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Doenas sexualmente transmitidas ou DSTs, so doenas infecciosas que podem ser disseminadas atravs do contato sexual.

Algumas podem tambm ser transmitidas por vias no sexuais, porm formas no-sexuais de transmisso so menos frequentes. Estima-se que de 10 a 15 milhes de americanos tenham doenas sexualmente transmitidas, muitos dos casos so epidmicos, incluindo gonorria, inflexo da uretra no causada pela gonorria, herpes genital, candiloma, scabics (mites) e infeces na uretra e na vagina causadas pela bactria Chlamydia trachomatis, pelo protozorio Trichomas e pelo fungo monilia. Vrios estudos mostram que as doenas sexualmente transmitidas afetam pessoas de ambos os sexos, de todas as raas e de todos os nveis sociais nos Estados Unidos.

As principais estratgias de preveno empregadas pelos programas de controle envolvem: a promoo do uso de preservativos, a promoo do uso de agulhas e seringas esterilizadas ou descartveis, o controle do sangue e derivados, a adoo de cuidados na exposio ocupacional a material biolgico e o manejo adequado das outras DST. Preservativos Os preservativos masculinos e femininos so a nica barreira comprovadamente efetiva contra o HIV, e o uso correto e consistente deste mtodo pode reduzir substancialmente o risco de transmisso do hiv e das outras DST.

AIDS
A Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (aids) foi reconhecida em meados de 1981, nos EUA, a partir da identificao de um nmero elevado de pacientes adultos do sexo masculino, homossexuais e moradores de So Francisco ou Nova York, que apresentavam sarcoma de Kaposi, pneumonia por Pneumocystis carinii e comprometimento do sistema imune, o que levou concluso de que se tratava de uma nova doena, ainda no classificada, de etiologia provavelmente infecciosa e transmissvel. Agente Etiolgico Em 1983, o HIV-1 foi isolado de pacientes com AIDS pelos pesquisadores na Frana e nos EUA, recebendo os nomes de LAV (Lymphadenopathy Associated vrus ou Vrus Associado Linfadenopatia) e HTLV-III (Human T-Lymphotrophic Vrus ou Vrus TLinfotrpico humano tipo lll) respectivamente nos dois pases. Em 1986, foi identificado um segundo agente etiolgico, tambm retrovrus, com caractersticas semelhantes ao HIV-1, denominado HIV-2. Nesse mesmo ano, um comit internacional recomendou o termo HIV (Human Immunodeficiency Vrus ou Vrus da Imunodeficincia humana) para denomin-lo, reconhecendo-o como capaz de infectar seres humanos. O HIV um retrovrus. Pertence ao grupo dos retrovrus citopticos e no-oncognicos que necessitam, para multiplicar-se, de uma enzima denominada transcriptase reversa, responsvel pela transcrio do RNA viral para uma cpia DNA, que pode, ento, integrar-se ao genoma do hospedeiro. Embora no se saiba ao certo qual a origem do HIV-1 e 2, sabe-se que uma grande famlia de retrovrus relacionados a eles est presente em primatas no-humanos, na frica. Aparentemente, o HIV-1 e o HIV-2 passaram a infectar o ipedloucura7h poucas dcadas; alguns trabalhos cientficos recentes sugerem que isso tenha ocorrido entre os anos 40 e 50. O vrus da Imunodeficincia smia (SIV), que infecta uma subespcie de chimpanzs africanos, 98% similar ao HIV-1, sugerindo que ambos evoluram de uma origem comum. Por esses fatos, supe-se que o HIV tenha origem africana. O HIV bastante lbil no meio externo, sendo inativado por uma variedade de agentes fsicos (calor) e qumicos (hipoclorito de sdio, glutaraldedo). Em condies experimentais controladas, as partculas virais intracelulares parecem sobreviver no meio externo por at, no mximo, um dia, enquanto que partculas virais livres podem sobreviver por 15 dias, temperatura ambiente, ou at 11 dias, a 37C.

Gonorria
Sendo tambm uma das doenas sexualmente transmissveis, a gonorria causada por uma bactria contagiosa chamada gonococos, uma das doenas que no afeta somente o homem, mas tambm a mulher, se ela engravidar o recm-nascido tambm poder contrair o vrus. Apesar de ser a mesma doena, a infeco no homem diferente da mulher. No homem, a infeco se inicia na uretra com dores na cabea do pnis, dor e queimao ao urinar e sada de uma secreo espessa, amarelada e turva do pnis e na mulher a bactria se instala no colo do tero, provocando coceira, queimao ao urinar e ao redor da vagina acarretando a uma secreo amarelada-esverdeada. Porm na maioria dos casos, as mulheres que so infectadas com o vrus, no apresentam os sintomas. Quando transmitida atravs do sexo anal ou oral a bactria contamina a garganta e o reto. Logo aps a contaminao, o vrus ficar incubado de dois a dez dias. Para ipedloucura4da Gonorria utilizam-se antibiticos, que do resultados aps dois dias do incio de tratamento, mas mesmo assim, necessrio que continue o tratamento at o fim, pois a infeco mal curada pode acarretar problemas colaterais como, esterilidade, gravidez ectpica e infeces generalizadas, j se a bactria contaminar o sangue poder levar a pessoa bito. Para evitar que a doena se espalhe importante que haja a preveno, tanto sexualmente, quanto nos cuidados com higiene, separando os objetos de uso pessoal, e no os compartilhando com ningum.

Sfilis
uma doena sexualmente transmissvel conhecida tambm como lues, causada por uma espiroqueta denominada Treponema pallidum. A doena transmitida, principalmente, por contato sexual e atravs da placenta, da me para o feto, durante a gestao (sfilis congnita). sintomatologia: O perodo de incubao varia de duas a quatro semanas. O perodo primrio da sfilis caracterizado pelo cancro duro, uma leso primria, geralmente nos rgos genitais. Os gnglios linfticos regionais ficam duros e indolentes. O perodo secundrio manifesta-se de 6 a 8 semanas aps a infeco e apresenta um exantema cutneo generalizado (erupes cutneas chamadas rosolas sifilticas) e raramente pstulas e ndulos; alteraes das mucosas (placas) na boa e na faringe.Sem tratamento, os exantemas continuam reincidentes durante 2 a 3 anos. Seguem anemia grave com linfocitose, esplenomegalia e hepatomegalia. O perodo tercirio manifesta-se entre o terceiro e o quinto anos, aps a infeco (em casos no tratados). As leses tercirias consistem, principalmente, em sifilomas tuberosos e gomas na pele, mucosas, ossos, vsceras, sistema cardiovascular e SNC. A sfilis, no perodo tercirio, devido ao comprometimento do sistema cardiovascular, em geral letal, chamada sfilis cardiovascular. profilaxia e tratamento: A profilaxia semelhante para todas as doenas sexualmente transmissveis: higiene aps a relao sexual e uso de preservativos. Tambm costuma-se administrar penicilina aps relaes suspeitas. O ipedloucura3consiste no uso de antibiticos, usualmente a penicilina e, em casos de hipersensibilidade a esta, eritromicina ou tetraciclina. O xito do tratamento deve ser controlado durante 1 a 2 anos, clnica e sorologicamente.

CONDILOMA
Conceito Infeco causada por um grupo de vrus (HPV - Human Papilloma Viruses) que determinam leses papilares (elevaes da pele) as quais, ao se fundirem, formam massas vegetantes de tamanhos variveis, com aspecto de couve-flor (verrugas). Os locais mais comuns do aparecimento destas leses so a glande, o prepcio e o meato uretral no homem e a vulva, o perneo, a vagina e o colo do tero na mulher. Em ambos os sexos pode ocorrer no nus e reto, no necessariamente relacionado com o coito anal. Com alguma frequncia a leso pequena, de difcil visualizao vista desarmada (sem lentes especiais), mas na grande maioria das vezes a infeco assintomtica ou inaparente, sem nenhuma manifestao detectvel pelo(a) paciente. Complicaes/Consequncias Cncer do colo do tero e vulva e, mais raramente, cncer do pnis e tambm do nus. Transmisso Contacto sexual ntimo (vaginal, anal e oral). Mesmo que no ocorra penetrao vaginal ou anal o virus pode ser transmitido. O recm-nascido pode ser infectado pela me doente, durante o parto. Pode ocorrer tambm, embora mais raramente, contaminao por outras vias (fmites) que no a sexual : em banheiros, saunas, instrumental ginecolgico, uso comum de roupas ntimas, toalhas etc. Preveno Camisinha usada adequadamente, do incio ao fim da relao, pode proporcionar alguma proteo. Ter parceiro fixo ou reduzir numero de parceiros. Exame ginecolgico anual para rastreio de doenas pr-invasivas do colo do tero. Avaliao do(a) parceiro(a). Abstinncia sexual durante o tratamento.

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