um neurocirrugio de Baltimore, Dandy, desenvolveu a ventriculografia cerebral, substituindo o lquor por ar. Assim ele trouxe grande contribuio no diagnstico dos tumores cerebrais.

1920 – Iniciaram-se os estudos relativos aplicao dos raios-X na inspeo de materiais dando origem a radiologia industrial.

Julho de 1927, Egaz Moniz desenvolveu a angiografia cerebral pela introduo de contraste na artria cartida com puno cervical. Ao apresentar seu trabalho na Sociedade de Neurologia de Paris, ele disse: "Ns tinhamos conquistado um pouco do desconhecido, aspirao suprema dos homens que trabalham e lutam no domnio da investigao".
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1931 - J. Licord desenvolveu a mielografia com a introduo de um produto radiopaco no espao suboracnideo lombar.

1934 - Irene e Frderic Joliot Curie descobrem a radioatividade em elementos artificiais impulsionando as aplicaes mdicas com a obteno de istopos radioativos.

Aparelho de Abreugrafia.

- Julho de 1936 – Abreugrafia .O brasileiro Manuel de Abreu faz a apresentao da nova tcnica Sociedade de Medicina e Cirurgia do Rio de Janeiro, denominando-a Roentgenfotografia . Poucos anos mais tarde, em 1939, no I Congresso Nacional de Tuberculose, no Rio de Janeiro, a designao abreugrafia foi aceita por unanimidade. O exame foi utilizado no rastreamento da tuberculose e doenas ocupacionais pulmonares, difundindo-se rapidamente pelo mundo graas ao baixo custo operacional e alta eficincia tcnica. Unidades mveis foram desenvolvidas e utilizadas em todo mundo. Fora da Amrica do Sul, a denominao do exame era varivel: Mass radiography, miniature chest radiograph (Inglaterra e Estados Unidos), Roentgenfluorografia (Alemanha), Radiofotografia (Frana), Schermografia (Itlia), fotorradioscopia (Espanha) e fotofluorografia (Sucia). Tal era a aprovao e o entusiasmo pelo mtodo na poca que somente na Alemanha, at o ano de 1938, o nmero de exames realizados pelo professor Holfelder j ultrapassava a 500 mil. A importncia de sua obra tambm levou criao da Sociedade Brasileira de Abreugrafia em 1957 e publicao da Revista Brasileira de Abreugrafia. - 15 de Setembro de 1948 – Fundado o colgio Brasileiro de Radiologia, na ciade de So Paulo. Este fato aconteceu durante a relizao da primeira Jornada Brasileira de Radiologia. Na foto abaixo, Rafael de Barros, primeiro professor de Radiologia de So Paulo e Jos Maria Cabello Campos, primeiro presidente do Colgio Brasileiro de Radiologia. - 1952 - desenvolveu-se a tcnica da angiografia da artria vertebral por puno da artria femoral na coxa passando um cateter que ia at a regio cervical, pela aorta. - Dcada de 1970 - o engenheiro ingls, J. Hounsfield desenvolveu a Tomografia Computadorizada, acoplando o aparelho de Raios-X a um computador. Ele ganhou o prmio Nobel de Fsica e Medicina. At ento as densidades conhecidas nos Raios X eram ossos, gorduras, lquidos e partes moles. Com esse mtodo, devido a sua alta sensibilidade foi possvel separar as partes moles assim visualizando sem agredir o paciente, o tecido cerebral demonstrando-se o lquor, a substncia cinzenta e a substncia branca. At essa poca, as imagens do nosso corpo eram obtidas pela passagem do feixe de Raios X pelo corpo, que sofria atenuao e precipitava os sais de prata numa pelcula chamada filme radiogrfico que era ento processada. Com essa nova tcnica, o feixe de Raios X atenuado pelo corpo sensibilizava de maneiras diferentes os detectores de radiao. Essas diferenas eram ento analisadas pelo computador que fornecia uma imagem do corpo humano em fatias transversais em um monitor e depois passada para um filme radiogrfico.

Equipamento de Tomografia Computadorizada.

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- 1970 - atravs de catteres para angiografia, comeou-se a ocluir os vasos tumorais surgindo assim a radiologia intervencionista e teraputica. Assim, nos dias de hoje, usam-se catteres que dilatam e desobstruem at coronrias, simplesmente passando-os pela artria femoral do paciente, com anestesia local, evitando nesses casos cirurgias extracorpreas para desobstruo de artrias (famosas pontes de safena).

- 1980 - Descoberta da Ressonncia Nuclear Magntica. Ela obtm imagens do nosso corpo similares s da tomografia computadorizada, s que com mais vantagens adicionais. No utiliza radiao ionizante e raramente necessita uso de contraste. A ressonncia resulta da interao dos ncleos dos tomos, os prtons de Hidrognio de nmero mpar, com um campo magntico intenso e ondas de radiofreqncia. Sob a ao dessas duas energias, os prtons de hidrognio ficam altamente energizados e emitem um sinal que apresenta uma diferena entre os tecidos normais e os tecidos patolgicos. Essa diferena de sinal analisada por um computador que mostra uma imagem precisa em seces nos trs planos.

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