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Funcionamento da ampola de raios-x

O equipamento eltrico necessrio para o funcionamento de um tubo de raios-x consiste em uma variedade e componentes bsicos como transformadores para produzir a alta voltagem, retificadores para manter a polaridade do anodo (+) e o catodo (-), fornecedores de energia (geradores), controles para o filamento, cronmetros e dispositivos de proteo. Os aparelhos de raios-x so identificados de acordo com sua capacidade de produo de raios-x e com a aplicao para as quais projetadas. Os aparelhos geralmente operam numa faixa de voltagem que vai de 40kVp a 160kVp e a corrente do tubo de 25mA a 1.200mA. Os aceleradores lineares de eltrons utilizados em radioterapia, produzem 50 milhes de eltrons-volts (50MeV), mas no so classificados como aparelho de raios-x. Os aparelhos de raios-x possuem trs componentes principais: o tubo de raios-x, o gerador de alta voltagem e o painel de controle. Os geradores so responsveis pela estabilizao da tenso que entra no aparelho. atravs dele que definimos a potncia, ou seja, o rendimento, e por conseqncia, melhor a qualidade da radiografia. Atualmente, os geradores esto acoplados ao painel de comando. No painel de controle o profissional de tcnicas radiolgicas controla a voltagem e a corrente do tubo bem como o tempo de exposio, de maneira a obter a quantidade e a penetrao necessria a uma radiografia de boa qualidade. Os circuitos dos tubos de raios-x, do retificador e do transformador de alta voltagem esto posicionados de maneira que grande quantidade de voltagem positiva seja aplicada no extremo andico do tubo; e grande parte da energia negativa seja aplicada no extremo catdico. Os eltrons do filamento quente do catodo so carregados negativamente, sendo assim rejeitados pelo catodo e atrados pelo anodo (positivamente carregado). Como resultado os eltrons so acelerados a enormes velocidades chocando-se contra o anodo com muita fora. Os eltrons que atinge o alvo (anodo) interagem com o mesmo transferido suas energias cinticas para tomos do alvo. Estas interaes ocorrem a pequenas

profundidades de penetrao dentro do alvo. Os eltrons interagem com qualquer eltron orbital ou ncleo dos tomos do anodo. As interaes resultam na converso de energia cintica em energia trmica (calor) e em energia eletromagntica (raiosx). A alta voltagem apresentada em quilovolts abreviada em kV (1kV=1.000V). A quilovoltagem controla a velocidade do fluxo dos eltrons do catodo ao anodo. Quando maior for o kV, mais rapidamente os eltrons se movimentam e mais energtico e penetrante o feixe de raios-x que eles produzem. As mquinas de raios-x foram planejadas de modo que um grande nmero de eltrons sero produzidos e acelerados para atingirem um anteparo slido (alvo) com alta energia cintica. No tubo de raios-x os eltrons obtm alta velocidade pela alta tenso aplicada entre o anodo e o catodo. Um aparelho operando 70kV, quase todos os eltrons atingem o alvo com uma energia cintica de 70kV, corresponde a uma velocidade de aproximadamente metade da velocidade da luz no vcuo.

Cuidados com o tubo

O mecanismo do rotor de um tubo rotatrio pode falhar ocasionalmente. Quando isso acontece, h um superaquecimento criando depresses no anodo causando danos srios como rachaduras, sendo estes danos irreversveis ao tubo. Ao acionar o disparador de exposies de uma unidade radiogrfica deve-se esperar 1 a 2 segundos, antes da exposio, para que o rotor acelere e desenvolva o nmero de rotao por minuto desejada. Quando a exposio e completada podese ouvir o rotor diminuir a rotao e parar em mais ou menos 1 minuto. O rotor precisamente balanceado, existindo uma pequena frico sem a qual o rotor levaria 10 a 20 minutos para parar, aps o uso. Valores Maximo de operao

O operador do aparelho de raios-x deve estar atento capacidade mxima de operao do tubo para no danific-los. Existem vrios tipos de tabelas que podem ser usadas para estabelecer os valores mximos de operaes do tubo de raios-x, mas apenas trs so mais discutidas: 1) curvas de rendimento mximo; 2) resfriamento do anodo; 3) resfriamento da calota do tubo. Sendo que estas trs variveis, so normalmente calculadas pelos fabricantes adotando o sistema de bloqueio de carga superior ao limite do tubo, mas, sendo de suma importncia o conhecimento pelo operador, pois, em caso de falha no sistema, o prprio profissional poder poupar o tubo das cargas excessivas.

Produo de raios-x

Os raios-x so produzidos por transio eletrnica internas, onde o excesso de energia eliminado na forma de radiao eletromagntica monoenergtica (raios-x caractersticos), ou sempre que um material for bombardeado por um feixe de eltrons em alta velocidade. Quando estes eltrons de alta voltagem so subitamente desacelerados e parte de sua energia convertida em raios-x. este processo tambm conhecido pelos nomes de radiao de freamento ou Bremsstrahlung. Basicamente um tubo de raios-x consiste de um tubo de vidro, cujo interior se encontram: anodo (+) o alvo, catodo (-) o filamento. O catodo consiste e um filamento helicoidal de tungstnio (w), que tem alto ponto de fuso (acima de 3.300C). Este filamento de v ficar inserido dentro de ampola, pois, quando exposto ao ar, oxida-se. Quando o filamento aquecido (efeito joule), eltrons so liberados termoionicamente e acelerados em direo ao anodo por meios de uma diferenciam de potencial entre o filamento (-) e o alvo (+), consistindo uma corrente eletrnica. Estes eltrons acelerados, ao colidirem com o alvo, tm parte de sua energia convertida em raios-x. Estes raios-x so emitidos do alvo em todas as direes. Devido a este fato, uma carcaa metlica envolve a ampola, blindando esta radiao, deixando passar apenas uma parte que ser utilizada, chamando feixe til ou feixe primrio.

No tubo feito a vcuo, tanto quanto possvel, para que os eltrons em seu caminho do filamento-alvo, a fim de no perder energia em colises com os eltrons do ar diminuindo assim a produo de raios-x. A energia destes eltrons fornecida pelo produto da sua carga pela voltagem aplicada. A energia cintica dos eltrons transferida ao alvo, sendo convertidos em outras formas energia, entre elas calor e raios-x. Na maioria dos casos quando os eltrons se aproximam dos tomos do alvo, existe uma repulso de eltrons e a nuvem eletrnica do alvo. Nesse tipo de interao os eltrons so desviados e perdem energia por ionizao e calor. Devemos lembrar que a voltagem aplicado da ordem de kV e a corrente de eltrons no tubo da ordem de mA. Em razo da grande produo de calor, o alvo deve ser construdo de um material de alto ponto de fuso e capaz de ceder calor rapidamente. Novamente o tungstnio o material preferido. Este alvo incrustado numa haste de cobre, uma boa dissipadora de calor, alm disso, o alvo deve ser refrigerado com gua, ar ou leo, por meio do invlucro que se encontra. So as trs formas que os eltrons podem interagir com o alvo: Excitao, Ionizao (radiao caractersticas) e Freamento (Bremsstrahlung).

Excitao

Neste tipo de interao os eltrons que chega ao anodo interagem com um eltron de um tomo de tungstnio de alvo, fazendo com que eltron salte para uma camada mais externa. O tomo excitado por um perodo de tempo muito, pois rapidamente o buraco deixado pela excitao preenchido por outro eltron que salta de uma camada mais externa. Quando ocorre este salto de eltrons de camadas mais externa para camadas mais externas do tomo h emisso de energia na forma de calor, no produo de raios-x

Ionizao (radiao caractersticas)

Quando a energia dos eltrons suficientes elevada, eles podem interagir com os eltrons orbitais dos tomos do alvo. A energia dos eltrons pode promovlos a nveis de energias mais alta, resultante em excitao do tomo, se a energia for transferida a um dos eltrons orbitais forem suficientemente altos, os eltrons poder ser arrancado do tomo, produzindo uma ionizao. Os eltrons tendem a ocupar os buracos deixados, resultando na emisso de raios-x caractersticas do alvo. Esta radiao chamada caractersticas, porque os valores so discretos e caractersticos de cada elemento. Para voltagem aplicadas entre 80 e 150Kvp, podemos dizer que a radiao caractersticas contribui com aproximadamente 10% do total dos raios-x produzidos, e para voltagem aplicadas maiores. A coliso entre o eltron incidente e o eltron orbital do alvo. O eltron orbital ejetado cria um buraco, aps o preenchimento com raios-x caractersticos.

Radiao por freamento (Bremsstrahlung)

O mecanismo de transferncia de energia dos eltrons acelerados em direo do alvo consiste na interao inelstica entre os eltrons e os ncleos dos tomos do alvo. Os eltrons so desacelerados e defletidos ao chegarem nas proximidades do ncleo, neste processo liberam-se os raios-x de freamento. A energia desses raios-x varia continuamente, desde zero a energia mxima do eltron, deste modo, a energia do ftons esta limitada apenas pela energia do eltron que pode atingir vrios milhes de eletronvolts, como conseqncia , o poder de penetrao dos ftons de freamento (Bremsstrahlung) pode ser muito maior que o poder de penetrao dos raios-x caractersticos. Os eltrons passam bem prximo ao ncleo do alvo e sofre desvio de sua trajetria.

Produo de Calor

A maior parte da energia cintica dos eltrons convertida em calor atravs de mltiplas colises com os eltrons dos tomos do alvo, aps vrias interaes (ionizao), gerada uma cascata de eltrons de baixa energia. Estes eltrons no possuem energia suficiente para prosseguir ionizando os tomos do alvo mas conseguem excitar os eltrons das camadas mais externas, os quais retornam ao seu estado normal de energia emitindo radiao infravermelha. Cerca de 99% da energia cintica dos eltrons incidentes transformada em calor e cerca de 99% da energia cintica dos eltrons incidentes transformada em calor e cerca de 1% produz radiao. A produo do calor do anodo no tubo de raios-x aumenta com o aumento da corrente (mAs) no tubo, mas a eficincia na produo de raios-x independe da corrente no tubo, aumentando com energia (kV) do eltron projtil. Para 60kV, somente 0,5% da energia cintica do eltron produz raios-x.

Processamento Radiogrfico

A prata metlica tem colorao negra e responsvel pelas reas escuras que podem ser visualizadas em um filme processado. Neste texto ser explicado como os cristais expostos de brometo e iodeto de prata (presentes na emulso do filme) levam formao da prata atmica. A energia proveniente dos ftons de raios-x (exposio direta) ou luz (no caso dos chassis com ecrans) fornece aos eltrons dos ons brometo e iodeto energia suficiente para que eles escapem. Este ons se transformam, desta forma, em tomos eletricamente neutros, deixam o cristal e so absorvidos pela gelatina presente na emulso. Os eltrons liberados, por sua vez, movimentam-se no interior do cristal at encontrarem uma regio de imperfeio em sua estrutura, onde sero aprisionados. Esta imperfeio corresponde a uma irregularidade provocada pelo deslocamento dos ons prata ou pode ser artificialmente produzida pelo fabricante de filmes, atravs da adio de AgS (sulfeto de prata). O aprisionamento dos eltrons leva formao de um stio de sensibilidade no interior do cristal. Sendo eletricamente carregada, esta regio passa a atrair os

ons de prata e a formar, conseqentemente, o tomo de prata. Novos tomos so formados e este acmulo de tomos de prata passa a ser denominado de centro de imagem latente. Um mesmo cristal pode apresentar vrios destes centros e so nestes locais que quantidades visveis de prata metlica sero depositadas durante a revelao. Pelo menos dois tomos de prata devem estar presentes em um centro de imagem latente para que um cristal seja capaz de ser revelado. Quanto mais centros de imagem latente estiverem presentes, maior a probabilidade de os cristais serem revelados.

IMAGEM LATENTE
IMAGEM INVISVEL
PROCESSAMENTO

IMAGEM VISVEL

RAIOS X eCRISTAL eeBr Ag+ Iee-

IMAGEM LATENTE
RA IO S X

Br -

Br0 / Iee-

I0

Ag Ag +

Ag0

O revelador converte os cristais com os centros de imagem latente em grnulos metlicos de prata slidos, negros e que podem ser visualizados. O fixador, por outro lado, remove os cristais halogenados de prata no-expostos ou subrevelados, tornado o filme claro nas reas onde no houve exposio. O processamento do filme envolve os seguintes procedimentos: 1. 2. 3. 4. 5. Revelao Lavagem Intermediria (processamento manual) Fixao Lavagem final Secagem

Soluo Reveladora

Os eltrons das solues reveladoras so conduzidos para o interior dos cristais halogenados de prata e reduzem (adicionam um eltron) os ons prata dos cristais expostos prata metlica negra (Ag ++e-= Ag0). O cristal inteiro revelado, mas o processo iniciado no centro de imagem latente, porque acredita-se que a

funo dos tomos de prata presentes neste centro seja acelerar a reduo dos ons prata pela soluo reveladora. A prata presente em um cristal que no possui centro de imagem latente pode ser reduzida pelo revelador, porm muito vagarosamente e, como do conhecimento de todos, o tempo fundamental no processamento radiogrfico. Quando um filme exposto revelado, o revelador inicialmente no tem efeito visvel. Aps esta fase inicial, observa-se um aumento da densidade, rapidamente no comeo e depois mais lentamente. Todos os cristais expostos so revelados (reduzidos prata metlica negra) e posteriormente os cristais noexpostos tambm so reduzidos. A revelao destes ltimos origina o velamento qumico do filme radiogrfico. Entretanto, preciso salientar que filmes muito escuros normalmente so resultantes de uma superexposio e no de uma superrevelao. Isto ocorre porque filmes superexpostos possuem centros de imagem latente mais amplos e mais eficazes, o que explica o fato de tais filmes adquirirem densidade aceitvel em um perodo de tempo mais curto. No se deve deixar de mencionar, no entanto, que a superexposio leva a um aumento desnecessrio da dose de radiao recebida pelo paciente. Uma soluo reveladora contm cinco elementos, sendo todos dissolvidos em gua: redutor, ativador, restringente, preservativo e endurecedor.

Revelador Hidroquinona Elon (metol) Carbonato de sdio Brometo de potssio Sulfito de sdio Glutaraldedo gua destilada redutor lento redutor rpido alcalinizante restringente anti-oxidante endurecedor veculo

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Redutor

Os eltrons dos agentes reveladores so conduzidos para o interior dos cristais halogenados de prata e reduzem os ons prata em grnulos slidos de prata metlica. O elon, metol ou phenidone formam tons de cinza na imagem, tm ao rpida, e sofrem pouca influncia da temperatura. A hidroquinona, por outro lado, forma os tons pretos na radiografia, tem ao lenta e sofre muita influncia da temperatura.

Ativador ou Alcalinizante

Os reveladores so ativos somente em meio com pH bsico, geralmente em torno de 10. Este pH s atingido com a adio de compostos alcalinizantes (bsicos) como o carbonato de sdio e o hidrxido de sdio. Os ativadores tambm intumescem a gelatina para que os redutores possam se difundir mais rapidamente pela emulso e, conseqentemente, atingir os cristais expostos.

Preservativo ou anti-oxidante

A soluo reveladora geralmente possui um antioxidante ou preservativo (normalmente o sulfito de sdio) para proteger os reveladores da oxidao promovida pelo ar atmosfrico e, portanto, aumentar sua vida til. Os preservativos tambm reagem com os produtos da oxidao, visando reduzir sua atividade.

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Restringente

O brometo de potssio acrescido soluo reveladora para evitar a revelao dos cristais halogenados de prata no-expostos. Conseqentemente, o restringente age como um agente anti-velamento.

Endurecedor

glutaraldedo

usado

como

endurecedor

para

prolongar

intumescimento da emulso. Este procedimento necessrio no processamento automtico, devido ao fato de o filme ser transportado por um sistema de rolos. Aps a revelao, a gelatina da emulso intumesce e torna-se saturada com o revelador. Neste momento, o filme lavado em gua por 30 segundos, agitado e colocado no fixador. A lavagem intermediria dilui o revelador e diminui o processo de revelao. Tambm responsvel por remover o ativador bsico para que no ocorra neutralizao do fixador que, por sua vez, cido. Este processo tpico do processamento manual, no sendo utilizado no processamento automtico.

Soluo Fixadora

A funo primria da soluo fixadora dissolver e remover os cristais halogenados de prata no-expostos da emulso. Esta remoo leva o filme a ficar radiopaco. Se esta remoo no for feita, a imagem resultante ser muito escura e imprpria ao diagnstico. Uma funo secundria do fixador endurecer e contrair a emulso do filme. A soluo fixadora tambm contm quatro componentes dissolvidos em gua: agente clareador (solvente de prata), acidificante (neutralizador), preservativo (anti-oxidante) e endurecedor.

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Fixador Tiossulfato de sdio Tiossulfato de amnio Almem de potssio Cloreto de alumnio Almem de cloro cido actico gua destilada solvente de prata solvente de prata endurecedor endurecedor anti-oxidante acidificante veculo

Agente clareador (solvente de prata)

O tiossulfato de sdio e o tiossulfato de amnia dissolvem os grnulos halogenados de prata no expostos. Eles formam com os ons prata complexos estveis, solveis em gua e que se difundem pela emulso. O agente clareador no tem um efeito rpido sobre os grnulos de prata metlicos (expostos) presentes na emulso do filme, mas a fixao excessiva promove uma perda gradual na densidade do filme porque estes grnulos passam a ser dissolvidos pelo cido actico presente na soluo fixadora.

Acidificante (neutralizador)

O cido actico utilizado para manter o pH cido (de 4 a 4,5) e inativar os agentes reveladores presentes na emulso do filme, impedindo, desta forma, a revelao dos cristais no-expostos.

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Preservativo (anti-oxidante)

O sulfito de sdio constitui o preservativo da soluo fixadora, assim como da soluo reveladora. Ele previne a oxidao do tiossulfato (agente clareador), que instvel em meio cido, e se liga a qualquer resto de revelador oxidado que possa ter sido transportado para o fixador e que, eventualmente, possa manchar o filme.

Endurecedor

Os sais de alumnio so os endurecedores mais utilizados. Eles interagem com a gelatina durante a fixao e impedem seu amolecimento durante a lavagem ou secagem, tornando-a, desta forma, mais resistente abraso. Uma outra funo dos endurecedores reduzir o intumescimento da emulso durante a lavagem final para que danos mecnicos sejam evitados e o tempo de secagem seja menor.

Lavagem Final

muito importante porque promove a remoo do tiossulfato. Se este composto permanecer na emulso, reagir com o oxignio presente no ar e deixar o filme amarelado. a quantidade de tiossulfato retido na emulso quem estabelece a vida til de um filme processado.

Degradao e exausto

A degradao de uma soluo utilizada no processamento refere-se deteriorao que esta substncia sofre pela ao do oxignio do ar, das luzes de segurana, tempo de preparo e quantidade de filmes revelados.

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A exausto, por outro lado, corresponde perda de funo do revelador e do fixador. O primeiro deixa de reduzir os cristais de prata prata metlica, enquanto os segundos deixam de dissolver os cristais no reduzidos. A exausto est intimamente relacionada quantidade de filmes processados na mesma substncia. A caracterstica evidente da degradao de uma soluo de processamento a mudana de cor. Logo aps o preparo, o revelador e o fixador so incolores ou levemente amarelados; quando comeam a deteriorar, contudo, o revelador torna-se marrom-escuro e o fixador branco-leitoso.