Concepto de enfermedad y regulacin interna SISTEMA RENAL

LA EXCRECION EN SER HUMANO La excrecin es el proceso de liberar del organismo los desechos metablicos. Muchos seres vivos han desarrollado eficientes aparatos excretores que se encargan de estos procesos y eliminan excesos de iones y sustancias nocivas. Los aparatos excretores mantienen la homeostasis, ajustando selectivamente las concentraciones de sales y otras sustancias en exceso o toxicas, expulsndolas del cuerpo. En el ser humano la funcin excretora se realiza a travs de varios rganos (Fig.1). FIG. 1: RGANOS IMPLICADOS EN LA EXCRECIN EN LOS VERTEBRADOS Productos de Origen del producto rgano productor rgano de Medio excretor desecho excrecin Urea Por la degradacin Hgado Riones Orina de aminocidos cido rico Por la degradacin Hgado Hgado Orina de purinas Pigmentos Por la degradacin Hgado A. digestivo Heces biliares de hemoglobina Agua Respiracin celular Conjunto de clulas Riones Orina del organismo Piel Sudor Pulmones Vapor de agua CO2 Respiracin celular Conjunto de clulas Pulmones Aire espirado del organismo A continuacin nos vamos referir al Sistema Renal que juega un papel muy importante:

Excretar los desechos mediante la orina. Regular la homeostasis del cuerpo. Secretar hormonas: la eritropoyetina, la renina y vitamina D Regular el volumen de los fluidos extracelulares. Regular la produccin de la orina. Participa en la reabsorcin de electrolitos

Adems de retirar los desechos, los riones liberan tres hormonas importantes: 1. La eritropoyetina, que estimula la produccin de glbulos rojos por la mdula sea. 2. La renina, que regula la presin arterial. 3. La forma activa de la vitamina D, que ayuda a mantener el calcio para los huesos y para el equilibrio qumico normal en el cuerpo. ESTRUCTURA DEL RENAL El sistema renal es el conjunto de rganos que producen y excretan orina, el principal lquido de desecho del organismo. La orina producida en los riones pasa por los urteres hasta la vejiga, donde se almacena hasta la miccin. Despus de almacenarse en la vejiga la orina pasa por un conducto denominado uretra que la lleva hasta el exterior del organismo. La salida de la orina se produce por la relajacin involuntaria de un msculo: el esfnter vesical que se localiza entre la vejiga y la uretra, y tambin por la apertura voluntaria de un esfnter en la uretra. Fig. 2 Estructura del sistema renal

Fig.3 Diferencia entre el aparato femenino y masculino. No hay ms que una diferencia entre el sistema renal femenino y masculino: la uretra masculina es algo ms larga y es, al mismo tiempo, una va urinaria y una va genital. la uretra femenina es un conducto exclusivamente urinario, siendo independiente de los conductos genitales.

En el ser humano, los riones se sitan a cada lado de la columna vertebral, en la zona lumbar, y estn rodeados de tejido graso, la cpsula adiposa renal. Tienen forma de poroto y presentan un borde externo convexo y un borde interno cncavo. Este ltimo presenta un hueco denominado hilio, por donde entran y salen los vasos sanguneos. En el lado anterior se localiza la vena renal que recoge la sangre del rin, y en la parte posterior la arteria renal que lleva la sangre hacia los riones.

Fig. 4 Cmo es el rin por fuera?

Fig.5 Cmo es el rin por dentro? El urter es un tubo que conduce la orina hacia la vejiga. El hilio nace de una cavidad ms profunda, el seno renal, donde el urter se ensancha formando un espacio hueco denominado pelvis renal. En el interior del rin se distinguen dos zonas: la corteza renal, de color amarillento y situada en la periferia, y la mdula renal, la ms interna; es rojiza y presenta estructuras en forma de cono invertido (pirmides de Malpighi) cuyo vrtice termina en las papilas renales esta confluye hacia los clices renales que desembocan finalmente en la Pelvis Renal.

Un aspecto importante en el funcionamiento del rin es su asociacin con el sistema circulatorio que trae la sangre a purificar. Para ello, cada rin est conectado con: a) Arteria renal: es una rama de la aorta que lleva sangre cargada de desechos hacia el rin. Esta se ramifica dentro del rin. b) Vena renal: es la va por la que sale del rin la sangre libre de desechos.

Unidad Funcional del Rin: El Nefrn La sangre que penetra al rin mediante la arteria renal es filtrada por estructuras diminutas denominadas Nefrones. Tenemos un milln (Aproximadamente) de nefrones en cada rin. En el filtro quedan muchas sustancias que son de utilidad para el organismo, como la glucosa y determinados minerales. Los nefrones estn formados por una serie de tbulos renales asociados a una red de capilares sanguneos. Estructura del Nefrn: Glomrulo, Capsula de Bowman y tbulos (Tbulo contorneado proximal, Asa de Henle, Tbulo contorneado distal, Tbulo colector). Caracterstica del glomrulo Glomrulo: Estructura especializada en la funcin de filtracin. Est constituido por un ovillo de capilares los que estn rodeados por la capsula de Bowman. Al glomrulo ms la capsula de Bowman se le denomina corpsculo de Malpighi. La regin interna del corpsculo, vale decir el glomrulo, resulta de la ramificacin de la arteria renal que irriga al rin; luego se ramifica en arteriola (Aferente) la cual se distribuye en mltiples capilares que luego se renen en una arteriola de salida (Eferente). La arteriola que sale del glomrulo se ramifica en una red en torno al tbulo renal, llamados capilares peritubulares. Estos vasos se juntan en la vena renal que desembocan en la vena cava inferior. Fig.6 Dnde se ubica el Nefrn? Estructura del Nefrn

Funcin Renal: Formacin de la Orina El objetivo fundamental de la formacin de la orina es la eliminacin de los desechos metablicos circulantes, tales como cido rico, urea, creatinina, etc. Conservando los componentes tiles de la sangre. Para lograrlo el rin se vale de tres importantes procesos: a) Filtracin Glomerular: La cantidad de sangre que pasa por el rin en un minuto es de 1.250 cc, esto es la cuarta parte del gasto cardiaco (cantidad de sangre expulsada por el corazn en un minuto). La sangre que llega al glomrulo por la arteriola aferente posee una presin alta, esto se debe en parte a que el dimetro de la arteriola aferente es mayor que el dimetro de la arteriola eferente, encontrando el flujo sanguneo una gran resistencia a nivel de glomrulo. La sangre tiende a filtrarse a medida que avanza por el glomrulo. As se filtra un gran nmero de sustancias tales como la urea, glucosa, aminocidos, sales, agua, protenas de bajo peso molecular (No hay presencia de elementos figurados). Todas caen en la capsula de Bowman pasando a constituir el filtrado glomerular.

b) Reabsorcin tubular: La sangre ha sido Fig.7 Actividad del Nefrn depurada de elementos txicos pero tambin de nutrientes y sales esenciales para el organismo. De esta manera a travs del proceso de reabsorcin se recupera las sustancias tiles que vuelven a la circulacin dejando que las toxicas continen su trayecto. Los elementos que son reabsorbidos en forma activa: El sodio, cloro, fosfatos, agua, aminocidos, glucosa, vitamina C y B12. La reabsorcin de aminocidos, protenas pequeas (de bajo peso molecular) y glucosa se hace totalmente en el tbulo proximal. Todo lo nombrado pasa al capilar peritubular. En el Asa de Henle la concentracin de solutos es baja, aumentando en el plasma. Este fenmeno provoca osmosis en la misma direccin en la que se movilizan los solutos, registrndose movimiento de agua. En el tbulo colector se produce la reabsorcin de agua regulada por la hormona antidiurtica (ADH) liberada por la neurohipfisis. c) Secrecin Tubular: Dentro de las sustancias secretadas especialmente en el tbulo distal, son los iones de potasio e hidrogeno, sobretodo este ltimo importante en la regulacin del pH de la orina. Junto con esto, el rin reabsorbe bicarbonato de la orina logrando mantener el pH de la sangre dentro de sus valores normales (7.35 sangre venosa y 7.45 en la sangre arterial). Miccin de la Orina Cada tbulo colector llega a los clices menores, los que a su vez se van uniendo para formar los clices renales y por ltimo, estos desembocan en la pelvis renal. Aqu nace el urter que lleva la orina hacia la vejiga gracias a las contracciones musculares de sus paredes. La vejiga, tiene una capacidad media de 500ml para recibir la orina a travs de un goteo continuo. La cantidad normal de orina eliminada en 24 horas es de 1,4 litros aproximadamente, aunque puede variar en funcin de la ingestin de lquidos y de las prdidas por vmitos o a travs de la piel por la sudoracin. Composicin de la Orina Componentes Inorgnicos Cloruro de sodio Potasio cido sulfrico cido fosforito Amoniaco Magnesio Calcio Hierro

10 - 15g 2 - 4g 2 - 3g 2 - 3g 0.5 - 1g 0.1- 0.2g 0.3 - 0.4g 0.005 - 0.010g

Componentes Orgnicos Urea Creatinina cido rico Cuerpos cetnicos

20 - 30g 0.8 -1.2g 0.6 - 0.8g 0.04g

ACTIVIDADES Actividad 1: Completa el siguiente cuadro con el apoyo de la fig. 1 de la gua. rgano Excretor Producto de desecho Medio excretor

Actividad 2: Responde el siguiente cuadro con apoyo de la figura 3. Qu diferencia hay? Aparato Urinario Masculino

Aparato Urinario Femenino

Actividad 3: Completa el cuadro nombrando las estructuras que aparecen en la figura, e indica su funcin. Estructura Funcin

Actividad 4: Con qu concepto se relacionan las siguientes afirmaciones? Coloca la letra que antecede al concepto en el espacio que corresponde a la afirmacin correcta. a) Tbulo proximal Estructura constituida por un ovillo de capilares donde se produce la filtracin de sustancias que provienen de la arteria renal. Estructura que reabsorbe las sustancias tiles, como glucosa, vitaminas. Proceso que consiste en el traspaso de iones o sustancias desde los capilares peritubulares hacia el tbulo renal. Unidad funcional del rin. Zona donde se concentran los componentes de la orina antes de ser enviados a la papila renal. Sustancia hormonal que estimula la reabsorcin de agua en el tbulo colector.

b) Secrecin tubular c) Nefrn d) Glomrulo e) ADH f) Tubo colector

Actividad 5: Responde las preguntas 1-Cul es la unidad funcional del sistema renal? R:

2-Cules son los 3 procesos involucrados en la formacin de la orina? R: 3-Cul es la capacidad media de orina que recibe la vejiga? R:

4-Qu otras funciones desempea el rin en nuestro organismo? R: 5-Cul es el origen de los siguientes productos de desechos? a) cido rico b) Pigmentos biliares c) Urea. R: 6-Nombre los componentes del filtrado glomerular R: 7-Cul es el rol de los capilares peritubulares? R: 8-Cul es la importancia de la secrecin tubular? R: 9-Cul es la relacin entre el sistema circulatorio y el sistema excretor renal? R:

Actividad 7: Observa la siguiente tabla que indica los porcentajes de diversas sustancias presentes en el plasma sanguneo, en el lquido filtrado de los tbulos renales y en la orina. Sustancia Agua Protenas con alto peso molecular Glucosa Iones de sodio Iones Cloro Urea cido rico Creatinina Amoniaco Contesta las siguientes preguntas: 1-Cul de los componentes presentes en el plasma no es filtrado? R: 2-Respecto a las dems sustancias Cul es reabsorbida en los tbulos y cules se encuentran con mayor concentracin en la orina que en el plasma y en los tbulos? R: Actividad 8: Observa la siguiente tabla que indica las cantidades de elemento filtrados y excretados diariamente Sustancias en el Plasma Cantidad diaria filtrada Cantidad diaria excretada en la orina Agua 180 litros 1,5 litros Glucosa 180 gramos 0 Urea 54 gramos 30 gramos Sodio 630 gramos 3,2 gramos 1-Qu cantidad de agua es reabsorbida? R: 2-Qu sustancia despus del agua se encuentra en mayor cantidad en la orina? R: 3-Qu sustancia representa mayor filtracin diaria? R: 4-Qu sustancia solo es filtrada y no se encuentra presente en la composicin de la orina? % en el plasma 90- 93 7 0,1 0,3 0,4 0,03 0,004 0,001 0,001 % Tbulos 90- 93 0 0,1 0,3 0,4 0,03 0,001 0,001 0,001 % Orina 95 0 0 0,35 0,8 2,0 0,05 0,075 0,04

R: