ARTIGO ORIGINAL ORIGINAL ARTICLE

Da diversidade da loucura identidade da cultura: o movimento social cultural no campo da reforma psiquitrica
From madness diversity to cultural identity: social and cultural movement inside psychiatric reform field
Paulo Amarante1, Fernando Freitas2, Edvaldo Nabuco3, Mariana Nogueira Rangel Pande4

Doutor em Sade Pblica pela Fundao Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) Rio de Janeiro (RJ), Brasil. Professor e Pesquisador do Laboratrio de Estudos e Pesquisas em Sade Mental e Ateno Psicossocial da Escola Nacional de Sade Pblica da Fundao Oswaldo Cruz (LAPS/ENSP/ FIOCRUZ) Rio de Janeiro (RJ), Brasil. pauloamarante@gmail.com
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RESUMO Este artigo reflete sobre o processo de construo de prticas e polticas culturais no campo da sade mental, aqui considerado como um campo artstico-cultural, que surge no mbito do campo da ateno psicossocial e que tende autonomia, isto , que tende a se tornar um movimento social e cultural no sentido de contribuir para a transformao do imaginrio social sobre a loucura. Realizado a partir de uma pesquisa, o artigo procura identificar as bases polticas e culturais do surgimento e a viabilidade desse novo campo. PALAVRAS-CHAVE: Diversidade Cultural; Sade Mental; Ateno Psicossocial; Arte; Cultura. ABSTRACT This article reflects upon the construction process of cultural practices and policies in mental health field, here considered a artistic-cultural field that arises from within psychosocial attention field and that lends itself to autonomy, that is, tends to become a social and cultural movement as in contributing for transforming social imagination on madness. Carried out based on a research, the article intends to identify political and social foundations of this emergence and the viability of this new field. KEYWORDS: Cultural Diversity; Mental Health; Psychosocial Attention; Art; Culture.

Doutor em Psicologia pela Universit Catholique de Louvain (UCL) Louvein-La-Nueve, Blgica. Pesquisador do Laboratrio de Estudos e Pesquisas em Sade Mental e Ateno Psicossocial da Escola Nacional de Sade Pblica da Fundao Oswaldo Cruz (LAPS/ENSP/ FIOCRUZ) Rio de Janeiro (RJ), Brasil. ffreitas@ensp.fiocruz.br
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Mestre em Memria Social pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO) Rio de Janeiro (RJ), Brasil. Pesquisador do Laboratrio de Estudos e Pesquisas em Sade Mental e Ateno Psicossocial da Escola Nacional de Sade Pblica da Fundao Oswaldo Cruz (LAPS/ENSP/ FIOCRUZ) Rio de Janeiro (RJ), Brasil. edvaldonabuco@yahoo.com.br
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Doutoranda em Sade Pblica pela Fundao Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) Rio de Janeiro (RJ), Brasil. Pesquisadora do Laboratrio de Estudos e Pesquisas em Sade Mental e Ateno Psicossocial da Escola Nacional de Sade Pblica da Fundao Oswaldo Cruz (LAPS/ENSP/FIOCRUZ) Rio de Janeiro (RJ), Brasil. nogueirarangel@gmail.com
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AMARANTE, P.; FREITAS, F.; NABUCO, E.; PANDE, M.N.R. Da diversidade da loucura identidade da cultura: o movimento social cultural no campo da reforma psiquitrica

Introduo
Em recente pesquisa1, foi sugerido o surgimento de um campo artstico-cultural construdo a partir do campo da ateno psicossocial. Esse novo campo artstico-cultural foi identificado atravs do surgimento de diversos projetos artstico-culturais que vm sendo desenvolvidos no Brasil, no contexto do processo de reforma psiquitrica. A enorme expresso desses projetos justifica que se fale na criao desse campo autnomo. Amarante (2011) prope adotar a noo de processo social complexo originalmente proposto por Rotelli (1990) para o conceito de desinstitucionalizao e reforado por Kinoshita (1990) para a reforma psiquitrica italiana para a ampliao dos objetivos da reforma psiquitrica. O autor prope quatro dimenses para essa reforma enquanto processo social complexo. Em si, essa concepo um dispositivo, no sentido de possibilitar um pensamento e um agir estratgico e comunicativo no mbito da reforma psiquitrica. Assim sendo, tais dimenses no devem ser entendidas como delimitadas, estanques ou definitivas, mas so formas de se pensar os movimentos, as relaes e os conceitos, que esto sempre em processos de trocas, de transversalidade, do estabelecimento de redes entre eles. Tendo como base essa proposta, Yasui (2010) desenvolve importantes reflexes para o campo. O autor almeja deslocar o objeto fundamental das experincias de reformas psiquitricas como no caso das experincias anteriores, fossem as inglesas e francesas ou a americana , onde as transformaes eram restritas ao modelo assistencial, para a transformao do lugar social da loucura na nossa tradio cultural, conforme postulado por Birman (1992). Na dimenso sociocultural ocorrem importantes estratgias e dispositivos para a transformao do lugar social da loucura, ou, dito de outra forma, de

transformao das relaes entre a sociedade e a loucura. Considerando a quantidade, a qualidade, o impacto e a expresso cultural que esses diversos projetos artstico-culturais recentemente constitudos esto produzindo, possvel dizer que se est assistindo constituio de um movimento social cultural como base desse novo campo artstico-cultural.

Nem Elogio Nem Trapaa O Surgimento do Campo Artstico-Cultural na Reforma Psiquitrica

Em 03 de maio de 1989, houve uma interveno na Casa de Sade Anchieta hospital psiquitrico privado existente no Municpio de Santos (SP) , onde teve incio um dos mais importantes momentos da histria da psiquiatria no Brasil. Ao contrrio de muitas intervenes do poder pblico em instituies psiquitricas (pblicas ou privadas), pela primeira vez, a imagem-objetivo da equipe no seria a melhoria das instalaes ou do tratamento oferecido, a humanizao da instituio, a otimizao da relao custo-benefcio ou coisas dessa natureza. O que se pretendia, ento, era a desmontagem da referida instituio, com sua substituio simultnea por outras modalidades e dispositivos de tratamento e cuidado. E, mais do que isso, a proposta era a de dar incio a outra relao entre o territrio (isto , a cidade, os sujeitos, as instituies sociais e polticas) e as pessoas consideradas doentes ou portadoras de transtorno mental. Pela primeira vez, foi utilizado o termo substitutivo (servio ou rede substitutiva) nas polticas pblicas de sade mental no Brasil, no sentido de algo que assume o lugar do anteriormente existente. E o que seriam, em suma, essas prticas e dispositivos substitutivos? Com base nos princpios do Movimento da Luta Antimanicomial2, tem incio uma srie de aes como maneira de atingir a cidade e despertar

A pesquisa intitulada Cartografias das aes socioculturais no mbito da sade mental e o impacto dos projetos culturais na vida das pessoas em sofrimento psquico foi realizada no mbito do Laboratrio de Estudos e Pesquisas em Sade Mental e Ateno Psicossocial (LAPS/ENSP/FIOCRUZ; 2011), e financiada e aprovada pelo Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq). Processo 575195/2008-9 Edital MCT/CNPq/CT-Sade/MS/SCTIE/DECIT N 33/2008 Sade Mental.
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O Movimento da Luta Antimanicomial surge em 1987, a partir de uma profunda transformao do Movimento de Trabalhadores de Sade Mental, criado em 1978. No seu II Congresso, realizado na cidade de Bauru (SP), em dezembro de 1987, incorpora os usurios dos servios de sade mental e seus familiares, transformando-se em Movimento Nacional de Luta Antimanicomial. Adota o lema Por uma Sociedade sem Manicmios, cria o 18 de Maio como Dia Nacional da Luta Antimanicomial e radicaliza sua luta contra a violncia e a tortura que ocorriam no interior dos manicmios, a fim de transformar a relao da sociedade com a loucura.
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a ateno da sociedade para a forma de tratamento que era dada loucura. Dentre essas aes, destacam-se as socioculturais desenvolvidas pelo Projeto Tam Tam, tais como a Rdio Tam Tam e a TV Tam Tam, entre outras (RENZO, 2011), que constituem marcos no processo de desinstitucionalizao no Brasil. Para Lancetti, essa iniciativa no implica o que seria uma ironia nem elogio da loucura nem relao utilitria, o que seria uma trapaa com a arte. Trata-se de outro polo apontado, o da dimenso esttica. (LANCETTI apud RENZO, 2011, p. 153). A experincia de Santos (como ficou conhecida) teve grande repercusso nacional e at mesmo internacional. No mbito das polticas pblicas de sade, o reconhecimento foi favorvel na medida em que a conjuntura poltica era a do primeiro ano da nova Constituio, denominada pelo presidente da Cmara dos Deputados, Ulysses Guimares, de Constituio Cidad, por seus incontestveis avanos no campo dos direitos sociais e polticos. As foras progressistas avanavam e ganhavam as eleies municipais, como era o caso do Municpio de Santos (SP), onde a prefeitura acabava de ser conquistada por Thelma Souza, mulher, professora, mestra em Sade Coletiva, militante histrica e fundadora do Partido dos Trabalhadores. O Secretrio de Sade viria a ser o mdico David Capistrano da Costa Filho, sanitarista respeitado, fundador do Centro Brasileiro de Estudos de Sade (CEBES) e da Revista Sade em Debate. Enfim, somavam-se vrios fatores que propiciavam uma repercusso favorvel para os primeiros anos de implantao do Sistema nico de Sade (SUS), que acabara de ser inscrito na Constituio de 1988. Por outro lado, semelhante repercusso aconteceu no mbito da mdia, sedenta de novidades culturais, com destaque para a postura de curiosidade que a ideia de produo artstica dos loucos sempre estimulou nos meios de comunicao. Os artistas, loucutores, apresentadores e dirigentes da Rdio e da TV Tam Tam foram convidados para inmeros programas e entrevistas nas mais importantes redes de TVs, rdios e jornais. A experincia santista teve como referncia decisiva e explcita a tradio triestina (Trieste/Itlia), iniciada

e liderada por Franco Basaglia e continuada por Rotelli (KINOSHITA, 1990), atravs da qual muitos dos profissionais que atuaram em Santos (SP) puderam desenvolver estgios ao conhecerem com profundidade seus princpios, servios e dispositivos. Ao propor uma inverso epistemolgica na psiquiatria, isto , ao ocupar-se da experincia do sujeito considerado doente e no da doena, Basaglia (2005) demonstrou como essa operao de colocar o conceito entre parnteses, seguindo a tradio fenomenolgica iniciada por Husserl revelava que, para alm da doena e dos sintomas, existiam sujeitos com projetos de vida, com desejos, com temores e tantas outras possibilidades que deveriam ser conhecidas e, na medida do possvel, cuidadas. Assim, surgiram projetos de trabalho, de cultura, de participao social e poltica, ou, dizendo de outra forma, dispositivos, para alm de simples propostas de servios e respostas teraputicas, por mais adequadas que fossem (BARROS, 1994). O impacto da experincia de Santos (SP) se faz notar tambm no fato de que, em setembro de 1989, tenha sido apresentado um projeto de lei na Cmara dos Deputados que propunha uma nova legislao da assistncia psiquitrica brasileira, cuja justificao faz referncia Lei 180 (lei da reforma psiquitrica italiana). O referido projeto de lei, de nmero 3657/89, que ficou conhecido como Projeto Paulo Delgado, em referncia ao deputado que o apresentou, contribuiu para o crescimento do debate em torno da questo das instituies psiquitricas e da violncia no campo da psiquiatria. Com esse cenrio, a experincia de Santos (SP) passou a ser bastante divulgada, reconhecida e visitada, servindo, inclusive, para revalidar e ressignificar experincias mais pontuais e localizadas, como o caso do Centro de Ateno Psicossocial criado na cidade de So Paulo (SP), em 1987. A exemplo do pioneiro Projeto Tam Tam, a partir da dcada de 1990, diversas outras iniciativas artstico-culturais passaram a ser desenvolvidas, tais como: as TVs Pinel e Parabolinica; as bandas Cancioneiros do IPUB, Harmonia Enlouquece, Sistema Nervoso Alterado e Trem Tan Tan; o Coral Cnico Cidados Cantantes; as companhias de teatro Ueinnz e Pirei na Cenna; os blocos de carnaval T Pirando, Pirado, Pirou!, Loucura Suburbana, Maluco Sonhador,

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Conspirados, Liberdade Ainda que Tam Tam; a ala Loucos pela X-9; e projetos de complexa interveno poltico-social-artstico-cultural, a exemplo do Heterognese Urbana, dentre muitas outros (AMARANTE et al ., 2012; PEIXOTO, 2012).

As Transformaes no mbito Geral da Cultura e o Campo da Ateno Psicossocial

Consideramos que essas iniciativas mantm um distanciamento fundamental em relao s anteriormente existentes. Sabe-se que, desde a criao dos primeiros hospitais psiquitricos na Frana, os pacientes eram convidados ou levados a realizar atividades artsticas e/ ou laborativas como forma de tratamento ou ocupao do tempo largamente ocioso em tais instituies. Pinel faz referncia s oficinas de arte e trabalho, assim como, em nosso meio, o mesmo proposto por Juliano Moreira. Mesmo os reconhecidos e admirados trabalhos dos psiquiatras Osrio Csar, na dcada de 1920, em So Paulo (SP), e Nise da Silveira, na dcada de 1940, no Rio de Janeiro (RJ), foram propostos a partir de uma dimenso voltada para o efeito teraputico da arte, embora Osrio Csar reconhecesse mais o valor esttico da mesma. Os elementos que contribuem para o surgimento do novo cenrio podem ser encontrados para alm dos aspectos trazidos luz pelo processo de reforma psiquitrica sobre as questes relativas loucura e sofrimento mental no aparecimento: 1) dos novos movimentos sociais, como o descrito por Santos (2002), Ydice (2004), Nabuco (2008) e nas novas concepes de cultura que deles advm; 2) das novas concepes de arte, cultura e diversidade cultural, tal como o explicitado, por exemplo, pela Conveno sobre a proteo e promoo da Diversidade das Expresses Culturais, da UNESCO (UNESCO, 2005), ou por Gil (2010), Ministro da Cultura no perodo de 2003 a 2008, e nas relaes que essas concepes estabelecem com os atores dos novos movimentos sociais; 3) das novas concepes de direitos humanos que nascem com os novos movimentos sociais, assim como as concepes de arte e cultura da decorrentes (BRASIL, 2010; DORNELLES,

2006); 4) das novas concepes sobre o trabalho, tais como a economia solidria, a relao capital/trabalho e a relao trabalho/cultura/direitos humanos, que nascem com os novos movimentos sociais, alm das novas concepes de diversidade cultural e de direitos humanos (ROTELLI, 2000; GADOTTI, 2009). No que diz respeito ao primeiro item, em 2003, ao assumir a pasta da Cultura, Gilberto Gil observa que o que entende por cultura vai muito alm do mbito restrito e restritivo das concepes acadmicas ou dos ritos e da liturgia de uma suposta classe artstica e intelectual. Tecendo crticas s concepes elitistas de cultura, predominantemente centradas nos modelos europeus de arte, critica ainda o uso da expresso folclore, considerada por ele como uma forma de discriminao cultural. Gil afirma: No existe folclore. O que existe cultura (GIL, 2010, p. 28). Finalizando, Gil considera que cultura tudo aquilo que, no uso de qualquer coisa, se manifesta para alm do mero valor de uso. Cultura como aquilo que, em cada objeto que produzimos, transcende o meramente tcnico. Cultura como usina de smbolos de um povo. Cultura como conjunto de signos de cada comunidade e de toda a nao. (GIL, 2010, p. 28-29). Ydice considera que o papel da cultura expandiu-se como nunca para as esferas poltica e econmica, ao mesmo tempo em que as noes convencionais de cultura se esvaziaram muito (YDICE, 2004, p. 25). Referindo-se ao documento elaborado pelo Group de Fribourg, Ydice observa que os direitos culturais incluem a liberdade de se engajar na atividade cultural, falar a lngua de sua escolha, ensinar sua lngua e cultura a seus filhos, identificar-se com as comunidades culturais de sua escolha, descobrir toda uma variedade de culturas que compreendem o patrimnio mundial, adquirir conhecimento dos direitos humanos, ter uma educao, no deixar representar-se sem consentimento ou ter

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espao cultural utilizado para publicidade, e ganhar respaldo pblico para salvaguardar esses direitos. (YDICE, 1996, p. 41). Grosso modo, essas sero as concepes que iro predominar a partir de ento, com a criao dos Pontos de Cultura, do programa Cultura Viva, dos editais da Diversidade Cultural e de muitas outras iniciativas de polticas pblicas para populaes indgenas, ciganos, comunidade LGBT, quilombolas, religies afro-brasileiras, pessoas com deficincia e loucos. Com esse reconhecimento e esse novo arranjo poltico, cultural e institucional, os projetos artsticoculturais passam a ser componentes fundamentais no contexto da reforma psiquitrica, identificados como alguns dos campos da diversidade cultural, definida pela UNESCO como a multiplicidade de formas pelas quais as culturas dos grupos e sociedades encontram sua expresso. Tais expresses so transmitidas entre e dentro dos grupos e sociedades. A diversidade cultural se manifesta no apenas nas variadas formas pelas quais se expressa, se enriquece e se transmite o patrimnio cultural da humanidade mediante a variedade das expresses culturais, mas tambm atravs dos diversos modos de criao, produo, difuso, distribuio e fruio das expresses culturais, quaisquer que sejam os meios e tecnologias empregados. (UNESCO, 2005). Esses vrios aspectos encontram um lugar comum de trocas e de reflexo coletiva com o advento do Frum Social Mundial, cuja primeira edio ocorreu em 2001, em Porto Alegre (RS). Organizado, fundamentalmente, pelos novos movimentos sociais, o Frum Social considerado como um fenmeno social e poltico novo, que aglutina atores de todas as partes do mundo com o objetivo de construir um projeto
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contra-hegemnico, particularmente contra o consenso da globalizao neoliberal do Frum Econmico Mundial (SANTOS, 2005). Com o lema Um outro mundo possvel, o Frum Social consegue reunir diferentes propostas polticas, ideologias, culturas e movimentos sociais, dentre os quais o Movimento da Luta Antimanicomial. Na quinta edio do Frum Social Mundial, em 2005, dentre as atividades propostas pelo movimento antimanicomial, estava a realizao de oficinas de arte-cultura no campo da sade mental, que foram espaos para o contato com outros movimentos da diversidade cultural e com a equipe da Secretaria da Identidade e da Diversidade Cultural, do Ministrio da Cultura. Esse encontro reafirmou a qualidade dos projetos artstico-culturais da rea da sade mental na medida em que foram reconhecidos por gestores das polticas de cultura no Brasil, e da, surgiu a proposta de construo de uma poltica cultural para as pessoas em sofrimento psquico.

A Oficina Loucos pela Diversidade Um grande encontro cultural3

O Ministrio da Cultura (MinC) j havia realizado oficinas para a indicao de polticas pblicas culturais para alguns dos segmentos da diversidade cultural. A proposta partia do princpio de que tais polticas deveriam ser construdas com a participao dos prprios sujeitos, que seriam beneficirios das mesmas. Sendo assim, a Oficina Nacional de Indicao de Polticas Culturais para Pessoas em Sofrimento Mental e em Situao de Risco Social Loucos pela Diversidade: da Diversidade da Loucura Identidade da Cultura, foi realizada, no Rio de Janeiro, no perodo de 15 a 17 de agosto de 2007, com uma dinmica de planejamento estratgico que contou com a participao de cerca de 60 artistas, usurios e tcnicos, de vrios projetos de todas as regies do Pas.

Os loucos so identificados, no Brasil, pelos militantes da Luta Antimanicomial, como usurios dos servios de sade mental. Essa definio gera uma srie de debates, no sendo essa nomeclatura a nica aceita no contexto da reforma psiquitrica. Muitos se identificam como loucos, outros como usurios e, ainda, alguns como sobreviventes da psiquiatria ou psiquiatrizados. O termo usurio foi inserido no campo da sade a partir da Lei n 8.080/90, que define como usurio aquele que se utiliza das aes e servios de sade. No campo da sade mental, o termo usurio foi incorporado, principalmente, a partir da Carta de Direitos e Deveres dos Usurios, construda no III Encontro de Entidades de Usurios e Familiares da Luta Antimanicomial, em Santos (SP), no ano de 1993.

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O debate mais difcil, desde os primeiros passos da organizao da oficina, talvez tenha sido o que envolveu a discusso sobre o carter predominantemente teraputico ou predominantemente artstico-cultural das propostas que estavam sendo elaboradas. Na mesa de abertura, Srgio Mamberti antecipava sua posio quanto a esse aspecto: Podemos, portanto, colaborar dando visibilidade s diferentes aes culturais que constroem identidade e fomentam incluso e autonomia, a partir das linguagens das expresses artsticas. E vale a pena lembrar que chegamos at aqui graas a um longo processo, que envolveu, durante vrias dcadas, a luta e a dedicao de muitas pessoas, dentre mdicos, pesquisadores, artistas, cuidadores, pacientes e familiares, inclusive, no mbito do movimento antimanicomial. Graas a esse processo, a experincia esttica da criao pode hoje ser utilizada como forma de expresso e de comunicao de portadores de sofrimento psquico, pode ser utilizada para ampliar territrios e para proporcionar o enriquecimento da subjetividade. Nos ltimos tempos, a produo artstica vem, assim, fortalecendo e valorizando a identidade e a diversidade, dentro do paradigma da incluso, por meio de diferentes linguagens e abordagens, e contribuindo para a desconstruo de preconceitos, para a produo de sentidos, para a ampliao de territrios de circulao, conhecimento e vida. Assim, a produo artstica desse segmento, que a cultura e a sociedade excluram da cidadania cultural, vem sendo considerada um instrumento de mudana. Mudana que vai do sofrimento psquico ao encorajamento criativo, do confinamento emancipao, da excluso ao aplauso. (BRASIL, 2008, p. 24). Gilberto Gil, tambm na mesa de abertura, complementa essa posio ao considerar que nas composies desses artistas, cumprem-se as duas exigncias da arte: destruir a comunicao comum e criar uma outra comunicao. Alm disto, h tambm a dimenso da autoestima. Ao serem reconhecidas publicamente como artistas,

como criadores, essas pessoas so apanhadas pela rede da cultura e trazidas para dentro de sua rbita, ainda que excntrica. So includos aps terem vivido um perodo de suas vidas na excluso. E incluir exatamente o nosso papel, juntamente com o de incentivar a tolerncia e o respeito diferena. Esse o momento de saudar esse encontro, esse evento, essa possibilidade de incluso de volta ao convvio pleno. (BRASIL, 2008, p. 27). Outras intervenes destacam o carter poltico das produes artstico-culturais dos sujeitos em sofrimento psquico, no sentido em que devem ser considerados estilo, percepo, revolta (BRASIL, 2008, p. 35) ou produo cultural e no terapia (BRASIL, 2008, p. 39). O relatrio final explicita o rico e diversificado conjunto de propostas que foram construdas na oficina, relativas aos aspectos de fomento, difuso e conservao da produo artstico-cultural dos sujeitos em sofrimento psquico. Mas, certamente, a proposta que produziu o maior impacto foi a de um Edital de Prmios, iniciativa que j havia sido realizada em outras reas da diversidade cultural, tais como populaes indgenas, quilombolas, ciganos e segmento LGBT. O Edital de Premiao homenageou ao escritor e militante da luta antimanicomial, Austregsilo Carrano Bueno, autor do livro Canto dos Malditos, que deu origem ao filme Bicho de Sete Cabeas, de Las Bodansky. O edital promoveu uma ampla divulgao da movimentao cultural que vem sendo realizada no Brasil. Foram inscritos 364 projetos, classificados como: Pessoa Fsica aqueles que tiveram uma experincia com a loucura; Grupos Autnomos; Organizaes da Sociedade Civil; e Instituies Pblicas. Uma premiao em dinheiro foi entregue aos 55 projetos selecionados por uma comisso julgadora composta por reconhecidas personalidades do campo da cultura e da sade mental. O edital recebeu projetos de todas as regies, atingindo seu objetivo de demonstrar a diversidade das manifestaes artsticas e culturais em um pas de dimenses continentais. Os projetos envolviam trabalhos que iam desde a Banda de Tambores to conhecida em cidades do interior por conta dos desfiles cvicos a projetos realizados no Museu de Arte Moderna de So Paulo. Poesia, msica, teatro e dana demonstram a riqueza do material

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inscrito no edital. Realmente, foram encontrados muitos trabalhos importantes, confirmando assim a qualidade do trabalho desenvolvido pelos diversos artistas desse campo espalhados por todo o Pas. A pesquisa sobre a cartografia das novas experincias artstico-culturais que, alm da fonte de dados do Edital de Premiao, enviou questionrios, realizou entrevistas e pesquisou no acervo do Laboratrio de Estudos e Pesquisas em Sade Mental e Fundao Oswaldo Cruz (LAPS/ FIOCRUZ) , ao todo, identificou 410 projetos. A dimenso no apenas quantitativa, mas tambm qualitativa dessas iniciativas artstico-culturais permite argumentar no sentido de um movimento social cultural, no mbito da reforma psiquitrica e da luta antimanicomial, que intervm afim de possibilitar novas relaes entre a sociedade e a loucura.

Consideraes Finais
Atravs das aes de luta pela superao do modelo asilar de tratamento psiquitrico e de toda violncia da advinda, novas formas sociais e polticas de lidar com a loucura foram iniciadas. As aes artstico-culturais se destacam dentre essas ao possibilitarem que os prprios sujeitos falem de suas experincias, do seu sofrimento, de suas formas de estar e ver o mundo. Esse novo modo de lidar com a loucura demonstra como esta vem sendo reelaborada ou ressignificada por aqueles que viveram e vivem tal experincia: do sofrimento criao. Exemplo mais emblemtico pode ser encontrado na letra Sufoco da vida, de Hamilton Assuno, do Grupo Harmonia Enlouquece: Estou vivendo no mundo do hospital, tomando remdio de psiquiatria mental. Haldol, Diazepan, Rouhypnol, Prometazina. Meu mdico no sabe como me tornar um cara normal. Me amarram, me aplicam, me sufocam num quarto trancado. Socorro, sou um cara normal asfixiado. Minha me, meu irmo, minha tia e companhia me encheram de drogas e Levomepromazina. Ai, ai, ai, que sufoco da vida. Estou cansado de tanta Levomepromazina. Assim como Hamilton Assuno, foi possvel constatar que diversos outros usurios transformam sua dor

em criao. H outro exemplo emblemtico: Austregsilo Carrano Bueno, ao escrever Canto dos Malditos, livro que inspirou o filme Bicho de Sete Cabeas, transforma em literatura e, posteriormente, em cinema o sofrimento vivido por conta da violncia nas instituies totais. E, a partir dessa singularidade, falar das experincias pessoais atravs da arte torna possvel argumentar que existe um movimento social cultural no campo da reforma psiquitrica e da luta antimanicomial. Em outras palavras, quando os sujeitos que viveram a experincia da loucura passam a construir projetos artstico-culturais, individuais ou coletivos, alm de reivindicarem espaos para se manifestar artisticamente em eventos de natureza mais propriamente poltica como congressos, fruns etc. (SOALHEIRO, 2003) , se torna possvel entender esse amplo processo como um movimento social cultural no sentido de transformao do imaginrio social da loucura. Toda produo artstico-cultural de um sujeito , em certo sentido, uma produo social, pois nasce em um contexto sociocultural e poltico, onde esse mesmo sujeito se constitui enquanto tal. Essa produo nos remete ideia de um movimento social cultural que intervm no sentido de libertar esses sujeitos dos padres convencionais, proporcionando-lhes uma nova forma de se relacionar com a loucura. Possibilita assim, outros modos de se comunicar e falar de sua condio, produzindo novas identidades a identidade de poetas, msicos, pintores, atores, enfim, a identidade de artistas. Essas novas identidades, decorrentes das atividades artstico-culturais que esses artistas produzem, caracterizam esse movimento como libertrio, pois disparam rupturas com o institudo. Esse , certamente, um dos objetivos da arte: a transgresso da norma, do institudo. Para concluir, propomos que tomemos para ns a questo levantada por Axel Honneth, a respeito das lutas sociais pela construo de espaos na cultura que deem expresso s demandas pelo reconhecimento: A questo de como uma cultura moral possa ser constituda de forma a dar queles que so vitimados, desrespeitados, e condenados ao ostracismo a fora individual para articular as suas experincias na esfera pblica democrtica, em vez de viv-las em uma contracultura de violncia. (HONNETH, 2007).
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AMARANTE, P.; FREITAS, F.; NABUCO, E.; PANDE, M.N.R. Da diversidade da loucura identidade da cultura: o movimento social cultural no campo da reforma psiquitrica

Referncias
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Recebido para publicao em Maro/2012 Verso definitiva em Junho/2012 Suporte financeiro: No houve Conflito de interesses: Inexistente

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Cad. Bras. Sade Mental, Rio de Janeiro, v. 4, n. 8, p. 125-132, jan./jun. 2012