Trabajo ITS en Mujeres Terminado

UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
Autores Acosta Figueredo, Myrian Celeste Cardozo Acosta, Adriana Beln Chvez Arce, Violeta de Jess Franco Silva, Marielisa Garca Delgado, Stella Marys Gonzlez Amarilla, Alfredo Ral Gonzlez Britez, Brenda Estefana Guanes, Laura Valdez Molinas Rivero, Walter Javier Ortega Montoya, Mara Fernanda Rejala Peralta, Anika Mara
Conocimiento de E.T.S en mujeres en edad reproductiva mayores de edad.

Conocimiento de ETS en mujeres en edad reproductiva de la poblacin del mercado N 4 de la ciudad de AsuncinParaguay.
Tesis de Grado de la Carrera de Medicina Realizada bajo la direccin de la Profesora Olga Acevedo De la facultad de Medicina de la Universidad Mara Auxiliadora
Universidad Mara Auxiliadora Facultad de Medicina Metodologa de la Investigacin Conocimiento de ETS en Mujeres en edad reproductiva
DEDICATORIA
Esta tesis se la dedicamos a Dios por habernos permitido llegar hasta este punto, por la fortaleza para atravesar los obstculos, por la salud y la capacidad para lograr nuestros objetivos, adems por su infinita bondad y gracia. A nuestros padres por el incesante amor y apoyo que nos brindaron en todo momento, por la confianza que nos ha motivado siempre a seguir adelante, a no declinar y ser perseverantes hasta llegar a cumplir nuestras metas como personas y estudiantes.
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AGRADECIMIENTOS Gratitud de manera especial a nuestra tutora la licenciada Olga Acevedo por la dedicacin y los consejos que nos ha encaminado en la elaboracin del trabajo, por la ayuda y el apoyo en todo momento.
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RESUMEN En este trabajo describimos las enfermedades de transmisin sexual ms comunes actualmente y el impacto que tiene en la sociedad, enfocndonos as en la zona del Mercado n 4 de la ciudad de Asuncin especficamente en mujeres de edad reproductiva, ya que dicha zona es ms vulnerable a contraer estas enfermedades por su bajo nivel de conocimiento y su masiva concurrencia.
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CONTENIDO
INTRODUCCION ................................................................................................................... 9 DESCRIPCION DEL PROBLEMA ........................................................................................ 10 IDENTIFICACION DEL PROBLEMA .................................................................................... 10 JUSTIFICACION .................................................................................................................. 10 OBJETIVOGENERAL .......................................................................................................... 11 OBJETIVO ESPECIFICO ..................................................................................................... 11 METODOLOGIA .................................................................................................................. 11 a) Diseo .......................................................................................................................... 11 b) tipo de estudio .............................................................................................................. 11 c) rea de Estudio ............................................................................................................ 11 d) Tiempo ......................................................................................................................... 11 e) Sujetos ......................................................................................................................... 12 f) Medicin ........................................................................................................................ 12 g) Variable: ....................................................................................................................... 12 h) Hiptesis....................................................................................................................... 12 i) Instrumento de medicin: ............................................................................................... 12 j) Procesamiento y anlisis de los datos ........................................................................... 12 k) Verificacin de la calidad .............................................................................................. 13 l) Aspectos ticos.............................................................................................................. 13 MARCO TEORICO .............................................................................................................. 14 CAPITULO I...................................................................................................................... 14 LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL EN EL MUNDO ANTIGUO ........ 14 1. GONORREA.............................................................................................................. 16 1.1DIAGNOSTICO ........................................................................................................ 18 1.2 TRATAMIENTO....................................................................................................... 18 1.3 QUE PASA EN LAS PAREJAS? ........................................................................... 19 1.4 PREVENCION ........................................................................................................ 19 2. VERRUGA GENITAL ................................................................................................ 19 2.1 DIAGNSTICO ....................................................................................................... 20
Universidad Mara Auxiliadora Facultad de Medicina Metodologa de la Investigacin Conocimiento de ETS en Mujeres en edad reproductiva 2.2 TRATAMIENTO....................................................................................................... 20 2.3 EMBARAZO Y NACIMIENTO.................................................................................. 21 3. INFECCIN POR VIH ............................................................................................... 21 3.1 CAUSAS ................................................................................................................. 21 3.2 SNTOMAS ............................................................................................................. 22 3.3 PRUEBAS Y EXMENES ....................................................................................... 22 3.4 TRATAMIENTO....................................................................................................... 22 3.5 PRONSTICO ........................................................................................................ 23 3.6 POSIBLES COMPLICACIONES ............................................................................. 23 3.7 PREVENCIN ........................................................................................................ 23 4. INFECCION POR VPH .............................................................................................. 24 4.1 QUIN TIENE RIESGO DE CONTRAER EL VPH? .............................................. 24 4.2 CMO SE CONTRAE EL VPH? ........................................................................... 24 4.3 LOS POSIBLES PROBLEMAS DE SALUD CAUSADOS POR EL VPH .................. 25 4.4 SIGNOS Y SNTOMAS ........................................................................................... 25 4.5 CMO EL VPH CAUSA PROBLEMAS DE SALUD?............................................. 25 4.6 DIFERENCIA ENTRE EL VPH Y EL VIH................................................................. 26 4.7 EL VPH EN LA MUJER EMBARAZADA Y SU BEB .............................................. 26 4.8 PRUEBAS PARA DETECTAR EL VPH ................................................................... 26 4.9 PREVENCION ........................................................................................................ 27 4.10 TRATAMIENTO..................................................................................................... 28 5. SIFILIS ...................................................................................................................... 28 5.1 CMO SE CONTRAE LA SFILIS? ....................................................................... 29 5.2 APARICIN DE LOS SNTOMAS DESPUS DE LA INFECCIN .......................... 29 5.3 SINTOMAS ............................................................................................................. 29 5.4 EFECTOS DE LA SFILIS EN LA MUJER EMBARAZADA Y EN SU BEB ............ 30 5.5 DIAGNOSTICO ....................................................................................................... 31 5.6 LA RELACIN ENTRE LA SFILIS Y EL VIH .......................................................... 31 5.7 TRATAMIENTO....................................................................................................... 31 5.8 QUIN DEBERA HACERSE LA PRUEBA DE SFILIS? ....................................... 31 5.9 REAPARECER O VOLVER LA SFILIS? .......................................................... 32 5.10 PREVENCIN....................................................................................................... 32 6
Universidad Mara Auxiliadora Facultad de Medicina Metodologa de la Investigacin Conocimiento de ETS en Mujeres en edad reproductiva 5.11 SECUELAS ........................................................................................................... 33 6. CANDIDIASIS............................................................................................................ 33 6.1 GENERALIDADES .................................................................................................. 33 6.2 ETIOLOGA Y EPIDEMIOLOGA ............................................................................ 33 6.3 PATOGENIA ........................................................................................................... 34 6.4 FACTORES PRE DISPONENTES .......................................................................... 34 6.5 TRATAMIENTO Y MEDIDAS PREVENTIVAS ........................................................ 35 6.6 QU ES LO QUE PUEDE OCURRIR7 .................................................................. 36 6.7 DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES ........................................................................ 36 6.8 FOLICULITIS CANDIDISICA ................................................................................ 36 6.9 DERMATITIS DEL PAAL ...................................................................................... 37 7. HEPATITIS B............................................................................................................. 37 7.1 CAUSAS ................................................................................................................. 37 7.2 SNTOMAS ............................................................................................................. 38 7.4 PRUEBAS Y EXMENES ....................................................................................... 39 7.5 TRATAMIENTO....................................................................................................... 39 7.6 RECOMENDACIONES ........................................................................................... 40 7.7 EXPECTATIVAS (PRONSTICO) .......................................................................... 40 7.8 PREVENCIN ........................................................................................................ 40 7.9 SEGN LA ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD,PREVENCIN Y CONTROL ...................................................................................................................................... 41 8. TRICHOMONAS VAGINALIS .................................................................................... 41 8.1 EPIDEMIOLOGA .................................................................................................... 42 8.2 PATOGENIA ........................................................................................................... 42 8.3 INFECCIN EN EL HOMBRE ................................................................................. 43 9. HERPES SIMPLE ...................................................................................................... 43 9.1 MODO DE CONTAGIO ........................................................................................... 43 9.2 TRATAMIENTO....................................................................................................... 44 9.3 SNTOMAS ............................................................................................................. 44 9.4 PRUEBAS Y EXMENES ....................................................................................... 45 9.5 EXPECTATIVAS (PRONSTICO) .......................................................................... 45 9.6 POSIBLES COMPLICACIONES ............................................................................. 45 7
Universidad Mara Auxiliadora Facultad de Medicina Metodologa de la Investigacin Conocimiento de ETS en Mujeres en edad reproductiva 9.7 PREVENCIN ........................................................................................................ 46 CAPITULO II..................................................................................................................... 47 ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL EN EL PARAGUAY .......................... 47 ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL EN EL MERCADO N 4 DE ASUNCIN. .................................................................................................................. 47 ANEXO I .............................................................................................................................. 64 FOTOS ............................................................................................................................. 64 ANEXO II ............................................................................................................................. 69 HERRAMIENTAS ............................................................................................................. 69 ANEXO III ............................................................................................................................ 70 GRAFICOS....................................................................................................................... 70 CONCLUSION ....................................................................................................................101 BIBLIOGRAFA ...................................................................................................................102 WEB-BLOGRAFIA ..............................................................................................................103
INTRODUCCION
Las enfermedades de transmisin sexual (ETS) son infecciones que se adquieren por tener relaciones sexuales con alguien que est infectado. Los orgenes de las ETS son las bacterias, parsitos y virus. Constan ms de 20 tipos de ETS; en el Paraguay las ms comunes incluyen: Gonorrea Herpes Simple VIH/SIDA VPH Sfilis Trichomoniasis Candidiasis Hepatitis B y C
La mayora de las ETS afectan tanto a hombres como a mujeres, pero en muchos casos los problemas de salud que provocan pueden ser ms graves en las mujeres. Si una mujer embarazada padece de ETS, puede causarle graves dificultades de salud al beb. La Clamidia es causada por una bacteria que puede infectar tanto a hombres como a mujeres, causando daos graves y permanentes a los rganos genitales de la mujer. La gonorrea es producida por una bacteria que crece y multiplica fcilmente en reas hmedas y tibias del aparato reproductor, incluidos el cuello uterino (la abertura de la matriz), el tero y las trompas de Falopio (u oviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto urinario) en la mujer y el hombre. Asimismo puede crecer en la boca, la garganta, los ojos y el ano. El herpes genital puede ser causado por los virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1) y tipo 2 (VHS-2). La sfilis es producida por una bacteria que puede ocasionar complicaciones a largo plazo o la muerte si no se trata de manera adecuada. La Trichomoniasis es una
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enfermedad de transmisin sexual muy comn causada por la infeccin transmitida por el parsito protozoario llamado Trichomonas vaginales. Los sntomas de la enfermedad pueden variar, y la mayora de hombres y mujeres que tienen el parsito no saben que estn infectados.
DESCRIPCION DEL PROBLEMA Las mujeres en edad frtil trabajadoras del mercado N 4 tienen un nivel bajo de conocimiento sobre las consecuencias que se presentan al contraer estas enfermedades; debido a la falta de informacin y difusin por los rganos de sanidad o de salud del Paraguay.
IDENTIFICACION DEL PROBLEMA Debido a la falta de informacin por parte de la poblacin femenina en edad frtil, que laboran o tienen incidencia en el sector del mercado N 4 y la poca colaboracin y contribucin por parte de la administracin de este, no se ha podido evidenciar que porcentaje de mujeres posee el conocimiento sobre las enfermedades de transmisin sexual.
JUSTIFICACION A pesar que un segmento de la poblacin femenina sabe sobre enfermedades de transmisin sexual, es preponderante el alto ndice de desconocimiento sobre estas, lo cual nos llev a realizar esta investigacin al respecto de las enfermedades de transmisin sexual, porque no se encontraba una cantidad exacta de personas que tuvieran o hayan tenido alguna de estas; por eso nos impulsamos a elaborar una estadstica del conocimiento de las enfermedades solo en mujeres en edad reproductiva. La realizacin del trabajo es obtener la informacin necesaria para saber el conocimiento sobre las ETS y orientar a la poblacin de manera que se pueda concientizar sobre la forma de prevenir y actuar contra estas enfermedades. Hemos
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adquirido cambios en nuestra actitud de cmo se debe entablar una conversacin y explicar sin problema, porque de nuestra experiencia, ellos igualmente aprendieron cmo prevenirse ante estos males. El resultado de todo este trabajo tiene el fin de ensear e informar sobre el conocimiento que la poblacin exhibe sobre las ETS, de igual forma demostrar la posibilidad de un cambio en el pas o en el mundo si todos ayudamos y aportamos la informacin necesaria para concientizar a todos al respecto de la enfermedades de transmisin sexual.
OBJETIVOGENERAL La obtencin de una estadstica en forma confiable sobre los conocimientos acerca de las ETS relacionadas en la poblacin de mujeres en edad reproductiva del mercado N 4.
OBJETIVO ESPECIFICO Identificar el grado de conocimiento de las ETS en mujeres en edad reproductiva mayores de edad. Promover el conocimiento sobre las ETS. Otorgar los datos estadsticos sobre la nocin de las ETS.
METODOLOGIA a) Diseo Cuantitativo b) tipo de estudio Descriptivo c) rea de Estudio Mercado N 4 de la ciudad de Asuncin Repblica del Paraguay d) Tiempo Desde Marzo a Junio del 2013
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e) Sujetos Poblacin Diana: Mujeres Trabajadoras del mercado N 4 mayores de edad. Poblacin Accesible: Mujeres registradas como trabajadoras del mercado N 4. Criterios de Inclusin: Mujeres mayores de edad, trabajadoras del mercado N 4. Criterios de Exclusin: Mujeres menores de edad, hombres mayores y menores de edad. f) Medicin Muestra de estudio: Es de 2632 personas en el mercado N4 de los cuales 80% de la poblacin es mujer. Muestreo: La investigacin es no probabilstico.
g) Variable: Dependientes: Grado de conocimiento de las ETS. Independientes: de informacin. h) Hiptesis Las mujeres trabajadoras del mercado N 4 mayores de edad poseen un escaso nivel de conocimiento acerca de las ETS. i) Instrumento de medicin: El mtodo de medicin elegida para el trabajo de investigacin se basa en una encuesta de tipo cerrada que sea de fcil comprensin y aplicacin por parte de las mujeres trabajadoras del mercado N 4. En los resultados obtenidos las mujeres posen un nivel bajo de conocimiento sobre las enfermedades, mayormente escuchan el nombre pero poco sobre sus complicaciones. j) Procesamiento y anlisis de los datos La encuesta fue diseada en marzo de 2013. Se elabor el diseo de la muestra y luego la prueba piloto para confeccionar el cuestionario definitivo. Los integrantes del trabajo nos capacitamos con la asesora de la ctedra de Metodologa de la
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Sexo,
estado
civil,
nivel
de
educacin,
medios
Investigacin para obtener un mejor conocimiento sobre las enfermedades de transmisin sexual. La recoleccin de la informacin se inici en el mes de abril en el mercado N 4 de Asuncin Paraguay. El trabajo de campo concluyo en la primera semana de mayo de 2013. La etapa de codificacin y digitacin de los cuestionarios se inici el 6 de mayo y se prolong hasta el 21 de junio de 2013. Durante la fase de recoleccin de datos tres integrantes introdujeron la informacin, utilizando el programa Excel con una serie de algoritmos para evaluar la consistencia entre las respuestas registradas. Los textos a aportar para el trabajo, cada uno de los integrantes proceso y modifico detalladamente el tema respectivo para ser ms claro y conciso, varios controlaron el orden del trabajo con sus consiguientes reglas a seguir. k) Verificacin de la calidad Segn los resultados de nuestras encuestas podemos observar que la mujeres en edad reproductiva hay poca informacin y nocin sobre estas enfermedades. l) Aspectos ticos Se han respetados los principios de biotica manteniendo el anonimato de las mujeres encuestadas.
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MARCO TEORICO CAPITULO I LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL EN EL MUNDO ANTIGUO Desde el principio de la humanidad, muchos microbios y grmenes encontraron en nuestros organismos las condiciones ideales para vivir, unos lo hacen sin causar ningn dao, otros de diferentes maneras son hasta indispensables en nuestras vidas. Sin embargo, hay otros que son ms agresivos y provocan molestias que en algunos casos hasta atentan contra la salud del ser humano. Varios de esos microbios viven y de desarrollan en lugares oscuros y hmedos como las regiones genitales, siendo imposible en algunos casos que puedan sobrevivir fuera de esos ambientes. Las enfermedades venreas han existido y acompaado al hombre a lo largo de su propia historia. Los romanos por ejemplo denominaban a este tipo de enfermedades "morbusincidens" y para protegerse de ellas, en sus relacione sexuales ya usaban unos preservativos hechos de tripa de carnero que un pastor annimo los llamo "camisa de Venus". En el reinado del emperador chino Ho-Ang-Ti, en los tratados mdicos escritos durante hace 4.500 aos ya describa la gonorrea. En el siglo III a. C. en China existan criterios de higiene sexual. En 1350 a.C. se describa sntomas y tratamientos de la gonorrea. En la Biblia tambin se describi la enfermedad y se relaciona con la prctica sexual. Moiss sealo su contagiosidad y su manera de prevenirla evitando el contacto sexual en los momentos inciales de los sntomas. Hipcrates fue el primero en describir la gonorrea a la enfermedad de transmisin sexual, con sus caractersticas. El en 460 a.C. describe lesiones genitales duras y suaves por consecuencia de una exposicin sexual. La sfilis estaba presente en el cdigo Babilnico pues inclusive se describa una enfermedad con caractersticas parecidas a la sfilis denominada Ben, era
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considerada causa de invalidez contractual, en el caso de la venta de un esclavo enfermo por la misma. Tanto griegos como romanos describen las verrugas genitales (HPV) que se transmiten por relaciones sexuales. Hasta bien entrado el siglo XX se crea errneamente que la infeccin de las verrugas o candilomas genitales formaban parte de las infecciones sifilticas y gonorreicas. Han sido de gran importancia desde la antigedad, ya que en las culturas ocurren muchas dolencias, a travs de los rganos genitales cargados de tabes, falsas suposiciones, diseminacin de enfermedades, procedimientos y curas que apoyan estas causas para lograr un progreso en la identificacin y el tratamiento moderno para las enfermedades de transmisin sexual, las cuales pasan de ser un asunto privado a pblico. A fines del siglo XVI Jacques de Bitencourt las denominaba "enfermedades venreas". Posteriormente Siboulei las califica como "efectos colaterales del amor". Muchos aos atrs grandes personajes, artistas, miembros de la realeza, militares y otros, cayeron vctimas de estas enfermedades que en ese entonces eran fatales. Pero con la llegada del microscopio, se hizo posible la identificacin de los microbios causantes de tales enfermedades, dando con ello un gran pas en su conocimiento. Despus de la segunda guerra mundial, con la llegada de los antibiticos, se pudieron controlar varias de estas molestias, principalmente las provocadas por la sfilis que de mortal paso a ser curable. Llegan los aos 60, poca del amor libre; los jvenes promueven una serie de cambios en el comportamiento social y sexual, se abren las puertas a la promiscuidad y al intercambio de parejas. Luego con la aparicin de la pldora anticonceptiva, se relaja an ms el ambiente, porque se pude tener actividades sexuales sin el temor a los embarazos no deseados.
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Por otro lado, muchos hombres rompen el silencio y abiertamente dan a conocer su homosexualidad, se establece en grupos sociales que luchan por sus derechos en una serie de manifestaciones multitudinarias. Con todos estos eventos, no solo resurgen las enfermedades venreas sino que se vuelven una epidemia. Concluyendo con la historia se menciona en el siguiente texto algunos tipos de enfermedad de transmisin sexual: 1. GONORREA Es una infeccin que se contagia a travs del contacto sexual con otra persona. Los grmenes se localizan en las mucosas del cuerpo (la vagina, el pene, la garganta y el recto).Cualquier persona sexualmente activa se puede contagiar. Se encuentra con mayor frecuencia en personas jvenes (de 15-30 aos) que tengan compaeros sexuales mltiples. Asimismo se reporta un nmero mayor de casos en las reas urbanas que en las rurales. Se contagia a travs del contacto sexual; ejemplo incluye el contacto del pene con la vagina, del pene con la boca, del pene con el recto y de la boca con la vagina, adems puede ser contagiada de la madre al hijo durante el parto. (Foto n 1 en anexo I). Los hombres infectados presentan sensacin de ardor al orinar y una secrecin blanca amarillenta o verdosa por el pene que por lo general aparece entre 1 y 14 das despus de contraer la infeccin y puede demorarse hasta 30 das; tambin produce dolor en los testculos o se les inflaman. Las personas que han tenido gonorrea y han sido tratadas pueden infectarse de nuevo si tienen contacto sexual con una persona que tiene la enfermedad. Las infecciones de la garganta y el recto producen pocos sntomas. Ambos sexos pueden presentar artritis, problemas de piel e infecciones de rganos causadas por la extensin de la gonorrea dentro del cuerpo. En los hombres, les puede llegar a causar una afeccin dolorosa llamada
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epididimitis en los conductos de los testculos y esterilidad. Si no se trata, puede propagarse a la sangre y a las articulaciones. La mayora de las mujeres con gonorrea no tienen sntomas. Incluso cuando tienen sntomas, comnmente son muy leves y se pueden confundir con los sntomas de una infeccin vaginal o de la vejiga. Algunos sntomas en las mujeres se encuentran una sensacin de dolor o ardor al orinar, aumento del flujo vaginal o hemorragia vaginal entre perodos. Las mujeres corren el riesgo de tener graves complicaciones por la infeccin, aun cuando no presenten sntomas o sean leves. A partir del momento en que la persona es infectada puede contagiar la enfermedad y puede continuar contagindola hasta que reciba el tratamiento adecuado. Una infeccin previa no hace que la persona quede inmune a la enfermedad, pero puede que se presenten complicaciones con mayor rapidez. Los sntomas de infeccin rectal, tanto en hombres como en mujeres incluyen secrecin, picazn anal, dolores, sangrado o dolor al defecar. Tambin es probable que las infecciones rectales no estn acompaadas de sntomas. Si una mujer embarazada tiene gonorrea, es probable que le transmita la infeccin a su beb cuando ste pasa por la va de parto durante el nacimiento. Si se trata tan pronto como se detecta en las mujeres embarazadas se previene el contagio. Las mujeres embarazadas deben consultar a un proveedor de atencin mdica para exmenes fsicos, pruebas y tratamiento adecuados, en caso de ser necesario. Toda persona sexualmente activa puede infectarse con gonorrea, adquiriendo sntomas genitales, como secrecin, ardor al orinar, una lcera poco usual o sarpullido. Algunas personas deben hacerse la prueba de gonorrea aun cuando no tengan sntomas ni sepan si la pareja sexual tiene. Debe consultar sobre los factores de riesgo con su proveedor de atencin mdica y preguntar si corresponde hacerse la prueba de deteccin de la gonorrea o de otras ETS.
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1.1DIAGNOSTICO Para diagnosticar la gonorrea se puede utilizar una muestra de orina. Pero si una persona ha tenido relaciones sexuales orales o anales, se puede usar un hisopo para obtener muestras de la garganta o del recto. En algunos casos, se deben tomar muestras de la uretra del hombre (canal urinario) o del cuello uterino de la mujer (la abertura de la matriz). 1.2 TRATAMIENTO Esta enfermedad se trata con cefalosporinas o antibiticos del tipo quinolona. Todas las cepas son curables pero algunas se estn volviendo cada vez ms resistentes a muchos medicamentos de uso comn. Es necesario tomar todos los medicamentos que han sido recetados y no deben ser compartidos con nadie. Si bien los medicamentos detendrn la infeccin, no repararn ninguna lesin permanente que haya dejado la enfermedad. Si los sntomas en una persona continan por ms de unos das despus del tratamiento, debe regresar al mdico para que la evalen nuevamente. Si no recibe tratamiento, es probable que ocurran complicaciones, tanto que en las mujeres sufren enfermedad plvica inflamatoria (EPI), es una enfermedad dolorosa que presenta sntomas leves o muy graves donde incluye dolor abdominal y fiebre; puede provocar abscesos internos (pstulas llenas de pus difciles de curar), dolor plvico crnico (prolongado), daos en las trompas de Falopio al punto de impedir que una mujer pueda tener hijos, puede aumentar el riesgo de un embarazo ectpico (es una afeccin potencialmente mortal donde el vulo fecundado crece fuera del tero, usualmente en una trompa de Falopio).Cuando la gonorrea no se trata puede aumentar el riesgo de adquirir o transmitir el VIH, el virus que causa el SIDA.
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1.3 QUE PASA EN LAS PAREJAS? Una persona con este diagnstico debe informarle a todas sus parejas sexuales, con quienes haya tenido relaciones vaginales, orales o anales, para que consulten a un proveedor de atencin mdica y reciban tratamiento. Esto reducir el riesgo de que las parejas sexuales presenten complicaciones graves disminuyendo el peligro de re infeccin en una persona. Evitar tener relaciones sexuales hasta que hayan completado el tratamiento contra la enfermedad y hasta que ninguno tenga sntomas. 1.4 PREVENCION Para prevenir la diseminacin de la Gonorrea se debe tener relaciones sexuales de manera responsable, limitar la cantidad de compaeros sexuales, utilizar condones (masculinos y femeninos), si piensa que est infectado evitar todo contacto sexual y acudir a una clnica de ETS o a un hospital, notificar a sus contactos sexuales de inmediato para que puedan ser examinados y tratados por un mdico. 2. VERRUGA GENITAL Las verrugas genitales (Candiloma o condiloma) son una enfermedad de transmisin sexual altamente contagiosa, causada por el virus del papiloma humano (VPH).Se transmite al mantener relaciones sexuales por va oral, genital, anal o con un compaero infectado, estos al mantener relaciones sexuales con una pareja con verrugas genitales las pueden desarrollar, alrededor de los tres meses despus del contacto. En las mujeres, las verrugas se presentan en las partes interior y exterior de la vagina, en la abertura (crvix) hacia el vientre (tero) o alrededor del ano. En los hombres, las verrugas genitales son menos comunes y en caso de presenten se pueden observar en la cabeza del pene, en el cuerpo de este, en el escroto, alrededor del ano, en la boca o en la garganta cuando practico sexo oral. Los
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condilomas se presentan en aglomeraciones, pueden ser muy pequeas o extenderse en grandes masas sobre el rea genital o anal. (Foto n 2 en anexo I). 2.1 DIAGNSTICO Cualquier mdico o empleado de servicios de salud puede diagnosticar la infeccin con slo observarlas en un paciente. Las mujeres deben someterse a un examen para detectar posibles verrugas en el cuello uterino, porque puede causar cncer crvicouterino. El mdico identifica las verrugas en tejido genital, mediante la aplicacin de vinagre(cido actico) sobre reas en que se sospeche la presencia de infeccin, provocando que el rea infectada se torne blanca hacindolas ms visibles, an si se realiza la colposcopia; donde el mdico usa una lente de aumento para examinar la vagina y crvix; puede tomar una muestra de tejido del cuello uterino (biopsia) y la examina al microscopio. Una prueba de Papanicolaou puede indicar la presencia de una infeccin cervical por VPH, donde se examina clulas tomadas del crvix bajo el microscopio para ver si son cancerosas. Si el resultado es anormal, es probable que esta tenga una infeccin y se debe llevar a cabo exmenes posteriores para detectar y tratar cualquier problema cervical. 2.2 TRATAMIENTO Las verrugas genitales a menudo desaparecen sin necesidad de tratamiento, otras, pueden desarrollar pequeas carnosidades similares a una coliflor. Si se sospecha de padecerlas, se debe consultar a un mdico para examen y tratamiento de ser necesario. Dependiendo del tamao y localizacin de las verrugas, se puede tratar con Imiquimod (es una crema de respuesta inmunitaria que se aplica sobre el rea infectada), una solucin antimittica de podofilina al 20 %, una solucin de podofiloxina al 0.5%, una crema de 5-fluorouracil al 5%, cido tricloroactico (ATC).
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No se debe usar podofilina o podofiloxina durante el embarazo, pues la piel las absorbe y causa defectos de nacimiento al feto. Tampoco debe usarse la crema de 5-fluorouracil.Si las (criociruga), verrugas son pequeas, se eliminan o por congelacin con lser.
quemarse
(electro
cauterizacin)
tratamiento
Ocasionalmente, deber realizarse una ciruga para eliminar verrugas grandes que no responden a los otros tratamientos.
Se puede acabar con las verrugas mediante tratamientos pero no con el virus, debido a esto, las verrugas reaparecen a menudo despus de ser tratadas. El virus desaparecen a los 2 o 3 aos, el sistema inmunolgico lo destruye. Algunos mdicos usan el antiviral alfa interfern, que se inyecta directamente en las verrugas, para tratar las que reaparecen despus de su eliminacin por mtodos tradicionales.
2.3 EMBARAZO Y NACIMIENTO Las verrugas genitales causan numerosos problemas durante el embarazo y se pueden agrandar en este periodo, dificultando la miccin. Si las verrugas se presentan dentro de la vagina disminuye su elasticidad y causa obstruccin durante el parto. 3. INFECCIN POR VIH El virus de la inmunodeficiencia humana, o VIH es una infeccin transmitida sexualmente y causa el sndrome de inmunodeficiencia adquirida, o SIDA. La afeccin destruye el sistema inmunitario en forma gradual, lo cual hace que para el cuerpo sea ms difcil combatir infecciones.
3.1 CAUSAS El virus se puede diseminar a travs del contacto sexual (sexo oral, anal y vaginal), por transfusiones de sangre, punciones accidentales con agujas, por compartir agujas, de la madre al hijo (a travs de la circulacin sangunea compartida o por leche materna), lesin con una aguja, inseminacin artificial con semen infectado, trasplante de rganos con rganos infectados. La infeccin no se transmite por
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contacto casual (ej. Abrazarse), mosquitos, participacin en deportes o tocar elementos que fueron tocados por una persona infectada con el virus.
Las personas con mayor riesgo de contraerla son los que utilizan drogas inyectables y comparten las agujas, los bebes nacidos de madres con VIH que no recibieron terapia contra el VIH durante el embarazo, relaciones sexuales sin proteccin con personas que son VIH-positivos o tienen SIDA y compaeros sexuales que usan drogas inyectables o sexo anal. 3.2 SNTOMAS Las personas infectadas con el VIH pueden no tener ningn sntoma hasta por 10 aos, pero pueden transmitirles la infeccin a otros. Despus de entrar en contacto con el virus, pueden pasar hasta 3 meses para que un examen de sangre muestre que usted tiene el VIH. (Foto n 3 en anexo I). Algunos sntomas son diarrea, fatiga, fiebre, candidiasis vaginal frecuente, dolor de cabeza, ulceras bucales, candidiasis bucal, erupcin cutnea (dermatitis seborreica y psoriasis), dolor de garganta e inflamacin de los ganglios linfticos. 3.3 PRUEBAS Y EXMENES Los exmenes ELISA e inmunotransferencia para VIH que detectan anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana en la sangre. Ambos exmenes tienen que ser positivos para confirmar una infeccin por VIH. Si el examen es negativo (no se encuentran ningn anticuerpo) y usted tiene factores de riesgo para la infeccin por VIH, el examen se debe repetir en 3 meses. 3.4 TRATAMIENTO Actualmente existen antirretrovirales que mejoran la calidad de vida y la sobrevida de las personas que viven con VIH, lo que permite considerar al VIH/SIDA una enfermedad crnica.
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En la actualidad existen ms de 25 antirretrovirales y se clasifican en 4 clases. Los inhibidores de la transcriptasa inversa anlogos de los nucletidos (ITIN) que bloquean la capacidad del VIH de copiar el ADN de una clula que necesita para realizar copias de s mismo. Inhibidores de la transcriptasa inversa no anlogos de los nuclesidos (ITINN), estos bloquean la misma protena que diferente. Inhibidores de la proteasa (IP) que bloquean la proteasa que necesita el virus del VIH para multiplicarse. Los IP son muy potentes y se toleran relativamente bien. Inhibidores de fusin (IF), impiden que el VIH se introduzca en las clulas sanas del cuerpo. Debe administrarse mediante inyeccin subcutnea. 3.5 PRONSTICO El VIH es una afeccin mdicacrnica que se puede tratar, pero que an no se puede curar. Existen formas efectivas de prevenir complicaciones y retardar, aunque no siempre evitar, la progresin hacia el SIDA.Casi todas las personas infectadas con VIH desarrollarn SIDA si no reciben tratamiento. 3.6 POSIBLES COMPLICACIONES Las complicaciones que se presentan son cncer, emaciacin crnica (prdida de peso), demencia, lipodistrofia, infecciones oportunistas (angiomatosis bacilar, candidiasis, infeccin por citomegalovirus, infeccin por criptococo, enterocolitis por criptosporidio, neumona, infeccin por salmonella en el torrente sanguneo, toxoplasmosis, tuberculosis e infeccin viral del cerebro). 3.7 PREVENCIN Para prevenir las infecciones contra el VIH se tiene que tener en cuenta evitar inyectarse drogas ilcitas, compartir agujas o jeringas (utilizar agujas nuevas hirviendo o limpindolas con alcohol), evitar el contacto (oral, vaginal o anal con el semen de personas infectadas con el VIH), evitar las relaciones sexuales anales sin
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los ITIN, aunque su composicin qumica es
proteccin, utilizar condones con personas usuarias de drogas inyectadas, no donar (sangra, plasma, rganos del cuerpo, ni espermatozoides, ni fluidos genitales) si presenta SIDA, practicar relaciones sexuales con precaucin con el uso de condones y la abstinencia previene la transmisin sexual del virus. 4. INFECCION POR VPH El virus del papiloma humano genital (VPH) es la infeccin de transmisin sexual ms frecuente. Hay ms de 40 tipos que pueden infectar las zonas genitales de los hombres y las mujeres, infectando la boca y la garganta.(Foto n 4 en anexo I). Causa problemas de salud graves como las verrugas genitales y ciertos cnceres. En la mayora de los casosdesaparece por s solo antes de que cause cualquier problema de salud y la mayora de las personas infectadas por el VPH ni siquiera saben que lo tienen. 4.1 QUIN TIENE RIESGO DE CONTRAER EL VPH? Cualquier persona que tenga (o que haya tenido) relaciones sexuales puede contraer el VPH. Es tan comn que casi todos los hombres y mujeres sexualmente activos lo contraen en algn momento de su vida. 4.2 CMO SE CONTRAE EL VPH? Se transmite por contacto genital, por relaciones sexuales vaginales, anales, orales y el contacto entre los genitales. Se puede transmitir entre parejas heterosexuales y homosexuales, aun cuando la persona infectada no tenga signos ni sntomas. La mayora de las personas infectadas no se dan cuenta de que lo estn ni de que le estn transmitiendo el VPH a su pareja sexual. Una persona todava puede tener el VPH incluso si han pasado aos desde que tuvo contacto sexual con alguien infectado y es posible contraer ms de un tipo de VPH.En muy pocos casos, una mujer embarazada puede transmitir el virus a su beb durante el parto.
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4.3 LOS POSIBLES PROBLEMAS DE SALUD CAUSADOS POR EL VPH La mayora de las personas que tienen el VPH nunca presentan sntomas ni problemas de salud; el 90 % de las infecciones desaparecen por s solas dentro de dos aos, pero algunas veces las infecciones permanecen y pueden causar una variedad de problemas de salud graves como verrugas genitales, papilomatosis respiratoria recurrente (PRR) donde se forman verrugas en la garganta, cncer de cuello uterino, cnceres genitales (cncer de vulva, vagina, pene o ano), cncer bucofarngeo (cncer en la parte de atrs de la garganta, base de la lengua y las amgdalas) 4.4 SIGNOS Y SNTOMAS Los proveedores de atencin mdica pueden diagnosticarlas al mirar la zona genital. Aparecen verrugas genitales en las zonas genitales como un granito o grupo de granitos, pueden ser pequeas o grandes, planas o elevadas, o en forma de coliflor. Pueden aparecer semanas o meses despus del contacto sexual con una pareja infectada, aun cuando esta persona no tenga signos de verrugas genitales. Si no se tratan, pueden desaparecer, quedarse igual o aumentar en tamao y en nmero. El cncer de cuello uterino por lo general no presenta sntomas hasta que est en una etapa avanzada, por eso es importante que las mujeres se realicen peridicamente pruebas de deteccin del cncer de cuello uterino. Otros cnceres asociados al VPH incluyen algunos de vulva, vagina, pene, ano y bucofarngeo. La PRR es una afeccin en la que se forman verrugas en la garganta. Puede presentarse en nios (comienzo juvenil) y adultos (comienzo en la edad adulta). Estas verrugas pueden bloquear las vas respiratorias, causando ronquera o dificultad para respirar. 4.5 CMO EL VPH CAUSA PROBLEMAS DE SALUD? En la mayora de los casos, el virus desaparece y no causa ningn problema de salud. Sin embargo, cuando permanece o no desaparece, puede hacer que las clulas normales se vuelvan anormales y la mayora de las veces, usted no puede
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ver ni sentir estos cambios celulares.Las verrugas pueden aparecer meses despus de contraer el VPH.El cncer puede tardar aos en aparecer (incluso dcadas) despus de que una persona haya contrado el VPH. No hay manera de saber qu personas infectadas con el VPH padecern cncer u otros problemas de salud. Sin embargo, es posible que las personas con sistemas inmunitarios dbiles (incluidas las personas infectadas por el VIH) tengan menor capacidad para combatir el VPH y ms probabilidad de desarrollar problemas de salud derivados del virus. 4.6 DIFERENCIA ENTRE EL VPH Y EL VIH El VPH vive en la piel, causa verrugas genitales y ciertos tipos de cncer y el VIH puede causar sida, contraer el VPH y presentar problemas de salud debido a este virus. Especialmente cierto para el cncer de ano. 4.7 EL VPH EN LA MUJER EMBARAZADA Y SU BEB Las mujeres que estn embarazadas pueden infectarse con el VPH. Por lo general estas infecciones no causan problemas, pero a veces causa verrugas genitales, que pueden crecer durante el embarazo; al tener estas verrugas durante los ltimos meses del embarazo tienen ms probabilidades de tener hijos con verrugas en la garganta, una afeccin que se llama papilomatosis respiratoria recurrente. Esta es una afeccin muy poco comn. Las mujeres embarazadas presentan cambios en las clulas del cuello uterino debido al VPH y se descubren a travs de una prueba de deteccin rutinaria de cncer de cuello uterino. Las mujeres deben hacerse estas pruebas peridicas, incluso durante el embarazo. 4.8 PRUEBAS PARA DETECTAR EL VPH En las mujeres se puede ayudar detectar el cncer de cuello uterino en mujeres de 30 aos o ms. No se recomienda hacer estas pruebas del VPH a hombres, adolescentes o mujeres menores de 30 aos. No existe una prueba general para
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hombres o mujeres en la que se pueda determinar si tienen el VPH. Tampoco existe una prueba aprobada para detectar el VPH en la boca o la garganta. 4.9 PREVENCION Hay muchas formas enque una persona puede reducir su probabilidad de contraer el VPH como las vacunas contra el VPH son seguras y eficaces, pueden proteger a hombres y mujeres contra algunos de los tipos ms comunes que pueden causar enfermedad y cncer. Se recomiendan para lo/as nio/as de 11 o 12 aos y tienen la mayor probabilidad de lograr la mejor proteccin que otorgan las vacunas contra el VPH y su respuesta inmunitaria a la vacuna es mejor que la de mujeres y hombres mayores. Se administran en tres inyecciones en un periodo de seis meses; es importante recibir las tres dosis para tener la mejor proteccin. En las nias y mujeres existen dos vacunas (Cervarix y Gardasil) para proteger a las mujeres contra los tipos de VPH que causan la mayora de los cnceres de cuello uterino. El Gardasilprotege de la mayora de las verrugas genitales y se ha mostrado que protege contra los cnceres anal, vaginal y vulvar. Ambas vacunas se recomiendan para nias de 11 y 12 aos, para adolescentes y mujeres de 13 a 26 aos que no hayan recibido ninguna dosis o que no hayan completado la serie cuando eran ms jvenes. Las vacunas tambin se pueden administrar a nias a partir de los 9 aos. Los nios y hombres reciben Gardasil que protege a los varones contra la mayora de las verrugas genitales y los cnceres de ano. Gardasil se recomienda para nios de 11 y 12 aos, y para varones de 13 a 21 que no hayan recibido ninguna dosis o que no hayan completado la serie cuando eran ms jvenes. Los homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres deberan recibir la vacuna hasta los 26 aos. Los varones de 22 a 26 aos tambin pueden recibir la vacuna. Las personas que llevan una vida sexual activapueden reducir su riesgo de contraer el VPH si utilizan condones, estos disminuyen el riesgo de contraer otras
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enfermedades relacionadas con el VPH como las verrugas genitales y el cncer de cuello uterino. Los condones se deben usar en todas las relaciones sexuales, desde el inicio hasta el final. Pero el VPH puede infectar las reas que no queden cubiertas por el condn, por lo que es posible que los condones no protejan completamente. Una persona puede reducir la probabilidad de contraerlo si permanece en una relacin con una sola pareja, limita el nmero de parejas sexuales o escoge a una persona que no haya tenido parejas sexuales o que haya tenido muy pocas. Pero incluso la gente que ha tenido una sola pareja sexual en toda su vida puede contraer el VPH y puede que no sea posible determinar si una persona que ha sido sexualmente activa en el pasado est infectada en la actualidad. 4.10 TRATAMIENTO No existe un tratamiento contra el virus, pero hay tratamientos para las enfermedades que el VPH puede causar. Las verrugas genitales se pueden remover con tratamientos administrados por un proveedor o por la propia persona afectada. Si no se tratan, las verrugas genitales pueden desaparecer, quedarse igual o aumentar en tamao o cantidad. El cncer de cuello uterino es ms tratable y se trata de forma temprana. Las mujeres que se hacen en forma peridica la prueba de Papanicolaou y tienen un seguimiento adecuado pueden identificar problemas antes de que aparezca el cncer. Otros tipos de cncer asociados se pueden tratar ms fcilmente si se diagnostican y tratan en etapas inciales. La papilomatosis respiratoria recurrente (PRR) se puede tratar mediante una operacin o medicamentos; curar la PRR puede requerir de muchos tratamientos u operaciones durante varios aos. 5. SIFILIS Es una ETS producida por una bacteria que puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte si no se trata de manera adecuada.
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5.1 CMO SE CONTRAE LA SFILIS? La sfilis pasa de una persona a otra a travs del contacto directo con una lcera sifiltica; estas aparecen principalmente en los genitales externos, la vagina, el ano, el recto, en los labios y en la boca. Se puede transmitir durante relaciones sexuales vaginales, anales o durante el sexo oral. Las mujeres embarazadas con esta enfermedad pueden pasrsela a sus bebs.(Foto n 5 en anexo I). 5.2 APARICIN DE LOS SNTOMAS DESPUS DE LA INFECCIN El tiempo promedio entre la infeccin por sfilis y la aparicin del primer sntoma es de 21 das, pero puede variar de 10 a 90 das. 5.3 SINTOMAS Fase primaria: Marca la primera fase es la aparicin de una sola lcera o mltiples y aparece en el sitio por donde la sfilis entr al organismo. La lcera es firme, redonda y no causa dolor pasando desapercibida, dura entre 3 y 6 semanas, se cura por ms que la persona no reciba tratamiento. No obstante, si la persona infectada no recibe tratamiento adecuado la infeccin progresa a la fase secundaria. Fase secundaria: Se caracteriza con la aparicin de erupciones en la piel(desde el momento en que comienza a curarse la ulcera primaria hasta varias semanas despus de que se haya curado) o las lceras en la boca, vagina o ano (llamadas lesiones en las membranas mucosas). La erupcin no produce picazn y puede tomar el aspecto de puntos duros, de color rojo o marrn rojizo, tanto en la palma de las manos como en la planta de los pies. Puede presentarse lesiones grandes, elevadas, grises o blancas en reas hmedas y clidas como la boca, axila o regin de la ingle. Otros sntomas incluyen fiebre, inflamacin de las glndulas linfticas, dolor de garganta, prdida parcial del cabello, dolor de cabeza, prdida de peso, dolor muscular y fatiga. Los sntomas de esta fase
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desaparecern con o sin tratamiento. Sin el tratamiento adecuado, la infeccin progresar a una fase latente y posiblemente a las fases ms avanzadas de la enfermedad. Fases latente y avanzada: Comienza con la desaparicin de los sntomas de las fases primaria y secundaria. Sin tratamiento, la persona infectada puede continuar teniendo sfilis en su organismo, aunque no tenga ni signos ni sntomas. Esta fase latente puede durar aos. Aproximadamente el 15% de las personas que no han recibido tratamiento presentan la fase avanzada de esta enfermedad, la cual puede aparecer entre los 10 y 30 aos despus de haber comenzado la infeccin. Los sntomas incluyen dificultad para coordinar los movimientos musculares, parlisis, entumecimiento, ceguera gradual y demencia. En esta fase avanzada la sfilis puede daar rganos internos como el cerebro, los nervios, los ojos, el corazn, los vasos sanguneos, el hgado, los huesos y las articulaciones. Esta enfermedad puede causar la muerte. 5.4 EFECTOS DE LA SFILIS EN LA MUJER EMBARAZADA Y EN SU BEB Una mujer embarazada y con sfilis puede pasarle la enfermedad a su beb provocndoles muchos problemas de salud como bajo peso al nacer, parto prematuro o hasta muerte fetal (un beb que nace muerto). Para proteger a sus bebs, las mujeres embarazadas deben hacerse la prueba de sfilis con regularidad durante el embarazo y el parto,deben recibir tratamiento de inmediato si el resultado es positivo. Un beb infectado puede que nazca sin los signos o sntomas de la enfermedad. Sin embargo, si no es sometido a tratamiento de inmediato, puede presentar graves problemas al cabo de unas cuantas semanas como cataratas, sordera o convulsiones y pueden morir.
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5.5 DIAGNOSTICO Para determinar si tiene sfilis se hace un anlisis de sangre. Poco despus de la infeccin, el cuerpo produce anticuerpos contra la sfilis que pueden ser detectados mediante una prueba de sangre segura, precisa y econmica. Algunos mdicos pueden diagnosticarla mediante el anlisis de una muestra lquida de una lcera sifiltica en un microscopio especial llamado microscopio de campo oscuro, observando las bacterias. 5.6 LA RELACIN ENTRE LA SFILIS Y EL VIH Las lceras orales, anales, vaginales o en el pene facilitan el contagio y la transmisin de la infeccin por el VIH . Una persona tiene entre 2 y 5 veces ms probabilidad de contraer el VIH si la exposicin ocurre cuando las lceras sifilticas estn presentes. 5.7 TRATAMIENTO Ningn remedio casero ni de venta sin receta mdica cura la sfilis, sin embargo, es fcil de curar con los antibiticos adecuados que recete un mdico. El tratamiento matar la bacteria que causa la sfilis y evitar daos en el futuro, pero no remediar los daos ya ocasionados. Los que recibieron tratamiento deben abstenerse de tener contacto sexual con parejas nuevas hasta que las lceras sifilticas se hayan curado por completo. Los que tengan sfilis deben avisarles inmediatamente a sus parejas sexuales para que se sometan a pruebas y reciban tratamiento si es necesario. 5.8 QUIN DEBERA HACERSE LA PRUEBA DE SFILIS? Se les debe hacer la prueba a mujeres embarazadas, hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, personas infectadas por el VIH y personas cuya pareja sexual tuvo un resultado positivo a la prueba de sfilis.
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5.9 REAPARECER O VOLVER LA SFILIS? Se recomiendan las pruebas de seguimiento para asegurarse de que el tratamiento haya sido eficaz. El hecho de que una persona haya tenido sfilis una vez no la protege de tenerla de nuevo, aun cuando se haya seguido el tratamiento de manera adecuada y haya sido eficaz, las personas pueden volver a infectarse. Solamente las pruebas de laboratorio pueden confirmar si una persona tiene sfilis. Las lceras sifilticas pueden estar ocultas en la vagina, el ano, el prepucio o la boca y es posible que no sea evidente que una pareja sexual tenga sfilis. A menos que una persona sepa que su pareja sexual ha sido evaluada y tratada, puede estar en riesgo de contraer sfilis otra vez de una pareja que no haya recibido tratamiento. 5.10 PREVENCIN El uso constante y correcto de condones de ltex puede reducir el riesgo de sfilis cuando la lcera o el sitio de posible exposicin estncubiertos, aunque es mejor abstenerse de tener relaciones sexuales cuando una lcera est presente en el rea genital, anal u oral. El contacto con una lcera fuera del rea cubierta por el condn de ltex puede an causar infeccin. La manera ms segura de evitar contraer enfermedades es abstenerse del contacto sexual, tener una relacin estable, mutuamente mongama y hacerse las pruebas en pareja. La sfilis no puede prevenirse con lavarse los genitales, orinar o darse una ducha vaginal despus de la relacin sexual. Cualquier secrecin, lcera o erupcin en la piel, en particular en el rea de la ingle, debe ser seal para dejar de tener relaciones sexuales y ver a un mdico de inmediato. Abstenerse de consumir alcohol y drogas ayuda a evitar la transmisin ya que estas actividades pueden llevar a una conducta sexual peligrosa. Es importante que las parejas sexuales hablen entre ellas sobre si tienen el VIH o si en el pasado han tenido otras ETS, de manera que puedan tomar acciones preventivas
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5.11 SECUELAS Tratada a tiempo, la enfermedad tiene cura sencilla sin dejar secuelas.El padecer la sfilis aumenta el riesgo de contraer otras enfermedades de transmisin sexual (como el VIH), ya que los chancros son una va fcil de entrada en el organismo.Si no se trata a tiempo, puede ocasionar ulceraciones en la piel, problemas circulatorios, ceguera, parlisis, demencia, trastornos neurolgicos y muerte. 6. CANDIDIASIS 6.1 GENERALIDADES Son infecciones micticas provocadas por hongos oportunistas levaduriformes del gnero Cndida. Existen diferentes especies, siendo la especie Albicans la de mayor frecuencia en el aislamiento de las lesiones cutneas. Se las llama oportunistas porque se manifiestan en los seres humanos por medio de condiciones especficas que presentan los huspedes, como la deficiencia inmunolgica celular que ocurre en enfermedades como la diabetes. Se puede presentar ante alteraciones fisiolgicas de la flora normal del ser humano, en trastornos del metabolismo hidrocarbonado, la vejez, el embarazo, la pubertad, etc. Donde la inmunidad del individuo se ve afectada y permite la colonizacin patolgica de la Cndida. 6.2 ETIOLOGA Y EPIDEMIOLOGA Es un hongo Gram positivo con estructura celular sencilla. Su membrana superficialdesarrolla mecanismos de invasin y destruccin mediante enzimas que se encuentran en ella, as como componentes antignicos y otras sustancias que generan la adherencia a los tejidos. Se encuentra en la flora normal de los seres humanos como las mucosas orales, digestivas y genitales, tambin en los animales. La infeccin puede llegar a los alimentos y el medio ambiente, ante una situacin oportuna se transforma en patgenas provocando micosis.
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Otra manera de desarrollo es en forma endgena como en la candidiasis sistmica, pero se presenta mediante el contagio de persona a persona o a travs del ambiente, siendo el medio de penetracin la ruptura cutnea mucosa y las fallas de las barreras de proteccin que posee el organismo humano, como el sistema inmunolgico. Existen aproximadamente ms de 80 especies y las de mayor incidencia en el ser humanoson la cndida Albicansque se asla de las manifestaciones cutneas, cndida Guillermondii, cndida Krusei, cndida Parapsilosis, cndida Stellatoidea, cndida Tropicales y cndida Pseudotropicalis. 6.3 PATOGENIA Es un hongo oportunista debido a que su entrada y desarrollo en los seres humanos es por una alteracin fisiolgica e insuficiencia en los mecanismos de defensa del organismo. Los linfocitos T estimulados,aniquilan la cndida Albicans, por eso es imprescindible el correcto funcionamiento de la inmunidad celular. En la candidiasis cutnea se presenta la maceracin de la piel en la zona interdigital, humedad excesiva en el pie y las alteraciones unguealesque pueden provocar ruptura de los tegumentos generando el desarrollo de infecciones micolgicas micosis por cndida. 6.4 FACTORES PRE DISPONENTES Dentro de las enfermedades que predisponen a la candidiasis es la obesidad (patologas cardiovasculares e inmunolgicas que ayudan a la formacin de micosis), que se presentan en los grandes y pequeos pliegues de los pies, encontramos excesiva humedad y la formacin de maceracin entre los dedos que genera la ruptura de la piel por donde el hongo penetra al organismo. En la adolescencia hay mayor infeccin por cndida; ocurre por los cambios fisiolgicos y hormonales. Durante el embarazo es posible desarrollar cndida ya que la inmunidad junto con otros sistemas orgnicos, se ven alterados por los cambios que presentan las mujeres en el transcurso de esta etapa. Los factores ocupacionales son aquellas profesiones que requieran vestimenta de trabajo especfico como calzado de uso profesional.En estas situaciones hay factores
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de riesgo como la humedad y la maceracin de la piel que genera el calzado de trabajo, como las botas de goma que usan los empleados de los frigorficos. En la Diabetes Mellitus se favorece la candidiasis, donde encontramos lesiones cutneas provocadas por estos hongos como son la onixis y perionixis que se caracteriza por inflamacin aguda o crnica de la matriz de la ua, ocasionando supuracin y desprendimiento de la lmina, donde se observa cambio de color o la presencia de manchas de amarillentas en su borde distal.(Foto n 6 en anexo I). La perionixis es la inflamacin de la piel que rodea la lmina o perioniquio, comenzando con un dolor moderado, tumefaccin, inflamacin edematosa y posible exudado de la zona al ocasionarse la compresin por parte de los dedos contiguos. Durante el transcurso de esta enfermedades posible encontrar el adelgazamiento de las uas que se desarrollan frgiles y quebradizas, son propensas a romperse con facilidad o provocar onicolisis ante el menor traumatismo. En los pies se forma intertrigo en la zona interdigital por la excesiva humedad del lugar y la reiterada maceracin de la piel, y puedeperjudicar la estructura drmica del pie y generar infecciones de tipo mictico por cndida u otras de mayor gravedad. 6.5 TRATAMIENTO Y MEDIDAS PREVENTIVAS El tratamiento para las infecciones micticas como la cndida es mediante frmacos que varan dependiendo del tipo de infeccin. Para el caso de las candidiasis superficiales se utiliza agentes Anti fngico o antimicticos de amplio espectro, que se administran por va tpica en forma de cremas, pomadas, etc. o por va sistmica u oral mediante pastillas o comprimidos. En las candidiasis mucocutneasse trata con preparados tpicos durante unos das, con resultados favorables. El tratamiento local podra complementarse con medicacin por boca, para contrarrestar mejor los efectos micticos. Las medidas preventivas que se deben tener en cuenta es evitar los factores de riesgo como los problemas de obesidad, higiene personal ymayor atencin a los
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pliegues del cuerpo (ej. En los pies, donde hay que mantener la piel limpia y seca, procurando ser cuidadoso en la observacin diaria de estas zonas). Con Diabetes Mellitus se recomienda un cuidado especial de todo su organismo, ya sea en el cuidado de la dieta como en el control de su peso y la atencin rigurosa de su enfermedad. Es necesario realizar exmenes completos cada seis meses, control diario de la glucosa, la aplicacin de insulina en los casos que sea pertinente, etc. y seguir las indicaciones del profesional mdico. La dieta es una parte fundamental en la vida del paciente diabtico y forma parte complementaria del tratamiento de esta enfermedad metablica. 6.6 QU ES LO QUE PUEDE OCURRIR7 Puede afectar pliegues (pliegue submamario, interdigital o erosin interdigital blastomictica, axilar, inguinal o intergluteo), placas eritematosa s confluentes anulares, descamacin en collarete alrededor de las lesiones, formacin de una pseudomembrana (compuesta por el cont. De las pstulas, clulas epiteliales, glbulos blancos y micelios micticos), leve dolor, prurito o ardor. Los factores pre disponentes son obesidad,pacerrada o ajustada, diabetes, factores ocupacionales, pstula epidrmica superficial o subcrnea con grado variable de proliferacin epidrmica e infiltrado dermal. Se debe realizar tincin con PAS, Gomori o metenamina de plata. 6.7 DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES Se encuentra la tia, psoriasis, eritrasma, pnfigo familiar benigno, enfermedad de Darier, enfermedad de Leiner, Glucagonoma, Dermatitis seborreica. 6.8 FOLICULITIS CANDIDISICA Se presenta en heroinmanos consumidores de herona marrn que puede presentar fiebre, mal estado general, cefalea, mialgias, lesiones de foliculitis en la barba y ndulos (posteriormente abscesos) en el cuero cabelludo y Uvetis.
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6.9 DERMATITIS DEL PAAL Las formas ms frecuentes son:irritativa y candidisica. Es asintomtica o nio irritable; las lesiones son vesculas, ampollas, ulceras o pstulas; se distribuye en los pliegues perianal y artefacta. 6.10 INDICACIONES Hay que mantener la piel seca cambiando el paal cada menos de 3 horas, proteger la piel del rea del paal de pastas o ungentos con xido de Zinc, mantener la zona libre de infecciones, usar violeta de genciana o cremas con nistatina, no usar corticoides potentes. 7. HEPATITIS B Es la irritacin e hinchazn (inflamacin) del hgado debido a infeccin con el virus de la hepatitis B (VHB). Abarca otros tipos de hepatitis como hepatitis A, B y C. 7.1 CAUSAS La infeccin es causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Se puede contraer a travs del contacto con sangre o fluidos corporales (como el semen, los flujos vaginales y la saliva) de una persona que tenga el virus.La exposicin puede ocurrir despus de un pinchazo con una aguja o lesiones con objetos corto-punzantes, contacto de sangre u otro fluido corporal con la piel, los ojos o la boca. Las personas que pueden estar en riesgo de contraer hepatitis B son las que tienen relaciones sexuales sin proteccin con una pareja infectada, las que reciben transfusiones de sangre, los que tienen contacto con sangre en el trabajo, los que estn sometidos a dilisis renal por largo tiempo, los que se hacen tatuaje o acupuntura con agujas contaminadas, los que comparten agujas durante el consumo de drogas, comparten artculos personales o nacieron de una madre infectada con hepatitis B.
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7.2 SNTOMAS La mayor parte de los afectados no presentan sntomas durante la fase de infeccin aguda. Sin embargo, algunas personas desarrollan un cuadro agudo con sntomas que duran varias semanas, entre ellos ictericia (color amarillento de la piel y los ojos), orina oscura, fatiga extrema, nusea, vmitos, dolor abdominal, hepatopata crnica que desembocar en cirrosis o cncer heptico.(Foto n 7 en anexo I).
7.3 QUINES CORREN RIESGO DE SUFRIR LA ENFERMEDAD DE FORMA CRNICA? La probabilidad de que la infeccin se vuelva crnica depende de la edad a la que se produzca; el 90% de los lactantes infectados en el primer ao de vida sufren infeccin crnica y un 30% a 50% de los nios infectados entre el ao y los cuatro aos desarrollan infeccin crnica. En los adultos un 25% con infeccin crnica adquirida en la infancia mueren de cirrosis o cncer heptico y un 90%de los adultos sanos infectados se recuperan y se ven completamente libres del virus en un plazo de 6 meses. Despus de que resulte infectado por primera vez con el virus de la hepatitis B puede que no tenga ningn sntoma, puede sentirse enfermo durante un periodo de das o semanas, puede resultar muy enfermo con gran rapidez (llamada hepatitis fulminante). Es posible que los sntomas no aparezcan hasta 6 meses despus del momento de la infeccin. Los sntomas inciales pueden abarcar inapetencia, fatiga, febrcula, dolores musculares y articulares, nuseas y vmitos, piel amarilla y orina turbia. Los sntomas desaparecern en unas cuantas semanas a meses si su cuerpo es capaz de combatir la infeccin. Algunas personas nunca se libran del virus, lo cual se denomina hepatitis B crnica. Es posible que las personas con hepatitis crnica no tengan sntomas y no sepan que estn infectadas. Con el tiempo, algunas pueden presentar sntomas de
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dao heptico crnico y cirrosis del hgado. Pueden transmitirle el virus a otras personas incluso as no tenga ningn sntoma. 7.4 PRUEBAS Y EXMENES Se realizan pruebas analticas para la hepatitis viral para ayudar a diagnosticar la afeccin.Los siguientes exmenes se realizan para buscar dao en el hgado si tiene hepatitis B crnica; como el examen de nivel de albumina, pruebas de la funcin heptica, tiempo de protrombina y un examen para medir el nivel de VHP en la sangre (carga viral). 7.5 TRATAMIENTO La hepatitis aguda no necesita ningn tratamiento diferente al monitoreo cuidadoso de la funcin heptica y otras funciones corporales con exmenes de sangre. Se debe reposar bastante en cama, tomar mucho lquido y comer alimentos saludables. Algunos pacientes con hepatitis crnica se pueden tratar con antivirales o peginterfern; estos pueden disminuir o eliminar la hepatitis B de la sangre y reducir el riesgo de cirrosis y cncer del hgado. Si el paciente presenta insuficiencia heptica rpida, puede necesitar un trasplante de hgado. Es la nica cura en algunos casos de insuficiencia heptica.No hay un tratamiento especfico contra la hepatitis B aguda. Las medidas se centran en mantener el bienestar y el equilibrio nutricional, que incluye la reposicin de los lquidos perdidos por los vmitos y la diarrea. Algunas personas con hepatitis B crnica responden al tratamiento con antivirales e interfern. El cncer heptico es casi siempre mortal, y suele aparece a edades en que los pacientes son muy productivos y tienen cargas familiares. Algunos pacientes con cirrosis reciben trasplantes hepticos, con diverso xito.
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7.6 RECOMENDACIONES Evitar el alcohol y consultar con su mdico antes de cualquier medicamento o suplemento herbario de venta libre. Esto abarca medicamentos como paracetamol, cido acetilsaliclico (aspirin) o ibuprofeno. 7.7 EXPECTATIVAS (PRONSTICO) La enfermedad aguda generalmente desaparece despus de 2 a 3 semanas y el hgado vuelve a la normalidad al cabo de 4 a 6 meses en la mayora de las personas. Casi todos los recin nacidos y alrededor de la mitad de los nios que contraen hepatitis B desarrollan la enfermedad crnica. Aproximadamente una en 100 personas que contrae la hepatitis B muere a raz de la enfermedad. Hay una tasa mucho ms alta de cncer del hgado en personas que tienen hepatitis B crnica. 7.8 PREVENCIN Los nios y las personas en alto riesgo de desarrollar hepatitis B deben recibir la vacuna contra esta enfermedad. Los bebes deben recibir su primera dosis al nacer y completar la serie de tres dosis a la edad de 6 meses. Los nios menores de 19 meses que no hayan sido vacunados deben recibir dosis "de recuperacin".Los trabajadores de la salud y aqullos que conviven con alguien con hepatitis B, deben hacerse aplicar la vacuna. Los bebs nacidos de madres que tengan hepatitis B aguda o que hayan tenido la infeccin en el pasado deben recibir una vacuna especial contra la hepatitis B dentro de las 12 horas posteriores al nacimiento. Toda la sangre empleada para las transfusiones sanguneas se analiza, para tener una probabilidad pequea de contraer el virus.La vacuna o la inyeccin de inmunoglobulina contra la hepatitis B (IGHB) pueden ayudar a prevenir la infeccin si usted la recibe dentro de las 24 horas posteriores al contacto con el virus. Evitar el contacto con la sangre y los lquidos corporales previene la propagacin de una persona a otra. La OMS recomienda que se administre a todos los lactantes.
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La vacuna se puede integrar en el calendario vacunal y se administra en tres o cuatro dosis. En las zonas donde es frecuente la transmisin del VHB de la madre al nio, la primera dosis debe administrarse lo antes posible tras el nacimiento (en las primeras 24 horas).La vacunacin completa induce anticuerpos que alcanzan concentraciones protectoras en ms del 95% de los lactantes, nios y adultos jvenes. La proteccin dura al menos 20 aos y posiblemente persiste toda la vida.
Se debe vacunar a todos los nios y adolescentes de menos de 18 aos que no hayan sido vacunados con anterioridad. Se debe vacunar tambin a las poblaciones de alto riesgo, en particular a personas con comportamientos sexuales de alto riesgo;parejas y contactos domsticos de personas infectadas;consumidores de drogas inyectables;pacientes que necesitan transfusiones frecuentes de sangre o productos sanguneos;receptores de trasplantes de rganos slidos;individuos con riesgo laboral de infeccin por VHB, como los profesionales sanitarios, yviajeros internacionales a pases con altas tasas de infeccin por VHB.La vacuna tiene una notable seguridad y eficacia. 7.9 SEGN LA ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD,PREVENCIN Y CONTROL Sensibilizacin, promocin de alianzas y movilizacin de recursos;polticas basadas en la evidencia y datos para la accin;prevencin de la transmisin; ypruebas, atencin y tratamiento.La OMS organiza adems el 28 de julio de cada ao el Da Mundial contra la Hepatitis, jornada con la que se pretende que la gente conozca y comprenda mejor las hepatitis virales. 8. TRICHOMONAS VAGINALIS Es el ms sencillo de todos los parsitos protozoos, slo existe en forma de trofozoto. Es unicelular, cosmopolita y se localiza en el tracto genitourinario de la mujer y el hombre.Su multiplicacin es asexual por fisin binaria longitudinal. Tiene forma piriforme mide de 7-23 nm de longitud por 5-12 nm de ancho; presenta 4 flagelos anteriores libres y un quinto sobre la membrana ondulante.
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El ncleo es ovalado, excntrico y localizado hacia el extremo anterior.Posee un grueso axostilo. El parsito vive en un medio anaerbico y estn obligados a realizar fermentacin. Se mueve con movimientos rotatorios y vacilantes. 8.1 EPIDEMIOLOGA Su incidencia es de 15-40%. Se observa en el 15% de las mujeres atendidas en las clnicas de enfermedades de transmisin sexual. Es la enfermedad no viral de transmisin sexual ms prevalente. El contagio se realiza por transmisin sexual. La adquisicin perinatal representa la nica forma de transmisin no sexual demostrada.En el ciclo de vida el hombre es el nico husped natural conocido la infeccin. Tiene como mecanismo de transmisin principal el contacto sexual; La infeccin a travs de ropa interior, toalla, etc., es altamente improbable y se ha comprobado en nias y mujeres vrgenes. En forma ocasional se ha visto a travs de piscinas y aguas termales. 8.2 PATOGENIA Trichomonasvaginalis se adhiere a las superficies mucosas del aparato genital masculino y femenino produciendo lesiones superficiales, ya que el parsito es incapaz de penetrar a los tejidos del husped. En la mujer la infeccin se asocia a prdidas de los bacilos de Doderlein productores de cido lctico. Las lactantes infestadas por los parsitos durante el paso por el canal del parto en el momento del nacimiento son capaces de auto limitar el proceso eliminando espontneamente los parsitos en pocas semanas. Pocos das despus de la llegada a la vagina (aprox. 6 das) los parsitos proliferan y provocan degeneracin y descamacin del epitelio vaginal con infiltracin leucocitaria y aumento de las secreciones vaginales. Cuando la infeccin es aguda el orificio uretral, las glndulas vestibulares y el cltoris se observa intensamente inflamados. Cuando se hace crnica se produce una atenuacin de los sntomas, las secreciones pierden su aspecto purulento debido a la disminucin del nmero de parsito y leucocitos, al aumento de clulas epiteliales y al establecimiento de una flora bacteriana mixta.
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Perodo de incubacin de 4 a 28 das. Produce un ascenso del pH vaginal. En la mujer el desarrollo de la sepsis vaginal puede estar influido por factores como el pH, la flora bacteriana asociada y por el nivel de estrgenos circulante. La baja acidez vaginal causada por la sangre menstrual, mucorrea cervical, semen e infecciones concomitantes facilitan el establecimiento al parsito. 8.3 INFECCIN EN EL HOMBRE En el hombre es generalmente asintomtica; esto lo hace un transmisor nada despreciable de la enfermedad; hace que disminuya poco la incidencia de la enfermedad, un reto nada fcil de lograr; aunque puede provocar uretritis que a veces hace sospechar una gonococcia y prostatitis irritativa.(Foto n 8 en anexo I). 9. HERPES SIMPLE Es una enfermedad infecciosa inflamatoria de tipo vrico, se caracteriza por la aparicin de lesiones cutneas formadas por pequeas vesculas agrupadas en racimo y rodeadas de un halo rojo. Es causada por el virus del herpes simple que afecta cara, labios, boca y parte superior del cuerpo, y que se puede presentar en genitales y parte inferior del cuerpo. Actualmente no existe cura definitiva para el herpes.(Foto n 9 en anexo I). 9.1 MODO DE CONTAGIO El virus del herpes simple puede encontrarse en las lceras causadas y ser liberados por las mismas, pero entre brote y brote los virus tambin pueden ser liberados por la piel que no parece afectada o que no tiene ulceraciones. Por lo general, una persona slo puede infectarse con el VHS-II durante la relacin sexual con alguien que tenga la infeccin por VHS-II genital. La transmisin puede darse a partir de una pareja sexual infectada que no tiene una lcera visible y que no sepa que est infectada. El tipo I slo es responsable, aproximadamente, del 5 al 10% de los herpes genitales, aunque ambos virus pueden ser transmitidos por contacto sexual. La infeccin inicial de herpes oral ocurre normalmente en la niez y no est clasificada como una
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enfermedad de transmisin sexual. El 80% de la poblacin adulta es candidata a portar el VHS-1 y puede haberlo adquirido de una forma no sexual. 9.2 TRATAMIENTO No existe ningn tratamiento que elimine por completo del organismo la infeccin por VHS, ya que una vez que el virus entra en un organismo, permanecer siempre en ste de forma inactiva con recidivas reapariciones ocasionales. Existen
medicamentos pueden reducir la frecuencia con la que aparecen los episodios herpticos, la duracin de estos y el dao que causan. Es importante el tratamiento profilctico ante la aparicin de los brotes, contribuyen a que la recuperacin sea rpida y que no se contagie a otras personas de mantener la parte infectada limpia; no tocar, o tocar lo menos posible las lesiones; lavarse muy bien las manos antes y despus del contacto con las lesiones; en caso de herpes genital, evitar el contacto sexual desde que los primeros sntomas aparecen hasta que las erupciones se han curado completamente; en caso de herpes labial, evitar tener contacto directo hacia otras personas con el rea infectada desde que los primeros sntomas aparecen hasta que las erupciones se han curado
completamente. El herpes simple suele responder al Aciclovir tpico. Es an ms efectivo el Aciclovir o derivados en tabletas por va oral. Si las recidivas del herpes simple son muy frecuentes y afectan la calidad de vida, entonces se puede dar el Aciclovir o valaciclovir por va oral todos los das, lo que se conoce como terapia supresiva. 9.3 SNTOMAS Algunas personas presentan lceras bucales apenas entran en contacto con el VHS; otras no tienen ningn sntoma; los sntomas por lo regular ocurren en nios entre 1 y 5 aos de edad. Los sntomas pueden ser leves o graves. Aparecen dentro de las semanas 1 a 3 despus de que usted entra en contacto con el virus y pueden durar hasta 3 semanas. Los sntomas de advertencia abarcan picazn en los labios o en la
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piel alrededor de la boca; ardor cerca de los labios o el rea de la boca; hormigueo cerca de los labios o del rea de la boca. Antes de que las ampollas aparezcan se puede llegar a tener dolor de garganta, fiebre, glndulas inflamadas y Deglucin dolorosa. Se pueden formar ampollas o un salpullido en las encas, los labios, la boca y la garganta. Muchas ampollas se denominan "brote" y podra tener ampollas rojas que se rompen y supuran; ampollas pequeas llenas de lquido amarillento y claro; ampollas pequeas que pueden crecer juntas y formar una ampolla grande; y a medida que la ampolla sana, se pone amarilla y costrosa, se convierte en piel rosada. Los sntomas pueden desencadenarse por menstruacin o cambios hormonales, estar al sol, fiebre y estrs. Si los sntomas retornan posteriormente, por lo general son ms leves. 9.4 PRUEBAS Y EXMENES El mdico o el personal de enfermera pueden diagnosticar el herpes oral al examinar el rea de la boca. Se puede tomar una muestra de la lcera y se enva a un laboratorio para un anlisis ms minucioso. Los exmenes pueden abarcar cultivo viral, pruebas de ADN del virus, prueba de Tzanck en busca de VHS. 9.5 EXPECTATIVAS (PRONSTICO) El herpes oral por lo regular desaparece de manera espontnea en 1 o 2 semanas, pero puede regresar.La infeccin por herpes puede ser grave y peligrosa si se presenta en o cerca de los ojos y si la persona tiene un sistema inmunitario debilitado debido a ciertas enfermedades y medicamentos. 9.6 POSIBLES COMPLICACIONES La infeccin ocular por herpes es una causa importante de ceguera en los Estados Unidos y ocasiona cicatrizacin de la crnea.Otras complicacionesque abarca es el retorno de las lceras y ampollas en la boca; diseminacin del virus a otras reas de la piel; infeccin cutnea bacteriana e Infeccincorporal generalizada que puede ser mortal en personas con un sistema inmunitario debilitado debido a dermatitis atpica, cncer e infeccin con VIH.
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9.7 PREVENCIN Algunas recomendaciones para prevenir las lceras bucales son aplicar bloqueador solar o blsamo labial que contenga xido de zinc en los labios antes de salir; un blsamo humectante para evitar que los labios se resequen; evitar el contacto directo con lesiones por herpes labial; lavar objetos como toallas y ropa de cama en agua hervida despus de cada uso y no compartir utensilios, pajas, vasos ni otros elementos si alguien tiene herpes oral. Evite el sexo oral si tiene herpes oral, especialmente si presenta ampollas, ya que puede diseminar el virus a los genitales. Tanto los virus del herpes oral como los del herpes genital algunas veces se pueden transmitir incluso cuando usted no tiene llagas o ampollas en la boca.
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CAPITULO II ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL EN EL PARAGUAY Las investigaciones sobre VIH/SIDA se iniciaron en el Paraguay a finales del ao 1985, encontrndose el primer caso de infeccin por VIH en febrero de 1986. Desde esa fecha se ha observado un aumento constante y progresivo de la epidemia. La tasa de prevalencia del VIH/SIDA en adultos de 15 a 49 aos de edad, fue estimada en un 0.5 por ciento por la ONUSIDA en su cuarto informe sobre la epidemia mundial de SIDA versin espaol, publicado en julio de 2004. Conforme a la misma fuente, la tasa de incidencia es de 2.7 por cada 100 mil habitantes hasta finales de 2003, con un crecimiento constante. ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL EN EL MERCADO N 4 DE ASUNCIN. Durante la investigacin realizada a las mujeres en edad reproductiva trabajadoras del mercado n 4 de la ciudad de Asuncin, podemos resaltar que el 100% de nuestras encuestadas son alfabetizadas. La mayora de nuestras encuestadas dijeron recibir informacin acerca de las enfermedades de trasmisin sexual por la televisin, como fue el medio de difusin mas visto por las mismas, sugerimos a las autoridades, Ministerio de Salud Publica y Bienestar Social, Pronasida y otras entidades, realizar una campaa de concientizacin a la ciudadana para informarse ms acerca de las enfermedades de trasmisin sexual y as poder prevenir el contagio masivo de la poblacin. Por tanto pudimos percatarnos que la mayora de los habitantes de dicha poblacin encuestada presentan un bajo conocimiento acerca de las enfermedades de trasmisin sexual,existe un porcentaje diminuto en cuanto a un alto, medio y escaso conocimiento. Por otro lado la enfermedad ms conocida por la poblacin fue la del VIH, la mayora de nuestras encuestadas conocan tanto el nombre, los sntomas, el modo de trasmisin y prevencin de la enfermedad, pero el tratamiento mas conocido por las
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mismas fue de la Hepatitis, suponiendo ellas que la misma no era una enfermedad de trasmisin sexual, por lo tanto desconocan el contagio por relaciones sexuales. As como recalcamos los conocimientos tambin destacamos las enfermedades menos informadas por nuestras encuestadas, abarcndose en la Trichomoniasis, el Candiloma y la Candidiasis. Ya que existe un bajo conocimiento acerca de las enfermedades de trasmisin sexual, rogamos a dichas autoridades realizar campaas, charlas por medio de difusin, hacerles ver lo importante que es el cuidado con preservativos y as tratar de evitar una pandemia en nuestro pas. Ya que la sfilis constituye unas de las primeras causas de las enfermedades de trasmisin sexual en el Paraguay. DESARROLLO DE LA ENCUESTA La Tabulacin que se presenta en el anexo III, fue resultado de las encuestas realizadas a 250 mujeres en edad reproductiva trabajadoras de entre 18 a 59 aos de edad del mercado n 4 de la Ciudad de Asuncin, las mismas dicen tener los siguientes estados civiles: 124 mujeres dicen estar Solteras. 79 mujeres dicen estar Casadas. 5 mujeres dicen estar Divorciadas. 7 mujeres dicen estar Viudas, y 35 mujeres dicen estar en Concubinato.
En base a encuestas realizadas a nuestras encuestadas se obtuvieron datos que arrojaron el bajo conocimiento acerca de las enfermedades, ya que algunas son solo conocidas por el nombre y no por su transmisin, sntomas, prevencin ni tratamiento. De nuestras encuestadas, 161 personas que corresponde al 64% de la poblacin conocen o han escuchado hablar sobre la GONORREA, el 36%(89 personas)de la poblacin encuestada no tienen conocimiento acerca de la enfermedad (GRAFICO 1) en cuanto a los sntomas el 45%(72 personas) de la muestra, afirma conocer las
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intomatologas de la misma, alegando que la persona infectada presenta fiebre, dolor abdominal, flujo amarillento o verdoso (mujeres), secreciones parecida a la pus (hombres) (FIGURA 1) etc. El 55%(89 personas) restante no conoce los sntomas (GRAFICO 1.1). El 64% (103 personas) de la muestra conoce el modo de
transmisin de la enfermedad, afirmando que es por contacto sexual sin proteccin con mtodos de barrera, el 36%(58 personas) restante no tienen el conocimiento de cmo se podra trasmitir la misma (GRAFICO 1.2). El 54%(87 personas) de la muestra conocen las medidas de prevencin de la enfermedad diciendo que puede prevenirse evitando tener contacto sexual con personas infectadas, utilizando
principalmente preservativo masculino o la abstinencia. Por otro lado el 46%(74 personas) de la muestra no tienen idea de cmo se debe prevenir la enfermedad (GRAFICO 1.3). El 37%(60 personas) dicen conocer el tratamiento de la enfermedad. As como el 63%(101 personas) no tiene el conocimiento de cmo debe tratarse la misma (GRAFICO 1.4). De las 60 personas que afirmaron conocer el tratamiento de la enfermedad, el 95% afirma que el tratamiento clnico de la
gonorrea se basa en antibiticos como: ciprofloxacino, doxiciclina, penicilina etc. El 5%(3 personas) de la muestra dice que el tratamiento natural de la misma se basa en el consumo de yerbas medicinales como: ua de gato, ajo, cebolla, boldo etc. (GRAFICO 1.4.1). OBSERVACIONES: 1 de cada 687 habitantes en nuestro pas presenta gonorrea, esta enfermedad es ms frecuentes especialmente en personas con mltiples parejas, con escaso nivel social y en personas comprendidas entre 15 a 29 aos de edad. De la poblacin encuestadas el 65%(200 personas) conoce el nombre o ha escuchado hablar acerca de la SIFILIS; el 35% de las encuestadas nunca han escucho hablar sobre la misma. (GRAFICO 2). De las 200 mujeres que afirman conocer la enfermedad el 45%(90 personas) de la muestra conoce sobre los sntomas, afirmando que las persona infectadas presentan: fiebre, sudoracin, ulcera o chancro en el pene, descamacin de la piel, ceguera, afectacin de toda la
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superficie corporal etc. El 55%(110 personas) no tiene idea de que se podra tratar los sntomas de la sfilis. (GRAFICO 2.1). A cerca de cmo se trasmite la enfermedad, el 71%(143 personas) de la muestra comentan que esta enfermedad es trasmitida principalmente por contacto sexual sin proteccin, as como tambin la trasmisin podra ser de la madre al feto si la madre no se trata a tiempo. El 29%(57 personas) de la muestra no tiene idea de cmo puede ser trasmitida la enfermedad. (GRAFICO 2.2). El 60%(120 personas) de la muestra, conoce la prevencin de la enfermedad con el uso correcto de los mtodos de barrera, abstinencia a las relaciones sexuales con las personas que presentan ulceras en los genitales, etc. Un 40%(80 personas) no se han informado todava de cmo debe de prevenirse la enfermedad (GRAFICO 2.3). De la muestra el 38% (76 personas) tiene el conocimiento en que se basa el tratamientos de la enfermedad, un 62%(124
personas) no posee el conocimiento de cmo podra ser tratada la sfilis. (GRAFICO 2.4). De las 76 personas que aseguran conocer el tratamiento de la sfilis, un 86%(65personas) afirma que el tratamiento clnico se basa en la administracin de penicilina, y 3 dosis de ampicilina dicha por personas encuestadas que ya han padecida la enfermedad, el 13% de la muestra dicen que el tratamiento natural se basa en el consumo de yerbas medicinales como sauco, ajo, romero, hinojo, y 1%(1 persona) de la muestra conoce ambos tratamientos. (GRAFICO 2.4.1). OBSERVACIN: A pesar de que la sfilis es una enfermedad muy conocida por nuestras encuestadas, existe un porcentaje estadstico en cuanto al contagio de la sfilis tanto venerica y congnita como lo manifiesta PRONASIDA, 9 nios de cada 1000 nacimientos estn contrayendo sfilis en los ltimos tiempos. Por tanto la poblacin a pesar de tener conocimiento acerca de la enfermedad y saber cmo debe prevenirse la misma, no toma conciencia y de igual manera hay un contagio bastante elevado en nuestro pas. Segn la Organizacin Mundial de la Salud En embarazadas con sfilis temprana no tratadas el 25% de los embarazos acaban en muerte fetal y el 14% en muerte neonatal.
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De las 250 mujeres encuestadas, el 57% (142 personas) conoce o han escuchado hablar acerca del H.P.V. El 43% (108 personas) de la poblacin encuestada no tiene el conocimiento acerca de la enfermedad (GRAFICO 3). De las 142 personas que conocen la enfermedad, un 46%(66 personas) aseguran que la sintomatologas del virus del papiloma humano son verrugas en los genitales, y dicen que las personas infectadas pueden padecer cncer del cuello uterino, por otra parte el 54%(76
personas) de la muestra no conocen cuales seria los sntomas de la misma. (GRAFICO 3.1). El 57%(81 personas) dice que la enfermedad es trasmitida por contacto sexual vaginal, Por otra parte el 43%(61 personas) no posee el conocimiento de cmo podra trasmitirse la enfermedad (GRAFICO 3.2). El 55%(78 personas) de la muestra afirman que la enfermedad se previene con la aplicacin de la vacuna contra el virus del papiloma humano y evitando tener contacto sexual sin proteccin con las personas que presenten verruga en los genitales externos especficamente, el 45%(64 personas) no conoce cmo se podra prevenir la misma. (GRAFICO 3.3). El 35%(49 personas) presenta conocimiento en que se basa el tratamiento del virus del papiloma humano; un 65%(93 personas) no conoce el tratamiento de la enfermedad (GRAFICO 3.4). De las 49 personas que conocen sobre el tratamiento del virus del papiloma humano, 86%(42 personas) de ellas aseguran que el tratamiento clnico se basa principalmente en la extirpacin de las verrugas genitales y en la aplicacin de cremas en la superficie de las heridas extirpadas as como en la administracin oral de antibiticos para retraer los microorganismos. Un 10%(5 personas) dicen que el tratamiento natural de la misma consta de ajo, cebolla y limn. El 4%(2 personas) conoce tanto el tratamiento clnico como el natural (GRAFICO 3.4.1). OBSERVACIN: Gracias a las ltimas informaciones que han salido a luz acerca del virus del papiloma humano ms del 50% de nuestras encuestadas conocen que la enfermedad se contagia por va vaginal, tambin saben que si no se trata a tiempo las verrugas genitales son ms propensas a presentar cncer cervicouterino, pero se debe resaltar que ninguna de nuestras encuestadas conocen que la enfermedad puede trasmitirse tambin por contacto sexual anal. Existe una tasa de mortalidad de
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513 mujeres que mueren al ao en el pas por cncer de cuello uterino, datos extrados del Departamento de Bienestar Social. De las 250 mujeres encuestadas el 61%(153 personas) de la poblacin conoce sobre la HERPES SIMPLE y el 39%(97 personas) dicen que nunca escucharon hablar sobre la enfermedad (GRAFICO 4). De las 153 personas que conocen o han escuchado hablar sobre la enfermedad, el 69%(105 personas) de la misma dice conocer los sntomas de la enfermedad ocasionando generalmente llagas en los labios (fuego), dolor, picazn, y ardor. Por otra parte el 31%(48 personas) de la muestra asegura no conocer de qu podra tratarse la enfermedad (GRAFICO 4.1). El 66%(101 personas) dice que la enfermedad se trasmite por contacto bucal Bioestadstica del Ministerio de Salud Pblica y
principalmente, Un 34%(52 personas) de la muestra no conoce sobre la trasmisin de la enfermedad (GRAFICO 4.2). El 50%(76 personas) de la muestra, alegan que la herpes simple se trasmite exclusivamente por contacto con la mucosa bucal (besos) y la otra mitad 50%(77 personas) no conocen como se trasmite la misma. (GRAFICO 4.3). Un 35%(54 personas) conoce sobre el tratamiento de la enfermedad, el resto que abarca un 65%(99 personas) no tiene la mnima idea de que podra tratarse el tratamiento de la misma (GRAFICO 4.4). De las 54 personas que conocen sobre el tratamiento de la enfermedad, el 69%(37 personas) dicen que el tratamiento clnico se basa en la administracin de retro virales, un 22%(12 personas) contesta que el tratamiento natural se basa en la aplicacin de manzanilla, ua de gato sobre la lesin especficamente para aliviar el dolor, y 9%(5 personas) conoce ambos tratamientos. (GRAFICO 4.4.1). OBSERVACIONES: Ms del 50% de nuestras encuestadas conocen sobre el herpes simple, conocen algunos sntomas pero desconocen que esta enfermedad puede afectar tambin otras partes de la superficie corporal como los genitales. Desconociendo as que la enfermedad podra trasmitirse tanto por contacto sexual vaginal y anal.
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De las 250 personas que han sido encuestadas el 13%(33 personas) de dicha poblacin conoce como la TRICHOMONIASIS y el 87%(217 personas) de la poblacin encuestada no tiene conocimiento acerca de la enfermedad (GRAFICO 5). De las 33 personas que tienen conocimiento acerca de la Trichomoniasis, el 70%(23 personas) de la misma dice que la persona infectada presenta mucha picazn medio ardor en la zona vaginal, tambin secreciones y un olor ftido. El 30%(10 personas) restante no tiene idea de que podra tratarse el sntoma de la enfermedad (GRAFICO 5.1). El 73% (24 personas) de la muestra asegura que la misma es trasmitida por relaciones sexuales y por prestar ropas de mujeres infectadas especficamente ropa ntima, pantalones, calzas o jeans. El 27%(9 personas) de la muestra no tiene idea de cmo podra trasmitirse la enfermedad (GRAFICO 5.2). El 61%(20 personas) de las 33 personas con conocimiento dicen que la prevencin se basa en evitar tener contacto sexual con las personas infectadas con Trichomoniasis sea hombre o mujer, evitar utilizar ropas ntimas de mujeres etc., el 39%(13 personas) no conoce cmo se podra prevenir la enfermedad (GRAFICO 5.3). El 48%(16 personas) de la muestra dice conocer el tratamiento de la enfermedad y el 52%(17 personas) no tiene idea de que podra tratarse el tratamiento de la misma (GRAFICO 5.4). De las 16 personas que dicen tener conocimiento acerca del tratamiento de la Trichomoniasis el 100% dice que el tratamiento clnico de la misma se basa en la administracin de antibiticos (metronidazol o tinidazol) (GRAFICO 5.4.1). OBSERVACIONES: Nuestras encuestadas que conocen sobre los sntomas de la enfermedad, desconocan que las personas infectadas con Trichomonas vaginalis pueden no tener ningn sntoma y presentar la enfermedad, segn la OMS La Trichomoniasis es la ETS curable que afecta con ms frecuencia a mujeres jvenes sexualmente activas. Se calcula que cada ao se registran 7.4 millones de casos nuevos en mujeres y hombres.
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De las 250 mujeres encuestadas el 16%(39 personas) de la poblacin conoce o ha escuchado hablar acerca de la CANDIDIASIS por otro lado el 84%(211 personas) nunca escucho sobre la misma (GRAFICO 6). De las 39 personas que conocen o han escuchado hablar sobre la enfermedad, el 56%(22 personas) de la muestra conoce sobre los sntomas constatando que la persona infectada presenta: prurito (picazn), irritacin (mujeres), sarpullido (hombres) y secreciones en los genitales, Por otro lado el 44%(17 personas) de la muestra no tiene idea sobre los sntomas de esta enfermedad (GRAFICO 6.1). El 77%(30 personas) de la muestra dicen que la trasmisin de esta enfermedad es por contacto sexual o por contacto con mucosas afectadas de las personas infectadas sin proteccin, el 23%(9 personas) no conoce cmo se trasmite la enfermedad (GRAFICO 6.2). El 54%(21 personas) dice que la enfermedad se puede prevenir evitando tener contacto sexual sin proteccin con personas infectadas ya sea vaginal, o peneal, y teniendo una buena higiene genital. El 46%(18 personas) de la muestra no conoce cmo podra trasmitirse la enfermedad (GRAFICO 6.3). El 36%(14 personas) de la muestra conoce sobre el tratamiento de la enfermedad. Por otro lado el 64%(25 personas) no tiene idea de que podra tratarse el tratamiento de la misma (GRAFICO 6.4). De las 14 personas con conocimiento acerca del tratamiento de la enfermedad el 61%(11 personas) asegura que el tratamiento clnico se basa en antibiticos (Miconazol, Clotrimazol, Tioconazol, Butoconazol) y aplicacin de cremas vaginales. Otro 28%(2 personas) dice que un tratamiento natural podra basarse en la buena higiene en el caso de las mujeres, secando bien las zonas genitales y evitar ponerse cosmticos en la misma, usar toallitas higinicas y no tapones. El 11%(1 persona) de la muestra conoce tanto el tratamiento natural como el clnico (GRAFICO 6.4.1). OBSERVACIONES: Nuestras encuestadas desconocen que esta enfermedad tambin puede encontrarse en la boca y lengua o en cualquier otra parte del cuerpo produciendo una capa blanquecina, especficamente en bebes en los cuales no se considera algo anormal ya que podra ser por un desequilibrio hormonal que afecta a estos hongos normales del cuerpo humano, tambin desconocen que esta
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enfermedad se podra prevenir evitando auto medicarse con antibiticos, vivir estresado o tener una mala alimentacin. De las 250 mujeres encuestadas el 14%(36 personas) de la poblacin conoce o ha escuchado hablar acerca del CANDILOMA, el 86%(214 personas) de la misma no conoce ni ha escuchado hablar acerca de la enfermedad (GRAFICO 7). De las 36 personas que conocen o han escuchado hablar acerca de la enfermedad, el 47%(17 personas) de la muestra dice que los sntomas de la misma se basa en la protuberancias de la piel (verrugas) de las zonas genitales, picazn y ardor. El 53%(19 personas) nunca se han informado acerca de la sintomatologas de la enfermedad (GRAFICO 7.1). El 67%(24 personas) asegura que la enfermedad se produce por contacto sexual sin utilizacin de mtodos de barrera, ya sea por contacto anal o vaginal especficamente en la zonas hmedas de los genitales, el 33%(12 personas) de la muestra no tiene idea de cmo podra trasmitirse la enfermedad (GRAFICO 7.2). El 58%(21 personas) de la muestra, dicen que para prevenir la enfermedad se debe utilizar preservativos en el acto sexual, y evitar tener contacto oral con la zona infectada, el 42%(15 personas) restante desconoce la prevencin de la enfermedad (GRAFICO 7.3). El 31%(11 personas) de la misma tiene conocimiento acerca del tratamiento de la enfermedad, el 69%(25 personas) no conoce sobre el tratamiento del condiloma (GRAFICO 7.4). Las 11 personas que conoce sobre el tratamiento de la enfermedad, el 100% dice que el tratamiento clnico se basa en el consumo de antibiticos y en la extirpacin de la verruga (GRAFICO 7.4.1). OBSERVACIONES: En el Reino Unido un estudio asegura que existen unas 400 mujeres se contagian al da por el virus del papiloma humano que produce el Candiloma, esta enfermedad es ms frecuente en mujeres sexualmente activas de entre 15 a 30 aos de edad. De las 250 personas encuestadas, el 80%(200 personas) de la misma conoce o han escuchado hablar acerca de la HEPATITIS, el 20%(50 personas) de la poblacin no tiene idea de que podra tratarse la enfermedad (GRAFICO 8). De las 200 personas
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con conocimiento acerca de la enfermedad, el 59%(119 personas) de la muestra dice que los sntomas de dicha enfermedad se basa en dolor abdominal, nauseas, vmitos, color amarillento de la piel, prdida de peso, color amarillento de la orina, hgado hinchado etc. El 41%(81 personas) de la misma no conoce sobre los sntomas de dicha enfermedad (GRAFICO 8.1). El 34%(68 personas) de la muestra dice que la enfermedad se puede trasmitir por Sangre infectada con personas que contengan la enfermedad, drogadictos que comparten agujas contaminadas con hepatitis, y por utilizar cubiertos de personas que contraen la enfermedad, pero por otra parte el 66%(132 personas) de la misma no sabe cmo se podra contraer la hepatitis (GRAFICO 8.2). El 30%(61 personas) de la muestra dice que el contagio de la enfermedad se puede prevenir vacunndose contra la hepatitis, evitando utilizar los utensilios de la persona infectada, evitando consumir alimentos grasosos, alcohol y la administracin oral de paracetamol, etc. El 70%(139 personas) de la muestra no sabe en que se basa la prevencin de la enfermedad (GRAFICO 8.3). El 43%(87 personas), conoce sobre el tratamiento de la hepatitis. El 57%(113 personas) no tiene la mnima idea en qu medida se podra basar la enfermedad (GRAFICO 8.4). De las 87 personas que conocen sobre el tratamiento de la enfermedad, un 53%( 44 personas) dice que el tratamiento natural se basa en boldo, diente de len, doctorcito, jugo de zanahoria etc., Por otro lado un 46%( 38 personas) asegura que el tratamiento clnico se basa en la aplicacin de medicamentos (interfern) y tener una dieta balanceada rica en vegetales especficamente, Y 1%(5 personas) de la muestra conoce tanto el tratamiento natural como el clnico (GRAFICO 8.4.1). OBSERVACIONES: Nuestras encuestadas desconocen que las personas que mantienen relaciones sexuales activamente con muchas personas son ms propensas a contraer la enfermedad. La incidencia de hepatitis en nuestro pas es muy frecuente. De las 250 personas el 94%(234 personas) de la poblacin conoce sobre el V.I.H y solamente un 6%(16 personas) de la poblacin no conoce sobre la enfermedad (GRAFICO 9). De las 234 mujeres encuestadas el 55%(128 personas) dicen que los
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sntomas del virus de inmunodeficiencia humana son bajo peso, sudoracin, fatiga, disminucin de la inmunidad etc. El 45% (106 personas) de la poblacin no sabe de qu se trata los sntomas de la enfermedad (GRAFICO 9.1). El 82%(192 personas) de la muestra dice que la enfermedad es trasmitida principalmente por personas infectadas con V.I.H, por tener relaciones sexuales sin proteccin, por utilizar objetos corto punzantes (agujas, braveadora) de personas que contraen la enfermedad etc. El 18% (42 personas) de la misma no sabe cmo podra trasmitirse la enfermedad (GRAFICO 9.2). El 73% (171 personas) de las muestra dice que la prevencin se basa en evitar tener contacto sanguneo con personas infectadas por el V.I.H, evitar tener contacto sexual sin mtodos de barreras con personas infectadas etc. El 27% (63 personas) de la muestra desconoce la prevencin de la enfermedad (GRAFICO 9.3). El 36% (84 personas) de la muestra tiene conocimiento acerca del tratamiento de la enfermedad. Por otro lado el 64% (150 personas) no sabe en que podra basarse el tratamiento de dicha enfermedad (GRAFICO 9.4). De las 84 mujeres que conocen sobre el tratamiento del virus de inmunodeficiencia humana, el 86% (72 personas) dice que el tratamiento clnico de la enfermedad consta exclusivamente de retro virales. Un 12% (10 personas) afirma que el tratamiento natural se basa en una buena alimentacin para elevar las defensas del organismo, as como consumir algunas yerbas medicinales como: romero, hinojo, guayaba, t verde etc. Y el 2%( 2 personas) dicen conocer tanto el tratamiento clnico como el natural (GRAFICO 9.4.1). OBSERVACIONES: Esta enfermedad es la ms conocida por nuestras encuestadas, existe un bajo porcentaje de desconocimiento acerca de la enfermedad, nuestras encuestadas pensaban que el SIDA es igual al V.I.H, desconocan que el SIDA sera la ltima etapa de la enfermedad, segn datos estadsticos del PRONASIDA existen ms casos de V.I.H en hombres que en mujeres, en el 2010 se registraron 60 casos de V.I.H en personas de tercera edad.
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Hemos concluido que la enfermedad ms conocida por las 250 mujeres encuestadas del mercado n 4 de la Ciudad de Asuncin, es el virus de inmunodeficiencia humana con el 94% (234 personas) del conocimiento de la enfermedad, en 2do lugar se encuentra tanto la Sfilis como la Hepatitis con el conocimiento del 80% (200 personas) de la poblacin encuestada, el 3er lugar es para la Gonorrea con el 64% (161 personas) del conocimiento de las 250 mujeres encuestadas, el 4to lugar va para la Herpes Simple con el 61% (153 personas) del conocimiento de las mismas, el 5to lugar es para el Virus del Papiloma Humano con un conocimiento del 57% (142 personas) de la poblacin encuestada y por el ultimo el 6to, 7mo y 8vo lugar van para la Candidiasis con el 16% (39 personas), Candiloma con el 14% (36 personas) y la Trichomoniasis con el 13% (33 personas) del conocimiento de las Mujeres Trabajadoras del Mercado N 4 de Asuncin Paraguay (GRAFICO 10). De las 250 mujeres encuestadas 161 personas conocen sobre la Gonorrea de las cuales el 45% (72 personas) posee los conocimientos acerca de los sntomas de la enfermedad, un 55% (89 personas) no la conoce, de las 200 mujeres que conocen sobre la Sfilis el 45% (90 personas) conocen los sntomas que padecen las personas con la enfermedad un 55% (110 personas) no conoce sobre la misma, unas 142 personas con conocimiento sobre el Virus del Papiloma Humano el 46% (66 personas) de la misma tiene el conocimiento acerca de los sntomas de la enfermedad y el 54% (76 personas) no sabe de qu podra tratarse los sntomas de la misma, de las 153 personas que conocen la Herpes Simple un 69% (105 personas) conoce cuales seran los sntomas de dicha enfermedad y el 31% (48 personas) de la misma no sabe de qu se tratara los sntomas de la misma, de las 33 encuestadas que conocen sobre la Trichomoniasis un 70% (23 personas) conoce de que se trata los sntomas de la enfermedad y un 30% (10 personas) desconoce los sntomas de la patologa, sobre las 39 personas que presentan conocimiento acerca de la Candidiasis el 56% (22 personas) afirma conocer los sntomas de la enfermedad y un 44% (17 personas) de la muestra asegura no saber de qu podra tratarse la misma, unas 36 personas con conocimiento acerca del Candiloma el 47% (17 personas) presenta los conocimiento acerca de los sntomas
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de la enfermedad y un 53% (19 personas) de la muestra no tiene idea de que podra tratarse dicho sntomas, un 59% (119 personas) de las 200 mujeres con conocimiento acerca de la Hepatitis conoce los sntomas de la enfermedad pero un 41% (81 personas) de las encuestadas no saben cules podran ser los sntomas de la misma, acerca del Virus de Inmunodeficiencia Humana en el cual el conocimiento de la enfermedad abarca en 234 personas el 55% (128 personas) de la muestra conoce los sntomas de la misma y por tanto un 45% (106 personas) no sabe de qu podra tratarse los sntomas de la enfermedad. Concluyendo hemos destacado que la enfermedad ms conocida por las mujeres trabajadoras del mercado n 4 de la Ciudad de Asuncin en cuanto a sntomas es el virus de
inmunodeficiencia humana con una cantidad de 128 personas con conocimiento acerca de los sntomas de la enfermedad, el 2do sntoma ms conocido es la de la Hepatitis con unas 119 personas con conocimiento acerca de los sntomas de la enfermedad, y en tercer lugar es la Herpes Simple con unas 105 personas con conocimiento acerca de los sntomas de la enfermedad (GRAFICO 11). De las 250 encuestas realizadas a mujeres trabajadoras del mercado n 4 de la Ciudad de Asuncin; 161 personas con conocimiento acerca de la Gonorrea afirman conocer el 64% (103 personas) de la misma como puede ser trasmitida la enfermedad, un 36% (58 personas) desconoce cmo podra ser adquirida la patologa; de las 200 mujeres con conocimiento acerca de la Sfilis un 71% (143 personas) conoce las formas de trasmisin de la misma y el 29% (57 personas) restante no posee conocimiento acerca de cmo puede ser trasmitida la enfermedad; unas 142 mujeres con conocimiento acerca del Virus del Papiloma Humano, de las cuales el 56% (81 personas) de las mismas conoce como se puede contagiar una persona con este virus, el 44% (61 personas) restante desconoce el modo de trasmisin de la enfermedad; unas 153 personas con conocimiento acerca del Herpes Simple, el 66% (101 personas) de la muestra afirma conocer la trasmisin de la enfermedad, el 44% (52 personas) restante agrega no poseer el conocimiento de cmo puede ser trasmitida la enfermedad; de las 33 personas con conocimiento acerca de la Trichomoniasis, el 73% (24 personas) de la misma posee los
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conocimientos de cmo puede ser trasmitida la enfermedad, y el 27% (9 personas) de la muestra afirma no conocer cmo se trasmite la patologa; unas 39 personas con conocimiento acerca de la Candidiasis, el 77% (30 personas) de la misma dice conocer el modo de trasmisin de la enfermedad, el 23% (9 personas) dice no saber cmo puede trasmitirse dicha enfermedad; de las 36 personas con conocimiento acerca de Candiloma el 67% (24 personas) de la muestra afirma conocer los sntomas de la enfermedad, el 33% (12 personas) restante no sabe cmo puede ser trasmitida; de las 200 mujeres cono conocimiento acerca de la Hepatitis el 34% (68 personas) de la misma conoce el modo de trasmisin de la enfermedad, y el 66% (132 personas) desconocen cmo puede ser trasmitida la misma; por ltimo las 234 mujeres con conocimiento acerca del Virus de Inmunodeficiencia Humana el 82% (192 personas) de la misma conoce como es trasmitida la enfermedad y un 18% (42 personas) restante desconoce cmo se trasmite la misma. Concluimos que la enfermedad ms conocida en cuanto a trasmisin es la del virus de
inmunodeficiencia humana con una cantidad de 192 personas con conocimiento acerca de cmo puede ser trasmitida la enfermedad, en segundo lugar es para la sfilis con un conocimiento de 143 personas y en tercer lugar se encuentra la Gonorrea con una cantidad de 103 personas, por una diferencia de 2 personas se encuentra el Herpes Simple con 101 personas que poseen conocimiento del modo de trasmisin de la enfermedad (GRAFICO 12.). De las 250 mujeres encuestadas trabajadoras del Mercado n 4 de la Ciudad de Asuncin; 161 personas de la poblacin con conocimiento acerca de la Gonorrea, el 54% (87 personas) de la muestra conoce sobre los mtodos de prevencin de la enfermedad, el 46% (74 personas) restante desconoce cmo puede ser prevenida el contagio de esta enfermedad. De las 200 mujeres con conocimiento acerca de la Sfilis el 60% (120 personas) de la misma conoce las medidas de prevencin de la enfermedad, un 40% (80 personas) no sabe cmo debe ser prevenida la misma. De las 142 personas con conocimiento acerca de Virus del Papiloma Humano un 55% (78 personas) de la muestra afirman conocer el modo de prevencin de la enfermedad, el 45% (64 personas) restante no sabe cmo debe ser prevenida la
60
misma; de las 153 personas con conocimiento acerca del Herpes Simple el 50% (76 personas) posee el conocimiento acerca de la prevencin de la enfermedad, el 50% (77 personas) restante desconoce cmo se debe prevenir la misma. De las 33 personas con conocimiento acerca de la Trichomoniasis un 61% (20 personas) de la misma conoce los mtodos de prevencin de la enfermedad y un 29% (13 personas) alega desconocer los mtodos de prevencin de la enfermedad. Por otra parte de las 39 personas con conocimiento acerca de la Candidiasis el 54% (21 personas) de la misma conoce como se debe prevenir la patologa, el 46% (18 personas) restante no sabe los mtodos de prevencin de la enfermedad. Unas 36 mujeres con la nocin sobre el Candiloma, un porcentaje del 58% (21 personas) conoce la prevencin de la enfermedad y un 42% (15 personas) no saben de qu podra tratarse la misma. De las 200 mujeres con conocimiento acerca de la Hepatitis el 30% (61 personas) de la misma menciona el modo de prevencin de la enfermedad el 70% (139 personas) restante no sabe cmo debe prevenirse el contagio de la misma, 234 mujeres con conocimiento acerca del Virus de Inmunodeficiencia Humana el 73% (171 personas) de la misma conoce las medidas de prevencin de la enfermedad y el 27% (63 personas) restante no tiene idea de cmo podra prevenirse la misma. Concluimos que la enfermedad ms conocida en cuanto a la prevencin es la del virus de inmunodeficiencia humana con una poblacin de 171 personas, en segundo lugar con una poblacin de 120 personas se encuentra la Sfilis, y en tercer lugar la Gonorrea con una poblacin de 87 personas (GRAFICO 13). Las 250 mujeres trabajadoras del mercado n 4 de la ciudad de asuncin, de las cuales 161 personas con conocimiento acerca de la enfermedad el 37% de la misma conoce los tratamientos de la enfermedad basndose tanto clnico como natural, el 64% restante desconoce el tratamiento de la misma. De las 200 mujeres con conocimiento acerca de la enfermedad un 38% de la misma conoce los mtodos de ambos tratamientos de la enfermedad el 72% restante no sabe cmo debe ser las medidas de tratamiento de la sfilis, de unas 142 personas con conocimiento acerca del virus del papiloma humano el 35% de la misma conoce el tratamiento de la
61
enfermedad abarcndose tanto en el clnico como el natural el 65% restante no sabe cmo debe tratarse la misma, de las 33 personas que conocen sobre la Trichomoniasis un 48% de la misma sabe exclusivamente los mtodos del tratamiento clnico de la enfermedad el 52% restante desconoce la misma, de las 39 personas con la nocin sobre la candidiasis de las cuales el 36% de la muestra sabe tanto el tratamiento clnico como el natural el 64% restante no tiene idea en que se basa el tratamiento de la enfermedad, de las 36 personas con conocimiento sobre el Candiloma, el 31% de la muestra afirma conocer exclusivamente el tratamientos clnico de la enfermedad, el 69% restante desconoce los mtodos de tratamiento de la enfermedad, de las 200 personas con conocimiento acerca de la hepatitis el 43% de la muestra conoce el tratamiento de la enfermedad el 57% restante no sabe cul sera el tratamiento de la misma, acerca de la poblacin con conocimiento sobre el virus de inmunodeficiencia humana el 36% de la poblacin posee conocimiento acerca de los mtodos del tratamiento de la enfermedad, el 64% restante desconoce cules seran los tratamientos de la misma. En conclusin mencionamos que la enfermedad ms conocida en cuanto al tratamiento de la enfermedad es la hepatitis con un conocimiento de 87 personas en 2do lugar se encuentra el virus de inmunodeficiencia humana con un conocimiento de 84 personas y en 3er lugar la sfilis con un conocimiento de 76 personas (GRAFICO 14). Acerca de cmo recibieron informacin nuestras 250 encuestadas, podemos mencionar que el 1er. lugar de informacin se encuentra en la tele, en 2do. lugar el colegio, en 3er. lugar la escuela, en 4to. lugar las amigas/os, en un 5to. lugar las consultas mdicas, en un 6to. lugar las charlas, en 7mo. lugar el hogar, por folletos e internet y el ultimo y 8vo lugar la radio. Tambin nuestras encuestadas afirman decir que recibieron informacin en la universidad, en los diarios, en libros, en los laboratorios, y presentan conocimiento por haber padecido una enfermedad de trasmisin sexual. Por otro lado existen unas encuestadas que aseguran nunca haber recibido algn tipo de informacin sobre las enfermedades de trasmisin sexual (GRAFICO 15).
62
De las 250 Mujeres encuestadas trabajadoras del mercado n 4 de la Ciudad de Asuncin, el 18% (46 personas) de la misma realizo sus estudios hasta la Primaria completando un 60% (28 personas) y un 40% (19 personas) no pudiendo concluir la misma, el 39% (97 personas) de la poblacin encuestada realizo sus estudios hasta la secundaria concluyendo un 62% (60 personas) y dejando en el camino un 38% (37 personas), el 9% (23 personas) de las mujeres encuestadas estudiaron hasta una carrera tcnica finalizando la misma un 43% (10 personas) y dejando la carrera un 57% (13 personas), por otra parte el 31% (78 personas) de las encuestadas afirman haber estudiado hasta la universidad finalizando la carrera el 44% (34 personas) y dejando a medias un 56% (44 personas) de la muestra, el 3% (6 personas) de la poblacin dice haber realizado otros oficios como peluquera, costura y secretariado ejecutivo concluyendo de la misma un 33% (2 personas) y dejando el 67% (4 personas) de la muestra (GRAFICO 16). Las 250 mujeres trabajadoras del mercado nmero 4 de la ciudad de Asuncin Capital del Paraguay presentan los siguientes conocimientos: El 13% (32 personas) de la poblacin encuestada presenta una falta de conocimiento acerca de las enfermedades de trasmisin sexual. El 43% (107 personas) casi el 50% de la poblacin encuestada presenta un bajo conocimiento acerca de las enfermedades de trasmisin sexual la mayora conocen los nombres de algunas enfermedades pero desconocen tanto los sntomas, como el modo de trasmisin, prevencin, tratamiento de las enfermedades. Un 35% (87 personas) de las mujeres encuestadas presentan un nivel de conocimiento medio, saben de qu se trata algunas enfermedades de trasmisin sexual conocen sntomas, trasmisin pero desconocen el modo de prevencin y tratamiento de la mayora de las enfermedades. El 9%(24 personas) restante de la poblacin tiene un alto conocimiento acerca de las enfermedades de trasmisin sexual conocen la enfermedad en general tanto el nombre de la misma as como debe tratarse (GRAFICO 17).
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ANEXO I FOTOS FOTO N 1 GONORREA
FOTO N 2 VERRUGA GENITAL
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FOTO N 3 INFECCION POR VIH
FOTO N 4 INFECCION POR VPH
65
FOTO N 5 SIFILIS
66
FOTO N 6 CANDIDIASIS
FOTO N 7 HEPATITIS B
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FOTO N 8 TRICHOMONAS VAGINALIS
FOTO N 9 HERPES SIMPLE
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ANEXO II HERRAMIENTAS
CUESTIONARIO DE LAS ITS. Hombre: Mujer: Casado Otros: Edad: Divorciado Viudo Nacionalidad:...
Estado civil: Soltero
Concubinato Natural
Colocar elcodigo correspondiente acerca del tipo de tratamiento Tilda las respuestas positivas ( ) y tacha las negativas. (x)
Clinico
1. Conoces una de estas enfermedades? Gonorrea Sfilis HPV Herpes Simple Trichomoniasis Candidiasis Candiloma Hepatitis VIH Sntomas Sntomas Sntomas Sntomas Sntomas Sntomas Sntomas Sntomas Sntomas Trasmisin Trasmisin Trasmisin Trasmisin Trasmisin Trasmisin Trasmisin Trasmisin Trasmisin Prevencin Prevencin Prevencin Prevencin Prevencin Prevencin Prevencin Prevencin Prevencin Tratamiento Tratamiento Tratamiento Tratamiento Tratamiento Tratamiento Tratamiento Tratamiento Tratamiento Obs Obs Obs Obs Obs Obs Obs Obs Obs
2. Cmo te informaste sobre las ITS? En el hogar Folleto Escuela Amigos 3. Nivel de estudios: Primaria Universitario 3.1. Completo Secundaria Otros: Incompleto Resultado: Tcnico Charlas Colegio Radio Otros:. Tele Internet Consultas medicas
Falta de conocimiento Baja Medio Alto
0 1 2-3 4-5
Firma del Encuestador.
Aclaracin de firma
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ANEXO III GRAFICOS GRAFICO N 1 GONORREA, CONOCIMIENTO
Conocimiento de la Gonorrea
conocen: 161 personas no conocen: 89 personas
36%
64%
GRAFICO N 1.1 GONORREA, SINTOMAS
Sintomas de la Gonorrea
45% 55%
70
GRAFICO N 1.2 GONORREA, TRANSMISION
Trasmision de la Gonorrea
36% conocen: 103 personas no conocen: 58 personas 64%
GRAFICO N 1.3 GONORREA, PREVENCION
Prevension de la Gonorrea
46% 54%
71
GRAFICO N 1.4 GONORREA, TRATAMIENTO
Tratamiento de la Gonorrea
37% conocen: 60 personas no conocen: 101 personas
63%
GRAFICO N 1.4.1TIPOS DE TRATAMIENTO DE LA GONORREA

60 50 40 30 20 10 0 tratamiento natural: 3 personas tratamiento clinico: 57 personas ambos: 0 personas
72
GRAFICO N 2 SIFILIS, CONOCIMIENTO
Conocimiento de la Sifilis
65%
GRAFICO N 2.1 SIFILIS, SINTOMAS
Sintomas de la Sifilis
45% conocen: 90 personas 55% no conocen: 110 personas
73
GRAFICO N 2.2 SIFILIS, TRANSMISION
Trasmision de la Sifilis
GRAFICO N 2.3 SIFILIS, PREVENCION
Prevencion de la Sifilis
74
GRAFICO N 2.4 SIFILIS, TRATAMIENTO
Tratamiento de la Sifilis
GRAFICO N 2.4.1TIPOS DE TRATAMIENTO DE LA SFILIS

70 60 50 40 30 20 10 0 tratamiento natural: 10 tratamiento clinico: 65 personas personas Ambos: 1 persona.
75
GRAFICO N 3HPV, CONOCIMIENTO
Virus del Papiloma Humano
43% 57%
GRAFICO N 3.1 HPV, SINTOMAS
Sintomas del H.P.V
conocen: 66 personas 46% 54% no conocen: 76 personas
76
GRAFICO N3.2 HPV, TRANSMISION
Trasmision del H.P.V
GRAFICO N 3.3 HPV, PREVENCION
Prevencion del H.P.V
45% 55%
77
GRAFICO N 3.4 HPV, TRATAMIENTO
Tratamiento del H.P.V
65%
GRAFICO N 3.4.1TIPOS DE TRATAMIENTO DEL HPV

45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 tratamiento natural: 5 personas tratamiento clinico: 42 personas ambos: 2 personas
78
GRAFICO N 4 HERPES SIMPLE, CONOCIMIENTO
Herpes Simple
GRAFICO N 4.1 HERPES SIMPLE, SINTOMAS
Sintomas del Herpes Simple
79
GRAFICO N 4.2 HERPES SIMPLE, TRANSMISION
Trasmision del Herpes Simple
GRAFICO N 4.3 HERPES SIMPLE, PREVENCION
Prevencion del Herpes Simple
50%
50%
80
GRAFICO N 4.4 HERPES SIMPLE, TRATAMIENTO
Tratamiento del Herpes Simple
35%
65%
GRAFICO N 4.4.1TIPOS DE TRATAMIENTO DEL HERPES SIMPLE

40 35 30 25 20 15 10 5 0 tratamiento natural: 12 personas tratamiento clinico: 37 personas ambos: 5 personas
81
GRAFICO N 5 TRICHOMONIASIS, CONOCIMIENTO
Trichomoniasis
87%
GRAFICO N 5.1 TRICHOMONIASIS, SINTOMAS
Sintomas de la Trichomoniasis
70%
82
GRAFICO N 5.2 TRICHOMONIASIS, TRANSMISION
Trasmision de la Trichomoniasis
GRAFICO N 5.3 TRICHOMONIASIS, PREVENCION
Prevencion de la Trichomoniasis
39% 61%
83
GRAFICO N 5.4 TRICHOMONIASIS, TRATAMIENTO
Tratamiento de la Trichomoniasis
48% 52%
GRAFICO N 5.4.1TIPOS DE TRATAMIENTO DE LA TRICHOMONIASIS

18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 tratamiento natural: 0 tratamiento clinico: 16 personas ambos: 0 personas
84
GRAFICO N 6 CANDIDIASIS, CONOCIMIENTO
Candidiasis
16% conocen: 39 personas no conmocen: 211 personas
84%
GRAFICO N 6.1 CANDIDIASIS, SINTOMAS
Sintomas de la Candidiasis
44% 56%
85
GRAFICO N 6.2 CANDIDIASIS, TRANSMISION
Trasmision de la Candidiasis
GRAFICO N 6.3 CANDIDIASIS, PREVENCION
Prevencion de la Candidiasis
86
GRAFICO N 6.4 CANDIDIASIS, TRATAMIENTO
Tratamiento de la Candidiasis
GRAFICO N 6.4.1TIPOS DE TRATAMIENTO DE LA CANDIDIASIS

87
GRAFICO N 7 CANDILOMA, CONOCIMIENTO
Candiloma
14% conoces: 36 personas no conocen: 214 personas
86%
GRAFICO N 7.1 CANDILOMA, SINTOMAS
Sintomas del Candiloma
47% 53%
88
GRAFICO N 7.2 CANDILOMA, TRANSMISION
Trasmision del Candiloma

GRAFICO N 7.3 CANDILOMA, PREVENCION
Prevencion del Candiloma
89
GRAFICO N 7.4 CANDILOMA, TRATAMIENTO
Tratamiento del Candiloma
GRAFICO N 7.4.1TIPOS DE TRATAMIENTO DEL CONDILOMA

90
GRAFICO N 8 HEPATITIS, CONOCIMIENTO
Hepatitis
GRAFICON N 8.1 HEPATITIS, SINTOMAS
Sintomas de la Hepatitis
41% 59%
91
GRAFICO N 8.2 HEPATITIS, TRANSMISION
Trasmision de la Hepatitis
GRAFICO N 8.3 HEPATITIS, PREVENCION
Prevencion de la Hepatitis
92
GRAFICO N 8.4 HEPATITIS, TRATAMIENTO
Tratamiento de la Hepatitis
GRAFICO N 8.4.1TIPOS DE TRATAMIENTOS DE LA HEPATITIS

50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 tratamiento natural: 44 tratamiento clinico: 38 personas personas ambos: 05 personas
93
GRAFICO N 9 VIH, CONOCIMIENTO
Virus de Inmunodeficiencia Humana o V.I.H

94%
GRAFICO N 9.1 VIH, SINTOMAS
Sintomas del V.I.H
45% 55%
94
GRAFICO N 9.2 VIH, TRANSMISION
Trasmision del V.I.H

GRAFICO N9.3 VIH, PREVENCION
Prevencion del V.I.H
95
GRAFICO N 9.4 VIH, TRATAMIENTO
Tratamiento del V.I.H?
GRAFICO N 9.4.1TIPOS DE TRATAMIENTOS DEL VIH

80 70 60 50 40 30 20 10 0 tratamiento natural: 10 tratamiento clinico: 72 personas personas ambos: 2 personas
96
GRAFICO 10. ENFERMEDADES DE TRASMISIN SEXUAL MS CONOCIDAS.
V.I.H Hepatitis: Candiloma: Candidiasis: Trichomoniasis: Herpes Simple: H.P.V: Sifilis: Gonorrea: 0 50 64% 100 14% 16% 13% 61% 57% 80% 80%
94% 20% 86% 84% 87% 39% 43% 20% 36% 150 No conocen: 200
6%
250
300
Conocen:
GRAFICO 11. CONOCIMIENTO ACERCA DE LOS SNTOMAS DE LAS E.T.S.
V.I.H: 234 Hepatitis: 200 Candiloma: 36 47% 53% Candidiasis: 39 56% 44% Trichomoniasis: 33 Herpes Simple: 153 H.P.V: 142 Sifilis: 200 Gonorrea: 161 0 70% 30%
55% 59% 41%
45%
69% 46% 45% 45% 50 Conocen. 54%
31%
55% 55% 100 150 200 250
No Conocen:
97
GRAFICO 12. CONOCIMIENTO ACERCA DE LA TRASMISIN DE LAS E.T.S.
V.I.H: 234 Hepatitis: 200 Candiloma: 36 Candidiasis: 39 Trichomoniasis: 33 Herpes Simple: 153 H.P.V: 142 Sifilis: 200 Gonorrea: 161 0 64% 50 Conocen. 34% 67% 33% 77% 23% 73% 27% 66% 56% 71%
82% 66%
18%
34% 44% 29% 36% 100 150 200 250
No Conocen:
GRAFICO 13. CONOCIMIENTO ACERCA DE LA PREVENCIN DE LAS E.T.S
V.I.H: 234 Hepatitis: 200 30%
73% 70%
27%
Candiloma: 36 58% 42% Candidiasis: 39 54% 46% Trichomoniasis: 33 61% 39% Herpes Simple: 153 H.P.V: 142 Sifilis: 200 Gonorrea: 161 0 50% 55% 60% 54% 50 Conocen. 100 46% 150 200 250 50% 45% 40%
No Conocen:
98
GRAFICO 14. CONOCIMIENTO ACERCA DEL TRATAMIENTO DE LAS E.T.S
V.I.H: 234 Hepatitis: 200 Candiloma: 36 31% 69%
36% 43%
64% 57%
Candidiasis: 39 36% 64% Trichomoniasis: 33 48% 52% Herpes Simple: 153 H.P.V: 142 Sifilis: 200 Gonorrea: 161 0 35% 35% 38% 37% 50 Conocen. 63% 100 No Conocen: 150 200 250 65% 65% 72%
GRAFICO 15. COMO TE INFORMASTE SOBRE LAS ENFERMEDADES DE TRASMISIN SEXUAL?
consultas medicas: 56 personas internet: 39 personas radio: 20 personas colegio. 84 personas amigos: 58 personas charlas: 51 personas escuela: 62 personas: tele: 110 personas folleto: 39 personas hogar: 39 personas 0 20 40 60 80 100 120
99
GRAFICO
16.
NIVEL
DE
ESTUDIO
DE
NUESTRAS
250
MUJERES
ENCUESTADAS:
39% 31% 62% 18% 38% 60% 40% 9% 57% 43% 3% 33%67% 56% 44%
primaria: 46 personas
secundaria: 97 personas nivel de estudio
tecnico: 23 personas completo
universitario: 78 otros: 6 personas personas incompleto
GRAFICO 17.Nivel de Conocimiento

120 100 80 60 40 20 0 falta de conocimiento: 32 personas bajo conocimiento: 107 personas conocimiento medio: alto conocimiento: 24 87 personas personas 13% 9% 43% 35%
100
CONCLUSION Al finalizar este trabajo se pudo obtener las estadsticas exactas acerca del nivel de conocimiento de las mujeres en edad reproductiva trabajadoras del mercado n 4 de la ciudad de Asuncin acerca de las infecciones de transmisin sexual, los datos arrojaron que la poblacin encuestada conoce casi nada acerca del tema mencionado, de manera que se observ que algunas enfermedades como el VIH, la hepatitis, el sfilis son las ms conocidas solo por el nombre, pero de la misma manera tienen desconocimiento acerca de la transmisin, el tratamiento y la prevencin, por ello se puede concluir que el lugar es una zona de alerta ya que por la falta de conocimiento y la forma de transmisin es un factor mayor de riesgo a la adquisicin de estas enfermedades.
101
BIBLIOGRAFA Batista AL, Borges MT. Trichomoniasis. REVISTA PANAMERICANA DE INFECTOLOGA. AO: 2005; 06.VOL 7. NUMERO 24. Klausner, Jefrey D. Enfermedades de transmisin sexual. Diagnstico y tratamiento. Ao: 2008. 1a Edicin, 264 pginas. H. Hunter Handsfield ETS. Enfermedades de transmisin sexual Ao: 2002. 2 Edicin, 240 pginas. Dr. Bez Maldonado, Eugenio. VIH/SIDA. Paraguay. Abbott; 2005 Prof. Dr. Nerme, Julio. SIDA (todo lo que hay que saber) Argentina. Zeta. Editores. 2000
102
WEB-BLOGRAFIA Enfermedades de Transmisin sexual (en lnea) Actualizado el 7 de marzo de 2013 Disponible en: <http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/sexuallytransmitteddiseases.html> Gonorrea Hoja informativa de los CDC [en lnea] Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades. Actualizado el 20 de febrero de 2013. Disponible en: <http://www.cdc.gov/std/spanish/STDFact-gonorrhea-s.htm> Infeccin genital por VPH Hoja informativa Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades. Actualizado el 15 de marzo de 2013 Disponible en: <http://www.cdc.gov/std/spanish/stdfact-hpv-s.htm> Sfilis Hoja informativa de los CDC Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades. Actualizado el 20 de febrero de 2013 Disponible en: <http://www.cdc.gov/std/spanish/STDFact-Syphilis-s.htm> Candidiasis Facultad de ciencias Mdicas (FCM), Universidad Nacional de Cuyo, Argentina Disponible en: <http://www.fcm.uncu.edu.ar/medicina/posgrado/dermatologia/teoricos/Candidiasis .Clinica.pdf> Linda J. Vorvick, MD, Medical Director and Director of DidacticCurriculum Herpes Oral Actualizado el 14 de octubre de 2012 Disponible en: <http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000606.htm>
103
Pdga. De los ngeles Jurez, Mara Candidiasis EP (Escuela de Podologa), Universidad de Buenos Aires Disponible en: <http://www.podologia.fmed.uba.ar/articulos.htm> DrPotenzianni, Julio. Urologo, Miembro de nmero de la Sociedad Venezolana de Historia de la Medicina. Enfermedades de Transmisin Sexual. Fecha de recepcin: 12/05/2006 Fecha de aceptacin: 18/07/2006 Disponible en: <http://vitae.ucv.ve/?module=articulo&n=174>
104

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UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

Conocimiento de E.T.S en mujeres en edad reproductiva mayores de edad.

los ITIN, aunque su composicin qumica es

ANEXO I FOTOS FOTO N 1 GONORREA

FOTO N 2 VERRUGA GENITAL

FOTO N 3 INFECCION POR VIH

FOTO N 4 INFECCION POR VPH

FOTO N 8 TRICHOMONAS VAGINALIS

FOTO N 9 HERPES SIMPLE

Estado civil: Soltero

Falta de conocimiento Baja Medio Alto

Firma del Encuestador.

ANEXO III GRAFICOS GRAFICO N 1 GONORREA, CONOCIMIENTO

GRAFICO N 1.1 GONORREA, SINTOMAS

conocen: 72 personas no conocen: 89 personas

GRAFICO N 1.2 GONORREA, TRANSMISION

36% conocen: 103 personas no conocen: 58 personas 64%

GRAFICO N 1.3 GONORREA, PREVENCION

conocen: 87 personas no conocen: 74 personas

GRAFICO N 1.4 GONORREA, TRATAMIENTO

37% conocen: 60 personas no conocen: 101 personas

GRAFICO N 1.4.1TIPOS DE TRATAMIENTO DE LA GONORREA

GRAFICO N 2 SIFILIS, CONOCIMIENTO

GRAFICO N 2.1 SIFILIS, SINTOMAS

45% conocen: 90 personas 55% no conocen: 110 personas

GRAFICO N 2.2 SIFILIS, TRANSMISION

GRAFICO N 2.3 SIFILIS, PREVENCION

40% conocen: 120 personas 60% no conocen: 80 personas

GRAFICO N 2.4 SIFILIS, TRATAMIENTO

38% conocen: 76 personas 62% no conocen: 124 personas

GRAFICO N 2.4.1TIPOS DE TRATAMIENTO DE LA SFILIS

GRAFICO N 3HPV, CONOCIMIENTO

Virus del Papiloma Humano

conocen: 142 personas no conocen: 108 personas

GRAFICO N 3.1 HPV, SINTOMAS

Sintomas del H.P.V

conocen: 66 personas 46% 54% no conocen: 76 personas

GRAFICO N3.2 HPV, TRANSMISION

Trasmision del H.P.V

43% conocen: 81 personas no conocen: 61 personas 57%

GRAFICO N 3.3 HPV, PREVENCION

Prevencion del H.P.V

conocen: 78 personas no conocen: 64 personas

GRAFICO N 3.4 HPV, TRATAMIENTO

Tratamiento del H.P.V

35% conocen: 49 personas no conocen: 93 personas

GRAFICO N 3.4.1TIPOS DE TRATAMIENTO DEL HPV

GRAFICO N 4 HERPES SIMPLE, CONOCIMIENTO

GRAFICO N 4.1 HERPES SIMPLE, SINTOMAS

Sintomas del Herpes Simple

31% conocen: 105 personas 69% no conocen: 48 personas

GRAFICO N 4.2 HERPES SIMPLE, TRANSMISION

Trasmision del Herpes Simple

34% conocen: 101 personas 66% no conocen: 52 personas

GRAFICO N 4.3 HERPES SIMPLE, PREVENCION

Prevencion del Herpes Simple

conocen: 76 personas no conocen: 77 personas

GRAFICO N 4.4 HERPES SIMPLE, TRATAMIENTO

Tratamiento del Herpes Simple

conocen: 54 personas no conocen: 99 personas

GRAFICO N 4.4.1TIPOS DE TRATAMIENTO DEL HERPES SIMPLE

GRAFICO N 5 TRICHOMONIASIS, CONOCIMIENTO

GRAFICO N 5.1 TRICHOMONIASIS, SINTOMAS

30% conocen: 23 personas no conocen: 10 personas