UNIVERSIDAD DE PUERTO RICO EN HUMACAO

ESTACIN POSTAL CUH 100 - CARRETERA 908 - HUMACAO, PR 00791-4300 TEL. (787) 850-9346 FAX (787) 850-9411

DEPARTAMENTO DE ENFERMERA
ENFE. 4297- Laboratorio Adaptacin al Rol Profesional Lder: Adalmarys Torres Rosario Estudiantes asignados al rea de Sala de Emergencia: - Juan Torres Daz
Objetivo Terminal: Demuestra el uso de destrezas de pensamiento crtico y estndares de la prctica al ofrecer cuidados de enfermera a pacientes en la etapa aguda de la enfermedad en la Sala de Emergencia. EVALUACION

Objetivos 1. Demuestra organizacin y planificacin durante la experiencia clnica en la Sala de Emergencia.

Actividades
1. Repasar la literatura y el material discutido en los cursos anteriores sobre el rol de enfermera en Sala de Emergencia y la fase aguda de la enfermedad. 1.1. Solicitar orientacin de la enfermera/o lder con relacin a las funciones y deberes de enfermera profesional en la Sala de Emergencia. 1.2. Coordinar con la lder las actividades a realizar durante su rotacin por la Sala de Emergencia.

Logro de Objetivos
No pude repasar los procedimientos de ER debido a que no era mi rea asignada.

1. Estuve trabajando junto a Ms. Aviles (martes) y Mr. Suarez, RN (jueves).

1.2 La lder me asign al rea de tratamiento (martes) y al rea de critico (jueves). 1.2 Se coordinaron las actividades, las horas de receso y almuerzo, y la hora de salida durante la pre-conferencia.

2. Participa en colaboracin con el profesional de enfermera y el equipo interdisciplinario en el estimado primario y secundario para determinar la zona de clasificacin y tratamiento del paciente.

La lder se encarg de relocalizarme para cumplir mis objetivos del da. 2. Realizar el estimado de primer y segundo nivel a pacientes en la etapa aguda de la enfermedad. 2.0 Tuve la oportunidad de intervenir directamente con dos pacientes en el rea de tratamiento. Se realiz un estimado focalizado a la necesidad o queja principal del paciente. 2.1 Muestras de Sangre: Ammonia levels, CBC, ALT/AST, lipasa y amilasa, U/A, Pregnancy Test, U/C.

2.1. Interpretar resultados de laboratorio y estudios especializados que evidencian los diagnsticos mdicos e informar hallazgos significativos al mdico y enfermera/o a cargo. 3. Aplica principios de solucin de problemas y toma de decisiones al colaborar en el desarrollo e implantacin del plan de cuidado a ofrecerse al paciente teniendo en consideracin las conductas identificadas, los resultados de laboratorio y los resultados de los estudios diagnsticos. 3. Establecer acciones de enfermera eficaces para promover la adaptacin del paciente

3.1. Realizar intervenciones

teraputicas de enfermera siguiendo el plan de cuidado establecido. 3.2. Administrar medicamentos segn orden mdica. 3.3. Consultar con el equipo algn hallazgo significativo.

3.1 Canalizacion de Hep-Lock.

3.2 Protonix IV STAT Toradol 60mg IM STAT Administracin de Medicamentos IM (Norflex y Toradol)

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ESTACIN POSTAL CUH 100 - CARRETERA 908 - HUMACAO, PR 00791-4300 TEL. (787) 850-9346 FAX (787) 850-9411

DEPARTAMENTO DE ENFERMERA
ENFE. 4297- Laboratorio Adaptacin al Rol Profesional Lder: Adalmarys Torres Rosario Estudiantes asignados al rea de Pediatra: - Juan Torres Objetivo Terminal: Demuestra el uso de destrezas de pensamiento crtico y estndares de la prctica al ofrecer cuidados de enfermera a pacientes en la unidad de Pediatra. Objetivos Actividades 1. Demuestra organizacin y 1. Clarificar dudas sobre su planificacin durante la asignacin clnica experiencia clnica en la unidad de 1.1 Preparar su plan de trabajo y el Pediatra. pre-plan del cuidado de los clientes asignados. 1.2 Buscar informacin sobre los diagnsticos y tratamientos. Participar del reporte de cambio de turno.

EVALUACION Logro del Objetivo 1. No hubo dudas sobre la asignacin clnica. 1.1 Se realizaron dos asignaciones clnicas dirigidas a dos pacientes. 1.2 Realizado por medio de la asignacin clnica. No tuve la oportunidad para participar en el cambio de turno pero me acerqu a la RN encargada y me dio el reporte. (Anexado). 2.0 Los diagnsticos realizados van de acuerdo con la queja principal del cliente. 2.1 Ver planes de cuidado

2. Actualiza el plan de cuidado del paciente teniendo en consideracin las conductas identificadas, los resultados de laboratorio y los resultados de los estudios diagnsticos.

2. Formular diagnsticos de enfermera basados en las conductas presentadas por el paciente. 2.1 Redactar objetivos reales para dirigir el tratamiento de enfermera. 2.2 Establecer intervenciones de

2.2 Se midieron los S/V y se

enfermera eficaces para cubrir promover la adaptacin del paciente.

ofreci educacin al familiar (madre) del cliente. 3.0 Luego de verificar los S/V se pregunt a la madre sobre el patrn de sueo, tolerancia al tratamiento, y alimentacin. Mientras se meda la temperatura axilar se observ algunas retracciones subcostales durante la inspiracin. 3.1 Luego de que los laboratorios de cultivo llegaran al departamento y confirmarse que el RSV, CRP, y Influenza eran negativos ya no era necesario utilizar una mascarilla.

3. Evala el logro de los objetivos establecidos en el plan de cuidados y la efectividad de las acciones de enfermera realizadas.

3. Realizar re-estimado del nivel de adaptacin del paciente para determinar el logro de los objetivos del cuidado brindado y la efectividad de las acciones de enfermera.

3.1.Modificar las acciones de enfermera segn los resultados de la evaluacin realizada.