Autor: Flores V. Isaac B.

Materia: Educacin Para la Salud Grupo: 556

Membrana que recubre internamente cavidades de aurculas y ventrculos. Se adelgaza en las aurculas.

Homocitos a los angioendoteliocitos.

Presenta 3 capas:

Endocarditis

Aguda

Sub - aguda

De prtesis valvular

Valvular nativa

Poblacin general Cardiopata preexistente Edad Patgenos predominantes Presente

Adictos a drogas No necesaria

Prtesis valvular 6m PC; Antecedente de prtesis. Variable 12m PC; Estafilococos coagulasa negativa.

Nosocomial

Media: 47 69 Steptococcus viridans (65%)

27 37 Staphylococcus aureus (>50%)

Pacientes mayores S. aureus, S. epidermas, enterococos

Cardiopata estructural preexistente

Vlvula ms comn afectada

Generalmente presente (vlvula artica bicspide)

Vlvulas del lado izquierdo o en el impacto del chorro de alta presin anormal

Frecuentemente ausente
Comnmente las vlvulas del lado derecho

(Staphylococcus epidermidis)
Sitio de la prtesis valvular

Tanto en presencia como en ausencia

De acuerdo con el tipo de procedimiento y la presencia de enfermedad valvular previa De acuerdo a la vlvula afectada

Sitios comunes mbolos sistmicos de embolizacin (cerebro, rin, extremidades

Embolias pulmonares (neumona recurrente, absceso pulmonar)

Generalmente sistmica (lado izq. generalmente)

Soplos en las primeras 3 sem.

Frecuentemente presentes

Frecuentemente ausentes

Frecuentemente enmascarados.

Frecuentemente ausentes

Invasin de la corriente sangunea

Inoculacin directa hacia los capilares o las vnulas

Generalmente a travs de bacteremia Acceso al endocardio

Sembrarse y persistir Adherencia de bacterias Formacin de complejo plaqueta/fibrina Infectar el endotelio Endotelio daado Exposicin del colgeno

Algunos organismos virulentos

Estreptococos

Enterococos

Estafilococos

Prtesis de vlvula cardiaca Riesgos Cardiopata congnita ciantica Insuficiencia artica importantes Insuficiencia mitral Presencia del conducto arterioso con insuficiencia

El mecanismo de la insuficiencia valvular en la EVN es la destruccin de la vlvula misma o las estructuras de apoyo en sta. Un absceso paravalvular en la vlvula artica puede llevar a un bloqueo cardiaco. Pericarditis

Criterios Mayores Resultados de hemocultivo positivo para Endocarditis Infecciosa

Evidencia de afeccin endocrdica

Nueva insuficiencia cardiaca

Criterios Menores Cardiopata predisponente o uso e drogas IV Fiebre de >38 Fenmenos vasculares Fenmenos inmunolgicos Pequea evidencia microbiolgica

La terapia estndar incluye medicamentos bactericidas, administrados parenteralmente durante perodos prolongados. Puede considerarse un curso ms corto de antibiticos en el caso de la endocarditis infecciosa de tricspide por estafilococos sensibles a la meticilina. La decisin del antibitico depende del tipo de organismo que se sospeche y los resultados del hemocultivo

ENP 6 ANTONIO CASO TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS HECHO EN MXICO POR Flores Vergara, Isaac Baldomero Del grupo vespertino 556 Para asignatura de EDUCACIN PARA LA SALUD ENP 6 ANTONIO CASO Corina, No. 3 Col. Del Carmen, Coyoacn C.P. 04100, Distrito Federal, Mxico Telfono 5601-35-62,68