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Patologia Clnica Veterinria

Relatrio: Hematcrito Introduo: -Volume Globular: Corresponde porcentagem de hemcias presentes no sangue. calculado a partir de uma coluna de sangue, sua centrifugao promove compactao mxima das hemcias. O material necessrio inclui tubos de micro-hematcrito, fogareiro, centrfuga destinada ao micro hematcrito e tabela de leitura. O procedimento inicialmente feito pelo preenchimento do tubo de microhematcrito com sangue por capilaridade. Depois este tubo fechado no fogareiro. Pode haver as entre o final do tubo j fechado e o sangue, mas isso no problema porque este ar removido pela centrifugao. Posteriormente o tubo levado centrfuga e encaixado corretamente. Normalmente se espera no mnimo 5 minutos com exceo de sangue de caprinos, que leva em torno de 15 minutos para total compactao das hemcias no fundo pelo fato de as hemcias serem muito menores. *Observao: sempre manter o tubo de micro hematcrito na horizontal. Aps a remoo do tubo da centrfuga, possvel notar trs camadas distintas no tubo: a coluna de plasma no topo, as hemcias compactadas no fundo e uma fina camada esbranquiada de leuccitos sobre as hemcias. necessrio verificar qualquer alterao no plasma (colorao) que pode estar normal, ictrica, lipmica e hemolisada. Ictercia: corresponde a pigmentao excessivamente amarela do plasma, sugerindo hiperbilirrubinemia. A constatao de plasma ictrico um diagnstico til em pequenos animais. Mas no confivel em espcies de grandes animais porque geralmente o soro destes amarelado devido presena normal de carotenos na dieta. Lipemia: corresponde colorao branca opaca do plasma, decorrente de quilomcrons. Est mais associada coleta de sangue ps-prandial e pode estar relacionada a distrbios que envolvem o metabolismo de lipdeos. Hemlise: corresponde a colorao avermelhada do plasma, geralmente resultante da lise artificial de hemcias durante a coleta.
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Para a leitura do VG se faz a comparao com um carto padro de leitura de hematcrito. Posiciona-se a extremidade inferior da camada de hemcias na linha 0 e a extremidade superior da coluna de plasma na linha 100. Em seguida, verifica-se a posio do topo da coluna de hemcias, obtendo-se o valor do VG. Determinao da Concentrao Plasmtica de Protenas por Refratometria: Aps a inspeo da coluna e o clculo do hematcrito, a coluna de plasma pode ser utilizada para medir a concentrao plasmtica de protenas. Na prtica clnica, a refratometria usada para estimar a concentrao plasmtica de protenas e a densidade da urina. Quebra-se o tubo de micro hematcrito logo acima da poro da camada leucocitria, e o plasma dessa parte usado para carregar o refratmetro. Em seguida, posiciona-se o refratmetro de modo que uma fonte de luz ambiente possa transpor o prisma umedecido com plasma. O resultado da concentrao de protenas plasmticas totais estimada em g/dL. Determinao da Concentrao de Fibrinognio: A tcnica mais usada para medir o contedo plasmtico de fibrinognio a precipitao por calor. Deve-se preencher dois tubos de micro hematcrito com sangue e centrifug-los por 5 minutos. Quebra-se um tubo na base da coluna de plasma, transferindo o plasma para um refratmetro e fazendo-se a leitura. O segundo tubo colocado em banho-maria temperatura de 57C durante 3-5 minutos (este aquecimento desnatura e precipita o fibrinognio). Aps a incubao, centrifugue novamente o segundo tubo para provocar a sedimentao do fibrinognio desnaturado. Determine a concentrao de protenas plasmticas do segundo tubo pelo refratmetro. Subtraia o valor da concentrao de protenas do segundo tubo daquele primeiro tubo. A diferena corresponde a concentrao de fibrinognio. Geralmente a concentrao de fibrinognio convertida em mg/dL (Ex.: 0,4 g/dL = 400 mg/dL) Resultados dos Experimentos: Grupo 1 (felino): -Plasma altamente lipmico -VG: 37% -Protenas Plasmticas Totais: 7,6 g/dL -Fibrinognio: 200 mg/dL Grupo 2 (felino): -Plasma altamente ictrico -VG: 10%
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-Protenas Plasmticas Totais: 6,2 g/dL -Fibrinognio: 100 mg/dL Grupo 3 (canino): -Plasma discretamente hemolisado -VG: 44% -Protenas Plasmticas Totais: 7,7 g/dL -Fibrinognio: 400 mg/dL Grupo 4 (canino): -Plasma discretamente hemolisado -VG: 40% -Protenas Plasmticas Totais: 8,9 g/dL -Fibrinognio: 300 mg/dL Valores de Referncia: -Co: VG: 37 - 55% Protenas Plasmticas Totais: 5,6 7,5 g/dL Fibrinognio: 200 400 mg/dL -Gato: VG: 24 45% Protenas Plasmticas Totais: 5,5 8,1 g/dL Fibrinognio: 50 300 mg/dL

Concluso: Grupo 1: a possvel causa para o plasma estar altamente lipmico se deve ao fato de no ter coletado aps um perodo adequado de jejum.

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Grupo 2: o fato do VG estar baixo e do plasma estar ictrico deve a uma anemia hemoltica provavelmente e isto acarreta uma ictercia pr-heptica, causando a colorao amarela do plasma em virtude da alta destruio de eritrcitos. Grupo 3: plasma hemolisado e leve aumento nas protenas plasmticas totais se deve a uma leve desidratao. Grupo 4: plasma hemolisado e aumento nas protenas plasmticas totais. Isto pode ser indicio de uma hiperalbuminemia, e notada apenas em casos de desidratao. Fazendo uma reidratao e fazendo a aferio das protenas novamente, o valor voltaria ao normal. E caso o valor ainda esteja aumentado, um indcio de hiperglobulinemia, que necessitaria realizar eletroforese das protenas do soro, para identificar qual a protenas que est aumentada. No caso de aumento da concentrao de Alfaglobulinas: inespecfico e de importncias diagnstica limitada. A inflamao aguda a mais comum No caso de aumento da concentrao de Betaglobulinas: pode ocorre em inflamao aguda, Erliquiose, leishmania visceral, sndrome nefrtica, doena heptica ativa e resposta imune. No caso de aumento da concentrao de Gamaglobulinas: chama-se gamopatia. Representam aumentos do teor de imunoglobulinas induzidos por uma populao heterognea de linfcitos B e/ou plasmcitos. Pode ser por doenas imunomediadas, doena heptica, linfoma, leucemia linfoctica, mieloma mltiplo, plasmocitoma extramedular, piodermatite crnica e entre outras.

Referncias Bibliogrficas THRALL. M.A, et al. Hematologia e Bioqumica Clnica Veterinria. 1 Ed. So Paulo: Roca, 2007.
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