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Sobre esta temtica han estado dirigido tradicionalmente a problemas relacionados con la desconsideracin de usuarios del programa osteoporosis

especficamente el maltrato psicosocial de la familia hacia el usuario de dicho programa por consiguiente una ausencia desagradable del cuidado hacia el paciente. La salud de gerortos (mayores de 50 aos) es un elemento clave parar el progreso social, econmico y poltico de todas las regiones y comunidades locales, sin embargo con demasiada frecuencia las necesidades y derechos de gerortos no figuran en las polticas publicas, ni en la agenda del sector salud .A su vez es motivo porque observamos maltrato psico-social y mortalidad de osteoporosis como uno de los problemas de salud pblica , el cual constituye un problema social que afecta gerortos que tienen que afrontar con esta enfermedad degenerativa , ya que esta desesperacin existe en hogares y deciden tomar pensamientos de suicidio , limitando as su proyectos de vida , de cambios significativos desde el punto de vista fisiolgico como del psicolgico y trasciende sobre un proceso de adaptacin a su ambiente familiar y social Los resultados del siguiente estudio de investigacin ser base para fomentar las mejores estrategias conociendo las variables en las que esta inmerso los gerortos y uno de las estrategias es fomentar el soporte familiar en la rehabilitacin de usuarios del programa osteoporosis

CAPTULO II FUNDAMENTO TERICO CONCEPTUAL

21. ANTECEDENTES DE ESTUDIO Luego de una bsqueda sobre estudios previos que tengan similitud con el presente estudio se Ha encontrado con la nica finalidad de comprender mejor el estudio. A NIVEL INTERNACIONAL RODRIGUEZ MONTERO, Alejandro y SOLANO MORA, Luis (Costa rica- 2006) , realizaron un Trabajo sobre: TRATAMIENTO INTEGRAL EN LA PREVENCIN Y PROMOCIN DE LA OSTEOPOROSIS. Hoy en da la osteoporosis es una enfermedad tan frecuente que ha alcanzado las proporciones de epidemia, la osteoporosis es la enfermedad sea ms frecuente y despus de la artritis es la causa de problemas crnicos del sistema muscular esqueltico de las personas ancianas, especialmente en el sexo femenino, la osteoporosis se ha constituido como uno d los problemas de salud de mayor importancia en los ltimos aos aunque no por la enfermedad sea en si, si no a las consecuencias que acarrea a las personas que la padecen, se esta hablando especficamente de las fracturas seas. S e estima que en Latinoamrica 37 mil mujeres se encuentran en edad de riesgo. D e ellas 12 mil mujeres sufrirn osteoporosis y 5 mil sufrirn una fractura de cadera y 7.5 mil tendrn fractura de mueca. Por su parte en nuestro pas el tema de osteoporosis se encuentra en total abandono , muestra de lo anterior es que no existen datos de padecimiento ni de muertes a causa de la enfermedad, en la mayora de casos las muertes que s reportan como consecuencia de neumona son relacionadas directamente con las fracturas de cadera producto de la osteoporosis, que inmovilizan totalmente al paciente por su parte, los centros de salud no ofrecen prevencin, y el tratamiento que se ofrece en la parte terminal de la enfermedad, cuando la sintomatologa es avanzada y existen fracturas en regiones importantes del cuerpo que dificulta una posible recuperacin . S e han identificado entre diversos factores de riesgo los principales que conducen al padecimiento de la enfermedad como la inactividad fsica (sedentarismo) que lleva al paciente a reducir la densidad sea tambin se encuentras dietas bajas en calcio y vitamina D. Es por todo lo anterior que surge la idea de ofrecer al adulto costarricense la posibilidad de enfrentar esta enfermedad de una manera integral para prevenir as como para tratarla por medio de ejercicio fsico, una dieta adecuada, asistencia psicolgica y soporte medico especializado en la materia.

CARMEN GONZALES, Mara y MEJA ANGULO, Luis (Venezuela 2007) realizaron un trabajo sobre FUNCIONALIDAD FAMILIAR, ESTRATO SOCIO-ECONMICO Y RED DE APOYO SOCIAL HACIA LOS PACIENTES CON OSTEOPOROSIS. E l funcionamiento de la familia es un factor determinante en la conservacin de la salud o en la aparicin de la enfermedad entre sus miembros. La funcionalidad familiar es la capacidad del sistema para enfrentar y superar cada una de las atapas de la enfermedad y eventos crticos que se puedan presentar en uno de los familiares, la cual va a depender del manejo a adecuado de la red de apoyo social y familiar disponible. El paciente con osteoporosis, sin distincin de sexo, edad ni especialidad se les aplicaron instrumentos de evaluacin: APG ARFamiliar el 41.77% present disfuncin familiar leve, 43.77% cohesin familiar correspondiente a la relacionada con buen soporte personal portado por la familia, el mayor estrs fue producido por hermanos seguidos de su pareja. Existi una relacin estadsticamente significativa entre el apoyo y la funcionalidad familiar, mas son as en la asociacin se estratos socio-econmico y funcionalidad familiar, ni entre el estrato social la cohesin y la adaptabilidad.

CHECA VIZCARNO, Miguel ngel (Barcelona-2007) realizo un trabajo EVALUACIN D ELA DENSIDAD MINERAL OSEA EN LA MONITORIZACIN DE LA MUJER CON MENOPAUSIA QUE REALIZA TRATAMIENTO HORMONAL SUSTITUTIVO EN EL REA DE BARCELONA . L a absorcin radiolgica de doble energa es actualmente la prueba Gstandard para la medicin y monitorizacin de la masa sea. E n la practica la absorcin radiolgica de doble energa ha demostrado ser til a la hora de demostrar cambios en la densidad mineral sea en diferente patologas seas as como en el momento de la valoracin de los distintos tratamientos antiresortivos. Pero debemos de reconocer que la absorcin radiolgica de doble energa presenta unos coeficiente de evaluacin que pueden llegar a alcanzar en alguna de las reas exploradas el 25% dato que nos puede dificultar la monitorizacin de la masa sea. L a menopausia natural y quirrgica conlleva en la mayora de las ocasiones a un aumento del metabolismo seo junto con un incremento de la resorcin que suele ser el causante de la osteopenia o de la osteoporosis menopasica la cual provoca en muchas ocasione una deteccin de perdida de masa sea

A NIVEL NACIONAL QUISPE REQUENA, Mycol y GOMEZ SALAS, Simn (trujillo2006) realizaron un trabajo sobre EL SOPORTE FAMILIAR EN PACIENTES CON ENFERMEDAES DEGENERATIVAS DEL HOPITAL VICTOR LAZARTE DE LA CIUDAD DE TRUJILLO . L a osteoporosis y otras enfermedades de generativas son el la actualidad cada ves mas comunes en nios, adolescentes y adultos. En adultos resulta doloroso tener que enfrentarse a una enfermedad que diariamente va destruyendo su organismo, mas aun es triste tener que enfrentar tambin el sufrimiento y

dolor de los familiares. En el caso de la osteoporosis vemos con impotencia como esta problemtica se extiende cada da en la poblacin, no respetando edades, sexo, raza, religin, pases, y condiciones sociales. La mayora de las personas que padecen osteoporosis se encuentran inmersos a un circulo, en el que se incluye una pobreza econmica dificultad en la insercin laboral, dificultad en el accedo de la educacin, carencia de salud, de capacidad psicofsico y comunitarios.En muchos casos esta enfermedad se convierte en un estigma social y los enfermos son tratados como si ya no sirvieran sealados y apartados de la sociedad por la incapacidad de realizar sus tareas diarias. As mismo cuando a una persona se le diagnostica osteoporosis sus reacciones emocionales pueden ser muy diversas dependiendo tal vez a nivel socio-cultural, edad, personalidad , grado de informacin, etc., ya que esta enfermedad conlleva complicaciones y connotacin de culpabilidad, incomprensin y aislamiento social , se produce frecuentemente un impacto emocional en el inicio que dar paso a sntomas depresivos , no solo por la enfermedad y la incertidumbre sobre el futuro , si no tambin por otras razones , como comunicar la situacin a otras personas (pareja, hijo , amigo ) , el miedo a lo que le suceder posteriormente, la situacin laboral y profesional . Adems eta enfermedad conlleva a una alteracin el diversas reas como la laborar un rechazo, lo cual generara mas depresin generando as un impacto negativo en distintos elementos de vital importancia dentro de su estado. Estos pacientes sufren un duro golpe al enfrentarse con este problema que sin duda afecta su vida, encontrndose con periodos muy estresantes agotadores y emocionalmente devastadores, como son las largas horas de tratamiento adems de tener que esperar un especialista para su tratamiento y las largas colas. HUAMAN VIDAURRE, ngela (Cajamarca 2006) realiz un trabajo sobre SOPORTE FAMILIAR Y SOCIAL EN EL PROCESO SALUD- ENFERMEDAD DL ADULTO MAYOR DEL DISTRTO DE CAJAMARCA Aborda el problema de la tercera edad en relacin a su situacin social econmica debido a factores biolgicos psicolgicos econmicos y socioculturales por lo que se tiene por medio innovadores para su servicio social. por ello se realiza el siguiente tema con el nico fin de que la familia apoye con sus rehabilitaciones brindando apoyo emocional econmico, con el nico fin de que el adulto mayor se incorpore a la sociedad.

22. BASES TEORICAS CONCEPTUALES 22.1 BASES TEORICAS- MODELOS Las teoras que respaldan el siguiente trabajo son: Modelo de adaptacin: Callista Roy, en su teora describe en concepto de adaptacin de una persona como un punto de constante cambio, constituido por estmulos focales, contextuales y residuales que representan el estndar propio de la persona y al que se puede responder y/o reaccionar adecuadamente, con

respuestas adaptativas a problemas desencadenados por situaciones relacionadas con carencias o excesos de necesidades.

Modelo de salud: descrito por Margaret Newman se basa en los siguientes conceptos: movimiento, tiempo, espacio, y conciencia todos ellos estn relacionados. La autora sostiene que el movimiento en la rehabilitacin produce y sin el no existe realidad utiliza el ejemplo de la persona cuya movilidad ha sido restringida por patologas estructurales o psicolgicas y debe adaptarse a un ritmo de movimiento alterado. El tiempo y el espacio guardan una relacin complementaria cuando nuestro espacio vital disminuye como sucede por ejemplo: a travs de la inmovilidad fsica o social nuestro tiempo aumenta. La conciencia la define como capacidad informativa del sistema y se manifiesta en la cantidad y calidad de interaccin con el entorno. La expansin de la conciencia es la esencia de la vida y por ende de la salud, en este modo el tiempo incluye un sentido de perspectiva temporal es decir una orientacin hacia el pasado, el presente y el futuro pero se centra principalmente en el tiempo.