ATUALIDADES EM HIPERTENSO ARTERIAL

Arterial Hypertension at the Present Time

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Patrcia Prado Monteiro , #Patrcia kellen ; Luiz Carlos ; Luiz do Couto ; Tatiane Rosa

RESUMO A Hipertenso arterial, constitui um dos fatores de risco mais importantes na cardiopatia coronariana e nos acidentes vasculares cerebrais, havendo ainda uma estimativa que nos prximos 20 anos haja uma continuidade na liderana de mortalidade para o mundo ocidental das doenas cardiovasculares e isqumicas. PALAVRA-CHAVE Hipertenso arterial

SUMMARY At the present time arterial hypertension is one of the most important risk factors in arteriosclerosis, still having an estimate that in the next 20 years there will be a continuity in the mortality leadership for the western world of the cardiovascular disease.

KEYWORD Arterial hypertension

INTRODUO A elevao da presso arterial, que representa um problema de sade comum com conseqncias generalizadas, quase sempre permanece assintomtica at uma fase tardia de sua evoluo. A presso no diagnosticada traz complicaes como transtornos da viso, doenas do corao, acidentes vasculares cerebrais, hipertrofia cardaca com insuficincia cardaca, disseco da aorta e insuficincia renal. Os efeitos prejudiciais da presso arterial aumentam continuamente medida que a presso sobe. E suas complicaes so tambm responsveis por alta freqncia de internaes. A prevalncia da hipertenso varia de acordo com a idade, sexo e raa de uma populao. Diferenas scio-econmicas associadas, hbitos nutricionais e estilos de vida tambm contribuem para a variao da presso, alm dos fatores genticos. Como a hipertenso arterial uma doena multifatorial, isto , que envolve orientaes voltadas para vrios objetivos, seu tratamento poder requerer o apoio de outros profissionais de sade, alm do mdico. Objetivos variados exigem diferentes abordagens, e a formao de uma equipe multiprofissional. Essa abordagem multiprofissional til no tratamento ambulatorial, ampliando o sucesso do tratamento antihipertensivo e do controle dos demais fatores de risco cardiovascular. O trabalho da equipe multiprofissional poder dar aos pacientes e comunidade motivao suficiente para vencer o desafio de adotar atitudes que tornem as aes anti-hipertensivas permanentes. DESENVOLVIMENTO A equipe multiprofissional deve ser constituda por: mdicos, enfermeiros, farmacuticos, nutricionistas, fisioterapeutas, psiclogos e agentes comunitrios de sade. Todos que determina a existncia dessa equipe dever ter uma mesma linha de raciocnio e aprendizado, isto , cuidar e orientar os pacientes hipertensos.

Apesar da definio do papel exercido dos diferentes profissionais, ocorrer momentos em que as funes se misturaro, da ser necessrio que tenha uma uniformidade de linguagem, evitando que determinados princpios profissionais especficos dificultam o processo educativo do paciente. Participao do mdico: Consulta mdica ( avaliao clnico-laboratorial); Responsabilidade pelas consultas teraputicas; Avaliao anual do paciente estabilizado com sua presso arterial; Participao do enfermeiro : Avaliar sobre os fatores de rico e hbitos de vida; Orientao sobre a doena, o uso de medicamentos e seus efeitos colaterais; Avaliao de sintomas; Orientaes sobre hbitos de vida pessoais e familiares; Acompanhamento do tratamento dos pacientes com a pressa arterial sobre controle; Participao do nutricionista: Anamnese alimentar, avaliando freqncia, quantidade e qualidade de alimentos, intolerncias e alergias alimentares; Avaliao de dados antropomtricos, bioqumicos e identificao de estados nutricionais; Prescrio e orientao especfica da dieta, considerando aspectos culturais e scioeconmicos; Realizao de oficinas que possibilitem a preparaes alimentares; Avaliao da interao de alimentos com medicamentos; Educao nutricional individual e em grupo; Participao do psiclogo: Avaliao e tratamento de aspectos emocionais que interfiram na qualidade de vida do paciente; Assessoria a outros profissionais, para esclarecer a melhor abordagem do paciente; Implementao de treino de controle do estresse, com a finaliddae de reduzir a influncia do estresse emocional na reatividade cardiovascular dos pacientes; Participao de fisioterapeutas: Programao e superviso das atividades fsicas dos pacientes; Programao e execuo de projetos de atividade fsica para preveno da hipertenso arterial na comunidade; Participao do farmacutico: Participao em plenrias para a seleo de medicamentos; Promoo do gerenciamento do estoque, do armazenamento correto e dispensao de medicamentos; Aumento da assistncia farmacutica em farmcias; Orientao sobre o uso do medicamento, modo de ao, efeitos adversos e interaes medicamentosas; Campanhas educativas; Alertar sobre a auto-medicao; Como vimos, profissionais de vrias reas da sade podem organizar-se com a finalidade de formarem grupos ao combate da hipertenso. CONCLUSO As associaes educativas e teraputicas em sade devem ser desenvolvidas com grupos de pacientes, seus familiares e a comunidade, sendo adicionais s atividades individuais. A equipe deve usar todo os recursos possveis para orientar, educar e motivar o paciente hipertenso, no intuito de minimizar os principais fatores de risco cardiovasculares e isqumicos.

Os recursos disponveis vo desde o contato individual at veiculaes de massa , como rdio, televiso, panfletos, palestras, vdeos e campanhas educativas. Nesse tipo de atividade, o paciente se identifica com outros indivduos com problemas semelhantes, aprendendo a expressar seus medos e expectativas, alm disso, essa prtica proporciona a reaproximao de vrios profissionais da sade permitindo que formem grupos fortes ao combate de doenas crnicas, no caso a hipertenso. BIBLIOGRAFIA Sociedade Brasileira de Hipertenso SBH Sociedade Brasileira de Cardiologia SBC Sociedade Brasileira de Nefrologia SBN www.medline.com.br