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FACTORES QUE ALTERAN EL MECANISMO DEFENSIVO VAGINAL FISIOLGICAMENTE Menstruacin PATOLGICAMENTE Penetracin masiva de grmenes externos Penetracin masiva de grmenes internos Lavados vaginales Cuerpos extraos Imnunosupresin: VIH, Diabetes, embarazo, etc Transtornos hormonales (menopausia, etc) Tratamiento prolongado con antibiticos Promiscuidad sexual.
3.1
ETIOLOGA:
INFECCIOSA: MICTICAS: Cndida Albicans PARASITARIA: Tricomonas Vaginalis ALTERACIONES DE LA FLORA NORMAL: Vaginosis bacteriana BACTERIANA: C. Tracomatis, N. gonorreae NO INFECCIOSA: CUERPOS EXTRAOS IRRITANTES QUMICOS 3.2 Perfiles de Alto Riesgo Asociaciones 3.3 Cambio de Pareja Multiples Contactos Sntomas Recurrentes Pareja tiene Sntomas Dolor Abdominal Problemas Menstruales Rash Dispareunia
Vaginosis Bacteriana
Ha recibido diversos nombres como : vaginitis por hemophilus , por Corynebacterium , por anaerobios o por Gardenella y vaginitis inespecifica Constituye la infeccin vaginal ms frecuente en las mujeres de edad reproductiva. Alteracin de la flora bacteriana vaginal normal que provoca la prdida de lactobacillus y un sobre crecimiento de bacterias anaerobias.
Sexo Oral Duchas Vaginales Raza negra Tabaquismo Actividad Sexual Durante la menstruacion Dispositivo Intrauterino Inicio de relaciones sexuales a edad temprana Parejas sexuales nueva o multiples Actividad Sexual con otras mujeres
3.3.2 Diagnostico Leucorrea Blanco Grisacea Homogenea Signo de la Pincelada Con olor a pescado
Criterios de Amsel Valoracion macroscopica de una preparacion en fresco de la secrecion vaginal Medicion del Ph vaginal Liberacion de Aminas Volatiles producidas por el metabolismo anaerobio.
3.3.3 TRATAMIENTO DE LEUCORREA Tranquilizar Explicar Eliminar causas agravantes Avisos Generales o o o Evitar jeans ajustados Higiene (mantener limpieza, seco, evitar trauma) Efecto de calor, vestido, desodorantes
3.4
Candidiasis
Patologa frecuente del TGI, particularmente en la mujer de edad reproductiva 75% de las mujeres sufren de un episodio a lo largo e su vida, 45% sufren dos o ms. 3.4.1 Factores de Riesgo Inmunodepresion Diabete Mellitus Embarazo Uso reciente de Antibioticos Ropa muy apretada
Cultivos Examen Ginecologico Ph Normal (<4,5) Prueba de Whiff Negativa Examen microscopico de secrecion vaginal Trichomoniasis
Causado por : Tricomona Vaginalis, Es una vaginitis provocada por un parsito-protozoo flagelado de transmisin sexual. Afecta al ectocrvix (Colpitis), y la mucosa vaginal (Vaginitis).
3.5.1 Sintomas La leucorrea puede ser el nico sntoma. Es de baja viscosidad, abundante, ligeramente maloliente, homognea, color amarillogriscea o verde amarillenta, espumosa y con burbujas de aire. 3.5.2 Diagnostico Examen Ginecolgico: Cuello en fresa Ph mayor de 5,0 Microscopia: Tricomonas mviles Cultivo.
4. PREVENCION Practicar la abstinencia sexual. Limitar el nmero de parejas sexuales. El uso de condn durante la relacin sexual puede evitar la mayora de las infecciones vaginales transmitidas sexualmente. Despus de usar el inodoro, siempre lmpiese desde adelante hacia atrs. Es posible que esto ayude a prevenir que las bacterias del rea rectal lleguen a la vagina. Use ropa interior de algodn durante el da. El algodn permite que el rea genital "respire". Acudir al medico al primer sintoma No automedicarse. Evite usar pantalones ajustados, pantimedias, trajes de bao por perodos prolongados.
Bese o dchese diariamente y squese el rea genital con palmaditas. No se haga lavados vaginales. Evite los aerosoles de higiene femenina, el papel higinico de color o perfumado, las toallas desodorantes o los tampones, y los baos de burbujas. Las manos se deben lavar muy bien antes y despus de ir al bao.