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Imunizaes

Prof. Orlando A. Pereira FCM - Unifenas

Imunizao ativa
A imunizao ativa realizada pela introduo no organismo de diferentes tipos de antgenos, representados tanto por cepas vivas e atenuados dos agentes responsveis pela doena que se pretende prevenir como por seus componentes inativos. A vacina de agente vivo com patogenicidade atenuada estimula a imunidade celular e humoral, confere proteo duradoura, costuma provocar reaes e existe a possibilidade terica de que a atenuao sofra reverso. Ex.: BCG, Sabin, Trplice Viral (Sarampo, Caxumba e Rubola), Varicela, Febre Amarela. A vacina de agente inativado, por no ter carter infeccioso, necessita de doses de reforo para manuteno da imunidade. Pode ser constitudo por microorganismos integrais inativados por agentes qumicos ou fsicos, por toxinas inativadas e componentes de superfcie purificados. Ex.: DPT (suspenso de bactrias inteiras mortas da Bordetella pertussis, combinada com os toxides tetnico e diftrico), Hib, Salk. As vacinas recombinantes so obtidas por tcnicas de engenharia gentica, pela insero de fragmentos de DNA de vrus patognico no DNA de outro no patognico. Ex. Hepatite B.

Precaues e contra-indicaes gerais

Hipersensibilidade vacina ou a seus componentes.


Vacinao com bactrias ou vrus vivos atenuados em pacientes com imunodeficincias congnita ou adquirida e em situaes de doenas que levem imunodepresso ou que indiquem tratamento com imunossupressores. Febre ou outras manifestaes que sugerem doena moderada ou grave. Neoplasia maligna.

Novo calendrio de vacinao infantil

Campanhas nacionais para crianas

Vacinas recomendadas pela SBP e no includas no PNI


Vacinas Hepatite A Varicela Idade 12 e reforo aos 18 meses 12 meses e reforo entre 4 e 5 anos

HPV Meninos e meninas a partir de 9 anos.

1. Hepate B: deve ser aplicada nas primeiras 12 horas de vida. Completar o esquema com a vacina pentavalente com 2, 4 e 6 meses. Crianas e adolescentes no vacinados no esquema anterior devem receber a vacina no esquema 0, 1 e 6 meses; a vacina combinada A + B pode ser utilizada na primovacinao desses indivduos e o esquema deve ser completado com a mesma vacina (combinada).

4. Pentavalente: Vacina combinada DTP Difteria, trplice e Pertussis (trplice bacteriana) + Hib (Haemophilus influenzae) + Hepatite B. Aplicadas no esquema 2, 4 e 6 meses. Aps 12 meses de idade, todas as doses necessrias de DTP ou Hib, para incio ou complementao do esquema, sero realizadas com as apresentaes em separado. As doses de reforo com DTP esto indicadas aos 15 meses e aos 4 anos de idade. E a cada dez anos devem-se administrar reforos com a dupla tipo adulto (dT). Ressalte-se que a aplicao da vacina Hib em crianas entre 1 e 4 anos de idade est indicada apenas para crianas que no primeiro ano de vida recebeu menos de trs doses.

Vacina Trplice Viral (SCR)

Uma segunda dose de Vacina Trplice Viral (SCR) pode ser aplicada dos 4 aos 6 anos de idade, ou nas campanhas de seguimento.
Todas as crianas e adolescentes devem receber ou ter recebido duas doses de SCR, com intervalo mnimo de 1 ms. No necessrio aplicar mais de duas doses.

DTP (Difteria, Ttano, Pertussis)


A vacina DTP (clulas inteiras) eficaz e bem tolerada, porm, quando possvel, aplicara a DTPa (acelular) em virtude de sua menor reatogenicidade. A vacinao com DPT ou DPTac contra-indicada em: crianas com mais de sete anos de idade; crianas com doena neurolgica em atividade; ou as que tenham apresentado, aps a aplicao de dose anterior, as seguintes manifestaes: a) Reao anafiltica. b) Convulses nas primeiras 72 horas aps a vacinao. c) Desenvolvimento de encefalopatia nos primeiros sete dias. d) Reao hipotnico-hiporresponsiva ou choro persistente e incontrolvel nas primeiras 48 horas aps a vacinao.